様式第 号 第 条関係
年 月 日
益田市長 様
申請者 住 所 氏 名 ㊞ 連 絡 先 - -
益田市空 家バンク登録推進奨励金交付申請書
益田市空 家バンク登録推進奨励金の交付を受けたいの 益田市空 家バン
ク登録推進奨励金交付要綱第 条第 項の規定 よ 下記の 申請します
記
空 家所在地 益田市
空 家バンク物件
登録番号 登録番号 番
空 家バンク登録日 年 月 日
奨励金申請額 円
添付書類
確認欄 市税の納税証明書 □ 対象 空 家の登録日の属す 年度の 固定資産税額 分 書類 □ 誓約書 様式第 号 □