重症心不全 陥 た薬剤性拡張型心筋症 患者さ 対し 遠心ポンプ
シス ム 使用した長期体外式補助人 心臓治療 行い 心機能 回 し
人 心臓 離脱 成 した症例 経験した 報告し す
会見日時 成 月 日 金 午前 時 分～ 会見場所 古屋大学 学部 鶴友会館 階大会議室
出席者 後藤 百万 古屋大学 学部附属病院 副病院長 大学院 学系研究科泌尿器科学 教授 碓氷 章彦 古屋大学大学院 学系研究科心臓外科学 教授
室原 豊明 古屋大学大学院 学系研究科 環器内科学 教授
六鹿 雅 古屋大学大学院 学系研究科附属地域 療センタ 特任助教
※患者さ 席 予定 す 表 概要
古屋大学大学院 学系研究科 研究科長 橋雅英 心臓外科学 碓氷章彦 うすい あ こ 教授 六鹿雅 さ 特任助教 チ ム アン サイ ン系抗 剤 薬 剤誘 性特 性拡張型心筋症 た 重症心不全 陥 た患者さ 対し 遠心ポンプシス ム 使用した体外式 室補助人 心臓 導入し 合併症 く 心機能 回 したた 離脱 成 し した
補助人 心臓 導入した症例 全世界的 数少 く さ 補助人 心臓 離脱 更 稀 あ 本邦 報告例 数例し あ せ 東海地 初 症例 す
室補助人 心臓治療 拍動式 あ ニプロ式 東洋紡型 一般的 す 血栓塞栓症 合併症 症率 いこ 問題視さ い す 古屋大学 補助人 心臓 合併症 極力 減 す目的 新しい試 し 院内倫理委員会 承認 得 現在植込型補助人 心臓 主流 あ 定常流式補助人 心臓 導入し した そ え 積極的 内科治療 心臓 ビ ション 行い した こ 症例 室 ス モ ン 心臓 機能 次第 回 す 機序 起こ 心機能 回 し 補助人 心臓 離脱 成 し 日常生活 可能
した
本治療 治療成果 体外式補助人 心臓治療 植込型補助人 心臓 様 定常流式補 助人 心臓 標準的治療方法 う 考え す
重症心 全 陥 た薬剤性拡張型心筋症 患者さ 対し 遠心ポンプシス ム 使用した長期体外式補助人 心臓治療 行い 心機能 回復し人 心臓
脱 成 した症例 経験した 報告し す
ポイン
○ 治性重症心 全 あ アン サイ ン系抗癌剤 薬剤誘 性特 性拡 張型心筋症 遠心ポンプシス ム 使用した定常流式体外式補助人 心臓 導 入し 脱 成 し した
○ 体外式補助人 心臓 主流 あ 拍動式 植込型補助人 心臓 主流 あ 定常流式 採用し 合併症 く長期管理 能 した
要旨
度 古屋大学大学院 学系研究科 研究科長 橋雅英 心臓外科学 碓 氷章彦 うすい あ 教授 六鹿雅 さ 特任助教 チ ム ア ン サイ ン系抗癌剤 薬剤誘 性特 性拡張型心筋症 た 重症心 全 陥 た患者さ 対し 遠心ポンプシス ム 使用した体外式 室補助人 心臓 導入し 合併症 く 心機能 回復したた 脱 成 し した
ア ン サ イ ン 系 抗 癌 剤 薬 剤 誘 性 特 性 拡 張 型 心 筋 症 拡 張 型 心 筋症 一度重症化す そ 後 経過 非常 悪い 治性重症心 全 疾患 す 重症化し 以内 死亡率 ％以 超え 言わ い す 心臓移植 疾患 あ 血液疾患 寛解し い 治 い い 適応 せ 補助人 心臓 導入した症例 全世界的 数少 く さ 補助人 心臓 脱 更 稀 あ 本邦 報告例 数例し あ せ
東海地 初 症例 す
室補助人 心臓治療 拍動式 あ ニプロ式 東洋紡型 一般的 す 血 栓塞栓症 合併症 症率 い 問題視さ い す 古屋大学 補助人 心臓 合併症 極力減 す目的 新しい試 し 院内倫理委員会 承 認 得 現在植込型補助人 心臓 主流 あ 定常流式補助人 心臓 導入し した そ え 積極的 内科治療 心臓 ビ ション 行い した
症例 室 ス モ ン 心臓 機能 次第 回復す 機序 起 心機能 回復し 補助人 心臓 脱 成 し 日常生活 能
した
本 治 療 治 療 成 果 体 外 式 補 助 人 心 臓 治 療 植 込 型 補 助 人 心 臓 様 定常流式補助人 心臓 標準的治療方法 う 考え す
. 背景
アン サイ ン系抗癌剤 白血病 治療 使用さ 化学療法 一 す 心毒性 た 薬剤誘 性特 性拡張型心筋症 合併す あ す 心 毒性 薬剤使用量 依存す 言わ い す アン サイ ン系抗癌剤 薬 剤 誘 性 特 性 拡 張 型 心 筋 症 拡 張 型 心 筋 症 一 度 重 症 化 す そ 後 経 過 非 常 悪 い 治 性 重 症 心 全 疾 患 す 重 症 化 し 以 内 死亡率 ％以 超え 言わ い す 心臓移植 疾患 あ 血液疾患 白血病 寛解し い 治 い 適応 せ 補助人 心臓 導入した症例 全世界的 数少 く 補助人 心臓 脱 更
稀 あ 本邦 脱報告例 数例し あ せ
. 治療内容
治療チ ム 急性前骨髄性白血病 治療 アン サイ ン系抗癌 剤 使用し 総投 量 薬剤性心筋 害 症 危険閾値 超え あ せ
した そ 後 アン サイ ン系抗癌剤薬剤誘 性特 性拡張型心筋症 た 歳女性 対し 遠心ポンプシス ム 使用した体外式 室補助人 心臓 導入し 合併症 く 心機能 回復したた 導入後 日目 人 心臓
脱 成 し した
本 邦 補 助 人 心 臓 治 療 心 臓 移 植 適 応 審 査 認 定 得 た 患 者 さ 植 込 型補助人 心臓 治療 適応 す そ 以外 患者さ 心 全 状態
陥 た場合 体外式補助人 心臓 使用し 治療 行い す 体外式補助人 心臓 拍動式 あ ニプロ 東洋紡 型 使用す 一般的 す 拍動式 ポンプ内部 個 機械弁 す た 脳梗塞 血栓塞栓症 起 す頻度 い事 問題点 し あ い す 治療チ ム 古屋大学 学部附属病院 倫理委員会 承認 得 植込型 主流 あ 定常流式ポンプ あ 遠心ポンプ 使用したコン 体外式 室補助人 心臓シス ム 開 し した
シス ム 使用した 毎日 心臓 ビ ション 効率 く行
う ヶ 人 心臓補助期間 患者さ 肢筋肉量 歳 女
性 均値 超え 回復し した
心機能 補助人 心臓導入後 ヶ 回復 認 た拍動式 合併症 主体 あ 脳梗塞 血栓塞栓症 イベン 症 く 心機能 回復したた 導入 後 日目 人 心臓 脱す 事 能 した
. 今後 展開
本治療 治療成果 体外式補助人 心臓治療 植込型 様 遠心ポンプ 定常流式補助人 心臓 標準的治療方法 う 考え い す
