第 ２ 回 寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会
日 時 日 金
～
場 所 議 会 棟 階 第 一 委 員 会 室
○ 岡 課 長 定 刻 い 寝 屋 川 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会
開 会 い
委 員 皆 様 公 私 何 御 多 忙 中 わ 御 出 席 賜 厚 御 礼
申
開 会 あ 長 御 挨 拶 申
○ 川 長 皆 様 成 明 う い
本 日 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 催 い 委 員 皆 様 方
公 私 何 御 多 忙 中 わ 御 出 席 い 誠 あ う
い 素 皆 様 方 本 政 わ 国 民 健 康 保 険 事 業 運 営
格 御 指 御 協 力 賜 厚 御 礼 申 本 当 あ う
い 超 高 齢 社 会 向 医 療 費 々 増 加 中 あ
中 国 民 健 康 保 険 事 業 大 変 厳 い 状 況 続 い う 中 成 国 民 健 康 保 険 特 会 計 連 続 実 質 収 支 黒 確 保
改 皆 様 方 心 御 支 援 感 謝 申 第 い
本 当 あ う い 生 活 習 病 予 防 健 康
推 収 納 率 向 等 国 保 政 健 全
組 い 委 員 皆 様 方 一 層 御 指 御 協 力 賜
う 願 い 申
何 御 慎 御 審 議 い 御 答 申 賜 う 願 い 申
開 催 当 簡 単 い 御 挨 拶 い
う 願 い い
○ 岡 課 長 初 御 報 告 い 運 営 協 議 会 委 員
日 任 期 満 了 日 新 委 嘱
い
改 選 伴 い 新 任 委 員 い 本 日 御 出 席 委 員 御 紹 並
事 局 御 紹 い
被 保 険 者 表 委 員 御 紹 い 政 協 力 委 員 選 出 椿 委
員 い
○ 椿 委 員 う い 椿 う 願 い
○ 岡 課 長 中 村 委 員 い
○ 中 村 委 員 皆 う い 願 い
○ 岡 課 長 民 生 委 員 児 童 委 員 選 出 岡 委 員 い
○ 岡 委 員 岡 願 い
○ 岡 課 長 公 募 選 出 中 島 委 員 い
○ 中 島 委 員 初 願 い い
○ 岡 課 長 保 険 医 保 険 薬 剤 師 表 委 員 い 医 師 会 選 出 桝 委 員 い
○ 桝 委 員 桝 い 願 い い
○ 岡 課 長 磯 和 委 員 い
○ 磯 和 委 員 磯 和 願 い
○ 岡 課 長 薬 剤 師 会 選 出 寒 川 委 員 い
○ 寒 川 委 員 寒 川 願 い
池 添 委 員 い
○ 池 添 委 員 池 添 い 願 い
○ 岡 課 長 川 委 員 い
○ 川 委 員 川 い 願 い
○ 岡 課 長 委 員 い
○ 委 員 願 い い
○ 岡 課 長 井 川 委 員 い
○ 井 川 委 員 井 川 願 い
○ 岡 課 長 被 用 者 保 険 等 表 委 員 い 全 国 健 保 協 会 大 阪 支 部 廣 委 員 い
○ 廣 委 員 廣 申 願 い
○ 岡 課 長 洋 電 機 連 合 健 康 保 険 組 合 長 委 員 い
○ 長 委 員 長 い う 願 い い
○ 岡 課 長 本 日 歯 科 医 師 会 選 出 山 委 員 御 席 連 絡
い い 御 報 告 申
事 局 紹 い
先 挨 拶 い 川 長 い
○ 川 長 川 い 願 い
○ 岡 課 長 理 事 兼 民 生 活 部 部 長 兼 保 険 事 業 室 長 池 い
○ 池 部 長 池 い う 願 い い
○ 岡 課 長 保 険 事 業 室 課 長 中 川 い
○ 中 川 課 長 中 川 い う 願 い い
○ 岡 課 長 課 長 勝 浦 い
○ 勝 浦 課 長 勝 浦 い 願 い
○ 黒 課 長 理 黒 い 願 い い
○ 岡 課 長 本 日 会 い い 私 保 険 事 業 室 課 長
岡 い 願 い い
事 局 紹 終 わ い
現 在 委 員 定 数 人 中 人 御 出 席 い い 寝 屋 川 国 民
健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第 規 定 基 会 議 成 立 い
い 会 議 入 わ い 現 在 会 長 会 長 行
在 寝 屋 川 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第
書 規 定 長 議 長 い 行 願 い い 思
い
○ 川 長 規 定 会 長 会 長 行 決 間
議 長 い 願 い い 思 い
初 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第 基 署 委 員 い
私 指 い 御 異 議 い
異 議 声 あ
○ 川 長 御 異 議 声 い 岡 委 員 寒 川 委
員 願 い い 思 い う 願 い い
会 長 会 長 行 選 出 行 い い 思 い
会 長 会 長 行 国 民 健 康 保 険 法 施 行 第 条 規 定 基 公 益 表 委 員 中 選 出
選 出 方 法 い 公 益 表 委 員 方 々 中 御 推 薦 い
皆 様 御 承 認 い い う い い 思 い い い
う
異 議 声 あ
推 薦 い い う ○ ○ 委 員
○ 委 員 会 長 川 委 員 会 長 行 池 添 委 員 い う 願 い
い 思 い い う
○ 川 長 公 益 表 委 員 う ○ ○ 委 員 う 会 長 川 委 員 会 長
行 池 添 委 員 御 推 薦 い 御 推 薦 御 就 任 い
御 異 議 い う
異 議 声 あ
○ 川 長 御 異 議 い う い 会 長 川 委 員 会 長 行 池 添
委 員 決 定 い
○ 岡 課 長 会 長 会 長 行 席 移 動 願 い
い
移 動
○ 岡 課 長 会 長 御 挨 拶 願 い い 願 い い
○ 会 長 い 皆 様 方 御 意 い 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 会 長 就
任 い 川 健 治 い
本 日 会 長 行 池 添 義 春 委 員 選 出 願 い 申
本 国 民 健 康 保 険 巻 状 況 高 齢 行 伴 う 医 療 費 増 加 非 常 厳 い 事 業 運 営 強 い う 状 況 中 国 民 健 康 保 険 運 営
協 議 会 役 割 非 常 要 あ 認 識 被 保 険 者 将 来 わ 安
心 医 療 本 国 民 健 康 保 険 事 業 健 全 充
実 発 展 い う 尽 力 い い 思 委 員 各 並 理 事 者
願 い 申 う あ う い
○ 川 長 会 長 決 定 い 御 挨 拶 終 わ 議 長 交
い い 思 い
本 当 御 協 力 あ う い
○ 岡 課 長 あ う い
会 長 願 い い
○ 会 長 本 日 案 件 保 険 料 賦 課 限 い い
保 険 料 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 限 改 正 容 寝 屋 川 国 民 健 康 保 険
条 例 一 部 改 正 い 長 諮 問 い 思 い 願 い
○ 川 長 保 第 成 日 寝 屋 川 国 民 健 康 保 険 運 営 協
議 会 会 長 川 健 治 様 寝 屋 川 長 川 法 寝 屋 川 国 民 健 康 保 険 条 例 一 部 改 正 条 例 い 諮 問 寝 屋 川 国 民 健 康 保 険 健 全 滑 運 営
寝 屋 川 国 民 健 康 保 険 条 例 一 部 改 正 い 貴 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 諮 問
寝 屋 川 国 民 健 康 保 険 条 例 第 条 改 正 い 寝 屋 川 医 療 給 付 費 基
礎 賦 課 限 記 改 正
記 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 賦 課 限 現 行 万 万
改 正 改 正 理 . 所 得 階 層 中 所 得 階 層 担 軽 減 .国 基
準 間 生 い う
願 い ○ 会 長 い わ
○ 岡 課 長 諮 問 終 わ い
川 長 公 い 席
長 席
○ 岡 課 長 諮 問 書 写 委 員 皆 様 配 い
願 い い
資 料 配 い 会 長 願 い い
○ 会 長 い 長 保 険 料 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 限 改 正 容
条 例 改 正 い 諮 問 案 件 い 事 局 明
願 い い う
○ 黒 課 長 理 御 明 い 手 元 資 料 成 第
回 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 資 料 覧 い
明 始 い 恐 入 明 い
開 い 国 成 税 制 改 正 大 綱
係 資 料 い 表 記 全 国 民 健 康 保 険 税 本 保
険 料 方 式 資 料 い 保 険 税 課 税 限 書 い い
保 険 料 賦 課 限 替 え い う 願 い 申 資
料 中 段 制 容 部 現 行 改 正 覧 い 四 角 点 線
い 賦 課 限 い 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 い 現 行
万 改 正 万 期 高 齢 者 支 援 金 等 現 行 万 万 引
い 護 納 付 金 万 据 え 置
回 税 制 改 正 成 日 大 綱 議 決 定
い 議 決 定 成 日 国 民 健 康 保 険 法 施 行
改 正 施 行 予 定 あ 本 国 基 準 改 正 踏 え 国 民
健 康 保 険 条 例 一 部 改 正 行 い い 考 え 本 条 例
保 険 法 施 行 掲 金 回 諮 問
医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 万 万 改 容 諮 問 い い
諮 問 事 い 賦 課 限 改 正 外 う 一
点 税 制 改 正 伴 う 国 民 健 康 保 険 法 施 行 改 正 踏 え 条 例 一 部 改 正 行 う 予
定 い 容 段 軽 減 定 所 得 現 行 改 正
覧 い 現 在 実 施 い 国 民 健 康 保 険 料 軽 減 措 置 充 い 割 軽 減 基 準 い 世 帯 軽 減 定 所 得 算 定 被 保 険 者 数
金 万 万 改 い 割 軽 減
基 準 い 算 定 被 保 険 者 数 金 万 万 改
い 回 軽 減 対 象 大 伴 う 対 象 増 加 見 数 い
成 実 績 試 算 い 一 般 被 保 険 者 人
世 帯 増 加 見 い
続 回 賦 課 限 引 場 合 本 保 険 料 試 算 い 御 明
申 覧 い 賦 課 限 い う 賦 課
限 う い う 資 料 い 成 当
初 賦 課 基 い 試 算 行 現 在 実 線 部 い
医 療 給 付 費 賦 課 限 万 い 万 引
い わ 高 所 得 方 々 御 担 い 保 険 料 増 え 一 方 中 所 得 方 々 御 担 い 保 険 料 い う 形
点 線 部 い 中 所 得 方 々 い 実 線 部 点 線 部
い う 形
賦 課 限 到 所 得 い 段 記 載 一 人 世 帯
成 所 得 万 万 限
限 万 引 場 合 所 得 万
世 帯 全 世 帯 占 割 合 . ％ い
御 参 考 大 阪 府 村 成 賦 課 限
状 況 覧 い 資 料 い
医 療 期 支 援 記 載 護 全 国 基
準 団 体 団 体 い 河 本 含 国
基 準 い う 状 況 い 回 国 税 制 改 正 対 応 現 時 点
河 確 認 賦 課 限 国 基 準 合 わ
引 方 向 検 討 い い
続 資 料 覧 い 医 療 保 険 制 改 革 い い
国 民 健 康 保 険 係 税 制 改 正 国 医 療 保 険 制 改 革 一 環
実 施 制 安 定 的 運 営 可 能 う 賦 課 限
政 基 盤 強 運 営 あ 方 い 的 検 討 行 い 見 直
経 過 い 御 明 い
制 改 革 経 過 い 社 会 保 税 一 体 改 革 社 会 保 制
改 革 中 成 日 持 続 可 能 社 会 保 制 確 立
改 革 推 法 い わ 法 施 行
国 持 続 可 能 医 療 保 険 制 等 構 築 政 基 盤 保 険 料 担
事 い 検 討 加 え 措 置 い 成 成
講 法 踏 え 成
日 成 税 制 改 正 大 綱 及 予 算 政 府 案 議 決 定 国 民 健 康 保
険 歳 患 者 担 特 例 措 置 高 療 養 費 制 見 直
国 民 健 康 保 険 所 得 者 保 険 料 軽 減 措 置 充 及 国 民 健 康 保 険 料 賦 課
限 見 直 盛
法 踏 え 国 地 方 協 議 場 い わ 国 保 基 盤 強
制 改 革 必 要 法 案 い 成 開 会 国 会 常 会 提
出 目 標 検 討 い 成
日 成 税 制 改 正 大 綱 及 予 算 政 府 案 議 決 定
法 協 議 会 検 討 容 踏 え 国 民 健 康 保 険 所 得 者 保 険 料 軽 減 措 置 充 及 国 民 健 康 保 険 料 賦 課 限 見 直 並 保 険 者 支 援 制 充 含
国 民 健 康 保 険 政 支 援 充 盛 成 向
本 対 応 い 所 得 者 保 険 料 軽 減 措 置 充
成 議 会 条 例 改 正 議 案 程 可 決 経 成
日 実 施 い 賦 課 限 見 直 医 療 給 付 費 限
万 万 期 高 齢 者 支 援 金 等 限 万 万 護
納 付 金 限 万 万 引 い 医 療
い 成 日 運 営 協 議 会 諮 問 い 日 御
答 申 賜 成 議 会 条 例 改 正 議 案 程 可 決 経
成 日 実 施 い 期 及 護 賦 課 限
条 例 い 国 民 健 康 保 険 法 施 行 定 施 行 改 正
伴 い 成 日 限 引 い
制 改 革 経 過 戻 成 日 国 保 基 盤 強
協 議 会 国 民 健 康 保 険 見 直 い 議 論 了 承
公 費 充 政 基 盤 強 毎 約 億 政
支 援 充 等 政 基 盤 強 盛 成 所 得 者 対 策
保 険 者 支 援 制 充 約 億 追 加 支 援 実 施
成 降 毎 約 億 投 入 成
政 安 定 基 金 創 設 向 基 金 積 増 等 実 施 成
運 営 あ 方 見 直 成 都 府 県 村
国 保 運 営 担 う 運 営 あ 方 見 直
国 資 料 覧 い
い 段 四 角 枠 中 都 府 県 村 役 割 記 載
都 府 県 政 運 営 責 任 主 体 国 保 運 営 い 中 心 的 役 割 担 い 制
安 定 一 方 村 地 域 細 い 事 業 引 続 担 う
中 段 現 行 改 革 対 比 い 改 革 い 都 府
県 都 府 県 統 一 的 国 保 運 営 方 針 策 定 村 国 保 事 業 費 納 付 金
決 定 村 参 考 標 準 保 険 料 率 等 設 定 実 施 村
国 保 事 業 費 納 付 金 都 府 県 納 付 保 険 料 賦 課 徴 収 資 格 管 理 保 険 給 付 保 健 事 業 実 施
手 数 戻 い う 願 い い
い 御 明 い い 国 保 基 盤 強 協 議 会
議 論 容 等 踏 え 持 続 可 能 医 療 保 険 制 構 築 国
民 健 康 保 険 法 等 一 部 改 正 法 い わ 医 療 保 険 制 改 革 連 法 い
国 会 提 出 可 決 経 成 日 交 付 国
民 健 康 保 険 安 定 先 協 議 会 議 論 い
御 明 い い い
期 高 齢 者 支 援 金 全 面 総 報 酬 割 入 期 高 齢 者 医 療 制 給 付 費 約 割 期 高 齢 者 支 援 金 い う 称 国 民 健 康 保 険 及
被 用 者 保 険 出 金 賄 わ う 被 用 者 保 険 期
高 齢 者 支 援 金 い 総 報 酬 割 部 成 段 階 的 引 成
全 面 総 報 酬 割 実 施 い 協 会 支 援
見 い 先 御 明 い い 国 民 健 康 保 険 成
億 公 費 充 億 源 優 先 的 活 用
わ 期 高 齢 者 支 援 金 全 面 総 報 酬 割 入 捻 出
担 公 入 院 時 食 事 い 成
成 段 階 的 引 い 所 得 者 及
病 児 性 特 定 疾 病 患 者 担 据 え 置 健 康 保 険 保
険 料 算 定 基 礎 標 準 報 酬 い 現 行 限 万 成
限 万 引 い い 及
被 用 者 保 険 国 保 保 険 料 担 公 国 資 料
覧 い
段 社 会 保 制 改 革 行 う 必 要 事 審 議 設 置
社 会 保 制 改 革 国 民 会 議 成 報 告 書 抜 粋
い 保 険 料 係 国 民 担 公 確 保 国 民 健 康 保 険
保 険 料 賦 課 限 引 及 被 用 者 保 険 標 準 報 酬 引
検 討 盛 段 医 療 保 険 制 改 革 経 過 最 初 御 明
法 い 段 国 民 会 議 報 告 書 国 民 健 康 保 険 保 険 料
賦 課 限 及 標 準 報 酬 等 限 引 規 定 い
続 い 国 審 議 会 議 論 踏 え 被 用 者 保
険 国 保 保 険 料 担 公 被 用 者 保 険 標 準 報 酬 限 引
被 用 者 保 険 一 般 保 険 料 率 限 引 国 保 保 険 料 賦 課 限 引 医 療 保 険 制 改 革 連 法 等 規 定 い
手 数 資 料 戻 い う 願 い い
い 制 改 革 経 過 最 成 向 動
議 決 定 法 踏 え 国 民 健 康 保 険 所 得 者 保 険 料 軽 減 措 置
充 及 国 民 健 康 保 険 料 賦 課 限 見 直 盛 い
国 制 改 革 経 過 い 御 明 い 引 続
本 状 況 い 御 明 い 成
都 府 県 単 共 事 業 実 施 い 保 険 政 共 安 定 事 業 対 象 医 療
費 大 い 成 件 当 万 超 万
医 療 費 対 象 被 保 険 者 割 医 療 費 実 績 割 所 得 割 出
割 合 事 業 実 施 成 対 象 医 療 費 万
全 医 療 費 大 共 事 業 影 響 い 所 得 医 療 費
状 況 村 間 出 超 過 交 付 超 過 い 本
成 約 億 出 超 過 い わ 収 支 悪 要 素 実 績
基 大 阪 府 試 算 対 象 医 療 費 大 約 億 出 超 過 見
本 保 険 給 付 費 状 況 い 成 当 初 予 算
億 万 成 比 億 万 増 加
執 行 状 況 入 院 医 療 費 動 向 大 変 わ い 一 人 当 医
療 費 高 い 歳 歳 被 保 険 者 数 々 増 加 保 険 給
付 費 増 加 避 い 状 況 い う 厳 い 状 況 中 あ
本 歳 出 抑 制 歳 入 確 保 組 保 険 料 引 及 単 収 支 均 衡
確 保 い い 本 新 行 組 点
い 一 健 康 施 策 係 環 境 整 備 医 療 費 高 い
タ 析 中 長 期 的 課 解 決 組 タ 計 策
定 い
健 康 施 策 効 果 的 行 う 国 保 保 医 療 費 タ
機 構 改 革 実 施 健 康 部 成 設 置 い
引 続 い 本 方 針 い い 本 生 活 習
病 予 防 健 康 施 策 歳 出 抑 制 収 納 滞 納 対
策 強 歳 入 確 保 政 健 全 着 実 推 保 険 料 引
及 単 収 支 均 衡 確 保 い い 考 え
国 民 健 康 保 険 安 定 的 事 業 運 営 国 府 特 調 整 交 付 金 確 保
極 要 い 回 賦 課 限 引 諮 問 い
冒 頭 御 明 申 う 見 直 中 所 得 者 保 険 担
軽 減 国 基 準 大 阪 府 方 針 一 定 意 識 中 対 応
源 確 保 制 安 定 的 運 営
い
最 成 賦 課 限 様 い 非 常
急 運 営 協 議 会 開 催 誠 申 訳 い
委 員 皆 様 慎 御 審 議 御 答 申 賜 う 願 い 申
い
○ 会 長 明 終 わ い 審 議 入 い 御 質 問
い 方 挙 手 願 い い 御 質 問 い
○ ○ 委 員
○ 委 員 最 初 質 問 い う 最 初 明 回
割 軽 減 割 軽 減 充 人 世 帯 い う
明 あ 思 う 割 軽 減 人 増 え
い う 割 軽 減 合 わ 数 個
教 え い い
○ 岡 課 長 明 申 人 世 帯 い う 割 軽 減 割 軽
減 合 わ 数 い 個 申 割 軽 減
人 世 帯 割 軽 減 人 世 帯 う 訳
○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 効 果 い う い い 減
い う 出 う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 保 険 基 盤 保 険 料 軽 減 保 険 料 減
繰 入 金 賄 わ 形 減 い
約 万 一 般 会 計 繰 入 金 新 補 塡
い う う い 形 い
い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 あ 表 賦 課 限 到 世 帯 昨
数 合 わ い 世 帯 ％ い う
賦 課 限 到 世 帯 い う 理 解 限 医 療 給
付 費 担 増 え 世 帯 い う 何 世 帯 わ
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 い わ 世 帯 い う い わ
万 完 全 世 帯 万 万 医 療 い う 世 帯
外 い わ 万 わ い 保 険 料
賦 課 基 試 算 い う 見 あ い う う い 世 帯 数
い 現 在 試 算 い う 世 帯 い
○ 委 員 い 世 帯 人 数 表 い
示 い う 単 身 世 帯 何 人 人 世 帯 何 人
い う ふ う う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 回 い わ 賦 課 限 い う 示 い
国 民 健 康 保 険 所 得 構 成 方 い い
基 本 的 万 い い い 所 得 方 ％ い う
割 程 う 方 い 例 え 万 方 あ
う 形 あ い い わ 世 帯 御 明 申
万 人 家 族 世 帯 う 形 う い
改 ュ ョ ン い い 試 算 数 示
い い 思 い
○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 回 諮 問 了 承 医 療 期 護 合 わ 限
万 昨 万 一 昨 万 万
限 万 い う 確 多 世 帯 い
高 所 得 世 帯 方 御 担 願 い い
中 所 得 者 方 保 険 料 軽 減 寄 い う
合 わ い 保 険 料 軽 減 い う 合 わ
出 い 審 議 参 考 間 万
値 い う 他 見 当 数 値
的 ％ い う 少 数 世 帯 あ あ い
一 詳 細 資 料 出 い い 思
○ 会 長 岡 課 長
文 影 響 基 本 的 保 険 料 い わ 所 得
い 方 々 い ％ 方 々 い 保 険 料 担 い
う う 形 資 料 い 示 い
前 実 保 険 料 率 決 定 い 賦 課 限 引
い う い 外 要 素 例 え 医 療 費 い わ
あ 例 え 国 あ 他 源 確 保
保 険 料 率 実 保 険 料 決 定 い う 変 わ い
い わ 単 純 賦 課 限 引 う 変 わ い う
い 実 う 形 保 険 料 実 引
い わ 引 行 い い う う い
資 料 出 い う 思 い
い
○ 会 長 資 料 い 出 い
○ 岡 課 長 御 審 議 い 形 い わ 回 第
回 目 い う い う い 追 加 資 料 御 要 望 い う
伺 い う い 資 料 い う
あ 思 い 審 議 会 い わ 去 日 程 う い
タ 日 程 開 催 非 常 日 短 い う
開 催 思 い 来 初 い 例 え う
い 資 料 出 い い い う う 要 望 い い
い 恐 予 定 例 え 間 あ う い 形 運 営
協 議 会 開 催 予 定 う 思 い 資 料 出
い い 思 い
い
い 思 い 願 い い
○ ○ 委 員
○ 委 員 万 引 い う 期 高 齢 者 支 援 金 部 い
あ 実 質 万 う い う 審 議 い
う ふ う 思 う 引 い う 割 割
割 軽 減 割 割 軽 減 対 象 者 増 え い う い 例 え
賦 課 限 い い 金 穴 あ
う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 い わ 穴 あ い い 一 定 効 果 い う う い
数 い 見 わ い 一 定 数 千 万
あ う い い 規 模 実 影 響 出 当 然 う い 引
う 効 果 出 . ％ 引 い う
い う い あ 保 険 料 引 い い 純
粋 言 う 影 響 い う い 賦 課 限 引
い 国 特 調 整 交 付 金 経 営 力 評 価 当 然
評 価 い う 外 評 価 目 い 例 え う
い 影 響 い う い う 賦 課 限 国 基 準 い
あ い 組 評 価 億 万 特 調 整
交 付 金 経 営 力 確 保 わ い う い 経 営 力 い
評 価 い 億 万 評 価
い う 可 能 性 い 賦 課 限 直 接
政 収 支 影 響 い う い う い 案 国
い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 先 世 帯 数 等 々 聞 い 万 世 帯
世 帯 万 い 万 数 千 万 う い う
微 妙 世 帯 世 帯 あ い う 単 純 全 部
世 帯 万 世 帯 世 帯 掛 万 い う
一 千 数 百 万 い い う ふ う 思 う 貴 源 い
え う い う 穴 あ い う 表 現 適 当 あ う わ
い 得 保 険 料 得 い 実
質 収 支 均 衡 あ う い う 考 え 方 あ 思 第
先 経 営 力 い う 出 思 う 経 営 力 特 特
経 営 力 評 価 対 象 い う 実 い 点 数
変 わ い う 例 え 予 定 収 納 率 あ ％ ％ 実
収 納 率 い う ふ う あ 場 合 う い う 一 方 引
目 挽 回 可 能 性 あ う い う ふ
う い う 伺 い 思 い
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 い わ 経 営 力 中 賦 課 限 評 価 国 基 準
あ 点 い う 評 価 国 基 準 い 点 い う 評 価
い う い 意 味 い う 点 影 響 あ い う い
寝 屋 川 経 営 力 確 保 い わ い
寝 屋 川 自 体 点 数 々 あ 例 え 成
あ 大 阪 府 推 薦 点 あ 寝 屋 川 点 点 足
い う い 成 大 阪 府 推 薦 点
適 正 組 大 阪 府 推 薦 点 対
点 い う 大 幅 わ 寝 屋 川
い 点 数 い い う
非 常 い わ 点 い う 組
組 い 数 値 的 全 体 的 評 価 う
結 果 個 人 変 わ い う
い 中 例 え 府 村 点 数 場 合 々
大 阪 府 あ い 寝 屋 川 経 営 力 確 保 う い う 組
全 う 賦 課 限 い
い う 形 目 う い
う 形 経 営 力 確 保 い い 側 思 い い
い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 実 収 納 率 例 え ％ い う 事 案 実 現 場 合 点 数
い 変 わ あ い 変 わ い う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 い わ 国 経 営 力 現 特 調 整 交 付 金 特 特 評 価
い う 国 均 収 納 率 回 い 点 数 え い い う い
国 現 収 納 率 ％ 超 え い 出
％ 程 い い 寝 屋 川
収 納 率 . ％ い う い い わ 国
均 収 納 率 い い わ 特 特 収 納 率 評 価 い う 確 保 い
い う う い
○ 委 員 大 変 わ 非 常 厳 い い う わ
最 河 他 い 言 及 あ 思 い 引
い う 方 針 い う 残 い 検 討 中 あ い
い 方 針 決 い い う う い う 方
針 持 残 う い う ふ う 何 う 決 定 事 あ
う 決 定 背 景 御 あ 教 え い
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 河 中 国 基 準 い い 大 東 い
い い い わ 万 あ 対 万
い う ふ う 万 国 基 準 い わ い
向 対 応 確 認 い 現 在 い わ 万
万 万 引 い う 幅 非
常 厳 い あ 国 基 準 万 い 万 引
い う 検 討 行 い い い う う 形 現 在 情 報 聞 い
い わ 国 基 準 い い 団 体 現 状 い
引 幅 あ う い 考 慮
中 検 討 い 思 い 大 阪 府 政 収
支 的 赤 団 体 団 体 い 保 険 料 い 寝 屋
川 府 均 並 賦 課 限 到 い
い 団 体 寝 屋 川 保 険 料 高 い 団 体 い う い う い
い う 寝 屋 川 い 収 支 黒 例 え 基 金
持 い あ 例 え 黒 確 保 い う い 状 態
決 い 先 申 特 調 整 交 付 金 経 営 力 確 保
辛 う 収 支 何 保 い う い う い
連 続 万 い う い わ 厳 い 政 状 況 中 制 安 定 的 運 営 一 方 所 得 い 方 保 険 料 担 軽 減
国 基 準 単 従 う い う 寝 屋 川 現 状 踏
え 国 基 準 沿 賦 課 限 い い 当 然 保 険
料 引 力 い い う 組 い 賦 課 限 引
中 所 得 者 層 担 軽 減 い 寝 屋 川 現 状
踏 え う い 形 願 い 得 い い う い
い
○ 会 長 質 問 あ 大 東 抜 あ
う あ 来 見 い う う 形
う い う 背 景 答 え い
○ 岡 課 長 大 東 い 中
○ 委 員 あ う い 全 体 保 険 保 険 料 全 体 軽 減
い う い う 考 え 方 持 う い う 先 議 会 垣 間 見 え
あ う い う 考 え 賦 課 限 引 い 発
想 い う 当 然 持 思 う あ 一 定 程 理 解 い
い 思 い ○ ○ 委 員 い 万 万
万 万 引 引
全 経 営 力 い う い い い い
収 納 率 い 寝 屋 川 国 基 準 比 頑 張 い
調 点 数 い い い う あ わ
い う あ 一 層 う い う 人 員 配 置
含 組 い い 予 定 収 納 率 引 保 険 料
影 響 い う 手 元 試 算 い わ い わ う い
い い 要 望 申 終 わ い
○ 会 長 い 質 問
○ ○ 委 員
○ 委 員 一 応 医 療 給 付 試 算
直 近 数 試 算 直 過 去 何
試 算 出 い い あ 最 近 回 出 え
い い 悪 い い 議 論 あ い
来 保 険 料 試 算 い う い 直 近
医 療 給 付 見 見 保 険 料 試 算 い う 出 い い
効 果 あ 担 願 い 中 一 定 理 解 得 い う
い 思 う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 い わ 現 在 医 療 給 付 費 状 況 い い い わ 把 握 い
い う 半 期 程 把 握 い 状 況 い
医 療 費 何 傾 向 い い い わ 冬 場 い い
医 療 費 動 通 常 医 療 費 う 寝 屋 川 保 険 給 付 費 規 模 約
億 い あ 医 療 費 支 払 い い
億 超 え 規 模 変 動 出 い う い 中 い う い
わ 医 療 給 付 費 試 算 出 い う
い う 見 わ 非 常 い い 冬 場 動
い う 変 わ い 数
い い 例 え 突 然 入 院 医 療 費 入 院 診 件 数 少 い
思 わ 形 医 療 費 執 行 少 あ 逆 医 療 費 執 行
入 院 多 増 え あ う い い
然 歳 出 医 療 費 見 わ あ 対 源 一 番 現
実 大 被 用 者 保 険 う 政 調 整 い
い 前 期 高 齢 者 交 付 金 金 う 非 常 大 変 わ
い 前 期 高 齢 者 交 付 金 い う 全 国 的 調 整 結
果 い 現 時 点 い い 例 え う
数 い う 見 わ い い 最 終 的 保 険 料
率 決 定 い う い 時 点 例 え 保 険 料
実 幾 い う う 御 質 問 当 然 確 定 数 明
数 見 わ い い う 当 然 あ う 思 い
示 い い う う 状 況 い
い
○ 会 長 い
○ ○ 委 員
○ 委 員 回 限 い う 中 所 得 者 層 保 険 料 い
う 実 医 療 費 収 支 ン い う 確 非 常 定
い あ 単 純 保 険 料 収 入 い う 比 較
い 限 保 険 料 増 収 中 所 得 者 層
保 険 料 い う ふ う ン い う う い う ふ う 覧
う ○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 賦 課 限 引 い い い 医 療 給 付 費
状 況 い う 仮 議 論 あ 仮 定 い 被 保 険
者 方 々 中 保 険 料 必 要 一 定 規 模 あ 所 得 高 い
方 々 担 い 例 え 最 大 引 幅 全 体
万 あ う い 形 限 係 保 険
料 新 増 え 保 険 料 規 模 保 険 料 必 要
万 い い う い 使 保 険 料 一 定 料 率 設
定 い 方 々 保 険 料 引 い わ 移 転 効 果 い
う う い 形 保 険 料 限 引 い う 形
全 体 収 納 率 状 況 考 え 賦 課 限 引 あ
保 険 料 軽 減 対 象 大 あ 国 い 収 納 率
国 民 健 康 保 険 非 常 厳 い あ い う う い
賦 課 限 引 い 余 地 あ い あ い 保 険 料
軽 減 大 い 余 地 あ い い う う い 税
制 改 正 行 わ い い 考 え
○ 会 長 い
○ ○ 委 員
○ 委 員 要 私 聞 国 う い う 寝 屋 川
現 状 状 況 推 移 単 純 条 件 一 定 現 状
仮 定 場 合 単 純 限 万 医 療 給 付 費 万 わ
タ 万 い う 全 体 部 万 い う 要 限
保 険 料 増 収 中 所 得 者
層 い 部 ン う 他
条 件 場 合 寝 屋 川 ン う い う 質 問
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 実 保 険 料 収 納 確 保 問 い い 所 得 階 層
収 納 率 析 い う 厳 密 段 階 い わ い
析 ％ ％ 程 あ い う い 当 然
う い 方 々 担 御 協 力 い い い 一 定 保 険
料 う 形 引 続 収 納 納 い う 当 然 力 必 要 あ
仮 保 険 料 担 引 い 一 定 収 納 確 保
い 現 実 収 納 率 迷 問 い 所 得
い 方 々 収 納 率 迷 い い う い 均 い う 結 局
. ％ い う い う い 方 々 保 険 料 率 引
い い 賦 課 限 引 料 率 担 所 得
若 差 あ 担 い う い 形
い う 世 帯 方 々 収 納 率 恐 あ う う い
い う 所 得 高 い 方 々 引 続 御 担 い 形
寝 屋 川 保 険 料 収 納 確 保 収 納 率 向
考 え
○ 長 委 員 あ う い
〇 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 結 局 う 億 集 あ 限 い
い う 億 集 誰 多 担 う い う
集 一 緒 い う 限 い う
中 多 変 わ 私 当 然 必 要
集 減 力 特 特 う あ う い う ふ
う 源 確 保 い 中 保 険 料 引 力 い い い う 趣
思 い 正 直 う 世 帯 方 万 万
万 金 入 効 果 い あ い う
正 直 い 億 医 療 給 付 増 え 減
担 願 い 効 果 い う 力 う い う
い 願 い い い う 細 民 納 得 数
あ 間 万 万 収 納 率 少 所 得 者 方
収 納 率 国 保 全 体 運 営 い 段 階 示
い い 理 解 求 私 理 解 資 料
出 い い 検 討 い 思 い 一 願 い
○ 岡 課 長 賦 課 限 引 連 当 然 賦
課 限 引 あ 保 険 料 引 対
組 い う う い 部 い 資 料
書 い い 一 番 要
根 本 的 い う 医 療 費 伸 抑 制 い う
い 思 い 新 タ 計 策 定 い
健 康 部 設 置 い う い 国 保 医 療 費 タ
析 単 国 保 方 広 一 般 啓 発 含 形 健 康
推 い い う 形 寝 屋 川 症 予 防
先 的 組 い う い 国 府 い
評 価 高 い い 実 う い 効 果 出
組 根 本 的 課 医 療 費 伸
抑 制 い う い う 地 域 連 携 協 定 組 い
運 営 協 議 会 委 員 皆 様 御 協 力 い 行
い う い 健 康 生 活 組 要
う い 形 加 入 者 方 被 保 険 者 方 還 元 い い
う い う ふ う 考 え い
○ ○ 委 員
○ 委 員 保 険 政 共 安 定 事 業 い 億 出 超 過 計 算
期 億 い い い う 私
万 限 引 万 い 金 中 ％ 所 得
者 方 担 減 い い う 議 論 い
億 寝 屋 川 出 超 過 い う 流 い う い う
本 当 悲 い 思 う 先 う い う ふ う 大 阪 府 全
体 統 一 保 険 料 い あ う 解 消
い い 国 保 加 入 者 う う い
一 般 会 計 あ あ 一 般 会 計 い あ 府
う 強 力 願 い い い 金 出 い 力
い い 含 う い う 力 い 制
的 政 厳 い い 含 示
い 思 い 考 え 本 当 超 過 世 帯
万 値 万 い う い
政 的 大 穴 出 い う 出
う う い い 当 然
聞 え 力 い
う い 資 料 願 い い 思 い 願 い
○ 会 長 岡 課 長 い
○ 岡 課 長 い 保 険 政 共 安 定 事 業 経 過 い 資 料 う ○ 会 長 願 い
○ ○ 委 員
健 康 部 具 体 的 案 出 う あ 教 え い 即 効 性 い
う 予 防 非 常 大 事 要 素 思 い う い う 入
う 具 体 的 あ う 教 え い 思 い
○ 会 長 勝 浦 課 長
○ 勝 浦 課 長 健 康 部 先 日 議 会 決 定
大 国 民 健 康 保 険 保 険 事 業 室 あ 健 康 増 課 中
大 人 対 健 康 予 防 活 動 一 緒 健 康 部 い
う ふ う 中 私 特 定 健 診 担 当 保 険 事 業 室 国 保 中 あ
健 康 増 課 成 人 健 康 う 一 緒
検 診 特 定 健 診 大 人 健 康 全 総 合 的
組 い う い う 形 設 置 い 具 体 的 う い 容
事 業 い い う い 先 あ
う 一 般 的 健 康 特 健 康 危 機 あ い う
大 病 気 う 状 況 あ 方 含 タ 予 防 い
い う う 事 業 展 開 い い い う ふ う 思 い
○ 会 長 い
○ ○ 委 員
○ 委 員 初 わ い 限 万 い う
引 高 所 得 者 対 象 部 思 い
見 坂 う わ
中 所 得 者 所 得 者 あ わ 中 所 得 者 保 険 料
い う 期 的 私 思 う 本 当 中 所 得 者 被
保 険 者 保 険 料 い 割 合 中 所 得 者 い う
資 料 準 公 い う 言 葉 見 わ
私 何 わ い 国 民 健 康 保 険 何 対 象 公 い う 言 葉
準 い う 言 葉 盛 使 わ い う い う 部 公
公 い う 公 い う ふ う 私 う い う 部
公 い う わ い い わ 準 公
い う う い 指 言 う い う 全 私 見 え
教 え い い 思 い
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 最 初 い わ 中 所 得 者 層 担 軽 減 い う
い う い 割 合 い う 例 え
限 到 例 え 単 身 世 帯 万 一 人
世 帯 方 方 あ 文 万 う 限 到
い わ 万 賦 課 限 引 単 純
賦 課 限 引 場 合 い う 保 険 料 万 い う
医 療 保 険 料 万
万 万 う い う 賦 課 限
到 い 世 帯 い う 人 世 帯 方 保 険 料 い う う
形 い わ 所 得 万 い 世 帯 方 々 い う
い う 割 合 的 余 い う 多 い 現 状 い う ％ 程
万 万 世 帯 人 数 わ 割 合 ％
い う い 寝 屋 川 い 万 所 得 方
％ 程 い 世 帯 方 々 割 合 い う 非 常
少 い 状 況 い あ 保 険 料 担 公 い う
い う 何 い う い わ 所 得 い い
形 う 中 あ 所 得 万 世
帯 割 合 い う 中 い う 比 較 的 世 帯 数 あ い う 形 ％
程 実 割 合 あ わ う い 中 い う 例 え
万 超 え う 所 得 方 実 い う 中 い う い わ
限 到 世 帯 方 々 限 範 担 い
当 然 何 公 い う 準 い う 非 常 確 い
い 一 物 差 い わ 被 用 者 保
険 方 々 加 入 者 中 限 い わ 保 険 料 限 い 割 合 い
う 法 決 ％ ％ い
う 確 あ 思 い 基 本 ％ い う う 一
定 法 等 決 う い 中 い う 保 険 料 一 定 保 険 料 担
公 中 多 加 入 者 方 限 到 範 保
険 料 担 い い う う い 基 準 い 国 民 健 康 保 険 料
い 中 担 公 い う あ 被 用 者 保 険 間
担 公 い う 国 民 健 康 保 険 中 加 入 者 中 限 到
世 帯 割 合 被 用 者 保 険 う ％ 近 う 形 い う 国
議 論 い い う い 何 準
い う 公 い う い う 非 常 い い
現 在 国 規 定 い う 例 え 被 用 者 保 険 い う
％ 人 限 限 到 範 保 険 料 納 い い い う う
い 決 い い
い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 万 ％ い う ふ う 聞 わ
当 う い う 所 得 者 回 い う い
い う い う う 思 う 中 所 得 者 層 保
険 料 い う う ふ う う 考 え い い う ふ う 思 う
明 言 い い う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 現 在 賦 課 限 試 算 い い 実 所 得 万
方 万 医 療 保 険 料 い い 万 万
期 い 期 金 持
当 然 う 形 一 定 い あ 実
保 険 料 決 当 考 え い 医 療 費 う
い う あ 源 う い う あ 最
終 的 例 え ％ 所 得 割 言 ％
い う 経 過 変 わ い う い
寝 屋 川 御 明 申 い 国 民 健 康 保 険 所
得 い 方 々 多 い 中 あ 保 険 料 あ 方 い う
引 い い い う 申 い
う い 賦 課 限 引 効 果 試 算 実 い 外
中 例 え 健 康 施 策 推 あ い 収
納 率 引 保 険 料 引 う い 組
寝 屋 川 降 保 険 料 引
わ あ い 保 険 料 引
い わ 賦 課 限 引 い う 諮 問 い い 案
い 外 当 然 健 康 収 納 率 向 保 険 料
引 い い い う う い ふ う 考 え 数
い い い う 状 況 い い
○ 会 長 い
委 員 皆 様 御 議 論 い い い 回 案 件
日 改 引 続 審 議 行 い い 思 う 方
い い い う 伺 い い 思 い
異 議 声 あ
○ 会 長 い 御 了 承 い い い う 回 日 程
日 水 曜 日 調 整 委 員 皆 様 方 改 御 連 絡
い 思 い 願 い い 正 式 決 連 絡
い
他 い 事 局 何 あ 願 い い
勝 浦 課 長
○ 勝 浦 課 長 生 活 習 病 症 予 防 ン 予 定 い
知 い 回 回 目 毎 第
一 い う 実 施 生 活 習 病 症 予 防 ン
日 土 曜 日 日 時
時 カ 実 施 い 日 委 員 御 出 席 い い
医 師 会 桝 会 長 コ ン 予 防 い い う
い 予 定 合 わ 薬 剤 師 会 澤 副 会 長
生 活 習 病 予 防 薬 手 飲 方 い い 予
定 毎 回 近 い 方 御 出 席 い い 大 変 好 評 い
い 皆 様 い い い う ふ う 思 い チ
作 成 覧 い う 思
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 回 資 料 配 い 御 質 問 中 い
う 資 料 い う 何 点 出 い 御 要 望 い
事 局 い 思 い 開 催 日 程 非 常 タ
い い 誠 申 訳 い 目
御 連 絡 い い 思 い 願 い い
○ 会 長 本 日 会 議 終 わ い い 思 い
