工事着手前の写真（参考様式） 子育て世帯住宅リフォーム支援制度 台東区ホームページ

（参考様式）

工事着手前の写真

　　　　　　　　氏名

工事予定箇所の写真（日付入り）

現像又はプリントアウトしたものをのりで貼り付けるか、 ワード又はエクセルのデータ上に画像データを貼り付けてく ださい。

工事予定箇所

・リビング

工事内容

・段差の解消工事

工事予定箇所の写真（日付入り）

現像又はプリントアウトしたものをのりで貼り付けるか、 ワード又はエクセルのデータ上に画像データを貼り付けてく ださい。

工事予定箇所

・階段

工事内容

・手すりの取付工事

工事予定箇所の写真（日付入り）

現像又はプリントアウトしたものをのりで貼り付けるか、 ワード又はエクセルのデータ上に画像データを貼り付けてく ださい。

工事予定箇所

・浴室

工事内容

・扉の鍵の設置工事

※ 全ての工事予定箇所が必要です。

※ 工事着手後の写真と比較できるように撮影してください。

これは参考様式です。工事着手前の様子が確認できれば、任 意の様式で提出できます。