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「指定訪問看護の事業を行う事業所に係る健康保険法第88条第1項の規定に基づく指定等の取扱いについて」(平成12年3月31日保発第72号・老発第400号<改正:平成20年9月30日保医発第0930007号>)

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Academic year: 2018

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(1)

○指定訪問 護 業を行う 業所 係る健康保険法第③③条第 項 規定 基 く指定等 扱い い

( 成1平 暻年1日) (保発第②平号ン老発第400号) 最終改 ; 成平0 暻年0日 保医発第0④年000②号 般 護保険法施行法( 成 法律第1平4号) 施行等 伴い 健康保険法(大 11 法 律第 ②0号 健 保法 い う )第 44条テ 条 第 項 規定 基 く指定訪 問 護

業者 指 定 係 る訪 問 護等 業を 行う 業 所( 指定 訪問 護 スゾ ヴシ ョン

いう ) 指定 等 扱 い い よる 実施 遺 憾

いよう関係者 対 周知徹底を図られ い

れ 伴い 従前 老人訪問 護 業を行う 業所 係る老人保健法第4①条 第 項及び指定訪問 護 業を行う 業所 係る健康保険法第44条テ 第 項 指 定 申 請等 い ( 成 暻 日 老健 第平②0号ン保発第10年号 成 通 知 いう )貴職あ 通知 成1平 暻年1日限り廃 る

第一 健保法第③④条第 項 規定 基 く指定訪問 護スゾヴション 係る指定 申請等 い

指定 申請 い

( ) 健保法第③④条第 項 規定 基 く指定訪問 護スゾヴション 指定 申請 健 康 保 険法 施行 規則 (大 1 5 内務 省 第年 ①号 施 行規 則 い う )第 ② 4条 規 定 従 い 必要 項 を 載 様 式第 申請 書 及び 関係 書 類を当該申請 係る 業所 所在地を管轄 る地方厚生 支 局長 提出 る

( ) 施行規則第②4条 規定 より指定申請書及び関係書類 載 項 具体 的内容及び留意 次 示 り ある 入 十 指導 れ 適

扱いを れ い

健保法第③④条第 項第 号 規定 基 制定 れ 指定訪問 護 業者 指 定 を け る る 者 ( 成 暻 厚生 省 告示 第年平号 告 示 第 年平 号 い う ) よ り 申 請 者 厚 生労 働大 臣 認定 を要 る者 あ る

別途通知 る手続 より指導 れ い

施行規則第②4条第 号 いう 称 い 指定訪問 護 業を行う 業所 ある を明確 る必要 ある を踏 え 利用者 誤解を える

れ ある や 病院 診療所 タイサヴビスセンタヴ 在宅 護支援セ ンタヴ ヂヴスセンタヴ(ヂヴストンク)又 護師家政婦紹 (派出)所 紛ら わ い を使用 る 適当 い

条第 号 いう開始 予定 暻日 指定訪問 護等 業 業務開始予 定 暻日をいう ある

(2)

条第 号 申請者 医療法人 社会福祉法人等 ある 定款又 寄附行 等 写 を 申請者 地方公共団体 ある 条例 写 を提出 せる ある

条第 号及び第 号 申請者 他 保健 医療又 福祉サヴビス 提供 を行 いる場合及び行 う いる場合 い 確認を行う

ある

条第 号 業所 面図及び設備 備品等 概要を提出 せ 指定訪 問 護スゾヴション る 業所 構 設備等 確認を行う

ある

条第 号 利用者 推計数 当該指定訪問 護スゾヴション 暻間 延 予定利用者をいう ある

条第 号 い 留意 る ある

イ 管 理 者 い 指定 訪 問 護 業 係 る人 員及 び運 営 関 る 基 準 い ( 成1平 暻年1日保発第②0号ン老発第年④②号 基準通知

い う )第 ( ) 規 定 該 当 る 者 ある を 経 歴及 び 免許証 写 より確認 る ある

ロ 護師等 い 基準通知第 ( ) 規定を満 いる を 経歴及び免許証 写 より確認 る ある 特 定数

算出 当 条第11号 基 提出 れる勤務体制及び勤務形態 照合 確認 る 必要 ある

デ 務職員 他 職員 い 実数及び氏 を確認 る あ る

条第10号 運営規程 より 当該指定訪問 護スゾヴション 業 運

営 い 確認 る ある

条第11号 いう職員 勤務体制 職員 組織図及び勤務時間割表を 勤 務形態 常勤 非常勤 兼務 別を示 をいう ある

条第1平号 いう 業計 当該指定訪問 護スゾヴション ける 暻間 訪問回数等業務 内容 予定を 載 ある

条第1年号 他 在宅サヴビス 提供主体 連携 内容 い 確認

る ある

条第14号 指定訪問 護スゾヴション 指定訪問 護等 業 係 る資産 目録 当該 度 業計 及び収支予算書を提出 せる より 当該 業を行う 必要 経理的基礎を暼 いる 確認を行う

ある 例え 指定訪問 護等 提供 係る損害賠償保険 加 入 る等 故 生 場合 十 賠償資力を暼 いる を要 る ある

( ) 健保法第③④条第 項 規定 より 次 場合 指定を ら い ある

当該申請者 地方公共団体 医療法人 社会福祉法人 他厚生労働大臣 定 る者(告示第年平号) い

(3)

指定訪問 護 業 人員及び運営 関 る基準( 成1平 厚生省 第③0号 基準省 いう )を満 い 認 られる

基準省 従 適 指定訪問 護等 業 運営を る い 認 られる

申請者 健保法 規定 より 指定訪問 護 業者 係る 法第③③条第 項 指定を り消 れ 消 日 ら を経過 い者 ある

申請者 健保法 他国民 保健医療 関 る法律 健康保険法施行 第 年年条 定 る 規定 より罰金 刑 処せられ 執行を終わり 又 執行を ける く る 者 ある

前述 他国民 保健医療 関 る法律 り ある

ン 高齢者 医療 確保 関 る法律 ン 船員保険法 ン 国家公務員共済組合法 ン 医師法 ン 国民健康保険法 ン 歯科医師法

ン 薬 法 ン 保健師 産師 護師法

ン 薬剤師法 ン 医療法

ン 地方公務員等共済組合法

申 請 者 禁 錮 刑 処 せ ら れ 執 行を 終わ り 又 執 行を け る く る 者 ある

前 号 ほ 申 請 者 指 定 訪 問 護 業 者 著 く 適 当 認 ら れる者 ある

( ) 指定訪問 護 業者 ら第 者 指定訪問 護等 業 委 等を行う 認 られ い ある

指定 通知 公示等 い

( ) 地方厚生 支 局長 指定を行 や 指定通知書 指定訪問 護スゾヴションコヴチを付 れを申請者 交付 るほ 審査支払機関 通知 る

( ) 地方厚生 支 局長 指定訪問 護スゾヴション 関 指定台帳 作成を 行い 管理等を行う

( ) 地方厚生 支 局長 指定 変更等 届出 理若 く 指定 消 を行 場合 施行規則第②④条 規定 より や 次 項を公示 る イ 指定 変更等 届出 理若 く 指定 消 係る 暻日 ロ 指定訪問 護 業者 称及び主 る 業所 所在地

デ 指定訪問 護スゾヴション 称及び所在地

( ) 指定訪問 護 業者 施行規則第②5条 規定 より 指定訪問 護スゾヴシ ョン 見や い場所 指定訪問 護スゾヴション ある旨を掲示 けれ ら い

変更 届出 い

( ) 施行規則第②②条 規定 より 指定訪問 護 業者 指定訪問 護 業 関 る変更 い 10日 内 地方厚生 支 局長 届出を けれ ら い

(4)

項 次 り ある

指定訪問 護 業者 称及び主 る 業所 所在地並び 表者 氏 及び住所

指定訪問 護 業者 定款 寄附行 又 条例等

指定訪問 護 業者 現 他 指定訪問 護スゾヴション 病院 診療所又 護老人保健施設 開設者 ある場合 ける当該施設等 概要

当 該 指 定 訪 問 護 ス ゾ ヴ シ ョ ン 管 理者 他 職員 氏 及 び経 歴( 護 師等 あ 免許証 写 を添付 る )並び 管理者 住所

運営規程

( ) 変更届出書 載 項 い 変更 内容 明確 把握 る るよう 入 十 指導 れ い 必要 応 変更内容 関係書類を提出 せる等確認 慎重を期 れ い ( ) 規定 る 項 う 単 る 称 変更 く 指定訪問 護 業者 変更 れる場合

新 指定 必要 る 留意 る

( ) 変更 内容 基準省 を満 い 認 られる場合 地方厚生 支 局長又 都道府 知 健保法第④1条又 高齢者 医療 確保 関 る法律(昭和5② 法律第③0号 高齢者医療確保法 いう )第③0条 規定 よる指導を行う 地方厚生 支 局長 健保法第④5条 規定 よ

り指定を り消 る ある

休廃 等 届出 い

( ) 施行規則第②③条 規定 より 指定訪問 護 業者 指定訪問 護 業 廃 休 又 再開 い 10日 内 地方厚生 支 局長 届出を けれ ら い 項 次 り ある

廃 休 又 再開 暻日

廃 又 休 場合 あ 理由

廃 又 休 場合 あ 現 指定訪問 護等 提供を け い 者 対 る措置

休 場合 あ 休 予定期間

( ) 届出 内容 基準省 を満 い 認 られる場合 地方厚 生 支 局長又 都道府 知 健保法第④1条又 高齢者医療確保法第③0条 規 定 よる指導を行う 地方厚生 支 局長 健保法第④5条 規定 より

指定を り消 る ある

前審査 扱い い

( ) 指定手続 を支 く進 る 予 指定申請者 ら計 段階 前協 議を け付け 計 内容を十 聴 基準省 基準通知等 適合 るよう指 導 言を行われ い

( ) 前審査 段階 い 指定申請者 適格性 業計 等 い 十 検 討 れ い 指定 申請者 告示第年平号 第14号 該当 る者 ある

指定 申請前 厚生労働大臣 認定を け いる 必要 ある 前 認定手続 を行うよう指導 れ い

(5)

( ) 関係主管部局 必要 調整を図る

( ) 設 置 所 在 地 市 村 連 携 確 保 れ る よ う 指 定 申 請 者 を 指 導 れ い

第 健保法第③④条第 項 規定 基 指定訪問 護 業者 指定 あ れる場合 扱い い

指定 あ れる場合 い

( ) 健保 法第 ③④条第 項 規 定 より 護保 険法( 成 法律第1平年号)第41条 第 項 規 定 よ る 指 定 居 宅 サ ヴ ビ ス 業者 指 定を け よう る者 (訪問 護 業 を 行 う 者 限 る 申請 者 い う ) 健 保法 第③④条 第 項

書 規定 る別段 申出( 別段 申出 いう )を行わ い

当該申請者 指定居宅サヴビス 業者 指定を ける より 時 健保 法第③④条第 項 指定 あ れる ある

( ) 申請者 ら指定居宅サヴビス 業者 指定申請を け 及び指定居宅サヴ ビス 業者 指定を行 都道府 知 旨を地方厚生 支 局長

通知 る る

( ) 都道府 知 指定居宅サヴビス 業者 指定を行 場合 い 健保法 第③④条第 項 規定 より指定訪問 護 業者 指定 あ れる 場合 あ 地方厚生 支 局長 ( ) 都道府 知 ら 通知を け

や 指定通知書 指定訪問 護スゾヴションコヴチを付 れを申請者 交付 るほ 審査支払機関 通知 る

( ) 地方厚生 支 局長 健保法第③④条第 項 規定 より指定訪問 護 業者

指定 あ れ 含 指定訪問 護スゾヴション 関

る指定台帳を作成 管理等を行う る 指定訪問 護 業者 別段 申出 い

( ) 健保法第③④条第 項 書 規定 より 申請者 別段 申出を行 場合 健保法第③④条第 項 指定訪問 護 業者 指定 あ れ

い れ いる ろ ある 申出 施行規則第②①条

規定 従い 指定居宅サヴビス 業者 指定申請書 提出 あわせ 必要 項 を 載 様式第 申出書を当該申出 係る訪問 護を行う 業所 所在地を 管轄 る地方厚生 支 局長 提出 る

( ) 施行規則第②①条 規定 より申出書 載 項 具体的内容 次 り ある

当該申請 係る居宅サヴビス 業を行う 業所 称及び所在地

当該指定居宅サヴビス 業を行う 業所 称及び主 る 業所 所在地並 び 表者 氏 及び住所

指定訪問 護 業を行わ い旨

( ) 申出書 提出を け 場合 地方厚生 支 局長 載 項を確認

理 る る 申出 要件を満 いる 申出書を

(6)

理 場合 あ 理番号を決定 提出者 対 副本 理番号を

付 通知 る る 当該 務を実施 る 当 地方

厚生 支 局及び都道府 護保険主管部(局) 間 十 連携を り 行わ れ い

変更等 届出 い

( ) 健保法及び 護保険法 各法 基 双方 指定訪問 護 指定を け い る 業者 健保法第④年条又 護保険法第②5条 規定 より当該指定 関 る 変更等 届出を行う場合 各法 規定 基 健保法 指定訪問 護 い 地方厚生 支 局長 対 護保険法 指定訪問 護 い 都 道府 知 対 れ れ別 行う必要 ある

( ) 地方厚生 支 局長又 都道府 知 対 業者 ら 変更等 届出 あ 場合 当該 業者 健保法及び 護保険法 両方 指定を け いる者 ある 否 を確認 両方 指定を け いる者 ある場合 い 当該 業者 対 改 ( ) い 説明 る必要 ある

( ) 地方厚生 支 局長又 都道府 知 変更等 係る届出を 理 る あ 相互 連携 日付け 理 るよう る

(7)
(8)
(9)

参照

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