岡 山 県 倉 敷 市 水 島 お よ び そ の 周 辺 地 区 の 寄 生 虫 病 に つ い て
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(2) 3994 図2. 図3. 水. 落. 昭和31, 32年 に お け る年 令 別 蛔 虫 陽性 率. 理. 図4. 各 月 に よ る蛔 虫卵 検 出成 績 とその推移. 昭和31, 32年 に お け る年 令 別 鉤 虫卵 陽 性 率. な い.肝 吸 虫で は 検便 成 績 が 陰 性 で も十二指腸ゾン デ法 に よ り卵 陽 性 で あ つ た もの もふ くまれてい る. 症 状 に つ いて は 問診 に よ る患者 の 自覚症 状を主と し,他 覚 的所 見 と若干 の検 査成 績 を くわ えた.た だ し,他 疾 患の 兼 症 が あ つ た り, 2種 以上 の寄生虫の 混 合感 染 が あ る場 合 は,駆 虫 に よつ て軽 快 した症状 の み を そ の寄 生 虫 に よ る症状 と した.駆 虫 により検 便成 績 が 陰 転 した 患者 で3ケ 月 以 上 を経 てふたたび 表1. 表2. 民 族 別 お よ び 性 別 検 出 成 績. 春 日 町,緑. 町 に お け る 民 族 別 検 出 率.
(3) 岡 山 県 倉敷 市 水 島 お よび その 周辺 地 区 の 寄生 虫病 につ い て 表3. 地. 表4. 蛔. 虫卵陽 性 とな つ た もの が蛔 虫 で7例,鈎. 区. 虫. 卵. 別. 陽. 検. 性. 者. 出. の. 3995. 率. 症. 状. 虫 で3例 あ. 思 わ れ る.た だ しこれ は 昭和32年 にお いて 蛔 虫感 染. るが,こ の場 合再 感 染 が あつ た もの と考 え て,統 計. の 比 較的 低 率 と考 え られ る地 域 に 住 む 日本 人 患者 が. 上2人 と して計算 した.. 増 加 した ため と も考 え られ るが,後 述 す るよ うに, 両 国 人が共 住 す る春 日町 お よび 緑 町の み の成 績 で も. 蛔 虫 症お よび 鈎 虫症 8)民. ほ ぼ 同様 の 傾 向が み られ る.. 族 別 お よ び性別 に よ る検 出率 の 差. 鈎 虫で は 検 出数 が やや す くな い た め断 定 で き な い. 蛔 虫卵 の検 出率 は 日本 人 よ り も朝 鮮 人 が 著 し くた. が民 族 的 にい ち じ る しい差 はみ られず,性 別 では 日. か く,と くに朝鮮 人女 性 に高率 で あつ た. 31年 と32. 本 人女 性 にや や 高率 を示 した.ま た 日本 人 にお いて も. 年 の成績 を比較 す ると 日本 人 で は35.3%か. 蛔 虫 の場 合 と異 り,両 年 度 を比 較 して も減 少の 傾 向. に減 少 し て い る が,朝. ら25.4%. 鮮 人 では31年53.1%,. 32年. 57.0%で あつ て不変 かあ るい はや や 増 加 してい ると. は み とめ られず,む し ろ漸 増 して い る と考 え られ る. つ ぎに民 族 的 差 を あ き らか にす るた め両 国人 が共.
(4) 3996. 水. 落. 理. 住 し,か つ 検便 数 の もつ と も多 い春 日町,緑 町 に つ. 9月 ごろ までが もつ と も多 く, 10, 11, 12月はすく. い て の成 績 を み ると,蛔 虫 の 検 出率 とそ の1年 間 の. な かつ た.た だ し秋 か ら初 冬 に かけ ては 軽度 の貧血. 推 移 の状 況 は 別表2の. 症 状 は 軽 快す る ため 見逃 され や す く,検 便数 もす く. ごと く両 国人 間 で 著 しい差 が. み られ,日 本 人 で は31年 よ り も32年 は約10%減. 少し. な くな るため の 影 響 も考 え られ る.. て い るが朝 鮮 人 で は逆 に増 加 して32年 で は 日本 人 の. e)蛔. 約2倍 の67.5%と. 経 口的 また は経 肛 的 に蛔 虫が 駆 虫操 作 によ らず自. b)居. な つ て い る.. 住地 に よ る検 出率 の 差. 虫 の 自然 排 出 につ い て. 然 に排 出 され た例 を1年 間 の 各月 別 に集計 してみる. 蛔 虫 の もつ と も高 率 は 春 日町 お よ び緑 町 で あ り, 50. と,昭 和31年 お よ び32年 の 合計 では, 1月2例 , 2. %以 上 の 検 出率 を しめ し,こ れ は さきに の べ た ご と. 月2例,. くこの 地域 には 日本 人 と朝 鮮 人が 共 住 して お り,し. 7月5例,. 3月7例, 8月5例,. 4月7例,. 5月8例,. 9月1例,. 10月1例,. 6月3例, 11月1. か も検便 数 の約2/3が 朝 鮮 入 で あ る こと に よ る と思. 例, 12月 な しと なつ て い る.す な わ ち検 便成績 と同. わ れ る.つ い で朝 鮮 人 のみ が 居住 す る江長 沖バ ラ ッ. 様 に,春 夏 に 多 くみ られ る.. ク と殆 ん ど 日本 人 の みが 居 住 す る瑞 穂 町 に お いて 高 率 で あ るが瑞 穂 町 で は32年 に は約10%減. 少 して い る.. 以 上 の 町 内 は水 島 地 区で も,も つ と も零 細 な家 庭 が. ま た年 令 群別 にみ る と口 か ら虫体 を吐 出 した もの は15才 以上 の もの に9例, 4例 で あ るが, 6才 以下1例. 7才 な い し14才の ものに しかみ られ なかつた.. 密 集 して お り,失 業者,日 雇 労 働者,生 活 保 護 家庭. しか るに 経肛 的 に 虫 体 の排 出 を み た もの は15才以上. が 多 く,空 地 で 自 家 菜園 を い とな む ものが 相 当 あ り,. で6例17才. 朝 鮮 人 に は養 豚 業が 多い.し か るに 農村 地 帯 で あ る. に は15例 で あつ た.す な わ ち,蛔 虫 の自然排 出は6. 連 島 町 で は15な い し20%の 検 出率 で か えつ ては るか. 才 以 下 の幼 児 で は吐 出す るこ とは す くな く,多 くは. にひ くい.ま た中 小商 工業者,中 級 ナ ラ リー マン住. 経 肛 的 に お こな わ れ るが,年 長 者 で は吐 出す ること. 宅 の多 い 寿町,弥 生町,栄 町,常 盤 町 で は検 査 人 員. が 多 くな つ て くる と思 わ れ る.. が す くな い た め断 定 は で きな いが さ らに低 率 で あ つ. f)症. な い し14才 で7例 で あ るが, 6才 以下. 状. 蛔 虫 の主 症 状 の うち消 化 器系 統 の症状 としては腹. た. 鈎 虫 で は蛔 虫の 場 合 と異 り,も つ と も高 率 は連 島. 痛 が もつ と も多 く,蛔 虫 卵検 出者 の約半 数が腹痛を. 町 農 村地 帯 で あつ て20%以 上 を しめ してお り,つ い. うつ たえ て い る。 痛 み は 局所,時 間 な どが不明確で. で 江 長 沖 パ ラ ックがや や 高 率 で あ るが,他 の 地 区 に. あ る ことが 多 いが, 15才 以上 の 患者 にな ると,は つ. お いて は 蛔 虫の 場 合 ほ どに は 地域 的 差 はは げ し くな. き り上 腹 が 痛 む と うつ た え る ものが 増え,ま れには. かつ た.ま た どの 地域 で も31年 よ り32年 の方 が高 率. 空 腹 時痛 の こと もあ るが,隼 少者 では かか ることは. で あつ た.. 少 く多 くは不 定 不明 確 な 痛 みで あつ た.鎮 痛剤注射. c)年. を 要 す る よ うな激 痛 もや は り年長 児,成 人に多かつ. 令 に よ る検 出率 の 差. 全 検 査 人員 を6才 以下, 7才 か ら14才 まで で, 15. たが, 7才 の 女児 で サ ン トエ ン投 与 後虫垂迷入 をみ. 才 以 上 の3群 に わ け てそ れ ぞれ の 検便 成 績 とその 昭. た1例 が あ つ た.嘔 気 は年 長 児,成 人に多 いが,嘔. 和31お よ び32年 に お け る変 動 を み る と 別 図(2, 3). 吐 す る まで に 至 る場 合 は年 少 者 の方 が多 いように思. の ご と く,蛔 虫 は6才 以 下 の幼 児 に もつ と も多 く,. わ れ る.し か し前 述 した よ うに 虫体 を吐 出した例は. 年 令順 に す くな くなつ て お り,幼 児 お よ び15才 以上. 年 少者 よ り も年長 者 に 多 い.膨 満 感,む ね やけなど. で は32年 には 減 少 して い るが 学童 では 不変 と思 われ. の や や 腹雑 な うつ たえ は成 人 に大 部 分で あ り,下 痢. る.こ れ に反 し鈎 虫 では 大 部 分が15才 以上 の 人 に見. は 年 少者 に や や 多 くみ られ た.食 思 不振 は学童 に多. 出 され,幼 児 に は きわ め て す くな い.ま た各 年 令群. か つ た.顔 貌 の蒼 白を主 訴 と し,他 覚 的に も軽度 の. と も32年 にお い て増 加 の 傾 向 がみ られ る.. 貧 血 をみ とめ る もの は 意外 に多か つ たが,駆 虫後の. d)年. 間 別 検 出率 の 推 移. 貧 血 の恢復 状 況 を 追求 し得 な かつ た ので,す べてが. 両 年 度 にお け る1月 か ら12月 まで の各 月 の 検便 成. 蛔 虫 に よ る もの か ど うか不 確 実で あ る.. 績 を検 討 して み ると,蛔 虫 の検 出率 お よ び絶 対数 は. 幼 児 で 他 に原 因 と思 われ る ものな く発熱 し,駆 虫. 両 年 度 を 通 じて4月 か ら8月 頃 までが や や 高 い ピー. に よ り解 熱 した もの が4例 あ り,ま た年少者 ではげ. クを 形 成 し,秋 が もつ と もひ く く, 12月,. しい盗 汗 を うつ たえ る もの が5例 あつた.. にや や 上 昇 す る(別 図4).鈎. 1月 ごろ. 虫 で は3月 ごろ か ら. 鈎 虫 症 で は84例 中,著 明 に貧血 をみ とめ るもの32.
(5) 岡 山 県 倉 敷市 水 島 およ び その 周 辺地 区の 寄 生 虫病 に つ いて 例で そ の多 くは眩 暈,心 悸 亢進,つ. よい倦 怠 を うつ. す る朝 鮮 人 子 弟 のみ が 在学 して お り,そ の う ち小学. たえ た.貧 血 は ほ とん ど認 め られ ず 倦怠 のみ を主 訴. 5年,. とす る ものは17例 で あつ た.そ の他,浮 腫2例,流. 和31年7月. 誕1例,盗. 汗2例,頑. 胃部膨 満感4例,下. 固 な 咳3例,食 痢2例,脾. 3997. 6年,お. 思 不 振3例,. 腫2例 が み とめ られ,. よ び中 学 生全 部 計257名 にた い し昭. お こな つ た もの). 蛔虫 卵陽 性. 160名. 62.2% 11.7%. 鈎 虫 卵陽 性. 30名. 5例 にお いて不 定 の腹 痛 が あ つ た.ま つ た くな ん ら. 肝 吸 虫 卵陽 性. 4名. 1.6%. の自覚 的他覚 的 所 見の な い もの が18例 で あつ た.. 虫 卵 陰性. 76名. 29.6%. 以 上 に よつ て 昭 和31年 お よ び32年 の2年 間 に水 島 考按 お よび 小 結. 協 間組 合 病 院 をお とずれ た患者 につ いて の検 便 そ の. 医療機 関 を お とずれ る人 々 は なん らか の 自覚 症状. 他 の観察 結 果 か ら水島 地 区 お よ び その 周辺 地 区 の蛔. を もつ もの が大部 分 で あ るため,診 療 面 か らの 観察. 鈎 虫症 の概 要 を知 り得 て,つ ぎの ご と く要約 し得 る. で は実際 とはか な りの 差が あ り,寄 生 虫病 に お いて. と思 う.. は虫卵検 出率 は 集団 的 に検 便 を お こ なつ た場合 よ り. 1)蛔. 虫 の感 染 は 日本 人 よ り も朝鮮 人 に高率 で あ. も高 率 とな る こ とが予 想 され る.し か し,病 院 にお. り,し か も 日本 人で は減 少 しつ つ あ るが 朝 鮮 人で は. いてお こな う検便 は寄 生 虫病 を 予 想 しな い症状 の患. や や増 加 の 傾 向が あ る.. 者 にた い して も スクリ ー ニ ン グテ ス トと して お こな う場 合が 相 当に あ る.ま たつ ぎ にのべ る よ うに 昭和. 2)蛔. 虫 の感 染 は水 島地 区 内 で も町 また は地 域 に. よつ て著 しい差 が あ り,こ れ は生 活水 準 の 差 の影 響. 31年,水 島地 区 で お こな つ た集 団 検便 の成 績 と,上. と思 われ る.す な わ ち,零 細家 庭 の 多 い町 内 や地 域. 述 の成 績 との間 に大 差 の み られ な い こ とか ら,診 療. で は感 染 率 た か く,農 村 で はむ しろひ くい.. 面 での観察 結 果 を もつ て その 地 区 の寄 生 虫 の まん え ん状況 の概 要 を うかが い得 る もの と思 う.. 3)蛔. 水 島瑞 穂町5丁 目検 便 成 績(昭 和31年2月) 検 査 人員. 232名(在. 97名(41.8%). 鈎 虫卵陽 性. 7名(3.0%). 6才 以下. 15才 以上. 準 に よ る差 は著 明 で な く,農 村 地 帯 に やや 高 率 で あ. 5)鈎 72.4%. 鈎虫. なし. 蛔虫. 61.2%. 鈎虫. 4.1%. 蛔虫. 29.9%. 鈎虫. 3.3%. 6)蛔. 丹:蛔. 前 医 学,第2巻, 3) 川 本 一 郎:鉤. (擱 筆す るに あた り御 指 導,御 校 閲を た まわ つ た. 彙 報, 5巻,. 考. 虫 の 研 究,第2版(1944). 恩 師 山 口 教授 に たい し心か ら感 謝 い た し ます). 文 4). 謂 「上 り虫 」 に 就 い て の 考 察,弘. 1〜4号(1951). 学 療 法 研 究所. 献 佐 藤 陽 一 郎:蛔 要 症 状,診. 5). 3号(1951) 虫 症 の 研 究(2),化. 虫 の自然 排 出に つ いて 年令 的 に 相 違が み ら. れ る.. 参 1) 小 泉. 虫 の感 染 は幼 児,学 童 に す くな く大部 分 は. 15才 以 上 の 人に み られ る.. 連島小 中学 校 亀 島分 校検 便成 績(水 島 地 区 に在 住. 2) 秩 元 辰 二:所. 虫 の感 染 は と くに民族 的 な 差 お よび 生活 水. り,全 体 として 漸増 しつ つ あ る と思 われ る.. 蛔虫. 7才 な い し14才. 4)鈎. 住 人 員286名). 蛔 虫卵陽 性. 虫 の感 染 は 幼児 に もつ と も高率 で学 童 が こ. れ につ ぐ.. 虫 寄 生 と 蛔 虫 症 の頻 度 及 び 其 主. 療 室,. 亀 田 加 津 彦:蛔 巻,第12号(1953). 4巻,. 7号(1952). 虫 症 状 の 検 討,医. 学 研 究,第23.
(6) 3998. 水. On the Helminthiasis Kurashiki (1). 落. 理. at Mizushima, City,. Ascariasis. Okayama. the Southern. Part of. Prefecture.. and Ancylostomiasis. By. Osamu (Department of Parasitology,. MIZUOTI Okayama University. Medical School). As a result of epidemiological survey of Ascariasis and Ancylostomiasis at Mizushima, the southern part of Kurashiki City, the following findings were made. 1) Ascariasis occurs more frequently among the Koreans than among the Japanese. 2) The incidence of Ascariasis is decreasing in the Japanese, but increasing or static in the Koreans depending on their standard of living. 3) The incidence of Ancylostomiasis might be gradually increasing in this area, though any difference by race or living quarter could not be ascertained..
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