緊急作業従事期間中 被曝線量管理 見直
前 田 光 哉
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1 2011年 東電福島第一原発事故 教訓 踏 ，厚生労働省 ，今後仮 原子力発電所 事故 発生 場合 備 ，労働者 緊急作業 従事 間 被曝線量 管理 検討 ．検討 基本的 考 方 ，①ICRP 正当化原則，②緊急被曝限度 考 方，③原子力災害 危機管理 観点，④ICRP 最 適化原則 基 ． 厚生労働省 ，検討結果 基 2015年8月 改正電離則 公布 ．改正 内容 ，①特例緊急被曝限度 設定，②特例緊急作業従事者 限定，③被曝線量管理 最適化，④特例緊急作業従事者 係 記録等 提出等， ⑤緊急作業従事者 線量 測定及 結果 確認，記録，報告等 5点 ． ，特例緊急被曝限度 設定 当 ，数多 文献 結果 基 検討 ，同様 低 線量被曝 文献 行 食品安全委員会及 低線量被曝 管理 関 検討結果 紹介 ，最近 低線量被曝 係 主要 文献 内容 紹介 ． 今後，放射線作業 従事 労働者 線量管理方策 検討 場合 ，高線量 急性被曝 ，低 線量 慢性被曝 健康影響 考慮 入 必要 ． 備 ，長期的 労働者 追跡 疫学研 究 積極的 推進 必要 ． ：特例緊急被曝限度，ICRP，電離放射線障害防止規則，文献 ，低線量被曝，疫学研究 1 2011年3月 発生 東日本大震災 伴 東京電力 福島第一原子力発電所（以下，「東電福島第一原発」 ） 事故 対応 ，厚生労働省 電離放射線 障害防止規則（以下，「電離則」 ） 特例省令 定 ，約9 月間 ，緊急被曝限度 100 mSv 250 mSv 引 上 1）． 厚生労働省 ，東電福島第一原発 事故 教 訓 踏 ，今後仮 緊急作業 実施 場合 対応 ，2014年 2015年 専門家 検討 行 ． ，今後仮 原子力発電所 事故 発生 場合 備 ，労働者 緊急作業 従事 間 被曝線量 管理 検討 ． 本稿 ， 検討会 緊急作業従事期間中 被曝線量 管理 見直 理由 ，被曝限度 決定 根拠 低線量 被曝 関 科学的根拠 ，先行論文 紹介 考察 ． 2 検討 経緯 緊急作業期間中 被曝線量 引 上 後 管理 方 検討 当 ，産業保健，公衆衛生，被 曝医療，放射線防護 専門家8名（表1） 構成 「東電福島第一原発作業員 長期健康管理等 関 検 討会」（以下，「検討会」 ） 設置 行 ． 検討 項目 ，①緊急作業従事者 長期的 健康管 理，②緊急作業従事期間中 健康診断等，③緊急作業中 原子力施設内 医療体制確保，④通常被曝限度 超 者 係 中長期的 線量管理，⑤緊急作業従事期間中 被曝線量管理，⑥特例緊急作業 従事 者 対 特別教育 在 方 6点 ． 検討会 ，2014年12月 5回 開催 ， 2015年5月1日 報告書 公表 2）． 3 緊急作業従事期間中 被曝線量管理 基本的考 方 検討会 検討 ，緊急作業従事期間中 被曝 線量管理 考 方 ，下記 1）∼4） 通 ，概 要 表2 示 通 ． 1）ICRP 正当化原則 現在 国 ，労働安全衛生法 根拠 定原稿受付 2016年1月 6日（Received date: January 6, 2016） 原稿受理 2016年7月 1日（Accepted date: July 1, 2016）
J-STAGE Advance published date: August 11, 2016 *1 環境省環境保健部放射線健康管理担当参事官室 連絡先：〒100‒8975 東京都千代田区霞 関1‒2‒2 環境省環境保健部放射線健康管理担当参事官室 前田光哉 E-mail: [email protected] doi: 10.2486/josh.JOSH-2015-0025-CHO 表1 東電福島第一原発作業員 長期健康管理等 関 検 討会委員（50音順）
電離則 ，放射線業務 従事 労働者 通常 被曝限度（実効線量 1年当 50 mSv 5年
当 100 mSv） 緊急被曝限度（実効線量 緊
急作業期間中 100 mSv） 定 ． 検討 際 ，国際放射線防護委員会（International Commis-sion on Radiological Protection．以下，「ICRP」 ）
，関連 国際機関 定 基準 勧告 勘案 ． ICRP1977年勧告 ，放射線被曝 伴 行為 正当化 事由 基本的原則 一 採択 ． 内容 「 行為 ， 導入 正味 利益 生 採用 」 3）． 100 mSv 現在，緊急被曝限度 採用 被曝限度 ，通常被曝限度 5年100 mSv 関係 考 ，仮 超 被曝限度 設定 ， 線量 受 緊急作業 行 正当化 理由 必要 ．検討会 ， 正当化 理由 ，医師，救急救命士，警 察官，消防官 専門職種以外 放射線業務従事者 最 的確 当 ，「原子炉 破滅的 状況 至 回避 」 「施設内 労働者 放射 線 健康障害 防止 」 ． ， 被曝限度 適用 ， 作業 必要 知識・経験 有 者 対象 ，原則 原子力事業者 労働者 限 ． 高度 知識，経験 技能 要 機器 操作等 作 業 ，作業 従事 人数 増加 ，一人当 被曝線量 抑制 可能 ． 者 対 ，通常被曝限度 適用 ． 2）緊急被曝限度 考 方 検討会 ，緊急被曝限度 ，以下 結 論 ． （1）今後仮 緊急作業 実施 際 ，250 mSv 超 線量 受 作業 必要性 現時点 見 ． （2）東電福島第一原発事故時 ， 値 確実 下回 250 mSv 緊急被曝限度 採用 ，保 守的 妥当 ． （3） ，既存 緊急作業時 眼 水晶体 等価線量 限度（300 mSv）及 皮膚 等価線量限度（1 Sv） ，適切 保護具（眼 水晶体 関 全面 ，皮膚 関 全身型化学防護服，防水具，長 靴） 着用 ，実効線量 制限 ， 超 ，変更 必要 ． 上記 ，（2） 緊急被曝限度 設定 関 科学 的根拠 ，後 詳 紹介 ． 3）原子力災害 危機管理 観点 検討会 ，原子炉 設置・運転 関 規制 所管 立場 ，原子力規制委員会原子力規制庁 担当課 長 参加 ，原子力災害 危機管理 検討 行 ． 原 子 力 規 制 委 員 会 ，EAL（Emergency Action Level；緊急時活動 ） 3段階 分 ， EAL1 「警戒事態」 ，「 時点 公衆 放射線 影響 緊急 ，原子力 施設 異常 発生又 」 ． EAL2 ，「施設敷地緊急事態」 ，原子力施設 公衆 放射線 影響 可能性 事象 生 状態 ． 原子力災害対策特別措 置法（以下，「原災法」 ）第10条 規定 ，原 子力防災管理者 通報義務等 対象 事象 該当 ．具体的 ，敷地境界 空間線量率 5 µSv／時 以上 敷地内 管理区域外 50 µSv／時以上 ，一定水準 放射線量 測定 場合 ，通常 異 放射線 漏洩 蓋然性 高 事象 該当 ． ，満足 対処 ，放射線 大量 漏 起 事象 対象 ． EAL3 ，「全面緊急事態」 ，原子力施設 公衆 放射線 影響 可能性 高 事象 生 状態 ． 原災法第15条 規定 原子力緊急事態 該当 ．具体的 ，全 電源喪 失（5分以上継続） 全 非常用冷却装置 注水 不能 ，放射性物質又 放射線 異常 水準 原子力事業所外 放出 事態 ． ，事態 進 ，公衆 放射線 影響 可 表2 緊急作業従事期間中 線量管理 考 方
能性 高 状態 ，事故 状況 ，明 大量 放射線 漏洩 検知 漏洩 想 起 事象 ． 検討会 ，原子力発電所 「破滅的 状況」発生 判断基準 ，原子力緊急事態又 至 高 事態 発生 場合 定 ，原子力 災害 対 危機管理 観点 ，直 必要 対応 実施 必要 ． 4）ICRP 最適化原則 ICRP 最適化原則， 「 被曝 ，経済 的及 社会的 要因 考慮 入 ，合理的 達成 限 低 保 」 観点3） ，作業 進 状況，作業員 被曝線量 推移等 応 ，速 適用 作業 限定， 時点以降 新 規入場者 対 被曝限度 段階的 引下 等 実施 ， 原子力緊急事態宣言 解除前 ，原子炉 安定性 確保 時点（東電福島第一原 発事故 2 完了時 相当 時点 想定） 速 廃止 ． 4 規制措置 内容 検討会 報告書 基 ，厚生労働省 電離則 改正案 要綱 作成 ，2015年6月 労働政策審議会安全衛生分 科会，同年7月 放射線審議会 適当 答申 得 ，8月 改正電離則 公布 4）．概要 表3 通 ，2016年4月1日 施行 ． 1）特例緊急被曝限度 設定 厚生労働大臣 ，事故 状況 他 事情 勘案 ， 実効線量 100 mSv 被曝限度 困難 認 ，250 mSv 超 範囲内 ， 被曝限度（以下「特例緊急被曝限度」 ） 別 定 ． 現行 緊急被曝限度 超 新 限度 設定 ，労働者 保護 所管 厚生労働大臣 判断 担 保 ，特例 被曝限度 厚生労働大臣 定 仕 組 （厚生労働大臣告示） ． ，原災法第15条第1項 定 原子力緊急事態 発生 場合又 至 高 事態（以下 「原子力緊急事態等」 ） 発生 場合， EAL3又 EAL2 一部 事態 ，厚生労働大臣 ，直 特例緊急被曝限度 250 mSv 定 ． 事態 適切 対応 ，EAL1 段階 ，厚生労働省職員 緊急時対応 派遣 必要 措置 講 ． 厚生労働大臣 ，特例緊急被曝限度 適用 作業（以下「特例緊急作業」 ） 従事 労働 者（以下「特例緊急作業従事者」 ） 受 線量， 事故 収束 必要 作業 内容 他 事情 勘案 ，特例緊急被曝限度 変更 ， ， 速 廃止 ． 被曝線量 最適化 観点 ，作業 進 状況，作業 員 被曝線量 推移等 応 ，速 適用 作 業 限定， 時点以降 入場者 対 特例緊急被曝 限度 段階的 引下 等 実施 ． 時系列 沿 ，被曝限度 ，図1 通 ． 2）特例緊急作業従事者 限定 事業者 ，原災法 規定 原子力防災要員，原子力 防災管理者 副原子力防災管理者（以下「原子力防 災要員等」 ）以外 者 ，特例緊急作業 従事 ． ，原子力防災 要員等以外 労働者 対 ，通常被曝限度 適用 ． 原子力防災要員等 ，原則 原子力事業者 労働 者 ，法令 基 ，原子力事業者 原子力事業 所 原子力災害 発生又 拡大 防止 必要 原子力防災組織 業務 一部 委託 場合， 緊急時対策活動 現場 機器損傷等 想定外事象 発生 場合 損傷機器等 復旧作業 場 合 ，当該委託事業者 労働者 原子力防災要員等 含 表3 制度改正 概要 図1 時系列 沿 被曝限度
．委託業務 決定 当 ，東電福島第一原 発事故 教訓 踏 ，最適 範囲 必要 ． 原子力防災要員等 選定 当 ，事業者 ，特 例緊急作業 係 労働条件 明示 双方合意 上 労働契約 締結 ，今後仮 緊急作業 実施 場合，実際 作業 配置 当 ，労働 者 意向 可能 限 配慮 ． 3）被曝線量管理 最適化 事業者 ，特例緊急作業従事者 ，事故 状況 応 ，放射線 受 少 努 ． 具体的 ，線量計 保護具等 事前準備 含 ， 特例緊急作業時 適切 放射線管理，線量測定（内部被 曝線量測定 含 ） 保護具 着用等 措置 確実 実 施 求 ． 4）特例緊急作業従事者 係 記録等 提出等 事業者 ，特例緊急作業 従事 ， 従事 労働者 ，当該労働者 受 健康診断 結果 写 遅滞 厚生労働大臣 提出 ，線量記録等 記載 線量等管理実施報告書 定期 的 厚生労働大臣 提出 ． 事業者 ，特例緊急作業従事者 ，個々 従事 者 健康診断結果記録，個々 従事者 被曝線量等 ， 厚生労働大臣 報告 ． 以上 提出 報告 受 ，東電福島第一原発 緊急作業従事者 同様 ，厚生労働省 被曝線量及 健康診断結果等 蓄積 ，長期健康管理 実施 ． 5）緊急作業従事者 線量 測定及 結果 確認， 記録，報告等 事業者 ，緊急作業（放射性物質 多量 ， ，又 逸散 場合 事故 発生 場合 応急 作業）従事者 対 ，内部被曝線量 測定 ，管理区域 ，放射性物質 吸入・経口摂取 場所 立 入 者 対 ，1月以内 1回行 ． ，外部被曝線量 測 定 ，管理区域 立 入 期間中，常時実施 ． 事業者 ，緊急作業期間中 受 線量 ， 1月 ，1年 及 5年 実効線量 合計 遅滞 算定 ， 記録 30年間保存 ． ，5年間保存 後 ， 厚生労働大臣 指定 機関 引 渡 限 ． 事業者 ，緊急作業従事者 ，厚生労働大臣 対 ，定期的 被曝状況 報告 ．報告事項 ，事 故直後 年間 通常被曝限度 50 mSv 超 作 業者 人数等 ，事故後一定期間後 緊急作業従事者 全員 線量分布等 ．元方事業者 該当 者 場合 ，関係請負人 労働者 含 報告 ． 5 緊急被曝限度 関 科学的根拠 1）検討会 結果： 検討会 ，緊急被曝限度 検討 当 ，放射線 被曝 急性期 造血機能 低下 働 着目 ，ICRP 引用 文献， 関 文献，動物 関 文献，我 国 放射線生物学 引用 文献 網羅的 探索 ，以下 関連 知見 整理 行 ． ，本稿 吸収線量 単位Gy 等価線量及 実効線量 単位Sv 混在 形 記載 ，引用文献 記載 用 ．Gy Sv 違 ，巻末 用語解説 参照 ． ，ICRP Pub.1035） ，造血機能 低下 閾値 0.5 Gy ． ，ICRP Pub. 416） ，以下 2点 検討 ，「骨髄 再生能力 ，職業被曝 場合検出可能 造血機能 低下 関 閾値 ， 年当 0.4 Sv 超 ， 致命的 骨髄形成不全 関 閾値 ， 年当 1 Sv 超 意味 」 ． （1）1 Gy 超 全身照射 ，白血球数 最 減少 時期 ， 2週目 5週目 ， （減少 ）速 線量 増大 増 ． ，0.5∼1 Gy以下 吸収線量 ，造血機能 枯渇 生 7）． （2）事故 治療目的 全身照射 効果 関 ，数 月 遷延照射 ，造血系 3∼10 Gy 照射 耐 8）． 次 ，ICRP Pub. 118 ， 核施設 追跡調 査 中 ，年間被曝線量 0.25∼0.5 Gy 累積線量 1.5∼2.0 Gy 被曝 ，血小板減少症 不安定 白血 球減少症 導 9）． 放射線医学 63） ，一般 球 減少 500 mSv 起 ， 根拠 何 示 文献 ，米国 対応 紹介 ． ，米 国放射線緊急時支援 ／訓練施設 ，「1958年
Oak Ridge Y12 起 事故 関 内部文
書 示 被曝事故以前 被曝影響情報 ，物
理学的 正確 評価 10），Los AlamosI II, Argonne, Oak Ridge 事故，Marshall諸島
7） ， 球減少 値 500 mSv ．」
63）．
原著 ，1958年 米国
州東部 Oak Ridge市 Y12 起 事故 ，
被曝 5人 高線量被曝者 3人 低線量被曝者 治療経過 説明10） ，低線量被曝 3人 ， 68.6 rad（686 mGy） 一人 ， 球数 2,000 超 続 ，放射線影響 明確 見 ．原因不明 白血球増加症 既往歴 一人 68.5 rad（685 mGy） 者 ，3日目 球
数 1,220 最低 ，22.8 rad（228 mGy） 者 ，被曝後2∼4週間後 緩 球増加症 何 理由 認 ． 実験室 事故 ，50∼100 rad（500∼1,000 mGy） 被曝 ，穏 球数 減少 ，何週 間 継続 7）．
Marshall諸島 核実験 ，78 rad（780 mGy） 被
曝 28人 ，最初 数日間 球数 基準値 75％程度 減少 7）． 放射線治療 受 者 対象 文献11） ，線量 60∼120 rad（600∼1,200 mGy） ，照射後 4日目 末梢血 球数 減少 ． ， 球 染色体異常 観察 下 限 線量 250 mSv程度 総説論文 公表 12）． 一方， 関 文献7）, 13） ， 球 数 関 全身被曝 影響 ，最 低 被曝線量 25 rad（250 mGy） 含 ，照射24時間 後 ， 線量 際 減少 見 ． 250 mGy 照射直後 ， 球数 約30％減少 ， 1週間程度 通常 戻 ．500 mGy 照射直 後 ， 球数 約60％減少 ，1 月程度 通常 戻 ． 考察： ICRP 引用 文献 多 急性被曝 関 ．1 Sv 下回 線量 急性被曝 造血機能 低下 関 実証的 研究 ，事故 核実験 限 分析 ，医療放射線被曝 限 ， ，時期 古 多 ，以下 報告 ． 関 ，250 mGy程度 被曝 明確 球 減少 認 ，600 mGy程度以上 被曝 ，際 球数 減少 ，一定程度 球数 減少 認 文献 ． ， 250 mGy 放射線照射直後 球 30％程度減少 ，500 mGy 照射直後 球 60％程度減少 ． 以上 文献 ， 球数減少 閾値 250 mGy程 度 500∼600 mGy程度 間 考 ， 間 数 少 ，閾値 明確 決 難 ． ICRP Pub. 664） ，職業上 被曝 最大許容線 量 特例的措置 ，緊急作業 場合 12 rem （120 mSv） 被曝 認 （51e項），ICRP Pub. 965） ，新 「計画特別被曝」 ，一定 場合 限 通常 作業中 計画的 1回 年間 線 量限度 2倍（10 rem=100 mSv），一生 年間 線 量限度 5倍（25 rem=250 mSv） 被曝 認 （66項）． ， 原発事故後 復旧作 業者 線量限度 250 mGy 66）． 一方，ICRP Pub.1035） ， 「造血機 能 低下」 閾値 500 mGy 照射 球 数 約60％減少 現象 考 ． ，250 mGy 照射 球数 30％程度減少 ， 直 急性障害 所見 有 ，ICRP 「造血機能 低下症」 臨床所見 閾値 500 mGy 採用 考 ． 知見 踏 ，以下 4点 理由 ，東電福島第一原発事故時 ，緊急作業 被曝 限度 ，250 mSv 緊急被曝限度 採用 妥当 ． （1）緊急作業 ，短時間 被曝限度 被曝 念頭 限度値 設定 必要 ．造血 機能低下 球数 減少 ，一定以上 ，免疫機能 低下 ，細菌又 感 染症 高 ． （2） ，東電福島第一原発 事故 経験 踏 ，緊急作業期間中 ，狭隘 場所 多人数 長時 間滞在 ， 等 十分 使用 ，食事 十分 ，感染症 高 要因 多 留意 必要 ． （3） ，緊急作業中 球数 減少 免疫機能 低下 確実 予防 観点 ，同原発事故時 ， 値 確実 下回 250 mSv 緊急被曝限度 保守的 ． （4） ，複数 原子炉 炉心 溶融 過酷事故 東電福島第一原発 事故 250 mSv 緊急対応 可能 経験 踏 ，今後仮 緊急作業 実施 際 ，250 mSv 超 線量 受 作業 必要性 現時点 見 ． 2）食品安全委員会評価書 結果 内閣府食品安全委員会 ，2011年 実施 「食品中 含 放射性物質」 評価 ，「放射線 影響 見 ，通常 一般生活 受 放射線量 除 生涯 累積 実効線量 ， 100 mSv以上 判断 ．」 結論 出 14）． ， 文献 行 ，紹介 ． （1）自然界 高曝露 高 放射線地域 健康 影響 評価 ，7万人 平均10.5年間追跡 ，累積吸収線量500 mGy強 発 増加 15）． 中国 高 放射線地域 12.5万人 追跡 ，高 自然放射線 関連 発 増加 認 16）． 中国 高 放射線地域 1千人 追跡 結果，生涯 通 甲状腺 過剰 90 mGy 曝 露 ，臨床的 検出 甲状腺 増加 関連 17）． 男性 1.9万人 対象 高層 自然放射線 影響 報告 ，全 死 亡 種類別死亡 ，累積 時間 累
積被曝線量 増加 伴 増大 項目 ，累積被 曝線量25 mSv（平均15.6年） 影響 18）． 二 郡 居住 個人 対 象 調査 ，乳 ，甲状腺 ，白血病 対 明確 線量反応 19）． （2）医療曝露 1950∼1975年 131I 用 治療 受 甲状腺機能亢進症患者1万人 死亡率 調査 ．平均15年間追跡 ，経時的及 高放射能 131I投与 死亡率上昇 認 ，131I 発 影響 議論 ，胃 患者 場合 ，131I被曝 過剰死亡率 寄与 可 能性 20）． 診断 131I 被曝 ，甲状腺異常 診断 陰性 女性1千人 甲状腺小結節形成 評価 行 ．131I 曝露 女性 甲状腺結節 相 対 0.9 ，統計学的有意差 21）． 子宮内 胎児 10 mGy 放射線 被曝 ，小児 結果 増加 結論 ． 被曝 超過絶対 係数 1 Gy 当 6% ， 係数 正確 値 不 確実性 残 22）．米国科学 研究審議会 「電 離放射線 影響 関 委員会（BEIR）」 推定 ，子宮内 10∼20 mGy 医療被曝 ，白 血病及 小児 有意 上昇 存在 重要 情報 提供 23）． 甲状腺機能亢進症 131I 治療 受 患者1万人 平均15年間追跡 ，131I治療後1年以上 標準 化罹患比 有意 増加 肺 及 腎臓 観察 24）． （3）職業曝露 英国 放射線科医 対 追跡調査 ，40年以上 登録者 ， 死亡率 超過 41％ ．最初 登録 1955年以降 放射線科医 ， 死亡率上昇 25）． 放射線療法科 相対 調 ，放射線 原因 通 常考 高 ．前立腺 有意 過剰発症 観察 ，著者 ， 偶然 結 果 可能性 ．放射線量 被曝年月 ， 間 関係 26）． （4） 原子力発電所事故 15歳未満 甲状腺 107症例 研究 （対照107例） ，被曝量 300 mGy未満群 ，1 Gy 以上群 比 5.84 ，被曝量300 mGy未満群 300 mGy以上群 比 3.11 27）． 事故当時 131I 被曝 ，15歳未満 甲状腺 発 症 小児276症例 調査結果 ，1 Gy当 甲状腺 比 ，5.5 8.4 ．1.5∼2 Gy ，直線的 線量反応関係 ．0.2 Gy 超 ，線量 増加 伴 統計学的 有意 増加 28）． 被曝者（当時18歳以下 男女） 対 象 ，約10年後 開始 参加者 11,970名 甲状腺 甲状腺吸収線量当 過剰 比 算出 ．1 Gy当 過剰 比 2.15（5 Gy未満）及 4.92（1 Gy未満） ．被曝時 年齢 低 高 ． ， 450 mGy以上 ，統計学的 有意 甲状腺 増加 29）． 被曝者（当時18歳以下 男女） 対 象 ，約10年後 開始 参加者 13,243名 甲状腺 甲状腺吸収線量当 過剰相対 （ERR）及 過剰絶対 算出 ．線量 相関 ，ERR 1.91（CI: 0.43‒6.34）， 過 剰 絶 対 2.21/10,000人 年／Gy （CI: 0.04‒5.78） 30）． 小児白血病発生率 対 事故 影響 全国規模 研究 行 ．事故後最初 2年間 平均実効線量 全国 410 µSv ．全 ，小 児白血病発生率 1976∼1992年 上昇 31）． 事故後 小児白血病 増加 ， ， ， ， 及 合 地域 異 五 国 報告 ．被曝 期間 1986年7月 1日∼1987年12月31日生 ，統計学的 有意 ERR=1.43 示 ．国 ERR 従来法 算 出 線量 対 単調増加 ，二相性 関係 ， 低線量 急激 増加 ，高線量 下降 32）． ，事故当時 0∼20歳 居 住者 対象 放射線誘発性急性白血病 症例研究 行 ．骨髄等価線量2 mSv以下 線量 被曝 症 例 比 ，10 mSv 以上 線量 被曝 症例 上昇 示唆 （相対 =2.5）33）． ，1987∼1997年 ， 最 放射能汚染 地域 ，事故当時0∼5歳 居 住者 対象 放射線誘発急性白血病 推定 症例対照研究 行 ．線量 対 線形性 仮定 求 白血病 ，10∼99.9 mGy 放 射線被曝線量 被験者 有意 上昇 34）． 文献 対 ，食品安全委員会 ，0∼5歳児 100 mGy未満 被曝量 白血病 増加 示唆 ， 論文 影響 被曝線量 範囲 特定 ． ， 及 汚染地域 ，事故当時 子宮内又 6歳未満 小児 急性 白血病 関連 症例対照研究 行 ．白 血病 線量増加 伴 有意 増加 ． 関 連性 最 明白 ， 明 ， ．3 国 合 推定 ERR/Gy（1 Gy当 過剰相対 ）
32.4 ．著者 ， 知見 極 低線 量 慢性的 被曝 急性被曝 同程度 以 上 白血病 増加 可能性 示 ，統計学的 有意 線量反応関係 ， 過剰推定 可能性 示唆 ． ，本研究 原子力発電所 事故 放射線被曝 結果 小児白血病 増加 有力 証拠 提供 35）． 事故 子宮内被曝 小児 ，白血病 発 生率 ，非被曝小児 2.6倍 ，放射性 高汚染地域在住 母親 生 小児 ，小児白 血病 高 ．12∼47 月 小児 ，白血病発生率 有意 差 認 ． 被験者群 ，妊娠以前 放射線被曝 白血病 影響 与 実証 36）． （5）広島・長崎 白血病以外 全 1 Gy 相対 死亡時 年齢間 差異 示 ． ，被爆時年齢10 歳未満 死亡時年齢 低 相対 高 傾向 統計学的 有意 ．絶対 ，白血病以外 被爆時年齢 死亡時年齢 増加 ． ，対照 （0 Gy）群 比較 場合 推定相対 ，白血病 臓器吸収線量0.2 Gy以上 統計学的 有意 上昇 ，0.2 Gy未満 統計学的有意差 37）． 固形 ERR 約3 Sv 線形 ，白血 病 ，線量 明 非線形性 ， 0.1 Sv 1.0 Sv 約20分 1 推定 38）． 固形 死亡 ERR 被爆線量0∼125 mGy 範囲 線量 対 直線的関係 （被爆線量0∼100 mSv 有意 相関 認 ）．約0.5 Sv 低 線量 対 放射線影響 直接 的 ， 挟 領域 直線性 示 否定 39）． 子宮内及 6歳未満 乳幼児期 原爆被曝 生存者 ，成人発症 固形 発症 線量 相関 ， 男女 200 mSv以上 50 mSv未満 比較 有意 上昇 ． ，50歳時ERR ，子宮内被爆群 1.0，乳幼児期被爆群 1.7 40）． （6） 川流域 住民 関 調査 曝露群 ，標準化死亡比 100,000人当 140 ，対照群 105 ．曝露群 赤 色骨髄 吸収線量 0.176∼1.64 Gy ． 死 亡率 増加 ，曝露群 子孫 41）． 固形 胃線量（平均0.04 Gy） ERR/Gy 1.0，女性乳 4.99，RBM線量（平均0.3 Gy） 白血病 ERR/Gy 4.9 推定 42‒44）． （7） 他 研究 放射性物質 被曝 可能性 父親 ，全 小児 相対 2.87 統計学的 有意 ， 値 不確実性 ．平均生殖腺 線量 0.43 Sv 親 子 ，20歳 発生 小児31,150例中43例 ，対照 集団 ，小児41,066例中49例 ．白血 病 親 被曝 群 小児31,150例中16例 認 ，非被曝対照集団 ，小児41,066例中21例 認 関連 見 45）． 行 核実験（1966∼1974 年） 被曝 甲状腺 関連 調 症 例対照研究 実施 ．1 mGy群 比 20∼39 mGy群 5.7 ．微小 不明 除 11.6 強 関連 46）． （8） 他 3∼300 mGy 8段階 線量 急性被曝 球 染色体異常 頻度 定量 ．20 mGy以 上 線形 線量反応関係 ，20 mGy以下 ， 線形 示 閾値 示 区別 47）． 3）低線量被曝 管理 関 結果 東電福島第一原発事故 後 ，内閣官房 設置 「低線量被曝 管理 関 」 ，「国際的 合意 基 科学的知見 ，放射線 （全 ）発 増加 ，100 mSv以下 低線量被曝 ，他 要因 発 影響 隠 小 ，放射線 発 明 増加 証明 難 ．」 結論 出 48）． ，被曝線量 関係 ， 文献 行 紹介 ． 広島・長崎 原爆被爆者 疫学調査 結果 ，被 曝線量 100 mSv 超 ，被曝線量 依存 発 増加 示 39）． 世界 高自然放射線地域 一 地方住民 疫学調査 ，蓄積線量 500 mSv 超 集団 ，発 増加 認 15）． 旧 連邦，南 核兵器施設 一連 放射線 事故 被曝 川流域 住民 疫学調査 ，蓄 積線量 500 mSv程度 線量域 ，発 増加 報告 42）． 100 mSv以下 極 低 線量 被曝 多人 数 集団線量（単位：人・Sv） 適用 ，単純 死亡者 数等 予測 用 ，不確 非常 大 不適切 ．ICRP 同様 指摘 5）． 喫煙 1,000∼2,000 mSv，肥満 200∼500 mSv，野菜 不足 受動喫煙 100∼200 mSv 同等 49）． 4）最近 低線量被曝 係 主要 文献 英国 1985年∼2002年 診療記録 ，幼少期 青年期（22歳未満） 間 CT 受 経験 人 選 出 調査 行 ．累計30 mGy 放射線 照射 人 ，5 mGy未満 人 比 後 白血病 発症 相対 3.18 ．脳腫 瘍 相対 ，累計50∼74 mGy 放射線 浴 人 2.82 50）.
CT 受 0∼19歳 68万 人 CT 受 1,000万人 集団 比較 ， 後 発症確率 差 調 ．CT 受 子供 方 ， 1.24倍 増加 ，明 有意 差 出 ． ，上記 論文 紹介 CT 受 68万人 平均被曝線量 ， 4.5 mSv 低線量被曝 ．年齢 低 程， 医療被曝 発症 多 ，数字 明 51）． 米英仏3 国 原子力発電所 労働者30万人以上 ，1943年∼2005年 62年間 白血病， 腫 発生率 調 ． 結果，白血病（慢性 球性白血病 除 ） 死亡率 ERR/Gy 2.96（90%CI: 1.17‒5.21） 52）．本論文 対 ，公益財団法人 放射線影響協会 「慢性 低線量放射線被曝 白血病 死亡率 関連 確 証拠 為 多 調査 必要 ，一 論文 結論 ．環境，医療診断，職業的 被曝 典型的 低線 量範囲 白血病 論文 結論 ， 国民 放射線作業者 不必要 心配 ．」 見解 示 53）． 同 集団 対象 疫学調査 ， ERR/Gy 0.51（90%CI: 0.23‒0.82） ，白血病以外 死亡19,064人 ，209人 被曝 増 死 推定 54）． 6 疫学研究 推進 向 本稿 紹介 ，緊急作業期間中 線量管理 検討 ，労働者 健康 対 急性影響 防護 観点 ，造血機能 低下， 球 数 減少 指標 検討 行 ． ，食品安全委員会 低線量被曝 管理 関 ，低線量被曝 白血病 固形 罹患 死亡 慢性影響 関 科学的根拠 基 ，線量管理方策 検討 ． 中 ，250 mSv 低 線量 健康 影響 示唆 多 挙 ． ，最近 ，米英仏 原子力発電所 勤務 労働者 長期追跡調査 結果 相次 発表 ， CT検査 医療被曝 注目 浴 低線量被曝 長期的 健康影響 関 議論 続 ． 以上 ，今後，放射線作業 従事 労働者 線量管理方策 検討 場合 ，高線量 急性被曝 ，低線量 慢性被曝 健康影響 考慮 入 必要 思 ． 際 ，研究 ， 高 科学的 根拠 基 検討 行 ， 備 ，長期的 労働者 追跡 疫学研究 積極的 推進 必要 ． 東電福島第一原発事故 ，5年間 通常被曝 限度100 mSv 超 労働者 174人 55），今後 健康影響 懸念 ． 事例 関 疫学研 究 ，他 疫学研究 異 ，国 前面 立 研究 対象者 把握 追跡 行 ， 研究者 科学的 整理 必要 ． ，厚生労働省 ，2011年 緊急作業 従事 労働者（以下，「緊急作業者」 ） 雇用 企業 ，健康診断，白内障検診， 検診 実施 結果 報告 義務付 ，厚生労働省 登録 56）． 検討 登録 関 状 況 ，2013年8月，2014年12月 二度 公表 57, 58）． ，転居者 対 住民票照会 行 ，緊急作業従事者 確実 把握 努 ． ，厚生労働省 ，2014年2月 「東電福島第一原 発緊急作業従事者 対 疫学的研究 方 関 専門家検討会」 立 上 ，東電福島第一原発 緊急作 業従事者 追跡調査 関 ， 疫学研究 必要 議論 ，同年6月 報告書59） 取 ． 同年10月 労災疾病臨床研究補助金 ，公益 財団法人放射線影響研究所 疫学研究 推進 ． 福島県在住 緊急作業従事者 対象 先行調査 行 ，面接・健診調査実施拠点 設定，調査概要 説明 方法， ・ 取得方法，協力機 関 連携 方，調査 受 取 方法等 問 題点 明 ，性別・業務内容別 健診 結果 集計解析 ，先行調査 成果 公表 60）． ，緊急作業従事者 精神的健康 眼科的影響 関 ，厚生労働科学研究 一定 成果 公表 61, 62）． 今後 ，長期的 労働者 追跡 ，研究 ， 高 疫学研究 積極的 推進 ，新 線量管理方策 構築 思 ． 文 献
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用 語 解 説 過剰相対 ：被曝 集団 比 ，被曝 集団 発症 増加 調 ．出典：環境省 （http://www.env.go.jp/chemi/ rhm/kisoshiryo-01.html） 相対 ： 原因 ， 受 個人 何倍 高 ， 表 ．出典：環境省 （http://www.env.go.jp/chemi/rhm/kisoshiryo-01. html） 絶対 ：観察期間 ，集団中 生 疾患 ，放 射線被曝 影響 受 総例数 率 （通常人年 示 ），多 場合，104人年当 104人年Gy当 （ ，1 Gy当 104人年当 ） 表 ．出 典：放射線影響研究所用語集（http://www.rerf.jp/glossary/ absorisk.htm） Gy（ ）：放射線 通 ，放射線 吸収 ． 吸収線量 単位 ．出 典：環境省 （http://www.env.go.jp/chemi/rhm/ kisoshiryo-01.html） Sv（ ）：放射線 種類 ，吸収線量 同 人体 影響 大 変 ． ，放射 線 種類 影響 大 応 重 付 線量 等 価線量（単位 ） ．出典：環境省 （http://www.env.go.jp/chemi/rhm/kisoshiryo-01.html） 等価線量：放射線 種類 ，吸収線量 同 人体 影響 大 変 ． ，放射線 種類 影響 大 応 重 付 線量 等価 線量（単位 ） ．出典：環境省 （http://www.env.go.jp/chemi/rhm/kisoshiryo-01.html） 実効線量：実効線量 ，放射線防護 被曝管理 考案 （単位 ） ．等価線量 対 ， 臓器 組織 感受性 違 重 付 ， 合計 全身 影響 表 ．出典：環境省 （http://www.env.go.jp/chemi/rhm/kisoshiryo-01. html） ：大気圏核実験 行 時代 大量 人工放射性核種 環境中 放出 ． 人工放 射性核種 気流 運 全世界 取 巻 ，大気圏 地 球表面 向 徐々 降下 ． 放射性降 下物 呼 ．出典：環境省 （http://www.env.go.jp/chemi/rhm/kisoshiryo-01.html） 時間：航空機 出発空港 駐機場 出発 ，到着空港 駐機場 到着 時間．出典：文部科学省 （http://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chousa/gijyutu/ 004/006/shiryo/04121401/003.htm）
Revision of radiation exposure dose management in an emergency
by
Mitsuya Maeda*
1As a result of the lessons from the TEPCO Fukushima Daiichi Nuclear Power Plant Accident of 2011, the Ministry of Health, Labour and Welfare (MHLW) examined the management principles of radiation exposure dose in an emer-gency from the results reported in many documented reviews with an aim to prepare for a future accident in a nuclear facility.
The examination essentially included justifying and optimizing principles of the International Commission on Ra-diological Protection (ICRP), justifying the upper limit of emergency exposure, and crisis control protocol of a nuclear facility disaster.
The MHLW promulgated the revised Ordinance on Prevention of Ionizing Radiation Hazards based on the exam-ination results in August 2015.
I have introduced the examination results of the Food Safety Commission and the working group pertaining to risk management of low-dose radiation exposure after reviewing the documents describing influence of such exposure.
If we examine the exposure dose management policy of radiation workers, it is necessary to consider health effects resulting from chronic exposure to low-dose radiation as well as from acute exposure to high-dose radiation. Thus, it is necessary to diligently promote epidemiologic studies that provide long-term follow-up for the workers.
Key Words: exception emergency radiation exposure limit, ordinance on prevention of ionizing radiation hazards,
ICRP, documents review, low-dose of radioactivity radiation exposure, epidemiologic study
