様式第2号(第13関係)
平成 年 月 日
清瀬市長 渋 谷 金 太 郎 殿
所在地 商号又は名称 代表者名 印
公募型プロポーザルへの参加表明書
平成 年 月 日付で手続き開始の公表のあった清瀬市都市計画マスター プラン改定支援業務委託に関する公募型プロポーザル方式による提案の募集につい て、同業務の実施要領を遵守し、参加の意思を表明します。
なお、本案件に必要な参加者資格要件をすべて満たしていること、並びに本書及び 提出書類に記載する事項は事実と相違ないことを誓約します。
記
1.契約件名 清瀬市都市計画マスタープラン改定支援業務
2.その他(参加を表明するに当たり、特筆すべきことがあれば記入)