９５
幡女医綻 轟瀦 謝 締〕
学
会
東寮女子医科大挙学会
第３０２回例 会
資 踏 乎 威 ７ 碓 ５ 即 蝸 （周） 年 後 婁 鱒 ∼ ５ 縛 会 場 爽 寮 災 矛 慶 科 大 学 弥 生 記 念 講 蜜１総 舎詞 剣
韓馨
泌 下蒐 矛
吉 嗣 蕨 生 研 窮 奨 励 金 授 尊 武 （繁３乏 醐挨拶
選考 経遇
本 隼度受 賞考
学 髭 吉 濁 寄 盃 選 考 委 貫 澤 Ｑ 彰 子 く第 酒 肉 移 学） 湯 械 稿 子（第三 肉科 割
字渚 原輿 子
前隼度 受賞 考概 究癸 表
腎 炎 進 行 鐵 矛 と し て ⑳ 漬 縫 酸 桑 放 射 線 治 療 効 築 糊 惣 こ 淑 鳩 癌 遺 俵 子 （Ｃ一 榊 ｏ） と ＤＮ淡 ヒ ス ト ダ ラ ム の 奮 瀞 幽こ関 す る 臨 床 約 研 究 糖 尿 病 概 鰯 か ら 鑓 隻 す る 郷 こ 捌 する 奇 形 の 成 園 に 関 す る 研 究 一 フ リ ー ラ ジ 加 レの 闘 割 こ 関 し て 一畜 禺撚 螢翻 念議 蔑 （熟亘翻
挨拶
ｒ伝 支 る こ 星 の 爽 切 削「杜 婁 翻ま寧 蜜
一 第 ２ 次 園 際 徽 小 竃 あ ミ ッ シ 蔓 ン 槻 嚢 一」 （座 髪妻 翻 会 長 金 野 公 郎 ζ解 灘 学 ・ 発 生 生 物 学） 醐１； 恵 （放 駄 線 医 割 大 州 み εり （第 三 陶 科 繋） 猿 瞭 真 繭 繁襲 馨録
畜鰯 簿施
鰹 勧
幾凝
奮鰯 脅溌
狐 ツ 妓 イ 汲 ト 滝１嚢寒 か 彩 乎 寧 憲 闘 発 馨 業 圃寧 竃飛 行土
筒勢 平秋
ｉ． 腎 炎 進 行 霞 予 と し て の 潜 縫 譲 桑 く解 灘 学 ・ 発 生 生 物 学） 西 州 恵 約３⑪億 年 滋 の 飽 球 ⑳ 酸 素 濃 度 １ま， 現 在 の 呈０一｛で あ っ 淀 拭 酸 素 ス ト レ ス を霧 鰯 す る 機 構 を 持 つ も の の み 生 存 可 能 で あ っ 淀． 進 行 を と１ず 走 ヒ ト の 腎 は， 酸 素 消 費 の 多 い 臓 器 で あ 簑 必 然 繊 こ 蛇 ａｃ 脈 ｅ ｏｘｉｇｅｎ ｓｐｉｅｃｉｅＳ （ＲＱＳ）１こさ ら さ 扱 る 機 会 秘 多 い． 糸 球 徽 こ 半 月 体 を 彩 成 し て， 急 遼１こ腎 不 全１こ至 叡 急 遼 遼 行 憧 糸 球 体 腎 炎 （ＲＰＧＮ）の 準 月 偉 影 威 遇 翻 こ，没ＯＳ を 放 鎖 す る 嫁 申 球 の 濃 潤 私 姪 串 球 秘 接 着 し て 鐘 底 膜 を 破 壌 す る 童ｏＣａ１澄
ｉ洲 晩ｒ幽 繍 ㈱ （醐乙畑 漉 螺するこ＆ 批 病理学
醐 こ 明 ち か１こ 慈 槻 て 曼 嶋．今 鰍 嚢， 般 （ 洲 像 登 塁 す る， 禽 然 発 縫 ル ー プ ス 鷲 炎 逐 釣 シ， （Ｎ 郷 ×洲κＷ） 蜘 マ ウ 刈こ 柵 双 ，没ｏｓ 秘 蔓 の 虞 う１こ腎 炎 進 榊 こ 関 努 し て い る 秘，護 怒，欝 鰯 鰯 予 の ｓｏ》 を 投 努 し て， 蟹 炎 の 進 行 淡 抑 需圓さ れ る が を 串 淑 こ 報 告 す る． 腎 縫 織 肉 の ＲＯＳ 局 在 は， セ リ ウ ム染 亀 湊 と 銃 脳 ＯＳ 抗 鉢 を 融 沈 免 疫 組 織 化 学 法 に よ り 関 ら 洲 こ し， 教 イ ト 湯 イ ン 醐 ＲＮ Ａ は， 定 量 的 Ｒ Ｔ−ＰＣＲ， Ｎ⑪ 繊 ｅ榊 る 賊 搬 ｇ ｌこ よ り 損堅定 し た． こ の 結 鶏 洲Ｐ一 協 を 調 鰯 領 域 茎こ も つ， Ｉ レ ８， 眈 一６な ど の ｍ Ｒ Ｎ Ａ が 腎 炎 進 行 １こ と も な っ て 増 蜘 し， レ シ チ ン 化 ＳＯ◎ で Ｒ ◎Ｓ を 抑 翻 玄 る こ と茎こ よ り， 腎 炎 の 進 行 カ 潮 制 さ れ 淀．Ｆ！マ ウ ス ⑳ 腎 不 全 ξ 敏 遺 振 子 と し て，Ｔ むｆ詠 菊雪華匿 告 さ れ て い る 意ミヨ で Ｎ ３ 妾ま， 叉 Ｏ Ｓ と と も ；こ Ｎ Ｐ−ｋ】≡…領翼壌葉 蜜罰蕃恕套イとす 葛 こ と 鳶§案簑る 批 て 義葦 り， 撃季 炎 進 符 に 関 専 す 義 遺 俵 子 と し て 濠 蟻 慧 ね る． ２． 放 鋭 線 潜 療 効 累 糊 創 二 繍 夕る 癌 鐙 籏 予 （ｃ 棚 雌） お ⑬ｘＡ 汰 ス ト グ 管 ム の 衛 鰯 熾 二闘 貧 翻萎蘇 約 研 窮 ζ激 雛 綴 蟹 勃 大 州 み 落 り 帽 湖 悪 艦 鰹 激 ζ澱 業 る 赦 駁 線 濃 擦 の 鰯 敏 効 築 を 一 ３８９ 一９６ 早 期 に 予 濁 す る こ と を 目 的 と し て， 照 射 前 お よ び 照 射 の 初 期 に 細 胞 の 分 化 度， 癌 遺 伝 子 で あ る Ｃ一 榊 ｃ の 増 幅， ＤＮ Ａ ヒ ス ト グ ラ ム を 解 析 し た、 〔対 象 お よ び 方 法〕 １９９０ 隼 １ 月 か ら１９９卓 年１２月 漢 で の１１３例 を 対 象 と し た ． 全 例， 放 射 線 治 療 開 始 前 に 腫 瘍 組 織 片 を 採 取 し， Ｃ一 榊 ６ の 増 幅 の 有 無， ＤＮ Ａ ヒ ス ト グ ラ ム の 解 板 を 行 っ た．４６ 例 に つ い て は 照 射 初 期呈５Ｇｙ 時 に も 同 様 の 測 定 を し た． 測 定 方 浅 は Ｃ一 卿 ６ の 増 幅 の 有 無 は５３ＰＤ Ｎ Ａ ｐｌｏｂｅ を 用 い た ｓｌｏｔ ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔ１ｏｎ 法 で 測 定 し， ㎝ｔｏ甜 値王．５以 上 を 陽 性 と し た． Ｄ 洲 Ａ ヒ ス ト グ ラ ム は 自ｏ ｗ ｃｙｔｏ ｍ ｅｔｒｙ 法 に よ り 分 析 し， Ｄ Ｎ Ａ ｐｌｏ１ｄｙ ｐａをｔｅｒｎ， Ｄ Ｎ Ａ ｉｎｄｅｘ， 細 胞 周 期 の 分 画 を 測 定 し た ． 〔結 果〕 性 差 は 男 性逐７例， 女 性６６例 で， 原 発 腫 瘍 は 頭 頚 部 癌５３ 例， 婦 人 科 癌 ４７例， そ の 他 １３例 で あ り， 組 織 型 は 庸 平 上 皮 癌８８例， 腺 癌 １４例， そ の 他 １ユ例 で あ っ た． Ｃ一 榊 ｃ の 増 幅 は１２例 （１１路） に 認 め ら れ， Ｄ Ｎ Ａ ヒ ス ト グ ラ ム で は ｄｉｐｌｏｉｄ 型 カミ５９ 例 （５２ ％）， ａｎｅｕｐｌｏｉｄ 型 が５４例 （５２ ％） で あ っ た． 完 全 消 失 率 （ＣＲ 漱 ｅ） を 各 因 子 で 分 析 す る と， Ｃ一 榊 ６ の 増 幅 の 有 無， Ｄ Ｎ Ａ ヒ ス ト グ ラ ム の ｐｉｏｉｄｙ ｐａｔｔｅ ｍ 刷 で 差 が な か っ た ． し か し ， Ｃ一 岬 ｃ の 増 幅 と ＤＮ Ａ ヒ ス ト グ ラ ム の 組 み 合 わ ぜ で は， Ｃ一 榊 ｃ の 増 幅 陽 性 例 で ａｎｅ旭ｐ互ｏｉｄ 型 で は Ｃ Ｒ ｒａｔｅ が１００ ％ （７／７） で あ っ た． 〔結 語〕 照 射 前 に Ｃ一 刎 ６ の 増 幅 陽 性 で か つ ａむｅｕ− ｐ１ｏ１ｄ 型 を 示 す 腫 瘍 は 放 射 線 感 受 性 が 高 く， 放 射 線 治 療 の 先 行 指 標 と し て 有 用 で あ る．漢 た 照 射 前 に Ｃ一 榊 ｃ の 増 幅 陽 牲 例 淡 治 療 開 始 後 も 陽 性 を 示 す 場 合 は 放 射 線 抵 抗 性 で あ る 可 能 性 カｓ示 駿 さ れ， 今後 の課 題と 考え ら れ た ． ３． 糖 尿 癒 妊 婦 か ら 出 生 す る 児 に お け る 奇 形 の 成 因 に 関 す る 研 究 一 フ リ ー ラ ジ カ ル の 関 与 に 関 し て 一 （第 三 内 科 学） 佐 中 真 由 実 糖 尿 病 妊 婦 の 治 療 に お い て 残 さ れ た 問 題 の 一 つ に 児 の 奇 形 が あ る ． 奇 形 は 高 血 糖 が 主 な 原 因 で あ る が， 血 糖 コ ン ト ロ ー ル が 良 好 で も 奇 形 蝿 が 出 生 す る こ と も あ り， 血 糖 以 外 の 他 の 因 子 の 関 遵 も 指 摘 さ れ て い る． 動 物 実 験 に お い て は， 糖 尿 病 妊 娠 ラ ッ ト の 胎 仔 奇 形 発 生 に フ リ ー ラ ジ カ ル （ＦＲ） の 関 与 が 指 摘 さ れ て い る． 人 の 糖 尿 病 妊 娠 に お け る 児 奇 形 へ の ＦＲ の 関 与 を 検 討 し た．対 象 は 糖 尿 病 妊 婦６８例 で あ り，ＦＲ に よ る 細 胞 障 害 の 指 標 と し て ｐｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌ１ｎｅ ｈｙｄｒｏｐｅｒｏｘｉｄｅ （ＰＣ０ ０ Ｈ） を 化 学 発 先一ＨＰＬＣ を 用 い て 測 定 し た．採 血 は 朝 食 前 空 腹 時 に 行 い， 対 照 と し て 健 常 女 子， 糖 尿 病 非 妊 婦， 正 常 妊 婦 を 用 い た． 健 常 女 子 の ＰＣＯＯ Ｈ は３６８，２± １至４．１ｐ ｍｏ呈／ｍｌ で あ っ た． 糖 尿 病 非 妊 婦 で は 臨 糖 コ ン ト ロ ー ル 不 良 の 場 合 ＰＣＯＯ Ｈ は 高 値 を 示 す 傾 向 に あ っ た． 糠 尿 病 妊 婦 の 妊 娠 初 期 で は， ＰＣ００Ｈ は 健 常 女 子 お よ び 正 常 妊 婦 妊 娠 初 期 と 差 は 認 め ら れ な か っ た が， 血 糖 コ ン ト ロ ー ル 良 好 な 妊 婦 に も ＰＣ ＯＯ Ｈ カ 塙 値 の 例 カミあ り，腕 糖 コ ン ト ロ ー ル 不 良 の 妊 婦 に も ＰＣＯＯＨ 正 常 の 例 那 認 め ら れ た． 対 象 か ら 奇 形 蝿 の 出 生 は 認 め ら れ な が っ た が， 人 に お い て も 奇 形 発 生 に Ｆ Ｒ の 関 与 が 示 唆 さ れ た ． 一 ３９０ 一
