開発行為変更届出書 都市計画法 各種申請・届出様式一覧 上越市ホームページ

細 則 別 記 第 号 様 式

開 発 行 為 変 更 届 出 書

成 月 日

先 越 市 長

住 所 ^{届 出 者}

氏 名 又 名 称

及 び 表 者 名 ^印

都 市 計 画 法 第 条 第 項 規 よ 開 発 行 為 変 更 つ い て 記 と お 届 け 出 ま す

開

概

開 発 区 域 含 ま 地 域 名 称

開 発 区 域 面 積 方 メ ト ル 予 建 築 物 等 用 途

工 事 施 行 者 住 所 氏 名

工 事 着 手 予 月 日 成 月 日

工 事 完 了 予 月 日

成 月 日 月 日

自己 居住 用 供す も 自己 業務 用 供す も そ 他 も 別

法第 条 該当号及び該当す 理由

そ 他 必 要 事 項 届

出 内 容

省 第 条 該 当 号 第 号 第 号 第 号

変 更 内 容

変 更 理 由

開 発 許 可 月 日 及 び 番 号 成 月 日 第 号 (注) そ 他 必 要 事 項 欄 開 発 行 為 変 更 を 行 う こ と つ い て 農 地 法 そ 他

法 よ 許 可 認 可 等 を 要 す 場 合 そ 手 続 状 況 を 記 載 す こ と 添 付 図 書

開 発 行 為 許 可 申 請 書 添 付 し た 図 書 う ち 変 更 係 も