変深餐墨專畳纂審會
號一一＋七」第
明治四十四年十＝月二十五日護行
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い ︸ ︷ ︵ ︷ ︷ ︑
十会倉羅訳第七十︻號昌次
O原著及實験
②今夏群馬二見タ〃﹁パラチフスヒ流行病原調査︒
●新陳代謝上二及ボス藥品三二毒物︒ ドグト〃
0雑 纂
●パ﹂ラチフス︒
●妊娠悪疽及子痢の療法︒
O漫 録
●猫逸の讐者ミ日本の讐者︒
O通 信
●鈴木寛之助氏通信︒●亭原雲新氏逓信︒●中川善松氏逸信︒
齊次氏題信︒⑳辻本辰之助氏逸信︒●山田有登氏題信︒
O外國雑報
●猫逸の讐學生︒●来國の讐學生減少 廣 瀬 勇 竹中繁次郎 荘 井 恵 吉田圓磨繹 不曲書屋圭人 ③森田
擁一〜〜〜︑ノ O校内雑報 9清國留學生逡別會︒⑳小立野倶樂部第二︑三回例會︒㊧講話會記箏・ O叙任及辞令 ㊤内閣︒㊧陸軍省︒㊥石川縣︒㊥毫滑総督府︒ O人 事 醗藥學科卒業生動静︒㊥研究生︒⑲織田信義氏︒⑪画際房次郎氏︒● 坪田本照氏︒⑲水谷浩一茂︒㊥丙藤隆治氏︒㊥小泉義久兵︒O堀井吉 平氏︒㊤坂井茂茂︒ O會 告 ㊤本年度役負︒⑦校外特別會員會費領牧調書︒
號一十七第誌気短壼十
、〜
tWへAA．
︵テスプラー﹈︶霧︼h・劉汁︶︑L叉蛋白代謝二型シテ出鉱コっ氏︑ミヰンチェル
﹂氏及バルマ氏ノ人体試験アリ﹂︵押馨鴛爵Φ7前程奉冒頸h戸℃乙日面中毒盾
第二乃至第五日ニシテ窒素ノ排泄ヲ著シク贈加セリO︵未完︶
＊ ＊
＊ ＊
＊ ＊
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雑
纂
働W﹁︒ハラチフ承﹂二就︐プ
讐學士 荒 井 恵
四
千八百九十六年︵明治二十九年︶佛人アーシヤー及ペンソー臼副雨氏ハ轡チ
フス﹂二酷似セル患者ノ尿及膿瘍申ヨリ胃チフス﹂菌二似テ面モ葡翻糖加寒
天培養基二於テ瓦斯チ登左スル所ノ一菌チ聾見シ之茗パラチフス﹂薄ト稽
シ此病チ﹁パラチフス﹂ト名ヶタリ︑此報告出ヅルヤウイダ列氏台臨論難チ
試︑・基︐チフス﹂菌二類似セ〃騒少ナキチ以二・寧・之チ昇ラコリ﹂菌ト名ヅ グ〃・適當ナッモ・ト㌻菱デ蟹墨ハ肺結核患者ノ頸頭ノ膿
瘍ヨリ葡二氏挙同様︐・菌り登見シ数多ノ﹁チフス﹂患者ノ血宿チ以テ凝集反
鷹チ試ミシ三殆ンド悉ツ陰性夙；テ而モ僅左二名ノ血清が一萬三千倍ノ
稀繹度硬膏テ著シク凝集反磨チ呈ヤルチ見タリ而シテ此最後ノ血清ハ﹁チ
フス﹂菌二巴シテハ俘カニニ＋倍ノ稀繹度二於テ初霞テ﹁チフス﹂菌チ凝集 セシモノナサ二時ウイダル賃ハ之チ斧正ノ﹁チ︑フス﹂患者ハ﹁パラゴサ﹂菌ヨ リ牛虻性二傳染セラソタルモノ下ノ説明デ以テ漏足シタリ爾蘂来國二於テ モ類似ノ報告アリシが千九百年置國二二テシヨソ下ミユソ刺民ハ︐ハソプル グニ於テ﹁チフス﹂菌二三テ非ナ〃細菌チ獲見ひ之ラ翼ラチフス﹂菌ナ リ㍗報告シ次デクルト践ハ叉二二類似ノニ例チ二見シプリナン及訓−刺 爾長ハ﹁チフス﹂二酷似セル患者ノ薔薇疹︑尿︑糞便申ニシヨソト・三ソル ノ報告セルモノニ類似ノ菌チ登見シ且ソ釧イセ刺及訓刻雨氏．ハ列−刺﹂N 民ノ見タルモノチ以テシヨソさミュソ回賃菌ト同ジモノナζ恥ヲ臨定シ タリ而シテカイセル氏ハシヨソト︑ミユソル氏ノ報告セ〃﹁バラチフ必﹂菌チ 精細二研究シタル後之チA型及B型二分チB型ハA型二此シ其現出蓬カニ 多シ下云︵り爾來欧米二才クル斯病ノ臨糠細菌學的報皆ハ頗ル多クシテ教 墨二逗アラザルチ以テ今ハ之チ省略スト錐当メ〃々ン氏が斯病ノ流行的
二來ソ〃チ報ジジオン及︑不ソゲ〃雨氏が家族臨染ノ一例チ報告シタルコト
ハ鼓二之テ記載シ置カザ〃ベカラズQ
爾來数年翼ラチフス﹂ノ研究者績出シ殊二﹁パラチフス歯及該菌三起因
スル疾病二關ス〃業蹟モ頗ル多グ我邦二於ケ〃ノミニチモ幾十チ算スルニ
至レリ散二今日ニチハ﹁28ラチフス﹂蔚が一種ノ病原菌タ〃コト応唱ソニ基
ク﹁チフス榛ノ一種疾病が凝立存在スζ下二就テハ殆ンド凡テノ細菌學
者︻ガ承訓㎝スル由庭トナソリO
然ルニ近者ウーレンフート及ニー洲ネ〃爾氏ハ種々ノ材料一；り翼
ラヂフス﹂菌が意外二二グ分布セ〃モノナζトチ調査シ報告セリ即望
﹁パラチフスし患者叉同憂菌者ノ他二健康ナル家畜ノ糞傾﹁モイセチフス﹂二
軸ソ〃動鞠叉ハ腸詰或ハ肉類二時トシテ﹁パラチフス歯チ有スルコトアリ
フイソセルハ悪露中ご劉二三優麗ハ小見メソーナノ屍腱中ニアルツト等
ハ小見ノ騰膜炎患者ニエソゲルデルフハ固有ナ〃胆眉心痛チ呈ヤシ患者二
叉ザナレ凌iハ黄熱患者及其屍騰二﹁パラチフス﹂菌チ謹セリト言︵η叉フ
︵雑纂︶
九
︵雑纂︶
Q
pt
七謡講雑笹野幸
一 十 號
ヰダール等入氏及柴山博士大和田氏ハ化膿竃ヨリ藁ラチフス﹂B菌チ誰明
セリ之ソチ以テウーソソフi下氏等ハ﹁パラチフス﹂お菌ノ分布下人及動物
二醤ス〃心心的ノ關係ハ蓮鎖状球菌二擬スベシト言︵リ・
之チ以テ見ソバ細苗懸者州﹁パラチフス﹂菌及之二心ク﹁パラチフス﹂病チ
難ノ疾病ト認ムかト錐蕪モヲ・疾病ガ﹁轡フチフス﹂藷二欝スル
モノナルや否やチ確診スルニ飼畜ル愼重ナル調査チ費サ〃可ラズ即適鷹
セ〃払出的症候ト共二生前出暴論ヨリ死後ハ血液若クハ臓器内ヨリ﹁パラ
チフス﹂費チ労離シ︵糞傾叉ハ尿ヨリ該菌チ分離スベキ事訓言チ二目ズ︶且
患者ノ血清ハ﹁パラチフス﹂菌二半シデ高度ノ凝集反懸チ呈スル言合二於テ
該疾病ハ﹁パラチフス﹂磁心・ヨ〃力叉ハ少〃下モ該菌が干與スルコ塾ヲ工事
シ得ベシ︒
叉翼ラ浄フス﹂ハ豫後膨ル蚕卵ナルチ以テ剖検材料山添シク眞二﹁パラ
チフス﹂ナリ下潮メラル・剖検例ハ僅カニ十例内外二過ギス然レドモ之ソ
等ノ剖検例二於テ其主徴的垂々ノ問ニハ病理解剖上ノ本態チ訟明スベキ或
〃縣關子示スコ下少ナキが如シ之チ以テ病理解剖墨者巾ニハ﹁パラチフス﹂
ノ猫立チ疑ヒシモノナキニ非ラザリシヨシ﹁パラチフスしノ垣立チ承認セン
トスル學者下錐﹁パラチフス﹂二固有ナ〃特異ノ病憂チ提供シテ其解剖的本
態チ認明スルチ得ザ〃チ歎息ス〃四過ギズ︑病理解剖學がA﹁日ノ登蓮チ以
テシテ﹁パラ千フス﹂ガ爾病理解剖上国立シタ〃疾病下認メラソザ〃ハ死亡
例少ナキニヨ〃事勿論ナソドモーソバ其ノ病一難ザ腸﹁チフス﹄久ハ敗血症二
酷似スルチ以テ此ソ等ノ内二編入セラソタ〃トーツハ馬韓蹄チ促セジ合併
症ノ病攣著明ナ〃チ以テ翼ラチフス﹂ノ病攣チ等閑二附図シニヨルナラ
ソ︒
然ソドモ今や豪者ノ大勢ハ殆ソド本病チ以テ腸窒狭斯以外二丁立ヤル疾
病タルコ︑駆チ是認シ或二本邦二於二・モ本年入月一日ヨリ法定傳染病レ指定
シテ傳染病母防法議奏テ永観λ施行チ必要塾スルニ至リシモノ亦以テ本病 研究ノ進歩酒外ナラズQ ．濫 ﹁パラチフス﹂菌ハ︑極メテ活濃ナル蓮動チ有シグラム氏染色法ニテ撹色シ
港内大サバ大腸菌二近似ス動物畷紐織︵血液︑脾臓︶内ごテハ﹁カルボルフ
グシン﹂悪習ヨリテ著シグ染色セ〃極騰︐チ現出﹇ス﹁ゲラチソ﹂面上ノ集落ハ
豚脂檬ノ光澤チ有シ稚灰白色ニシテ透賜︑虹彩状ナリ腸窒挟斯菌及普通大
⁝腸菌ノ如ク葡萄葉脈状ノ紋理チ呈スルコ不ナク圓形ニシテ邊線二不規則ナ
〃忍男ヲ有スルコレ極メテ稀ナル子以テ大腸菌ノ集港事疑惑スルハ敢テ難
事二非ズ﹁ノイレラールロートアガルしニチハ三十六時間以後ニテ瓦斯ナ饗 ．．生シ牛乳シ〃毯色シニ・線色ノ螢光チ獲シ後唄ハ全グ其色チ失ヒ黄色チ呈ス
ルニ至ル﹁ブイヨン﹂ハ準等二澗濁サル・モ大腸菌ノ如グ強ヵラズ﹁インド
ール﹂反駁ハ撒週ノ混一岬至ルモ倫魔性ナリ︑諸種糖類中葡萄糖及峯芽糟ハ
醗酵著明ナリ﹁ラクムスモ〃ケ﹂培養ハA型菌ハ﹁チフス﹂菌ト同ジ〃B型菌
ハご十四時間ノ後酸雲井ノ爲二赤攣γ輕度ノ幅出チ呈ス然レドモ大腸菌ノ
如ク著シカラズ叉﹁チフス﹂菌ノ如ク紫色子帯プ〃コ下ナシ而シテ四日ノ後
二於テ漸次青色チ帯ビ十日チ経タル後序ビ全〃青色二本ジ且液質透明杢ナ
ルQ
B画趣がA型菌ト異ル臨ハ此外﹁ゲラチソ﹂培養基集落ノ厚キ座臥牛乳培
養が撒日チ経ルモ凝固スルコ塾ナが次第二強﹁アルカリ﹂性チ呈シ上暦ハ溌
明トナリテ給⁝淡﹂紅色チ帯プルニアリ︒
之チ要スルニ本菌ハ葡萄糖加露天﹁ノイ下ラーウロ﹂駆﹁アガ〃﹂︑﹁ラグム
スモルケ﹂培養ニョリテ﹁チフス﹂竹下〜別スベ〃﹁ラグム・スモ．〃ケ﹂︑牛乳
培養︑﹁インドール﹂反鷹及蓮動状熊ニョリテ明カニ善通大腸菌下鑑別シ㌫
愚稿お型ハ馬鈴薯及﹁ラクムスモ〃ケ﹂培養牛観培養ニョリテ匠別スルチ得
ベシ而シ一般二A型菌ハ﹁チフス﹂菌二近似セ〃ノ感アリ︒
﹁パラチフス﹂菌ハ白鼠海豚二鍬シ著シ〃毒性チ登揮シ試瞼動物ハ敗血症
號一・十七第露志難 命壷一号・
hmurvvvx．
﹁パラチフス﹂菌ハ外界ノ侵害力二封シ抵抗スルコト﹁チフス﹂菌ヨリモ遙 ノ下軸承ル︑サソ．ド醜膿的性質ハ動物試瞼ニテ之チ認ムルコ下能ハズ︒
カニ大ニジテ從テ水中或ハ土中或ハ食品中二於ケル生存期限モ亦﹁チフス﹂
菌ヨリ長シ撮氏七＋度当意二・＋分以上二＋分赤熱ス〃モ荷死滅ス〃二至ラ
ザルチ見ソバ﹁パラチフス﹂ガ食肉チ介シテ傳播ス〃ノ事箕一二大便値チ認．
メザルベカラズ大ナル肉片ハ養擁サ〃・モ其内部が撮践七十度二達スルハ
蓋シ容易ナラザ︐ル子目ルテモ笠ハ＝般チ察シ得ベシO
罵
﹁パラチフス﹂ハ魎常磁症腸﹁チフス﹂塾同様．ノ緯過チ取〃モノナ〃チ以テ
軍二臨豚上ノ諸徴候二依り爾者テ匿別ス〃ハ至間馬ノ業ナリ事錐レソソ氏ハ
自ラ百二十ノ﹁パラチフス﹂實瞼例チ提出シ之チ諸家ノ報告セル十八二野シ
殆ソド相一致スベキモノナルモ爾且其経過二若干ノ特⁝徴チ認メ得〃チ以︑テ
臨脈的類症雑別ノ可能ナ〃コト屡々ナリ下聲言セリ同五二依ソバ則﹁バラ
チフこ〆卒然嘔吐︑戦標︑下痢︑急激ナ書函上昇チ以テ始マリ騰淵撮
氏四＋度乃至四＋一度二遙ス然ルニ腸﹁チフスしハ其初期極メテ徐々ニシテ
戦論及嘔吐殆ソド﹂無〃薫蒸ノ上昇モ亦階段的ナルチ常塾ス︑口唇水鳥疹ハ
翼ラチフス﹂二心テ瞬々見ラ〃・モ腸﹁手アス﹂ニハ敏除スルチ例塾ス︑糞
帳ハ﹁パラチフス﹂ニアリテハ初期巳二下痢子壷フニ反シ腸⁝﹁チフス﹂ハ通常
便秘チ起ス叉﹁パラチフス﹂ニチハ常置傾国チ有シ叉履々粘液チ混ジ途ニハ ︑疏豆汁様性胱チ盤プ〃二幅〃モノナリト錐腸﹁チフス﹂患者ノ糞便ハ全〃無
臭ナルコ塾多シ︒ 熱型蕩﹁チ三﹂旧藩テ見ル聖定言呈︾コ下女稀・；デ多ハ不
規則ナリ︑著明ナ〃稽留熱民庶シテ弛張スルコ︸多シ三熱期間ハ一般二三
鳴至 ｿ願意リモ短カグ短カキハニーゴロ型長キハ四澗﹇二及プ多クハ餓出嘉遍ノ密小期酬
二於ア逓常散換的二解熱スルモ往・分利晦二下熱スζ下アリ之ソ涌常腸
窒．扶薪嵩於テ見ザ〃所ナリ下ス︒
︵雑纂︶ 脾臓腫大ハ﹁パラチフスしニアリテモ決シテ稀ナラズ然モ国々著明ナ〃腫 大チ呈スト錐其縮小スζ日劇速カナリ叉ソソツ氏ハ牌腫ノ質比較的硬固 ナ〃チ構ス之ソ目溢シ腸﹁チフス﹂ノ脾腫ハ涌常著明ニヲテ其質緊張彊力性 チ有シ柔軟ナ〃ノミナラズ長時二亙サ倫且鰯知スツチ得〃チ特長トス︒
薔薇鯵ハ爾者共二多檬ナ〃性状チ呈スト錐﹁誉・チフス﹂ニァリテハ小ニ
シテ蚤蟄状チ帯ビ多数ナ〃力皆目大日シテ少敷ナ〃二心﹁チフス﹂ニァリテ
ハ甚ダ少激ニシテ常二蚤赦凪状ナルチ例塾ス下云フQ
最後二﹁パラチフス﹂が腸﹁チフス﹂ノ如キ高度ノ紳経系統及一般状態ノ障
害チ呈ス〃コ下双極メテ稀有ナ〃例外ナ〃チて冒セザ〃ベカラズ︒
以上ハ專ラ腸﹁チフス﹂二近似シテ之ソ下例然隔劉シ難キ症状チ呈ス〃窒
扶斯性﹁パラチフスし下構スベキモノニ就テ払醐セシ下錐術並二巴山上重症ナ
〃胃腸炎ノ徴候チ呈シテ経過スベキ所謂虎列拉臨写ラチブス﹂ノ存在チモ
認メザルベカラズ之ソご庵ス〃モノハ主トシテ﹁パテチフス﹂菌二因ス〃肉
皇軍シテ証徴外帯播方法不明ナル感染モ此巾二二マ〃比年此種ノ﹁パラ
チフス﹂チ流行性或ハ散在性二饗宴シテ報告ヤ〃例敢テ少シ下田ズ其徴候
タル急性胃腸加答兇遠隔秤齪ノ如ク頻回ニシテ過量ノ来滑汁様下痢及腓腸
痙攣．失音︑急激ナル衰頽チ以テ特徴トス〃チ以テ虎列拉流行時二當リテ
ハ容易二二細亜虎列抗疑似症ト見倣サ〃・モノナリ︒
合併症ハ腸﹁チフス﹂ト同ザク腸損血︑細管支炎︑肺炎等ナリ一旦恢復期
二入リテ後喜登ス〃如キハ甚ダ稀ニシテジカモ．産業飯釜ご於デ権ナラザ〃
再嚢二比シ蓬カニ輕度ニシテ且ソ其持檀期甚ダ短ジ余ノ同僚某氏ハA型
﹁パラチフス﹂菌二二スレ疾患二言テ其経過申過量ノ腸出血チ起シ一時危陰
状態二照り後治癒日電キシ一例チ實瞼セリ︒
叉合併症ノ一下シテ時々萬現スル酒盗艦各部位ノ化膿竈一一γテ化膿性筋
炎タルコあ最仁多ク膿汁中A血痕ハB型﹁パラチフス﹂菌チ純輝二謹明シ得
ルコ㍗モ亦屡々ナリQ
pt
︵雑纂︶
三
尊・一＋七錐誌難i會杢：→幽
圏
﹁パラチフス﹂病機ノ成因チ考フ〃二腸窒扶斯性﹁バラ千フス﹂ハ其病中病
原タ〃翼ラチフス﹂菌が血液牌臓及其他ノ内臓申二詮明サ慨・チ以テ一種
ノ敗血疾患ナ〃事断腸﹁チフス﹂二於ク半チフス﹂菌塾同一ノ關係ニシテ加
之病原菌ノ搬泄及膿嚢内ノ増殖落語挑泄者菌携帯者ノ存在等モ糸面窒扶斯
︸異ナラズ︒ 虎列拉檬翼ラチフスhハ何ソモ重症ニシテ屡々不幸ナル韓蹄チ取ル毛 ．﹁チフス﹂性翼ラチフス﹂ハ却テ腸︑チフス﹂ヨリモ豫後遙力三一十ナ・リソツ
ツ年並腸コチフス﹂ノ死亡率九﹁プロセン下﹂二封シ三︑三．﹁プロセント﹂チ墾
グ〃四過ギズ︒
純正ナ〃﹁パラ乎フス﹂ノ剖愉⁝例ハ甚ダ少敷・ナ〃ガAコ諸家ノ墾・グ〃病⁝攣チ
綜合スッニ其圭ナルモノハ實質性臓器ノ實質野性暗トシチ其膿瘍︑大腸叉
ハ小腸淋巴組織ノ腫張叉ハ清瘍︑脾腫及腸間膜腺ノ腫脹充血等ニシテ就中
腸管ノ病攣トシテハ腸炎及粘膜ノ高度ナ〃腫脹及出血チ見かコト多シ︒
六
臨肱的症候号以テ﹁パラチフス﹂ト﹁チフス﹂トチ旺別スルノ困難ナ〃ハ巳
ご蓮ベタリサソバ類症鑑別ハ途二細融口調的検査二頼ラザルチ得ズ﹁パラチ
フスし商ハ患巻ノ血液︵重二初期議︑薇拓ノ組織液翼便尿ヨリ検禺ヤラソ其
方法ノ如キ全ク腸﹁チフス﹂二同ヅ唯糞便尿ヨリ検出学際シテ﹁マラヒソ事﹂
線寒天培養基子鷹用スζ下頗ル有利ナルチ特異トスか二恩ギズ︒
塗上シキ細菌ノ純培養テ以テ各種培養基三封ス〃反面や数量的凝集墨磨
及プアイフ缶ル皮現象チ槍セバ確賛ナ淑診斉一ご蓮スベシ培養基中﹁ノイ下
ラー膨ロー︸アが〃︑ラグムスモルケ﹂．牛乳︑バ．ルヂエコー氏培養器ハ此
際頗〃重要ナ〃モノ也︒
﹁28ラチフス﹄患者血清チ⁝以三ノウイ〃ぶ〃段及反雁⁝チ六月スルハ﹁診断上實二 映クベカラザル要素ナリ下ス︑之ソチ行フ際ニハ殊二﹁チフス﹂菌及爾A型 菌相互ノ類騰反鷹二多大ノ顧慮チ彿ハザルベカラズ尋常﹁パラチフス﹂患者
ノ血清ハ既二第二週以内二於テ高度ソ凝集索ノ成生アリテ五百倍或ハ千倍
稀繹以上三尊り病原菌二心シ陽性ノ反磨チ呈シ此際他菌ノ類騒反鷹ハ極メ
テ微々タ〃程度二番マリ到底論者ト比較スル甘撚ラザルカ或ハ全グ之ソチ
鮫除ス〃ラ常トス例令バ﹁パラチフス﹂β型菌二封シ五千倍稀繹ニテ陽性ナ
ルニ伺ム型菌ニハ五＋債チフス﹂菌二醤シテハ三＋欝欝繹ニテ辛ジテ陽性
ノ結果チ得ルノ類ナリ然ルニ腸﹁チフス﹂ニアリテハ之ソニ反シ病初二當ゾ
特殊凝集素ノ成生ノ程度界ラ攣フスしノ如ク盛サラズ第一週ハ勿論第二週
以後二於テモ翼ラチフス﹂ノ如キ高度ノ稀繹三プ陽性ノ結果チ得ルコトか
極メテ稀ナ〃二他菌ノ類庵反憾ハ却テ﹁パラフチス﹂二於クルヨリモ高度ナ
ルコトハ吾人が腿々遭遇スル專實ナリ︒
然ソドモ礫テ考フルニ軍二凝集反磨ナ〃ノ一事チ以テ直チ回診鋤チ肯定
スルコ㍗能ハズ或ハ之レご反シ陰性ナルヲ以テ・無下二否定スルチ得ザルナ
リ況ソヤ﹁パラチフス﹂菌糞便甲二堰出セラソ同工農縦集反懸ハ﹁23ラチフ
ス﹂二限り陽性ナ〃竺輝ノ事項ハ﹁パラチ．フス﹂罹病後治癒二赴キシ者二就テ
長日月間三旦り爾容易二讃崩サル・コ挙敢テ怪ム前足ラザルニ於テチや然
〃二流血申二翼ラチフス﹂菌チ検出スルチ得バ以テ直チニ診漸チ確定スベ
キや論ナシ︒
﹁パラチフス﹂菌及﹁チフス﹂菌ノ混合幽魂ハ從來多大ノ興昧チ以テ報告セ
ラソタリ下妻叉ハ尿中二面種ノ紬気球轟セラレ患者ノ血清ハ當該爾種ノ細
菌チ同望葉或ハ近似セ〃稀羅 度二於テ脚蟻集ヤバ混合傳︸染チ考ヘザ〃ベカラズ
此際患者血清ハ果シテ爾極ノ特殊凝集讃チ有スッカ或ハ一方が他方ノ類驕
子鼠二渦︻ギザ〃カチ決定センニハ★凡吹ノ率刀針二十テ塵置ス〃チ要ス〇
一︑カステラニ氏方法二依サ吟啄ス︒
二︑ソンソ民ハ釈掻卵﹁鼠紙⁝ノ起り方ノ逞速チ娯安塾ナス則チ﹁パラチフス﹂菌
號一＋七第説難笹杢申
一xvvvN vvv．．． vN vwwvwNwnN VWWWwvvvvwwww一 ．一 vV vN
ハ同気免疫動物血猜叉ハ﹁パラチフス﹂患者血清論士リ凝集サ〃・コ下
﹁チフスし菌ガ﹁チフス﹂免疫血清ニヨリ凝集スレヨリモ遙二野ナサ軍神或
〃不明ノ血靖チ取り﹁パラチフス﹂菌チ以テ凝集反慮チ試ムルニ長時間ノ
後二至リテハ陽性ノ結果チ得タ虚如キハ之ソ巳二特異現象二非ズシテ蜜．
ロ該皿清ノ類層総髭ナリ﹁パラチフス﹂菌が本來ノ咽齪集︷累ニヨリ完全ナル
特異現象チ惹起ス〃ニ臨画氏十五度乃至十八度二於テ面一祠三十分チ要ス
ソバ足ソリ故二不明ノ血精ハ﹁パラチフス﹂菌及﹁チフスし菌チ殆ソド同様
ノ稀群ごプ凝集スル鴫若シ﹁パラチフス﹂菌が高度ノ稀紅霞テ凝集スルハ
購竃内一一納︑︑︑置力〃︑コ下二十四時間ニシテ勅ミテ認識スψチ得レが如
キコ下アラソカ即此血清ハ箪自チフス﹂菌二封ス〃凝集素チ有ス〃ノミ
ニシテ﹁パラチフス﹂菌ノ凝集ハ類騰反磨二藍ギザルチ知〃ベシ︒
最後凶二言スベキハ﹁パラチフス﹂ノ血鼻髭騨叫際シテA型菌及8型菖ハ
夫々特異的ノ反磨ヲ呈シテ混同サ〃・ヲ許サ贈ル事ナリ︒
．七
﹁パラチフス﹂ノ鰹染源ハ主トシテ﹁パラチフス﹂患者ナサ該患者ノ腸管叉
ハ尿踏二於テ﹁坤ラチフス﹂菌ノ増殖盆二行ハソ而シテ外界二挑泄セラソ漸
ク井水︑河水︑牛乳悪霊食肉野覆果實等ノ食品チ汚楽ヤンカ疫瘤饗生ノ要
約既三星根底ヲ有ヤリ下掛フ事ヲ得ベシ三二鰯接ノ狂暴モ亦腸﹁チフス﹂塾
選プ所ナシ︑散在的二機生セル富合二︑ハ其各々二就テ傳染ノ原霞懸路チ探
惣μスレチ得ザ〃コ下多キモ大低此種ノモノハ兎角見逃シ勝ナ〃韓症﹁パラ
チフス﹂愚者或ハ健全ナル菌携帯者叉ハ所謂永績置戸者二も因スルモノナ
．りO
生肉叉ハ充分簑沸サVザル肉チ食用ご⁝供シタ〃爲多人参ノ罹病チ惹起ス
ルコト輝々ナル元船翼ラ4フス旨ノ散布ハ著ク廣汎ニシテ︐二日招判フー︑
ト及ヒユープネ〃爾氏ノ研究ニヨルニ動物二病原タル細菌ニシテ﹁パラチ
フス﹁﹂菌ト随瑚ス窒下面キ竜ノアルハ勿論外親的無難ト思ハ〃・生肉駆 雄細菌チ空見ス〃事魔⁝々アリ叉腸詰受箱生肉等西嶺テモ全ク健全ナ〃豚ノ 腸管甲ニモ亦麟見セラソタリト云フ．刻イシ劇肩氏譜屠獣ノ内臓ヨリ﹁パ ラチアス﹂．菌テ分離シ叉害獣閃テ食シタ〃者 ︐パラチフス竃惑染セ〃例チ 郭話セサト云フ女紅此方武二依り﹁．づフチフ入﹂ノ下輩スルコ下ア〃チ考︵ ザルベカラズ叉一方ニハ屠獣ノ肉ハ健全無害ナルモ之ソが取扱二當〃人間 が病原菌チ保有スッ補回屠殺後初メテ有害トナルヤモ計り知〃ベカラ︒ス何戸 ソニモセヨ﹁パラチフス﹂菌ハ食肉申二存在ス〃ノ升叉盛二増殖ス〃コ㍗ハ 確認ナルチ以テ若シ今後﹁パラチフス﹂ノ大流行二際シ其傳播ノ原破塾シテ 先ヅ食肉チ疑フベキ絵地アラバ宜シグ如上ノ見解チ以テ紳密ナル研充チ途 ゲザレベカラズ實際hパラチフス﹂ノ疫學留山力面殊二小中あ彫トノ關係ご至章 テハ爾幾多ノ解説チ要求スルコト頗ル切ナルナリ反之﹁チフス﹂菌ハ斯ノ如 ク慶汎性ノ饗育チ螢ム屯ノごプラズ且ソ動物二﹁パラチフス﹂ノ如グ饗見セ ラル︑．モノニアラザ々ナサO︵轡兀︶︵臨皿盲亀一報抄︶ ♪
㊧雄犬悪下薬ゼ子瘤⁝ノ療法二就テ
金澤病院嫌人科讐局 士口︑田 圓 磨諜
頃日撰學博士三浦守治氏ヨリ親シグ我が科二自著堕︾霧鼻霧鼠︒叶漣蓉崔
蟹Φ巨簿娼げ堵訟○︸C鴨謎Oげ①ロ嵩昌餌℃騒げ○ざ◎Q富Oげ㊦山国︵︶議Oゴ臼ぴq．噂ナ〃一冊子
チ寄セラル︒表題ハ實二其ノ第三編也u唯々淺學未熟ナ〃予が謬客
鰹川原薯ノ眞義ヲ蕩ケγテ恐ル︒尋者幸二之チ諒ヤラレンコチ乞フQ
妊娠悪疽ノ本態二就テハ余ハ次ノ如キ見地ヨリ其原因チ自家中毒二求ム可
キモノ挙ス︒
凹︑悪疽患者ハ常二榴隔膜不全麻痒︑呼囑師承ノ症状チ示セリQ期力か患
者ノ横隔膜ハ一般二健康人ノモノヨリ︑掃墨一肋間高グ位ス︒今若シ構隔膜
が未ダ全ク麻輝ヤザ〃添上胸廓ノ側壁二歩テ描隔膜現象甚ダ著明ナリQ
︵雑纂︶
三
︵雑纂︶ 颪
號一十七第油類會四十
其ノ際左側第ご肋間二於テ縮期的雑膏チ賠収シ︑肺動詠第二音ハ多少音調
子帯ビ︑肺臓ノ打診音亦高シ︒コレ等ハ余が常二脚氣或ハ横隔膜廓痺チ有
スル他ノ合俳症二見ル殆ンド特種ノ症候ナリ干スO
吾人渉屡々悪気患者ソ股動豚或ハ他ノ大ナル動詠二於テ︑宛モ脚高患者二
禦現ス〃︵柏屋コソチ以三ノ脚氣ノ赤瓦︸玉出ビ豫履上重大ナル兆候ノートナ ス︶ガ如キ著明ナ〃動豚膏チ嘉クコ下アリ︒・叉重量患者ノ心臓濁音界ハ常
二脚氣二見ルが如ク多少右方二櫨．大セラル︒︵附乱コV欧入ノ紳商炎下露
氣︸ノ全一ナラザル点也︶
﹂余が在国ノ診査二依ソバ悪二二際シ︑難モ適意︑﹁アζ一と中毒︑砒素 中毒等ノ慢性︑毘急性︑急性中毒ノ揚合ノ如ク筋肉痛及ビ知蝿異常チ來ス
ハ殆ンド∴堂⁝﹂也O叉宛モ水銀中嵐母ノ加押〃二心疽ト池ハニ二戸ハシキ流誕チ來スコト・
三唱ナラズ・蓋シ余が悪疸チ以テ自家中毒ノ﹁；加︵シ所以ハ︑抑々以
上指摘セル諸症候二基グ也︒
欄幽
A画題ハ嫌人特有ノモノニテ︑シカモ殆ソド一定セル妊娠時期二丁り聯
叉何等種族ノ賑別チ認メメ︑故二悪疽ハ先ヅ或ル特種ノ食︑晟ハ一定ヤ〃
外來ノ毒物ノ中毒下倣ス能ハズシテ︑其毒素ハ必ズや母体ヨリ登生スルモ
ノ下妻︵ザ〃可カラズQ乃チ悪疽ハ自家申毒二士ナラザル也︒・
罠︑悪澄が特三廻濠油桐頻々レシテ強か起り︑シカモ砂越チ重ヌ〃二從ヒ
漸次減溺シ︑ヤガテ妊婦ハ悪疽二就テ再ビ懸念ヤザルニ至ルハ吾人ノヨク
知〃所ナリリ4ソ即チ毒素二封ス〃母体ノ冤疫二曲ルや必セリ︒
圏︑病理解剖上ノ調査ハ今日マデ好材料ナキ爲メ︑未ダ系統駒二之チ行フ
コ下心駈ハザルチ遣械悶下ス9 馳
蕊︑療法小シテハ殆ン智余が墨書飴年來脚〆切チ中毒病ノ患者二誤用要シ．
凡テ﹁ガ適鷹ス可▽ρ即チ余星章屯卓効アル療法トシテ下鮒及刺絡チ用ヒタ
リ〇一議・誠実疽患者〜凡︑テハ︑宛モ脚氣患者ノ如グ源固ナル便秘チ訴フルモ
ノナリρ然ルニコノ不快ナル症状子除カン杢シテ從來罵七ラソタル種々ノ 下歯が常ご無効二蹄シタ〃・何ソヤ︒コソ即チ從來ノ下期ハ．畢犠濡下ノ目 的二用bヲソシ爲メニ．シテ︑庚シテ吾人ノ目的二添ハザルノ︑・・ナラメ噸却 ソテ嘔吐チ促スモノナリ︒肋故ニコノ蕩倉︵重症肝腎ノ如キ悪疽︶二下捌チツ テ有効ナラシメンニハーソノ豫備療法︑︵昏︒ぎ皆εヲ要ス︒即チ刺糾或 ．ハ水蛭二催〃潟血コレナサQ余ハ殊二後者チ賞用為 嘗テ一入九五年ノ夏余ハ嚢轡二於テ脚氣研究ノ際︑宛モコノ溝血二賞可テ 何等六物ノ効果ナカリシ重症脚氣患者ノ紳面恥悪性嘔吐チ途二酉野地シメ タ〃偶然ノ繹瞼チナセリ︒磁爾來余ハ重症脚氣並ビニ悪疽ニコソチ施シテ佳 頁ナ〃成蹟チ墾ゲ︑其小報告チ一九〇二年カルルスバードニ於ク〃第七十 四回繋欝血上二．於テ試ミタリQ然〃二其記録チ見ルニ︵恐ラ〃余ノ誤丈 ナラソガ︶宛モコソニ滴雇脚セル悪痘︑萎縮腎︑既乎漁竺寸二就テハ何等翻載ス か所ナカリキタ＜・量邑言鷺韓象・・髪︒げ養量Hぎ冨掃多雪H同8同㏄︒冨月 づ昌負bΦ養♂ρ岩Oこ︒︶Q其後余ハ久シ〃病チ得テ︑づノ種ノ研究チ今日マデ 中絶ス〃ノ止ムナキニ至γザ︒サテ余ハ悪疽患者が荷ホ未ダ騰症状．心臓 機撫障害︑異常ノ熱襲︑甚シキ藏痩等チ來タサwル蕩合︑若シ〃囲疾病ノ 猶ホ初期二於テハ次ノ如キ方法チ施シ以テ佳艮ナル効果子得タ寧ゆ
︑−イ︑最初・二十四時間中一直至二風︵筆二三回︶︑百11百五十二頁條ノニ
︒本産小水蛭チ曹題前胸部或ハ上腹部二貼ス可シ︒然ル時︑．ハソノ鳴血中若シ
グハ其直後二審テ患者ハ饒程爽快ラ麗工︑主ナ〃薯痛チ冤ル︑コト勘ナカ
ラズ︒叉嘔氣ハ著シク韓快シ︑モ︾嘔吐ノ存ス〃瘍合ニハ概ネ停止ス〃モ
ノナ協Q．．
ロ︑然ル後二余ハ○︑五乃至○︑七ノ七難﹁コヨフル﹂チ頓服セジメ︵臭剥
チ混用ス〃モ51︶︑塩⁝合二依リテハ頴㍉○乃至一︑五子溌腸︸シテ用フ︒然〃
時服己二再ビ嘔吐ヲ龍ス襟ノゴ下チク南今逡幾時間モ或ハニ三日モ眠〃能
ハザりシ患者四幅キ塀聲チ雲シテ嗜眠二照〃可ジO次デ轡⁝醒シ來ラバ
ハ︑顯類下劉チ臨ハブ可シQ廿ハ纒一軒上右紺効ナ・りO
むむ 虞方
紐柳酸マグネシヤ 山ハ○︑○ 稀硫酸r 二︑○ ︵血糊酸 三︑○︶ ㏄ 溜 水 二〇〇δ 杁 右面⊥6若シクハ■3チ内服セシム︒ 十 今コノ下塗テ服用後二乃至三時間ニシテ其作用チ現ハサバ實二有望ナ空唾
下馬シテ︑己ニコノ瞬間ヨリ患者ハ殆ンド嘔吐セザル可シリ而シテニ三日
壷
チ経ソバ畠心者ノ聲鉱日ハ高調下ナリ︑ヨシ嘔・吐運動爾永存在シタリ下スルモ 會質疑快旨趣キ︑途二何等・苦悶・感セザ〃室〃Q︵現存㌻腹筋・不全 雑纏獅瀬瀬製穰徽搬繧靭馨議誰鞭打誇
講テハ疾病ノ全逓デ毎旦乃至二回歯黒シテ漏す・患堂シ・喝チ訴
箏．＾ナバ欲スルマ︑ミリモナーデ﹂或憶念チ與フ︑余ハ百二窒四回コ ゑ諺騨紳蟻晒欝錨踊蒸懲轄鞭蠣彫
い セラル︑ナ︐ランO
一チ粥ノ如晟可喬畢養料チ探ラシゐ饗後脳ノ如叢藥藁・・ 二︑治療中モシ食慾完進スル山外ラバ充分ノ注意チ以テ︑初メ流動食即 十
む の 號 塵方 結晶重炭酸ナ下りユム 四︑○
次硝酸蒼鉛 ． 一︑五
タカヂヤスタセ ○︑五
右混合六包恥爲ジテ與フ
ホ．劉樹ホコソ等ノ藥物ノ外︑治療〜初期二當り麻睡剃チ必要下ス○
ご ゆ 虞方 檎酸モルヒ︑ネ ○︑〇一 ズ〃フナナール ○︑五 ．右爲一包就眠前頓服 へ︑感傳電氣或ハ亭流電氣チ通ズ〃ハ︵殊土野壷神輕一一︶必要ナ〃療法︸ 云・フ可シO 最後二余ハ以上⁝蓮ペタル療法ハ旗下シテ次ノ如キ患者二有効ナルコ塾チ再 言セン下ス︒即チ心芸人出水強要ニシテ︑脈臆ハ充分強グ︑緊張セ〃モノ
コソナリ︒・而シテ宋期ノ患者二封シテハ本療法モ他ノ療法ト等シグ常二効
ナキモノナリ︒
余ハ未ダ宿主ノ病理ズ就テ一定セ〃意見チ獲表ス〃ノ器機二非ラザソ鬼︑︑
重症脚氣ノ如キ悪疽二字ス〃コノ療法︵即チ刺絡或ハ特二水蛭二依〃漏血
忌舗下療法↑︶入子前脚モ亦大二賞用ス可キモノ予スQ
附記11疾病ソ纏⁝殿中或ハ麻垂ノ際一時性二來ル熱論⁝膜不全擁痺ノ兆候ハ
・次ノ如〃キ撫場合二丁メラルO
㊥﹁コロ・ホ〃ム﹂麻醇 ①急性︑慢性﹁アルコール﹂中野陛
勧急性﹁ク・ラル﹂申毒
︑④腸﹁チブスし︑﹁パラチブス﹂ ⑥蛇咬傷
﹁㈹河豚申毒︵毒魚︶．
＊ ＊
＊ ＊
＊︑ ＊ ＊
＊
︵雑纂︶
五
︵漫 録︶ 一六
號一＋七第講雑愈幽十
mu〜〜〜、、V㌔㍉ v v v〜〜VVV kV 4 XVVVVV 〜、vvv．一 L〜〜〜〜〜 vvv一． vVvkハ〜〜、〜
O属脚咽團■■欄帽口薗鯛国印聯脚幽四隅属瓢鵬＝鱒日葡蘭犀廓■＝一丁＝鰯隅闇・騨＝願伽．冒貫旧＝四型層＝嘱＝噂
島ス
ρド
録
◎濁逸の儒者ビ日本の馨者 へ承前︶
不評書屋圭人
返に船讐に就て一言して見やう︑船讐な苧あに二種類ある︒即ち一ば唯
だ船費な沸はす船に乗って世界の各地を見物して見よふε云ふのご︑一ば
飢順殿酉秘漁臓⁝業εするものごで甑のる︑此馴者ば目川物さへ放撚れげ︷凱ハ職な欝するので
あるが︑後者ば幾囮でも航海な反覆すろのであるQ其何れにしても︐船讐
ミ稽するものば︒以前ば甚だ怪しいものであって︒千八百入十二年に︐ラ
イネツケが宣い六ものによるご︑船讐ば多くば理髪師︑藥湖町回試験に落
第ぜろ讐斜生︑著しくば怪いドグ下〃免状︑或ば怪しい開業免状秘有する
ものに過さず︑皇位小敷の讐者か︑其健康の爲めに長く海上生活かな寸も
のあるも︑固より除外例なりご○然るに一干八百九十八年三月聾布の外國
航路船に癒する規定にば︑総て外國航路な暁雨船舶にば︑冤許︑酎な乗り込
ましめ︑無料にて離々及乗込員た診療すべしビの箇條ありり回船讐ば患者
表︑及記事製作し︑患者爽にば患者の姓名︑疾病の種類及経過︑病室政
容の有無及治療方法な詑良し︑日記 には船負及論客の衛⁝生状態︑驚要なる
事件及衛生上に不艮影響な及ほぜる原周等な記載し︑航海の絡r後直ちに
船舶主の手な歴て車輪讐に提出せしむるこ建︑なって居るQ叉六熱帯地方
に航ずる船舶の船讐ば︑特に熱帯病に出すろ知識が必要であるので︑二五
で昼ハンプ〃ヒの船舶及熱帯病研究所に於て其講警かして居る︒此の講囎 ば極めて必要なるものぜ認め濁逸帝國議會の央議があっれものだから︑國 務大臣に次の訓令を出し六〇即ち第一猫逸植民地守﹂交痩する濁逸國船舶に 於ける船讐に︑熱帯病の診噺及治療に蝕する實地的豫習た要し︑船舶にば 其の検査に必要なる顯微鏡︑其他の設備ななすべし︒第二以上の設備ある 船舶に︑猫逸海灌に於て衛生警察的検査な行ふ際に使用し得るの傾あっマ︑ 云ふこεで︑船讐に漸々に改頁ぜられれ︒ 日本に企ても外垣航路の船にに必ず船讐を乗り込ましむろ規定εなって居 るが︑其資格等に制限がなく︑唯六成る可く外國語殊に英語な話し得るも のた要求して居うが︑實際多くは片語交りに話し得るに過ぎない・或ば全 く田來ないのもあろ︒然し船讐ば實地にば何等研究すべき材料な以．て居ら 憎けれども︐書物旭讃むごか︑語學な稽盲ずるぜか云ふにば魎當の位地で あるが︑職業こしてば面白いものでばなからう﹂ 實地讐者の直走制度ば極めて必要である︐磐學ば日進月歩する︑或ば無饗 見や︑何かば︑或ば雑誌の上にて覆むごεに蹴遷るが︑讐學ば實瞼の學問で あるから︑唯だ書物の上で畳んだ重りでば効がない︒其れ秘實地に行ふ︑︑ ごを知らねばならぬQ承れ補脅制度の必要あろ所以である︒呪んや日夜醒 継して楼門の雑誌な韻まず︑或ば由み能にざろ讐者ば讐學に如何なる進歩 獲蓮があっねかも知らないで︑全く日進讐蛾ご浸交渉のものも多いQ愈々 以て時々補習の必要があるのであるQ是に於て濁逸でば特にケ〃ソ及ヂソ セルド〃フに此の補習にのみ便用すべきアカデミーな設け六〇叉ぬ補習會 の激も︑補智加入者の激も非常に摺超し︑今や全期國内のみにて四十入個 所に此の補翼會があり其中央委員會も設けられ︑普國政府ば委負會に年々
一萬五千マレグの補助金な下附し居り︑伯林のカイセリ．ン︑フリードリヒ
ハウスにbμ︑補習に．要する諾種の器且ハ標本な備へ︒各地に於ける補習會へ
貸為して居﹂る︒叉ぬ千九百入年の帝一議會にば︑此の導師補習に確實なる
経潜上の基礎た血ハへしめよε庚議して細る︒斯くの如キ・次第で︑濁鴇遇殊に
號一十七第錯雑愈北征
NA．N．NNNNww一 VVvvVV V VvV vVvwnv vrvvNnv L一 X．nvLN一一N VN
﹁ 普國にに︑開業馨をして︑﹁聴々輔碧して︑H進馨學に後れざらしめ進歩し
れる診断治療を行ひ．所謂國乱民臓秘増進するに想命であるQ
日本に於ても詰替ば段々隆盛になって重れ︑以前ば看る特殊の補習即ち東
京讐科大害に於ける國家盤學の講習︑旧染病研究所の傳染病學十島等．其
他一二に．過ぎざりし9一︑今や東京大學の或ろ教至に於てに︑響けでにない
が︑講習管な開き︐京都大學でば画然の講習な開いて居ろ．其他大なる私
立病院或ば讐斎忌が講駕曾秘醐撫するの三蓋に立ち至つぬドーカ此の思潮
ば︑愈々降れ秘助成し︐予々隆盗ならしめ逐い︒彼の溢者の統一など㌧云
ふ問題まりば︑此の方が必要であり︑叉品行も容易である∪労れば大量を
初め︐專門學校か︑補智薄野開くのが最も適冨である︶何ぐ﹂なれば︐此等
學狡にに︑教師も材料も揃って居るからてある9之れな實施するにに︑補
習曾の牧入ば︑其の講師等の漉入にする寸﹂云ふ・︐・ピ二男だ必畏である︒日
本の曾計法に︑種々八鱈問云いか︑之れば是非そ一云ふご芝にしれい︒何
ミなれば︑普遡の教授以外に︑特に補習曾で骨折っても︑其牧入ば皆夏仔
へ入ってしまって︑︑自分等の懐中に入らない定すれば教授等よリ見れば猛
れよリ誹らない︑︑ミはない︑整ろ其時間で往診にでも出掛け六方がよいご
云ふは︑人情だから︑講習會ば成り下れないのである︒
ム開業磐の義務
次に馨業な行ふ上に於ける義務に就て言ふて見よう︒
紅梅に於て以前馨師に慨して最も歴辿的の義務であったのば︑何入ミ錐も
讐者に救助な求めたる膓合にば︑之れに從ばねばならぬぐ﹂云ふごマ﹂であっ
乳︑然るに薯國に於いて︑讐者の義務に就て︑特に規定しれる法律第二百
條により︑監者が救助舗石ばれ力蕩合に︑留れに從ふご否￠ば︑全く留者
・の随意であるぐ﹂云ふこごになつれ︑從て警きの管業粗密百四十四條第二項 の規定特に讐者に適してのみの規定ば客止になつ六のである︑去り乍
ら讐者ば他の一般臣晟ε等しく刑法第三百六十條第十頒の規定に軒廊ぜね にならぬ︑該項に曰く﹁何人ご錐も凶事或ぱ一般危瞼︑或ば急難の際︑警 察官轡軌ば其代理者よリ救助秘曲氷ぜられ亘る無帽に著しき自己り危瞼な きに︒其要来に鷹ぜざる時は︑百五十マ〃グの罰金或ぽ禁銅に庭す﹂ε讐 者が臣民である以上塾 一般臣民ミ同一の義務のあるのは騒然であろ○ 却説讐着が救助駅馬ばれ六ろ蕩曾にほ穴下之れに論じつ㌦あるば一般の認 むる所である︐張れ正に豊島の鮒偲艦上の義務であ﹀ろ︑一河ほ一華舶黒口裁刎ば︑ 讐看の業務的義務た充分に履行ぜしむると秘書て居る︒縞馬に於けるもの 及ひ他の聯邦のものも同論の意啄であるが﹃鞘師ば其業務秘思實に行ふの 義務ありミある︑即ち毎に良心秘嚢外して︑思召に讐莱に從思するこビが 必要であるので︑若し此義務な深意ぜば︑名轡裁列に干て所罰ゼられるの である︑但し心逸に於ても︑此三層欝血の規定に予てに︑議論がある其設 に亡くQ讐者が患者の治療を携任する書云ふごビによりて︑並に雨者の問 に乱初めて︑私法上の契約が成轟払するのであるり此の翅ハ約が出來六⁝以上一−︑ 鼓に盤者ば瞭法な實施し︑寅ば疾患の治癒に必要なる総ての方法な指定す るの義務があるのである︑重大患者或ぱ其家族の讐者に封ずる僖用破壌の 吐合にに︑治掠櫓任の契約な解除し︑治掠存中止するのであって︑庇の契 約が無い間ば患者に忘し何等義務ば無い建云ふのであるり泣言ぜば此の契 約が︑爾者の問に成立してから勧めて忠實に其義務な果六すべし云々ミ云 ふのである︒ 勿論罐義の問題がら云へば葛以上の説ぼ或ば正しいがも知れ沁が．一方に ほ叉れ善悪なる砒宵の風俗ご云ふ︑︑と秘考ねばならぬのであろ︒讐者が他 の招聴に際し．毎に忠實に虚無膀に慮し．他人の急に趣くぐ−・云ふごミば︑ 善頁なる杜會の風俗であろ9︑ら︑是非左様にしれいのである︒併し他か善 頁なる風俗も何も顧慮ぜず︑盤者に封して雲客な働く際にも︑盤者のみが 血合なろ風俗ご云ふ︑ミ﹂に頓着由れぼならぬかば疑問マある︑何こなれば
此の爲めに飼人性或拭人格なも浸蓋してしまうこマ﹂があるからイ︑あるu
︵漫録︶
￡
︵漫録︶
ノ㌧
第震濾楽霞岳杢斗・
七
．mu 一一
號
我が警察犯鷹罰令第三條第七項に﹁開業の讐師産婆故なく病者叉ば妊牡馬
嬬の招きに慮ぜざる者ば二十圓以下の科料に博すご云ふ乙であって︑其赦
なく定寝如何なる蕩合な指すかミ云ふて︑色々議論されてあるが︑之も患實
に晒r業秘行ふマ﹂云ふこごになれば故なく招きに体しない筈ぼないのである
但し上述ゴる如べ︑暁町の善頁なる風俗云々秘︑唯ぬ磐者のみが顧慮ぜね
ばなみぬご云ふごミば無ひらづマ︑思ふ︑例へば毎慶讐者の診察料や藥償な
生み倒して李氣で居る檬電不徳義の招きに鷹ぜざるもまい亡思ふ或に診察
料藥償屡梯ばないものにば︑民法上の戦績な以て請求すろの方法があろひ
ら︑叢れば戯れ建して招きにば癒ぜればならぬマ﹂云ふ者があるが︑繋れも考
へ物である︑何μεなれしμ日本の善頁なろ智慣ビして︑診察料uや蕪木偵ば法廷た
煩ばして藷戒すべきもので無い︑患者が讐者の診察な受ければ．之れ仁与
する感謝ごして︑購求なせずこも診察料や藥偵な仕郷ふのが善頁なろ風俗
である︑早るに患者或ば其家族に︑此の善頁なる風俗に違背し乍ら︑濁り
讐者に響け姜頁なる風俗に從ヘビ逼まろば不鯛？﹂云ばねばならぬ︒廻れ秘
要するに故なくごば實際の瘍合に徴して墨黒するよリ外に途ばなかろふ○
蜀逸國に総てば贋者は猫逸圏内に何れの虞にも居住し︑開業し得る︑但し
業務葎開始すうに先って其開業届な當該官署善國でば付薬に︶に差し出さ
ればならρQ叉六此届縄てにば︑開業免状た示し︒履歴及佳所なも申し毘
さればならぬ○禽ほ普國でぼ︑住所濫獲更し︑或は開業秘止め回る傷合に
ば︑二週間以内に厭讐に主知ぜればならぬ︒
次に葉者ボ私立病院私立産院・或ば私立精紳病院な経管しょ︑つミするなら
ば︑螢業法の規定に依らればならぬQ即ち第一に管業法蓮三十條により︑
高等官鷹の認可な受けねばならぬ︒而して曹國に撃てば︑其行政隈の賢委
員會が︑怒れた掌るのであるQ下の瘍合臆ば認可な食くるこごが出來ぬ︒
第一企業者が實際其病院其他の監理ななすごミ能にざる事實ある夢合︑障
れば千九百一年三心癖六騎の動令第十九條により︑善國に於てば私立精瀞 卜 病院に︑大なる翁立精瀞病院域ば大蒲精神病グリニソグに於て︑多年實地に 患者の診療に從焦して︑諮れに關ずる充分のオ能を有するものでなくてに 纏与する︑ミ︑か許さぬからであるQ第二病院の工期蔑設備が︑衛生警察的 規定仁適合ぜめ瘍合︑第三病院が或ろ建物の一部にして︑病院の経管が其 建物内居住者に著しき狽筈或ぼ危瞼な及ぼし得る玉響︑第．四傳染病或ば精 神病患者秘敗容ずる病院にして︑其所・在地が近隣の土地所有者．或ば居佳 者に著しき危坐な及ぼし得る瘍合である一第三第四に就ては瞬委員曾の認 可に先って其地方警聚署及町村役瘍の意見秘蕪取ぜぬばならぬ︑而し其認 可ば廼例永久飼であるが︑匿委員會ば病院の開始に期限な附する︑︑ミが出 典るQ而して認可た受けぬならば︑一年以内にば画業奄開始ゼねげならず︑ へ 叉ヵ三野問管業な停止し居るごきば︑認可な取溢すのであろQ認可な受く ろにに︑一マ〃グ傘︑乃至百マルクの印紙な貼現すうな要すろっ賛し公共の 目的に供すろ病院の認可にば︑印紙の貼用な要さない︒割れ認可な與へぬ 時の報告が︑誤って居つ六こごが分り．亙れ所有者が︑公民髄秘亡失し六 る膓合︑及び所有者の所爲及怠慢により．法律の規定な實施し得ざる傷合 にば︑総て認擁な取り浩すのであるり但し此の認可の取消に封して︑所有 者に二五間以内に行政帯鋼所に出訴して認可取浩の當不整な争こミが出來
る︒日本に於てに受払法施行規則第七條仁より︑漁師其佳所な攣更し六るミ斗・
Pμ− 十口畠以■内に鋤甥方長官に届出︻べし︑ 葱ハ移櫨可に依dり杣官晶鰭⁝錦一方臓卿な黒ハに㌔しれ
るごきば︑新奮爾⁝地の地方長官に届出べしビあ・り︑選入條に讐業開始及膜
止等に鞭てば次の如く規定して居る﹃野師自己叉ほ他入の診察所︑治療所
若ば其出張所に重て苦業な開始もたるミきば十目以内に所在地の地方長官
に早出づべし其携れな休止し旗止し叉ば診寮治療の瘍所に異動な生じれる
ごき亦同じ但し其異動に依り管轄地方鰐な異にしぬる書きに薪菖爾地の地
方長宮に届出づべし官立叉ぱ公立の病院に於て診察治療に從事する携合ば
選一→ 七b第茜志楽館會一十
Ltk t 一L v v−v VVVVv N 一V V−VL v v LrVVV V V V V N V NNVV V VVWVuaVX．VV g LX．nVVY−L．．
前項によるの限にあらず﹄マ﹂而て若し此の規定に蓮下するならば拾圖以下
の罰金に尾ぜらろ﹂のである︑次に野鵬師命規則によれば︑官立若ば公立の
病院な．除くの外自己叉ば他人の診察所︑治療所若ば其出張所に於て︑二業
に從画する讐師ば︑維て其稗・在地の郡市塗師曾の曾員εすごあるから開業
讐ば常斜面師會の會員である筈であろけれ共︑車實に於てば必ずしも讐師
倉に入介しなくビも︑開業ば出嵌るのである︒讐師會ば會則に違背し六る
上馬に暗し．百圓以下の過怠金か醇風ずる規定な設くるとが出來うが︑之
ば命員に開け饗して出堪るので︑汗雫でなければ如何こもするこミが出身
ぬのであろ︑斯く磐師會に入らずミも︑開業が出來る以上ば︑讐師法によ
リ︐て設けられれる讐師露なるものも︑其効力ば甚だ疑ばしいのである︑故
に繁れば爾ほ一歩秘進めて︑磐師會に入會ぜねば開業が出藍沁ミ云ふ所迄
行かればなら澱ミ患ふQ
病院の設置に就て 日本に煮てば全階に通ずる内務省よリ出ぜる規定ば唯
だ市町村に設置すべき遽病院設備準則よりしか無い︑他は纏て各回縣で︑
衛生警察的の監督か加ふる掛けに過ぎぬ︒而かも其認可や匪々で︑取締が
不行届きである爲め︑病饒の体裁ななさぬものが多い︒是れば是非内務省
よリ劃一的の病院取締規則秘出す必要があろふご思ふQ
次に醜業讐ば︑傳染病な届出つるの義務な有すろ︒此の義務に開業讐の最
も苦︐痛こする所ろ︑且つ種々の面倒な惹き起すものであるが︑傳染病の豫
防にば︐是非此の屈出でが必要であるから︑法律は公共の利盆の爲め之れ
継規定して居るのであろ︑濁乙聯邦の法雀でに︑外國より輸入し來力る癩︑・
虎列刺︑獲勝窒挟私︑黄熱︑ペスト及痘瘡の六種の傳染病な届け出つるべ
く規定して居うが︑各聯邦の法律或ば規則ば︑省ほ他の多敷の傳染病潜屈
出でしむる︑・ごになって漁る︒例へば善國の法律でば以上の六病の外ヂフ
テリヤ︑流行性膿脊騎膜炎︑産褥熱︑事ラホーム︑菖錨熱︑流行性赤痢︑
狸紅熱︑腸チフス︑脾脱疵︑馬鼻疽︑狂犬病︑肉醤毒︑魚巾毒︑腸詰皇鞍 トリヒノーゼの患者及死者其他肺結核︑喉頽結核の罷亡の瘍合にば届禺つ るこミになって居るQ此の産出での第一の義務者ば亡者であるが︑爾ほ戸 主看護に從事ぜる者︑家圭及雨量検案者も屈出での義務君ある︑叉力此等 の画才病の疑似症も総て届出でればならぬ．若し此の届出葎なさず︑或は 怠る時ば︑十乃至百五十マ〃グの罰金︑或ば・一週間以上の禁鋼に庭ぜらる ㌧のである︑此の規定ぼ︑前秘する如く︑怠者に取りて︑甚だ面倒厄介な うものでばあろが︑肚會公共の利盆の爲め︑止むな得ぬのであるρ濁逸で に︑此の規定奄設けてより︑此等型染病の死亡数が肯んど牛載︵四七・二％︶ しカミ云ふこごである︒ 日本に総ても︑勿論簿染病面争法に於て︑此の規定がある由卸ち病竃傳桑病 患港な診歯し︑若ば其死贈︐な検案したるごきば︑家人に■消毒方法論指示し︑ 且つ直に患者若ば死胎所在地の警察官吏︑市町村長︑匪長︑戸長︑検疫委 員︑叉ば曲面委員に届け出づべし︑﹁其の韓⁝蹄の場合亦同炉ごありて︑若し 此の届幽な十二時間以内に爲さず︑叉ば盧傭の輔蹄届秘伍しカるごきば︑ 五工面虚上五十圓以．下の罰金に虚ぜらる曳のである︒而して並に傳染病ご云 ふのば︑虎列刺︑赤痢︑轟轟扶私︑痘．瘡︑凶事扇落私︑狸紅熱︐實布壇里 亜︑ペス㍗及づフチフスの九病である︒ 藤壷にては禽ほ産に立ち合ふ為る膓合臆︑勧生梨の舞曲的父親なく︑或ば 産波πあρつざるご斗﹄μ︑ 一⁝遡以内に﹁届出づべく︑ 思人死産．曲げ一挙産吐瞭に・死山﹂ぜ ろ瘍Aμにしμ．涯竿＼も翌H中に．屑出づ．へく︑ 一久弘ム双︷兇或は多門隠田届る憶卿合一も届 託つる︑︑ごになって居るが︑日本でば死産を除くの外此等の規定αない︒ 次に漁業に於て最も大なる意義を有するこぜば︑慰撫の⁝款秘の義務である︒ 翻れ刑法第三百條に．規定する所で︑周く﹁辮護士︑代言入︑公誰人︑刑事鼎︐ 護入︑怪盗︑外科讐︑漆婆︑藥翻意並に其助手ば其官︑舅分域に職業上委 任され六ゐ欄人の秘密旭公げにす乃ごき拭千五百マル〃以下の罰金或ば三 ヶ月以下の入牢を以て所罰す但し面痩なき婁きば追究ぜずしミ︑此の黙秘
︵漫 録︶
九
︵漫簸︶
二〇號一幸七戸講覇會盈十
wn■M〜〜〜〜〜V…・mu〜へ〜へ〜tVSL■ Y（へへ！W》JVY〜へ〜〜〜へ〜ヘへ
の義務ぼ古昔より行ばる㌧ものであ2秘︑じボクラチスの弟子誓約書中に
も存して居ろのである︑即ち昔ぽ法律で云々守﹂云ふごミばなくても︑轡師
ば患者のこごに就てば秘密を騰るご云ふ道徳上の義務があっ六のであるQ
却観此の下酒の義務に就てぽ議論がなかぐに多いが︑ブリソゲ氏の﹁讐
師の櫨利﹂に騰り︑大要葎蓮ぺで︑見よふQ
第一秘賓ビは何ぞやマ﹂云ふに︑事件な引き起しれる人々の間にのみしか知
られざろ學實な云ふので猫り患者に噛してのみならず︑他のものに画論し
ても秘密こなり得るので從て公知ぜられ語る書誌ば秘密でない︑叉た全く
判然ε公知されすビも︑不確實︑疑ばし昏ものεして知られ六るものも秘
密ではない︒
第二若し讐者が獣秘すべき義務な持薫ればならぬ張合にば︑二者ε云ふ言
分に從て︑事密な秘密にすべく磐者に信頼されてあらればなら澱︑辛しイ︑
其信頼εば如何なろ纂であるい電云ふε︑此の人ば濡者であるから其性質
上認れ一の事實秘話なしても必ず獣秘を守って呉れるのであろふご考へ
て事實な話すこごであろ︑從イ︑其信頼なるものぼ必ずしも言語で云ふミか︑
書いれもので現ばす寸︑云ふこ書ば必菱ばないのマ︑周幽の畢情信心し六る
・ものマ﹂認むべ斗・・ものあれば凪リるのである9
第三公知ぜしむるミぱ︑事實葎他人に告知ぜしむるの意にして︑此の公知
の纏なきに︑穿れ秘熾ぜば罰ぜらる﹂のである∪而して公﹁知ぜしめても差
支ない瘍甘︑即ち公知り催に串一手蓮ぜる如く法律上届出の義務ある蕩含︑
第・二丈者⁝か民事軌ば刑吊上の蟻件に得て霜剣聴より望耶まれれる読纏の望め
に蝉騒ぜられ六ろ秘密た公知ぜしむるの催秘得れる蕩合︒但し此場倉に於
て︑患者が讐看に封し款秘の義務な明白に免除ぜざる間ば驚時雨徒出する
にも大なろ注意ななブ侮塗すろ︑此の瀦に署して立干八百七＋七年二月一
日刑蟻訴訟法．弟五十二條な黙考マ﹂すべきである︶同條に曰く︑回護士及盤
師が︑其業務の施行上妻任され六る旗助老にに︑談潤為鞄絶するな得ミ︑民 刑訴訟法に於ても同一の意味のこごが明交になって居ろ︒第四盤看に秘密 を委任ぜるものが︑自から其秘密な公知せしめ六る瘍倉にば︑讐者も其秘 密な公知せしめて差支なふ︑﹂ぱ自から明かであろQ叉六保瞼讐が病名な疾病 金庫誰書面に記載すろに︑獣秘の義務ミ撞着しない︑併し射術的報告に於 て︑患者の姓名を記載するば﹂獣秘の義務な傷害しれるものであるQ 以上讐者の獄秘の義務の大要な蓮べ六が．﹁叉れ一方讐者なる身分から此の 義務な観澄して見る必要君ある︒他の專でもない︑評者ぽ一から十迄︑獣 秘の義務獣秘の義務﹂云ふて︑秘密な守らればなら沁かドーかミ云ふ︑ミ である︑例へば傳染性の花柳病患者ある⁝場合に︑配れな其配偶者に知ら⊥ め︑傳染の危難乱り免からしむるミ云ふこマ﹂ば困者の頁心的義務でな炉ろ ふか︑アルベル︸︑副羽氏ば高爪単なる撹徳上の義務に︑法律上の意味に於 て獣秘の義務以上に立って居る︒高一同なる道徳上の義務ビに︑例へぱ配偶 者或に他の者なして︑花柳病の感染な免れしむるぷ如きものであるご云ふ て居る︑一以上の樺伸な次第であるから︑絵調りに獄秘の義務ε云ふこごに束縛 ぜらる﹂こミなく︑能く道義上の意識ご感情ごにより沈獣な守るべきや否 やな勢噺⁝す．へ斗・であ・るQ 讐者ビ患者ミの間の法律的關係に︑艮法第六百十一條の前業契約の原則に 灘玉戸卜すべ斗・竜のである︑ 殴闘者﹁と払腰者或ば且ハ百聞直間に結ばれぬる私的契約に■ より︑讐者に患者の治瞭に必要なる総で︑の規定な行ふのであるが︑此の規定 なるものも︑無制・朕でなくて矢張り患者成ば其家族の承諾な要する︑患者 の承諾無しにばヰ術或ば他の治瞭法な行ばぬ寸﹂云ふこごが法律の立脚織で ある︑即ち患者の意志が治療の範國な暫定すろのであろ︐故に磐者ば患者の 治瞭に於で︑︑患者に自治法を知り︑或ば患者が欲し︑或ば欲しれであっカ ろふマ﹂假汗し得る療法な行ふべきであろ︶併しながら︑一々患者の葱志希 望7聖購きて加襟すろミ云ふこごの困難なるこピが少くない︑例へば蝋鬼醸⁝の
済めに患盾か無意識である北台に．手術前に豫想ぜざりし他の手術な要す
一十七鑛認雑記壷十
悪
る心陽倉の加押寄・であろ︾斯〜㌧の如・き惜％合に拭一にサ盤者の一事U心的﹁剣断馴に待つべ
含である9ブリツゲー民ば次㌦の如く蓉ふて居る︑．重着が不意識に︵魔麓町
盗用みて㌧四って門前の雨に二って居るぜ丞ふご書に．磐看に封ずる信用
な明かに現ばずものであろから．此の信用ば疑もなく蠣て前以て患者の知
らさりし手術秘も行ふて宜いご云ふご亡曝露すものであるピ︑之れな要す
うに︑融益者げh成ろべく鵬心者或ば宜ハ家族の承諾ぜる腱置血行ふぐ﹂云ふご電な
固守すうがよろしい︒
沖魚にば帯説償声量償及禁釧の刑がある︑壱疋れ愚者ば一方恵者或ば其家族
ミ民法上の亮約秘結び︑︐他方にば刑法上の治療義務下獄秘の義務なうもの
溺起．り坐るからであろQ即ち最恵或ば不注意の結果︑之な架ぬすのである
が︑民法直読以來︑陶讐者が患者の治療中不幸なろ韓鑑な取つれ爲め︒損害
賠償の要求な受くる⁝陽含ば非常に多いが︑之︐れな豫防するにば︑讐者が患
者の治療存引受ける時に．q患者或ば其家族に封して︑最善の智識及急心な
以て患者な殆激す．べき全癒の委任な受くるこ書が必要である﹂而して大挙
の鑑定が技術錆諜であるビ確定し六ろ以外にば︑病氣損害に就てば何等賠
償の義．務なきこミ々知らしむる存命すろ︒
次に讐者が所謂穂痙讐ミしての霧密な員ふて居る即ち覆癒な行ふれる時
ば︑一定の書式に從って︑眠年末に転落官騰に報告するので︑之れに違反す
るご百マルク以下の罰金に麩ぜらる㌧のである︒
患者の二子な作り置くの義務あるこごも歯．然である︑痴れば爾ほ後章鑑定
の職貴の癒で並べるであらふ︒
ロu・琳に号於ては殴虜者一の獣秘の澱殺務に●關・しては︑ 急雨仏㌶二冒口山巨細條に冒規定があ
る︑即ち讐師藥商礪婆叉ぽ代言入梓護入代書入若くば紳窟偲侶其坐繰職業
に於て委託秘受けぬる事に因り知得しカる陰私を漏臆しぬる者ば誹拠る以
て論じ十一日以上三ケ月以下の重禁鋼に慮⁝し三興以上三十圓以下の罰金た
附加するミ云ふ︑・ビになって居ろ︑以上の理由であるがら︑民車訴訟油に 於て・も刑嵐7訴訟法に於て・も︐⁝獄秘すべキ・ものに恥毒しては法廷に於て・も譜肱忌蔦 彪拒み得るのであろ．即ち刑郵訴訟法第二十五換及民挙訴訟法第二百九十 八︐條に．同意義の明交がある．目く盤師︑藥商︑耀婆．辮護人︑公讃入︐ 瀞臓偶侶其募分職業の認め委託な受け塗るに因て知りれる事實にして︑獣 秘すべ善・ものに㎞湿すろごキ・に︑初冠な拒む・3﹂を得ご︑以．上の謁である㌢ ら讐者が此の獄秘の義務な充分に重畳するこごに必要である．︑而して獄秘 の必農の無い傷合ば︑前述ぜる通りであるQ 讐者が其業務秘行ふ揚曾に．故恵戴ば過渡によリ．患者以ば其家族の磯判 葎侵害しれる強含に︑に︐輪作ぴあろ︐ 民法弟七百九條に故怠叉ば過失に凶ザ︑他人の灌狗な侵害し六る者ぱ之れ． に凶りて生じれろ損轡な賠償ずる萱に棄す︑同七百十條に︑他人の勇髄自 由叉は名響な害しぬろ瘍合ご︑財産櫨を害しカる蕩合こな間ぱず︑︐前條の 規定に依りて︑損害賠償の責に任する者に︑財産以外の損害に卒しても︐ 其賠償な爲す︑・ビな要すごあり︒叉六此れば癩者自身磨墨さずこも︐其代 理慕情ば助手がしぬのでも︑其資めのあるこごば同七百十五際に規定して あるQ即ち或る事業の欝めに︑他人為便用するものに︑被用者ボ其畢業の 執行に付き︐第三者に加へ六る損害な賠償する責に任ず云々ミあろQ 珊法に重ても過失殺傷の罪なうものあり第三百十七條にば疎虞慨怠叉ば規 期慣習な湛守ぜず︑過失に園て人な死に致しカる者ば二十圓以上二頁圓以 下の罰金に虚す︑第三百十入條及第三百十九條にば︑過央劔傷の程度によ 燐ヂ︑︑罰金刑の軽重な規定して居る︑若し讐着が疎虞嚇講評によーー．過央 的に人な殺蕩するζきに︑此の條交に問ばろ︑のである︒官許た得ずして 醤業ななし薫る者が遥治．療の方法な誤り︑因て人秘死傷に致したる寧ぎ艮 前上に照し重きに從て塵断ずるのである刑法第二百五十七條︶ 爾ほ日本に於で︑ば種痘法により手疵な行ふカるごきば︑善感不善感の誰吻
書な輿ふろの義務があるQ︵未完︑︵戦海時報抄︶ ；一剣当釧ーー︑遷ーーー︐ーーーーーー︐一野聾一︐一⁝一聾旨旨ーーー︐一⁝ーーー口︑一擬ーーほ﹂﹃ーー︐︐ーーー〜
︽癒 信︶
8劇曹屠口置陶Oq眞塑一国国噛購藺鱒悶偏溺網間同爾姻転層鱒国口口口圏鯛目引聞曹6﹁囲O咀口口曙昭図爵用一輌層昌卿禰剛卿働贈聖賢燗一
