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岡山市病院事業会計決算審査意見書 決算審査一覧平成15年度から平成25年度|岡山市|市政情報|政策・企画

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1 7

(2)

2

3

0

平 成 18年

8 月

1 日

岡 山 市 長

岡 山 市 監 査 委 員

源 十 郎

平 成 17年 度 岡 山 市 病 院 事 業 会 計 決 算 審 査 意 見 に つ い て

地 方 公 営 企 業 法 第 30条 第

2 項 の 規 定 に よ り 審 査 に 付 さ れ た 平 成 17年 度 岡 山

(3)

1

第1

1

第2

1

第3

1

第4

2

6

予算の執行状況

8

21

25

27

( 注 ) 1 文 中 の 金 額 は , 原 則 と し て 万 円 単 位 で 表 示 し , 端 数 は 切 り 捨 て た 。 こ

の た め 計 数 が 一 致 し な い 場 合 が あ る 。

2 文 中 の 比 率 及 び 各 表 中 の 数 値 は , 原 則 と し て 表 示 の 1 桁 下 位 で 四 捨 五

入 し た 。 こ の た め 計 数 が 一 致 し な い 場 合 が あ る 。

3 文 中 に 用 い る ポ イ ン ト と は , パ ー セ ン テ ー ジ 間 又 は 指 数 間 の 単 純 差 引

(4)

平成17年度岡山市病院事業会計決算審査意見

第 1 審 査 の 対 象

平 成 17年 度 岡 山 市 病 院 事 業 会 計 決 算

第 2 審 査 の 期 間

平 成 18年 6 月 12日 か ら 平 成 18年 7 月 28日 ま で

第 3 審 査 の 方 法

審 査 に 当 た っ て は , 平 成 17年 度 岡 山 市 病 院 事 業 決 算 報 告 書 及 び 財 務 諸 表 並 び に 証 書 類 , 事 業 報 告 書 及 び 収 益 費 用 明 細 書 , 固 定 資 産 明 細 書 , 企 業 債 明 細 書 が 関 係 法 令 に 準 拠 し て 作 成 さ れ て い る か , 事 業 の 経 営 成 績 及 び 財 政 状 態 を 適 正 に 表 示 し て い る か ど う か に つ い て 審 査 す る と と も に , 関 係 者 か ら の 説 明 を 聴 取 し , 会 計 帳 票 , 証 拠 書 類 と の 照 合 及 び 経 営 内 容 の 動 向 を 把 握 す る た め 計 数 の 分 析 を 行 い , 年 次 比 較 等 の 検 討 を 加 え た 。

な お , 病 院 別 の 市 民 病 院 に お い て は 吉 備 病 院 閉 院 に 伴 う 清 算 分 が 含 ま れ て い る こ と に 留 意 し た 。

第 4 審 査 の 結 果

審 査 に 付 さ れ た 決 算 書 類 及 び 決 算 付 属 書 類 は , い ず れ も 関 係 法 令 に 準 拠 し て 作 成 さ れ て お り , 関 係 諸 帳 簿 等 と 照 合 審 査 の 結 果 , 計 数 は 正 確 で あ っ た が , 経 営 成 績 及 び 財 政 状 態 に つ い て は , 医 業 費 用 で あ る 退 職 給 与 金 の 一 部 が 本 会 計 で 経 理 さ れ て い な い た め , 特 に 経 営 成 績 に お い て 病 院 事 業 の 実 態 を 必 ず し も 的 確 に 表 し た も の と は な っ て い な い こ と が 認 め ら れ た 。 ま た , 金 川 病 院 に お い て 減 債 積 立 金 が 本 年 度 の 企 業 債 償 還 に 充 て ら れ て い な い こ と が 認 め ら れ た 。

(5)

本年度の 病院事業 は,主に 市民病院 において 磁気共鳴 断層撮影 装置や血 管連続撮 影装 置などの最 新医療器 械を導入 し,医療 の質の向 上を図っ たほか, 金川病院 において 新た

に3診 療科(眼科,整形 外科,リハビ リテーシ ョン科)の開 設を行う など,患者へ の医療

サービスの 向上を図 っている 。

施設の状 況は,病院 事業全体に おいて総 診療科数 32科,総病床 数531床(うち結 核病床

数12床,感 染症病床 数6床)であ る。

( 1) 業 務 実 績

業務の 実績は, 次のとお りである。(資料 第1−1∼ 4, 第2− 1∼ 4参照 )

本年度 の入院患 者数及び 外来患者 数は,次 表のとお りである 。

入 院 ・ 外 来 実 績

, ( ) C

病 院 名 診 療 科 数

増 減 △

C ( A - B ) B

病 床 数 患 者 別 17年度A 16年度B

%

科 床 人 人 人

18 入院 126, 170 127, 191 △ 1, 021 △ 0. 8

( 17) 外来 194, 663 200, 442 △ 5, 779 △ 2. 9

市 民 病院 396

− − 入院 − 15, 023 △ 15, 023 −

( 8) ( 60) 外来 − 23, 321 △ 23, 321 −

吉 備 病院

入院 20, 912 21, 817 △ 905 △ 4. 1

外来 38, 138 39, 472 △ 1, 334 △ 3. 4

せのお病院 8 75

入院 13, 867 492 13, 375 2, 718. 5

金 川 病院 60

6

( 3) 外来 28, 480 797 27, 683 3, 473. 4

入院 160, 949 164, 523 △ 3, 574 △ 2. 2

病 院 事 業 会 計

32 531

( 36) ( 591) 外来 261, 281 264, 032 △ 2, 751 △ 1. 0

422, 230 428, 555 △ 6, 325 △ 1. 5 病 院 事 業会 計 入 院・ 外 来患 者 数 合計

(注)・市民病院の病床数については,結核病床12床,感染症病床6床を含む

診療科数,病床数の上段は17年度,下段( )は16年度

( 参考:16年 度は平成 16年4月1日から平 成17年3月31日までの合 計値)

, ( ) C

病 院 名 診 療 科 数

16年 度B 増 減 △

(通 年分) C ( A - B ) B

病 床 数 患 者 別 17年度A

%

科 床 人 人 人

入院 13, 867 15, 833 △ 1, 966 △ 12. 4

金 川 病院 60

6

(6)

入院患 者数は160, 949人で,前年度 に比べ主 に外科で 5, 672人(29. 7%),脳神 経外科 で 2, 896人( 20. 9% ) 増 加 した が ,内 科 で 10, 011人 ( 11. 4% ), 神 経内 科 ・ 精神 科 で 1, 508人(84. 7%)減 少したた め,3, 574人( 2. 2%)の減少 となって いる。

外来患 者数は261, 281人で,前年度 に比べ主 に外科で 8, 725人(42. 8%),整形 外科で

2, 887人(8. 2%) 増加した が,産婦 人科で4, 715人(38. 0%),リ ハビリテ ーション 科

で2, 758人( 36. 2%) ,耳鼻咽 喉科で2, 302人 (7. 4%),神 経内科・ 精神科で 2, 162人

31. 9% 内科で2, 114人 2. 3% 減少し たため 2, 751人 1. 0% の減少と なって

( ), ( ) , ( )

いる。

, ( )

病院事 業会計入 院・外来 患者数合 計は422, 230人で 前年度 に比べ6, 325人 1. 5%

の減少と なってい る。

一般病 床利用率 は,病院 事業全体 では85. 6%(結核 病床及び 感染症病 床を含め た全 体では83. 0%)で あり,病 院別に前 年度と比 べると, 市民病院 は91. 0% (結核病 床及

び感染症 病床を含 めた全体 では87. 3%)で0. 3ポイ ント(結 核病床及 び感染症病 床を含

めた全体 では0. 7ポイ ント)低 下,せの お病院は 76. 4%で3. 3ポ イント低 下,金川 病院 は63. 3% で前年度 (通年分 )に比べ 9. 0ポイント 低下となっ ている。

なお, 参考まで に平成16年度にお ける自治 体病院の 経営規模 別一般病 床利用率 (全

国平均値)をみると,300床以 上400床未満 では83. 1%,50床以上 100床未満では 70. 4%

となって いる。

次に, 救急病床 等の業務 実績は次 表のとお りである 。

救 急 病 床 等 の 業 務 実 績

リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 科

救 急 病 床

病 院 名 17 年 度 16 年 度 1 7 年 度 1 6 年 度

病 床 数 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 患 者 数 病 床 利 用 率 患 者 数 患 者 数

床 人 % 床 人 % 人 人

市 民 病 院 1 4 2, 133 41. 7 14 2, 132 41. 7 4, 865 7, 623

8 284 9. 7 8 336 11. 5 11, 302 11, 986

せ の お 病 院

金 川 病 院 3 80 7. 3 3 58 5. 3 10, 429 −

結 核 病 床 感 染 症 病 床

17 年 度 16 年 度 17 年 度 16 年 度

病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率

床 人 % 床 人 % 床 人 % 床 人 %

1 2 627 14. 3 1 2 1, 170 26. 7 6 0 0 6 0 0

(注)・結核病床,感染症病床は市民病院のみで患者数は再掲

せのお病院,金川病院のリハビリテーション科患者数は再掲 ・

(7)

救急病 床の患者 数は,市 民病院で 前年度に 比べ1人(0. 0%) 増加,せ のお病院 で52 人(15. 5%)減少 ,金川病 院で22人 (37. 9% )増加と なってい る。また ,市民病 院に

おける結 核病床入 院患者数 は前年度 に比べ543人(46. 4%)減少,感 染症病床入 院患者

数は前年 度と同様 0人 である。

病床利 用率はい ずれも一 般病床に 比べ著し く低くな っている が,これ らの医療 は公 的医療機 関が積極 的に担う べき分野 との認識 から,救 急病床は 合計25床 ,結核病 床は

12床,感染 症病床は 6床を 常に確保 している。ま た,一般に 不採算部 門とされる リハビ

リテーシ ョン科に おける診 療にも積 極的に取 り組んで おり,こ れらの部 門におけ る一 般会計か らの繰入 金は,救 急医療で は空床確 保の経費 として2億2, 110万 円,結核 病棟 の 運営 で は 総 費 用1億3, 320万円 か ら 総 収 入2, 776万 円 を 差 し 引い た 収支 不 足 額に 相 当

する1億544万円な ど,合計 で4億188万円とな っている。(資料 第8−1参 照)

次に, 患者1人 1日当た り医業収 益は19, 689円で, 前年度に 比べ825円(4. 4% )の 増加,医 業費用は 19, 534円 で,873円( 4. 7% )の増加 となって おり,病 院別では 次表 のとおり である。

患者 1 人 1 日当 たり医業 収益及び 医業費用

医 業 収 益 医 業 費 用

病 院 名 増 減 △, ( ) C 増 減 △, ( ) C

C( A- B) B C( A- B) B

17年度A 16年度B 17年度A 16年度B

% %

円 円 円 円 円 円

市 民 病 院 21, 907 20, 638 1, 269 6. 1 21, 133 20, 078 1, 055 5. 3 吉 備 病 院 − 11, 814 △ 11, 814 △ 100. 0 − 13, 903 △ 13, 903 △100. 0

せ の お 病 院 14, 285 13, 924 361 2. 6 15, 278 14, 266 1, 012 7. 1

金 川 病 院 10, 415 12, 350 △ 1, 935 △ 15. 7 13, 358 8, 961 4, 397 49. 1

19, 689 18, 864 825 4. 4 19, 534 18, 661 873 4. 7

病 院 事 業 会 計

( 参考:16年 度は平成 16年4月1日から平 成17年3月31日までの合 計値)

医 業 収 益 医 業 費 用

病 院 名 16年度B 増 減 △, ( ) C 16年度B 増 減 △, ( ) C

(通年分) C( A- B) B (通年分) C( A- B) B

17年度A 17年度A

% %

円 円 円 円 円 円

(8)

さらに ,患者1 人1日当 たり診療 収益(計 )は,前 年度に比 べ740円(4. 3%) の増 加となっ ており, 病院別で は次表の とおりで ある。

患者 1 人 1 日当た り診療収 益

入 院 収 益 外 来 収 益 診 療 収 益 ( 計 )

病院名 , ( ) C , ( ) C , ( ) C

17年度A 16年度B 17年度A 16年度B 17年度A 16年度B

増 減 △ 増 減 △ 増 減 △

C( A- B) B C( A- B) B C( A- B) B

% % %

円 円 円 円 円 円 円 円 円

41, 407 39, 227 2, 180 5. 6 6, 457 6, 091 366 6. 0 20, 202 18, 955 1, 247 6. 6 市 民 病 院

− 16, 549 16, 549 100. 0 − 8, 168 8, 168 100. 0 − 11, 452 11, 452 100. 0

吉 備 病 院 △ △ △ △ △ △

25, 283 24, 880 403 1. 6 4, 995 4, 706 289 6. 1 12, 180 11, 888 292 2. 5 せ の お 病 院

金 川 病 院 18, 319 18, 810 △ 491 △ 2. 6 5, 012 8, 140 △3, 128 △ 38.4 9, 370 12, 212 △ 2, 842 △ 23.3 37, 323 35, 193 2, 130 6. 1 6, 086 6, 074 12 0. 2 17, 993 17, 253 740 4. 3 病院事業会計

( 参考:16年 度は平成 16年4月1日から平 成17年3月31日までの合 計値)

入 院 収 益 外 来 収 益 診 療 収 益 ( 計 )

病院名 , ( ) C , ( ) C , ( ) C

17年度A 17年度A 17年度A

16年度B 増 減 △ 16年度B 増 減 △ 16年度B 増 減 △

C( A- B) B C( A- B) B C( A- B) B

( 通 年 分 ) ( 通 年 分 ) ( 通 年 分 )

% % %

円 円 円 円 円 円 円 円 円

18, 319 17, 348 971 5. 6 5, 012 7, 847 2, 835 36. 1 9, 370 11, 273 1, 903 16. 9

金 川 病 院 △ △ △ △

( 2) 建設改 良事業

(9)

予 算 の 執 行 状 況

( 1) 収益的 収入及び 支出

収益的 収入及び 支出の予 算執行状 況は,次 表のとお りである。(資料 第3−1参 照)

収益 的収入及 び支出の 予算執行 状況

執 行 率 予 算額に比 し

病 院 名 予 算 額 A 決 算 額 B B 増 ,減(△ )

A 又 は 不 用 額

円 円 % 円

収 市 民 病院 8, 970, 658, 000 9, 009, 486, 777 100. 4 38, 828, 777

せの お病院 949, 829, 000 943, 597, 036 99. 3 △ 6, 231, 964

金 川 病院 497, 565, 000 499, 488, 045 100. 4 1, 923, 045

10, 418, 052, 000 10, 452, 571, 858 100. 3 34, 519, 858 収

病 院 事 業 会 計 入

収 市 民 病院 7, 361, 175, 000 7, 287, 653, 056 99. 0 73, 521, 944 せの お病院 1, 030, 257, 000 1, 006, 994, 905 97. 7 23, 262, 095 益

金 川 病院 603, 429, 000 578, 271, 798 95. 8 25, 157, 202

8, 994, 861, 000 8, 872, 919, 759 98. 6 121, 941, 241 支

病 院 事 業 会 計 出

(注)決算額のうち,収益的収入における仮受消費税及び地方消費税は17, 256, 493円,収益的支 出における仮払消費税及び地方消費税は153, 151, 740円である

収益的 収入決算 額104億5, 257万円 は,予算額 104億1, 805万円に 対し100. 3%の 執行率

市 民病院100. 4% せ のお病院 99. 3% 金川病 院100. 4% ま た 収益的支出 決算額

( , , ), ,

88億7, 291万 円は,予 算額89億 9, 486万円に対 し98. 6% の執行率 (市民病 院99. 0% ,せ のお病院 97. 7%, 金川病院 95. 8%) となって いる。

収益的 収入にお いて,市 民病院, 金川病院 では,主 に医業収 益が見込 みより増 加し たため, 決算額が 予算額を 上回って いるが, せのお病 院では, 主に医業 収益が見 込み より減少 したため ,決算額 が予算額 を下回っ ている。

収益的 支出にお いて,不 用額の主 なものは 医業費用 で,材料 費,給与 費,経費 等が 見込みよ り少なか ったため である。

( 2) 資本的 収入及び 支出

(10)

資本 的収入及 び支出の 予算執行 状況

予 算 額 に 比 し

執 行 率 翌 年 度へ の財 源 繰越

増 , 減 ( △

病 院 名 予 算 額 A 決 算 額 B B (未 収入 特定 財 源)

A 又 は 繰 越 額

円 円 % 円 円

資 市 民 病院 653, 691, 000 653, 682, 107 100. 0 0 △ 8, 893

せの お病院 68, 676, 000 68, 665, 723 100. 0 0 △ 10, 277

金 川 病院 18, 624, 000 18, 614, 246 99. 9 0 △ 9, 754

740, 991, 000 740, 962, 076 100. 0 0 △ 28, 924

病 院 事 業 会 計 入

資 市 民 病院 2, 282, 122, 000 2, 281, 997, 752 100. 0 0 124, 248

せの お病院 88, 276, 000 87, 965, 079 99. 6 0 310, 921

金 川 病院 26, 827, 000 26, 826, 371 100. 0 0 629

2, 397, 225, 000 2, 396, 789, 202 100. 0 0 435, 798 支

病 院 事 業 会 計 出

(注)決算額のうち,資本的収入における仮受消費税及び地方消費税は25, 000円,資本的支出に おける仮払消費税及び地方消費税は16, 956, 375円である

資本的 収入決算 額7億4, 096万円は,予算額 7億4, 099万円に対し 100. 0%の執 行率,ま

た,資本 的支出決 算額23億 9, 678万円は,予算額23億9, 722万円に 対し100. 0%の 執行率

となって いる。

資 本 的 収 支 に お け る 不 足 額 の 補 て ん 財 源 状 況 に つ い て み る と , 資 本 的 収 入 額 7億

4, 096万円は,資本的支 出額23億 9, 678万円に 対して16億5, 582万円不 足するが,これは

当年度分 消費税及 び地方消 費税資本 的収支調 整額68万 円,過年 度分損益 勘定留保 資金 2億 8, 432万円,当 年度分損 益勘定留 保資金13億7, 082万円で 補てんし ている。

, , 。

なお 資 本的収支 における 不足額の 病院別補 てん財源 状況は 次表 のとおり である

資本的収 支におけ る不足額の 病院別補 てん財源 状況

病 院 名 合 計

当年度分消費税及び地方消費税

過 年 度 分 損 益 勘 定 留 保 資 金 当 年 度 分 損 益 勘 定 留 保 資 金 資 本 的 収 支 調 整 額

円 円 円 円

市 民 病 院 596, 031 256, 897, 014 1, 370, 822, 600 1, 628, 315, 645

せ の お 病 院 52, 211 19, 247, 145 0 19, 299, 356

金 川 病 院 35, 417 8, 176, 708 0 8, 212, 125

(11)

( 1) 総 合 成 績

総合成績は,次表のとおりである。(資料第 4− 1∼4,第 7−1∼4,第9参照 )

医 業 収 益 , 医 業 費 用 , 総 収 益 , 総 費 用 の 推 移

81 82 84 81 83 83 85 83 80 82 89 87 88 85 104 90 90 88 85 89 70 75 80 85 90 95 100 105 110

13 14 15 16 17 (年度)

(億円)

医業収益 医業費用 総収益 総費用

損益(△ 損失) 当年度未処分利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

105.4 100.7 100.0 100.0 97.5 99. 5 97.5 99. 5 101.9 97. 5 99.3 97. 0 96.6 97. 0 95.9 94. 1 122.5 104.1 117.4 98.0

A/B 年

総 収 益

△ 8,058,890,146 117.8 17 10,435,315,365 8,856,346,925 1,578,968,440

△ 9, 637, 858, 586

98. 3

96. 3

100. 6

100. 2 8, 505, 552, 105

(△ 累積欠損金)

△ 151, 745, 719

△ 330, 616, 344

56, 203, 871

14, 655, 079

△ 9, 512, 936, 961 8, 991, 876, 694

△ 9, 238, 524, 488

△ 9, 569, 140, 832

16

8, 885, 867, 895

8, 661, 260, 350

8, 824, 378, 655

8, 520, 207, 184 13

14

15

総 合 成 績

8, 768, 174, 784 総 費 用

金 額 A 金 額 B

9, 037, 613, 614

(12)

総収益 は104億3, 531万円 で,前年度に 比べ19億 1, 510万円(22. 5%)の増収と なって いる。総 費用は88億5, 634万円 で,前年 度に比べ 3億5, 079万 円(4. 1%) の増費と なっ ている。その 結果,総収支 比率は117. 8%(前年度100. 2%)を示し,15億 7, 896万円の 純利益を 生じ,累 積欠損金 は80億5, 889万円に減 少している 。

病院別 にみると ,次のと おりであ る。

市民病 院では, 総収益は 89億9, 539万 円で,前 年度に比べ 19億924万円 (26. 9% )の 増収とな っている 。総費用 は72億7, 415万円で, 前年度に比 べ3億8, 012万円( 5. 5%) の増費となっている。その結果,総収支比率は123. 7%(前年度102. 8%)を示し,17億 2, 123万 円 の 純 利 益 を 生 じ , 累 積 欠 損 金 は 57億 9, 988万 円 ( 吉 備 病 院 清 算 に 伴 う 6億 3, 846万円を 含む)に なってい る。

なお, 平成17年 度におけ る市民病 院の内訳 は次表の とおりで ある。

吉 備 病 院 清 算 分 を 除 く と , 総 収 益 は 73億 982万 円 で , 前 年 度 に 比 べ 2億 2, 368万 円 (3. 2%)の 増収とな っている 。総費用 は71億1, 817万 円で,前 年度に比 べ2億 2, 414万

( ) 。 , ( )

円 3. 3% の増 費となっ ている その結 果 総 収支比率 は102. 7% 前年度 102. 8%

, , 。

を示し 1億9, 165万 円の純利益 を生じ 累 積欠損金は 51億6, 142万 円に減少 している

(参考)

損益(△損失) 当年度未処分利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

103.2 103.3 101.9 99.0 − − − − 126.9 105.5 125.3 101.1

△ 5, 799, 889, 001 123. 7

合  計 8, 995, 391, 919 7, 274, 154, 229 1, 721, 237, 690

(注)表中「市民病院」は吉備病院清算分を除いた数値,「吉備清算分」は吉備病院清算に伴う数値である

△ 5, 161, 423, 788 102. 7

吉備清算分 1, 685, 564, 426 155, 976, 948 1, 529, 587, 478 △ 638, 465, 213 1, 080. 6

市民病院 7, 309, 827, 493 7, 118, 177, 281 191, 650, 212 金 額 A

区 分

総 収 益 総 費 用

金 額 B A−B (△累積欠損金) A/B

損益(△損失) 当年度未処分利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

107.6 102.3 100.0 100.0 98.1 100.0 98.1 100.0 103.9 98.6 101.9 98.6 96.9 97.2 98.7 95.9 126.9 105.5 125.3 101.1 金 額 A

年 度

総 収 益 総 費 用

1,721,237,690

17 8,995,391,919 7,274,154,229

13

14

7, 086, 146, 020

99.8

15

16

7, 176, 606, 266

7, 043, 613, 579

7, 315, 741, 013

△ 15, 032, 954

総 合 成 績 ( 市 民 病 院 )

△ 5,799,889,001

123.7 103.1

金 額 B A/B

7, 191, 639, 220

7, 191, 900, 890

△ 5, 353, 074, 000

(△ 累積欠損金)

△ 148, 287, 311

222, 953, 083

△ 5, 545, 188, 858 A−B

△ 5, 619, 854, 630

△ 5, 768, 141, 941

102.8 7, 092, 787, 930

6, 894, 031, 162

192, 114, 858

(13)

吉備病 院清算分 では,総 収益は16億8, 556万円で,総費用 は1億 5, 597万円とな ってお り,15億 2, 958万円の 純利益を 生じ,累 積欠損金 は吉備病院 閉院時の 21億6, 805万 円か ら6億3, 846万円に 減少して いる。収 益の主な ものは固 定負債・ 他会計借 入金精算 のた め繰り入 れられた 一般会計 繰入金15億4, 600万円 ,病院売却 に伴う固 定資産売 却益1億 3, 869万円で あり,費 用の主な ものは固 定資産除 却に伴う特 別損失で ある。

せのお 病院では ,総収益 は9億4, 116万円で ,前年度 に比べ1, 540万 円(1. 6%) の減

収となっ ている。総費 用は10億 461万 円で,前年度 に比べ2, 692万 円(2. 8%)の 増費と

なってい る。その結果,総 収支比率 は93. 7%(前 年度97. 8%)を示し,6, 345万 円の純 損失を生 じ,累積 欠損金は 20億4, 463万 円に増加 している。

金 川 病 院 で は , 総 収 益 は 4億 9, 875万 円 で , 前 年 度 ( 通 年 分 ) に 比 べ 1億 3, 459万 円 (21. 3% )の減収 となって いる。総 費用は5億7, 757万 円で,前 年度(通 年分)に 比べ 1億 2, 469万円(17. 8%)の 減費とな っている 。その結 果,総収 支比率は 86. 4%( 前年

度(通年分)90. 2%)を示し,7, 881万 円の純損 失を生じ,累積欠損 金は2億1, 436万円

損益(△損失) 当年度未処分利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

93.5 90.1 100.0 100.0 97.5 99.2 97.5 99.2 94.0 91.4 91.7 90.6 102.6 97.6 94.1 88.4 98.4 102.8 92.5 90.9 97.8 1, 001, 945, 529

977, 691, 065

△ 21, 119, 240

90.4 (△ 累積欠損金)

△ 88, 466, 682

△ 104, 744, 168

△ 69, 371, 108

△ 1, 960, 067, 368 A−B

△ 1, 785, 952, 092

△ 1, 890, 696, 260

△ 1, 981, 186, 608

15

16

1, 017, 061, 713

991, 671, 062

932, 574, 421

△ 63,450,080

92.0

総 合 成 績 ( せ の お 病 院 )

△ 2,044,636,688

93.7 93.1

金 額 B A/B

1, 105, 528, 395

1, 096, 415, 230

金 額 A

17 941,166,810 1,004,616,890

13

14

956, 571, 825

年 度

総 収 益 総 費 用

損益(△損失) 当年度未処分利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

− −

100.0 100.0 78.7 82.2 78.7 82.2

(注)16年度は平成16年4月1日から平成17年3月31日までの合計値

702, 272, 027

△ 68, 917, 959 △ 135, 545, 287 90.2 16 633, 354, 068

総 合 成 績 ( 金 川 病 院 )

A/B 年

(△ 累積欠損金) 総 収 益 総 費 用

金 額 A 金 額 B

△ 214,364,457

A−B

(14)

( 2 ) 経 常 収 益

経常収益 は87億3, 697万 円で,前年度 に比べ2. 6% の増収で あり,科目別 内訳は,次

表 のとおり である。(資料第 4− 1∼4参照)

経 常 収 益

C 病

17 年 度 16 年 度 増,減(△ )

院 科 目

C(A−B) B

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 収 益 7, 028, 538, 139 96. 3 6, 761, 779, 069 95. 5 266, 759, 070 3. 9 入 院収 益 5, 224, 327, 395 71. 6 4, 989, 342, 468 70. 5 234, 984, 927 4. 7 市

外 来収 益 1, 256, 993, 407 17. 2 1, 220, 900, 287 17. 2 36, 093, 120 3. 0 547, 217, 337 7. 5 551, 536, 314 7. 8 △ 4, 318, 977 △ 0. 8 民

そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 270, 994, 554 3. 7 320, 050, 540 4. 5 △ 49, 055, 986 △ 15. 3

4, 657 0. 0 3, 507 0. 0 1, 150 32. 8

受 取 利 息 配 当 金

237, 232, 510 3. 2 281, 839, 972 4. 0 △ 44, 607, 462 △ 15. 8 負 担 金 交 付 金

33, 757, 387 0. 5 38, 207, 061 0. 5 △ 4, 449, 674 △ 11. 6 院

その他医業外収益

合 計 7, 299, 532, 693 100. 0 7, 081, 829, 609 100. 0 217, 703, 084 3. 1 医 業 収 益 - - 452, 999, 466 98. 2 △ 452, 999, 466 △ 100. 0 入 院収 益 - - 248, 611, 276 53. 9 △ 248, 611, 276 △ 100. 0 吉

外 来収 益 - - 190, 497, 061 41. 3 △ 190, 497, 061 △ 100. 0 - - 13, 891, 129 3. 0 △ 13, 891, 129 △ 100. 0 備 そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 - - 8, 466, 994 1. 8 △ 8, 466, 994 △ 100. 0

- - 658 0. 0 △ 658 △ 100. 0

病 受 取 利 息 配 当 金

- - 7, 670, 386 1. 7 △ 7, 670, 386 △ 100. 0 負 担 金 交 付 金

- - 138, 454 0. 0 △ 138, 454 △ 100. 0 院 患 者 外 給 食 収 益

- - 657, 496 0. 1 △ 657, 496 △ 100. 0 その他医業外収益

合 計 - - 461, 466, 460 100. 0 △ 461, 466, 460 △ 100. 0 医 業 収 益 843, 520, 995 89. 8 853, 418, 385 89. 5 △ 9, 897, 390 △ 1. 2 せ

入 院収 益 528, 708, 315 56. 3 542, 815, 377 56. 9 △ 14, 107, 062 △ 2. 6 外 来収 益 190, 505, 891 20. 3 185, 761, 681 19. 5 4, 744, 210 2. 6 の

124, 306, 789 13. 2 124, 841, 327 13. 1 △ 534, 538 △ 0. 4 そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 96, 150, 349 10. 2 99, 884, 739 10. 5 △ 3, 734, 390 △ 3. 7 お

679 0. 0 857 0. 0 △ 178 △ 20. 8

受 取 利 息 配 当 金

94, 660, 146 10. 1 98, 126, 061 10. 3 △ 3, 465, 915 △ 3. 5 病

負 担 金 交 付 金

1, 489, 524 0. 2 1, 757, 821 0. 2 △ 268, 297 △ 15. 3 その他医業外収益

(15)

C 病

17 年 度 16 年 度 増,減(△ )

院 科 目

C(A−B) B

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 収 益 441, 049, 549 88. 6 15, 919, 106 99. 6 425, 130, 443 2, 670. 6 入 院収 益 254, 033, 520 51. 0 9, 254, 347 57. 9 244, 779, 173 2, 645. 0 金

外 来収 益 142, 743, 877 28. 7 6, 487, 407 40. 6 136, 256, 470 2, 100. 3 44, 272, 152 8. 9 177, 352 1. 1 44, 094, 800 24, 862. 9 川

そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 56, 723, 210 11. 4 65, 478 0. 4 56, 657, 732 86, 529. 4

770 0. 0 0 0 770

-病

受 取 利 息 配 当 金

55, 933, 508 11. 2 0 0 55, 933, 508

-負 担 金 交 付 金

468, 045 0. 1 65, 478 0. 4 402, 567 614. 8 院

患 者 外 給 食 収 益

320, 887 0. 1 0 0 320, 887

-その他医業外収益

合 計 497, 772, 759 100. 0 15, 984, 584 100. 0 481, 788, 175 3, 014. 1 医 業 収 益 8, 313, 108, 683 95. 1 8, 084, 116, 026 95. 0 228, 992, 657 2. 8 入 院収 益 6, 007, 069, 230 68. 8 5, 790, 023, 468 68. 0 217, 045, 762 3. 7 外 来収 益 1, 590, 243, 175 18. 2 1, 603, 646, 436 18. 8 △ 13, 403, 261 △ 0. 8 病

715, 796, 278 8. 2 690, 446, 122 8. 1 25, 350, 156 3. 7 院 そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 423, 868, 113 4. 9 428, 467, 751 5. 0 △ 4, 599, 638 △ 1. 1 事

6, 106 0. 0 5, 022 0. 0 1, 084 21. 6

業 受 取 利 息 配 当 金

387, 826, 164 4. 4 387, 636, 419 4. 6 189, 745 0. 0 会 負 担 金 交 付 金

468, 045 0. 0 203, 932 0. 0 264, 113 129. 5 計 患 者 外 給 食 収 益

35, 567, 798 0. 4 40, 622, 378 0. 5 △ 5, 054, 580 △ 12. 4 その他医業外収益

合 計 8, 736, 976, 796 100. 0 8, 512, 583, 777 100. 0 224, 393, 019 2. 6 (参考:16年度は平成16年4月1日から平成17年3月31日までの合計値)

C 病

17 年 度 16年度(通年分) 増,減(△ )

院 科 目

C(A−B) B

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 収 益 441, 049, 549 88. 6 542, 737, 291 86. 2 △ 101, 687, 742 △ 18. 7 入 院収 益 254, 033, 520 51. 0 274, 664, 039 43. 6 △ 20, 630, 519 △ 7. 5 金

外 来収 益 142, 743, 877 28. 7 220, 309, 821 35. 0 △ 77, 565, 944 △ 35. 2 44, 272, 152 8. 9 47, 763, 431 7. 6 △ 3, 491, 279 △ 7. 3 川 そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 56, 723, 210 11. 4 87, 071, 556 13. 8 △ 30, 348, 346 △ 34. 9 770 0. 0 46, 077 0. 0 △ 45, 307 △ 98. 3 病 受 取 利 息 配 当 金

55, 933, 508 11. 2 85, 907, 000 13. 6 △ 29, 973, 492 △ 34. 9 負 担 金 交 付 金

(16)

経常収益は前年度に比べ2億2, 439万円(2. 6%)の増収となっている。これは医業外収

益は459万円(1. 1%)減少したが,医業収益が2億2, 899万円(2. 8%)増加したためであ

る。

主な科目の増減状況は,次のとおりである。

ア 入院収 益

, ( )

病院事 業全体の 入院収益 は60億706万円 で 前年度に 比べ2億1, 704万円 3. 7%

の増収と なってい る。

吉備病 院分の2億4, 861万 円は減収 となり,ま た,金川 病院が2億4, 477万円 の増収

となって いる。

病院別 にみると ,市民病 院は2億3, 498万円 (4. 7%)の増 収となっ ており, これ

は入院患 者数は0. 8%減 少したが,患者1人 1日当た り診療収 益が5. 6%増加 したた

めである 。

せのお 病院は1, 410万 円(2. 6%)の減収と なってお り,これは 患者1人1 日当た

り診療収 益は1. 6%増加 したが, 入院患者 数が4. 1%減少 したため である。

なお,金川病 院の前年 度(通年 分)との比較 では,2, 063万円(7. 5%)の 減収と なってお り,これ は患者1 人1日当 たり診療 収益は5. 6%増 加したが ,入院患 者数 が12. 4% 減少した ためであ る。

イ 外来収 益

病院事 業全体の 外来収益 は15億9, 024万 円で,前 年度に比 べ1, 340万円( 0. 8%) の減収と なってい る。

吉備病 院分の1億9, 049万 円は減収 となり,ま た,金川 病院が1億3, 625万円 の増収

となって いる。

病院別 にみると,市 民病院は3, 609万円(3. 0%)の増収と なってお り,こ れは外

来患者数 は2. 9%減少し たが,患者 1人1日 当たり診 療収益が 6. 0%増加した ためで

ある。

せのお 病院は474万円 (2. 6%)の 増収とな っており, これは外 来患者数 は3. 4% 減少した が,患者 1人1日 当たり診 療収益が 6. 1% 増加した ためであ る。

なお, 金川病院 の前年度 (通年分 )との比 較では,7, 756万円(35. 2%)の 減収

となって おり,これ は外来患 者数は1. 4% 増加した が,平成17年7月からの院 外処方

の実施に より患者 1人1日 当たり診 療収益が 36. 1%減少 したため である。

ウ その他 医業収益

その他 医業収益 は7億 1, 579万円で,前 年度に比 べ2, 535万円(3. 7%)の増 収とな

っている 。

エ 一般会 計負担金

一般会 計負担金 の状況は ,次のと おりであ る。(資 料第8−1∼5参 照)

医業収 益に含ま れる一般 会計負担 金は,病院 事業全体 では4億1, 515万円 で,前年

(17)

お け る リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 医 療 に 要 す る 経 費 に 対 す る 負 担 金 152万 円 は 皆 減 し た が , 金 川 病 院 に お い て 救 急 医 療 の 確 保 に 要 す る 経 費 に 対 す る 負 担 金 が 2, 669万 円

(皆増),市民病 院におい てリハビ リテーシ ョン医療 に要する 経費に対 する負担 金

が497万円(8. 4% )それぞ れ増加し たためである。

医業外 収益に含 まれる一 般会計負 担金は,病 院事業全 体では3億8, 782万 円で,前

年度に比 べ18万円 (0. 0%)の微 増となっ ている。 これは主 に,市民 病院にお いて 基 礎 年 金 拠 出 金 に 係 る 公 的 負 担 額 に 要 す る 経 費 に 対 す る 負 担 金 は 4, 548万 円 ( 皆 減),企業債利息償還額に対する負担金は1, 116万円(7. 7%),看護学院負担金は

292万 円(皆減),せ のお病院 において企 業債利息 償還額に 対する負 担金は303万 円

(3. 5%)それ ぞれ減少 し,また ,吉備病 院におけ る企業債 利息償還 額に対す る負 担金など 767万 円は皆減 したが, 市民病院 において 高度医療 に要する 経費に対 する 負担金が 1, 777万円(65. 7%)増 加し,ま た,金川 病院にお いて不採 算地区病 院の 運営 に 要 す る 経費 に 対 す る 負担 金 3, 264万 円 , 激 変緩 和 措 置 に 対す る 負 担 金 1, 521 万円など 合計で5, 593万 円が皆増 したため である。

ま た , 病 院 事 業 資 本 的 収 入 に 含 ま れ る 他 会 計 負 担 金 は , 病 院 事 業 全 体 で は 4億

, ( ) 。 ,

2, 195万円で 前年度に比 べ2, 440万円 6. 1% の増収と なってい る これ は主に

企業債元 金償還額 に対する 負担金は 吉備病院 において1, 946万円皆減 したが, 市民

病院にお いて2, 622万円(8. 2%),金川 病院にお いて381万円(皆増)それぞ れ増加

し た こ と に 加 え , 建 設 改 良 費 に 対 す る 負 担 金 が 市 民 病 院 に お い て 719万 円 ( 97. 0

%),金 川病院に おいて630万 円(皆増) それぞれ 増加した ためであ る。

なお,本年 度は,吉備病 院長期借 入金精算 に要する 経費とし て,市民病院 におい

(18)

( 3) 経 常 費 用

経常費 用は86億 5, 163万円で,前 年度に比 べ2. 8%の増費 であり,科目 別内訳は,次

表のとお りである。(資 料第4−1∼4参 照)

経 常 費 用

増,減(△ ) C

17 年 度 16 年 度

院 科 目

C(A−B) B

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 費 用 6, 780, 067, 146 95. 8 6, 578, 095, 081 95. 7 201, 972, 065 3. 1 市 給 与 費 3, 711, 854, 599 52. 5 3, 718, 808, 891 54. 1 △ 6, 954, 292 △ 0. 2 材 料 費 1, 959, 400, 103 27. 7 1, 782, 697, 147 25. 9 176, 702, 956 9. 9 民 経 費 703, 177, 874 9. 9 683, 758, 921 9. 9 19, 418, 953 2. 8 減価償却費 390, 761, 637 5. 5 378, 816, 916 5. 5 11, 944, 721 3. 2 病 資産減耗費 7, 132, 744 0. 1 6, 409, 580 0. 1 723, 164 11. 3 研究研修費 7, 740, 189 0. 1 7, 603, 626 0. 1 136, 563 1. 8 院 医 業 外 費 用 295, 301, 796 4. 2 297, 212, 718 4. 3 △ 1, 910, 922 △ 0. 6 合 計 7, 075, 368, 942 100. 0 6, 875, 307, 799 100. 0 200, 061, 143 2. 9 医 業 費 用 - - 533, 100, 228 96. 1 △ 533, 100, 228 △ 100. 0 吉 給 与 費 - - 302, 917, 303 54. 6 △ 302, 917, 303 △ 100. 0 材 料 費 - - 128, 059, 637 23. 1 △ 128, 059, 637 △ 100. 0 備 経 費 - - 68, 842, 214 12. 4 △ 68, 842, 214 △ 100. 0 減価償却費 - - 32, 577, 574 5. 9 △ 32, 577, 574 △ 100. 0

- - 0 0

-病 資産減耗費 0

研究研修費 - - 703, 500 0. 1 △ 703, 500 △ 100. 0

院 医 業 外 費 用 - - 21, 704, 452 3. 9 △ 21, 704, 452 △ 100. 0 合 計 - - 554, 804, 680 100. 0 △ 554, 804, 680 △ 100. 0 医 業 費 用 902, 182, 107 90. 1 874, 334, 672 89. 5 27, 847, 435 3. 2 給 与 費 555, 036, 741 55. 4 532, 014, 381 54. 5 23, 022, 360 4. 3 せ

材 料 費 139, 465, 313 13. 9 141, 194, 447 14. 5 △ 1, 729, 134 △ 1. 2 経 費 117, 335, 192 11. 7 107, 037, 439 11. 0 10, 297, 753 9. 6 の

減価償却費 87, 513, 620 8. 7 92, 067, 231 9. 4 △ 4, 553, 611 △ 4. 9 お

資産減耗費 747, 710 0. 1 248, 950 0. 0 498, 760 200. 3 研究研修費 2, 083, 531 0. 2 1, 772, 224 0. 2 311, 307 17. 6 病

医 業 外 費 用 99, 319, 668 9. 9 102, 097, 317 10. 5 △ 2, 777, 649 △ 2. 7 院

(19)

増,減(△ ) C 病

17 年 度 16 年 度

院 科 目

C(A−B) B

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 費 用 565, 684, 096 98. 4 11, 550, 872 96. 6 554, 133, 224 4, 797. 3 金 給 与 費 387, 743, 077 67. 5 6, 369, 202 53. 3 381, 373, 875 5, 987. 8 材 料 費 70, 599, 545 12. 3 1, 877, 532 15. 7 68, 722, 013 3, 660. 2 川 経 費 84, 832, 508 14. 8 2, 707, 924 22. 7 82, 124, 584 3, 032. 8 減価償却費 20, 524, 545 3. 6 575, 556 4. 8 19, 948, 989 3, 466. 0

病 資産減耗費 894, 806 0. 2 0 0 894, 806

-研究研修費 1, 089, 615 0. 2 20, 658 0. 2 1, 068, 957 5, 174. 5 院 医 業 外 費 用 9, 079, 749 1. 6 402, 295 3. 4 8, 677, 454 2, 157. 0 合 計 574, 763, 845 100. 0 11, 953, 167 100. 0 562, 810, 678 4, 708. 5 医 業 費 用 8, 247, 933, 349 95. 3 7, 997, 080, 853 95. 0 250, 852, 496 3. 1 病 給 与 費 4, 654, 634, 417 53. 8 4, 560, 109, 777 54. 2 94, 524, 640 2. 1 院 材 料 費 2, 169, 464, 961 25. 1 2, 053, 828, 763 24. 4 115, 636, 198 5. 6 事 経 費 905, 345, 574 10. 5 862, 346, 498 10. 2 42, 999, 076 5. 0 減価償却費 498, 799, 802 5. 8 504, 037, 277 6. 0 △ 5, 237, 475 △ 1. 0 業

会 資産減耗費 8, 775, 260 0. 1 6, 658, 530 0. 1 2, 116, 730 31. 8 計 研究研修費 10, 913, 335 0. 1 10, 100, 008 0. 1 813, 327 8. 1 医 業 外 費 用 403, 701, 213 4. 7 421, 416, 782 5. 0 △ 17, 715, 569 △ 4. 2 合 計 8, 651, 634, 562 100. 0 8, 418, 497, 635 100. 0 233, 136, 927 2. 8

(参考 :16年 度は 平成16年4月1日から 平成 17年3月31日 まで の合計 値)

増,減(△ ) C

17 年 度 16年度(通年分)

院 科 目

C(A−B) B

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 費 用 565, 684, 096 98. 4 697, 787, 902 99. 6 △ 132, 103, 806 △ 18. 9 金 給 与 費 387, 743, 077 67. 5 444, 903, 806 63. 5 △ 57, 160, 729 △ 12. 8 材 料 費 70, 599, 545 12. 3 167, 872, 994 24. 0 △ 97, 273, 449 △ 57. 9 川 経 費 84, 832, 508 14. 8 62, 880, 786 9. 0 21, 951, 722 34. 9 減価償却費 20, 524, 545 3. 6 21, 007, 790 3. 0 △ 483, 245 △ 2. 3

病 資産減耗費 894, 806 0. 2 0 0 894, 806

(20)

経常費 用は前年 度に比べ 2億 3, 313万円(2. 8% )の増費と なってい る。これ は医業 外費用は 1, 771万円( 4. 2% )減少し たが,医 業費用が 2億5, 085万円(3. 1%) 増加し たためで ある。

なお,昨年指摘 した金川病 院におけ る支出負 担行為に 係る書類 がないな どの不適 切

な会計処 理につい てはおお むね改善 されてい た。

主な科 目の増減 状況は, 次のとお りである 。

ア 給与 費

病院 事業全体 の給与費 は46億5, 463万円で, 前年度に比 べ9, 452万円 (2. 1%)の 増費と なってい る。

病院 事業全体 の退職給 与金は普 通退職に ついて41, 953, 038円である が,定年退 職

及び勧 奨退職に ついて一 般会計が 273, 579, 947円を負担し ており, これを合 計する と315, 532, 985円と なる。

給与 費の対医 業収益比 率でみる と56. 0% で0. 4ポイント 低下して いる。

病院 別にみる と,市民 病院は52. 8%で2. 2ポ イント低下 し,せの お病院は 65. 8% で3. 5ポイ ント上昇 している 。

金川 病院の前 年度(通 年分)と の比較で は,対医 業収益比 率は87. 9%で5. 9ポイ ント上 昇してい るが,金 額は5, 716万 円(12. 8%)減少し ている。

なお,参考ま でに平成16年度にお ける自治 体病院の 経営規模 別の給与 費対医業 収

益比率(全 国平均値)を みると,300床以上 400床 未満の黒 字病院で は50. 7%,赤 字

病院で は56. 8% ,50床以 上100床未満 の黒字病 院では60. 5%,赤字 病院では 63. 2%

となっ ている。(資料 第5参 照)

イ 材料 費

病院 事業全体 の材料費 は21億6, 946万円で, 前年度に比 べ1億1, 563万円( 5. 6%) の増費 となって いる。

材 料 費 の 69. 2% を 占 め て いる 薬 品 費 の 使用 効 率 は 123. 6% で 3. 6ポ イ ン ト 上昇 し ている 。

病院 別にみる と, 市民病院 は122. 5%で1. 9ポ イント,せ のお病院 は121. 2%で 3. 5

ポイン ト,金川 病院は149. 7%で28. 5ポイント それぞれ上 昇してい る。( 資料第6参

照)

ウ 経費

病院 事業全体 の経費は 9億 534万 円で,前年度 に比べ4, 299万円(5. 0%)の増費 と

なって いる。

(21)

オ 医業 外費用

病院 事業全体 の医業外 費用は4億370万円 で,前年度に 比べ1, 771万 円(4. 2%)の

(22)

( 4) 経 営 成 績

ア 医業 収支

主 た る 医 業 活 動 の 損 益 を 示 す 医 業 損 益 は , 病 院 事 業 全 体 で は , 医 業 収 益 が 83億

1, 310万円,医 業費用が 82億4, 793万円 で,差し引き 6, 517万円の 医業利益 となり,前

年度の 医業利益 8, 703万円に 比べ2, 185万円 (25. 1% )の減益 となって いる。

こ れ を 病 院 別 に み る と , 市 民 病 院 は 2億 4, 847万 円 の 利 益 と な り , 前 年 度 の 1億 8, 368万円 の利益に 比べ6, 478万円 (35. 3% )の改善 となって いる。

せ の お 病 院は 5, 866万 円 の 損 失と な り , 前 年 度の 2, 091万 円 の 損失 に 比 べ3, 774万 円(180. 5%)の損 失増加と なってい る。

金 川 病 院 は1億2, 463万円 の 損 失 で ,前 年 度 の 436万 円 の 利 益 に比 べ 1億 2, 900万 円 の悪化 となり, 前年度( 通年分) との比較 では,前 年度の1億5, 505万 円の損失 に比 べ3, 041万 円(19. 6%)の改 善となっ ている。

なお ,吉備病 院の前年 度の医業 損益は, 8, 010万円の損 失であっ た。(資 料第4− 1∼4参 照)

また ,医業収 益と医業 費用を対 比し,業 務活動の 能率を示 す医業収 支比率は ,病 院 事 業 全体 で は , 100. 8% で前 年 度 の 101. 1% に比 べ 0. 3ポ イン ト の低 下 と なっ て い る。

これ を病院別 にみると ,市民病 院は前年 度より0. 9ポイ ント改善 して103. 7% ,せ のお病 院は4. 1ポイ ント低下 して93. 5%となっ ている。

金川 病院の前 年度(通年分)との比較 では,0. 2ポイン ト改善し て78. 0%と なって

いる。(資料 第9参 照)

イ 経常 収支

経常 的な損益 を示す経 常損益は ,病院事 業全体で は,経常 収益が医 業収益に 医業 外収益 4億 2, 386万円を加 えた87億 3, 697万円, 経常費用が 医業費用 に医業外 費用4億

370万円を 加えた86億5, 163万円で,差し引 き8, 534万円の 経常利益 となり,前 年度の

経常利 益9, 408万円 に比べ874万円 (9. 3%)の 減益となっ ている。

こ れ を 病 院 別 に み る と , 市 民 病 院 は 2億 2, 416万 円 の 利 益 と な り , 前 年 度 の 2億 652万円の 利益に比 べ1, 764万円( 8. 5%)の改 善となって いる。

せ の お 病 院は 6, 183万 円 の 損 失と な り , 前 年 度の 2, 312万 円 の 損失 と 比 べ3, 870万 円(167. 3%)の損 失増加と なってい る。

金 川 病 院 は7, 699万 円 の 損 失 で, 前 年 度 の 403万 円 の 利 益に 比 べ 8, 102万 円の 悪 化 となり ,前年度 (通年分 )との比 較では, 前年度の 7, 058万円の損 失に比べ 641万円 (9. 1%) の損失増 加となっ ている。

なお ,吉備病 院の前年 度の経常 損益は, 9, 333万円の損 失であっ た。(資 料第4− 1∼4参 照)

また ,経常収 益と経常 費用を対 比し,経 常的な収 益と費用 の関連を 示す経常 収支

比率は,病院事 業全体で は,101. 0%で 前年度の 101. 1%に比べ 0. 1ポイントの 低下と

なって いる。

(23)

いる。(資料 第9参 照)

なお ,医業費 用である 退職給与 金の一部 が,一般 会計で経 理されて いた。こ のた め,医 業収支等 における 数値につ いては, 病院事業 の実態を 必ずしも 的確に表 した ものと はなって いない。

以上 の経営成 績をまと めると次 表のとお りである 。

ウ 中核 市での比 較

人口 400, 000人以 上の中核 市のうち ,総病床 数400床以上の 病院を経 営してい る11 都市に ついて, 平成16年 度の収益 費用比率 を比べる と次表の とおりで ある。

医業収 支比率及 び経常収 支比率の 比較(平成 16年度 )

中 核 市 名 人 口 総 病床数 医 業収支比 率 経常収支 比率

人 床 % %

鹿 児 島 市 604, 387 667 100. 9 101. 1

岡 山 市 674, 605 591 99. 2 100. 2

富 山 市 421, 156 676 96. 8 101. 5

新 潟 市 785, 067 743 95. 9 101. 6

熊 本 市 669, 541 590 95. 0 100. 8

船 橋 市 569, 829 426 94. 5 100. 8

横 須 賀 市 426, 162 862 93. 8 98. 9

東 大 阪 市 513, 744 573 93. 7 97. 0

長 崎 市 442, 624 696 93. 2 109. 6

浜 松 市 804, 067 786 91. 8 101. 1

区 分 17 年 度 16 年 度 前年度比

       円       円        %

医 業 収 益 (A ) 8, 313, 108, 683 8, 084, 116, 026 102. 8

医 業 費 用 (B) 8, 247, 933, 349 7, 997, 080, 853 103. 1

医 業 損 益 (A- B) 65,175,334 87,035,173 74.9

医 業 収 支 比 率

(A/ B)

医 業 外 収 益 (C ) 423, 868, 113 428, 467, 751 98. 9

医 業 外 費 用 (D) 403, 701, 213 421, 416, 782 95. 8

経 常 収 益 (E =A +C ) 8, 736, 976, 796 8, 512, 583, 777 102. 6

経 常 費 用 (F =B+D) 8, 651, 634, 562 8, 418, 497, 635 102. 8

経 常 損 益 (E- F ) 85,342,234 94,086,142 90.7

経 常 収 支 比 率

(E/ F )

経 営 成 績 の 分 析

(24)

( 1) 資 産

資産の 総額は87億2, 583万円 で,前年 度末に比 べ3億 8, 274万円(4. 2% )減少し てい

る。( 資料第7−1∼4参照)

ア 固定 資産

固定 資産は69億6, 858万円 で,前年 度末に比 べ3億 2, 376万円(4. 4% )減少し てい

る。この うち,建物は 43億270万円で,金川病院 における リハビリ テーション 室新設

工事,市民病院 における 本館地下 1階厨房 改修工事 等で3, 759万円 増加した が,吉備

病 院 閉 院 に よ る建 物 の 減 少 によ り 2億 4, 785万 円 減 少 し, ま た 減 価 償却 累 計 額 が 1億 722万円増 加したた め,差し 引き3億1, 748万円 (6. 9%)減少 している 。

また,器械備 品は11億 3, 358万円で,主に吉備 病院閉院 による器 械備品の減 少によ

り4億2, 408万円 減少した が,市民 病院の磁 気共鳴断 層撮影装 置,血管 連続撮影 装置 等の購 入により 3億 5, 664万円増加 し,また 器械備品 の減少に より減価 償却累計 額が 1億3, 729万円減 少したた め,差し 引き6, 984万 円(6. 6%)増 加してい る。

イ 流動 資産

, ( ) 。

流動 資産は16億8, 086万円 で 前 年度末に 比べ5, 899万 円 3. 4% 減 少してい る

これは 現金預金 は155万円(0. 7%),貯蔵 品は195万円(1. 5%)増加した が,未収金

が6, 250万 円(4. 5%)減 少したた めである 。

未収 金の年度 末現在高 は13億1, 910万円であ る。これは 主に,平 成18年2, 3月 分の 診療報 酬請求に 係る医業 未収金で ,翌年度 に収入さ れるもの である。

なお ,未収金 の時効に よる不納 欠損処分 の状況は ,次表の とおりで ある。

平成 17年度の 不納欠損 額は3, 500万 円で,前年度 に比べ2, 627万 円(300. 8%)増加 となっ ている。 これは時 効処分の 適用が, 5年 から3年に改め られたた めである 。

不 納 欠 損 処 分

(単位:円)

病 院 名 17 年 度 16 年 度 15 年 度

市 民 病 院 32, 401, 655 7, 581, 803 7, 576, 061

吉 備 病 院 - 182, 011 235, 630

せ の お 病 院 2, 606, 573 971, 314 607, 812

金 川 病 院 0 0

-病 院 事 業 会 計 35, 008, 228 8, 735, 128 8, 419, 503

( 2) 負 債

(25)

ア 固定 負債

固定 負債は16億4, 500万円 で,前年 度末に比 べ15億4, 600万 円(48. 4%)減少 して いる。 これは吉 備病院の 他会計借 入金が皆 減したた めである 。

なお ,固定負 債の状況 は,次表 のとおり である。

固 定 負 債

(単位:円)

病 院 名 17 年 度 16 年 度 15 年 度

市 民 病 院 1, 091, 000, 000 1, 091, 000, 000 1, 491, 000, 000

吉 備 病 院 - 1, 546, 000, 000 1, 546, 000, 000

せ の お 病 院 554, 000, 000 554, 000, 000 554, 000, 000

金 川 病 院 0 0

-病 院 事 業 会 計 1, 645, 000, 000 3, 191, 000, 000 3, 591, 000, 000

イ 流動 負債

流動 負債は6億7, 466万 円で,前 年度末に 比べ6億4, 950万円 (49. 0% )減少し てい る。こ れは主に ,未払金 は1, 326万円 (2. 5%)増加 したが, 一時借入 金が6億6, 000 万円( 85. 7%) 減少した ためであ る。

( 3) 資 本

資本は 資本金と 剰余金に より構成 されてお り,資本 の総額は64億617万円で,前年度

末に比べ 18億1, 276万 円(39. 5%)増加 している。(資料 第7− 1∼ 4参照 )

ア 資本金

, ( ) 。

資本金 は141億6, 210万 円で 前 年度 末に比 べ2億4, 135万円 1. 7% 増加 して いる

こ れ は 企 業 債 の 借 入 が 償 還 を 下 回 っ た こ と に よ り 借 入 資 本 金 は 1 億 8 , 0 6 0 万 円 ( 3. 6% ) 減 少 し た が , 資 本 的 収 入 に お け る 他 会 計 負 担 金 に よ り 自 己 資 本 金 が 4億 2, 195万 円(4. 7% )増加 したた めで ある。

なお, 企業債 残高 の状況 は,次 表のと おりで ある 。

企 業 債 残 高

(単位:円)

病 院 名 17 年 度 16 年 度 15 年 度

市 民 病 院 3, 026, 968, 786 3, 153, 198, 719 3, 371, 901, 247

吉 備 病 院 - 4, 944, 547 55, 288, 277

せ の お 病 院 1, 768, 464, 266 1, 821, 823, 395 1, 891, 069, 080

金 川 病 院 8, 500, 000 4, 571, 716

(26)

イ 剰余 金

剰余 金はマイ ナス77億 5, 593万円で ,前年度 末に比べ15億7, 140万円 (16. 8% )改 善して いる。

累 積 欠 損 金 ( 当 年 度 未 処 理 欠 損 金 ) は 80億 5, 889万 円 で , 前 年 度 末 に 比 べ 15億 7, 896万円 (16. 4% )減少し ている。 これは主 に市民病院 において 15億4, 600万 円を 特別利 益として 繰入れ, 純利益が 出たので ,吉備病 院分の他 会計長期 借入金を 償還 したた めである 。

なお,金川病院 において,940万円 の減債積 立金が計 上されて いるが,企業 債の償

還に充 てておら ず,一般 会計から の負担金 により処 理してい るものが 認められ た。

( 4) 構成比 率及び財 務比率

構成比 率及び財 務比率の 状況は, 次表のと おりであ る。(資 料第9参照)

(単位: %) 構 成 比 率 及 び 財 務 比 率

ア 自己 資本構成 比率

病院 事業全体 では,前 年度末と 比べ22. 7ポイント 向上し, 18. 4%と なってい る。

病院 別にみる と,市民病院 は7. 3ポイン ト向上し,28. 2%とな っている。こ れは主

に自己 資本金が 増加した ためであ る。

せの お病院は 自己資本 構成比率 がマイナ ス値とな っている 。これは 剰余金の マイ ナスが 自己資本 金を超過 している ためであ る。

金川 病院は0. 4ポ イント低 下し,87. 8%とな っている。

年度 市民病院 吉備病院 せのお病院 金川病院 病院事業会計 15 12. 5 △ 390. 3 △ 22. 1 − △ 12. 2

自己資 本金+ 剰余金 総資 本( 負債資 本合計 )

17 28. 2 − △ 22. 8 87. 8 18. 4 15 141. 6 65. 3 88. 8 − 119. 9

流動 資産 流動 負債

17 288. 8 − 119. 6 333. 3 249. 1 15 128. 8 61. 5 79. 7 − 109. 3

現 金預金 +未収 金 流動 負債

17 264. 9 − 110. 2 313. 9 229. 0 15 91. 8 161. 8 101. 2 − 95. 3

固定 資産

資本金+剰 余金+固定負債

17 83. 4 − 98. 2 75. 6 86. 6 131. 4 × 100 16 20. 9 △ 706. 0

固定資産対長期資本比率

△ 21. 9 88. 2 △ 4. 3

× 100 16 159. 0 16. 4 118. 7 434. 1

60. 3

107. 3 416. 5 121. 3 当 座 比 率

89. 8 △ 281. 0 98. 5 146. 3 15. 5

× 100 16

× 100 16 分 析 項 目

93. 7 財

率 構 成 比 率

(望ましい比率100%以下) (理想比率100%以上) (理想比率200%以上) (比率は大きいほどよい)

自 己資 本 構 成 比 率

(27)

イ 流動 比率

, , 。

病院 事業全体 では 前年 度末と比 べ117. 7ポイン ト向上し 249. 1%となっ ている

これは 主に一時 借入金が 減少した ためであ る。

病院 別にみる と,市民 病院は129. 8ポイント 向上し,288. 8%となっ ている。 これ は主に 一時借入 金が皆減 したため である。

せの お病院は 0. 9ポイント 向上し, 119. 6%となっ ている。 これは主 に現金預 金が 増加し たためで ある。

金川 病院は100. 8ポイント 低下し, 333. 3%となっ ている。 これは主 に現金預 金, 未収金 が減少し たためで ある。

市民 病院及び 金川病院 は理想と される比 率を示し ている。

ウ 当座 比率

, , 。

病院 事業全体 では 前年 度末と比 べ107. 7ポイン ト向上し 229. 0%となっ ている

これは 主に一時 借入金が 減少した ためであ る。

病院 別にみる と,市民 病院は118. 6ポイント 向上し,264. 9%となっ ている。 これ は主に ,現金預 金が増加 したこと と,一時 借入金が 皆減した ためであ る。

せの お病院は 2. 9ポイント 向上し, 110. 2%となっ ている。 これは主 に現金預 金が 増加し たためで ある。

金川 病院は102. 6ポイント 低下し, 313. 9%となっ ている。 これは主 に現金預 金, 未収金 が減少し たためで ある。

3病 院とも理 想とされ る比率を 示してい る。

エ 固定 資産対長 期資本比 率

病院 事業全体 では,前 年度末と 比べ7. 1ポイ ント向上し ,86. 6% となって いる。

病院 別にみる と,市民病院 は6. 4ポイン ト向上し,83. 4%とな っている。こ れは主

に,固 定資産が 減少した ことと, 資本金が 増加した ためであ る。 せの お病院は 0. 3ポイント 向上し, 98. 2%と なっている 。

金川 病院は15. 3ポイン ト低下し ,75. 6% となって いる。こ れは主に 純損失が 生じ たこと により剰 余金が減 少したた めである 。

(28)

本事業の運 営状況の 概要は, 以上のと おりであ る。

, ,

本年度は 最新医 療器械の 導入によ る高度医療 の提供へ の取り組 みを強化 するとと もに

金 川 病 院 に お い て 3診 療 科 の 開 設 を 行 う な ど, 患 者 へ の 医療 サ ー ビ ス の向 上 に も 努 めて い る 。

業務実 績に ついて みると ,入院患 者数は前 年度から 2. 2% 減の160, 949人,外来患 者数は 1. 0% 減 の261, 281人 で ,総 患 者 数は 422, 230人と な り 前年 度 に比 べ 6, 325人 ( 1. 5% )の 減 少 となってい る。

経 営 成 績 に つ い て み る と , 総 収 益 は 104億 3, 531万 円 , 総 費 用 は 88億 5, 634万 円 で 15億 7, 896万 円 の 純 利 益を 生 じ 累 積 欠損 金 は 前 年度 末 の96億3, 785万 円か ら 80億 5, 889万 円へ と 大 幅 に 減 少 し , 総 収 支 比 率 は 117. 8% を 示 し 前 年 度 の 100. 2% か ら 大 き く 改 善 し て い る 。 し かし, これは 吉備 病院閉 院に伴う 清算分と して一般 会計から の繰入金 を特別利益 として 15億4, 600万円受 け入れた ことが大 きな要因 となって いる。

企 業本 来 の 医 業 活動 を 示 す 医 業収 支 比 率 は 100. 8%( 前 年度 101. 1%), 企 業の 経 常的 な 収 益と費 用の関 連を 示す経 常収支比 率は101. 0%( 前年度101. 1%)で前 年度とほぼ 同水準 で ある。

財務比 率は いずれ も向上 し,特に 短期支払 能力をみ る流動比 率及び当 座比率は, 理想と さ れる比 率を示 して いる。 これは一 時借入金 が前年度 末の7億7, 000万円 から6億6, 000万円 減 少したこと が大きな 要因とな っている 。

経常費 用, 経営成 績の項 で指摘し たように ,退職給 与金の一 部が一般 会計で経理 されて

。 。

い た 企業 会計の独 立性の観 点から経 営実態を的 確に表し たものと なるよう 検討され たい

ま た,財 政状態 ,資 本の項 で指摘し たように 金川病院 の企業債 について ,減債積立 金では な く一般 会計か らの 負担金 により処 理されて いた。企 業債の償 還には, まず減債積 立金を 使 用すべきで あり,適 切な事務 処理に努 められた い。

今後の 経営見 通し につい てみると ,多額の 企業債の 償還や診 療報酬改 定などによ る国の 医 療費抑 制政策 ,金 川病院 の建替問 題などの 課題が山 積してお り,病院 事業を取り 巻く環 境 は,依然と して厳し い状況が 続くもの と予測さ れる。

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