別 紙
西 条 市 広 報 紙 広 告 掲 載 申 込 書
年
月
日
西
条
市
長
殿
申 込 者
住
所
氏
印
法 人 及 び 団 体 等 あ 主 事 務 所 所 在 地
称 及 び 代 表 者 氏 を 記 入 く さ い
担 当 者
氏
:
所 属 部 署
役 職 :
T
L :
A X :
- m a i 1
:
西 条 市
発 行
広 報
さ い
う
広 告 を 掲 載
い
下 記
お
申
込
お
申 込
際
西 条 市 広 告 掲 載 事 業 実 施 要 綱 お
び 広 報
さ い
う
広 告 掲 載
要 領
規 定 を 順 守
こ
を お 約 束 い
記
広 告
容
掲 載
容
表 中
掲 載 希 望 月 を 記 入
こ
最 終 ペ ー ジ
万
最 終 ペ ー ジ
前 ペ ー ジ
2
万
最 終 ペ ー ジ
前 々 ペ ー ジ
1
万
第
希 望
第
希 望
第
希 望
広 告
容
広 告
掲 載
容 を 記 入
こ
そ
他
西 条 市 が
広 報
さ い
う
広 告 掲 載 要 領
市 税 納 付 状 況
い
必 要
調
査 を 行 う こ
意
掲 載 位 置