成 25
度
厚生常任委員会行政視察報告書
期
期
期
期取
取
取
取
間
間
間
間
成
成
成
成
平イ
平イ
平イ
平イ
11
11
11
11
日
日
日
日
水
水
水
水
～
～
～
～ 11
11
11
11
日
日
日
日
金
金
金
金
取
取
取
取
視察
視察
視察
視察
広島県
広島県
広島県
広島県
取
取
取
取
取
取
取
取
健康
健康
健康
健康
事業
事業
事業
事業
組
組
組
組
い
い
い
い
取
取
取
取
広島県
広島県
広島県
広島県
取取取
取取取
取取取
取取取
民病院
民病院
民病院
民病院
経営
経営
経営
経営
い
い
い
い
取
取
取
取
兵庫県芦屋
兵庫県芦屋
兵庫県芦屋
兵庫県芦屋
取
取
取
取
取
取
取
取
利擁護支援
利擁護支援
利擁護支援
利擁護支援
ン
ン
ン
ン
い
い
い
い
取
取
取
取
参
者
厚生委員取
取
取
鈴木武広
委員長
中村
一
副委員長
山
慶勝
中取
弘
鈴木正章
大塚久美子
中村取
健
健康
くり事業
取り組み
い
日時 成 平イ 11 日取 1ィ 時～1① 時取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 場所 役所取 会議室取 取 取 取
取
．
．
．
．
取
取
取
取
じめ
じめ
じめ
じめ
取 取 取 取 取 取 取
．
．
．
．
取
取
取
取
調査事項
調査事項
調査事項
調査事項
概要
概要
概要
概要
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
(写真) 呉市役所 ホ ルにて
【
第 次健康 組 取高齢化率 ％ 間 ， 人 人口 減 高齢化 過疎化 進 健 康作 力 入 組 い 取
民 生涯 わ 健 心豊 生活 健康都 ” ”取 基本理念 掲 健 康 延伸 目標 第 次健康 策定 健康課題 応 健康増進計 食育推進計 一体的 策定 総合的 組 実施 い 取
健康増進計 健康増進計 健康増進計 健康増進計 取取取取
健康 生活 質 定 要 要素 民一人 健康 各 い 目指 姿 目標 具体的施策 体系化 家庭 学校 職場 地域等社会全体 健康作 推進 う支援 取
動 動 動
動取 動習慣 定着取 動環境 整備取
キン 手帳 作成 キン 大会 実施取 園 健康 具 設置 活 用方法 い 啓発取 健康 体操 及 取
健康 健康健康
健康取 取 健康作 取 自殺 策取 コ
ココ
コ 取 取 動喫煙 策取 取 適正飲酒取 歯
歯 歯
歯 口口口口 健康取健康健康健康 取 歯科疾患 予防取 取 口腔機能 維持 向 取 健康
健康 健康
健康 ッッッッ 取 取 健診 健康診査 診取 検診 健診 結果 活用取 栄養
栄養 栄養
栄養 食生活食生活食生活食生活 取取取取 食育推進計 食育推進計 食育推進計 食育推進計 取取取取
民一人 自 食 い 考え 食 正 い知識 大 心 持 取 食 正 選択 う食育 総合的 推進 取
食 食 食
食 基本基本取基本基本取取取 取 取 取 取 取 取 取 食生活 食品 安全 安心取 食
食 食
食 通通通通 健康作健康作健康作健康作 取 取 高血 予防 改善取 取 取取 糖 病 予防 改善取 食
食 食
食 大大大大 心心心心 育成取育成育成育成取取取 共食 推進取 取 地産地消 推進 取
食文化 取
(写真) 挨拶す 鈴木委員長
人口約 万人 取
広島県西 部 瀬戸 海 面 港 瀬戸 数 工業都 あ 取
．
．
．
．
取
取
取
取
主
主
主
主
質疑とそ
質疑
質疑
質疑
とそ
とそ
とそ
回答
回答
回答
回答
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
キン コ キンキン ココ
キン コ 手帳手帳手帳手帳 民民民民 方方方方 キンキンキンキン 通通通通 楽楽楽楽 健康作健康作健康作健康作 容
容容
容 いいいい 手手帳手手帳帳帳 ああああ キンキンキンキン ココココ うううう 選定選定選定選定 選定時
選定時 選定時
選定時 安全点検安全点検安全点検安全点検 防犯灯設置防犯灯設置防犯灯設置防犯灯設置 キンキンキンキン 整備整備整備整備 ああああ 取
取 取 取
コ 選定 各自治会 行 い コ 中身 い 各協議会 容 検討 い 取
コ 策定 い 楽 歩行 う 工夫 い 取 取 地域 詳 い方 聞 史跡 コ 設定 取
取 社 仏 多い地域 社 仏 コ 取 取 地域 特色 生 選定 取 安全点検等 地元自治会 任 い 取
キン コ キンキン ココ
キン コ 手帳手帳手帳手帳 配配配配 活用活用活用活用 方法方法方法方法 うううう 行行行行 ええええ 配
配配
配 活用活用活用活用 成果成果成果成果 うううう ああああ 目標設定目標設定目標設定目標設定 民民民民 組組組組 評価
評価評価
評価 取取取取
毎 第 年 土曜日 キン 日 各地 キン 会 案 作成
掲載 窓口 見え 方 手渡 い 誰 参 う 周知 い 取
効果 動行事 キン 大会 参 方 増え 動習慣 ップ 考え 取
テ テ テ
テ 新聞等新聞等新聞等新聞等 減塩減塩減塩減塩 策策策策 独自独自独自独自 組組組組 拝見拝見拝見拝見 民民民民 療機療機療機療機 企業等企業等企業等企業等 連携
連携連携
連携 うううう 行行行行 いいいい 取取取取 減塩サ ッ 開催 取
い い減塩食 健康生活推進事業 組 講演会 行い 企業 集団特定健診 ッ 配 推進 い 取
動 及推進委員 動 及推進委員 動 及推進委員
動 及推進委員 選出選出選出選出 養成養成養成養成 うううう 行行行行 いいいい 取取取取
動 及委員 い 当初 国 テキ あ 開始 自治会 推薦 方 テキ 沿 養成講 講 い 終了後 動 及推進委員 活動 取 各自治会 位 推進 自治会中 協議会 連合会 営 取
課題 推進委員 高齢化 交代要員 確保 取 健康 具
健康 具 健康 具
健康 具 活用活用活用活用 ああああ うううう 器具器具器具器具 設置設置設置設置 いいいい ？？？？ 及及及及 組
組 組
組 実績及実績及実績及実績及 成果成果成果成果 うううう 取取取取
自治会 要望 あ 具 毎 ～ 基購入 キン コ 集合場所 園 設置 取
健康 具 利用方法 い 啓発 行い 延 年イん000 人 民 利用 い 準備体操 健康体操 推進委員 紹 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
．
．
．
．所見
所見
所見
所見
西尾市政
西尾市政へ
西尾市政
西尾市政
へ
へ
へ
反映
反映
反映
反映
向
向
向
向けた
けた
けた
けた課題
課題
課題
課題
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
ネ ッ 療品使用 進通知サ 組 進地 あ 回視察 第 平 次健康 中 特 キン 手帳 健康 具 活用 取 全体 健康
組 い 言え 取
う 健康増進 向 組 後々 療費 護費 抑制 ほ 地域 コ ュ テ 活性化 人 繋 い 期待 考え 取
西 動 及推進委員 養成 人員 確保 課題 あ 思い 取 自治会 健康 組 健康意識 持 い
要 あ 考え 取
キン 健康 環境整備 民 啓発 行わ 第平次健 康 組 一 生 い 思わ 取
取 取
尾道市立市民病院
経営
い
日時 成 日取 取
取 取 午後 時 ～午後 時 取 場所 立 民病院応接室取 取 取 取
．
．
．
．
取
取
取
取
じめ
じめ
じめ
じめ
取 取 取 取 取 取 取
．
．
．
．
取
取
取
取
調査事項
調査事項
調査事項
調査事項
概要
概要
概要
概要
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
(写真) 市民病院の玄関前にて
回 視察 テ 民病院 経営 い 容 主 あ 地域包括 進地 あ いわゆ 方式 地域包括 テ い 説 い い 取
後 進 あ う高齢化 地域 提供 病床数 考え合わ 療 護 一体 組 い 必要 あ 患者 安心 安楽 地域 療養 宅 療養生活 送 う 民病院 地元 師会 護施設 調剤 薬 密 連携 い あ 取
護 療 垣根 超え 連携 容易 い 社会情勢 考え 西 い 地域 患者 診 組 進 い 必要 あ 取
い 事前 提出 質問項目 基 立 民病院 改革 組 い 説 い い 詳細 ．主 質疑 回答 あ 取 取
取 取
取 発足 日 日取
人口 基 ， 人取
県東 部 位置 瀬戸 代表的 商港都 発展 豊 自然 美 い 観 街並 恵 映 地 都 取
取
．
．
．
．
取
取
取
取
主
主
主
主
質疑とそ
質疑
質疑
質疑
とそ
とそ
とそ
回答
回答
回答
回答
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
．
．
．
．所見
所見
所見
所見
西尾市政
西尾市政へ
西尾市政
西尾市政
へ
へ
へ
反映
反映
反映
反映
向
向
向
向けた
けた
けた
けた課題
課題
課題
課題
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
師 充足 い 診療科 う い診療科 あ 教示い い 取 ⇒小児科 ウ 休診中 あ 産婦人科 娩 扱 い 常勤
1 状況 あ 取
近隣 学部 持 大学 い あ 貴院 主 師派遣元 あ 岡山大学取 派遣 師数 充足 い 取
⇒岡山大学 広島大学 川崎 科大学 年大学 学部 あ 岡山大学 連病院 中 特 師 足 著 あ 感 い 取
師 確保 具体的 う 組 い 取
⇒一定 数自院 働 返済 免除 奨学金制 設 い 学部 学時 毎 平0 万 貸 あ 制 開始後 年 目 現 1平 貸 い 状況 あ 取
奨学金制 周知方法 う 取
⇒広域 範 資料配 知 取 地域 療 支え 地元 師会 協力体制 う 取
⇒日曜 日 日中 当番制 開業 生方 協力い い い 夜間 い 民病院 併設 夜間診療所 当直業務 協力 い い い 取
成 平ィ 地方 営企業法 全部適用 替わ い 目的 経緯 う取 取
⇒合併後 一部適用 全部適用 病院 混 い いう議 論 あ 全部適用 病院経営 苦 全部適用 移行 い う経緯 い 取
一部適用 経営改善 可能 考え 取
⇒可能 あ 給 面等 自 性 考え 全部適用 方 望 い い 取 地域 療支援病院 認定 収益 向 結 付い 取
⇒①んイ00 万 程 収益 向 取
方式 地域包括 テ 確立 過程 い 行政 わ 民病院 除い ほ いう あ 西 行政 わ 様 組 確立 い いう あ 福祉 療 双方 療 方 い ンテ 高 張 い 必要 あ 考え 取
取 病院 経営改善 い 地方 営企業法 一部適用 全部適用 いう問題 あ 制 論 あ 強い ップ 持 人間 職員全員 一 団結 改革 組 姿勢 成 収 難 い う 逆 言え 土壌 醸成 全部適用 移行 考え い い問題 あ 当面 課題 師 確保
病院 行政 民 一体 議論 組 い 組 確立 い 考 え 取
取
芦屋市地域発信型ネットワ
ク
取り組み
い
日時 成 日取 時～ 時取 場所 芦屋 保健福祉 ン 取 会議室取 取 取 取 取
．
．
．
．
じめ
じめ
じめ
じめ
取 取 取 取 取 取 取
．
．
．
．調査事項
調査事項
調査事項
調査事項
概要
概要
概要
概要
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
(写真)芦屋市保健福祉セン 前にて
．取芦屋 利擁護支援 組 取
芦屋 小学校 社会福祉活動 わ 人 組織化 地域課題 抽出 交通 課題 中学校 共 全体 共通課題 案件 行政等 発信 地 域発信型ネッ ワ 展開 地域課題 整理 取
支援 必要 高齢者 早期発見 課題取 高齢者虐待 潜 化 化 虐待 応取 多問題支援 抱え 世帯 支援体制 強化取 取 取 地域課題 組 地域 う い 安心 暮
体制 進 い 取
．取芦屋 利擁護支援 テ 構築 経過取
項取 取 目取 段取 取 取 取 経取 取 取 過取 個 支援 実施取 個 支援段 取 Ｈ 取
～ 取
地域発信型ネッ ワ 組織化取 高 齢者虐待 応 民 ン
調査 実施取 多 事例 共通取
確化取
事業化段 取 Ｈ 取 ～ 取
高齢者 利擁護委員会 設置取 高 齢者虐待 応 ュ 応
作成取
利擁護支援 ン 調査 実施取
利擁護支援 ン 設 置 向 試行事業実施取
支援 的事業 取 確立取
テ 化取 段 取
Ｈ 取 ～現 取
利擁護支援 ン 開設取 い者虐待 応 ュ 応 作成取
民生活部 福 祉部 業 務改善 連携強化取
取
芦屋 兵庫県 東部 あ 大阪 戸 中間 位 置 山 背 瀬戸 海 面 風 媚 土地 柄 日本 数 高級 宅地 形成 昭和
制施行 昭和 芦屋 原 点 あ 芦屋国 文化 宅都 建設法 定 全 国 駆 全 域 観法 観地 指定
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
視察中の写真
．取 利擁護支援 ン 設置 背 取
取地域発信型ネッ ワ 構成 高齢者 い者 領域 拡大 応 体制整備 必要 取
取 高齢者 利擁護委員会 い 課題解 方向性 利擁護支援 ン 行政 サ 機能 必要性 提言 取
取行政組織 い 課題解 制 断的 支援体制 確立 求 い 取 取法的 応 必要 思わ 事案 応 出来 い状況 化 取 取
． 利擁護支援 ン 特徴取
取事業 実施主体 芦屋 事業 適 実施 認 法人 団体 委任 取
取事業 容取
利擁護 専門相談取
虐待者 利侵害 応及 利擁護 専門的支援取 成 後見制 利用 相談等 専門的支援取
高齢者及 い者等 利擁護 及啓発 広報及 講演会 開催取 利擁護 支援 推進 ネッ ワ 構築及 活動取
地域 利擁護支援 担い手 第 者後見人 含 構成及 活動 事業取 長 必要 認 事業取
取 取
取 取
．
．
．
．主
主
主
主
質疑
質疑 とそ
質疑
質疑
とそ
とそ
とそ
回答
回答
回答
回答
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
利擁護支援 ン 事業 取
． 営団体 概要取 取 ． 営法人選択 経緯取 ．配置職員取 ．相談件数取 ． 取 取 取 委託金等 う 取
．取特定非営利法人ＰＡ ネッ 委託 成 成 社会福祉協議会 え 営 取
．取開設前 ＰＡ ネッ 擁護支援 協力 支援 要請 い 取 ．取当初 成 所長 相談員 取
．取 成 相談件数 高齢取 ， 件 い取 件 取 件取 合計取 ， 件取
取 取 ． 成 予算計 総予算 ， 千 ， 千 ． ％ 取 利擁護支援 テ 委員会 利擁護支援 ン う 取
利擁護支援 テ 委員会 域 発信 利擁護支援
析 検討 行い 利擁護支援 ン 含 福祉 機 行う 虐待 等 事 例 術的助言 直接支援 推進 活動 行う 取
高齢者 い者 利擁護 相談窓口 組 経過 取
取 芦屋 地域発信型ネッ ワ 支援活動 地域課題解 方策 高齢者 利擁護委員会 利擁護支援 ン 機能実現 提言 取
利擁護支援者養成研修 ． 民後見人 利擁護支援 取 ． 講者数及 養成講習後 活動状況 う 取
．養成研修 地域 暮 支えあう 地域後見 テ 作 出 組 利擁護支援 基本 実務 容 支援活動 担い手 活動 期待 将来的 民後見人 稼働 視 入 容 取
成 後見 立 応状況 い 取
成 成人後見制 基 断能力 十 方 産管理 身 監護 い 後見 任 取 件 補 任 件 成 後見 立 支援 件 件 立費用 担 福祉サ 利用援助事業 日常金銭管理支援 取 高齢者 認知症高齢者
い者 取
い者福祉 地域自立支援協議会 組 い 取 芦屋 自立支援協議会 地域課題 選定 解 組 取 取 取 取 評価 専門部会 解 策立案 解 立案 実務者会取 取 取 取 議 地域課題 整理 自立支援協議会 課題提案 取 取 取 取 組織 互い ン 課題解 役割発揮 取
取 取 取 成 利擁護 者 委員 わ 利擁護 取 視点 い 課題解 組 強化 取
(写真)芦屋市議会議長に挨拶す 中村副委員
．
．
．
．
取
取
取
取
所見
所見
所見
所見
西尾市政
西尾市政へ
西尾市政
西尾市政
へ
へ
へ
反映
反映
反映
反映
向
向
向
向 けた
けた
けた
けた課題
課題
課題
課題
取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取
人 慣 地域 い い 安心 暮 芦屋 地域発信型ネッ ワ 理念 取
慣 い 健康 安心 暮 い 地域 う希望 取 西 芦屋 う 民 支援者 団体 巻 込 課題解 支援活動 組織
早急 求 民参 協働 実践 取
取 支援活動 迅速 進 応 ュ 作 い ャ 化 大 事業 活 思い 取
取 芦屋 成 実施 い 芦屋 プ ャ ン 業務改善 活動 複数部署連携 課題解 ップ 民サ 向 一定 成果
い 西 組 期待 い 取
取 回視察 芦屋 保健福祉 ン い あ 人 い人 高齢者 子
笑 集 場 理念 Ｆ 各相談コ 各訓練室 各 動室 護予防 ン 子育 支援 ン 保健 ン 特 支援教育 ン 地域活動支援 ン
ンテ 活動 ン 歯科 ン 就労支援 等 施設 福祉 総合 ン 高齢者 い者 皆 触 合え 素晴 い施設 取 取 西 あ ほ い施設 あ 強 感 取
