様 式 第
5号(第
9条関係)
論 文 内 容 の 要 旨
報告番号 氏 名 荒 木 正 史
The lacitirc cutffo tniop tfo h e Zuhcir idulaC t iac no onntiuesQ eria and eht J
a p a n e s
e cdiaeoprthO cisoAs atnoi c oser nitacidni g loc oeivotm syndrom e in p
a t i e n t
s htiw arumbl lanips a ncla sisonets
( 和 訳 )
腰部脊柱管狭窄症において、
hciruZ noitacidualC erainnoitseuQと
seeanapJ Or t h o p a e d i
c noitaicossA erocs
には、ロコモティブシンドロームを示すカットオフ値 が存在する
論文内容の要旨
【はじめに】ロコモティブシンドローム(以下ロコモ)は 、
2007年日本整形外科学会が提唱した概念で、運 動 器障害のために移動機能の低下をきたした状態である。腰部脊柱管狭窄症(以下
LSS)はロコモを引きお こすーっの疾患である。ロコモ
52によりロコモを評価できるが、国際的な
LSSの評価 法 である
esneapaJOr
也
ciedapo noitaicossA erocs( 以下
JOAスコア)ならびに
hicurZ noitacidualc nnoitseuq町
e(以下
Z C Q) と の関係性は明らかではない。
JOAスコアと
ZCQにおいて、ロコモ
25との関係性を示し、ロコモを示すカット オフ値が明らかになれば、ロコモが進行する前 に治療介入で、きる可能性がある。
【目的】
1)ロコモの有無により、
LSSに特異的な評価法である
JOAスコア、
ZCQと、健康関連
QOLの指標 である
EQ ・SDのスコアに違いがあるかを明らかにすること。
2)ロコモ
25と 、
JOAスコア、
ZCQならびに
E Q圃SD
との相関関係を明らかにするこ と 。
3)JOAスコアと
ZCQにおいて、ロコモを示すカットオフ値を明らかに すること。
【 対象と方法]済生会 富田林病院で
2017年
4月から
2019年
01月までに手術を実施した
82名 の
LSS患者を 対象とし、 術前にすべての評価 を行った
O平均年齢は
4.37 土4.8歳(
35・68歳)、男:女=
47 :3 5で、ある。臨床評 価は、
JOAスコア、
ZCQ (symptom ytireves、
lacisyhp noitcnuf、 ロコモ )
,52 EQ ・SD (uytilit eluav、
VASスコ ア)である。ロコモ
25で
61点以上をロコモありと判断した。統計解析 は
nsoarPeの相関係数を用い、 カットオ フ値の算出に
ROC ervucを用いた。
【結果]ロコモ群で非ロコモ群より
ZCQ (symptom ytireves、
lacisyhp白
noitcn)は有意に高く 、
EQ ・SDytil(uit va l u
e
、
VASスコア)は有意に低下した。また、
JOAスコア、
ZCQ (symptom ytireves、
lacisyhp noitcnuf、 )
EQ-5D(u凶
yti uelav、
VA Sスコア)はロコモ
25と有意に相関し、相関係数は、
JOAスコア(
r= - 074.) 、
ZCQ(symptom )ytireves 74.0=r(、 )
alysicQ(phZC白
)noitcn 26.0=r(、 )
EQ ・SD u出
y vt r=(uela ・84.0、 )
EQ ・SD VAS
スコア(
14.0-=r) で 、あった。 ロコモを示すカットオフ{直は、
JOAスコアは
5.71 (AUC 56.0:ytivitisnes。,65. yticificeps 96.0 95%CI 05.0
・
08.0) 、
ZCQ(symptom e ve rs i ty)は
1.3 (AUC 27.0 itisnes vit:y ,56.0 sp e c i f i c i t
y 0.75 95%CI 85.0 ・68.0
)、
ZCQ(ph ys ilac noitcnuf) は
3.2 (AUC 0.7 0 ssne抗
v ii:yt 0.,76 iceps五
ytic 0. 6
3 95%C I 0.5ι0.84