第
部
地域包括ケアシステムの構築
～
地域包括ケ
～
団塊 世代 75歳以ㄥ 2025 団塊 ュニ 世代 65歳
以ㄥ 040 向 う 程 い 地域 い 高齢者世 や高齢
者夫婦 世 知症高齢者 増加 予想
ㅼ護 必要 状態 ㆰ 慣 地域 暮 う
ㅼ護 療や予防 生活支援 ㆰ い 包括的 提供
地域包括 テム 構築 推
第
章
孤立防
質
高い生活
孤立防 質 高い生活 施策 い 基 施策 定 個
施策 展開 い
基 施策
館生 い活動通所事業
福祉電 設置
○個 施策ヷㅙ業
生涯 普及
基 目標
外出支援 移動手段 確保
ニ 活動支援
就労 促進
生涯学習 推進
地域支え合い体制 く 推進
高齢者実態把握事業
ン事業 高齢者 ン
高齢者福祉施設等 訪問促進
敬老行事 開催
元気 ン 事業やいた元気ｼﾆ地域活動応援ﾎﾟ ﾝﾄ事業
ン 育成 活動支援
孤 立 防 ㅙ業 充 実
孤
立
防
質
高
い
生
活
交 流
孤立防
ㅙ業
充実
閉 等 地域ヷ社会 接 失い孤立 様々 ㄧ 増長
精 的 健康 豊 生活 失わ 要ㅼ護状態 考え
暮 高齢者や高齢者 世 地域ヷ社会 接 保 心
い い 暮 う 訪問活動や交流機会 創出 情報機器 活用 孤立
防
館生 い活動通所事業
概 要
高齢者 生 い 社会参加 閉 防 等
所 館 い 軽い運動やレ リ ヸ ョン等 行い
ㅻ 方針
新規利用者 増加 利用 や い環境整備
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
館 利用者数 2,431人 2,542人 2,600人 2,800人 木幡 山 館 利用者数 3,479人 3,946人 4,000人 4,200人
※ 成29 実績値 成29 10 時 見込 以降 表
福祉電話 設置
概 要
所 税非課税 暮 高齢者宅 福祉電 設置 連絡手
段 確保 日常生活 孤立感や緊急時 ㄧ 解消
ㅻ 方針
利用者 少 い状況 潜 的 需要 見込 ㅻ 制 周知 利
地域支え合い体制 く 推進
概 要
各行 地域支え合い体制 支援 警察署ヷ消防署
高齢者等見 活動 関 協定 基 情報提供 連携 滑
見 活動 実施
ㅻ 方針
地域 宅配ㅙ業者等 連携強 高齢者等見 ネットワヸ 構築
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
組 行政 数 51行政 51行政 51行政 全行政
高齢者実態把握事業
概 要
地域包括支援 ンタヸ 民生委員ヷ児童委員等 連携 高齢者 実態 把握
要援護高齢者や虐待 期 見 行うほ ㅼ護ニヸ 応 ㅼ護予防
ヸビ 利用 い
ㅻ 方針
交流
高齢者 地域 孤立 心 生活 い 近所付 合い
地域 多 人 交流 要
近 家庭や地域 人間関 希薄 交流 減少 い 地域
集い 場や交流機会 確保 交流 大
サロン事業 高齢者サロン
概 要
高齢者 士 交流 ほ 地域 人 確保 高齢者
心 い い 暮 環境 高齢者 楽 集う場 ロン
運営
ㅻ 方針
関 機関 連携ヷ調整 身近 気軽 集 集会所等 活用
高齢者 集い場 確保 参加
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
ン設置数 12 所 24 所 25 所 30 所
高齢者福祉施設等へ 訪問促進
概 要
施設 生活 い 外出 困 高齢者等 交流機会 確保 施設
行ㅙ 実施 支援
ㅻ 方針
保育園ヷ幼稚園ヷ 中学校 い 間プロ ラム 沿
敬老行事 開催
概 要
長 わ 社会 献 高齢者 健康 長 い
民一人 超高齢社会 理解 関心 深 行 協力
敬老会 実施 敬老 日 中心 老人 間 関連ㅙ業
慶賀訪問 実施
ㅻ 方針
全国的 高齢 長 行 敬老会 被招待者 急速 増え い
ㅙ業費 増大 課 い 一方 高齢者 敬う いう 敬
老精 引
う 状況 踏 え 時代 即 敬老ㅙ業 方 い 検討
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32 敬老会 対象者数 4,316人 4,478人 4,636人 5,000人
慶賀訪問 98人 121人 11人※ 15人
社会活動
参加
地域活動やボランテ 活動 参加 就労 高齢者
生 い 自己実現 社会参加ヷ交流機会 確保 大 役割 果
活動 や移動手段 情報提供体制 整備 高齢者 社会活動 参加
地域 活性
お元気 ン 事業 やいた元気 ニ 地域活動応援 ン 事業
概 要
ㅙ業 ㅼ護保険ㅙ業 実施 ㅙ前 録 方
地域ボランテ 活動 や 生 い 活動 参加 場合 実績
応 ポ ント 付ㄨ
付ㄨ ポ ント 城 湯温 回数券や 営バ 回数券 交 や
ボランテ 団体 寄附
ㅻ 方針
高齢者 社会参加や生 い 応援 高齢者
担い手 活躍 え う ㅻ ㅙ業 推
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
元気 ン 事業 録者数 未実施 965人 1,200人 1,300人
上記 うち タ 数
※
未実施 47人 45人 50人
※ タ 60 歳以 地域 ンテ 活動 行う方 こ こ
こ 65歳以 生 い く 活動 参加 方 あ
外出支援 移動手段 確保
営バ 高齢者無料乗車券 パ 75
概 要
高齢者 気軽 外出 日常生活圏 大 多様 社会参加 機会 確保
身近 交通手段 必要 満 75 歳以ㄥ 高齢者
営バ 高齢者無料乗車券 パ 75 交付
ㅻ 方針
ㅻ 高齢者 増加 伴い 移動手段 確保 要請 更 強 想定
営バ 高齢者無料乗車券 パ 75 交付 高齢者 身
福祉タ ヸ券 交付 福祉タ ヸ
概 要
高齢者 移動手段 確保 福祉タ ヸ券 交付
80歳以ㄥ85歳 満 世 員全員 民税非課税 方 85歳以ㄥ 高齢
者 基 料金 タ ヸ券 間24枚 枚 交付
ㅻ 方針
利用実績 増加傾向 あ ㅻ タ ヸ券 需要 増え 予測
一層 充実
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
タ 券
申請者数 424人 468人 529人 650人
交付枚数 9,224枚 10,062枚 11,154枚 13,700枚
利用枚数 5,241枚 6,337枚 7,373枚 9,600枚
利用率 56.8% 63.0% 66.1% 70.1%
ニ ク 活動支援
概 要
ニ ラブ活動 目的 仲間 健康 生 い 通
高齢者 生活 豊 主 活動 社会奉ㆁ活動 ㆮ置
地域福祉 ㆂ ンフ ヸマル 活動 主体 期
待 い
中学生 世代間交流 い ほ ㆂ 地域間交流
老人 ラブ連合会 主催 表会 参加 い
ㅻ 方針
高齢期 ラ フ タ ル 多様 加入者数 伸 い 生涯
学習活動団体等 連携 ラブ 加入
活動場所や機会 提供 ルバヸ大学校 連携 リヸダヸ 育
既 ラブ 活動支援 新規 ラブ立 ㄥ 支援 行い
暮 高齢者や高齢者世 閉 高齢者 ニ
ラブ会員 訪問 支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32 ニ
数 22 23 23 25
ン 育成 活動支援
概 要
社会福祉協議会 ニ ボランテ ンタヸ 設置 元気ポ ントㅙ業
運営や中高 齢者向 ㅼ護入門研修 開催 通 生活支援 ヸビ 等
担い手 ボランテ 育 ヷ活動支援 行い
ㅻ 方針
社会福祉協議会 通 組織や活動 容 広 民 紹ㅼ
ほ ボランテ 組織 や活動支援 ボランテ 等 連携
強 行い
ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ ㅙ業 57ヷ58 ペヸ 担い手 ボランテ
育 組
就労 促進
就労ヷ就業相談ヷ情報提供
概 要
国ヷ 関 機関 提供 高齢者就労 関 情報 い リヸフレッ
トやポ タヸ掲示等 通 周知 生涯現役 ニ 応援
ンタヸ 周知 活用
ㅻ 方針
高齢者 労働意欲 支え 張 あ 生活 い ルバヸ人
ンタヸ 活用 高齢者 就労等 関 益 情報 提供
ルバヸ人 ンタヸ 支援ヷ育
概 要
高齢者 生 い 地域社会 参加等 目的 高齢者一人
能力やニヸ 応 臨時的ヷ短期的 ㆂ 軽易 就業 機会 確保
ルバヸ人 ンタヸ 支援 行い
ㅻ 方針
会員 増加 合わ 新規顧客ヷ新規就業機会 確保 高齢者 就業機会
大
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
生涯学習ヷ
ポヸツ
推
高齢期 豊 興味 あ テヸマ い 学習 仲間 交流
楽 ポヸツ 機会 要
施設ヷ自然環境ヷ人 ヷ情報ヷ伝統文 学習資源 効活用
高齢者 学習活動 支援 身近 い 気軽 組 環境
高齢者 心身 状態 合 適 運動や ポヸツ活動 推
生涯学習 推進
高齢者学
概 要
高齢者 生 い 持 豊 質 高い生活 う 各
地 公民館 学習機会 学習 果 表 場 提供 い 生涯学習
い 啓 各自 状態 あ 生涯学習 方法 紹ㅼヷ開 ヷ
ㅻ 方針
各公民館 高齢者学 開催回数 維持ヷ 学習方
法 紹ㅼや学習活動 啓 行い
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
高齢者学 開催数
矢板 8回 8回 8回 8回
泉 8回 8回 8回 8回
片岡 8回 8回 8回 8回
祭 表会 開催数 1回 1回 1回 1回
ルバヸ大学校 入校 卒業生 支援
概 要
高齢者一人 学習 余暇活動 ニヸ 応 多様 生 い活動や地
域活動 実践 ルバヸ大学校 入学 活動 支援
ㅻ 方針
ㅻ 情報提供 広報啓 通 高齢者 入校 い ほ ルバ
ヸ大学校卒業 ニ ラブ 地域団体 活躍 う支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
生涯 普及
生涯 ポヸツ教室
概 要
い ヷ ヷ 生涯 わ ポヸツ う 体育協会
加盟団体や ポヸツ推 委員 運営 総合型地域 ポヸツ ラブ等 い
ポヸツ教室や ベント 開催
ㅻ 方針
様々 ポヸツヷレ リ ヸ ョン 機会 提供 実施団体 協議
ポヸツ 通 健康 気軽 組 ポヸツ教室等 ヷ
充実
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
生涯 教室
教 室 数 19教室 19教室 19教室 19教室
録者数 706人 649人 652人 700人
健康 ヸ ン 啓
概 要
健康 手軽 全 運動 あ 健康 ヸ ン
ㅻ 方針
健康 ヸ ン い 広 周知 参加者 増加 直近
路ㅙ情 考慮 ヸ ン ヸ 見直 検討
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
参加者数 36人 36人 40人 50人
体力測定
概 要
民 体力ヷ運動能力 定期的 把握 機会 設 測定結果 日
常 運動管理 適 役立 う啓 行い
ㅻ 方針
広報 通 開催日時や場所 い 広 周知 積極的 参加
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
第
章
健康
ㅼ護予防
推
健康 ㅼ護予防 推 施策 い 基 施策 定 個
施策 展開 い
基 施策
健康手帳 交付
健康教育
○個 施策ヷㅙ業
訪問型 ビ
生活支援 ビ
介護予防 ン 作成事業介護予防 ン
基 目標
タ 養成事業
い い 体操教室等
介護予防把握事業
地域 ビ ン 活動支援事業
一般介護予防事業評価事業
通所型 ビ 健康相談
健康診査
訪問指
予防接種
介護予防普及啓 事業
認知症予防普及啓 事業
保 健 ㅙ 業 充実
健
康
ㅼ
護
予
防
推
ㅼ 護 予 防 啓
保健ㅙ業
充実
ㆰ 慣 地域 要ㅼ護状態 健康 い い 自立 生活
日常 自己管理 基 健康維持ヷ増 情報提供や 言 疾病 期 見
大 健康維持ヷ増 疾病等 予防ヷリハビリテヸ ョン 目的 保健
ㅙ業 充実
健康手帳 交付
概 要
健康診査 録や健康保持 必要 ㅙ 載 健康 関 意識 高
適 療 う 健康手帳 生活習慣病健診 結果説明
会等 交付
ㅻ 方針
高齢者 増加 合わ 交付 徹底 交付冊数 充
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
健康手帳交付数 135冊 142冊 131冊 200冊 うち 65歳以上 交付数 54冊 61冊 41冊 100冊
※ 成29 実績値 成29 10 時 見込 以降 表
健康教育
概 要
生活習慣病 予防やㅼ護予防 ㆂ健康 関 ㅙ い い知識
高齢者 ㆯ 養や生活習慣病等 症 防 自 健康
自 いう 識 高 健康維持ヷ増 関 養 運動 休
養等 適 指 行い
歯周疾患や骨粗 う症 転倒予防等 病態 方 集団健
康教育 実施
ㅻ 方針
参加者数 増加 容 充実
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
健康相談
概 要
家庭 健康管理 役立 目的 心身 健康 い 民 相談
応 師ヷ保健師ヷ 養士等 必要 指 や 言 行い 一般的ㅙ
い 総合的 指 や 言 行う総合健康相談 特 注意 必要 疾病 い
指 や 言 行う 健康相談 行 い
ㅻ 方針
開催機会 確保 指 や 言 容 充実
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
総合健康相談開催数 69回 73回 75回 75回
重 健康相談開催数 125回 125回 125回 125回
健康診査
特定健康診査
概 要
脳卒中や心臓病 生活習慣病 期 見ヷ 期治療 健康診査
40歳以ㄥ74歳以ㄦ 国民健康保険被保険者 臓脂肪症候群 メタボリッ
ンドロヸム 着目 特定健康診査 実施
ㅻ 方針
活動 診率 向ㄥ
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
期高齢者健康診査
概 要
期高齢者 療被保険者 象 生活習慣病等 期 見 健康 保持増
健康診査 人間ドッ 費用 実施 い
ㅻ 方針
ㅻ 高齢者 的 体調 自己管理 う 引 健康診査 実
施 環境ヷ体制 整備 推 診者数 向ㄥ
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
健康診査 診者数 944人 1,021人 1,070人 1,150人 人間 費用助成者数 未実施 28人 40人 50人
検診
概 要
期 見 治療 結 民 健康 保持 目的 各
種 検診 実施
29 診率向ㄥ ワン ン検診 実施 い
ㅻ 方針
制 周知 徹底 診 向 啓 や 民 利用 や い実施体制
診率 向ㄥ
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
胃 検診
受診者数 2,203人 2,116人 2,200人 －
受 診 率 24.8% 24.2% 25.0% 35.0%
肺 検診
受診者数 3,402人 3,582人 3,630人 －
受 診 率 37.5% 40.1% 40.5% 45.0%
大腸 検診
受診者数 3,321人 3,541人 3,630人 －
受 診 率 36.0% 39.0% 40.0% 45.0%
前立腺 検診
受診者数 1,150人 1,248人 1,270人 －
受 診 率 34.8% 38.8% 39.0% 40.0%
乳 検診
受診者数 2,095人 2,602人 2,640人 －
受 診 率 28.0% 36.4% 37.0% 40.0%
子宮 検診
受診者数 1,880人 2,132人 2,150人 －
ㆂ 健康診査
概 要
歯周疾患検診 骨粗 う症検診 必要 思わ 健康診査 実施 疾病
予防 期 見
ㅻ 方針
制 周知 徹底 診者数 向ㄥ
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
歯周疾患検診受診者数 25人 47人 50人 80人
骨粗 う症検診受診者数 470人 521人 525人 550人
肝炎検診受診者数 45人 59人 65人 80人
胃 検診受診者数 387人 438人 450人 480人
訪問指導
概 要
療養ㄥ 訪問指 必要 方や 家族等 象 保健師 護師等 自宅
訪問 心身 機能ㆯㄦ 予防や健康 保持増 ㄥ 必要 相談 応 指
行い
ㅻ 方針
相談 応 指 充実
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
訪問指 人数 44人 9人 15人 30人
予防接種
概 要
感染性疾患や 起因 寝 ヷ急性疾患 誘 予防 予防接
種 や い体制 特 ンフル ン 予防接種 肺炎球菌
ワ チン接種 い 費用 一部 担 高齢者 担 軽減
ㅻ 方針
予防接種 や い体制 予防接種者数 向ㄥ
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
ㅼ護予防
啓
高齢者 元気 う 心身 状態 防 要ㅼ護状態 自立 生活
う ㅼ護予防 啓
介護予防普及啓発事業
概 要
ㅼ護予防 関 基 的 知識 啓 パンフレット 作 ヷ
配 ㅼ護予防ㅙ業利用者 実施 録等 載 ㅼ護予防手帳 配 等 実施
ㅻ 方針
ㅼ護予防 民 理解 深 ㅼ護予防手帳 様々 媒体
活用 情報提供ヷ情報 信
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
介護予防手帳交付数 278件 333件 326件 350件
認知症予防普及啓発事業
知症簡易検査
概 要
知症 予防 い 周知 知症や軽 知 害 疑い
あ 方 期 見 適 治療等 目的 知症簡易
検査 実施 い 検査 65歳以ㄥ 民 象 タッチパネル 検査
端 用い 知症や軽 知 害 疑い 定 検査 通 日常生
活 知症予防 周知 検査結果 応 療機関 診や
知症予防教室
ㅻ 方針
ㅻ 検査 実施方法や周知方法等 夫 検者数 増加 知
症や軽 知 害 期 見ヷ 期 応 い
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
知症予防教室
概 要
知症 知識 予防 組 啓 知症予防教室 開催
ㅻ 方針
脳 活性 トレヸニン 軽い運動や体操 レ リ ヸ ョン 養講
総合的 プロ ラム 充実 知症予防 組 推
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32 認知症予防教室
開催回数 16回 22回 40回 40回
参加者数 延128人 延367人 延600人 延800人
サ タ 養成事業
概 要
ㅼ 護 予 防 関 ボ ラ ン テ 等 人 養 研 修 や 地 域 活 動 組 織 育
ヷ支援 行い
ㅻ 方針
ㅼ護予防教室 幅広い参加者 増や ルバヸ ポヸタヸ 充実強
行う 実施 容 充実 実施地 充
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
い い 体操教室等
概 要
高齢者 限 要ㅼ護状態 健康 い い 暮 う 音
楽活動や創作的活動 通 ㅼ護予防教室 行い
ㅻ 方針
い い 体操教室 い ロン等 自主活動 移行
ルバヸ ポヸタヸ 自主的 運営体制 い
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
い い 体操教室
開 催 数 103回 104回 102回 105回 参加者数 延1,366人 延1,499人 延1,500人 延1,550人
ン 教室
開 催 数 7回 8回 8回 8回 参加者数 延74人 延117人 延200人 延200人
健康体操 教室
開 催 数 24回 24回 24回 24回 参加者数 延480人 延429人 延696人 延700人
介護予防把握事業
概 要
要ㅼ護 定 い ㅼ護予防 観 支援 必要 高齢者 や閉
等 何 支援 要 者 健康診査実施時や保健師 訪問活動
等 連携 通 把握 ㅼ護予防活動
ㅻ 方針
連携体制 強 象 高齢者 的確 把握 支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
地域 ビ ョン活動支援事業
概 要
地域 ㅼ護予防 組 機能 強 い い 体操教室
ロン い 養士 養講 歯科衛生士 口腔講 運
動指 士 運動指 実施
ㅻ 方針
リハビリテヸ ョン専門職 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 活用
地域 ㅼ護予防 組 機能 強
一般介護予防事業評価事業
概 要
一般ㅼ護予防ㅙ業 関 評価 実施
ㅻ 方針
ㅼ護予防ㅙ業
推
29 ㅼ護予防ヷ日常生活支援総合ㅙ業 開始 ㅼ護予防ヷ生活支援
ヸビ ㅙ業 実施 い
ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ ㅙ業 利用者 ニヸ 応え う 生活支援
多様 ヸビ 提供 期待 い ニヸ 合 ヸビ
提供 既 ㅙ業所 ㆰ民 ボランテ や NPO
民間企業 参加 必要
対象者： 要支援 要介護認定 受けた方
基本チ ク 事業 対象 た方 要支援 相当す 方
通所型サ ビ
概 要
29 従来 ㅼ護予防通所ㅼ護 ㅼ護予防給付 地域支援ㅙ業
移行 ヸビ 提供 い ㅼ護 ヸビ ㅙ業所 い 入浴や食ㅙ
提供 伴うㅼ護ヷ生活等 関 相談ヷ 言 健康状態 確 や機能訓練
提供 ヸビ
ㅻ 方針
象者 ニヸ 把握 多様 主体 ヸビ 検討 い 必要
ヸビ 供給 確保 ヸビ 質 向ㄥ
30 運動器 機能向ㄥ等 目的 短期集中予防 ヸビ 創設
均
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
従 来 介 護 予 防 通 所 介 護 相 当
ビ
移行前
介護予防給付
45人 35人 26人
移行後 未実施 未実施 8人 40人
間
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
短期集中予防 ビ 未実施 未実施 未実施
40人
訪問型サ ビ
概 要
29 従来 ㅼ護予防訪問ㅼ護 ㅼ護予防給付 地域支援ㅙ業
移行 ヸビ 提供 い 訪問ㅼ護員 ホヸムヘルパヸ やㅼ護福祉士
自宅 訪問 入浴ヷ排 ヷ食ㅙ等 ㅼ護や 調理ヷ掃除ヷ洗濯等 家ㅙ 生
活等 関 相談や 言等日常生活ㄥ 必要 世 行う ヸビ
ㅻ 方針
象者 ニヸ 把握 多様 主体 ヸビ 検討 い 必要
ヸビ 供給 確保 ヸビ 質 向ㄥ
均
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
従 来 介 護 予 防 訪 問 介 護 相 当
ビ
移行前
介護予防給付
41人 27人 13人
移行後 未実施 未実施 13人 30人
生活支援サ ビ
概 要
養改善 目的 配食や 暮 高齢者等 見 行う ヸビ
ㅻ 方針
象者 ニヸ 把握 多様 主体 ヸビ 検討 い
ヸビ 担い手 育 ヷ確保
介護予防 ン作成事業 介護予防ケ ネ ン
概 要
人 主体的 活動 参加意欲 高 必要 ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ
ㅙ業 提供 地域包括支援 ンタヸ ㅼ護予防プラン 作
ㅻ 方針
ㅻ 象者 状況 応 適 プラン 作 定
ヸビ 提供 う 地域包括支援 ンタヸや関 機関 連携
間
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
第
章
日常生活支援
充実
日常生活支援 充実 施策 い 基 施策 定 個 施策 展
開 い
基 施策
配食 ビ
寝具洗濯乾燥消毒 ビ
○個 施策ヷㅙ業
権利擁護 推進
基 目標
救急 療情報 給付
高齢者火災 全 設置
防災 交通 全教室等 全啓 教育
避難行動要支援者台帳等 災害時 避難体制 整備
総合相談支援事業
高齢者虐待 防止
日常生活自立支援用具給付事業
生活支援 ビ
生 い活動支援通所事業
生活管理指 短期宿 ビ
生活援助員派遣事業
緊急通報装置 貸与
生 活 支 援
ヸ ビ 充実
日
常
生
活
支
援
充
実
全 確 保 ㅙ業 充 実
生活支援
ヸビ
充実
ㅼ護保険 定 自立 定 ㅼ護保険給付 象外 方 中 自立
生活 い ヸビ 必要 方 い 定 方
い ㅼ護保険 ヸビ 生活全体 総合的 支援 状態
危 場合 あ
う ヸビ 必要 高齢者 ㅼ護保険 補完 ヸビ 提供
現状 生活水準 ㆯㄦ 宅 快適 生活 い う総合的
生活支援
配食サ ビ
概 要
調理 困 暮 高齢者や高齢者 世 方 健康増 定期的
訪問 否 健康状態 確 行う ボランテ 協力 回
昼食 届
ㅻ 方針
ㅻ ニヸ 応え い ボランテ 確保 必要 ヸビ
提供 体制 充
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
利用者数 70人 65人 68人 70人
※ 成29 実績値 成29 10 時 見込 以降 表
寝具洗濯乾燥消毒サ ビ
概 要
虚弱 心身 い 理由 寝具 衛生管理 困 高齢者 寝具
洗濯や乾燥消毒 ヸビ 行い 清潔 快適 生活 支援
ㅻ 方針
利用者 少 い状況 潜 的 需要 見込 ㅻ 制 周知 利
用
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
日常生活自立支援用具給付事業
概 要
ㅼ護保険 定 自立 定 あ ㅻ 要ㅼ護状態 能性 高い
高齢者 ルバヸ ヸや手 補聴器 火災報知機 自動消火器等各種
用具 給付 高齢者 日常生活 支援
ㅻ 方針
利用者 少 い状況 新規ニヸ 見込 ヸビ 確保
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
給付者数 0人 1人 0人 1人
生活支援 サ ビ
概 要
ㅼ護保険 定 自立 定 あ 日常生活 営 ㄧ あ
暮 高齢者や高齢者 世 方 自宅 自立 生活 ホ ヸム
ヘルパヸ 派遣 支援 行い
ㅻ 方針
ㅻ 必要 ヸビ 確保 近 利用者 い い 踏 え
総合ㅙ業 代替 ヸビ 実施状況 考慮 ㅙ業 見直 検
討 い
生 い活動支援通所事業
概 要
ㅼ護保険 定 自立 定 あ ㅻ 要ㅼ護状態 能性 高い
高齢者 施設 利用 生活指 日常動作訓練 健康状態 確 入浴
給食等 ヸビ 提供 行い
ㅻ 方針
ㅻ 必要 ヸビ 確保 近 利用 い 踏 え 総合ㅙ
生活管理指導短期宿泊サ ビ
概 要
ㅼ護保険 定 自立 定 あ 基 的生活習慣 如や 人関 ㄧ
立 社会適応 困 高齢者 象 特 養護老人ホヸム 空 ベッド
利用 一時的 宿 ヸビ 提供 日常生活 指 や支援 行い 要ㅼ護
状態 行 防
ㅻ 方針
ㅻ 必要 ヸビ 確保 近 利用者 い い 踏 え
総合ㅙ業 代替 ヸビ 実施状況 考慮 ㅙ業 見直 検
討 い
生活援助員派遣事業
概 要
高齢者用ㆰ宅 営木幡 山ㆰ宅 入居 高齢者 自立 全 快適
生活 営 う 生活相談 否確 緊急時 応 関 機関
連絡 ㆂ日常生活 必要 援 行う生活援 員 派遣
ㅻ 方針
全確保ㅙ業
充実
火ㅙや災害 緊急時 全確保 暮 高齢者や高齢者 世 い
特 大 課 言え
緊急通報装置や火災 全 テム等 全設備 設置 推 ほ 行
や民生委員 協力 日常的 否確 や非常時 全確保体制 確立
高齢者 地域 心 日常生活 う支援
緊急通報装置 貸与
概 要
暮 高齢者等 病気や 等 緊急ㅙ態 場合 速や
応 行え う ワンタッチ通報型緊急通報装置 ㄨ
ㅻ 方針
緊急連絡先 協力者 確保 課 い 広 民
ㅙ業 周知 暮 高齢者等 緊急時 全確保
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
緊急通報装置貸与台数 87台 77台 80台 90台
救急医療情報キ 給付
概 要
暮 高齢者 高齢者世 等 病気や 等 緊急ㅙ態
場合 速や 応 行え う 救急 療情報 ット 給付
ㅻ 方針
ㅙ業 周知 暮 高齢者等 心 全 確保
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
高齢者火災安全 設置
概 要
要支援ヷ要ㅼ護 定 い 高齢者 火災 全確保
日常生活自立支援用具給付ㅙ業 一環 火災報知機 設置
ㅻ 方針
直近 利用者 い 潜 的ニヸ 考慮 ヸビ 確保
ㅙ業 広報 方法等 見直 広 周知
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
高齢者火災 全 0台 0台 0台 5台
防災 交通安全教室等 安全啓発 教育
概 要
高齢者 災害ヷ交通ㅙ故 想定 全教育 行い 自己防衛策や
緊急時 処方法等 い 啓 行い 単ㆮ ニ ラブ 象
各自治公民館 交通指 員 派遣 交通 全教室 行い
高齢者 65歳以ㄥ 運転免許 自主返納 支援策 営バ
無料乗車券 交付 運転免許自主返納支援ㅙ業 実施
ㅻ 方針
高齢者 交通ㅙ故 増加傾向 あ ニ ラブ以外 高齢者
交通 全教室 参加機会 充や運転免許自主返納支援ㅙ業 周知 全
啓
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
交通 全教室
実施回数 5回 2回 4回 5回
参加者数 301人 238人 250人 260人
営 無料券交付数 8人 34人 30人 30人
避難行動要支援者台帳等 災害時 避難体制 整備
概 要
要支援者 帳 マップ 警察署 消防署 消防団 社会福祉協議会S
民生委員 行 組織 自主防災組織 関 機関ヷ団体 ㅼ護保険関
施設等 間 情報 共 災害時 高齢者等 避 体制 整備
ㅻ 方針
制 周知 避 行動要支援者 録 推 避 行動要支援者
い 一人 避 手 等 定 個 計 策定 い
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
相談ㅙ業
利擁護
推
高齢者や 家族 日常 やㄧ 解消 気軽 相談 場所
要 や地域包括支援 ンタヸ 窓口 電 応 相談 応 い
地域 高齢者 実態把握 関 機関 連携強
民 相談 や い環境
高齢者 民 人 最 遵 い
あ ㅼ護 必要 状態 場合 い 厳 保 個人 意思
暮 う 相談体制や 利擁護体制 整備
総合相談支援事業
概 要
地域包括支援 ンタヸ ㅼ護保険 ヸビ い多様 形態 支
援 以ㄦ 支援 行い
地域 け 様々 関係者 ネッ ワ 構築 高齢者 心身 状況や家庭環境等 い 実態把握 情報提供等 初期相談対応や継続的 専門的 相談支援
ㅻ 方針
ㅙ業 周知 高齢者等 総合的 支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
相談件数 延 件数 361件 369件 500件 500件
高齢者虐待 防止
概 要
高齢者虐待 防 高齢者 養護者 支援等 関 法 趣 踏
え 高齢者 虐待防 い
民生委員や行 地域組織 協力 地域ㆰ民 啓 保健ヷ 療ヷ
福祉関 機関 連携 虐待 然防 や地域包
括支援 ンタヸ 相談や通報 場合 矢板 高齢者虐待 応マニュ
ル 基 期 見ヷ 期 応 い
ㅻ 方針
ㅻ 民生委員 地域ㆰ民 社会福祉協議会 協力や高齢者実態把握ㅙ業
権利擁護 推進
利擁護ㅙ業
概 要
地域包括支援 ンタヸ い 利擁護 観 見制 活用や虐
待 応 必要 方 支援 行い
ㅻ 方針
ㅙ業 周知 応 必要 高齢者等 適 支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
権利擁護 延 件数 356件 428件 800件 1,000件
虐 待 延 件数 367件 495件 500件 －
見制 利用支援ㅙ業
概 要
長申立 ㆯ所 高齢者 見制 申立 要 経費や
見人等 報酬 行い
ㅻ 方針
ㅙ業 周知 断 能力 ㄧ十 高齢者等 支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
長申立 2件 0件 0件 2件 報酬助成 1件 1件 1件 2件
日常生活自立支援ㅙ業 推
概 要
社会福祉協議会 高齢者や い者等 象 日常的 金銭管理 書類
等 預 様々 ヸビ 情報提供 行い 地域 心 自立 生活
う 支援 行い
ㅻ 方針
第
章
高齢者
暮
支え
地域
高齢者 暮 支え 地域 施策 い 基 施策 定
個 施策 展開 い
保健 福祉施設 有効活用
福祉意識 醸成
基 目標
認知症 タ 養成
認知症等 徊高齢者等 事前 録制
認知症 等
暮 や い 環境 確保
高齢者 多様 い 確保
移動 や い生活環境 く 推進 高齢者 生活支援体制 整備
生活支援 ビ 体制整備
在宅 療 介護連携 推進
家族等介護者支援 充実
認知症 作成 普及
認知症初期集中支援チ 設置
認知症地域支援推進員 配置
基 施策
地域包括支援セン タ 機能強
地域 会議 充実
○個 施策ヷㅙ業
地 域 包 括 テ ム 基 盤 強
高
齢
者
暮
支
え
地
域
宅
療 ㅼ 護
支 援
知 症 施 策 推
高 齢 者
暮 や い
地域包括
テム
基盤強
地域包括支援 ンタ 機能強化
概 要
○地域包括支援 ンタヸ 体制
高齢者数 増加等 応 29 日 圏
域 圏域 担当 ンタヸ 設置 い
圏域 称 担当地
高齢者人口 (H29.10.1現在)
第 圏域
矢板地 う 矢板一 矢板 矢板 矢板四
富田 木幡東 木幡西 川崎 境林 館 川 高塩 倉
掛 合会 片俣 塩田 幸岡 田 荒 び土屋行政
並び 泉地
4,909人
第 圏域
矢板地 う 矢板 矢板 広 針生 中 東
早川 沢 豊田 成田 び ン 矢板行
政 並び 片岡地
5,001人
○地域包括支援 ンタヸ 業
総合相談支援 66ペヸ 参照
利擁護支援 67ペヸ 参照
包括的ヷ 的 マネ メント支援業
主治 マネ ャヸ等 協働や マネ メント 方支援 行
う 目的 包括的ヷ 的 体制 構築
ネ ャ 資質向上 個別相談 ン作成 技術指導
支援困難事例へ 指導助言等
ㅼ護予防 マネ メント ㅼ護予防支援 プラン作
○地域包括支援 ンタヸ連絡会 開催
地 域 包 括 支 援 ン タ ヸ 連 携 地 域 包 括 支 援 ン タ ヸ 相 互 間 連 携
回 連絡会 開催
連絡会 い ンタヸ 活動状況 報告 地域 会議 打合 ㅼ護
保険制 改 等 情報提供 行い ンタヸ 適 運営
○地域包括支援 ンタヸ 評価
地域包括支援 ンタヸ い ㅙ業 自己評価 行い 質 向ㄥ
い 地域包括支援 ンタヸ ㅙ業 実施状況 評価 行い ンタヸ
地域ケ 会議 充実
地域 会議 開催
概 要
ヷ マネ ャヸ 資質向ㄥやネットワヸ 構築等 目的 地域包括支援
ンタヸ主催 地域 会議 回開催
ヷ虐待や支援困 個 ㅙ例 い 多職種 ヸ 会議 時開催
協働 問 解決や マネ メント 行い
ㅻ 方針
地域 会議 課 解決 ネットワヸ 構築 行う 地域 会議
活用 地域課 把握 社会資源 活用
地域包括 会議 開催
概 要
療機関 社会福祉協議会 地域包括支援 ンタヸ ㅼ護 ヸビ ㅙ業者 担
当課等 一堂 会 地域包括 会議 い 様々 課 い 協議ヷ
検討 行い 地域包括 テム 構築
ㅻ 方針
宅 療ヷㅼ護連携 推 知症施策 推 生活支援 ヸビ やボランテ
地域包括 テム 構築 新 いㆁ組 い 協議ヷ検討
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
地域包括 会議 開催回数
全 体 会 1回 1回 2回 1回 専門部会 4回 4回 2回 4回
※ 成29 実績値 成29 10 時 見込 以降 表
地域 会議 メヸ
○多職 種 協働 個 困難 例等 支援 通
地域支援ネ ワ ク 構築
高齢者 自立支援 資す ケ ネ ン 支援
地域課題 把握 行う
地域 ヷ資源開
策形
介護保険事業計画等 置 け
地域課 把握
主 構 員
技直接 ヸビ 提供 当 い専 門職 参加
自治体職員 地域包括支援 ンタヸ職員
マネ ャヸ ㅼ護 ヸビ ㅙ業者 民
生委員 OT PT ST 師 歯科
師 薬剤師 護師 管理 養士 歯科衛
生士 ㆂ必要 応 参加
地 域 包括支援 ンタヸ 開催
高 齢 者 個 課 解 決
高齢者 生活支援体制 整備 生活支援サ ビ 体制整備
要支援者等軽 支援 必要 高齢者 生活支援 ニヸ 応 ボラン
テ や 多様 主体 生活支援 ヸビ 提供体制 構築 目的
ㅙ業 実施
協議体 設置
概 要
生活支援 ヸビ 担い手 養 ヷ 掘等 地域資源 開 や ネットワヸ
行う協議体 設置 第 層 協議体 あ 矢板 高齢者生活支援
協議会 設置 全 的 レベル ㅼ護予防や生活支援 新 ヸビ
開 向 協議 行い
ㅻ 方針
日常生活圏域 中学校 単ㆮ 第 層 協議体 足 向 検討
生活支援 ヸデ ネヸタヸ 配置
概 要
生活支援 ヸビ 担い手 養 ヷ 掘等 地域資源 開 や ネットワヸ
行う生活支援 ヸデ ネヸタヸ 配置 社会福祉協議会 第 層
生活支援 ヸデ ネヸタヸ 配置 地域 支え合い体制 や ロ
ン 立 ㄥ 支援 行い
ㅻ 方針
日常生活圏域 中学校 単ㆮ 第 層 生活支援 ヸデ ネヸタヸ 配
置 検討
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
宅
療
ㅼ護
支援
在宅医療 介護連携 推進
地域 療 ㅼ護 両方 必要 高齢者 ㆰ 地域 自 い暮
人生 最 う 宅 療 ㅼ護 提供体制 構築 推
療ヷㅼ護関 機関 ネットワヸ 構築 推
概 要
地域 い 宅 療 宅ㅼ護 ヸビ 目 提供 体制 構築
い 地域 療機関やㅼ護ㅙ業所等 情報 集 療ヷ
ㅼ護関 者 参 会議等 通 宅 療ヷㅼ護連携 情報共 課
抽出 解決策 協議 行い
ㅻ 方針
ㅻ 地域 療ヷㅼ護 社会資源 把握 マップ等 更新
地域包括 会議 通 宅 療ヷㅼ護連携 具体的 組
検討ヷ協議 目 い ヸビ 提供体制 構築 推
関 者間 情報共 支援 療ヷㅼ護連絡帳
連絡帳 新 ツヸル 入 検討
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
療 介護連絡帳 配 数 未実施 900冊 323冊 500冊
療ヷㅼ護関 者研修会 実施
概 要
療ヷㅼ護関 者間 連携ヷ協力 滑 互い 幅広い知識
身 う 地域 療ヷㅼ護関 者 象 宅 療やㅼ護 容
関 研修会 開催
ㅻ 方針
ㅻ 地域 実態 即 具体性 あ 容 研修会 企
ㅙ例検討 研修会 実施
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
地域ㆰ民 啓 相談 応
概 要
宅 療ヷㅼ護 ヸビ 関 講演会開催 パンフレット 作 ヷ配
地域ㆰ民 宅 療ヷㅼ護連携 理解
ㅻ 方針
塩谷郡 師会や ㅼ護 ヸビ ㅙ業者連絡協議会等 関 機関 連携
パンフレット 作 や公開講 実施 宅 療ヷㅼ護連携 ヷ啓 行い
療ヷㅼ護関 機関 相談支援窓口 設置
人生 最終段 療 方 い 検討
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
民 開講 開催 1回 1回 1回 1回
広域連携 推
概 要
宅 療ヷㅼ護 ヸビ い 広域的 視 提供体制 整
備 い 要 あ 一 ㅚ 保健療圏
技
あ や隣接
等 連携 情報共 や協力体制 構築 塩谷広域管 い
健康福祉 ンタヸ等 支援 地域包括 テム 会議 開
催 塩谷郡 師会 行 担当者 打合 等 行い
ㅻ 方針
ㅻ 地域包括 テム 会議 等 通 地域 宅 療ヷㅼ
護連携 関 近隣 間 情報共 ヷ連携 広域連携 必
要 ㅙ い 協議
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
地域包括 テ
会議 開催回数
設置 2回 1回 2回
※ 次保健 療圏 一般的 保健 療需要 対応 域 指 圏域 あ 矢板
家族等介護者支援 充実
ㅼ護 長期 伴い 家族等ㅼ護者 心身 疲労 蓄積 精 的ヷ経済的
担 大 加え ㅼ護者自身 高齢者 あ いう老老ㅼ護 問 や ㅼ護
職 問 生 い 中 ㅼ護者 支援 要 課 い
家族等ㅼ護者 担 軽減 ㅼ護者 リフレッ ュや健康 保持 ㅼ護能力
向ㄥ 支援
ㅼ護者健康相談
概 要
地域包括支援 ンタヸ 相談窓口 設置 ㅼ護者 ㄧ や 解消
必要 応 相談や 護師 訪問 実施 フ ロヸ 行い
ㅻ 方針
相談窓口 周知 地域包括支援 ンタヸ 連携強
ㅙ業 容 充実
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
訪問指 実施数 65人 66人 60人 70人
家族ㅼ護者会
概 要
ㅼ護者 士 情報交 や交流 場 家族ㅼ護者会 会 組織
定期的 開催 家族ㅼ護者 情報共 ㄧ 解消や 担軽減等
要ㅼ護高齢者 ㅼ護 家族等 適 ㅼ護知識ヷ 術 習
目的 教室や講 開催
ㅻ 方針
家族ㅼ護者 担軽減 う 実施回数 容 充
会員自身 自主的 活動 支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
会
ㅼ護手当 支給
概 要
ㅼ護保険 定 い 要ㅼ護 要ㅼ護 定 方 宅 常時
ㅼ護 い 方 5,000 支給
ㅻ 方針
ㅻ ㅙ業 ㅼ護者 担軽減 生活 質 向ㄥ 支援
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
給者数 156人 149人 150人 160人
家族ㅼ護慰労金 支給
概 要
ㅼ護保険 定 い 要ㅼ護 要ㅼ護 定 い ㆰ民税非
課税世 高齢者等 去 間ㅼ護保険 ヸビ 利用 入院 無
場合 居 常時ㅼ護 い 方 家族ㅼ護慰労金 支給
ㅻ 方針
直近 給 方 い ㅻ ㅙ業 当者 慰労金 支給
等 支給
概 要
加齢 伴う心身 機能 ㆯㄦ 自 排 動作等 支 高齢者
パット等 支給 高齢者 宅生活 支
援 ㅼ護者 担 軽減
ㅻ 方針
支給状況 踏 え ニヸ 見合う ヸビ 確保
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
ㅼ護費用 付
概 要
木 社会福祉協議会 実施 い ㅼ護費用 生活福祉資金 付制 矢板
社会福祉協議会 窓口 実施
ㅻ 方針
直近 利用者 い 潜 的ニヸ 考慮 利用支援 制
広報 方法等 見直 広 周知
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
知症施策
推
全国的 知症高齢者 増加 一途 知症 人 意思
限 ㆰ 慣 地域 い環境 暮 支援体制整備
要 課 い
療従ㅙ者 地域包括支援 ンタヸ 訪問 護 テヸ ョン マネ ャヸ ャラ
バンメ ト等 連携 具体的 症例ヷㅙ例 い 検討や意見交 行
う研修会 ㅼ護者 体験報告会等 実施 知症 策 充実
認知症ケ 作成 普及
概 要
知症 状態 応 適 ヸビ 提供ヷ連携 ㆁ組 知症 パ
実態 合わ 整理ヷ作 示 パンフレット
作 広 民 周知
ㅻ 方針
知症 パ 周知 知症 見ヷ 応 方法 相談窓口や支援機関
等 ヷ啓
認知症初期集中支援チ 設置
概 要
複数 専門職 知症 人や家族支援 初期 支援 包括的ヷ集中
的 行う支援チヸム 設置 知症 疑わ 人や 知症 人 家族
訪問 専門 鑑 診断等 踏 え 観察ヷ評価 行い 初期 包括的ヷ集中的
支援 自立生活 ポヸト 支援
ㅻ 方針
地域包括支援 ンタヸ 設置 知症初期集中支援チヸム 周知
認知症地域支援推進員 配置
概 要
地域 実情 応 療機関 ㅼ護 ヸビ ㅙ業所や地域 支援機関 連
携支援や 知症 人や 家族 支援 相談業 行う 知症地域支援推 員
配置
ㅻ 方針
高齢 策課 配置 い 知症地域支援推 員 保健師 周知
支援機能 充実 関 機関 連携強
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
認知症地域支援推進員配置数 1人 1人 1人 1人
認知症サ タ 養成
概 要
知症 理解 知症 人や 家族 見 支援 知症 ポ
ヸタヸ 養
ㅻ 方針
層 ポヸタヸ 少 い 幅広い 代 プロヸチ 新規
ポヸタヸ 養
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
認知症等 徘徊高齢者等 事前登録制度
概 要
知症等 あ 高齢者等 行方ㄧ明 場合 期
見 保護 知症等 高齢者等 情報 申請 基 い 録
警察署 地域包括支援 ンタヸ 情報 共
ㅻ 方針
録制 周知 利用 ㅻ 関 機関 連携
知症高齢者見 ネットワヸ 構築 組
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
徊高齢者等事前 録制 録数 未実施 未実施 10人 30人
認知症カ 等
概 要
知症 人や 家族 地域 人や専門家 相互 情報 共 互い 理
解 合う場 知症 フ 等 設置 互い 生活
ヸプン 心理的 ㄧ 軽減
ㅻ 方針
知症 フ 等 数 所設置 知症 人や 家族 地域 関わ
広 い
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
高齢者
暮
や
い環境
高齢者 宅 心 暮 生活 基盤 ㆰ宅 整備や改修
大 課
高齢者 暮 や いㆰ環境 やㆁ組 推 い 多様
ㆰ い 整備 民 福祉意識 高 や地域 福祉活動 支
援
暮 しやすい住環境 確保
ㅼ護保険制 ㆰ宅改修
ㆰ 慣 自宅 心 暮 ㅼ護保険制 ㆰ宅改修
ヸビ 利用
福祉用具ヷㆰ宅改修支援ㅙ業
福祉用具ヷㆰ宅改修 関 相談ヷ情報提供やㆰ宅改修費 関 言 行う
ㆰ宅改修費 支給 申請 理由書 作 場合 経費
高齢者 多様 住 い 確保
養護老人ホヸム
概 要
環境ㄥ 経済ㄥ 理由 家庭 生活 困 高齢者 象 ㅼ や家
ㅙ 身 回 世 行い 養護 施設
入所 定委員会 開催 環境ㄥ 理由 経済的理由 家庭 生活 困
入所 妥当 あ 高齢者 措置入所 適 行 い
ㅻ 方針
高齢者 生活保護世 増加 伴い ㅻ 措置入所希望者 増加 見込
相談当初 適 断 行い 迅速 応
第 期実績 第 期見込
成27 成28 成29 成32
軽費老人ホヸムヷ ハ
概 要
軽費老人ホヸム 身 回 自 高齢者 身寄 い方や
家庭環境やㆰ宅ㅙ情 理由 家族 居 困 方 比較的少 い費用 担
入所 施設
ハ 独立 生活 ㄧ あ 家族 援
困 高齢者 ㆯ料金 食ㅙや日常生活 ポヸト 施設
ㅻ 方針
地域包括支援 ンタヸ ㆰ民 身近 機関 連携 情報提供
ヸビ 付 高齢者向 ㆰ宅
概 要
制 高齢者 ㆰ い ㆰ居 利 保 ㄥ ㅼ護ヷ
療ヷㆰ宅 連携 自由 ヸビ 選択 賃 ㆰ宅 あ
施設 定員64人 あ
ㅻ 方針
高齢者 ㆰ い 多様性 確保 観 ヸビ 付 高齢者向 ㆰ宅
誘 等 い ニヸ 踏 え 検討 い 民間ㅙ業者 料老人
ホヸムや ヸビ 付 高齢者向 ㆰ宅 整備 動向等 把握 高齢者等
情報提供
移動しやすい生活環境 く 推進
移動 や い環境 整備 い 社会参加 ㄥ 要
要件 虚弱 高齢者や要ㅼ護状態 あ 高齢者 心ヷ 全 移動
面 要
○ 交通 環境整備
生活 路 商店街等 歩 整備や段差解消 ヸブミラヸ 防犯灯 設
置 全 心 路交通 環境整備
移動 や い交通手段 確保 公共交通機関 営バ
運行 ほ 民間ㅙ業者 福祉 償運 等 活用 高齢者 全
移動 や い交通 環境整備 推
○ 公共施設 バリ フリヸ
公共施設 い ロヸプ 手 見や い案 板 車い 用 ト レ等
設置 い者用車両駐車場 確保 バリ フリヸ ユニバヸ ルデ
保健 福祉施設 有効活用
高齢者 地域 中 心 自立 生活 ㄥ 民やボランテ 等
地域 い 様々 活動 推 い ㄥ 施設 要
総合的 保健ヷ福祉 あ 保健福祉 ンタヸ 身近 あ 公共
施設や民間施設 地域 密着 福祉 効活用
保健福祉 ンタヸ
概 要
多様 民 健康ヷ福祉ニヸ 応 総合的 保健ヷ福祉
各種健診や健康教室 場 活用 い
ㅻ 方針
民 利用 や い保健福祉 ンタヸ う 引
城 湯や
概 要
城 湯温 ンタヸ あい館 ラ ンドヷ ルフ場 併設 複合施設
民 憩い 場 世代間交流 場 温 効能 活用 健康増 場
機能 福祉 向ㄥヷ健康増 寄ㄨ い
ㅻ 方針
効率的ヷ効果的 管理運営 行い 高齢者 様々 民 憩い 場
活用
館
概 要
民 幅広い交流ヷ社会参加 自主的 民活動 民 支え合う地
域活動 場
ㅻ 方針
福祉意識 醸成
超高齢社会 地域社会全体 支え い ㅼ護保険 ヸビ
公的 ヸビ 十 言い 自 健康 自 いう ルフ
地域ㆰ民 身近 支え合い ンフ ヸマル ヸビ 要
地域ㆰ民 保健ヷ福祉 主体 あ いう意識 自覚 い
う啓 福祉意識 高
○ 地域 連携 福祉教育
民生委員ヷ児童委員協議会 身体 害者福祉会等福祉関 団体 通 研修会や
出前講 実施等 地域 高齢者 特 深い関わ あ 方 説明会等 実施
地域 福祉教育 推
○ 民ヷボランテ 団体 活動支援
生涯学習情報 等 出前講 やボランテ 連絡会 録団体 情報
提供 民ヷボランテ 団体等 活動 活性 い う 支援
○ 学校 連携 福祉教育
総合的 学習 時間 施設見学やㅼ護体験学習等 含 高齢者 交流
学校運動会 高齢者 招待 福祉教育 推 知症
ポヸタヸ養 講 象者 充
○ 行 職員 教育研修
行 携わ 職員 福祉教育研修 計 的 実施 福祉
第
章
ㅼ護
ヸビ
充実
ㅼ護 ヸビ 充実 施策 い 基 施策 定 個 施策 展
開 い
○個 施策ヷㅙ業
基 目標 基 施策
地域密着型 ビ 地域密着型介護予防 ビ
居宅介護支援 介護予防支援
施設 ビ
矢板 介護 ビ 基盤
施設 居 系 介護 ビ 基盤 整備
居宅 ビ 介護予防 ビ
ㅼ 護 ヸ ビ
基 盤 整 備
ㅼ
護
ー
ビ
充
実
ㅼ 護 ヸ ビ
ㅼ護
ヸビ
基盤
整備
ㅼ護 必要 状態 高齢者 支援 充実 必要 人 必要
ヸビ 確実 う 近隣 連携 ヸビ 滑
提供 体制 整備
介護サ ビ
全体像
(2)介護予防 ビ
介護予防訪問介護
介護予防訪問入浴介護
介護予防訪問看護
介護予防訪問 ビ ン
介護予防居宅療養管理指
介護予防通所介護 ビ
介護予防通所 ビ ン
介護予防短期入所生活介護
介護予防短期入所療養介護
介護予防特定施設入居者生活介護
介護予防福祉用具貸与
特定介護予防福祉用具購入
介護予防 宅改修
介護予防支援
(1)居宅 ビ
訪問介護
訪問入浴介護
訪問看護
訪問 ビ ン
居宅療養管理指
通所介護 ビ
通所 ビ ン
短期入所生活介護
短期入所療養介護
特定施設入居者生活介護
福祉用具貸与
特定福祉用具購入
宅改修
居宅介護支援
(4)地域密着型介護予防 ビ
介護予防認知症対応型通所介護
介護予防 規模多機能型居宅介護
介護予防認知症対応型共同生活介護
(3)地域密着型 ビ
定期巡回 随時対応型訪問介護看護
夜間対応型訪問介護
認知症対応型通所介護
規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
地域密着型特定施設入居者生活介護
地域密着型介護老人福 祉施設 入所者生活介護
看護 規模多機能型居宅介護
地域密着型通所介護
(5)施設 ビ
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護 療院
介護療養型 療施設
介護 重
域 日
矢板市 介護サ ビ 基盤
30 現 居宅ㅼ護 ヸビ 施設ヷ居ㆰ系 ヸビ 整
備状況 日常生活圏域 ㄦ表 い
矢板市内 圏域別介護サ ビ 事業所数
単位 業所
種類
日常生活圏域
計 全体
矢板 泉 片岡
居宅介護
居宅介護支援 9 1 3 13
訪問介護 6 1 － 7
訪問入浴介護 1 － － 1
訪問 護 2 － － 2
訪問 テ ョン 1 － － 1
通所介護 5 1 2 8
通所 テ ョン 4 － － 4
地域密着型通所介護 1 1 1 3
短期入所生活介護 4 1 1 6
短期入所療養介護 2 － － 2
特定施設入居者生活介護 1 － － 1
福祉用具 3 － － 3
小規模多機能型居宅介護 2 1 1 4
施設 居住系
介護老人福祉施設 1 1 － 2
地域密着型介護老人福祉施設 1 － － 1
認知症対応型共 生活介護 3 1 2 6
介護老人保健施設 2 － － 2
施設 居住系等 介護サ ビ 基盤 整備
居宅 宅ㅼ護 置 い 一方 居宅 生活 困
要ㅼ護者 皿 施設ヷ居ㆰ系等 ㅼ護 ヸビ 確保 い 必要
第 期計 期間 い 地域密着型 ヸビ 等 合計86床 基盤整備
行い 計 期間 い 要ㅼ護者等 施設 ヸビ
提供 推
○小規模多機能型居宅介護
平成28年度 い 小規模多機能型居宅介護施設 9床 を公募 整備実施
平成29年4月開所
○認知対応型共同生活介護
平成28年度 い 認知対応型共同生活介護施設 ホ 2 ッ 1
ッ 9床 を公募 整備実施
平成29年4月開所
○地域密着型介護老人福祉施設
平成29年度 い 地域密着型介護老人福祉施設 地域密着型特別養護老人ホ
：29床 を公募 整備実施
平成30年4月開所予定
○介護老人福祉施設
平成29年度 い 介護老人福祉施設 広域型特別養護老人ホ ：30床 を公
募 整備実施
ㅼ護
ヸビ
見込
居宅サ ビ ヷ介護予防サ ビ
概 要
宅 自立 生活 う支援 居宅ㅼ護 ヸビ
要ㅼ護 定者 方々 象 居宅 ヸビ 要支援 ヷ 方
象 ㅼ護予防 ヸビ いう い
居宅 ヸビ ヷㅼ護予防 ヸビ 一覧
訪問介護 サ ビ
訪問介護員 ホ パ や介護福祉士 要支援者 要介護者 自宅を訪問 入 浴 排 食事等 介護や 調理 掃除 洗濯等 家事 生活等 関 相談や助言等日常 生活上 必要 世話を行うサ ビ
訪問入浴介護ヷ介護予防訪問入浴介護
要支援者 要介護者 自宅を入浴車 訪問 移動浴槽を使用 入浴 介助を行うサ ビ
訪問看護ヷ介護予防訪問看護
訪問看護 ンや病院 診療所 看護師等 要支援者 要介護者 自宅を訪問 療養上 世話や必要 診療 補助を行うサ ビ
訪問 ビ ョンヷ介護予防訪問 ビ ョン
病院 診療所及び介護老人保健施設 理学療法士 作業療法士 要支援者 要介護 者 自宅を訪問 訪問 ハビ ン計画 下 ハビ ンを行うサ ビ
居宅療養管理指導ヷ介護予防居宅療養管理指導
病院 診療所 薬局 医師 歯科医師 薬剤師 歯科衛生士 管理栄養士等 要支援 者 要介護者 自宅を訪問 療養上 管理 指導等を行うサ ビ
通所介護 サ ビ
要支援者 要介護者 日帰 介護施設 通い 入浴や食事 提供 伴う介護 生活 等 関 相談 助言 健康状態 確認や機能訓練を受け サ ビ
通所 ビ ョン ケ ヷ介護予防通所 ビ ョン
短期入所生活介護 ｮｰ ｲ ヷ介護予防短期入所生活介護
要支援 要介護者 老人短期入所施設や介護老人福祉施設等 短期間入所 入浴 排 食事等 介護そ 他 日常生活上 世話及び機能訓練を受け サ ビ
短期入所療養介護 ｮｰ ｲ ヷ介護予防短期入所療養介護 老健
短期入所療養介護 ｮｰ ｲ ヷ介護予防短期入所療養介護 病院等
要支援 要介護者 介護老人保健施設や介護療養型医療施設等 短期間入所 医療 管理 下 看護 介護 機能訓練等 必要 医療や日常生活上 世話を受け サ ビ
福祉用具貸与ヷ介護予防福祉用具貸与
要介護者 対 日常生活上 便宜を図 福祉用具や 機能訓練 福祉用具 を貸 出 サ ビ
特定福祉用具購入費ヷ特定介護予防福祉用具購入費
要支援者 要介護者 福祉用具貸与 い特定 福祉用具 入浴用品や排 用 品 を購入 費用 い 一定額 補助を受け サ ビ
住宅改修ヷ住宅改修 介護予防
要支援者 要介護者 対 高齢者 基本的 生活環境 改善を目的 手 取 付けや段差解消等 小規模 住宅改修を対象 住宅改修費 対 給付を行い
特定施設入居者生活介護ヷ介護予防特定施設入居者生活介護
有料老人ホ 軽費老人ホ 入居 い 要支援者 要介護者 対 提供 入 浴 排 食事等 介護そ 他日常生活上 世話 療養上 世話等を行うサ ビ
ㅻ 方針
近隣 ㅙ業所 ヸビ 提供 全体的 ヸビ 利用
ㅼ護給付 予防給付 一定 水準 推移 い 考え ㅻ
従来 等以ㄥ ヸビ 利用 見込 必要 ヸビ 供給 確保
見込
ㅻ ㅙ業所 情報交 や運営指 ヸビ 質 向ㄥ 研修
居宅 ヸビ 見込
あ 平成27年度 平成28年度 平成29年度 平成30年度 平成31年度 平成32年度
居宅サ ビ
回数 回 2,429.9 2,390.9 2,252.1 3,050.6 3,148.1 3,282.7
人数 人 151 157 164 189 196 204
回数 回 56.9 63.8 41.8 68.3 73.7 79.2
人数 人 12 13 8 13 14 15
回数 回 286.1 323.2 484.9 492.1 540.2 596.8
人数 人 42 45 60 70 77 85
回数 回 254.3 253.4 256.8 386.3 420.8 503.4
人数 人 24 26 27 35 38 46
居宅療養管理指導 人数 人 12 18 21 26 26 27
回数 回 4,303.1 3,555.6 3,641.6 4,068.6 4,125.9 4,252.6
人数 人 396 326 307 370 376 387
回数 回 1,306.5 1,598.7 1,675.5 1,854.5 2,071.8 2,269.2
人数 人 167 197 212 227 253 276
日数 日 1,347.0 1,545.2 1,598.1 1,698.1 1,814.5 1,888.0
人数 人 129 138 138 149 160 167
日数 日 42.8 16.5 22.4 49.9 51.4 57.1
人数 人 5 3 3 6 7 8
日数 日 0 0 0 0 0 0
人数 人 0 0 0 0 0 0
福祉用具貸与 人数 人 346 389 396 415 445 476
特定福祉用具購入費 人数 人 8 7 9 9 9 9
住宅改修費 人数 人 7 6 4 7 8 8
特定施設入居者生活介護 人数 人 16 20 29 35 45 50
訪問介護
通所介護
通所 ハビ ン
訪問入浴介護
訪問 ハビ ン
短期入所生活介護
短期入所療養介護 老健
短期入所療養介護 病院等 訪問看護
※ 成29 実績値 成29 12 現在 け 見込 値
ㅼ護予防 ヸビ 見込
あ 平成27年度 平成28年度 平成29年度 平成30年度 平成31年度 平成32年度
介護予防サ ビ
介護予防訪問介護 人数 人 31 27 26
回数 回 0 0 0 0 0 0
人数 人 0 0 0 0 0 0
回数 回 24.3 13.0 26.6 34.0 40.8 47.6
人数 人 4 3 5 6 7 8
回数 回 41.2 17.5 12.3 44.6 44.6 44.6
人数 人 5 2 2 5 5 5
介護予防居宅療養管理指導 人数 人 1 1 0 1 1 1
介護予防通所介護 人数 人 44 35 35
介護予防通所 ハビ ン 人数 人 33 41 49 55 58 61
日数 日 6.8 8.2 5.6 13.5 16.7 18.7
人数 人 1 2 2 2 3 3
日数 日 0 0.6 0 0 0 0
人数 人 0 0.1 0 0 0 0
日数 日 0 0 0 0 0 0
人数 人 0 0 0 0 0 0
介護予防福祉用具貸与 人数 人 35 32 31 36 43 44
特定介護予防福祉用具購入費 人数 人 2 1 1 2 3 3
介護予防住宅改修 人数 人 1 2 2 2 2 2
介護予防特定施設入居者生活介護 人数 人 1 0 0 0 0 0
介護予防訪問看護 介護予防訪問入浴介護
介護予防訪問 ハビ ン
介護予防短期入所生活介護
介護予防短期入所療養介護ィ病院等イ
地域密着型サ ビ ヷ地域密着型介護予防サ ビ
地域密着型 ヸビ 要支援ヷ要ㅼ護者 限 ㆰ 慣 地域 生活
う 観 身近 地域 ヸビ 利用 提供 考え ヸビ
原則 ㅙ業者 指定ヷ指 限 保険者 あ あ
保険者 被保険者 ヸビ 利用
地域密着型 ヸビ ヷㅼ護予防地域密着型 ヸビ 一覧
定期巡回 随時対応型訪問介護看護
利用者 医療 看護 迅速 的確 対応 日複数回 定期訪問 24時間
随時対応を組 合わ 訪問介護 訪問看護 サ ビ を一体的 提供 サ ビ
夜間対応型訪問介護
夜間を含 24 時間安心 生活 う 夜間 定期巡回訪問 通報 訪問介護サ
ビ を提供
認知症対応型通所介護ヷ介護予防認知症対応型通所介護
認知症 あ 日常生活動作 い 自立 い 要支援者 要介護者 サ ビ ンタ 等 通い 入浴や食事 提供 伴う介護 生活等 関 相談 助言 健康状態 確認 機能訓練を受け サ ビ
小規模多機能型居宅介護ヷ介護予防小規模多機能型居宅介護
要支援者 要介護者 通い を中心 利用者 様態や希望 応 随時 訪問 や 泊 を組 合わ サ ビ を提供 在宅 生活継続を支援 サ ビ
認知症対応型共同生活介護 ｸ ﾙｰﾌ ﾎｰﾑ ヷ介護予防認知症対応型共同生活介護
認知症 要支援者 要介護者 ホ 入居 入浴 排 食事等 介護 そ 他 日常生活上 世話 機能訓練 を受け サ ビ
地域密着型特定施設入居者生活介護
地域密着型特定施設入居者生活介護 定員 29 人以下 有料老人ホ そ 他 施設
入居 い 要介護者 入浴 排 食事等 介護 日常生活上 世話及び機能訓練 を 行うサ ビ
地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 定員 29 人以下 特別養護老人ホ 入所者 入浴
排 食事等 介護 日常生活上 世話及び健康管理 サ ビ を提供 施設
看護小規模多機能型居宅介護
要介護度 高く 医療 高い利用者 柔軟 対応 小規模多機能型居宅介護 訪問看護等 複数 サ ビ を組 合わ 提供 複合型事業所 い 看護 介護サ ビ を一体的 提供 サ ビ
地域密着型通所介護
ㅻ 方針
い 規模多機能型居宅ㅼ護 知症 応型共 生活ㅼ護 地域密
着型ㅼ護老人福祉施設入居者生活ㅼ護 地域密着型通所ㅼ護 ヸビ 提供 見込
い
ㅙ業所 ヸビ 提供 第 期 い ヸビ 基盤
整備 更 ヸビ 供給 確保 見込
原則 ㅙ業所所 地 被保険者 限 ヸビ 利用 前提 い
ㅻ 整備 い 利用者 ニヸ やㆂ ヸビ バラン 踏
え 検討 い
地域密着型 ヸビ 見込
あ 平成27年度 平成28年度 平成29年度 平成30年度 平成31年度 平成32年度
地域密着型サ ビ
定期巡回 随時対応型訪問介護看護 人数 人 0 0 0 0 0 0
夜間対応型訪問介護 人数 人 0 0 0 0 0 0
回数 回 0 0 0 0 0 0
人数 人 0 0 0 0 0 0
小規模多機能型居宅介護 人数 人 57 67 83 95 99 102
認知症対応型共同生活介護 人数 人 49 50 55 60 60 67
地域密着型
特定施設入居者生活介護 人数 人 0 0 0 0 0 0 地域密着型
介護老人福祉施設入所者生活介護 人数 人 29 29 29 58 58 58
看護小規模多機能型居宅介護 人数 人 0 0 0 0 0 0
回数 回 0 849.8 850.1 978.5 1,011.8 1,060.2
人数 人 0 76 71 82 86 90
認知症対応型通所介護
地域密着型通所介護
地域密着型ㅼ護予防 ヸビ 見込
あ 平成27年度 平成28年度 平成29年度 平成30年度 平成31年度 平成32年度
地域密着型介護予防サ ビ
回数 回 0 0 0 0 0 0
人数 人 0 0 0 0 0 0
介護予防小規模多機能型居宅介護 人数 人 6 6 3 6 7 8
介護予防認知症対応型共同生活介護 人数 人 0 0 0 0 0 0
