1 ．開催年月日
厚生常任委員会 「重 金曜 ．議 題
議会独自 行 評価 い 執行部 ン ．出席委員
鍋 剛 委員長 清水 副委員長 細木 良 委員
愛 委員 竹 千賀子 委員 川 貞夫 委員 西森 美和 委員 和 勝美 委員 ．欠席委員
．説明 た に出席した者
山川 端 来部長 山﨑 英隆 来部副部長
岡 健康福祉部長
堀川 俊 健康福祉部健康担当理 保健所長 扱 中 弘訓 健康福祉部副部長
中 仰 福祉 所長 ほ 関 職員
午前10 開会
鍋剛委員長
い 厚生常任委員会 開会い 。
議 ， 手 配付 第書 ，議会独自 行 評価 執行部 ン い 。
ン 行う施策 ， 当委員会 定い 施策№15，高齢者 地域生活支援，施策№「「，生涯 通 心身 健康 支援，施策№「」，子 子育 支
援 実 施策 。
ン ，施策№15 「「 い 健康福祉部 ，施策№「」 い 来部 行い 。
ン 番 ， 来部，健康福祉部 番 い 。
資料 い ， 前 配 い 各部 定施策 業 帳等 ， 配 議会 作 厚生常任委員会，議会独自 行 評価 定施策 ， 御確認 願いい 。
ン 方 い ，執行部 説明 質疑 行う 施策 繰 返 い 思い 。 御異議 い 。
異議 者あ
御異議 認 。
， 来部 施策№「」，子 子育 支援 実 説明 求 。 山川瑞代こど 未来部長
前 配 厚生常任委員会資料 持 う 。
い 者あ
表紙 い ，第 章，育 環， 策 ，子 心 長 自立
支え ， 基 目標 示 い 。結婚，妊娠，出産，子育 希望 実現 ， 子供 健 育 環境 整い， 心 子供 産 育 環境 整備 ， 部
来部 。 半 あ ， う ，子供 心 産 育 環
境 整い，地域 社会 温 い見 中 子供 健 育 い ， ういう 基
目標 策 組 い 。
策 中 施策「」， 願いい 。
策 中 あ 幾 施策 示 い ， 施策「」
示 い 。 ほ 様 ，妊娠期 学童期， 段 応 子育 家庭 社会 孤立 い う 相談体制 実，社会 温 い見 ，連 性 性 あ
目 い子育 支援 いう 組 。
目指 姿 ， 来部 子 子育 施策 計 策定
間 子 子育 支援 業計 容 合 い 。 施策
， 来部 大半 業 含 ， 回 業 帳
。 ュ ， 業 帳 業
間 数値目標 評価指標 示 ， 辺 捗状況 御確認い 思い 。
あ ， 果指標 施策 数値目標 いう ， 回 実施計 中 定 い 果指標 中 ，理想的 子供 数 現実的 持 い 考え い 子供 数 比率
あ 。昨 議会独自 行 評価 ， 確認 数値 いう指
摘 あ ， 数値 確認 う 当初 議論 ，総
部 民意識調査 実施 ， 「重 意識調査
実施い ， 中 ン 形 。 施策「」 ，高知
子 子育 中 非常 大 施策 ，現実 持 い子供 数 理想的 子供 数 近 い い いう 目指 姿 い 思い 。
待機児童数 い ， 見 い 業 目標 出 い
， 果指標 い い 。 非常 大 目標 い
，あ 個 個 業 中 効果 目標値 定 ，
辺 捗状況 確認 い い 考え い い 。
多岐 わ ，細 い数 等 ，御質問 中 答え い
い 思い 。
」
思い ， い う 。
鍋剛委員長
い， 願い 。 資料配付
山川瑞代こど 未来部長
部 外 果 ， 前 配 資料 中 ， 当初予算
資料 あ ， 中 過去 間程 実績等 載 ， 児童虐待
， 出 い数 い ， 途 配 説明
い 。
，子 家庭支援 ン 中城所長 説明 い 。 中城純一子ど 家庭支援センター所長
配 資料 簡 説明 い 。
， ， ，児童虐待相談 通告， 通告 認定 応件数
載 。 「8 虐待通告 件数 177件 ， 虐待 認定 実 応 件数 1「5件 。
通告件数 前 比 41件減 ，虐待 認定 実 応 件数 件増 。
段 ，虐待 認定 応 1「5件 種類 件数
。身体的虐待 」6件，心理的虐待 67件， 「0件，性的虐待 件 。心理的虐待 括弧書 「7件 ， 「5 ，直接虐待
い い ，ほ 弟 目 前 見 い 心
理的虐待 いう新 い ， 載 。
参 。
被虐待児 齢 件数 ， 「8 ， 歳 歳 満 」5人， 歳 学 齢前 「7人， 学生 44人，中学生1「人，高校生 人 い ，
子供 虐待 多い 見 思い 。
段 虐待者 件数 ， 番多い 実 57件，実父 50件 いう状況 い 。全国的 ， 高知 統計 ，虐待者 番多い 親
， 最近 傾向 ，父親 虐待 え い
。
参 。
高知 子 家庭支援 ン 付 相談 載 。高知 子
家庭支援 ン 虐待 相談 ，子供 子供 家庭
相談 。 番多い 養護相談 中 相談 ，養育困難 関
相談 」48件寄 。あ 保健相談 非行相談，育 相談等々 い ，件数的 余 多い い い 。
段 ，高知 要保護児童 策地域協議会 い 支援 必要 子供 管理
い いう ， 「重 現 6重6人 いう状況 。
「7 いい 数 減 ，全体 700件 い 管理
移 。
6重6件 ，虐待 非虐待 作
，虐待 486件，虐待 外 「10件 い 。
， 段 特定妊婦数 あ ，出産 養育 非常 心配 ，出産 前 複数 機関 支援 い 必要 あ 妊婦 特定妊婦 録 応 。
「8 1重 い 。
私 説明 。
山川瑞代こど 未来部長
大体 説明 終わ ， 回，総合計 見直 当 施策 整理 ， 施策 中 子 子育 業 大半 約 いう管理 い状況
い 。 来部 目 入 い ，私 実感 い ，
間 子 子育 関 施策 細 思い 。国 新制
あ ，地域 民生委員 主体 立 い い 子育 サ ン
数 ， 前 件 あ 1」件 え ，病児保育 地域子育
支援 ン ， 民 皆様 子育 考え方 組 高 い
い 考え 。 少子 等 大 ，
実 い い 考え い い 。
願いい 。 鍋剛委員長
い 来部 説明 い い 。確 ， 業数
大 え い ， 当 妊娠 出産期，乳幼児期，就学前，学童期，児童虐待 大
いあ わ ， 視点，角 構い 。
質疑 行い い 思い 。 清水 さ 副委員長
新風 ， 施策「」 ン い いう ， 施策 理 手
あ 思い ， ， 果指標 い 。 回 見直 施策 数 変わ い
，前回 う ， 創生人 ョン 総合戦略 関連
いう ，要 人 減少 抑制 目的 ， 手段 施策
「」 実 あ 。 ういう 言う ，理想的 子供 数 現実的 持 い 考え い 子供 数 比率 いう 果指標 設定 い ，理想 子供 数 減 う
，比率 高 ，少子 抑え ，出生率 い
い いう疑問 持 い 。 点 い う 考え う 。 山川瑞代こど 未来部長
回 計 改定 当 ， 外部 委員会 中 番議論 。実
， 創 総合戦略 中 ，合計特 出生率 1普6 目標 い 。
当初 数値 い ，外部委員 ，実 子供 産 い人 い ，
数値 具体的 出 難 い い いう意見 非常 出 。 う 御 案 い い 私 考え 中 ， 当 子供 人欲 い ，い 条件 整わ い 人 い ， 環境 整 い ，実 持 い子供
5
い ， 埋 い 少子 策 い
断 ， 果指標 。
清水 さ 副委員長
部長 う ，比率 子，要 数 。理想
率 指標 出 いい ， 子 あ わ い ，理想
子供 え い 減 い ，現状維持 わ 思い 。 当然計
算 え 思い ，表示 必要 あ 感 。
山川瑞代こど 未来部長
思い 。実 報告 当 ， 民意識調査 い 理想 子供 数，現実 子供 数， 届い い い う ， 問 聞 う
い ，具体的 数 出 い ， 表 い 形 い い
。 願いい 。
竹内千賀子委員
子 家庭支援 ン 要支援家庭 い ，要保護児童 策地域協議会
あ 「重 点 6重6件 考え い 。
鍋剛委員長
質問 容 わ ，竹 委員， う 回言 い。
竹内千賀子委員
子 家庭支援 ン 要支援家庭 ，管理 言う い ，把握 組 い 数 ，高知 要保護児童 策地域協議会 管理 数 考え いい いう 。
中城純一子ど 家庭支援センター所長
6重6件 ，関 機関 連携 支援 い 家庭 ， 中 ，
あ う 虐待 子供 含 ，実 虐待
い い ，養育 い い 課 あ ，複数 機関 支援 い 家庭 入
い 。
6重6件 外 ，高知 独自 御家庭 訪問 支援 い 御家庭 い 。
竹内千賀子委員
，資料 「0 養育支援訪問 業 委 い あ ，
業実績 訪問件数 延 67「件 いう ，延 ，訪問 象家庭 数 何件 う 。
中城純一子ど 家庭支援センター所長
「7 延 訪問件数 67「件 ，実 象 家庭 「重世帯 い 。
竹内千賀子委員
産 養育 心配 いう特定妊婦数，「8 1重件 いう ， 「重世帯
含 い いう 。
中城純一子ど 家庭支援センター所長
問 業 入 い い御家庭 い 。 た愛委員
果指標 件 ， あ 制 必要 方 必要 形 行 届い い 大前 ， 業 あ 必要 行 届い い い ，行 予算 体制 問 サ
い 目標 持 い い い。 果指標 ，結果
理想 子供 数 え い 大 目標 思う ， サ 行 届
い い う 指標 必要 思う 。 載 い 保育所 待機児童数
， 税金 使 あ サ ，必要 家庭 把握 ，
い い 使 え う 力 い 思う ，客観的
見 ， 当 行 届い う ， ういう指標 あ いい 思う ， 指標 あ 方 聞 い 。
山川瑞代こど 未来部長
確 ， 民意識調査 中 施策 満足 確認 い
，施策「」全体 満足 出 思い ，全 民 聞 ， 施策
満足 物 高 ，個人 方 あ 思い ，行 届い
う 指標 示 ， 民意識調査 見 非常 難 い 思い 。
，私 施策 評価指標 向 個 業 実 い 断 い
得 い 思 い 。
中 ， 番 組 う い ，妊娠届 出 全数面接 。全 象
者 方 直接会う機会 あ 唯 ， 点 全員 会う ，
い 施策 施策 紹 ， 方 妊娠，出産，子育 場面
行 ン い わ 。必 回 あ 行 ン
率， 40％程 ，周知 高 い 考え い 。
た愛委員
ういう課 出 大 要因 ，子供 貧困 親 貧困 あ 思う 。 施策 子供 貧困 策 考え 軸 いう ， ういう視点 施策 余 い 思い 。目指 姿 いう大 目標 ， ういう実態
触 ， 心 子育 環境 い 大 思う 。貧困 向
合う施策 い 料金 値 い い ， ういう 策 い 思
う 。
山川瑞代こど 未来部長
子供 貧困 関 ン ン ， 施策「」 出 。 回 い
，施策「4 心 体 健 長 支援 いう施策 い 。 中 点的 組 ，子供 将来 夢 希望 持 環境 いう ，貧困 実態把
握 ， 連鎖 い う いう 組 い 。 い ， 来
部 具体的 業 ， 親世帯 給付 給付 業 い 状態
い 。 た愛委員
間 細 いサ い いう部 評価 言わ
7 。
山川瑞代こど 未来部長
回，当初予算 説明 使い 資料 配 ，当初予算 ，
部 具体的 予算 計表 い ， 回 具体的
。予算 ， 来部 伸 。
昨 億 近 え い 状況 い 。 保育所 耐震
あ ， ういう 定終わ ， う少 落 状況 思い
，国 新制 予算 定使い ，全体 伸 い 。 た愛委員
当 人 人 信 関 大 ， あ 行 届い サ 結果 ，人 体制 大 部署 思う ， 点 改善，例え 保育士 い い 待機児童 解消 い， 課 児童 ういう職員 い い 待機児童 解消
い いう状況 あ 。 辺 う改善 ， 指標 わ い
， 聞 い。 山川瑞代こど 未来部長
人 確保 職員，非常勤特 職，臨 職員 場面 必要 い 。 来部 中 ， 間 番 実 子 家庭支援 ン 職員 ， 厳 い環境 あ 子供 支援 いう部 実 い 。 職員
役所全体 問 ，私 申 ，必要 数 常
要求 ，徐々 あ ， 応 い い い 。実 ，私
必要 言 い 部 足 い わ あ 。 い 人 施策 組 い 状況 い 。
保育士確保 ，従来 全国的 問 い 。 人 課任
，私 直接福祉 就職 出 い ，独自 人 確保
，児童 ，職員 い い 待機 いう 。
児童 必 入 い 職員 足 い いう状況 あ ，臨 職員 応
， 複数回 用試験 解消 い い 。人員体制
満足 い い 思 い ， え 人員 中 精い い い
い 考え い 。 竹内千賀子委員
虐待 養育 問 含 い ， 人間 虐待 親
父親 多い 悲 い現実 あ ，養育支援 訪問 含 ， 果 あ
， ういう う 変わ いう ，構わ い範 聞 い
い 。
中城純一子ど 家庭支援センター所長
要保護児童 策地域協議会 中 関 機関 連携 御家庭 支援 い 中 ，虐
待 問 ，行 入 い 改善 い場合 あ ，実
中 ，例え 知的 害 あ 御夫婦 養育支援訪問 業 入 ，育児手技 初 い い 育児知識 教え 中 ， うい 支援 少 ，御
業 いう ，子供 養育 息 い ，休息 意味
子供 ， ュ 子育 向 い 。 うい 業
活用 ， 子育 い い い 。
細木良委員
業 帳 見 い い ， 気 幾 聞 い
い 思い 。
産 業 。訪問件数 目標値 100件 実績 60件 ，「8 評価 い ，所属長意見 文章 現状 書い い う 気 。
う 評価 ， う い いう ン 欲 い
思い ， ういう欄 い 。 辺 考え方 聞 い
思い 。
山川瑞代こど 未来部長
実 組 書 思い ， 遠慮 書い い
思い 。 産 業 ， 象 数 当初 産
延 ，周知方法 強 い 組 「重 当初 い
， ういう前向 方策 書い い う ， 回 気 い い 思い 。 細木良委員
あ 業費 い ， 評価 いう
，「7 目標値 40組 実績 「1組，「8 70組 55組 いう ， 向
い 思い ，「重 目標値 い 。目標値 立 方 う
考え い ， ういう考え 目標値 設定 。
谷脇 人子ど 育成課長
間 回 教室 実施 ，教室 中身 実 ，参加組
数 い 現場 声 聞 ， 回15組 い 適当 いう意見 あ ， 回 いう 60組 想定 。
細木良委員
来部 い ，実績値 見込 ，計算
目標値 78％ 評価 。 辺 数 ン
い い 散見 ， 指摘 い 思い 。
あ 1「 サ ン 業 評価 い ，
目標値 実績値 載 全然 い。 業 目標 立 い い あ
，立 い ，わ 立 ， ういう 書 い
い い 思い 。 評価 いう 聞 い い 思い 。
谷脇 人子ど 育成課長
サ ン 業 い ，会員数 いう ， 指標
立 い い わ ，現実 ，実 会員 い ，活動
中身 右 思い 。 ういう 目標 立 い いう
，目標値 想定 い 。 ，御意見 い い ，
うい 目標値 考え い い 思い ，現
重 細木良委員
いう 辺 評価 。
谷脇 人子ど 育成課長
目標値 いう い ， 子供 全 番 思い
。全国的 ， サ ン ， 死亡 故
あ ，高知 ういう 故 い ， うい 意味 言う
全 子供 い ， 評価 い い 。
細木良委員
，所属長意見 う書い ほう ，評価 見方 いい い 思い 。
あ い 。」4 民営保育所 保育所 業費補 金 ，「8 目標値 「貫750人，実績見込 値 7貫重04人 ，大体6「％ いう 評価 い
，「重 目標値 い ，予算 「8 比 大 減 い 。
辺 妙 わ い。目標値 予算 ，
人 目指 予算 足 思い ，現状 感 。
中村一歩保育幼稚園課長
保育 利用 ， う い 。 ， 「7
子 子育 支援新制 降，保育ニ 非常 高 ， 保育
利用 方 保育 移行 考え 思い 。 細木良委員
最 。51 課 子 教室管理運営費 いう ，教育委員会 関 あ
業 思い ，右側 変 見直 いう ， 橋 学校 載
い 。 児童 並行 実施 書い い ， 課 児童 並行
実施 い ， 橋 学校 。
谷脇 人子ど 育成課長
橋 学校 ， 課 児童 課 子 教室 並行 実施 い
い 。
細木良委員
所属長意見 書い い う ，厚生労働省所管 課 児童 連携
総合的 課 策 層 実 業 組 い いう 言え ，
橋 学校 いう ，統廃合 手厚 い ，両方
あ 親 いい 思い 。 ほ 当 広
い い 思い ， 辺 来部 う考え 。
谷脇 人子ど 育成課長
， 課 学習室 いう 課 子 教室 部 扱い い い 。学習室 含 課 子 教室 全 学校 実施 い
い ， うい 意味 言う ，並行 実施 思い
。 川村貞夫委員
策 あ ， ほ 部長 中 あ う ， 目 い支援 いう点
部 誕生 思うわ 。 う 中 ， 目 い， いう
意味 あ 思う 。 長 過程 ， う 生活
場面 ， 来部 手 い 期待
い 思う ， 民意識調査 踏 え う 施策 生 い ， 基 的 聞 い 。
山川瑞代こど 未来部長
来部 妊娠期，実 手前 思春期 あ ，現
実的 施策 妊娠期 ，主 就学前 中心 。就学
直接 わ 児童虐待 問 学校 課 問 いう部 。あ
， 害 部 少 あ 。私 目 い支援 ，妊娠期 就学前 少 連 性 持 ，就学 あ 教育委員会 両方入 い
， 含 形 い 。
支援 行 い 場合 ， 生活環境 いう い ，
当然 含 。家庭 子育 保育園 中 状況 ，縦
施策 計 い 思 い 。 川村貞夫委員
部署 あ 合わ う い 。子供
長過程 目 い いう わ ， う生 い
， 聞 い い いわ ， 歳 学童期 ，保育所
保育所，病気 子 病院， うい 生活 場 課 当然出 わ 。
合わ 来部 中 十 揮 い う ， 施策 生
いう 。 山川瑞代こど 未来部長
例え 乳幼児期 ， 子保健 最初 わ ， 状況 ，子 家庭支援 ン 保育園 いう 情報共 行 い 。特 保育園 保護者 支援 要
い ，保育園 ういう情報 ，逆 保育園 保護者 情報
い 連携 い い 。
高知 全体 子 子育 ，子 子育 支援 業計 い ，子供
関 全部 部署， 来部 健康福祉部 教育委員会 部署
業 い 。 計 中 目標 定 い い
，庁 子 子育 委員会 設 ，庁 関連施策 担当職員 士 情報 共 捗管理 行 い 。 外部委員 構 子 子育 支援会議
報告 ，全体 捗管理 行い 組 い い 。 ，
子 子育 支援 業計 いう大 あ ， 総合戦略 総合計 合わ ，い い 施策 捗管理 行 い いう状況 。
川村貞夫委員
個人情報 当然 い 。
山川瑞代こど 未来部長
11
い ，行 ， 害児 子保健
わ 情報 就学 番 い ， 保護者 方 理解 い
い ，保護者 方 持 い う 。あ
あ 思い 。 川村貞夫委員
ほ 資料 特定妊婦数 報告 ， ういう 極 高 個人情報
思う ， うい 法 共 い ， ういう
扱い い 。
中城純一子ど 家庭支援センター所長
特定妊婦 関 ，当然複数 機関 わ い 。
法 ，児童福祉法 児童虐待防 法 い 。要
保護児童 策地域協議会 いう法定組 中 情報 ， 中 個人
情報保護 当 い 。 出 個人情報 外 出 い，
出 い い い ， 特定妊婦 い 要保護児童 策地域協議
会 中 録 ， 中 情報 いう 策 講
。
川村貞夫委員
い う ， 民意識調査 施策 映 ，当然
考え 施策 い 必要 あ わ 。 う ， 々 問
非常 大 ，長期 ン 視点 思う ，
う 補 い 。 山川瑞代こど 未来部長
ほ 申 う ，私 外部委員 構 子 子育 支援会議 い
う 番大 会議 持 い 。 中 御意見 い 全体 調整
い 状況 。当然長期的 視点 大 い ， ういう視点 持 行 い 。
民意識調査 大 部 ，例え 子 子育 支援 ン 全体 満足 う
いう う 調査 い ，余 個 出 。あ ，私
行 い 個 業，例え あ 業 あ ，
参加者 ン 行う ， 業 満足 ン 等 い 。
ういう 持 翌 微修 行い，あ 全体 ョン 持 将来 理想
形 向 大 視点 捉え い 合わ 業 い い 思 い
。 た愛委員
間 高知 再建 ，い サ 縮 廃 思う 。
中 課 児童 保護者 担 ，貧困 子育 家庭 い
問 点 あ 中 ，経 的困難 軽減 方 行 値 あ ，
改善 い 方向性 持 い ， 目標数 い 思う 。 再建
中 ういう う 改善 ， 料金 ， うい
山川瑞代こど 未来部長
来部 業 関 ， 再建 原因 い 思 い 。
課 児童 値 ， 再建 いう 全体 適 担 いう面
検討 考え い 。私 児童福祉 ， ういう理
，逆 保育料 減免 療費 ， 厳 い中 ， 民 経 的 担 軽減 大 い 流 あ 思 い 。
た愛委員
課 児童 い 組 ，適 いう ， 理 い
わ ，実態 保護者 担 い 。保護者 担 方
方 いう ， 当 経 的 担 う 思う ，全体
通 担 い いう 目標 要 思う 。
果指標 中 見え い 困難家庭 潜 的 待機児童 い。
ういう 部 把握 い 。把握 い い 手 打 思う
， う ，指標 ，適 う い い う 見え ，潜 的
待機児童 諦 う家庭 え う。
子育 担 減 い 施策 あ 思い ，保護者 経 的 担 減 大 ，保育料 療費 担 減 い う ，全体的 減 い
方 課 児童 いう 性 い。 ， 金 理 見
え い 待機児童，行 い 申 込 諦 い ，声
諦 い 人 い。 辺 間 う 改善 。
鍋剛委員長
潜 的 いう 児童 関 。保育園 関 。 た愛委員
い いあ 。行 措置 ， う 行 象者 わ
行 い 業 ，諦 い 人 い いう 改善 ， 目 向 思う。
鍋剛委員長
児童 入 い ，児童 関 ，保育 含 関 。
た愛委員
児童 保育 含 。
山川瑞代こど 未来部長
保育園 保育 必要 いう前 条件 あ 。 ， 就職活動 い ，
い 条件 あ 中 申 込 方 ， ニ 拾う形
い 。料金 所得水準 応 料金制 定 ， 原因
申 込 う ，保育 い 少 い い ，逆 保育
必要性 申 込 い 組 。
課 児童 い ， 課 御家庭 保護者 い い，両親 い いう前 条件 あ 。 中 減免制 設 い ， 御相談い い い
思い 。
1」
， 申 込 い 申 込 い い方 数
。減免制 十 い部 あ ， 制 中
応 思い 。私 組 い い 課 児童 第 子 減
免 ， 都 状況等 調査 い 状況 い 。潜 的 いう捉え方 難
い ， 業 周知 ， ういう御希望 声 応え
い い 思い 。 西森美和委員
関連 聞 い ， 課 児童 象 生 ，国 基準
面積 広 ，当初 手 挙 見込 い 思う ， ほ
委員 い ，利用料金 易 引 い う ，施設整備
い 慎 検討 い 思 い ，基準 変わ ，児童数
移 感 。
山川瑞代こど 未来部長
当初，高学 ン 数 非常 課 い 。 落 い
い ， 待機児童 出 い 。全体 見 子供 数 減 い ， 児童 入会者数 え い 状況 ， 中 特 学校 偏 あ 状況
い 。 ういう 計 翌 整備数等 断 い わ
， 簡 空 教室 あ わ あ 。 中 教育委員会 交 ，現 学 待機児童 出 い いう 組 い 状況 。
将来的 子供 数 減 ，児童 入所数 減 い 思い ，
辺 計 整備 い い 思い 。 ，施設整備 利用料
運営費 算定 い ，適 運営費 費用 いう 断 い
。現 ，直近 値 想定 い 。
西森美和委員
わ 。 ほ 細木委員 あ ， 橋 学校 う
択 いう ，い い 課 あ 思う ， 方 利用料 生 ， 方 生 い いう ， 当 保護者 体制 整え い う 思え ， うい
う体制 択 い あ う ，民間 業者 願い え
思い 。 ういう中 ，働 父 ， 択肢 組
大 思う ， 視点 持 い い 思い 。
回 行 評価 い ン いう ， 業 い
捗 聞 い 思 い ， 寧 資料 い い ， 当 あ い
思 い 。子育 支援 い 長 い い い 思
い ，全 業 入 特 い い い い
感 い 。
虐待 産 ， ほ 部長 言わ う ， い
う ， 子手帳 う 保健師 初 会 ， い サ 供
， 入 何 優 い い 業 思う 。
あ ， 源 人 問 あ ，部 い 思 い
40％ ，「重 」1 目標値 40％ いう ， 子保健
配置 わ 源確保 難 い いう う 。
山川瑞代こど 未来部長
業 帳 作 ，手帳 交付場所 い 具体的 い
， 子保健課 交付率 い いう ， え目
目標 。 薊 高須 窓 ン 交付 60％ いあ
中 ， 所全 子保健 配置 困難 ， 交
付場所 い 約 民 利便性 部 検討 。方向性 ，
東西 地域窓 ン 地域包括支援 ン 活用 ，交付窓 約 い う検討
い 。 ， 場所 子保健 配置
能 い い ， 段 面接率 100％ う 考え い 。
来 予算あ い う い い ， 窓 ン
交付実績 析 ，窓 ン 交付 え 民 利便性 奪
う い う 形 約 組 ，」0 ，」1 目標
数値 い 。
西森美和委員
目標設定 い 方向 あ わ ，
組 い い 思い 。
産 業 ，妊娠届 子保健
ン 作 人 訪問活動 い 思い ， 抱え い 妊婦 い ，
子保健 掌握率 点 い 。掌握率
わ い ，答え い ，い 病院 民生委員 情報
象者 絞 い 思う ，大体網羅 い 。
山本ゆ 母子保健課長補佐
100％ い ，支援 必要 妊婦 い ， う
，病院 連絡 含 大体 把握 い 思 。 子保健課 妊娠届 出 あ 方， 面接 方，窓 届 出 あ 方全員 ， 回， 子保健
長 保健師 妊婦支援検討会 いう 実施 ， 高
い方 全部 ，支援 検討 会 持 う 。 ， 子保健
協力 訪問 ，地 担当 わ いう
。 西森美和委員
わ 。あ 思議 ， 産施設措置費 ， 産院 入
所 いう ，目標値 子保健 等 面接 100％ ，実
績 重7普1％ 重8％ いう ， 産院 中 い わ ，面接 拒
否 人 い いう う 。
谷脇聖児母子保健課長
面接率 ， 産制 入所申請 来 面接 率 ，必 御
人 来 限 ，来 い場合 あ 。 うい 100％
15 西森美和委員
御家族 人 わ い 方 ，い 要望 出 い
い いう 。わ 。
あ 最初 妊婦 般健診 業費 ，前 思う ，妊産婦 健診 通 無料 14回あ ，い 検査 必要 方 乗 15回，16回 あ 思う
，い 人数 何回 いう い い 。例え 子手帳 交付
中 ， 方 14回行 い う 掌握 い 思う ， 通 乳
児健診 う 診率 出 い ， 難 い 。
い 妊婦 健診 い 見 い 思う
，何 あ う 。
山本ゆ 母子保健課長補佐
答え う わ ， 人 い 14回 診券 あ
，妊娠 届 出 期 方 回数 変わ 思い 。早
届 出 あ 方 14回 ， 届 出 遅い 回数
10回 限 思い 。 診率 出 う い い
， 診 結果 私 返 ， 方
う わ ，妊娠 届 出 あ 期 ，届 出 数 診
回数 出 ， 診率 出 い い。 西森美和委員
い い 難 い部 あ 測 ， 人 人 見 い
い い。 当 必要 人 い い 掌握 網 目 細
い ， 全 子育 支援 い ， 方法 何 考え
い い。入 妊婦 働 思い ， 課 い
う 。
あ ，「7 業所 保育 業費 い ，多 来部 いう 企業
働 必要 ， 関 目標設定 い い 思う ， 情
あ 認識 いい 。 中村一歩保育幼稚園課長
業所 保育 い ， 業所 勤 形態 基 い ，民間 保育 補い い部 い い 考え 。現 ， 業所 保育 施設 手 挙 い
い い ， 認 運営費 支給 。 新 動 あ ，
外資 業所 うい 従業員 いい ， 言い方 難 い ，従 業員 当 方 保育 い いう ， 中 業所 開設 予定 い 状況
い 。 西森美和委員
わ 。
あ ， 耐震 い 思う ，44 愛善保育園耐
震診断 業費 ，秦中央保育園 大津保育園，宮前保育園 耐震 業 ，
書 中 気 愛善保育園 延 床面積当 維持管理費 。ほ 大体1重％ い，高い 「4％， 秦中央保育園 ， 全面改築 維持管 理費 熱水費，修 費 全部含 ，突出 高い 愛善保育園 。
回耐震 全部変わ いい ，将来 わ 維持管理費 抑え う
視点 持 耐震 い い ， 点 心配 。
中村一歩保育幼稚園課長
，愛善保育園 耐震補強 いう ， 設計 終わ 段 。
当然補強 ，将来的 見越 改修 ，あ 調理場 問 い
，調理場 改修 ， い う 補強改修 い 考
え い 。 西森美和委員
視点 持 願い い 思い 。 清水 さ 副委員長
施策 点的 組 あ 就学前 教育 保育 実 い ， 前 渡
い ， 来部 サ 象 子供 御家庭 ， 施策 い
議会 中 相当議論 ， 実 当然評価い ， 委員
い ， サ 支え い 番大 業 う 保育 。保
育園 職員 非 職員 比率 回予算，決算 議論 。 表 出 施策
い ， 改善 見 い 。私
い 問 意識 持 い ， ほ 人 ， ，
い い いう議論 い ，部長 御見解 いう ，
省，評価 ， う 聞 い い 。
山川瑞代こど 未来部長
保育園 職員比率 向 当 番 課 い 。 ，大 職等 期
迎え ，任期付保育士 用 数 間行 い 。 齢
均等 ，新規 用 合わ 用人数 定 確保 職員 比率
い 組 い 段 い 。
わ ， 員 い 。任期付職員 用 いう 約束
い 数 あ あ 。 含 定数 足 い い 考え い
。
あ ， 立保育 役割 定 保育水準 保 い あ ，民間 見
う 施策 中 ，実 人数 う いう問 。 具体的
い ，従来 保育所 民営 ， 立保育園数
ン 方 い い 。民営
保育園 ， 全体 様子 見 い 状況 い ， ， 立保育園 配置 あ 方 職員数 案 検討 い
い 思 い い 。
清水 さ 副委員長
保育士 処遇 改善， 職員 い ，施策「」 業 中 具体的 書 い
17 い 思い 。
山崎英隆こど 未来部副部長
ほ 補足 ， 歳， 歳， 歳 ， 歳 児 いう あ ， 歳 児 例え 歳， 歳 言う 職員配置 基準 」0 ， 歳 ， 歳， 歳 。 10 い 見 ， 歳， 歳， 歳 400人 い え ， 歳， 歳， 歳 400人 い減 い 状況 。 ， 倍，10倍 職員数 必
要 人数 え ，」0 減 い 。 うい ，
職員 用自体 大変 え ， 齢児 保育需要 増大 い ， 定 定数 あ 職員配置基準 性質 ， 応 い あ ，臨 職員 多
い 実情 あ 。
あ ，特 支援 子 物 え ，特 害者支援法 施行
大変 え 。加配保育士 数 前 倍 いう形 い ， 象者
入所 初 用 ， 臨 職員 応 い 。 うい
情 職員比率 あ ， ういうニ 捉え ， 職員数
適 考え い 。
細木良委員
回， 目 中 児童相談所施設設置 い ，現段
ういう見解 。 山川瑞代こど 未来部長
現 点 ， 児童相談所 高知 子 家庭支援 ン 役割 担 行 御家庭 寄 添 い い 考え ，児童相談所 設置 い 検討 行 い 。
細木良委員
確 予算 専門 確保 いう点 難 い 思い ， うい
い 資料 ，相談 少 い ，認定件数 え い いう点
， 必要性 あ 思い 。 業評価 資料 54 55 子
家庭支援 ン 評価 い ， 評価 ， 評価 い
い 。
中城純一子ど 家庭支援センター所長
い。 々 部署 数値目標 いう 立 い い ，便宜的
言 言葉 い ， ういう連携会議 何回 いう形
い い ， 評価 い 音 部 い 。
細木良委員
子 家庭支援 ン 相談 種類 件数 書い い い い ， 相談 番多い ，養育困難 関 相談 いう点 ， 貧困 わ う 問 多い 思う 。 ，育 相談 中 校 相談 教育委員会 相
談 い い い 思う ， ン い 機能 果 い
中 ，生活支援 ン 教育研究所 ういう う 流 い ，解決 い ，
教え い 。
い い う ， 々 全体 相談窓 い 部 い 。
々 部署 解決 問 あ ， 難 い問 い ，
専門部署， 教育研究所 生活相談支援 ン い
う形 応 い い い 。 中 機関 ，御支援 必要
家庭 要 協 調整機関 々 入 ，複数 機関 支援 い 応
い い い 。
西森美和委員
1」 病児 病 児保育 業 ， 施設 。宮前保育園 病 児 入 施設 い 。
谷脇 人子ど 育成課長
恐 入 。現 ，宮前保育園 病 児保育室 開設 ，施設数 。
西森美和委員
「重 目標値 ，」1 いう ，宮前保育園 含 いう 。
う い う いう 。
谷脇 人子ど 育成課長
宮前保育園 含 いう 。 西森美和委員
，」1 目標 前倒 力 いう 。施設型
う限界 あ 思い ，予算 考え 訪問型 検討 期 い いう 申 添え 。
委員長交 鍋剛委員長
， 点， 聞 い。
施策 果指標 あ 保育 待機児童数 ，「7 当初 待機児童数 4」 ， 出 い ， 途中 待機児童 非常 問 ，育児休業 終了 保育所 入
い ，入 当 困 親御 い 思う ，
，10 ，1「 ， 追う え ，「7 ， 点 「50
近い待機児童 出 い 。 何 い い い ， 当初
職員 決 い ，あ 臨 職員 用 い 。 ，
「8 保育士 給 500 。 い 幅
， ，「8 ，「重 途中 ，改善 う い 。
山崎英隆こど 未来部副部長
途中 待機児童 い ，現 途中 断 状況 生 い 。
， ほ 申 ， 歳 齢児 利用率 問 あ ，
国 待機児童解消加 ン 目標値 「8 40％程 。 高知
68％ 利用 ，保育士 保育現場 用 国 い 状態
。特 養 機関 全国 均 多いわ い ，限 い 保育士人
用 全国 い 状態 あ 思い 。
1重
，非常 い 。限 保育士 い 確保 ， ほ 部長 申
う ，就職 来部 出展 ，保育士 い 大
い あ いう 学生 養 機関 え ， ういう 地
い い いう 状況 い 。
鍋剛委員長
高知 全国的 比 い いう 前々 聞 わ ， い
中 相変わ 待機児童 あ ， 方々 非常 困 い わ ， 課 認識 強 持 応 い い い 思い ， 点 い 。
山崎英隆こど 未来部副部長
間，施設 法人 協力い い 保育 部 あ 思い 。
比較 言い ，保育 独補 手厚い いう ，法人関 方 御評
価い い 。 独 源 いう あ ，議会 御理解 い
い う 考え 。
」1 ，国 新 待機児童 策 あ 子育 心 ン 表 ， 載
い 業 支援 あ ，幾 施策 載 ，
非常 利 源 あ 積極的 活用 い い 考え 。 い ，多 」0 当初予算 検討 思い ， 節 御理解，御協力 願い い 思い 。
鍋剛委員長
部 組 い ，当委員会 委員長報告 ， 強 いう
意見 出 思う ， 委員 あ う ，潜 的 待機児童，育児 休業 延 方 情 あ 所 保育所 希望 出 い い方 ，待機児 童数 入 い いわ 。
山崎英隆こど 未来部副部長
待機児童 定義 い ，去 国 見直 検討会 開 。国 待機児童 潜 的 部 ，育休中 方 捉え い い 待機児童 策 実効性 い いう
見直 行い 。高知 育休中 方 待機児童 捉え い
， ういう数 待機児童 い 状態 。
鍋剛委員長
あ 点 。食物 ， 16 「7 比較 大変 え
，当委員会 策 い ，調理員 担軽減， 園全体
担軽減 思う ， 間 う い 。
中村一歩保育幼稚園課長
件 関 ， 児 誤食 い 問 繁 生 い 状
況 あ ， 「8 予算 児 加配 い 予算要求
。 ， 的 問 あ ， 実現 い い ，加配 組
い 検討 余地 あ いう ， い い状況 あ 。
件 関 民保協 御要望 い い ，保育幼稚園課 課
捉え ， 引 加配 い 予算要求 い い 考え
鍋剛委員長
高齢者 地域包括支援 ン 健康福祉部 あ ， う午 健康福祉部
ン 行い ， 子供版 必要 い 思い 。 業 帳 見
い い ，確 業数 え ， 細 ，連携 当然
思い ， 体的 い 方策 見定 い い
思い 。 直 う う言え い 思い ，方向性 い う 考え 。 山川瑞代こど 未来部長
子 子育 ， 子保健 観点 ，子育 世 包括支援 ン
法定 。 い 力義 。 中 ， 子
保健 観点 相談支援 行う いう ，人 配置 子 子育 点 業 あ 利用者支援 業， ほ 御質問 あ 子保健 配置 相談
行 い 。 ， 業 利用者支援 業 子保健 いう 業
出 ，子育 世 包括支援 ン いう 前 出 ，現
子保健 配置 い 子保健課 い ， 子保健課
子育 世 包括支援 ン 置 い 。
，高知 版 総合戦略 打 出 ， 中 ， 子保健 部 従来 あ 地域子育 支援 ン あわ 目 相談 い い いう
い 。 東西 地域子育 支援 ン い ， 高齢者 包括支援 ン あ 。 妊娠届 出書 出 子健康手帳 交付 行う
う ， 子保健 配置 検討 い 。配置 ，東西 子育 世
包括支援 ン い 。 具体的 評価 い わ あ
，私 思い いう 聞 い い 思い 。 委員長交
中村一歩保育幼稚園課長
，西森委員 愛善保育園 改築 件 御質問 い ，
施設 混 ，設計業 段 ，訂 い 。
鍋剛委員長
ほ 質疑 い 。
者あ
， 来部 質疑 終結い 。
執行部 室
休憩い 。
午前11 5」 休憩
午 再開
鍋剛委員長
再開い 。
「1
，私 施策№15，高齢者 地域生活支援 い 御説明い 。
手 配 い 行 評価資料 資料 い。
あ い ，施策 実施 業等 載 ，
中 側 番 宅 療 護連携 業， ，右側 生活支援体制整備 業，
認知症サ 業， 番 護サ 供体制 実 目 い
概略 説明 い 。
，資料 宅 療 護連携 業費 業 帳 ，
あ い。
宅 療 護連携 業 ，国 い 「7 組
開始 いう ， 「8 開始 。
載 ， 番 あ う 高知 宅 療 護支援 ン
高知 師会 委 「8 設置 ， 降具体的 組 い
。 あ 地域 療機能 把握 いう ，訪問診療 往診 行
い 療機関 作 ， 療機関等 配 ，新聞報 い
， 療 護 連携 組 いう ，入 院 引
策定支援 行い ， 療機関 協力 得 ， 運用 開始
い 。
， 宅 療 護関 者 研修 いう形 啓 研修会 開催 ， 宅 療 護連携 委員会 設置 行い ，具体的 宅 療 護連携 わ 課 い 協議 ， 解決 い い 考え 。
，「重 ほ 申 組 加え ，社
会資源 療機能 把握 いう ， 加え 社会資源 情報 ， ，
ほ 申 入 院 引 実 運用 ， 点検，評価 行 い
い 考え い 。
， ，地域 民 啓 いう ， 宅 療 あ 方 い
民 皆 理解 深 い 要 い ， 民 皆 広聴広報
機能 強 い 視点 出前講 開催 ， 啓 い 。
， ほ 申 う ， 宅 療 護連携 委員会 開催 ，具
体的 課 把握 ， 解決 い 皆 緒 協議 い 。
， 飛 1」 願いい 。
1」 生活支援体制整備 業費 。 高齢者 地域包括
構築 向 ， 地域 中 支え い 組 いう ， 常生活圏
域等 中心 ，生活支援体制 い 協議体 設置 配置
い 業 い 。「8 高知 全域 象 生活支援 協議体 足 ，
高知 課 把握等 。あわ ， 法人 わ 高知 委
，生活支援 配置 ，「重 少 見直
いう ， 配置 中 い 。
具体的 い ，16 ，多様 主体 生活支援サ
層的 供 いう ， 国 作 資料 い ，中段 生活支
自治会 圏域 い ， 護者 支援 外出支援， 交流サ ン
ュニ い 活動， 配食，見 い 活動 行 い
。
， 実施 い 業主体 民間企業 法人，社会福祉法人
ン 団体 いう ， い 組 ， 番 あ ，
支援体制 実 強 いう ，生活支援体制整備 業 協議体 設置 あわ
配置 い い 。
現 ， 全域 圏域 組 ，国 い 第 層， 常
生活圏域 協議体 設置， 配置 」0 い
， ，現 東西 春 い 高齢者支援 ン
圏域 中心 ，将来的 ン 機能 強 い 方向 ， う少 細 い い 考え い 。
， 全体 整合性 い ，地域 ュニ 課
学校 地域 連携協議会 配置 い 状況 あ ，将来的 学校 生活支援体制整備 業 実施 視 入 組 い い 考え 。 特 ， 護予防 組 強 いう御指摘 い ，特 高齢者 心身
虚弱 護 防 い 組 要素 必要 言わ 。 ，
社会参加 運動 適 栄養 言わ ， ，い い ，
， 体操 体 動 ， 体操 動 適
等 能力 い いう ， 体操 参加 地域社会
持 心身 健康状態 保 いう ，非常 要 組 い 。 う
組 強 い ， 護予防 業 実 い い 考え い
い 。
，17 願いい 。
認知症サ 業費 いう ，認知症患者 増加 見越 ，地域 支え合う 組
組 い い 。
右側 18 あ ン 養 研修 ，現 見直 ，
認知症サ 養 講 認知症サ 研修 組
約 。認知症サ 養 講 ， 民 皆 認知症 い 理解
い いう 実施 ，高齢者保健福祉計 「7 「重
計 5貫000人 研修 講 目指 。「8 延 6貫000人ほ 講 ，「7 「8 」貫」00人弱 講 い 状況 い 。「重 引 研修 行い ，目標 目指 い い 考え い 。
認知症サ 研修 ， 認知症サ
研修 方 研修 い い ，認知症
地域 具体的 活動 参加 う 目標 研修 開催 。計 「7 150人 修了 見越 ，「8 点 現 5」人 養
。修了生 ， う 笑顔 ン
護 業所等 活動 い い ，高知 社会福祉協議会 ン ン
「」
活動 従 い い い 状況 い 。
認知症サ 養 講 講師，あ い 認知症 支援 活動 参加 い い い 状況 ， 150人 目標 少 届 い状況 い 。 間 研修
必要性 ， 民 皆 御 担 い ， 広
い ， 実 目指 い い 考え い い 。
研修 詳細等 ，「0 「8 募 要
， い 思い 。
飛 ，「8 願いい 。
護サ 供体制 実 目 ，第 期 護保険 業計 施設整備 状況 い 。
第 期 護保険 業計 整備状況 いう い ， い
，少 補足い 。計 応募 あ 整備 い
い 。計 空欄 ， 目 枠 護予防， 規模多機能型居宅 護 ， 「7 西部圏域 所， 「8 東部圏域 所， 西部圏域 所 整備 いう状況 い ， 規模多機能居宅 護 ，「7
西部圏域 「重 整備 。 裏面 「重
番 業所 。
「8 戻 い ，「8 予定 東部圏域 所 ，現
募 行い ，審査 行 い 段 ， 業募 あ ，審査 合
整備 行う予定 。西部圏域 所 応募 あ ，
「重 半期 募 行 い い 考え 。
護予防，認知症 応型通所 護 ，右端 部圏域 所 整備
， 募 応募 い ， 「重 段 整備完了
。
， 番 護 規模多機能型居宅 護 い ，「8 予定 西部圏域
所 整備 ， 回 募 手 挙 ，条件 合
整備 予定 いう ，「重 再募 い い 考え い 。
右 あ 広域型施設 い ， 護老人保健施設80床 い 現 整
備 状況 い ， 改 再募 行 整備 い い 考え
。計 少 あ ，何 業者 手 借 整備 い
いう状況 い 。
表紙 裏 戻 い ， 番 右側 ，包括支援 ン
機能 業 い 。 具体的 予算 伴わ い い
， 業 帳 い ，右側 業概要 あ う ，地域包括支援 ン
， 地域高齢者支援 ン ， 増設 目指 い い 考
え 。
所程 再編 いう 載 ，具体的 ン 整備
等 ，現 庁 あ い ン 設置 運営協議会等 議論 ， 第 期高
齢者保健福祉計 中 協議 い 考え ， 具体的 計
い ，高齢者 象人 非常 多い， 象 大 い いう い
， ほ 申 生活支援体制整備 業 強 い ，現
ン 室 いう状況 機能強 ，細 い 要 課 認識
。 うい 視点 組 い い 考え い い 。
少 長 ，施策15 説明 終わ い 。
鍋剛委員長
い 健康福祉部 説明 質疑 行い 。
質疑 い 。
清水 さ 副委員長
昨 評価 ，目標値 指標 い 回 言わ ， 把握
いう 言 ， 65歳 人 要 護 状態 期間 いう ，
出 。
堀川俊一健康推進担当理事保健所長事務取扱
出 能 。
清水 さ 副委員長
能 いう言い方 ，あ 点，例え 点 何 方法
把握 いう 。
堀川俊一健康推進担当理事保健所長事務取扱
均 算出 あ 程 期間 死亡 使い ，要 護 う
点 数 使う いう形 。少 期 ， 出
能 ，現 期高齢者保健福祉計 向 算定 い 。
清水 さ 副委員長
結構 。 た愛委員
高齢者 地域生活支援 いう ，病院 施設 暮 い ， 地域 戻 ， 地域 暮 い 病院 行 いう体制 必要 いう ， 目 い いう言葉
使わ い ，課 あ 思う ，問 い 状況 う 。
村岡晃健康福祉部長
療機関 い 全国 言わ う 非常 多い状況 あ ，あ 意 味， 宅 療 必要 場合 皿 環境 十 整 い 思 い 。 方 ，全国的 組 ，例え 地域 療構想 組 中 ， うい 療機能 い 見直 い 言わ ， ういう視点 い ， 療機関 多い いい いう あ 。地域 中 生活 能 方 地域 中 生活 い
組 要 考え い 。
うい 意味 ， あ 宅 療 護連携 業 いう 「8
組 開始 ， 護 施設 入 い方 宅生活 余儀
場合 ，例え 入院 護保険 適用 い ，戻 護サ
い いう問 現 点 い 。 ういう問 解消 ，入院
点 生活 見通 支援 い 組 ， 療機関 等 連携
「5
等 具体的 運用 い い 。課 あ 思い
， うい 運用 中 ，出 課 析，評価 ，
サ 持 解決 い 。 行 独 解決 い問 思い
，関 者 皆 協力 得 組 い い 考え い 。 た愛委員
目 いサ い いう ， 宅 サ あ 状
況 「4 間 応 体制 い ， 心 護 い 思い 。「4 間
い 組 合わ あ 思う ，体制 整備 十 い う 。
村岡晃健康福祉部長
ほ 言い う ， 療機関 環境 非常 足 ，昨
実施 地域 療機能 把握 いう ，訪問診療 往診等 行 い 療機関 50 所程 あ わ ，訪問 護 行 い 訪問 護 ョン ，全国 均 数 多い状況 い 。
うい 意味 ，社会資源的 あ 程 地域 足 い 状況 あ ， 方 ， 宅生活 う ，当然御 人 意向， ， ほ 言い う サ 当 適 利用 う ， ，家族 人 支援者 い
う ， ういう環境 整う方 い ， 宅生活 支援
い 必要 あ 思 い 。
ういう環境 整わ い方 い ， 護施設 療 療養型施設等活用 い
要 ， うい 現状 析 応 い い 考え い
。 た愛委員
宅 護 大 問 老老 護 ，家族 い 働い い 十 応 い あ 思い 。働い い 家族 い 場合 支援 い，
気 人 い いう い いう 聞 。 皿 場所
あ 「4 間体制 い ， 気 家族 い 家庭 状況 合わ い
護サ 状態 い い 思う ， 点 う う 。
堀川俊一健康推進担当理事保健所長事務取扱
う 中独居 方 サ い いう ，多 生活支援
部 主 思い 。 中独居 場合，当然 サ 使 支え い わ
， 必要 あ 使え 。家族 方 場合， 制 部
利用 い あ ， ういう 国 少
い う ， 護保険 いう方向 い 聞い い 。
た愛委員
国 護保険 枠 ， 目 い支援 宅 護 実 ， うい
体制 構え い 必要 あ 思い ，第 期 計 中 十 応
い 見え ， う いう ， いう評価 ， 手
入 い い い， 十 いう評価 ，部 ういう評価 い 。 村岡晃健康福祉部長
現 護保険 療保険 制 ，サ 地域生活 支え う 思え ， う
限界 出 あ ，16 あ う ，多様 主体 地域
生活 支え い 組 要 考え い 。
経費 サ 供 い ，地域 中 当 暮 い
，地域 中 支え合 い 組 い い い ，地域 皆 協力，
ういう関 性 強 い 要 考え 。 少子 高齢
い ，生活支援体制整備 業 力点 置 ，福祉的 視点 含
地域 支援 い 組 強 要 考え い 。
た愛委員
業 民間中心 い ， 流 実態 わ ， 業主体
定的 質 いいサ 供給 う ，行 い 大
思う ， 体制 具体的 あ う 。 村岡晃健康福祉部長
中 業主体 あ ， 当 地域 中 見 い う
活動 い ， 民 士 ン ，支え合い 中 い い
， 純 業 い 非常 難 い問 あ 思 い 。
方 ，家 援 等 い ，例え 総合 業 開始 ， 人 ン
等 活用 ， 業所 行 い 援 サ い経費 サ 開始
。 うい 人 ン ，協 組合 社会福祉法人等
業 い 必要 思 い 。 ， 業 い 性 問
費用 担 問 出 ， あ 社会資源等 い 活用 い いう視点 要 思 い 。現 あ 地域 ，交流サ ン 互い 組 把
握，活用 組 い 要 感 い 。
た愛委員
民間 業主体 定的 支え 意味 ， 定 源 行 持 考え い
思う ， 宅 高齢者支援 い 予算 足 い ， う い 定 供給 言え い い ，部 ういう評価 い う 。
村岡晃健康福祉部長
護予防 業 訪問 護 通所 護 総合 業 移行 ， うい 組 費用 定 限 設定 。 範 中 ，多様 主体 サ 制
う い ， 足 い う ，あ
限 範 。 ， いう ，要支援 ，要支援 方 認定割合 全国
比 高い状況 い ，全体的 確保 予算 限枠 定制限
あ 状況 い 。 あ 見 わ 断 い 要 思 い
。 川村貞夫委員
基 的 聞 い 。高齢者 地域生活 支援 い 方針 ，16 出
い 国 示 。
村岡晃健康福祉部長
「7 国 作 資料 い 。
川村貞夫委員
う 高知型 翻 い 必要 あ 。例え 交流サ ン ，あ
あいサ ン い ，高知 ういう形
い ，あ い 食品 載 い ，移動販売 島 う
い い 部 あ ， 支援 ， 否確認 簿作
難 い状態 い ，高知 う い いう いう 翻
要 い う 。い い 歳体操 歳体操 高知型 全国 信
い わ ，国 示 模式 右 出 ，高知型 翻
い 必要 い 。
村岡晃健康福祉部長
基 的 御指摘 理解 。 昨 第 層 協議体 設置
い ，高知 全域 課 等 い 整理 。 方 ，地域
見 ，高齢 展 合い 地域 ュニ 状況 支え合い 組 実
い う い い 。あ 意味，高知 全体 う い い
う ， 地域 う い いう視点 必要 い 考え 。
うい ， ほ 申 生活支援体制 協議体 い ，当面 高齢者 支援 ン 圏域 設置 ， 中 足 い サ 等 い 地域 課
洗い出 ，新 生活支援サ 供 持 い ，あ
わ ， 地域 既 社会資源 行わ い 業 込 ， 実
い ，あ い 足 部 何 形 強 い 。 ういう具体的 議論
い ，高知 全体 問 あわ ， あ 姿 考え い い
う 組 い い 考え い 。 川村貞夫委員
高知 病床数 全国 見 多いわ ，高齢者 地域 療 非常 あい
いいわ 。 ，高知 独自性 いう ，あ 面金 い い
う ，国 。 乗 う ，全国 最 端 高齢 率 あ
高知 あい い いう い い い 思う ，16
う ，翻 出 和感 覚え 。
村岡晃健康福祉部長
現 点 国 資料 掲載 い ， ほ 申 う
，地域包括 問 生活支援体制 整備 問 ，あ 意味行 独
，多様 業主体 協力 得 い ， 民 皆 緒 議
論 ， 緒 高知 あ 姿 考え い 要 ， 組
中 ういう具体的 ン い い ，議会 示 組
い い 考え い 。 川村貞夫委員
施設型 福祉 金 ，生 い 創造 難 い ， 宅福祉
， 家族 い ，高知 独居老人，老人夫婦世帯 え い 。
福祉 地域福祉 補完 合い い 難 い。 ，
民間， 体 い 効果 いう わ わ 。
，例え 見 簿 民生委員 い 示 ， わ ，民生委員
表 ほ 使う いう縛 持 。 出 い い ，民生委
員 地域 見 隊 十 機能 い中 う い 感 。
村岡晃健康福祉部長
民生委員 ，高齢者 子供 個人情報 定 扱い ン 設置
供 ， 効 活用 い ，地域 見 等 い
い い 状況 。 川村貞夫委員
自治会長あ 出 い 。 村岡晃健康福祉部長
民生委員 特 職 員 いう 置 い ，個人情報 扱い 明確 規定 あ ，自治会長 あ 地域 地縁組 いう ，法的 縛 い
現状 い ， 会 情報 基 い 活動 い
段 基 思 い 。
た愛委員
何 言い ，予算 大 夫 思い 。国自体 自然増 認 い
いう流 ， う 考え い ， 当 方 え 。
細 い 足 い ，川 委員 言わ 高知 い
う 高知型 ，予算 自然増 国 峙 予算規模 必要 思い ，
説明 ，総合 業 限 中 ，あ 制 予算 流 中 い
う 。 う 社会保 行 任 考え ，高知 独特 問
応 予算 体制 要 思う ，部 全体 予算 十 言え う 。評価 聞 い 。
村岡晃健康福祉部長
十 う いう 言え ，い 活動 ほ 潤沢 あ あ
い 。 方 ， 業 護保険 業 中 行わ い 業 ， 当然 うい 業 行 場合 ，保険料 返 状況 い 。
護 給付費 ，制 足 約 倍 約10 ，保険料 初期
段 約 倍 いう状況 い ，全体 業 枠組 あわ ，被保険者 皆 担 相互 考え い ， 業 あ 方 考え い。要支援 ，
方 認定率 え ， 象者 方 え い 給付費 増加 い
，適 護予防， ほ 申 社会 ，運動，栄養 い 組
強 全体 費用 縮 ，必要 支え合い 予算 回 い
要 思い ， ういう総合的 視点 中 断 い い 考え 。 鍋剛委員長
高齢者 地域生活支援 いう ，地域 生活支援 実あ い 認知症 策 実， 護サ 供体制 実 ，い い 目 い ，当然意見 指摘 構わ
「重 う 質疑 方 願い 。
た愛委員
認知症 策 ，認知症 方 者 診断 あ 精神 害 認定 ，
害手帳 サ 並行 思う ， うい 高知 状況，
い 方 認知症 害申請 い ， ういうサ 方 思
う ，状況 う う 。
堀川俊一健康推進担当理事保健所長事務取扱
害福祉課 部 思い ，精神 害者 手帳 何人 いう 出
，手帳 病 難 い 思い 。確認 い 答え 。
答え い 。
た愛委員
認知症 方 目 支援 う 思う ， 護 療 害 サ
思う ，認知症 方 総合的 い 角 サ い 検
討 ， 間 う 。
堀川俊一健康推進担当理事保健所長事務取扱
総合的 いう形 あ ，特 認知症 方 関 ，保健
福祉 合い 連携 い ，サ 使い 言え ，
護保険 倒的 使い い 思い 。精神 害 手帳 い ， 護保険 認知症 サ 規模多機能型施設 い 認知症 特 サ あ わ
あ ， ういう 検討 ， 象 難
い 思い 。 た愛委員
認知症 方 御自身 い わ い あ ， 宅 家
族 支援者 担 大 い 思う 。自 断 い ， 断 サ いう ，周 人 経 的 担 あ ， 害者手帳 持 税 共料金 担軽減 思う 。 護保険制 ほう サ いい 言
い ，現場 人 ， 害者手帳 担 軽減 効果
大 あ い 思う 。 言わ う 高知 余 ういう形 認
定 い 背 ， ういう使い方 知 い あ 思い 。
ういう サ 業 中 見 い ，い い 研究 必要 思う ，
ういう う う 。い 専門 人 入
ン サ 業 い 。
堀川俊一健康推進担当理事保健所長事務取扱
認知症サ い ，国 現 全国 800 人 養 いう目標 掲 い
。 認知症サ 養 講 実 い 人 ， ン
いう人 最初 養 いう ，高知 い 制 17
組 い 。 出 い 認知症サ 業 あ ン
常サ 養 ， 研修 いう形 ，地域 中 認知症
理解 深 ，認知症 方 応 理解 人 い 活動 い 。
入 。 村岡晃健康福祉部長
補足 ，資料 「5 「6 認知症 総合支援 業費，認知症初期 中支援 組 掲載 。認知症 初期段 あ い 認知症 あ 実 認 知症 治療等 い い方 い ， 高齢者支援 ン 設置
初期 中支援 ，直営 委 い ， 支援 ，少
的 い ，「6 右側 あ う ，全体 重8件 件数 ，
右 あ う 護保険サ 療系サ 供，地域サ
い 形 支援 い いう ， 象 生活支援 い 専門職 当
行 い い 。
竹内千賀子委員
高齢者支援 ン ， 出張所 似 う 相談 ， 相談窓 相談 容 ，具体的 言い ，例え 利擁護 虐待 相談 物
ン 持 込 思い 。 岡部長 説明 ，地域包括支援 ン
ン 室 ン 程 再編 う 計 ，来 秋 盛 込
い ， ういう相談業 大変 思い 。 ン
何 いう基準 あ ， 大幅 超 い 容易 想像
，相談 持 民生委員 独居 認知症 思わ 方 近所 方 ，い い あ 思う 。 ういう地域包括支援 ン 活動 御紹 い い 思い
。
，社会福祉士 保健師，主任 ，各 ン
い 思う 足 ，民間 業所 方 要支援 方 常生活
ン 願い い 思う 。 ういう活動 わ 説明 い い
， 昨 護保険 更新 ， 要 護 方 段 総合 業
移管 い 思う ， 要 護 方 要支援
，急 気 思わ い ， 齢 ， ういう移行
強力 い い 心配 わ 。
，説明 最 ，既 ン 基幹型 ン 等 変更 あ ，
少 わ 説明 い 思い 。
口淳一高齢者支援課長
竹 委員 う ， ン 持 込 相談 非常 え 。
「4 6貫78「件 ， 「8 統計 」貫7「0件 ， 間 倍増
。確 ン 自体 え い ， 相談 え いう
， 大変 状況 。 中 ほ 申 う ，認知症
方 業 え 何 応 状況 あ 。
ういう状況 何 打破 い ，運営協議会 諮 ，手 挙 い い い範 法人 委 い い， 中 大 職種，保健師 社会福 祉士 主任 護支援専門員 経験豊富 者 ， ういう者 指 的立場 基幹
型 包括支援 ン 中心 置い ，委 い い 指 い 形
」1
確 ン ， ン 立 ，件数自体 伸
あ ， 民間委 願い う い ， 件数
伸 ， 多 半 超え う 状況 思い 。 願い
ン 立 い い ，直営 委 ，委 え う 状況 何 運
営 。
村岡晃健康福祉部長
補足い 。相談件数自体 ほ 申 う え ，実件数
余 変わ い い。 回 相談 解決 い複雑 え
， 回， 回 相談 方 増加 い 。出張所 件数 ほ 変 い ， ン 件数 増加 い 。 ，体制的 問 ， 職種 足
い い状況 い ，主任 確保い ，基 的
職種 足 い 状況 。
あ ， ほ 言い 給付管理 ン 作 ，民間 業所 委 い ， ほ 前 割 ， 50％ 超え 状況 。 間 件弱 給付管理
生 ， いう 虐待 認知症 応 い 困難 ン
応 ， ン 作 民間 願い い 状況 い 。 竹内千賀子委員
聞 逃 思い ，基幹型 ン ， ン 間 合わ
い ，民間 願い 方 い ， ン 相談
応 民間 委 ， 型 い いう 。
村岡晃健康福祉部長
ン あ 方 い ， 具体的 決 い 段 い 。
ン い ，中立性 確保 観点 直営 いう意見 い ，
直営 実施 ， ニ ， ほ 圏域 象人
答え ，現 番多い ，西部圏域 高齢者人
人弱 。 ，西部 室 設 ， 室 ン 人数
。あ 部 「貫000人，東部 重貫000人， 部 7貫000人 多い ，国 大体中学校圏域 6貫000人 い 目 い ，
ン 配置 非常 い ，高知 象人 非常 多い ，
細 応 い ， ン 再配置 う少 考え い。
経過 ，直営 手法 い ，全体的 人員確保 課 い
， 辺 い ， 検討 中 断 い 考え い 。
細木良委員
認知症 策 業 帳 教え い い。 研修 ，
5」人 養 ，修了生 主 活動 18 紹 い い い 。認知症
各地 い ， 5」人 方 活動 参加 い う わ
い ，需要 養 人数 感 。
池内章健康増進課長
把握 い い ， 応全員 社会福祉協議会 ン
地域 認知症サ 養 講 開 準備 活動 い い い 状態 。
必要 思う ， 養 講 い い 考え 。
細木良委員
， ン 償 。
池内章健康増進課長
ン ，無償 働い い い い 考え い 。 村岡晃健康福祉部長
補足い ，笑顔 活動 ン 。
細木良委員
い ， 見制 「1 ，「「 ，高齢者 え 身
寄 い方 え い 思い ， 評価 い ，所属長 意見 特
原因 い い ， 感 。 使い い ，周
知 足 い 。 村岡晃健康福祉部長
い ，「8 目標値17 実績 60％ 満 いう ， 純 評価 い いう状況 い 。特 ，独居 高齢者 身寄 い方
え ， 見 必要 方 当然具体的 支援 行 。
目標値 適 う いう い ， 評価 あ 問 あ 認識
い い い 。
細木良委員
周知 問 ，利用 少 い 課 認識 い い 。 村岡晃健康福祉部長
いう ，高齢者支援 ン 出張所等 把握 問 あ 方 支 援 中 ， 見 断 行わ い ， うい 意味 高齢者 相談 業 中
把握 断 い 。 家族等 い ， 長申 立 家族
等 見 あ 。 あ 長申 立 審 請求 い ，
うい 方 適 支援 い 考え い 。
た愛委員
い 施策 ，高齢者 貧困 持 い い い い視点 思う 。 高齢者 地域生活支援 組 ， 護保険制 中 あ う ， 枠 超え 形 支援 必要 う ， ういう意味 ，高知 高齢者 貧困 実態 ，
合 サ い う ， ういう 組
い う 。 村岡晃健康福祉部長
非常 難 い問 思い 。確 民 所得状況 ，例え 国保 被 保険者 定 職 方 割 いい あ ，所得 100 満 方 倒 的 多い状況 ， うい 意味 ， 所得 方 多い実態 あ 間 い い 思 い 。
」」 い 。
， 療 護 必要 段 ，当然生活 支え い 要 ，
入 生活保護 適用 い 思 い 。 ，生活保護 高齢世帯 割合 50％ 超え 状況 い ， 地域 中 高齢者 生活実態 把 握 ，必要 方 支援 手 差 伸 い 要 考え い 。 西森美和委員
高齢者 皆 ， 地域 気 生活 う 地域包括 中
い ， 容 全部 思う ， い い 質問 出
い う ，生活支援体制 整備 業 いう 当 難 い 思う 。 価値 観 変え い い い いう ， 護保険 い 御意見 持 い 方 い い ，私 意見 い い 持 い ， 超高齢 社
会 向 合う 人 ，専門性 持 い 行 ，専門性
，支え合い 部 捉え い ， 大
変 いう課 突 い 思う 。
制 私 早 理解 う ， 民 皆 担い手 い
い い い ， 民 皆 い 。第 層 協議体
足 間 い ， 思う ， 感
う 。 回， 回聞い わ いう ，方向性 入 何回 方向
意見交換，周知 い い ，行 力 い い い
。
村岡晃健康福祉部長
非常 要 指摘 。特 ，地域福祉活動 計 策定 「5
降， 地域 支え合い 組 いう ，民生委員 会
支え合い 要性，見 要性 啓 。 全地
域 生活支援体制 構築 い 組 ， 民 皆 理解 前 必
要 。 方 ，制 あ 使 いい いう 自 持 い
能力 揮 ，自立 生活 い 考え い
要 思 い 。 ういう 含 ，皆 啓 活動 い 課
思 い 。
協議体 中 民 皆 方 議論 開始 い ，予算等 制限
い ，講師 研修会 開催 い 難 い ， 「重
広聴広報機能 強 中 い 出前講 組 含 ， 民 皆
い いう 要 い ，い 機会 ういう要望 い ，最近
会 中 ういう 組 必要性 伝え ， 実
強 必要 あ 思 い 。 西森美和委員
出前講 大 ，細部 わ 部 大 流 ，鳥 目
虫 目 い ， 民 皆 理解 う 力 必要 思う
。従来 方式 う立 行 い 皆 御 思い ，予
い 。
予算 サ 応 ，現場 相談 ，
専門性 あ 人 い ， 地域 ， い 方 ニ
う応え い いう視点 い い。 予算 う
いう議論 議会 う 思う ， 民 皆 向 合
い 力 い い。 い ，第 層 第 層 組 立
大 。半 間 第 層 協議体 ，い
情 あ ， 目標 ，10 い 設定 い
，前向 組 思う ，第 層 考え い ，
ン 室 ン 程 再編 いう ， ン 中心 第
層 枠 影響 え い 。 村岡晃健康福祉部長
実施計 中 ン 程 ，具体的 10
う 現 検討中 い ，基 的 常生活圏域 考え い ，地域
ュニ 課 い う 学校 思 い 。い い 地域
， 学校 活動 非常 多い ，最終的 学校 ，
地域 連携協議会 中 例え 福祉部会等 立 ， 中 支え合い 組
い 要 思 い 。
例え ，地域福祉活動 高坂 学校 福祉 組 ， 結
果的 地域 連携協議会 状況 い ，目標 ういう
持 い 。 ，実 第 層 い 段 ， ういう 学校
点 い ，高齢者支援 ン 点 得 い ， ン
中心 ，地域 会議 出張所 連絡会議 地域 い 支え合い
組 い 方 参加 い い ，会 開催 い いう い 。
象圏域 非常 広い ，人 多い状況 あ ， 早い段
ン 機能強 ， う少 数 象 い い。
中 学校 幾 あ いう状況 思い ， 学校
目指 い ， ういう い い 考え い
。 西森美和委員
部長， 。 想 逆 思い 。第 層 う 考え ， ン う 考え い ， ン 直営 あ う 民間委 あ う ， ン
決 割 ， 第 層 人 。 ういう意味 い 。
第 層 ン 数 関連 い 。
村岡晃健康福祉部長
段 関連 。
西森美和委員
関連 い あ ， 指摘 悔い 。 ン
， 純 割 第 層 民 人 人 。 ほ 自
」5
い う 細 応 あ 私 いい 思い 。第 層
ン ， 覚悟 決 思う ，いい 思い
，果 いい 。 」0 第 層 変更 ，
関 い 。 鍋剛委員長
西森委員 言う 民 数 ，部長 言う 高齢者 数 い 。 西森美和委員
わ 。 角 変え 。 いう ，高齢者支援 ン 高
齢者 象 い 。
村岡晃健康福祉部長
資料 14 ，15 考え方 中 ，国 地域共生社会， 丸 いう 考え ， 高齢者 限 生活困窮者 害 あ 方，子供 問 ，
課 抱え 方々 象 い いう考え方 ，将来的 組 い わ 地域包括支援 ン 的 思 い 。
， 生活支援体制 協議体 ，高齢者 象 業 置
い ，圏域設定 高齢者人 大体 6貫000人 い 常生活圏域
， ン 人 ，10 ン い 重貫000人程
， い 高齢者人 想定 圏域設定 い い。 置 第 層
第 層 いう あ ，最終形 学校 理
想的 あ 考え い 。 序 逆 いう御指摘 い ，基 的 ン 中心 ，高齢者支援 行 い 点 中心 協議体 実強 い いう考え方 い 。
西森美和委員
。委員長 御指摘い い ，多 議論 い ン 最初
い 修 。 部長 い う ，共生社会 い 大
流 あ ，高知 い 高齢者支援 ン 置 疑問 持 ，
あ ン 各地域 高齢者 支援 い いう考え方 わ ，
私 求 い 第 層 いう ， う 必要 わ 。
関連 ，1」 生活支援 数 いう ， 」1 目標 10
， 第 層 含 。
村岡晃健康福祉部長
「8 予算 要望 段 十 検討 い ，概数 計 立
， ほ 申 う ，現 高齢者支援 ン 中心 い
い 考え い ， 再配置 問 含 ，人数的 変更 い 考 え い 。 10人 限定 いう考え方 い 。
西森美和委員
， ほ 第 層 考え方 人 ，高齢者 人 民 人 考 え い ，途中 大幅 修 必要 懸念 あ 。 第 層 ン
決 あ ， 議会 報告 い い 思い 。
意見 いう い 。 西森美和委員
い，大 意見 。 鍋剛委員長
ほ 質疑 い 。
者あ
い う ，施策№15，高齢者 地域生活支援 質疑 終結い 。 休憩い 。
午 「6 休憩 午 」4 再開
鍋剛委員長
再開い 。
，施策№「「，生涯 通 心身 健康 支援 説明 求 。 村岡晃健康福祉部長
，施策№「「，生涯 通 心身 健康 支援 組 い 御説明い 。
資料 願いい 。
具体的 実施 い ，生活習慣病 症 症 予防 各種健康診査 業 生活習慣病予防 策 業， 右側 生活習慣病 症 症 予防，歯 健康
， 健康 ， 策， 国民健康保険 健全運営 いう 目 い ， 生活習慣病 症 症 予防 問 歯 健康 中心 説明い
。
11 願いい 。
各種健康診査 業 ， 検査 業 行 ， 検診
診 業 子宮頸 ，乳 ，胃 ，大 ，胸部 行 い 。
検診 診率 ，中段 右側 「8 胃 検診 実績，
「7 前 実績 載 。胃 ，胸部検診，大 検診 い 前
少 減少 ，子宮頸 ，乳 検診 い 増加 いう
い 。 検診 診率向 ， 象者 通知，
ン等 等 組 行 い い 。 診率向 向 組
強 い う 考え 。
資料 大 飛 ，「重 願いい 。
特定健診 診率向 向 組 い 。 特定健診 診率 い ，制
足 「0 降， い状況 い ，「重 」0
組 実施 い 。個 通知等 行い ，「重 あ う ，
検診 団健診 診率向 ， 診 必要性 理解 い
健診結果説明会等 開催 。
