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介護予防・日常生活支援総合事業実施要綱

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Academic year: 2018

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全文

(1)

村 介護予防 日常生活支援総合事業実施要綱

趣旨

第 条 要綱 介護保険法 成 法 第 号 法 いう 第 条

第 項 規定 介護予防 日常生活支援総合事業 総合事業 いう

実施 関 法及び介護保険法施行規則 成 厚生省 第 号 省 い

う 定 ほ 必要 事項を定

定義

第 条 要綱 用語 意義 法 省 及び地域支援事業実施要綱 成

日老 第 号厚生労働省老健局長通知 地域支援事業 実施 い

使用 用語 例

事業 容

第 条 長 総合事業 次 掲 事業を行う 事業 容 表第

(1) 法第 条 第 項第 号 規定 事業 次 掲 事業 第 号

事業 いう

ア 介護予防訪問介護相当サ ビ

イ 介護予防通所介護相当サ ビ

介護予防 アマネ メント

(2) 一般介護予防事業

ア 介護予防把握事業

イ 介護予防普及啓 事業

地域介護予防活動支援事業

一般介護予防事業評価事業

地域 ハビ テ ョン活動支援事業

対象者

第 条 総合事業 利用対象 者 次 各号 掲 事業 い 当該各号 定

(1) 第 号事業 次 掲 者

ア 省 第 条 第 号 規定 居宅要支援被保険者 居宅要支援

被保険者 いう

イ 第 号被保険者 う 省 第 条 第 号 規定 基 厚生労働大

(2)

本チ ッ ト いう 入 容 基準様式第 掲 い 基準

該当 者 事業対象者 いう

(2) 一般介護予防事業 法第 条第 号 規定 第 号被保険者及び 支援 活

動 関わ 者

事業 実施方法

第 条 総合事業 実施

前項 規定 わ 介護予防訪問介護相当サ ビ 及び介護予防通所介護相当サ

ビ 指定第 号事業 いう い 法第 条 第 項 規

定 村 介護予防 日常生活支援総合事業 指定第 号事業者 指定等 関

要綱 成 村 告示第 号 規定 指定事業者 指定を 者

指定事業者 いう 行う

第 項 規定 わ 一般介護予防事業 い 長 定

利用 手続 等

第 条 第 号事業 対象 者 第 号事業対象者 いう 当該事業を利用

う 村 介護予防 日常生活支援総合事業利用申請書 様式第 号 次

各号 掲 書類を添え 長 申請

(1) 介護保険被保険者証

(2) 基本チ ッ ト 居宅要支援被保険者を除く

(3) 介護予防サ ビ 計 作成 介護予防 アマネ メント依頼 変更 届出書 様式第

利用者 決定等

第 条 長 前条 規定 第 号事業対象者 申請 あ 容を審

査 介護予防 日常生活支援総合事業利用対象者決定 却 通知書 様式第 号

審査結果を通知

長 第 号事業を利用 者 利用者 いう を 給者台帳

録 介護保険被保険者証を 行

利用 中 等

第 条 長 利用者 次 各号 い 該当 第 号事業 利用を一時停

又 中

(1) 健康状態 変化 見 当該事業を利用 適 い 認

(2) 疾病 又 負傷 治療を 必要 あ

(3)

(4) 師 利用 停 又 中 指 を

(5) 死亡 転出 入院 又 施設 入所

(6) 要介護者

(7) 前項 掲 ほ 長 事業 利用を 適 認

前項 規定 第 号事業 利用を一時停 又 中 利用者

介護保険被保険者証を提出

第 号事業 要 費用 算定

第 条 第 号事業 要 費用 額 算定 表第 定

第 号事業支給費 額

第 条 指定第 号事業 法第 条 第 項 規定 第 号事業支給費

額 表第 定 当該事業 要 費用 額 を乗 得 額

法第 条 規定 政 定 額 あ 利用者 第 号事業支給費 額

い 前項 規定を適用 場合 い 前項中 あ

第 号事業支給費 支給方法

第 条 法第 条 第 項 規定 第 号事業支給費を指定事業

者 支払う

利用者負担

第 条 第 号事業 う 指定第 号事業 利用者 負担 額 表第 定 当

該事業 要 費用 額 を乗 得 額

法第 条 規定 政 定 額 あ 利用者 第 号事業支給費 額

い 前項 規定を適用 場合 い 前項中 あ

指定第 号事業 利用者 第 項又 前項 規定 利用者負担額を指定事業者 支払

第 号事業 う 介護予防 アマネ メント事業 利用者 負担 額 無料

支給限度額

第 条 利用者 法第 条 第 項 規定 介護予防サ ビ 及び指定第 号事業

利用 算定 費用 合計 次 掲 応 支給限度額 至 ま サ ビ

を 事業対象者 い 退院直 等 事

(4)

支給限度額

(1) 事業対象者 ,

(2) 要支援 ,

(3) 要支援 ,

第 号事業支給費 審査及び支払

第 条 長 第 号事業支給費 審査及び支払 関 事務を 法第 条

第 項 規定 宮城 国民健康保険団体連合会 委 行う

高額介護予防サ ビ 費等相当事業

第 条 長 利用者 指定第 号事業 利用者負担額 著 く高額 あ

法第 条 規定 高額介護予防サ ビ 費及び法第 条 規定 高額 療合

算介護サ ビ 費 支給 相当 額 高額介護予防サ ビ 費等相当額 いう

を支給

高額介護予防サ ビ 費等相当事業 利用者負担段階及び負担限度額等 い 法第

条及び法第 条 定 規定を準用

保険料滞納者 支払方法 変更

第 条 第 条 規定 わ 保険料を滞納 い 第 号被保険者を除く

利用者 滞納者 いう 当該保険料 納期限 経過 ま 間

当該保険料を納付 い場合 い 特 事情 あ 認 場合を除 法第

条 第 項 規定 適用 い

保険給付 支払 一時差

第 条 指定第 号事業 給付を 滞納者 あ 当該保険料 納期

限 経過 ま 間 当該保険料を納付 い場合 い 特 事情

あ 認 場合を除 指定第 号事業 第 号事業支給費 全部又 一部 支払

を一時差 給付制限

第 条 法施行規則第 条 第 項第 号 規定 厚生労働大臣 定

基準 該当 無 断を 場合 い 当該基準 該当 滞納者 い 保険

料徴収権消滅期間 あ 法第 条 例 第 号事業支給費 給付を制限

指定第 号事業 給付を 滞納者 法第 条 規定 給付額減額等

載を い 当該 載を 日 属 翌 初日 当該給付額 減

(5)

事業支給費 い 第 条 規定を適用 場合 い 条中

あ あ

第 条 規定を適用 場合 い あ

報告及び調査

第 条 長 総合事業を実施 当 適 積極的 運営を確保

必要 応 指定事業者 対 報告 徴 立入調査等を行うほ 委 契約 基

者 対 事業 実施状況 関 報告 徴 当該報告 関 調査等を行う

(6)

表第 第 条関

事業構成 事業 容

第 号事業 介護予防訪問介護

相当サ ビ

法第 条 第 項第 号イ 規定 基 要支

援者等 対 当該者 居宅 い 清掃 洗濯等 日常

生活 支援を提供 事業

介護予防通所介護

相当サ ビ

法第 条 第 項第 号ロ 規定 基 要支

援者等 対 施設 い 機能訓練や集い 場 日常

生活 支援を提供 事業

介護予防 アマネ

メント

法第 条 第 項第 号ニ 規定 基 要支

援者等 対 総合事業 サ ビ 等 適 提供

う アマネ メントを行う事業

一般介護予 防事業

介護予防把握事業 地域 実情 応 収集 情報等 活用 閉

等 何 支援を要 者を把握 介護予防活動

へ 事業

介護予防普及啓 事業

介護予防活動普及 啓 を行う事業

地域介護予防活動 支援事業

地域 住民主体 介護予防活動 育成 支援を行う

事業 一般介護予防事業

評価事業

介護保険事業計 定 目標値 達成状況等 検証を

行い 一般介護事業 評価を行う事業

地域 ハビ テ

ョン活動支援事 業

地域 介護予防 組を機能強化 通

所 訪問 地域 ア会議 サ ビ 担当者会議 住民運営

通い 場等へ ハビ テ ョン専門職等 関 を

(7)

表第 第 条関

事業構成 利用料

第 号事業 介護予防訪問介護

相当サ ビ

表第 項目 該当 当該項目 単位数 欄

規定 単位数 を乗 得 額

介護予防通所介護

相当サ ビ

表第 項目 該当 当該項目 単位数 欄

規定 単位数 を乗 得 額

介護予防 アマネ

メント

表第 項目 該当 当該項目 単位数 欄

規定 単位数 を乗 得 額

備考

当該費用 算定 あ 表 他 指定介護予防サ ビ 要 費

用 額 算定 関 基準 成 厚生労働省告示第 号 及び指定介護予防サ ビ

要 費用 額 算定 関 基準 制定 伴う実施 留意事項 い 成

日老計 老老 厚生労働省老健局計 振興 老

人保健課長連 通知 準

表第 表第 関

項 目

項目 単位数 摘要

ア 訪問型サ ビ 費 , 単位 事業対象者 要支援

回程度 訪問

イ 訪問型サ ビ 費 , 単位 事業対象者 要支援

回程度 訪問

訪問型サ ビ 費 , 単位 事業対象者 要支援

回を超え 程度 訪問

初回加算 単位

生活機能向 連携加算 単位

(1) 介護職員処遇改善加算 所定単位数

加算

(2) 介護職員処遇改善加算 所定単位数

(8)

(3) 介護職員処遇改善加算 所定単位数

加算

(4) 介護職員処遇改善加算 (3) 算定 単位数

%加算

(5) 介護職員処遇改善加算 (3) 算定 単位数

%加算 備考

ア い 介護職員初任者研修課程を修了 サ ビ 提供責任者を配置 い

場合 所定単位数 を乗

ア い 事業所 一建物 利用者又 外 一建物 利用 人

サ ビ を行う場合 所定単位数 を乗

ア い 特 地域加算を算定 場合 所定単位数 を乗 単

位を足

ア い 中山間地域等 規模事業所加算を算定 場合 所定単位数

を乗 単位を足

ア い 中山間地域 居住 者へ サ ビ 提供加算を算定 場合 所定

単位数 を乗 単位を足

い 所定単位 ア ま 算定 単位数 合計

特 地域加算 中山間地域等 規模事業所加算 中山間地域等 居住 者へ

(9)

表第 表第 関 項

項目 単位数 摘要

ア (1) 通所型サ ビ 費 要支援 対象 , 単位 対象者 要支援

(2) 通所型サ ビ 費 要支援 対象 , 単位 対象者 要支援

イ 生活機能向 プ活動加算 単位

運動器機能向 加算 単位

栄養改善加算 単位

口腔機能向 加算 単位

(1) 選択的サ ビ 複数実施加算

運動機能向 及び栄養改善

単位

(1) 選択的サ ビ 複数実施加算

運動器機能向 及び口腔機能向

単位

(1) 選択的サ ビ 複数実施加算

栄養改善及び口腔機能向

単位

(2) 選択的サ ビ 複数実施加算

運動機能向 栄養改善及び口腔機能向

単位

キ 事業所評価加算 単位

(1) サ ビ 提供体制強化加算 ア

要支援 対象

単位 対象者 要支援

(1) サ ビ 提供体制強化加算 ア

要支援 対象

単位 対象者 要支援

(2) サ ビ 提供体制強化加算 イ

要支援 対象

単位 対象者 要支援

(2) サ ビ 提供体制強化加算 イ

要支援 対象

単位 対象者 要支援

(3) サ ビ 提 供 体 制 強 化 加 算

要支援 対象

(10)

(3) サ ビ 提 供 体 制 強 化 加 算

要支援 対象

単位 対象者 要支援

(1) 介護職員処遇改善加算 所定単位数

加算

(2) 介護職員処遇改善加算 所定単位数

加算

(3) 介護職員処遇改善加算 所定単位数

加算

(4) 介護職員処遇改善加算 (3) 算定 単位数

%加算

(5) 介護職員処遇改善加算 (3) 算定 単位数

%加算 備考

ア い 利用者 数 利用定員を超え 場合 所定単位数 を乗

ア い 護 介護職員 員数 基準 満 い場合 所定単位数

を乗

ア い 中山間地域等 居住 者へ サ ビ 提供加算を算定 場合 所定単

位数 を乗 単位を足

ア い 若 性認知症利用者 入加算を算定 場合 所定単位数

単位を足

ア い 事業所 一建物 居住 者又 一建物 利用 者 通所型サ ビ

を行う場合 減算

ア(1) 単位

ア(2) 単位

い 所定単位 ア ま 算定 単位数 合計

中山間地域等 居住 者へ サ ビ 提供加算 サ ビ 提供体制強化加算 介護職員

(11)

表第 表第 関

項目 項目 単位数 摘要

ア 介護予防 アマネ メント費 単位

イ 初回加算 単位

介護予防 規模多機能型居宅介護事業

所連携加算

単位

備考

参照

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