第
1
部
総論
第
章
計
策定
あ
計
策定
背
趣
▼高齢化 進展 見据えた地域包括ケ 推進
ㅼ護保険制 創設 17 経 ㅙ業所数 増え ヸビ 利用者
500万人 高齢者 生活 支え 定着
一方 2025 いわ 団塊世代 75歳以ㄥ ほ 2040
いわ 団塊 ュニ 世代 65 歳以ㄥ 人口 高齢 ㅻ
展 見込 い う 中 ㅼ護保険制 持 能性 維持
十 ヸビ 確保 い 限 あ 社会資源 効率的 効果的 活用
い 求
ㆰ 慣 地域 高齢者 自 能力 応 限 自立 生活
う 療 ㅼ護 ㅼ護予防 ㆰ い 自立 日常生活 支援 包括的 提供
地域包括 テム 地域 実情 合わ 推 い 要
い
▼地域共生社会 目指した体制 く
地域包括 テム 高齢者 想定 い 必要 支援 地
域 中 包括的 提供 自立 生活 支援 いう考え方 い者 子
子育 家庭 生活困窮者 支援 応用
考え方 基 地域 あ ㆰ民 役割 持 支え合い 自
活躍 ミュニテ 育 公的 福祉 ヸビ 協働 合い
暮 社会 地域共生社会 言い
地域共生社会 実現 向 地域ㆰ民 行 協働 公的 体制 支援
あい 地域や個人 抱え 生活課 総合的 効果的 解決 い
う ㅙヷ丸 包括的 支援体制 整備 求
い
▼本市 おけ 第 期計画 策定
う 背 計 ㅼ護保険制 改革 含 高齢者 巻 状況
変 や地域 実情 2025 等 将来 姿 見据え 30 32
高齢者 ㅼ護ヷ福祉施策 基 的 考え方 方策 示 計
ㅼ護給付等 象 ヸビ 提供体制 確保 地域支援ㅙ業 計 的 実施
計
ㆮ置
期間
根拠法令等
計 老人福祉法 昭和38 11日法 第133 第 20条 規定
老人福祉計 ㅼ護保険法 12 17日法 第123 第117
条 規定 ㅼ護保険ㅙ業計 一体的 策定
高齢者保健福祉計 ㅼ護保険ㅙ業計 性格
■高齢者保健福祉計画 老人福祉計画
高齢者を対象 福祉サ ビ 全般 供給体制 確保 関 計画
■介護保険事業計画
介護保険 サ ビ 見込量 提供体制 確保 事業実施 い 定 計画 あ 介護 保険料 算定基礎 要介護状態 前 高齢者 対象 介護予防 事業 高齢者 自立 日常生活を支援 体制整備 在宅医療 介護 連携 住 い 確保 い 定 計画
他 計画等 関係
計 指針 あ 第 21世紀矢板 総合計 部門
個 計 ㆮ置 国 基 指針や 木 ㅼ護保険ㅙ業支援計 や 療計
等 整合性 矢板 地域福祉計 矢板 い者福祉計
高齢者 保健福祉 関わ あ 諸計 調和
計画期間
計 計 期間 30 32 間
団塊 世代 期高齢者 2025 見据え 中長期的 視
地域包括 テム 入期 推 期 ㆮ置 ㅻ 見直 ヷ
改善 予定
計 期間 目標
平成27年度 平成28年度 平成29年度 平成30年度 平成31年度 平成32年度 平成33年度 平成34年度 平成35年度 平成36年度 平成37年度 平成38年度
ィ2015年イ ィ201ケ年イ ィ2017年イ ィ2018年イ ィ2019年イ ィ2020年イ ィ2021年イ ィ2022年イ ィ2023年イ ィ202ク年イ ィ202グ年イ ィ202ケ年イ
▲ ▲
団塊 世代 拡拠歳 団塊 世代 帰拠歳
第 期計画 第 期計画
本 計 画
第 期計画 第 期計画
計
策定体制
矢板市高齢者 ン策定委員会
計 策定 あ 保健ヷ 療ヷ福祉 関 者 学識経験者 被保険者 代表
公募 民 代表 参 設置 矢板 高齢者プラン策定委員会
い 計 容 総合的 審議い
矢板市高齢者 ン策定委員会幹事会
庁 い 矢板 高齢者プラン策定委員会 ㅙ会 組織 関 各課
連携 具体的 施策ヷㅙ業 い 検討ヷ調整 行い
ンケ 調査
高齢者 日常生活 状況 心身 状態 ㅼ護予防 意識 宅ㅼ護 状
況 福祉ヷㅼ護保険ㅙ業 関 意見 う い 計 参考資料 活用
高齢者 象 ン ヸト調査 実施
クコ ン
計 民 意見 広 聴 29 12 15日
30 日 計 案 容等 公表 パブリッ メント 実施 最終的
第
章
矢板
高齢者
巻
状況
矢板
人口
世
状況
人口動態
人口 減少傾向 あ 65 歳以ㄥ人口 一貫 増加
29 9,910人 高齢人口割合 高齢 率 29.8 い
一方 少人口割合 減少傾向 あ 少子高齢 展 い 状況
矢板 人口推移
4,353 4,186 4,068 3,936 3,799 21,531 20,967 20,472 19,977 19,491
8,682 9,013 9,363
9,648 9,910 34,566 34,166 33,903 33,561 33,200
12.6% 12.3% 12.0% 11.7% 11.4% 25.1% 26.4% 27.6% 28.7% 29.8%
-100% -90% -80% -70% -60% -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30%
0人 10,000人 20,000人 30,000人 40,000人 50,000人
成25 成26 成27 成28 成29
65歳以
15-64歳
0-14歳
少人口割合
高齢人口割合
資料 住民基 台帳 各 10 1日現在
高齢者数 推移 齢 い 齢 増加傾向 あ 中
期高齢者 比率 い 75 歳以ㄥ 割合 85 歳以ㄥ 割合 近 減少
い
齢 高齢者数 推移
4,410 4,691 4,904 5,021 5,197 2,946 2,925 2,980 3,080 3,153 1,326 1,397 1,479 1,547
1,560 49.2% 48.0% 47.6% 48.0% 47.6%
15.3% 15.5% 15.8% 16.0% 15.7%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
0人 2,000人 4,000人 6,000人 8,000人 10,000人 12,000人
成25 成26 成27 成28 成29
85歳以
75-84歳
65-74歳
75歳以 割合
85歳以 割合
高齢者 い 世帯 状況
高齢者 い 世 数 構 比 一貫 増加 27
世 総数 48.9 当 6,015世 高齢者 い 状況
高齢者独居世 高齢者夫婦世 い い 世 数 割合 増加
27 高齢者独居世 1,196世 高齢者夫婦世 1,168
世 い
矢板 世 数 推移
成12 成17 成22 成27 全 世 帯 数
一般世帯総数
11,604世帯 11,977世帯 12,414世帯 12,311世帯
高齢者 い 世帯 4,346世帯 4,816世帯 5,368世帯 6,015世帯 全世帯数 占 割合 (37.5%) (40.2%) (43.2%) (48.9%) 高齢者独居世帯 575世帯 712世帯 899世帯 1,196世帯
高齢者 い 世帯 占 割合 (13.2%) (14.8%) (16.7%) (19.9%) 高齢者 婦世帯
※ 562
世帯 714世帯 874世帯 1,168世帯 高齢者 い 世帯 占 割合 (12.9%) (14.8%) (16.3%) (19.4%)
※高齢者 婦世帯 65歳以 妻65歳以 世帯 い 資料 国勢調査
国 木 比較 高齢者 い 世 割合 国 木 数値 ㄥ
回 高齢者 い 世 相 的 多い状況 あ 言え
高齢者独居世 高齢者夫婦世 割合 い い 国 木
水準 ㆯい状況 あ
矢板 国ヷ 木 高齢者 い 世 数ヷ構 比 27
国 木 矢板
全 世 帯 数 一般世帯総数
53,331,797世帯 761,863世帯 12,311世帯
高齢者 い 世帯 21,713,308世帯 330,196世帯 6,015世帯 全世帯数 占 割合 (40.7%) (43.3%) (48.9%)
▶ 高齢者 い 世 訳 構 比
27.3% 21.1% 19.9% 24.2%
20.7% 19.4% 48.5%
58.2% 60.7%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
国 木 矢板
そ 高齢者世帯
高齢者 婦世帯
矢板
ㅼ護保険ㅙ業
状況
被保険者数 推移
ㅼ護保険被保険者数 ㆰ民基 帳ベヸ 概数 推移 や
増加 29 21,151人 い
被保険者 種類 い 第 被保険者 40-64 歳 第 被
保険者 65歳以ㄥ 数 ㄥ回 い 差 縮 い 状況
矢板 ㅼ護保険被保険者数 推移
8,682 9,013 9,363 9,648 9,910 12,087 11,924 11,664 11,475 11,241
20,769 20,937 21,027 21,123 21,151
0人 5,000人 10,000人 15,000人 20,000人 25,000人
成25 成26 成27 成28 成29
第1号被保険者 65歳以
第2号被保険者 40-64歳以
被保険者総数
資料 住民基 台帳 各 日現在
要支援 要介護認定者数 推移
要支援ヷ要ㅼ護 定者数 増加傾向 あ 齢 い 第
被保険者 う 75歳以ㄥ 期高齢者 85 程 大半 占 い
定率 い 第 被保険者 定率 増加傾向 第 被保険者 定率
い 推移 い
矢板 要支援ヷ要ㅼ護 定者数 推移 齢
38 42 44 45 39
116 146 156 155 156 1,131 1,209
1,293 1,336 1,397 1,285 1,397
1,493 1,536 1,592 14.4% 15.0% 15.5% 15.5% 15.7%
0.3% 0.4% 0.4% 0.4% 0.3%
-100% -90% -80% -70% -60% -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20%
0人 500人 1,000人 1,500人 2,000人
成25 成26 成27 成28 成29
75歳以
第1号被保険者
65-74歳
第1号被保険者
40-64歳
第2号被保険者
第1号被保険者認定率
第2号被保険者認定率
要ㅼ護 近 要ㅼ護 要ㅼ護 増加 目立 い
25 以降 要ㅼ護 以ㄥ 占 割合 増加傾向 あ 29
前 減少 転 29 要支援 要ㅼ護 軽
定者 半数 占 い 状況
矢板 要支援ヷ要ㅼ護者数 推移 要ㅼ護
92 100 80 66 74 140 137 134 141 156 198 269 220 217 259 268 253 333 348 336 201 238 274
313 305 202 207
231 235 255 184 193
221 216 207 1,285 1,397
1,493 1,536
1,592 45.7% 45.7% 48.6% 49.7% 48.2%
-100% -90% -80% -70% -60% -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50%
0人 500人 1,000人 1,500人 2,000人
成25 成26 成27 成28 成29
要介護5
要介護4
要介護3
要介護2
要介護1
要支援2
要支援1
要介護 以 占 割合
介護給付費 推移
ㅼ 護保 険 ヸビ 給付 費 推 移 一貫 増加
28 総給付費 約24億 千 百万 い
給付費 伸 率 い 24 前 比 12.5%増 28
前 比5.5 増 伸 率 減少傾向 あ
矢板 ㅼ護給付費 推移 予防給付ヷㅼ護給付
76,731 73,124 68,538 52,807 49,260 1,773,418 1,924,147 2,078,332
2,248,397 2,379,001 1,850,149 1,997,271
2,146,870 2,301,204
2,428,261 12.5%
8.0% 7.5% 7.2% 5.5%
-50.0% -45.0% -40.0% -35.0% -30.0% -25.0% -20.0% -15.0% -10.0% -5.0% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0%
0千
500,000千
1,000,000千
1,500,000千
2,000,000千
2,500,000千
3,000,000千
3,500,000千
成24 成25 成26 成27 成28
介護給付 要介護1～5
予防給付 要支援1 2
前 伸び率
資料 介護保険 業状況報告
ヸビ 宅 ヸビ 居ㆰ系 ヸビ 施設 ヸビ い 給
付費 増加傾向 推移 い
給付費 構 比 宅 ヸビ 給付費 伸 顕著 あ
施設ヷ居ㆰ系 ヸビ 給付費 構 比 減少傾向 あ 28 47.5
い
矢板 ㅼ護給付費 推移 ヸビ
943,258 1,013,539 1,107,197 1,193,045 1,273,648 152,511 161,270 173,112
173,183 185,345 754,380 822,462 866,561 934,975 969,269 1,850,149 1,997,271 2,146,870 2,301,204 2,428,261 49.0% 49.3% 48.4% 48.2% 47.5%
-100% -80% -60% -40% -20% 0% 20% 40% 60%
0千
500,000千
1,000,000千
1,500,000千
2,000,000千
2,500,000千
3,000,000千
3,500,000千
成24 成25 成26 成27 成28
施設
居住系
在宅
施設 居住系
割合
※居住系 特定施設入居者生活介護 地域密着型含 認知症対応型共 生活介護
※施設 地域密着型介護老人福祉施設 含
介護給付費 実績値 計画値
総給付費 ㅼ護予防 ヸビ ＋ ㅼ護 ヸビ
平成27年 平成28年 平成27年 平成28年 平成27年 平成28年
2,301,204 2,428,261 2,260,560 2,569,029 101.8% 94.5% 単 ：千円
第 期 第 期 第 期
実績値 計画値 対計画比 実績値/計画値
サ ビ 総給付費
ㅼ護予防 ヸビ
平成27年 平成28年 平成27年 平成28年 平成27年 平成28年
介護予防サ ビ 41,447 38,792 67,082 87,795 61.8% 44.2%
介護予防訪問介護 5,800 4,903 7,054 8,435 82.2% 58.1%
介護予防訪問入浴介護 0 0 0 0 － －
介護予防訪問看護 1,140 716 9,831 19,899 11.6% 3.6%
介護予防訪問 ハビ ン 1,372 582 845 936 162.4% 62.2%
介護予防居宅療養管理指導 131 112 0 0 － －
介護予防通所介護 16,057 12,524 25,496 28,112 63.0% 44.5%
介護予防通所 ハビ ン 12,478 15,711 18,725 23,629 66.6% 66.5%
介護予防短期入所生活介護 500 558 522 840 95.8% 66.4%
介護予防短期入所療養介護 0 44 400 798 0.0% 5.5%
介護予防福祉用具貸与 1,539 1,296 0 0 － －
特定介護予防福祉用具購入費 458 263 1,795 2,223 25.5% 11.8%
介護予防住宅改修 1,533 2,083 619 895 247.6% 232.8%
介護予防特定施設入居者生活介護 439 0 1,795 2,028 24.4% 0.0%
地域密着型介護予防サ ビ 5,226 4,750 3,937 3,804 132.8% 124.9%
介護予防認知症対応型通所介護 0 0 0 0 － －
介護予防小規模多機能型居宅介護 5,226 4,750 3,937 3,804 132.8% 124.9%
介護予防認知症対応型共同生活介護 0 0 0 0 － －
介護予防支援 6,134 5,718 7,531 9,112 81.5% 62.8%
52,807 49,260 78,550 100,711 67.2% 48.9%
介護予防サ ビ 要支援 総給付費
単 ：千円
第 期 第 期 第 期
実績値 計画値 対計画比 実績値/計画値
ヷ ヸビ 総給付費 実績値 い 27 計 比 101.8 計 値
ㄥ回 28 計 比 94.5 計 値 ㄦ回
ヷㅼ護予防 ヸビ 給付費 実績値 い 27 計 比 67.2
28 計 比 48.9 い 計 値 ㄦ回
ヷ ヸビ ㅼ護予防ㆰ宅改修 ㅼ護予防 規模多機能型居宅ㅼ護 い
27ヷ28 両 ㅼ護予防訪問リハビリテヸ ョン 27 い 計
ㅼ護 ヸビ
平成27年 平成28年 平成27年 平成28年 平成27年 平成28年
居宅サ ビ 930,558 917,942 903,033 990,852 103.0% 92.6%
訪問介護 78,377 75,267 86,276 86,682 90.8% 86.8%
訪問入浴介護 7,841 8,668 6,462 6,892 121.3% 125.8%
訪問看護 17,918 19,670 28,859 45,706 62.1% 43.0%
訪問 ハビ ン 8,630 8,747 13,718 21,600 62.9% 40.5%
居宅療養管理指導 1,066 1,530 1,949 2,682 54.7% 57.1%
通所介護 436,914 365,991 416,715 416,069 104.8% 88.0%
通所 ハビ ン 135,463 166,256 125,097 153,287 108.3% 108.5%
短期入所生活介護 140,412 155,414 135,473 159,650 103.6% 97.3%
短期入所療養介護 5,225 2,162 1,604 1,654 325.7% 130.7%
福祉用具貸与 54,706 60,373 49,198 56,474 111.2% 106.9%
特定福祉用具購入費 2,990 2,459 2,330 2,332 128.3% 105.4%
住宅改修費 7,967 7,038 7,394 9,508 107.7% 74.0%
特定施設入居者生活介護 33,049 44,367 27,958 28,316 118.2% 156.7%
地域密着型サ ビ 338,694 443,581 343,005 531,314 98.7% 83.5%
定期巡回 随時対応型訪問介護看護 0 0 0 0 － －
夜間対応型訪問介護 0 0 0 0 － －
地域密着型通所介護 0 80,659 0 178,315 － 45.2%
認知症対応型通所介護 0 0 0 0 － －
小規模多機能型居宅介護 120,679 142,021 129,856 139,626 92.9% 101.7%
認知症対応型共同生活介護 139,696 140,978 153,149 153,373 91.2% 91.9%
地域密着型特定施設入居者生活介護 0 0 0 0 － －
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 78,319 79,923 60,000 60,000 130.5% 133.2%
複合型サ ビ 0 0 0 0 － －
施設サ ビ 856,656 889,346 832,240 830,632 102.9% 107.1%
介護老人福祉施設 460,833 466,283 445,721 444,859 103.4% 104.8%
介護老人保健施設 365,490 396,856 360,431 359,735 101.4% 110.3%
介護療養型医療施設 30,333 26,207 26,088 26,038 116.3% 100.6%
居宅介護支援 122,489 128,132 103,732 115,520 118.1% 110.9%
2,248,397 2,379,001 2,182,010 2,468,318 103.0% 96.4%
介護サ ビ 要介護 ～ 総給付費
単 ：千円
第 期 第 期 第 期
実績値 計画値 対計画比 実績値/計画値
ヷㅼ護 ヸビ 給付費 実績値 い 27 計 比 103.0 計
値 ㄥ回 28 計 比 96.4 計 値 ㄦ回
ヷ ヸビ 27ヷ28 両 い 施設ヷ居ㆰ系
ヸビ 計 比 100 超え い ほ 短期入所療養ㅼ護 計 比 高
目立 い
ン
ヸト調査結果
実施概要
○ 高齢者 日常生活 状況 心身 状態 ㅼ護予防 意識 福祉ヷㅼ護保
険ㅙ業 関 意見 宅 家族ㅼ護 状況 伺い 計 参考資
料 活用 実施
調査 象
分 調査対象
介護予防 日常生活圏域
ニ 調査
成28 11 20日現在 在住 民 う
要支援 要介護認定を受け い い65歳以上 方
要支援 あ い 要支援 認定を受け 在宅 生活 い 方
中 無作 抽出 1,400人
在宅介護実態調査
成28 12 1日現在 在住 65歳以 民
う
要支援 要介護認定を受け 在宅 生活 い 方
中 無作 抽出 793人
※ 成28 11 20日現在 矢板 住所 方
配 回 結果
分 調査票配 数 効回答数 率
介護予防 日常生活圏域
ニ 調査(12/6～26)
1,400件 1,027件 73.4%
在宅介護実態調査
12/1～1/13
793件 489件 61.7%
○調査実施方法
▶郵 法
○調査実施時期
日常生活圏域ニ 調査
高齢者 福 生活機能 関
Q あ 現 程
0.8 0.6 0.8 2.6 2.9 20.4 7.3 12.2 20.0 8.1 18.7 5.7 0 10 20 30
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 無回答 %
n=1027
資料 矢板 介護予防 日常生活圏域ニ 調査 成28
福 10段 評価 生活機能ㆯㄦリ 関
0 20 40 60
運動器
転倒
閉 も
栄養 口腔機能
認知機能 う 傾向
幸福 い 0～5点 n=288
幸福 普通 6～8点 n=405
幸福 高い 9～10点 n=275
当割合
幸福 い
幸福 普 通
幸福 高 い
差
/
運動器 19.8% 9.4% 8.0%
11.8pt (2.48倍)
転倒 36.8% 23.7% 26.2%
10.6pt
(1.40倍)
閉 も 23.6% 13.8% 13.1%
10.5pt
(1.80倍)
栄養 1.0% 0.5% 0.7% 0.3pt
(1.43倍)
口腔機能 25.7% 16.3% 15.6%
10.1pt
(1.65倍)
認知機能 59.4% 43.7% 33.8%
25.6pt (1.76倍)
う 傾向 58.3% 33.6% 18.2%
40.1pt (3.20倍)
資料 矢板 介護予防 日常生活圏域ニ 調査 成28
ヷ現 程 数 20.4 20.0
10 18.7 多 均 中央値 い 7.0 い
ヷ 福 生活機能 関連性 う え 福 高いほ 生活機能 リ 全
般的 ㆯい傾向 あ リ 当割合 ポ ント差や倍率
い わ う 傾向 運動器 知機能 福 大
影響 考え
各地 リ 当状況
各日常生活圏域 生活機能ㆯㄦリ 当状況
13.0 29.8 17.5 0.9 19.4 46.9 37.7
運動器機能 12.6
転倒 29.8
閉 も 16.2
栄養 0.7 口腔機能
21.2 認知機能
46.5 う 傾向
38.6
0% 60%
矢板地
13.0 29.8 17.5 0.9 19.4 46.9 37.7
運動器機能 11.7
転倒 26.8
閉 も 18.0
栄養 1.6 口腔機能
17.1 認知機能
47.0 う 傾向
35.8
0% 60%
片岡地
13.0 29.8 17.5 0.9 19.4 46.9 37.7
運動器機能 15.9
転倒 33.8
閉 も 22.7
栄養 0.7 口腔機能
15.3 認知機能
48.3 う 傾向
37.1
0% 60%
地
線 び斜体 全体 均値 掛け 全体 均 回 い 数値
※無回答 定 能 分析対象外
資料 矢板 介護予防 日常生活圏域ニ 調査 成28
ヷ矢板地 口腔機能 う 傾向 目 い リ 当者割合 全
体 均 高 い
ヷ 地 運動器機能 転倒 閉 知機能 目 い
リ 当者割合 全体 均 高 い
ヷ 岡地 閉 ㆯ 養 知機能 目 い リ
地域 活動 い
Q 以ㄦ う 会ヷ ルヸプ等 参加 い ～ 回答 い
※無回答 除い 集計
資料 矢板 介護予防 日常生活圏域ニ 調査 成28
Q 地域ㆰ民 健康 活動や趣味等 ルヸプ活動 行 い い 地域
あ 活動 参加 い 思い
＜ 参加者 ＞
是非参加 い 10.3%
参加 い
46.9% 参加 く い
33.7%
無回答 9.1%
n=1027
＜ 企 ヷ運営者 世 役 ＞
是非参加 い 3.4%
参加 い
29.2%
参加 く い 57.3%
無回答 10.1%
n=1027
資料 矢板 介護予防 日常生活圏域ニ 調査 成28
ヷ 趣味関 ルヸプ 41.0 会ヷ自治会 39.5 い
参加割合 比較的高 一方 学習ヷ教養 ヸ ル 12.6 老人
ラブ 16.7 い 参加割合 比較的ㆯ い
ヷ地域ㆰ民 ルヸプ活動 参加 い 参加者 参
加意向 参加 い 参加 い 割近 い
ヷ企 ヷ運営者 世 役 参加 い 参加 い 57.3
半数 占 参加意向 割程 い
21.9
32.6
41.0
12.6
16.7
39.5
29.6
78.1
67.4
59.0
87.4
83.3
60.5
70.4
0% 20% 40% 60% 80% 100%
ンテ n=628
関係 や n=658
趣味関係 n=689
学習 教養 n=598
老人 n=633
会 自治会 n=636
入 あ n=659
あい い
Q 以ㄦ う 人
＜心配ㅙや 痴 聞い 人＞
53.2 37.0 34.1 33.9 25.1 12.0 1.8 4.6 5.5
0 10 20 30 40 50 60
配偶者 人 弟姉妹 親戚 親 孫
居 子 居 子
近隣 そ
そ う 人 い い
無回答
%
n=1027
＜ 病や世 人＞
59.1 36.0 28.9 17.5 4.4 1.7 2.6 5.5 5.0
0 10 20 30 40 50 60 70
配偶者 居 子 居 子 弟姉妹 親戚 親 孫
人 近隣 そ
そ う 人 い い
無回答
%
n=1027
資料 矢板 介護予防 日常生活圏域ニ 調査 成28
Q 家族や 人ヷ知人以外 何 あ 相談 相手 教え い い
29.6 12.5 11.2 6.5 3.6 5.2 38.0 14.1
0 10 20 30 40
師 歯科 師 護師
地域包括支援 ンタ 役所 役場
社会福祉協議会 民生委員
自治会 会 老人
ャ
そ
そ う 人 い い
無回答
%
n=1027
資料 矢板 介護予防 日常生活圏域ニ 調査 成28
ヷ心配ㅙや 痴 聞い 人 い 配偶者 53.2 最 多 い
人 37.0 番目 多 い
ヷ病気 病や世 人 い 配偶者 最 多い 様
い 居 子 36.0 居 子 28.9 多 挙
い
ヷ家族や 人ヷ知人以外 何 あ 相談 相手 師ヷ歯科 師ヷ
護師 29.6 最 多 以ㄦ 地域包括支援 ンタヸヷ役所ヷ役場 12.5
社会福祉協議会ヷ民生委員 11.2 い
ヷ一方 38.0 う 人 い い 回答 相談 や い体制
在宅介護実態調査
宅 ㅼ護 担 い 家族ヷ親族
Q 家族や 親族 方 ㅼ護 いあ
い 23.9%
家族 親族 介護 あ
週 日 少 い
7.0%
週 ～ 日あ
10.6%
週 ～ 日あ
7.2% 毎日あ
43.1%
無回答 8.2%
n=489
Q 家族 親族 ㅼ護者 方 性 ヷ 齢 い 回答 い
＜ 性 ＞
男性 28.6%
女性 69.6%
無回答 1.8%
n=332
＜ 齢 ＞
0 0 1.2
5.1 31.0
37.0
12.0 12.3
0.3 0.9 0
10 20 30 40
20歳 満
20代 30代 40代 50代 60代 70代 80歳 以
わ い
無回答
%
n=332
Q 家族や 親族 中 ㅼ護 主 理由 去 間 ㆁㅙ 辞 方 い
9.3 2.7 3.0 0.9 66.9 2.7 14.5
0 20 40 60 80
主 介護者 辞 転職除く
主 介護者以外 家族 親族 辞 転職除く
主 介護者 転職 主 介護者以外 家族 親族 転職
介護 辞 家族 親族 い い
わ い
無回答
%
n=332
資料 矢板 在宅介護実態調査 成28
ヷ家族や親族 ㅼ護 い 割合 67.9 い
ヷ家族 親族 ㅼ護者 性 い 女性 約 割 男性 約 割
い
ヷ家族 親族 ㅼ護者 齢 い 60代 37.0 最 多 60代以ㄥ
全体 割以ㄥ 占 い
家族 親族 ㅼ護者 行 い ㅼ護 ㄧ 感 ㅼ護
Q 現 主 ㅼ護者 方 行 い ㅼ護 現 生活 い あ ㄧ 感 ㅼ
護等 い 回答 い
＜ 現 行 い ㅼ護 い ＞ ＜ ㄧ 感 ㅼ護 ＞
32.5 31.0 26.8 19.6 19.6 17.5 13.3 11.1 8.7 8.7 6.3 6.0 6.0 5.1 7.8 6.6 0.3 5.4
0 20 40
夜間 排泄
認知症状 対応
外出 付 添い 送迎等
日中 排泄
入浴 洗身
食 介助 食 時
食 準備 調理等
屋 移乗 移動
服薬
そ 家 掃除 洗濯 い物等
衣服 着脱
療面 対応 経管 養 等
金銭管理や生活面 必要 諸手続
身 洗顔 歯磨 等
そ
感 い こ 特 い
主 介護者 確認 い わ い
無回答
%
n=332
資料 矢板 在宅介護実態調査 成28
ヷ家族 親族 ㅼ護者 行 い 主 ㅼ護 外出 付 添い 迎等
ㆂ 家ㅙ 掃除 洗濯 い物等 金銭管理や生活面 必要 諸手 食
ㅙ 準備 調理等 い 割以ㄥ 特 多 挙 い
ヷ家族 親族 ㅼ護者 ㄧ 感 ㅼ護等 い 夜間 排泄 知症状
応 い 割以ㄥ 多 挙 い 実 行 い ㅼ護
ㄥㆮ回答 複 い 外出 付 添い 迎等 あ
78.0 77.4 73.5 72.3 48.2 35.2 26.8 24.1 24.1 21.1 20.5 18.4 13.9 8.4 5.1 0 2.1
0 20 40 60 80 100
外出 付 添い 送迎等
そ 家 掃除 洗濯 い物等
食 準備 調理等
金銭管理や生活面 必要 諸手続
服薬
衣服 着脱
認知症状 対応
食 介助 食 時
入浴 洗身
屋 移乗 移動
身 洗顔 歯磨 等
日中 排泄
夜間 排泄
療面 対応 経管 養 等
そ
わ い
無回答
%
就労 い 家族 親族 ㅼ護者 い
Q 主 ㅼ護者 方 現 勤 形態 い 回答 い
タ 働い い
27.4%
タ 働い い
18.1% 働い い い
49.1% 主 介護者
確認 い わ い
0%
無回答 5.4%
n=332
Q 勤 先 う 支援 あ ㆁㅙ ㅼ護 両立 効果 あ 思い
25.8 25.8 18.5 16.6 6.0 4.6 3.3 3.3 12.6 24.5 2.6 11.9
0 10 20 30
介護休業 介護休暇等 制 実
制 利用 や い職場 く
労働時間 柔軟 選択 タ 制
介護 い 従業員 経済的 支援
介護 両立 関 情報 提供 介護 関 相談窓口 相談担当者 設置 働く場所 多様 在宅勤務 テ ワ
そ
特 い
自営業 ン 等 勤 先 い
主 介護者 確認 い わ い
無回答
%
n=151
Q 主 ㅼ護者 方 ㅻ 働 ㅼ護 い う
問 く 続け いけ
10.6%
問 あ 何 続け いけ
60.3%
続け いく やや難 い
11.9%
続け いく 難 い
4.0%
主 介護者 確認 い
わ い
1.3%
無回答
11.9%
n=151
資料 矢板 在宅介護実態調査 成28
ヷ家族 親族 ㅼ護者 就労状況 フルタ ム勤 27.4 パヸトタ ム
勤 18.1 計45.5 就労 い
ヷㆁㅙ ㅼ護 両立 効果 あ 勤 先 支援 ㅼ護休業ヷㅼ護休暇等
制 充実 制 利用 や い職場 い 25.8 特 多 挙
い
ヷㅻ ㆁㅙ ㅼ護 両立 う い
宅生活 要
Q 人 定調査 象者 現 訪問診療 利用 い
利用 い
3.5%
利用 い い 86.9%
無回答 9.6%
n=489
Q 現時 施設等 入所ヷ入居 検討状況 い 回答 い
入所 入居 検討 い い
64.5% 入所 入居
検討 い
19.4% 入所 入居申込
い 10.4%
無回答 5.7%
n=489
Q ㅻ 宅生活 必要 感 支援ヷ ヸビ 現 利用 い 充実
必要 感 支援ヷ ヸビ 含 い 回答 い 複数選択
20.7 20.2 14.9 11.5 11.5 10.8 8.0 7.8 5.9 5.1
30.9 21.1
0 10 20 30 40
移送 介護 福祉タ 等
外出 行 通院 い物
見 声 け
配食
い物 宅配 含 い
掃除 洗濯 調理 出
ン 定期的 通い 場
そ 特
無回答
%
n=489
28
ヷ 宅 生活 要ㅼ護者 う 訪問診療 利用 い 割合 3.5 い
ヷ 宅 生活 要ㅼ護者 う 施設等 入所ヷ入居 申込 い 割合
割程 検討 い 割合 割程
ヷ 宅生活 必要 感 支援ヷ ヸビ 移 ヸビ ㅼ護ヷ福祉
タ ヸ等 20.7 外出 行 通院 い物 20.2 特 多
以ㄦ 見 声 配食 い物 宅配 含 い 掃除ヷ洗濯
矢板
高齢者
巻
主
課
▼高齢者 幸せ 孤立予防 生 い く 推進
ン ヸト調査 結果 高齢者 福感 生活機能 関連性 あ 特 う
傾向 福 大 右 う 傾向 定 容
気 沈 うう 気持 物ㅙ 興味 わ い 心
楽 い 当 う あ 前向 気持 持 活動
的 い い 暮 高齢者 い い 要 あ
高齢者 孤立や閉 防 人 や交流
身近 地域 生 い活動や交流 機会 更 充実 課 言え
▼介護予防 推進
高齢者 い う 傾向 ほ 運動器 機能や 知機能
福感 少 影響 い 考え う 生活機能 ㆯㄦ 防 ㅼ護
予防 組 推 い 要
高齢者 生活機能リ 当状況 い 地 異 特徴
う 状況 踏 え 各地域 展開 ㅼ護予防ㅙ業 容 検討ヷ
調整 い 必要
ン ヸト調査 地域ㆰ民 ルヸプ活動 い 参加者 参加
意向 割近 占 い 企 ヷ運営者 世 役 参加意向 割
程 い
参加 向 ㅙ業 周知 や い情報提供 地域
ㆰ民主体 組 啓 活動 い 課 言え
▼認知症へ 対応
前述 知機能 関連 知症 症 場合 期 応 い
回復 行 遅 期待 知症 恐 あ 人
い ャッチ 初期 集中的 応 う 体制 整備 い
要
知症 地域 い 心 生活 う 知症 高齢者
▼在宅生活 継続 向けた支援体制 く
要支援ヷ要ㅼ護 定者 増加 29 10 時 第 被
保険者 65歳以ㄥ 定率 15.7 い
ン ヸト調査 い 要ㅼ護者 宅生活 必要 ヸビ
移 ヸビ 外出 行 見 声 多 挙
地域 身 回 生活支援 求 い
地域 い 公的 ヸビ ㆰ民 民間支援 組 合わ 高齢者 暮
支え い う 地域ㆰ民や組織 主体的 活動 暮 ヷ
高齢者 世 見 や 日常 生活支 援 体制 推 い 必 要 あ
▼相談窓口 周知 普及
暮 高齢者世 高齢者夫婦世 い 割弱 国や 木
水準 ㄦ回 い う 世 数 着実 増加 い
ン ヸト調査 高齢者 心配ㅙや 痴 聞い 人 配偶者
倒的 多 家族や 人ヷ知人以外 相談相手 い 全体 割近
う 人 い い 回答 い
相談 各種支援 入 口 地域包括支援 ンタヸ 身近 相談
窓口 周知 や い情報提供 活用 い 課 言
え
▼家族介護者等 支援 充実
自宅 高齢者 ㅼ護 家族 ㅼ護者 い 性 女性 割 代 60
代以ㄥ 全体 割以ㄥ 占 い
ㅼ護者 ㄧ 感 ㅼ護 夜間 排泄 や 知症状 応 多 挙
実 多 行 い ㅼ護 複 言え 外出 付 添い 迎等
や 食ㅙ 準備 当
要ㅼ護者 知症状 応 ㄧ 軽減 実質的 支
援 外出支援や移動手段 充実 配食 家ㅙ 担 軽減 求
ㅼ護疲 やㅼ護 トレ ㅼ護者側 いや病気 家族
虐待 生要因 言わ い 虐待 然 防 ㅼ護 関 ㄧ や
聞 言等 行う相談支援 家族ㅼ護者 支援 要
近 問 い ㅼ護 職 関 防 観 ㅼ護休業制
ㆁㅙ ㅼ護 両立 向 家族ㅼ護者 支援 環境 整え い 必
第
章
計
基
的
考え方
矢板
地域福祉像
福祉 行 ㄨえ いう メヸ 強い
社会全体 相互扶 掲 ㅼ護保険制 措置 契
約 ヸビ 給 ㆁ組 変わ 民 利用 や い制
相互扶 う わ 行 ヸビ 等 高齢者 地域社会
互い 合う 必要 い
特 近 高齢者 世 増加 日常生活 声 や見 行う
地域社会全体 支え合うㆁ組 求 い
第 期プラン い 第 期プラン 基 的 考え方 福祉 特
民 日常生活 あ 場面 自然 身近 広 い
う 人 や い 人 や い 矢板 目指 地域福祉像
人
や
い
人
や
い
－ 矢板 地域福祉像 －
人
や
い
人
や
い
矢板
第
期プラン
基
理念
第 期プラン 超高齢社会 見据え 考え方 沿 第 期プラン 基
理念
高齢 行 い 高齢者 ㆰ 慣 地域 健康 い い
心 自立 豊 生活 社会 実現 要 課
えㅼ護 要 状態 場合 人間 厳 保 能
限 自 い生活 環境 大
矢板 う 社会 実現 目指 第 期 第 期プラン 一貫
相互理解 協働 支え合い 心 豊 実現 保健ヷ福祉 基 理念
高齢者福祉 推 い
ㅻ 団塊 世代 高齢期 迎え 高齢者 増加 支援 必要
高齢者 増え 予測 高齢者 自 能力 応 ㆰ 慣
地域 限 自立 生活 営 う 地域包括 テム
地域 実情 合わ 推 い 要 い
以ㄥ 第 期プラン 基 理念 踏襲 高齢者 地域 心 自立
豊 生活 実現 目指
相互理解
協働
支え合い
心
豊
実現
保健ヷ福祉
地域 安心 自立 豊 生活 実現
人間 尊厳 保持 可能 限 自分 い生活 実現
地域 け 一層 相互理解 支え合い 促進 第 期 ン 第 期
基
目標
基 理念 実現 向 基 目標 掲
基本目標
孤立防止 質 高い生活 く
人 や交流 趣味や生 い う や閉 予防 高齢者
暮 い ㄥ 要 要素 あ 心身 健康やㅼ護予防 密接 関
連
高齢者 自 好 組 地域社会 ㆂ者 関 性 中
自 役割 持 生活 う 社会参加や交流機会 充 組
い
基本目標
健康 く 介護予防 推進
健康 い い い 暮 い 最 基 的 要件
高齢期 日常生活 ㄧ 体力 ㆯㄦ 知症 心配 転倒 ㄧ 多
地域 実情 踏 え 健康 ㅼ護予防 一体的 展開
い
生活機能 ㆯㄦ予防 向 高齢者 意識啓 主体的 組 い
地域 団体 自主的 活動 展開 体制 推
基本目標
日常生活支援 充実
高齢者 厳 保 ㆰ 慣 地域 自立 暮
ニヸ 即 生活支援 ヸビ や支援 環境
必要
支援 入口 相談機能 充実 地域包括支援 ンタヸ 中
身近 地域 総合的 相談支援体制 充実 日常生活 ㄧ便
基本目標
高齢者 暮 し 支え 地域 く
地域 い 療 要 人 知症 人 ㅼ護 要 人 あ 高
齢者 ㆰ 慣 地域 生活 心 暮 い う 多様 ヸビ
支援 連動 提供 テム 基盤強 地域 ㆰ民
高齢者 家族 支え い 体制整備や地域 推
基本目標
介護サ ビ
充実
ㅼ護 必要 状態 ㆰ 慣 地域 心 暮
う 要ㅼ護者 ニヸ 応 ㅼ護 ヸビ 基盤 整備 推
保健ヷ福祉
リ
日常生活圏域
ㅼ護
ヸビ
基盤
保健 福祉
高齢者 地域 心 自立 豊 生活 身近 地域
必要 ヸビ 大
従来 様 細 地域密着型 地域保健ヷ福祉 推
全体保健ヷ福祉 リ 基 保健ヷ福祉 リ 域保健ヷ福祉 リ
層 持 層的 リ 設定 行い 層 保健ヷ福祉 環境整備
○全体保健 福祉
総合性や専門性 高い事業 推進や 矢板市全体 及ぶ調整 を想定 矢
板市を エ
○基本保健 福祉
総合性 専門性 利便性 日常性 両方 要求 相談 事業を想定
区域を分け 基本エ を設定 各エ 中学校区を基本単位 地域
人口配分等を考慮 設定
○小域保健 福祉
小域保健 福祉活動 総合性や専門性 利便性 日常性 重視 活
動を想定 基本エ 細 エ を設定 エ 細 く分
断 く 関係者等 連携を保 活動 う 確定的 境界 設け
あく 概念的 エ
総合性ヷ専門性 利便性ヷ日常性
全体保健ヷ福祉 リ 基 保健ヷ福祉 リ 域保健ヷ福祉 リ
日常生活圏域
日常生活圏域 高齢者 地域 い 心 日常生活 う
地理的条件 人口 交通 ㆂ 社会的条件 施設整備 状況 総
合的 案 定 圏域
矢板 従来 基 保健ヷ福祉 リ 中学校 相当 日常生活圏域
圏域 設定 前述 保健ヷ福祉 リ う 層的 リ 設定
更 組
日常生活圏域 い 日常的 健康 やㅼ護予防 要ㅼ護者 ㅼ護ヷリ
ハビリテヸ ョン 民 民間ㅙ業者 行 役割 協働 個々
高齢者 状態 合 支援 行 い う体制 整備
矢板市 日常生活圏域
技 人口 29 10 日現
■ 地
面積 85.41 K㎡
人口 3,736人
高齢 率 35.2%
基盤整備状況
ㅼ護老人福祉施設
知症 応型共 生活ㅼ護
規模多機能型居宅ㅼ護
■矢板地
面積 52.94 K㎡
人口 21,917人
高齢 率 29.0%
基盤整備状況
ㅼ護老人福祉施設
ㅼ護老人保健施設
地域密着型ㅼ護老人福祉施設
知症 応型共 生活ㅼ護
規模多機能型居宅ㅼ護
■ 岡地
面積 32.31 K㎡
人口 7,547人
高齢 率 29.7%
基盤整備状況
地域密着型ㅼ護老人福祉施設
知症 応型共 生活ㅼ護
各階層 保健 福祉 機能
階層 エ 主 内容 拠点 調整機関主
全体
保健 福祉エ 矢板市全体
施設サ ビ
民間事業者 主体 行う居宅サ ビ 保健事業 専門性 高い事業
様々 仕組 く や調整機能
教育 情報提供 就労促進 様々 支援事業
地域包括支援 ンタ 保健福祉 ンタ 特別養護老人ホ 訪問看護 ン
矢板市
基本
保健 福祉エ
(日常生活圏域)
中学校区 程度
通所サ ビ
地域活動 生 い支援 交流活動支援
総合相談 支援 通所施設 矢板市
小域
保健 福祉エ 小学校区程度
市民 見守 や日常的 生活支援 小地域 様々 福祉活動
地域活動 生 い活動 近隣交流
公民館等 社会教育施設
民間施設等 社会福祉協議会
保健 福祉 日常生活圏域
全体保健・福祉エリア
基本保健・福祉エリア
小域保健・福祉エリア
高齢者ヷ家族
社会福祉協議会
民 民生委員 ボランテ
見 相談 連絡 生活支援
日常的交流 社会参加支援
総合相談 支援 権利擁護
介護予防 ン
包括的 的 ン
宅ㅼ護
支援薬
ㅼ護保険
ヸビ ㅙ業者
居宅ㅼ護支援ㅙ業者
ㅼ護予防支援ㅙ業者 ㅼ護予防ヷ生活支援
ヸビ ㅙ業者
主治
療機関
健康 介護相談
生活指
介護 ビ 提供
ビ 計画 作成 介護予防 生活支援
ビ 提供 療 提供
健診 予防 診療
生活指
矢板
高齢者数等
将来推計
人口 高齢者数 推計
人口変 率 実績値 用い 将来人口 推計 行 結果 人口
減少傾向 あ 計 期間 最終 32 人口 29
1,100人程 減少 32,099人 推計
一方 高齢者人口 増加傾向 推移 見込 32 10,307人
推計 伴い 高齢 率 ㄥ昇 32 29 2.3
ポ ント増 32.1 見込
人口 高齢 率 推計
4,068 3,936 3,799 3,676 3,540 3,434 3,320 3,214 3,091 2,974 2,889 20,472 19,977 19,491 19,062 18,730 18,358 17,987 17,638 17,313 16,992 16,674
9,363 9,648 9,910
10,114 10,218 10,307 10,396
10,450 10,485 10,501 10,483 33,903 33,561 33,200 32,852 32,488 32,099 31,703 31,302 30,889 30,467 30,046 12.0% 11.7% 11.4% 11.2% 10.9% 10.7% 10.5% 10.3% 10.0% 9.8% 9.6% 27.6% 28.7% 29.8% 30.8% 31.5% 32.1% 32.8% 33.4% 33.9% 34.5% 34.9%
-180% -170% -160% -150% -140% -130% -120% -110% -100% -90% -80% -70% -60% -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40%
0人 10,000人 20,000人 30,000人 40,000人 50,000人 60,000人
成27 成28 成29 成30 成31 成32 成33 成34 成35 成36 成37 0-14歳 15-64歳 65歳以 少人口割合 高齢人口割合
推計値 実績値
資料 成27～29 住民基 台帳 実績値
成30 以降 変 率法
※
計値 各 10 日現在
※ 変 率法 各 期間 生 人々 集団 い
過去 け 実績人口 動勢 変 率 求 そ 基 将来人 口 計 方法
37 2025 い 人口 30,046人 高齢者人口 10,483
被保険者数 見込
推計人口 30 32 ㅼ護保険 第 被保険者 第
被保険者数 ㅻ 増減 見 第 被保険者数 増加傾向 第 被保険者数
減少傾向 推移 見込 32 被保険者数 第 被保険者
10,307人 第 被保険者 10,828人 合計21,135人 推計
第 被保険者数 第 被保険者数 見込
9,363 9,648 9,910 10,114 10,218 10,307
10,483 11,664 11,475 11,241 11,086
10,963 10,828
10,124 21,027 21,123 21,151 21,200 21,181 21,135 20,607
0人 5,000人 10,000人 15,000人 20,000人 25,000人
成27 成28 成29 成30 成31 成32 成37
第1号被保険者 65歳以
第2号被保険者 40-64歳以
被保険者総数
資料 成27～29 住民基 台帳 実績値
成30 以降 変 率法
※
計値 各 10 日現在
37 2025 被保険者数 第 被保険者 10,483 人 第
要支援 要介護者数 推計
人口推計結果 要支援ヷ要ㅼ護者 定率 出現率 実績 ㅼ護予防効果
踏 え 30 以降 要支援ヷ要ㅼ護者数 推計
要 支援 ヷ 要ㅼ護 者 数 増加 傾 向 あ 第 期 計 期 間 あ
30 32 各 い 定者数 増加 見込 32
定者数 29 124人増 1,716人 推計
要ㅼ護者数 推計
第 期計 期間
44 45 39 39 44 50 51
1,449 1,491 1,553 1,595 1,634 1,666
1,995 1,493 1,536 1,592 1,634
1,678 1,716
2,046 15.5% 15.5% 15.7% 15.8% 16.0% 16.2% 19.0%
0.4% 0.4% 0.3% 0.4% 0.4% 0.5%
0.5% -100% -90% -80% -70% -60% -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20%
0人
500人
1,000人
1,500人
2,000人
2,500人
成27 成28 成29 成30 成31 成32 … 成37
65歳以
第1号被保険者
40-64歳 第2号被保険者
第1号被保険者認定率
第2号被保険者認定率
80 66 74 73 75 77 91
134 141 156 160 163 165 196 220 217 259 273 285 295
350 333 348 336 341 350 356
429 274 313 305 315 321 328
393 231 235 255 261
267 274
328
221 216 207
211 217 221
259
1,493 1,536 1,592 1,634
1,678 1,716
2,046 48.6% 49.7% 48.2% 48.2% 48.0% 48.0% 47.9%
-100% -90% -80% -70% -60% -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50%
0人
500人
1,000人
1,500人
2,000人
2,500人
成27 成28 成29 成30 成31 成32 … 成37
要介護5
要介護4
要介護3
要介護2
要介護1
要支援2
要支援1
要介護 以 比率
資料 成27～29 介護保険 業状況報告 実績値 成30 以降 計値
各 日現在
計
全体像
計 基 理念 基 目標 関 示 以ㄦ
基 理念
