様式第１号
特定社会保険労務士派遣相談申請書
相談事業所名 住 所 連 絡 先
担 当 者 名 相談希望日時
第１希望 月 日（ ） 午前 ・ 午後 第２希望 月 日（ ） 午前 ・ 午後 第３希望 月 日（ ） 午前 ・ 午後 希望相談場所
相 談 事 項
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備 考
申込は、あま市役所建設産業部産業振興課に電話した後、ファックス等で申請書を提出。ＴＥＬ０５２
－４４１－７１１４（ダイヤルイン） ＦＡＸ０５２－４４３－２５７１（七宝庁舎代表）
特定社会保険労務士派遣相談申請書
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