木曽町健康づくり計画（第2次）.

1

木曽

健康

く

計

(

第

2

次

)

十一世紀

け

第

次国民健康

く

運動

(

健康日

21(

第

次

))

成

26

3

2

目

次

序

章

計

改定

あ

．計 改定 趣

．計 性格

．計 期間

．計 象

第

章

木曽

概況

特性

． 概要

．健康 関 概況

． 政状況 占 社会保 費

第

章

課題別

実態

策

．前計 評価

．生活習 病 予防

環器疾患

糖 病

歯 健康

．生活習 社会環境 改善 特定健康診査等実施計 部

栄養 食生活

身体活動 遀動

飲酒 煙 休養

． 健康

3

第

章

地域別

現状

策

第

章

計

推進

．健康増進 向 組 推進

活動展開 視点

関 機関 連携

．健康増進 担う人材 確保 資質 向

＜資

料＞

4

5

序章

計

改定

あ

．計

改定

趣

成12 度 展開 国民健康 遀動 健康日 21 壮 期死亡

減 健康 延伸 生活 質 向 目的 健康 増進 発症 予防

一 予防 視 組 推進

回 成25 度 成34 度 十一世紀 第 国民健康

遀動(健康日 21(第 )) ( 国民遀動 いう ) 21世紀 日 急

速 人口 高齢 や生活習 変 疾病構造 変 疾病全体 占

虚血性心疾患 脳血管疾患 糖 病等 生活習 病 割合 増加 生活

習 病 療費 国民 療費 占 割合 約3割 中 高齢 進展

病気や 護 担 昇 う 高い経済成長 望 い

疾病 担 極 大 社会 捉え 引 生活

習 病 一 予防 点 置 合併症 発症や症状進展 症 予防

視 組 推進 記 5 基 的 方向 示

健康 延伸 健康格差 縮

生活習 病 発症予防 症 予防 徹底(NCD 予防)

社会生活 営 必要 機能 維持及 向

健康 支え 社会環境 整備

栄養 食生活 身体活動 遀動 休養 煙 飲酒及 歯 口腔 健康 関

生活習 及 社会環境 改善

基 的 方向 遉成 53 目 い 現状 数値

10 目標値 掲 目標 遉成 向 組 強 う

結果 大臣告示 示

木曽 成23 3 健康日 21 組 法的 置 健康増進

法 基 木曽 特徴や 民 健康状態 健康課 明

生活習 病予防 視点 い 木曽 健康 計 策定 組 推進

回 示 国民遀動 基 的 方向及 目標 目 い 表

う 考え 組 現状 踏 え 新 健康課 追加 木曽

6

参考

基

的

方向

概略

健康 命 延伸 健康格差 縮

健康 ：健康 問 日常生活 制限 生活 期間

健康格差：地域や社会経済状況 遊い 集団 健康状態 差

主要 生活習慣病 発症予防 症化予防

環器疾患 糖 病及 COPD( 性閉塞性肺疾患) 処 合併症 発

症や症状 進展 症 予防 点 置い 策 推進

国 的 疾患 要 NCD(Non Communicable Disease) 策 講

い

NCD い

心血管疾患 性 吸器疾患 糖 病 中心 非感染性疾患(NCD)

人 健康 発展 主 威 い

疾患 共通 危険因子(主 煙 健康 食 遀動 足 過度

飲酒) 除 予防

健康問 処 い限 疾患 死亡 荷 増大 あ

う 予測 世界保健機関(WHO) 非感染性疾病 予防 管理 関

戦略 策定 国連 会合 NCD 等 世界的

NCD 予防 管理 行う政策 要性 認識 い

WHO い NCD 予防 世界的 目標 設定 世界全体 NCD予防

遉成 い い

社会生活 営 必要 機能 維持及 向

若 期 高齢期 全 い 心身機能 維持及 向

組

健康 支え 守 社会環境 整備

個人 健康 家庭 学校 地域 職場等 社会環境 響 国民

主体的 行う 健康増進 組 総合的 支援 い 環境 整備

栄養 食生活 身体活動 運動 休養 喫煙 飲酒及 歯 口腔 健康 関 生活習慣

及 社会環境 改善

7

死亡

検診 診率 向 子宮頸 検診 診率 向 胃肺大 乳

高血圧 改善

脂質異常症 減

特定健康診査 特定保健指 実施率 向

タボ ン 該当者及び予備群 減

糖 病 病者 増加 抑制 治療 者 割合 増加

乳幼児学齢期 う蝕 い者 増加 過去 間 歯科検診 診 者 増加 歯 失防

歯周病 者 割合 減 口腔機能 維持 向

適 体 子 増加 栄養傾向 高齢者 割合 増加 抑制

共食 増加

日常生活 歩数 増加 介護保険サ ビ 利用者 増加 抑制

運動習慣者 割合 増加 足腰 痛 あ 高齢者 割合 減

妊娠中 飲酒 未成 者 飲酒

妊娠中 煙 未成 者 煙 成人 煙率 減

睡眠 休養 十 い い者 割合 減

□自殺者 減

動 煙 機会 者 割合 減

認知 向

生活習慣病 高 飲酒 い 者 割合 減

歳未満

齢調整死亡率 減

血糖コン 指標 コン 良者 割合 減

合併症 糖 病腎症 間新規透析 入患者数 減

コ ン 認知 い 国民 割合 増加

適 体 維持 い 者 増加 肥満 減

就業又 何 地域活動 い 高齢者 割合 増加

食品中 食塩 脂肪 減 組 食品企業及び飲食店 録数 増加

健康 生活習慣栄養 食生活 運動 子 割

合 増加

適 質 食 者 増加

利用者 応 食 計 調理及び栄養 評価 改善 実施 い 特定給食施設 割合 増加

民 運動 い 環境整備 組 自治体数 増加

逬労働時間 時間 雇用者 割合 減

児人口 万人当 児科 児童精神科 師 割

合 増加

気 障害 障害 相当 心理的 痛 感 い 者 割合 減

ンタ 関 措置 職場 割合 増加

認知機能 高齢者 把握率 向

脳血管疾患虚血性心疾患

齢調整死亡率 減

世 健康 高齢者 健康

胎児 妊婦 歳 歳 歳 歳 歳 歳

身体活動

運動

歯 口腔 健康

循環器疾患

健康 休 養 栄養 食生活

糖 病

飲 酒

煙 生

活

習

慣

病

予

防

生

活

習

慣

社

会

環

境

改

善

Ｎ

減

等

個人 組 解決

い地域社会 健康

地域 強化

健康 目的 活動 主体 的 関 わ い 国民 割合 増加

健康 関 活動 組 自 的 情報 信 行 う企 業 録 数 増 加

健康 関 身近 気軽 専門 的 支援相 談 民間団 体 活 動拠点 数 増 加

健康格差 策 組 自治 体数 増加

生活習慣病 症予防

症化予防 徹底

栄養 食生活 身体活動 運

動 休養 煙 飲酒及び歯

口腔 健康 関 生活習慣

及び社会環境 改善 社会生活 営

必要 機能 維持及び向

健康 支え

社会環境 整備 健康 命 延伸

健康格差 縮

健康 命 延伸

健康格差 縮

健康日本

第二次

の基本的方向性

目標項目

乳幼児か

高齢者ま

～ライフ

テー

に応じた計

を考える

8

．計

性格

計 第一 木曽 総合計 成20 ～ 成29 計

民 健康 増進 基 的 示 推進 必要 方策 明

計 推進 あ 国 国民 健康 増進 総合的 推進

基 的 方針 参考 保健 業 効率的 実施 療保険

者 策定 高齢者 療 確保 関 法 規定 木曽 国民健康保険

特定健康診査等実施計 一体的 策定 療保険者 実施 保健 業

業実施者 行う健康増進 業 連携

時 回 目標 目 関連 法 及 各種計 十 整合性

表

表

法 長 県 策定 計 木曽 策定 計

健康増進法 ンＧ21 木曽 健康 計

世 育成 策推進法 長 県 子 策基 計

食育基 法 長 県食育基 計 木曽 第2 食育推進計

高齢者 療 確保

関 法

長 県 療費適 計

木曽 国民健康保険特定健

康診査等実施計

策基 法 長 県 策推進計

歯科口腔保健 推進

関 法

歯 口腔 健康 計

護保険法 長 県高齢者 心計 第5期 護保険 業計

．計

期間

計 目標 成34 度 計 期間 成25 度 成34

度 10 間 5 目途 中間評価 行 い

．計

象

計 乳幼児期 高齢期 応 健康増進 組 推

9

10

第

章

木曽

概況

特性

．

概要

置

木曽 長 県 西部 木曽地域 中央 置

地理 地形

東西 31.7km 26.2kmあ 総面積 476.06㎢ 山間 面積 約

95.4% 森林等 占 山や川 峠 地理的 断 い 居 地 標

高 740m～1,100m 及 地形 急峻 地域内 流 河川 流域 沿

集落 散 地形的 大 変 富 い

西 木曽御嶽山 東 中央 木曽駒ヶ岳 擁 い

気 候

木曽 気候 抜 高い 多い 東 地方 部や 遈 部 似

夏 涼 冬 厳 い寒 暖 必要 期間 長 数 寒冷

地 言え 一 通 風 弱い地域 降水 木曽地方 中 比較的

い

沿 革

成 日 合併 木曽

過去 合併 木曽 中心地 い 木曽福島地 旧福島

新開 合併 木曽福島 日義地 原 宮ノ越 合併

日義 開田地 川 西 合併 開田

岳地 黒沢 合併 岳 い

11

．健康

関

概況

表

木曽

健康

関

概況

人 人 人

以 人口 人 人 人

以 人口 人 人 人

高齢 率 ％ ％ ％

以 割合 ％ ％ ％

順 順 死亡原因名 人数

死亡率ㄥ万対ㄦ齢調整死亡率ㄷ間

悪性新生物 人 116.8

ㄴㄲ 未満 齢調整死亡率

男性ㄷ 人女性ㄷ 人男 性 ㄷ 女 性 ㄷ

心疾患 人 59.6

虚血性心疾患 齢調整死亡率

男性ㄷ 人 女性ㄷ人

男性 . 女性 .

脳血管疾患 人 42.0

齢調整死亡率

男性ㄷ 人 女性ㄷ 人

男性 . 女性 .

自殺 男性ㄷ ㄲ 人 26.4

齢調整死亡率 女性ㄷ ㄳ

男性ㄷ 人 女性ㄷ 人

男性 . 女性 . 14.7% 11.9% 15.0%

男性 18.9% 15.7% 15.4%

女性 10.0% 7.8% 14.5%

要介護認定者 ㄮ号被保険者 認定

ㄥㄮ号認定者ㄬㄮ号人口ㄦ

16.2% 16.0% 18.0%

ㄯ号被保険者 認定

ㄥㄯ号認定者ㄬㄯ号人口ㄦ 0.35% 0.33% 0.51%

後期高齢者医療

割合 割合 割合

---- ----

----う ち 31.1% 33.8% 45.1%

一般 94.8% 92.9% 88.4%

退職 5.2% 7.1% 11.6%

加入率 ％ ％ ％

ㄮ人あた ㄮ人あた 医療費 ㄮ人あた 県 順

一般 退職

治療者数

全治療者 占 割合

総人数 占 割合

治療者数

全治療者 占 割合

総人数 占 割合

治療者数

全治療者 占 割合

総人数 占 割合

虚血性心疾患 22,198 7.41 3.83 61 3.24 1.88

脳血管疾患 22,042 7.36 3.80 44 2.34 1.36

脂質異常症 79,754 26.64 13.75 109 5.79 3.36

糖尿病 53,893 18.00 9.29 90 4.78 2.77

高血 症 108,770 36.33 18.76 391 20.78 12.05

人工透析 1,432 0.48 0.25 10 0.53 0.31

人 159,647 人 1,132 人

％ 40.1 ％ 48.5 ％

人 6,839 人 109 人

％ 34.5 ％ 81.3 ％

人数 人数 人数

人 8.5 ㄥ 出生千対ㄦ 人 8.1 ㄥ 出生千対ㄦ 人 5.7 ㄥ 出生千対ㄦ 体 児

ㄥ ㄯㄲ ㄭ ㄭ ｇ 未満ㄦ

人 9.6 ㄥ 出生 対ㄦ 人 9.7 ㄥ 出生 対ㄦ 人 6.8 ㄥ 出生 対ㄦ

極 体 児 ㄥ ㄮㄲ ㄭ ㄭ ｇ 未満ㄦ

人 0.75 ㄥ 出生 対ㄦ 人 0.66 ㄥ 出生 対ㄦ 人 0.00 ㄥ 出生 対ㄦ 早世予防 た

死亡ㄥ ㄳ ㄱ 以 ㄦ

全国ㄷ H 人口動態調 査ㅋ 県ㄷ 成ㄯㄭ

K町 成ㄯㄯ

人

人 人

合計

ㄴ 23.4

女性 . 全国ㄷ H 人口動態調

査 長 県ㄷ 成ㄯㄯ ㄥ 都 道府県 齢調整死亡

率ㄦ 木曽町ㄷ H ～H ㄲ 間 統計ㄥ 町死亡 帳ㄦ

男性 . 女性 . 男性 .

男性 . 女性 . 男性 .

ㄯ

㄰

死亡率ㄥ 万対ㄦ

279.7

84.3

149.8

男性ㄷ 女性ㄷ

人数

人 人

人

人

28.4

人 人

人

25.3

医療 状況 医療費 状況

26.9

医療費ㄥ 概算ㄦ

11.1 14.2 19.4

人

人

人

人

人

人 人数

人

全国ヷ ㅋ 県ㄷ 冊子国民 健康保険 実態 成ㄯ

ㄯ 度版

人 人

人

木曽

項　　　目

23.0

死亡 状況

死亡原因 総人口 人口動態

全国ㄷ H 国勢調査 ㅋ 県ㄷ H

町ㄷ H

ㄥ 成ㄯ ㄯ 度ㄦ

死亡率ㄥ 万対ㄦ

国 長野県

ㄥ 成ㄯ ㄯ 度ㄦ 128,057,352

29,245,685

14,072,210

ㄥ 成ㄯ ㄯ 度ㄦ 2,150,437 305,280 2,478 12,743 570,127 4,458 35.0 26.5

医療費総額 ㄥ 療養諸費 概算ㄦ

県

医療費ㄥ 概算ㄦ 人

全国

人 人

ㄮ 人あた医療費 ㅅㄯㄮ 度

人数 人

医療費総額ㄥ 概算ㄦ 加入者

被保険者数

人

人

人 ㄮ 人あた介護給付費

ㄥㄮ号ㄮ人あた介護給付ヷ予防給付ㄦ

介護給付費総額

ㄥㄮ号介護給付ヷ予防給付ㄦ

人 人

人

人 人

介護保険

全国ㄷ H 介護保険事 業状況報告 ㅋ 県ㄷ H 冊子介護保

険事業 報 K町ㄷ H

全国 ㄲ

県 健診 診者数

診率

人

特定健診

法定報告

県 7,169,761

32.0

198,778

20.8

全国 ㄳ

割合 出生数

割合 割合

特定保健指 終了率 実施率

出生

全国ヷ ㅋ 県ㄷ H 人口動 態統計 K町ㄷ 成 度 ㄥ ㄲ月診療 レセプト

ㄦ 医療費ㄷ ㄮ人あ た医療 費×各被保険者数

概算 K町ㄥ 成ㄯㄯ 度ㄦ ㄷ 国

保運営協議会資料

国保 状況

ㄮ ㄮ

97.7

男性ㄷ 女性ㄷ

ㄮ

ㄯ

㄰

12

人口構成

木曽 人口構成 全国 長 県 比較 65 高齢 率及 75

期高齢 率 い 全国や長 県 高 い

木曽 人口(国勢調査) 成17 13,900人 成22

12,733人 成25 12,374人 大幅 減 傾向 あ

人口構成 64 人口 成17 成22 5 間 1,250人減

い 65 人口 期間 83人増加 い

高齢 率 成17 31.5% 成22 35.0% 5 間

3.5 ン 高 全国(23.0%)や長 県(26.5%) 比 高齢

い

生産 齢人口(15 ～64 ) 人口(0 ～14 ) 総人口 占 割合 減

傾向 あ 子高齢 進 傾向 強

予測

1,700 _1,413

1,168 944 804 7,825

6,862 _5,807

4,983

4,315 4,375

4,458

4,121

3,754

3,303

31.5%

35.0%

37.1%

38.8%

39.2%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000

H17 H22 H27 Ｈ32 H37

ㄭ～ㄮㄱ ㄮㄲ～ㄳㄱ ㄳㄲ 以 高齢 率

総人口

人

高齢化

率

13

死亡

木曽 主要死因 全国 長 県 比較 自殺 死亡 全国 高率

い 主要死因 生活習 病 性新生物 心疾患 脳血管疾患 あ

わ 死亡割合 変 成18 比較 成22 43.4% 13.8％ 減

齢調整死亡率 性新生物 脳血管疾患 減 い 心

疾患 死亡 やや増加 自殺 死亡 成18 死因 10

成22 6 昇 い

高齢 進展 伴い 成22 死因 第2 肺炎 4 老衰 老衰

及 肺炎 死亡割合 昇 い 表

世(64 )死亡 い 成17 比較 成22 女性

死亡率 増加 顕著 県 高い割合 い 表1 表

死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

1366.6 1340.4

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

47 343.5 25.1% 41 317.7 23.7%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

35 255.8 18.7% 25 193.7 14.5%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

25 182.7 13.4% 24 185.9 13.9%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

15 109.6 8.0% 14 108.5 8.1%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

11 80.4 5.9% 10 77.5 5.8%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

8 58.5 4.3% 8 62.0 4.6%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

5 36.5 2.7% 4 31.0 2.3%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

3 21.9 1.6% 3 23.2 1.7%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

3 21.9 1.6% 2 14.6 1.1%

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

死亡者数 死亡率 ㄥㄮㄭ万対ㄦ

全死亡 占 割合

2 14.6 1.1% 1 7.3 0.5%

疾患名

自殺

疾患名

消 器疾患

疾患名

性閉塞性肺疾患 死

亡 原 因

疾患名 疾患名

糖尿病 慮 事故

疾患名

慮 事故 自殺

疾患名 疾患名

腎 全 腎 全

疾患名

疾患名 疾患名

老衰 脳血管疾患

死 亡 原 因

疾患名

性閉塞性肺疾患

疾患名 疾患名

度

全体

ㄮ

肺炎

成 成

人口 死亡者総数

12,907

心疾患

老衰

疾患名 疾患名

疾患名 疾患名

悪性新生物

肺炎

心疾患

疾患名 疾患名

悪性新生物

人口 死亡者総数

173 度

全 体

脳血管疾患 ㄮ

ㄯ

13,684 187

14

1沖縄 22.9 沖縄 20.9 沖縄 29.9 沖縄 27.5 埼玉 16.8 沖縄 13.3 1

2埼玉 22.5 埼玉 18.2 埼玉 27.0 埼玉 22.2 神奈川 15.7 埼玉 13.2 2

3神奈川 21.5 千葉 16.9 大阪 26.4 千葉 21.0 千葉 15.6 神奈川 12.3 3

4大阪 21.4 神奈川 16.8 千葉 26.0 大阪 20.9 大阪 15.4 千葉 12.1 4

5千葉 21.4 大阪 16.7 神奈川 25.9 東京 20.7 沖縄 15.0 大阪 11.7 5

6東京 19.7 東京 16.4 青森 24.6 青森 20.5 海道 14.2 海道 11.7 6

7愛知 19.6 青森 15.9 東京 24.5 神奈川 20.4 愛知 13.8 東京 11.4 7

8 海道 19.0 愛知 15.7 愛知 23.8 茨城 20.0 東京 13.7 愛知 11.1 8

9青森 19.0 海道 15.7 福岡 23.8 木 19.9 兵庫 12.8 青森 10.6 9

10福岡 18.4 茨城 15.5 茨城 23.1 福岡 19.6 茨城 12.7 木 10.4 10

11茨城 18.3 木 15.4 兵庫 22.9 愛知 19.5 ★全国 12.4 茨城 10.3 11

12兵庫 18.2 福岡 15.1 海道 22.9 海道 19.1 静岡 12.4 福岡 10.2 12

13★全国 18.0 ★全国 14.8 木 22.8 ★全国 18.9 奈良 12.4 ★全国 10.0 13

14 木 18.0 兵庫 14.6 宮城 22.7 宮城 18.8 福岡 12.4 兵庫 10.0 14

15宮城 17.8 群馬 14.2 ★全国 22.7 兵庫 18.7 木 12.3 静岡 9.7 15

16静岡 17.3 宮城 14.1 奈良 21.6 長崎 18.6 青森 12.1 奈良 9.7 16

17奈良 17.3 長崎 13.8 群馬 21.6 群馬 18.5 滋賀 12.1 滋賀 9.5 17

18群馬 16.9 京都 13.8 鳥 21.5 京都 18.2 宮城 11.9 群馬 9.5 18

19滋賀 16.7 石川 13.8 静岡 21.4 愛媛 18.1 岐阜 11.9 京都 9.3 19

20京都 16.6 静岡 13.8 京都 21.3 広島 18.1 群馬 11.6 石川 9.2 20

21広島 16.5 滋賀 13.7 長崎 21.2 石川 18.0 京都 11.6 宮崎 9.0 21

22石川 16.3 広島 13.6 滋賀 21.0 福島 18.0 石川 11.5 岩手 8.9 22

23岐阜 16.3 愛媛 13.6 広島 20.8 山梨 17.8 広島 11.4 宮城 8.9 23

24長崎 16.2 岩手 13.5 石川 20.7 岩手 17.7 長崎 10.7 岐阜 8.9 24

25鳥 15.8 山梨 13.4 高知 20.6 滋賀 17.7 宮崎 10.6 長崎 8.9 25

26宮崎 15.7 福島 13.3 宮崎 20.5 宮崎 17.6 愛媛 10.6 広島 8.8 26

27岩手 15.7 宮崎 13.3 愛媛 20.2 鹿児島 17.5 岩手 10.5 愛媛 8.7 27

28高知 15.7 奈良 13.0 徳島 20.2 静岡 17.5 10.5 8.7 28

29愛媛 15.6 岐阜 13.0 岩手 20.2 高知 17.3 富山 10.4 和歌山 8.6 29

30福島 15.5 佐賀 12.9 佐賀 20.0 秋田 17.1 福井 10.4 山口 8.6 30

31富山 15.4 12.8 岐阜 20.0 鳥 17.0 和歌山 10.3 佐賀 8.6 31

32 15.3 鳥 12.8 福島 19.9 徳島 17.0 高知 10.2 鳥 8.5 32

33山梨 15.3 熊本 12.7 鹿児島 19.9 佐賀 17.0 福島 10.1 山梨 8.5 33

34和歌山 15.2 鹿児島 12.7 富山 19.9 熊本 16.9 山口 10.1 熊本 8.5 34

35佐賀 15.2 秋田 12.7 山梨 19.9 岡山 16.8 山梨 10.0 木曽町 8.5 35

36山口 15.1 和歌山 12.6 和歌山 19.8 16.7 佐賀 10.0 福島 8.2 36

37秋田 14.9 香川 12.5 19.7 岐阜 16.6 秋田 9.8 香川 8.2 37

38徳島 14.8 岡山 12.5 山口 19.6 香川 16.6 熊本 9.8 富山 8.2 38

39岡山 14.7 高知 12.4 岡山 19.5 新潟 16.6 岡山 9.4 鹿児島 8.0 39

40鹿児島 14.6 徳島 12.4 秋田 19.4 和歌山 16.4 大 9.4 秋田 7.9 40

41新潟 14.5 山口 12.4 新潟 19.3 大 16.2 長 9.2 岡山 7.9 41

42大 14.4 富山 12.3 大 19.1 富山 16.2 香川 9.2 福井 7.8 42

43香川 14.3 新潟 12.1 香川 18.9 奈良 16.0 鳥 9.2 大 7.8 43

44福井 14.3 大 12.1 熊本 18.3 山口 15.9 鹿児島 9.1 徳島 7.5 44

45熊本 14.2 福井 11.4 福井 18.0 島 15.1 徳島 9.1 高知 7.4 45

46長 13.6 山形 11.0 山形 17.6 福井 14.8 新潟 9.0 山形 7.4 46

47山形 13.3 島 10.8 長 17.5 山形 14.4 山形 8.5 新潟 7.4 47

48島 13.1 長 10.7 島 17.5 長 14.2 島 8.1 長 7.1 48

49木曽町 7.9 木曽町 9.2 木曽町 12.2 木曽町 10.1 木曽町 2.9 島 6.5 49

人口動態統計特殊報告 人口動態統計

成 順

総数

成 成 成

順

男性 女性

成 成

15

介護保険

木曽 護保険 認定率 第1号被保険者及 第2号被保険者 全国や

長 県 高 い

木曽 成24 3 要 護 支援 認定者数 823人 要 護 支

援 認定 人 内 木曽 長 県 全国 比 要 護1 2 3

認定者 割合 高 い 表 ( 2)

総数 要支援 要支援 要介護 要介護 要介護 要介護 要介護

木曽 2.8% 8.6% 23.3% 22.8% 18.1% 13.7% 10.6%

長 県 9.7% 12.3% 19.2% 17.9% 14.0% 14.2% 12.8%

全国 13.1% 13.2% 17.9% 17.7% 13.8% 12.0% 11.7%

2 要介護 要支援 認定者 割合

表 要介護 要支援 度別認定者数 H23 度 現

0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0%

木曽

長 県

16

第2号被保険者 新規認定者数 成18 度 減 傾向 あ 成22

度 増加 転 い 脳血管疾患 原因 新規認定者数 横 い

い 23 度 増加 う 生活習

病予防 策 要 あ いえ

度 度 度 度 度 度

12 8 7 7 8 10

脳出血 1 1 0 0 2 3

脳梗塞 2 2 3 3 1 3

脳血管疾患 計 3 3 3 3 3 6

割合 25.0% 37.5% 42.9% 42.9% 37.5% 60.0%

認知症 1 1 1 0 0 0

糖尿病 0 0 0 0 0 1

そ 他 疾患 8 4 4 4 5 3

2 1 1 1 3 4

1 0 1 0 2 2

度

ㄯ号認定者数

新規認定者数

ㄮ号ㄥ ㄳㄲ ㄦ

0 5 10 15

度 度 度 度 度 度

人

度 号要介護認定者の原因疾患

脳出血 脳梗塞

認知症 そ 他

17

期高齢者 療

木曽 期高齢者 一人あ 療費 全国や長 県 比較 い費用

い (表 )

国保

木曽 国民健康保険加入者 全国や長 県 比較 加入率 やや

い (表1)

加入者 う 前期高齢者(65 ～74 ) 占 割合 45.1% 高 約半数

占 い 高齢 進展 傾向 強 予測

一般的 高齢者 療率 高 療費 増大 65 前

期 予防可能 齢 生活習 病発症予防 症 予防 必要 あ

木曽 国民健康保険加入者 一人あ 療費 一般及 職 長

県 比較 高い費用 あ 職者 費用 高い

職 症 予防 策 積極的 行い 療費 昇 食い 必要 あ

健康診査等

生活習 病 発症予防 症 予防 最 要 組 あ 国保加入者

特定健康診査 特定保健指 成24 度 法定報告 診率54.4% 保健指

実施率 92.4% 県内 置 い

特定健康診査 結果 目 中 高血 度 度 者 多い 注目

表

高血 い 食生活 炭水 物 飲酒 蛋白質 や睡眠時間 関連 深い

検査 目 あ い 点的 保健指 行 う必要 あ

木曽 高齢者 療 確保 関 法 中 力義務 い

20 39 民 希望者全員 健康診査 実施 い

診機会 十 提供 休日健診や 診会場等 環境

整え 診 易い環境 整備 健康診査 診者 増加 向 力

い 診者全員 保健指 う 生活習 病 改善 向

情報提供 い 発症予防 症 予防 要

18

表 長 県国保 け 特定健康診査結果 成 度 参考：あ

人数 割合 人数 割合 人数 割合

1喬木村 1,096 730 66.6%南木曽町 122 29.9%南木曽町 86 21.0% 松町 47 15.4%

2麻績村 596 391 65.6%生坂村 51 26.8%東御 410 19.6%筑 村 85 15.1%

3高山村 1,502 997 64.4%山ノ 町 505 26.3%長 4,556 19.0%茅 369 12.7%

4大鹿村 358 227 64.0%麻績村 102 26.1%長和町 119 19.0%飯山 161 12.5%

5池田町 1,957 1,222 62.4%高山村 258 25.9%坂城町 222 19.0% 川村 30 12.3%

6中川村 992 552 55.6%東御 538 25.7%千曲 655 18.5%信濃町 92 12.1%

7山ノ 町 3,501 1,935 55.3% 谷村 120 25.7% 田 1,531 18.3% 施町 124 12.1%

8川 村 1,389 485 52.3% 松町 77 25.2%安曇 965 18.1%中川村 65 11.8%

9阿南町 913 466 51.0%長和町 154 24.6%松本 2,898 17.9%須坂 502 11.7%

10豊丘村 1,073 524 48.8%信濃町 186 24.4%中 538 15.8%南木曽町 48 11.7%

11木曽町 2,336 1,132 48.5%松本 3,915 24.1%信濃町 120 15.8%池田町 140 11.5%

12 谷村 963 467 48.5%筑 村 136 24.1% 施町 162 15.8%松川村 77 11.2%

13筑 村 1,167 564 48.3%木曽町 271 23.9%大町 273 15.7%阿智村 53 11.2%

14生坂村 400 190 47.5%千曲 845 23.9%山形村 91 15.7%生坂村 21 11.0%

15長 60,339 28,573 47.4%木島 村 119 23.8%麻績村 61 15.6%東御 228 10.9%

16 馬村 2,379 1,123 47.2%川 村 114 23.5% 村 29 15.3%宮田村 153 10.9%

17木島 村 1,059 507 47.1%須坂 1,069 23.5%須坂 647 15.0%豊丘村 56 10.7%

18宮田村 1,411 699 45.9%佐久 1,371 23.5%筑 村 83 14.7%山ノ 町 203 10.6%

19 施町 2,311 1,024 44.3%長 5,580 23.3%塩尻 636 14.5%佐久 607 10.4%

20 川村 553 244 44.1% 村 44 23.2%高山村 145 14.5%飯綱町 105 10.4%

21須坂 9,916 4,301 43.4% 諸 687 23.1%木曽町 185 13.9%岡谷 270 10.3%

22長和町 1,442 625 43.3%松川村 156 22.7%佐久 795 13.6% 谷村 48 10.3%

23高森町 2,495 1,079 43.2%山形村 130 22.5%山ノ 町 261 13.6%千曲 360 10.2%

24阿智村 1,134 472 41.6%高森町 174 22.4% 川村 33 13.5%伊那 431 10.2%

25松本 39,320 16,219 41.2%大鹿村 52 22.4%岡谷 345 13.2%坂城町 117 10.0%

26南木曽町 989 408 41.2% 田 1,842 22.0%生坂村 25 13.1%箕輪町 149 9.8%

27坂城町 2,913 1,166 40.0% 施町 225 22.0%茅 378 13.0% 田 816 9.7%

28塩尻 11,142 4,388 39.4%塩尻 957 21.8%喬木村 95 13.0%高山村 96 9.6%

29飯綱町 2,593 1,014 39.1%坂城町 254 21.8%飯綱町 127 12.5%山形村 55 9.5%

30南箕輪村 2,155 834 38.7% 川村 53 21.7% 松町 37 12.1%川 村 46 9.5%

31箕輪町 4,011 1,521 37.9%喬木村 157 21.5% 諏訪町 167 11.8% 馬村 105 9.3%

32東御 5,622 2,091 37.2%飯綱町 217 21.4%松川村 81 11.8% 諏訪町 130 9.2%

33 松町 937 338 36.1%中 727 21.3%飯田 708 11.6%松本 1,463 9.0%

34信濃町 2,133 761 35.7%大町 368 21.2%池田町 139 11.4%高森町 104 8.9%

35 海町 1,233 438 35.5%池田町 253 20.7%木島 村 57 11.2%木曽町 101 8.9%

36松川村 1,943 686 35.3% 馬村 231 20.6%川 村 54 11.1%飯田 534 8.7%

37 諸 8,283 2,918 35.2%安曇 1,069 20.1% 馬村 124 11.0%大町 150 8.6%

38伊那 11,836 4,139 35.0%飯山 250 20.0% 谷村 50 10.7% 諸 241 8.6%

39山形村 1,655 579 35.0%大桑村 57 20.0%宮田村 148 10.5%塩尻 379 8.6%

40 村 656 189 34.7%岡谷 489 19.7%中川村 55 10.0%阿南町 44 8.6%

41大桑村 825 285 34.5%茅 567 19.6%豊丘村 50 9.5%長和町 50 8.0%

42飯田 17,680 6,081 34.4%阿南町 90 19.3%阿南町 40 9.4%安曇 418 7.9%

43佐久 17,376 5,832 33.6%中川村 104 18.8% 諸 268 9.2%喬木村 57 7.8%

44中 10,134 3,407 33.6%飯田 1,110 18.3%箕輪町 138 9.1%大桑村 22 7.7%

45千曲 10,713 3,540 33.0%箕輪町 203 17.8%飯山 114 8.9%長 1,812 7.6%

46 諏訪町 4,471 1,413 31.6%宮田村 122 16.9%伊那 349 8.2%中 249 7.3%

47安曇 16,881 5,324 31.5%南箕輪村 145 16.7%高森町 92 7.9% 海町 31 7.1%

48大町 5,500 1,735 31.3% 諏訪町 232 16.4%阿智村 32 6.8%木島 村 35 6.9%

49 田 27,024 8,385 31.0%豊丘村 84 16.0% 海町 30 6.8%南箕輪村 58 6.7%

50岡谷 8,790 2,477 28.2%阿智村 68 14.4%大鹿村 13 5.6%大鹿村 12 5.2%

51茅 10,303 2,897 28.1% 海町 47 10.7%大桑村 8 2.8%麻績村 18 4.6%

52飯山 4,529 1,248 27.6%伊那 414 9.8%南箕輪村 18 2.1% 村

町村名

予備群 メタボ

町村名

ㄿㅊㅆ

診率

以 町村名

健診 対象者数

健診 診者数

町村名

19

人数 割合 人数 割合 人数 割合 人数 割合

1長和町 59 9.4% 筑 村 11 2.0%長 2,763 11.5% 諏訪町 302 21.4%

2山ノ 町 149 8.0% 谷村 8 1.7% 村 21 10.9%茅 527 18.2%

3宮田村 51 7.8% 茅 46 1.6% 田 880 10.5% 松町 47 15.4%

4茅 222 7.7% 岡谷 40 1.6%麻績村 41 10.5%宮田村 103 14.7%

5 谷村 35 7.5% 木曽町 18 1.6%高山村 102 10.2%阿智村 65 13.8%

6麻績村 28 7.2% 阿南町 7 1.6%中 346 10.2% 海町 60 13.7%

7木曽町 77 6.8% 大町 25 1.4%松川村 67 9.7%須坂 576 13.4%

8阿南町 30 6.7% 長和町 9 1.4% 諸 275 9.4%阿南町 60 13.3%

9須坂 286 6.6% 大桑村 4 1.4%安曇 473 8.6%筑 村 74 13.1%

10 松町 20 6.6% 飯山 17 1.3% 川村 21 8.6%池田町 157 12.9%

11大町 104 6.0% 山ノ 町 24 1.3%千曲 303 8.6%南箕輪村 112 12.9%

12 海町 25 5.7% 池田町 16 1.3%大町 140 8.2%佐久 743 12.7%

13信濃町 42 5.5% 信濃町 10 1.3%長和町 51 8.2%飯田 768 12.6%

14大桑村 15 5.3% 麻績村 5 1.3%飯山 104 8.1%岡谷 312 12.6%

15筑 村 29 5.1% 川 村 6 1.3% 谷村 38 8.1%中川村 69 12.5%

16 諏訪町 70 5.0% 須坂 52 1.2%伊那 339 8.0% 諸 364 12.3%

17 田 412 4.9% 箕輪町 12 1.1%東御 180 8.0% 施町 123 12.0%

18 施町 45 4.4% 施町 11 1.1% 松町 24 7.9%山形村 68 11.7%

19千曲 152 4.3% 豊丘村 6 1.1%坂城町 91 7.8%川 村 52 11.5%

20安曇 238 4.3% 安曇 53 1.0%南木曽町 31 7.6%高森町 119 11.0%

21飯田 253 4.2% 東御 20 0.9%塩尻 342 7.5%信濃町 83 10.9%

22塩尻 192 4.2% 塩尻 43 0.9%生坂村 14 7.4%飯綱町 109 10.7%

23生坂村 8 4.2% 海町 4 0.9%大鹿村 17 7.3%塩尻 484 10.6%

24伊那 176 4.2% 田 70 0.8% 施町 73 7.1%松本 1,661 10.2%

25岡谷 100 4.0% 諏訪町 12 0.8%佐久 398 7.1%木曽町 115 10.2%

26長 970 4.0% 坂城町 9 0.8%木曽町 77 6.8%大桑村 29 10.2%

27箕輪町 46 4.0% 高山村 8 0.8%須坂 276 6.8% 馬村 114 10.2%

28阿智村 19 4.0% 南箕輪村 7 0.8%阿南町 30 6.7% 田 841 10.0%

29東御 88 3.9% 宮田村 5 0.8%飯綱町 62 6.5%箕輪町 113 9.9%

30坂城町 45 3.9% 馬村 9 0.8%筑 村 37 6.5%長和町 61 9.8%

31飯山 49 3.8% 伊那 33 0.8%箕輪町 74 6.5%伊那 407 9.6%

32松本 609 3.8% 飯田 41 0.7%喬木村 45 6.4%山ノ 町 185 9.5%

33南箕輪村 33 3.8% 長 167 0.7%豊丘村 33 6.4%木島 村 47 9.3%

34池田町 45 3.7% 飯綱町 7 0.7%山ノ 町 120 6.4%千曲 319 9.0%

35松川村 24 3.5% 松町 2 0.7%池田町 77 6.3%大鹿村 21 9.0%

36佐久 201 3.4% 喬木村 5 0.7%松本 1,030 6.3%豊丘村 46 8.8%

37木島 村 17 3.4% 千曲 22 0.6%阿智村 28 5.9%東御 191 8.6%

38飯綱町 32 3.2% 中 21 0.6%岡谷 147 5.9%坂城町 100 8.6%

39豊丘村 17 3.2% 佐久 36 0.6%飯田 341 5.8% 川村 21 8.6%

40高森町 33 3.1% 高森町 7 0.6% 馬村 64 5.7%麻績村 32 8.2%

41喬木村 22 3.0% 木島 村 3 0.6%木島 村 27 5.4%喬木村 60 8.2%

42 諸 86 2.9% 松本 83 0.5%南箕輪村 45 5.3%飯山 104 8.1%

43中 99 2.9% 生坂村 1 0.5%信濃町 39 5.2%長 1,926 8.0%

44山形村 17 2.9% 中川村 3 0.5%茅 153 5.2%生坂村 15 7.9%

45 馬村 33 2.9% 諸 9 0.3%山形村 29 5.0%高山村 79 7.9%

46中川村 14 2.5% 山形村 2 0.3%宮田村 30 4.6%松川村 52 7.6%

47川 村 11 2.4% 南木曽町 1 0.2% 諏訪町 61 4.4%安曇 410 7.5%

48南木曽町 9 2.2% 阿智村 1 0.2% 海町 19 4.4%大町 129 7.4%

49大鹿村 5 2.0% 松川村 0 0.0%高森町 38 3.5%南木曽町 30 7.4%

50高山村 19 1.9% 大鹿村 0 0.0%中川村 20 3.5% 谷村 33 7.1%

51 村 3 1.5% 川村 0 0.0%大桑村 9 3.2%中 192 5.6%

52 川村 1 0.4% 村 0 0.0%川 村 13 2.9% 村 10 5.2%

脂質ㄥ ㅉＤㅉ Cㄦ 血糖ㄥ ㅅㅟㄾㄮㅠㄦ

町村名

以 血

以 町村名

度

町村名

度

20

健診 診者 367 健診 診者 656

国保被保険者 1,269 国保被保険者 1,419

健診 診者 41 健診 診者 119

健診対象者 1,117 健診対象者 1,037

46.2%

～

男性 28.9% 女性 ～

～ 11.5%

男性 ～ 3.7% 女性

-100 0 100 200 300 400 500 600 700

～歳 ～歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 歳以上

男 性

-100 0 100 200 300 400 500 600 700

女 性

＋ 国保被保険者数

健診受診者数

総人口ㄷ 成ㄯ ㄰ ㄱ 月ㄮ 日

国保被保険者数ㄷ ㄥ ㄱ ㄭ ～ㄴ ㄱ ㄦ ㄯ ㄰ 度特定健診対象者 ㄥ ㄭ ～㄰ ㄶ ㄦ 国保リスト ㄥ ㅅㄯ ㄰.ㄱ.ㄮ 現 ㄦ 健診 診者数ㄷ ㄯ ㄰ 度町 特定健診ヷ ヤン グ健診 診者

＋ 総人口

＋

特 定 健 診

さ わ や か 健 診

21

出生

木曽 出生率 全国 長 県 比 い水準 推移 い 表1

近 出生 時 体 2,500g 満 出生体 児 い 神経学的 身体

的合併症 成人 糖 病や高血 等 生活習 発症 や い 報告 出

木曽 出生体 児 出生率 全国や長 県 比較 い 割

合 6～12％ 割合 推移 い 極 体 児 出生 成18 22

5 間 2人

妊娠前 妊娠期 心身 健康 向 情報提供 啓蒙活動 大

8.2%

11.8%

9.0%

7.9%

12.0%

6.8%

7.6%

0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18%

0人

10人

20人

30人

40人

50人

60人

70人

80人

90人

100人

17 度 18 度 19 度 20 度 21 度 22 度 23 度

ｇ 未 満 児 の 出 生 割 合 出

生 数 出 生 率

人 口 千 対

22

23

第

章

課

実態

策

現 遉成状況 20 目 う A,B 改善 方向 あ 目 6 目

全体 3割 期遀動 推進 国民 健康 増進 総合的 推進

基 的 方針 示 目標 目 表 う 組 主体

健康増進 最終的 個人 意識 行動 変容 い 捉え

支援 木曽 具体的 組 う 推進 (表 )

項目 最新値 タソ

胃 14.0% 21.5%

子宮 19.6% 33.7%

乳 12.6% 38.6%

肺 43.7% 45.1%

大 23.0% 24.4%

胃 人 人

子宮 人 人

乳 人 人

肺 人 人

大 人 人

特定健診 診率 増加 40.0% 54.4% 65%

特定保健指 率 増加 67.3% 92.4% 95%

該当者 11.8% 15.0%

予備軍者 9.30% 8.0%

男性 17.5%

女性 5.1%

男性 15.1%

女性 3.9%

脳血管疾患壮 期死亡者 減 人 人 減

急性心筋梗塞壮 期死亡者 減 人 人 D 減

歯口腔 健康 歯科疾患健診 診者 増加 人 減

身体活動運動 運動習慣 あ 人 増加 30.7% 30.5% 増加

男性 人 人

女性 人 人

男性 人 人

女性 人 人

団体職場 煙 推逭 煙 い 職場 団体 ％減

男性 21.9% 22.5% ％

女性 2.2% 3.3% ％

休養 十 睡眠 い 者 増加 79.0% 77.1% ％増加

男性 人 人

女性 人

評価 該当項目数 割合 成 木曽 検診結果

目標値 遉 項目 ＜ ％ 木曽 動態統計

目標値 遉 い い 改善傾向 あ 項目 ＜ ％ 成 木曽 国保特定健診結果

変わ い 項目 ＜ ％ 身障手帳交付 国保

悪化 い 項目 ＜ ％ 成 特定健診 ン 結果

評価困 項目 ＜ ％

合計 項目 ＜ ％

減

％増加

％減

％減 表 目標項目調査 覧

42%

減

％減

％減

％減

％減

糖 病性腎症 透析 入 患者

数 減

国保加入者 期高齢者等

22.3%

人

生 活 習 慣 社 会 環 境 改 善

2.5%

23.4%

人

日飲酒 人 休肝日 人 増加

肝機能異常者γ 減

飲酒

煙 者 減

煙

健康 自殺者 減

糖 病 可能性 否定

い人 ～

糖 病 病者予備軍 減

高血圧者 減

脂質異常症Ｌ Ｌ 減

26.7%

24.5%

4.3%

目標値

検診 診率 増加

生 活 習 慣 病 予 防

糖 病 強疑わ 人

指標 木曽 現状値

遉成状況

糖 病

循環器疾患

悪性新生物壮 期死亡者 減

24

．生活習慣病

予防

人体 遺伝子 変異 防 修 機能 備わ い あ

遺伝子 部 突然変異 起 無限 細胞 裂 繰 返 増殖 い

一 細胞 倍々 増え い 30回 い 細胞 裂 繰 返

1cm大 細胞 大 10～15 期間 言わ い

特徴 臓器 込 う 広 潤 転移 腫瘍

大 や転移 無 進行度 治 治 い 境界線

期 5 生存率 8～9割 いい

遺伝子 変異 起 原因 多岐 わ 予防 難 い いわ

生活習 中 発症 原因 潜 い 明

細胞 あ 可能性 あ 刺激

や い や い場 明 あ

基 的 考え方

発症予防

高 要因 関連 型肝炎

<HBV> 型肝炎 <HCV> <HPV> 成人Ｔ細胞白血病

<HTLV- > や細菌 コ タ 菌<HP> 感染 及 煙 動 煙

含 過 飲酒 身体活動 肥満 や 菜 果物 足 塩 塩蔵食品 過

摂 生活習 関連 あ

高 生活習 環器疾患や糖 病 危険因子 様 あ

環器疾患や糖 病 組 生活習 改善 結果的

発症予防 繋 考え 表

症化予防

生涯 通 考え 場合 2人 1人 一生 う 何 罹患 言わ

い

進行 罹患率 減 死亡 防 最 要

期発見 期発見 至 方法 自覚症状 定期的 効

検診 必要

25

死亡

□高血圧 改善

□脂質異常症 減

□特定健康診査特定保健指 実施率 向

□タボ ン 該当者及び予備群 減

□糖 病 病者 増加 抑制 □治療 者 割合 増加

□過去 間 歯科検診 診 者 増加

□歯周病 者 割合 減

□適 体 子 増加 □ 栄養傾向 高齢者 割合 増加 抑制

□共食 増加

□日常生活 歩数 増加 □介護保険サ ビ 利用者 増加 抑制

□運動習慣者 割合 増加 □足腰 痛 あ 高齢者 割合 減

□睡眠 休養 十 い い者 割合 減

コ ュニ ボ ン 等

□健康 関 身近 気軽 専門的 支援相談 民間団体 活動拠点数 増加

□健康格差 策 組 自治体数 増加

主 法 組 主体

□妊娠中 煙

□健康格差 縮

都遈府県

□自殺者 減

□就業又 何 地域活動 い 高齢者 割合 増加

胎児妊婦 歳 歳 歳 歳

□ 歳未満 齢調整死亡率 減

□血糖 指標 良者 割合 減

□合併症 減

糖 病腎症 間新規透析 入患者数

個 人 遉 成 目 標

高 山 市 療 保 険 者 高 山 市 国 民 健 康 保 険

国 社 会 環 境 関 項 目

□ コ ン 認知 い 国民 割合 増加

職 域

企業 飲食店 特定給食施設

民間団体 栄養

ョン 薬 等等

□健康 命 延伸

□ 動 煙 機会 者 割合 減

□利用者 応 食 計 調理及び栄養 評価改善 実施 い 特定給食施設 割合 増加

□健康 目的 活動 主体的 関わ い 国民 割合 増加

□食品中 食塩 脂肪 減 組 食品企業及び飲食店 録数 増加

□ンタ 関 措置 職場 割合 増加

□ 認知 向

□認知機能 高齢者 把握率 向

□健康 関 活動 組 自 的 情報 信 行う企業 録数 増加

□ 児人口 万人当 児科 児童精神科 師 割

合 増加

個 人 家 庭

地 域

□未成 者 煙

□未成 者 飲酒

□適 体 維持 い 人 増加肥満 減

□妊娠中 飲酒

□地域 強化

□気 障害 障害 相当 心理的 痛 感 い 者 割合 減

□ 検診 診率 向

□生活習慣病 高 飲酒 い 者 割合 減

□歯 失防

□逬労働時間 時間 雇用者 割合 減

□ 民 運動 い 環境整備 組 自治体数 増加

歳 歳

□成人 煙率

生涯 各段 あ 世

□脳血管疾患虚血性心疾患

齢調整死亡率 減

働世 労働者

□乳幼児学齢期 う蝕 い者 増加

□口腔機能 維持向

□健康 生活習慣栄養食生活 運動 子 割

合 増加

□適 質 食 者 増加

身体活動 運動 歯口腔 健康

循環器疾患

健康 休養 栄養食生活

糖 病

飲 酒 煙

高齢期 壮 期

青 期 学童期

乳幼児期 出生

妊娠

子保健法 食育基本法 学校保健 全法 労働 全衛生法 高齢者 療 確保 関 法 介護保険法

26

表 発症予防 症化予防

高脂肪 塩

胃 ○ ○ ○ ○

Hp 胃X腺検査 －ㅟ

肺

△ 結

環境汚染

胸部X腺検査 喀痰細胞診

－ㅟ

ㄥ 胸部X腺検査 高危険群 対す 喀

痰細胞診 併用ㄦ

大腸 △ ○ ○ ○ ○ △ 便潜血検査 －ㅞ

子宮

頸部 HPV

子宮頸部擦過細胞診 －ㅞ

乳 △ △ ○

ㄥ 閉経後 肥満ㄦ

○

○ ○

高身長

良性乳腺疾患 既往 マンモ高密度所見

視触診 マン モグラ フ 併用

－ㅞ ㄥ ㄲ ㄭ 以 ㄦ －ㅟ ㄥ ㄱ ㄭ 代ㄦ

前立腺 △ ○ 加齢 PSA 測定

肝臓 ○ ○ HBV

HCV カビ 糖尿病罹患者

肝炎ウ ル スキャリ 検査 －ㅟ

成人Ｔ細胞 血病

○

HTLV-1

確実 ○ 確実 △ 能性あ 空欄 拠 十 評価 定 ㄷ 検診 死亡率減 効果 あ す 十 拠 あ

[参考] 国立 研究センタヸ科学的 拠 基づく 検診推進 ペヸジ予防 検診 ㄷ 検診 死亡率減 効果 あ す 相応 拠 あ

こ 治せ 正体 教科書 ㄷ 検診 死亡率減 効果 定す 適 拠 研究や

報告 現時点 見 い

そ 他

タバコ

30%

発 症 予 防

他

△ 能性あ

科 学 的 拠 あ

検 診

そ 他

生 活 習 %

症 予 防ㄥ 早 期 発 見 ㄦ

検診 食事 % 運動

5%

飲酒

3%

評価 定 部

感染 家族 ホルモン

27

現状

目標

75歳 満 齢調整死亡率 減

高齢 伴い 死亡者 増加 い 予測 い

高齢 響 除い 死亡率 見 い 策 総合的 推進 評

価指標

木曽 75 満 齢調整死亡率 全体 国 成27 掲

目標値 回 い 男女 男性 齢調整死亡率 高い

検診 診勧奨等 策 要 表

環器疾患や糖 病 生活習 病 策 様 生活習 改善 発

症予防 検診 診率 向 目指 期発見 症 予防 組 75

満 死亡者数 減

検診 診率 向

検診 診率 死亡率減 効果 関連性 あ 症 予防 検診

行わ い

現 効性 確立 い 検診 診率 向 精度管理

視 検診 推進

成ㄮㄵ 成ㄮㄶ 成ㄯㄭ 成ㄯㄮ 成ㄯㄯ

間の 合計

肺 3 2 1 2 2 10 胃 2 3 2 2 2 11 大腸 5 4 2 2 1 14 乳 1 1 1 3

子宮 1 1 2

9 11 5 8 6 39

肝臓 1 2 3 2 8 すい臓 2 2 2 2 8 前立腺 1 1 1 1 4

血病 1 1

そ 他 4 7 1 3 6 21

8 10 4 10 10 42

17 21 9 18 16 81

男性 94.3 女性 52.8 男女計 72.8 部

悪性新生物 ㄴㄲ 未満 齢調整死亡率

ㄥ ㅅㄮㄵ～ㅅㄯㄯㄦ

合　　計

計

計

Ｈ 国の目標値

.

28

木曽 検診 診率 成20 度 検診 業 評価 関 委員

会 提案 計算方法 算出 検診 効 い 検診 い

い 診率 微増 い

期 策基 計 案 示 69 限 診率 肺 検

診 国 目標値 遉成 い 表

算出 齢

成 成 成 成 成

国 目標

胃 ～ 歳 18.3% 23.1% 22.6% 20.2% 18.4%

大 ～ 歳 24.3% 33.9% 35.1% 32.9% 31.9%

肺 Ｘ Ｐ ～ 歳 47.8% 54.6% 54.7% 49.8% 50.8%

子宮頸 ～ 歳 28.1% 32.8% 37.1% 42.6% 43.3%

乳 ン ～ 歳 26.1% 28.4% 34.1% 40.0% 39.6%

％

当面

50%

検診 精密検査 必要 人 精密検査 診率 検診 関 業

評価指標 一 い

木曽 精密検査 診率 胃 子宮頸 乳 検診 許容値 超え い

目標値 あ 90% 超え い 大腸 肺 検診 精検

診率 い 診率向 向 診勧奨 強 策 必要

検診 診者 見 い 精密検査

診者 診勧奨 頻回 行 い 必要 あ 表

成 成 成 成 成

許容値

精密検査 診率 76.8% 78.3% 71.8% 84.8% 80.6% ％

見者数 人 人 人 人 人 〇

精密検査 診率 53.3% 51.8% 44.2% 51.9% 91.9% ％

見者数 人 人 人 人 人 ×

精密検査 診率 17.5% 56.8% 62.8% 53.8% 77.8% ％

見者数 人 人 人 人 人 ×

精密検査 診率 100% 100% 100% 100% 100% %

見者数 人 人 人 人 人 〇

精密検査 診率 100.0% 83.3% 100.0% 100.0% 92.3% %

見者数 人 人 人 人 人 〇

乳 ン

胃

大

肺

子宮頸

表 木曽 検診 診率 推移

29

策

ウ 感染 発症予防 施策

子宮頸 予防ワ チン接種 中学一 生 高校一 生 相当 齢 女性

肝炎 検査 40

検診 診率向 施策

象者 個 案内 広報 利用 啓発

関 機関 講演会や研修会 共催

検診 症化予防 施策

胃 検診 35

肺 検診 40

大腸 検診 35

子宮頸 検診 20 女性

乳 検診 30 女性

前立腺 検診 50 男性

検診 質 確保 関 施策

精度管理 目 遵 検診機関 選定

要精検者 検診実施機関 連携 精密検査 診勧奨

30

循環器疾患

脳血管疾患 心疾患 含 環器疾患 並 主要死因 大 一角 占

い

死亡 引 起 急性期治療や 遺症治療

個人的 社会的 担 増大 い

環器疾患 血管 損傷 起 疾患 予防 基 的 危険因子 管

理 あ 確立 危険因子 高血 脂質異常 煙 糖 病 4 あ

環器疾患 予防 危険因子 健診 タ 複合的 関連的 見 改

善 い 必要 あ

4 危険因子 う 高血 脂質異常 い 扱い 糖

病 煙 い 記述

基

的

考え方

発症予防

環器疾患 予防 い 要 危険因子 管理 管理 関連

生活習 改善 最 要

環器疾患 危険因子 関連 生活習 栄養 遀動 煙 飲酒 あ

民一人一人 生活習 改善 組 考え い 科学的根

拠 健康診査 診結果 特定健診 診率向 策

要

症化予防

環器疾患 症 予防 高血 症及 脂質異常症 治療率 昇

必要

値 あ 治療 開始 必要 あ い 自 身体 状

態 理解 段階 応 予防 支援 要

高血 症及 脂質異常症 危険因子 肥満 伴わ い場合 多 認

環器疾患 発症 肥満 伴う場合 遜色 い 肥満 外

31

現状

目標

脳血管疾患 齢調整死亡率 減 (10万人当 )

高齢 伴い 脳血管疾患 死亡者 増加 い 予測 い

高齢 響 除い 死亡率 見 い 環器疾患 策 総合的 推進

評価指標

木曽 脳血管疾患 齢調整死亡率 傾向 あ 成22 死亡者数

5 前 半数 男性 死亡者 減 い

成23 度 脳血管疾患 原因 護保険第 号保険者 11人

う 7人 発症時 国保外 方 国保加入者 5人 う 1

人 健診 あ 発症 2 間 診 表

12

9

3

8

3 16

13

6

9

10 28

22

9

17

13

0 5 10 15 20 25 30

成 成 成 成 成

人

脳血管疾患に

る死亡者の推移

女性 総計

32

表1 成23 度 脳血管疾患 原因 第2号被保険者認定者 状況

50～60 脳血管疾患 発症 生活 経済基盤 揺 生活

大 格差 生 出 い 生活習 病 症 予防 療保険 問

わ 健診 診者 減 向 働 要

各 療保険者 連携 密 必要 い

虚血性心疾患 齢調整死亡率 減 (10万人当 )

虚血性心疾患 い 脳血管疾患 様 高齢 響 除い 齢調整死

亡率 横 い 死亡者数 推移 成22 増加 い

死亡者数 推移 把握 い 必要 あ 2

加入保険

利用開始 度

介護度 原因疾患

1 代 女 国 H ㄯ㄰ 介護ㄱ 脳出血

2 ㄲㄭ代 女 外 H ㄯㄮ 介護ㄮ 脳梗塞

3 ㄲㄭ代 女 外 H ㄮㄲ 介護ㄯ 脳出血

4 ㄲㄭ代 男 国 H ㄯㄭ 介護㄰ 脳出血

5 ㄲㄭ代 女 外 H ㄯ㄰ 支援 脳梗塞

6 ㄲㄭ代 女 外 H ㄯ㄰ 介護ㄱ 脳出血

7 ㄲㄭ代 女 外 H ㄮㄶ 介護 脳梗塞

8 代 女 外 H ㄯ㄰ 介護ㄱ 脳梗塞

9 ㄳㄭ代 男 国 H ㄯㄮ 介護㄰ 脳出血

10 ㄳㄭ代 女 外 H ㄮㄶ 介護 脳出血

11 ㄳㄭ代 男 あ 国 H ㄮㄲ 介護ㄮ 脳出血

代

No 性

町 健診 診

33

環器疾患 中 特 虚血性心疾患 策 要 成

20 度 開始 療保険者 特定健康診査 心電 検査 い

細 健康診査 目 選定方法 い 省 定 い 環

器疾患 発症 肥満 伴う場合 多い 木曽 特定健康診査 中 心

電 検査 実施 い 成23 度 心電 検査全 診者955人 う 31%

異常 認 心症や心筋梗塞 症 高 療費 必要 疾

患や 症 脳梗塞 結 や い心 細動 発見 い

診者 心電 検査 実施 心疾患 発症 見逃

症 予防 繋 考え

8

11

3 4

6 5

7

5 4

8 13

18

8 8

14

0 5 10 15 20

成 成 成 成 成

人

虚血性心疾患に

る死亡者の推移

女性 総計

34 心筋虚血 人 ％

整脈 人 心

臓 細 胞

虚 血

脈

打

心 臓 細 胞

問 題

洞性徐脈 頻脈 人 ％

人 ％

右脚 人

％ 心症 人 ％

心筋症 人

％

高 血 圧

心 臓

虚 血

高血圧性心疾患

負荷 人

肥大 人 ％ 心筋障害

人 ％

心筋梗塞 人 ％

脚 人

％

期外収縮 人 ％

心 細動 人

％

虚血性心疾患 人 ％

高血 改善

高血 脳血管疾患や虚血性心疾患 あ ゆ 環器疾患 危険因子 あ

環器疾患 発症や死亡 危険因子 比 響 大 い 言

わ い

木曽 特定健康診査 結果 基 肥満 伴う人 高血 治療

ン2009 記載 い 血 基 い 脳心血管 階 基

象者 明確 保健指 実施 い 表

35

結果 特定健診 診者 度 度高血 者 診者 診増加 あ

軽減 い 様 方法 血 改善 う 保

健指 必要

成 成 成 成 成

高血圧 高血圧

高血圧 高血圧 高血圧

高血圧治療 ン 直 診勧奨 者

g 又 高 酸 持 者

血圧 基 い 脳心血管 層 高 者

記 外 高血圧 高血圧

g 又 高 酸 持 者

服 薬 あ 服 薬

高血圧 高血圧

36 　 　 　 I 治 療 中 ㄥ 高 血 圧 ㄦ の 状 況　 　 　 Mㄥ血 圧 ・ ㄦ 治 療 し の 者 の 状 況

.％ 人 .％ 人 .％ 人

26.4%

人

30.9%

人

5.0%

人

0.7%

人 正常高値

度

度

度

36.9%

人 正常血圧

正常高値

成 ㄯ ㄯ

度

成 ㄯ ㄰ 度

32.2%

人

25.4%

人

32.2%

人

8.8%

人

1.5%

人

0.3%

人

.％ 人 .％ 人 .％ 人

.％ 人 .％ 人

5.7%

人 .％ 人

38.1%

人

23.6%

人

32.4%

人 成

ㄯ ㄭ 度

成 ㄯ ㄮ 度

.％ 人

正常血圧

正常高値

度

度

度 度

度 正 常 血 圧

正 常 高 値

度 .％

人 .％ 人 .％

人

度

度

度

正常血圧 .％

人

.％ 人 .％ 人 .％ 人 .％ 人

.％ 人 .％ 人

.％ 人 .％ 人

.％ 人 .％ 人 .％ 人

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 受 診 勧奨レベル

37

脂質異常症 減

(総コ テ 240mg/dl(LDLコ テ 160mg/dl)以 割合 減 )

脂質異常症 冠動脈疾患 危険因子 あ 総コ 及 LDLコ

高値 脂質異常症 各検査 目 中 最 要 指標 い

冠動脈疾患 発症 死亡 明 昇 LDLコ 160mg/dl

相当 総コ 値240mg/dl 多い 言わ い

動脈硬 性疾患予防 ン2007 版 動脈硬 性疾患

断 LDLコ 値 管理目標 指標 成20 度 開始

特定健康診査 脂質 関 中性脂肪 HDLコ 及 LDLコ

検査 基 的 目 LDLコ 値 注目 肥満

無 関わ 保健指 実施 結果 特定健診 診者 LDLコ

値 改善 見 特 治療 人 140mg/dl 数値 改善

い 表

成 成 成 成 成

g g

動脈硬化疾患予防 ン 直 診勧奨 者

記 外 g ～ g

高血圧又 高 酸 持 者 高血圧又 高 酸 持 者

服 薬 あ 服 薬

g

38

成24 6 発行 動脈硬 性疾患予防 ン2012 中 動脈

硬 性疾患 予防 治療 い 関連疾患 ふ え 応 可 あ 生

活習 病関連 8学会 動脈硬 性疾患予防 包括的 管理チ

作成 発症予防 ン 各疾患 管理目標値

治療法 一元

動脈硬 惹起性 高い 蛋白 総合的 断 指標 nonHDLコ

値(総コ 値 HDLコ 引い 値) 脂質管理目標値

入

動脈硬 性疾患予防 ン2012 基 検査 目や保健指 象

者 見直 等 行い 象者 状況 合わ 指 実施 い 要

LDL

27.4%

人

45.2%

人

26.7%

人

47.3%

人

26.4%

人

18.3%

人

12.4%

人 成

ㄯ ㄭ 度

成 ㄯ ㄮ 度

成 ㄯ ㄯ

度

成 ㄯ ㄰

度

7.7%

人

3.3%

人

11.3%

人

4.1%

人 .％

人 .％ 人 .％

人 .％ 人

59.3%

人

16.4%

人

10.1%

人

7.3%

人

6.2%

人

17.2%

人

10.9%

人

65.2%

人

23.8%

人 ～

以 上

未 満

～

～

以 上

I 治 療 中 ㄥ 脂 質 異 常 症 ㄦ の 状 況

未 満

～

62.6%

人

23.8%

人 ～

～

以 上

25.3%

人

Mㄥ ・ ㄦ 治 療 し の 者 の 状 況

16.0%

人

10.1%

人

未 満

46.5%

人

27.4%

人

42.0%

人 未 満

～

～

以 上

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

70% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

70% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

受 診 勧奨レベル

受 診 勧奨レベル

39

タボ ク ン 該当者及 予備群 減

タ ン 環器疾患 関連 証明 成20 度

始 生活習 病予防 特定健康診査 減 評価 目 一

木曽 タ 予備群 当者数 割合 長 県 比較 わ い傾

向 成21 度 降 横 い 傾向 あ 成29 度

目標値 あ 3% 減 向 組 強 い 必要 表

人数 割合 人数 割合

成 人 人 40.0% 人 14.4% 人 10.5%

成 人 人 40.1% 人 14.3% 人 8.1%

成 人 人 48.5% 人 15.5% 人 8.6%

成 人 人 47.9% 人 14.3% 人 9.7%

成 人 人 54.4% 人 15.2% 人 8.0%

成 人 人 38.5% 人 15.3% 人 10.8%

成 人 人 39.3% 人 14.9% 人 10.5%

成 人 人 40.0% 人 14.8% 人 9.9%

タボ該当者 タボ予備群

木 曽

長

県

健診 象者

健診 診者

健診 診率

特定健診 特定保健指 実施率 向

成20 度 タ ン 着目 健診 保健指 療保

険者 義務付 特定健診 特定保健指 制度 入

特定健診 特定保健指 実施率 生活習 病 策 組 状況 映

指標 設定 い

木曽 国 県 高い実施率 推移 い 診率 60% 目標値

遉 い い 診者 策 強 休日健診 充実や個 診

勧奨 行 い 検診 併用や健診 保健指 充実

新規 診者 タ 診者 増加 向 施策 積極的 行

い 表 ：目標 目調査一覧

40

策

健康診査及 特定健康診査 診率向 施策

象者 個 診勧奨案内 広報 利用 啓発 電 診勧奨

保健指 象者 明確 施策

若 者健康診査(20 ～39 生活保護世帯)

木曽 国民健康保険特定健康診査

健康診査及 特定健康診査 総コ 検査 心電 検査 追加

循環器疾患 発症及 症化予防 施策

健康診査結果 基 民一人 自己健康管理 積極的 推進

特定保健指 及 発症 基 い 保健指

(高血 脂質異常症 糖 病 性腎臓病(CKD) 発症 加え )

家庭訪問や健康相談 結果説明会 健康教育 多様 経路

特徴 生 細や 保健指 実施

41

糖

病

糖 病 心血管疾患 高 神経 害 網膜症 腎症 足病変 い 合

併症 併発 生活 質(QOL：Quality of Life) 多大 響 及

脳血管疾患や心疾患 環器疾患 様 社会経済的活力 社

会保 資源 多大 響 及

糖 病 現 新規透析 入 最大 原因疾患 あ 心筋梗塞や脳卒

中 2～3倍増加 い

全国 糖 病 病者数 10 間 約1.3倍 増え 人口構成 高齢 伴

増加

加速 予想 い

基

的

考え方

発症予防

糖 病 危険因子 加齢 家族 肥満 身体活動 (遀動 足) 耐糖能異

常(血糖値 昇) 外 高血 や脂質異常 立 危険因子 あ

い

環器疾患 様 危険因子 管理 要 あ 環器疾患 予防 策

効

症化予防

糖 病 症 予防 健康診査 糖 病 強 疑わ 人 あ

い 糖 病 可能性 否定 い人 見逃 期 治療 開始

健康診査 診者 増や い 非常 要

時 糖 病 治療や 治療 中断 糖 病 合併症 増加

明確 示 い 治療 良好 血糖コン 状態 維

持 個人 生活 質や 療経済 響 大 い糖 病 合併症 発

42

現状

目標

合併症 糖 性腎症 間新規透析 入患者数 減

近 全国的 糖 病腎症 新規透析 入患者数 増加 横 い 転

い 増加傾向 認 い理由 糖 病患者総数 増加や高

齢 糖 病治療や疾病管理 向 効果 高い いう 考え

傾向 維持 必要

木曽 成24 度 人工透析 入者 状況 男性 女性 約 倍

高齢者 約55.3％ 占 い 表

表 木曽 人工透析 入者 状況 成 度

歳 歳 歳 歳 歳 歳 計

男 2 1 4 4 9 7 27

女 1 1 2 0 3 2 9

木曽 成 度 新規透析 入者 透析 至 原因疾

患 糖 病性腎症 数 い 表

表 新規透析 入原因疾患

H20 H21 H22 H23 H24 計

糖 病性腎症 4 3 1 0 1 9

他 1 1 3 1 2 8

糖 病 発症 糖 病性腎症 透析 入 至 期間

約20 間 言わ い 健康診査 診 勧奨 国

保 外 療保険者 い 保健指 あ 方 確認

い 必要 あ

治療 者 割合 増加

糖 病 治療中断 減 糖 病合併症抑制 必須

木曽 国保特定健診 診結果 糖 病 病者(HbA1c(JDS)6.1% 者) 治

43 木曽 特定健診結果

糖 病 強 疑わ 人 % 治療率 推移

42.2% 41.7% 37.7%

57.7% 56.3%

0 20 40 60 80

H20 H21 H22 H23 H24

糖 病 食 療法 遀動療法 大 治療 結果 断

療機関 定期的 検査 必要 薬 出 い 療機関 行

良い 思 いう理由 糖 病治療 段階 あ わ い

治療 中断 い 人 多 え 治療 者 治療 中断 い う

治療 管理指 必要

木曽 糖 病治療者 HbA1c 布 成20 度 比較 HbA1値

高い傾向 推移 い 糖 病治療 血糖値 コン 推

把握 要

0 1 2 3 4 5 6 7 8

5 5.2 5.4 5.6 5.8 6 6.2 6.4 6.6 6.8 7 7.2 7.4 7.6 7.8 8 8.2 8.4 8.6 H20 H23

人

HｂA1c値(％)

コン

優

［ 良］

［ 可］

図 木曽 糖 病治療者 HbA1c分布図

[ 十 ]

44

糖 病 あ 治療 あ 者や 治療 中断 い 人 健診等

把握 適 治療 開始 支援 う

血糖コン 指標 け コン 不良者 割合 減

(HbA1c JDS値8.0%(NGSP値(8.4%)以 者 割合 減 )

科学的根拠 基 糖 病診療 ン2010 血糖コン 評価

指標 HbA1c8.0% 血糖コン 可 置 い

ン 血糖コン 可 あ 状態 細 血管症

進展 危険 大 い状態 あ 治療法 再検討 含 何 ョン 起

必要 あ 場合 指 HbA1c8.0% 超え 著明 網膜症 増え い

木曽 健診 結果 HbA1c 8.0% 人 療 診者 治

療中 人 主治 連携 積極的 保健指 実施 必要

糖 病治療中 血糖コン 良 方 減 成23 度

特 血糖コン 良者 増加 い 療機関 連携

45

HbA1c

15.6%

人

43.9%

人

36.6%

人

15.2%

人

48%

人

33.3%

人

48.6%

人

31.6%

人 .％ 人

41%

人

35.8%

人

0.5%

人

成 ㄯ ㄰

度

0.5%

人

2.2%

人

1.3%

人

0.8%

人

1.6%

人

0.9%

人

0.0%

4.3%

人

32.9%

人

17.1%

人

18.6%

人

27.1%

人

3.8%

人

38.5%

人

21.2%

人

19.2%

人

15.4%

人

成 ㄯ ㄯ

度

. ～.

.～

1.9%

人 成

ㄯ ㄮ 度

0.0%

0.0%

26.5%

人

32.4%

人

11.8%

人

29.4%

人 成

ㄯ ㄭ 度

％ 人 .％ 人 .％ 人 .％ 人 .％ 人

.～ ～. . ～. . ～. . ～. ～. . ～. . ～. . ～. . ～. .～ . ～. . ～. . ～. 2.5%

人

0.6%

人

19.6%

人 ～.

. ～.

I 治 療 中 ㄥ 糖 尿 病 ㄦ の 状 況 M ㄥ ・ ㄦ 治 療 し の 者 の 状 況

～.

. ～.

. ～.

. ～.

.％ 人

1.5%

人

0.9%

人

0.6%

人 . ～. .～ 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

70% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

受 診 勧奨レベル

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

受 診 勧奨レベル

46

糖 病 病者(HbA1c(JDS)6.1%以 者) 増加 抑制

健康日 21 糖 病 病率 指標 掲 い 最終評

価 い 糖 病 病率 改善 言え い 指摘

糖 病 病者 増加 抑制 糖 病自体 糖 病合

併症 予防

木曽 糖 病 病者 推移 特定健診開始 成20 度 比較 成

23 度 2％増 い

60 過 ン ン 生産 踏 え 高齢

進 糖 病 病者 増加 懸念

常高値及 境界領域 食生活 あ 方 大 響 食生活 親

子 繋 い 多い習

乳幼児期 学童期 健診 タ 健康状況や 民 食生活 特徴や食 関

価値観 実態 把握 応 長期的 視 立 糖

病 発症予防 組 要

策

循環器疾患

策

除く

糖 病 発症及 症化予防 施策

健康診査結果 基 民一人 自己健康管理 積極的 推進

HbA1c値 基 い 保健指 実施

家庭訪問や結果説明会等 個 保健指 や 健康問 持 い 集

団 学習 健康教育 実施

糖 病 症 予防 療関 者 連携

糖 病専門 や遀動療法士等 関 者 講演会 実施

4.9%

6.3% 6.6%

6.9%

0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0%

H20 H21 H22 H23

47

歯

口腔

健康

歯 口腔 健康 口 食 喜 楽 保 要 あ 身体的

健康 精神的 社会的 健康 大 寄

歯 失 咀嚼機能や構音機能 多面的 響 え 最終的 生活

質(QOL) 大 関

成23 8 施行 歯科口腔保健 推進 関 法 第1条 い

歯 口腔 健康 国民 健康 質 高い生活 営 基礎的 要 役割 果

い い

従来 国民 生涯 わ 自 歯 20 残

ン 8020( チ )遀動 展開 い 超高齢

社会 進展 踏 え 生涯 通 歯科疾患 予防 歯 失 抑制

高齢期 口腔機能 維持 考え

歯 失 主要 原因疾患 う蝕( 歯) 歯周病 歯 口腔 健康

う蝕 歯周病 予防 必須 目

幼児期や学齢期 う蝕予防や 近 い 疫学研究 い 糖 病や

環器疾患等 密接 関連性 報告 い 成人 歯周病予防 推進

可 考え

基

的

考え方

発症予防

歯科疾患 予防 う蝕予防 及 歯周病予防 大

予防 通 生涯 わ 歯 口腔 健康 保 個人個人

自身 歯 口腔 状況 的確 把握 要

症化予防

歯 口腔 健康 症 予防 歯 失防 口腔機能 維持 向

歯 失 健全 摂食や構音 生活機能 響 え 失 予防

い 策 始 必要 あ

口腔機能 い 咀嚼機能 表的 咀嚼機能 歯 状態

舌遀動 巧緻性等 い 要因 複合的 関 あ 科学的根拠