府中市国民健康保険データヘルス計画

府 中 市 国 民 健 康 保 険

計

成

目

次

計

目 的

背

計

目 的

1

基

方 針

1

保 険 者

特 性 把 握

3

(1)

基

情 報

3

(2)

療 費 等

状 況

4

(3)

特 定 健 康 診 査

診 状 況 及 び 特 定 保 健 指

実 施 状 況

5

(4)

護 保 険

状 況

7

(5)

死 因

状 況

8

現

組

考 察

9

(1)

特 定 健 康 診 査 及 び 特 定 保 健 指

入

9

(2)

保 健

業 実 施 状 況

9

(3)

保 健

業

課

11

現 状

析

課

療 費 状 況

把 握

12

(1)

基 礎 統 計

12

(2)

高

セ

件 数 及 び 要 因

13

ア

高

セ

件 数

割 合 等

13

イ

高

セ

齢 階 層

統 計

14

高

セ

要 因

疾 病 傾 向

16

(3)

疾 病

療 費

17

ア

大

類

疾 病

療 費 統 計

17

イ

中

類

疾 病

療 費 統 計

29

(4)

療 機

診 状 況

把 握

34

(5)

ネ

ッ

薬 品

及 状 況

35

析 結 果 並 び

課

及 び 対 策

設 定

36

(1)

析 結 果

36

(2)

課

及 び 対 策

設 定

38

業

容

特 定 健 康 診 査

診 率 向

及 び

診 者 対 策

業

41

(1)

保 健

業

効 果

高 い 対 象 者

特 定

41

(2)

実 施 計

目 標

42

(3)

実 施

容

42

健 診 異 常 値 放 置 者

診 勧 奨

業

43

(1)

保 健

業

効 果

高 い 対 象 者

特 定

43

(2)

実 施 計

目 標

45

(3)

実 施

容

45

糖 尿 病 性 腎 症 重 症 化 予 防

業

46

(1)

保 健

業

効 果

高 い 対 象 者

特 定

46

(2)

実 施 計

目 標

48

(3)

実 施

容

48

ネ

ッ

薬 品 差

通 知

業

49

(1)

保 健

業

効 果

高 い 対 象 者

特 定

49

(2)

実 施 計

目 標

50

(3)

実 施

容

50

他

計

公 表

周 知

51

業 運 営

留 意

51

計 目 的

日 再 興 戦 略 成 日 議 決 定 い 全 健 康 保 険 組 合

対 診 療 報 酬 明 細 書 等 セ い う 析 基

加 入 者 健 康 保 持 増 業 計 計 作 成 公 表

業 実 施 評 価 等 組 求 市 村 国 民 健 康 保 険 様 組 行 う

推 掲 計 健 康 療 情 報 健 康 診

査 結 果 や セ 得 情 報 診 療 報 酬 明 細 書 等 情 報 い う 活

用 被 保 険 者 健 康 状 態 や 健 康 課 客 観 的 指 標 用 い 析

い 析 結 果 踏 え 直 組 健 康 課 及 び 中 長 期 的

組 健 康 課 明 確 目 標 値 設 定 含 業 実 施 い 定

い 計 基 業 実 施 当 費 用 対 効 果

考 慮 や 診 療 報 酬 明 細 書 等 情 報 活 用 生 活 習 改 善 予 防 効

果 期 待 者 明 確 優 先 付 行 う い

業 い 少 毎 度 効 果 測 定 及 び 評 価 行 必 要 応

業 容 等 見 直 行 う い

市 い 要 件 踏 え 療 費 適 化 被 保 険 者 健 康 意 識

向 及 び 健 康 保 持 増 成 度 成 度 間 計

期 間 府 中 市 国 民 健 康 保 険 計 策 定

診 療 報 酬 明 細 書 等 情 報 用 い 現 状 析 イ ン 社 療 費

解 技 術※ 及 び 傷 病 管 理 ※ 用 い 行 う

※ 療 費 解 技 術 特 許 第 4312757号

セ 載 全 疾 病 診 療 行 薬 品 検 査 手 術 処 置 指 料

結 び 付 疾 病 療 費 算 出 技 術

※ 傷 病 管 理 特 許 第 5203481号

セ 載 い 傷 病 識 情 報 薬 品 識 情 報 及 び 診 療 行 識 情 報 基

傷 病 重 症 度 定

基 方 針

計 短 期 的 組 対 策 中 長 期 的 組 対

策 い 段 階 合 業 定

目 標 成 次 掲 基 方 針 計 策 定

(1) 潜 課 確 認 疾 病 療 費 比 較 診 療 報 酬 数 万

セ 高 セ い う 発 生 状 況 や 発 生 元 疾 病 把

握 課 明 確

計 業 即 効 性 あ 効 果 い 短 期 的 業

即 効 性 い 将 来 大 療 費 削 減 中 長 期 的 業 あ

次 表 的 保 健 業 組 合 あ

業 府 中 市 国 民 健 康 保 険 実 情 合 わ 効 率 良 実 施

時 間

効

果

■ 短 期 的 業

ネ 医 薬 品 差 額 通 知

受 診 行 動 適 正 化 指

■ 中 期 的 業

糖 尿 病 性 腎 症 重 症 化 予 防

生 活 習 病 治 療 中 断 者 受 診 勧 奨

■ 長 期 的 業

特 定 保 健 指

保 険 者 特 性 把 握 (1) 基 情 報

市 成 度 人 口 ， 人 あ 高 齢 化 率 歳

． パ セ ン あ 多 摩 地 域 東 京 都 市 部 及 び 郡 部 い う

． パ セ ン 比 較 ． 倍 東 京 都 島 含 東 京 都 い う

． パ セ ン 比 較 ． 倍 あ

市 国 民 健 康 保 険 被 保 険 者 数 ， 人 市 人 口 占 国 民 健

康 保 険 加 入 率 ． パ セ ン あ

人 口 総 数 人

高 齢 化 率 65歳

国 民 健 康 保 険

被 保 険 者 数 人

国 民 健 康 保 険

加 入 率

府 中 市 255,346 20.7% 62,502 24.5%

多 摩 地 域 4,170,645 23.4% 1,099,099 26.4%

都 13,310,223 21.4% 2,467,936 27.0%

成 度 業 報 実 績 国 民 健 康 保 険 業 状 況 調 査 報 告

(2) 療 費 等 状 況

市 療 基 礎 情 報 次 あ

療 基 礎 情 報 H26 度

療 目 府 中 市 都 国

千 人 当

病 院 数 院 0.2 0.1 0.2

診 療 数 院 2.8 2.0 2.7

病 床 数 床 57.7 26.5 44.0

師 数 人 14.3 5.6 7.9

外 来 患 者 数 人 680.1 565.9 652.3

入 院 患 者 数 人 14.9 11.9 18.1

診 率 ％ 695.0 577.8 670.4

件 当 療 費 32,170 29,770 34,740

一 般 32,230 29,670 34,650

職 30,550 35,610 36,580

期 0 0 0

外 来

外 来 費 用 割 合 ％ 62.7 64.2 59.7

外 来 診 率 ％ 680.1 565.9 652.3

件 当 療 費 20,600 19,500 21,320

人 当 療 費 14,010 11,030 13,910

日 当 療 費 13,460 12,690 13,210

件 当 診 回 数 回 1.5 1.5 1.6

入 院

入 院 費 用 割 合 ％ 37.3 35.8 40.3

入 院 率 ％ 14.9 11.9 18.1

件 当 療 費 560,130 518,460 517,930

人 当 療 費 8,350 6,170 9,380

日 当 療 費 36,310 40,190 32,530

件 当 院 日 数 日 15.4 12.9 15.9

(3) 特 定 健 康 診 査 診 状 況 及 び 特 定 保 健 指 実 施 状 況

ア 特 定 健 康 診 査

府 中 市 国 民 健 康 保 険 成 度 歳 歳 特 定 健 康

診 査 診 率 次 あ

特 定 健 康 診 査 診 状 況 (H26 度) 特 定 健 康 診 査

診 率

動 機 付 支 援 対 象 者 数 割 合

積 極 的 支 援 対 象 者 数 割 合

支 援 対 象 者 数

割 合

特 定 保 健 指

実 施 率

府 中 市 52.4% 8.0% 3.1% 11.1% 11.1%

多 摩 地 域 46.9% 8.1% 2.9% 11.0% 16.0%

都 42.3% 7.8% 3.5% 11.3% 14.8%

特 定 健 康 診 査 保 健 指 支 援 健 診 診 率 保 健 指 実 施 率 保 険 者 比 較 ※ 動 機 付 支 援 対 象 者 数 割 合 積 極 的 支 援 対 象 者 数 割 合 支 援 対 象 者 数 割 合 … 特 定 健 康

診 査 診 人 対 割 合

特 定 健 康 診 査 診 率(H26 度)

男 女 齢 階 層 特 定 健 康 診 査 診 率 見 男 女 共 高 い ほ

診 率 高 い 傾 向 あ

男 性 齢 特 定 健 康 診 査 診 率(H26 度) 女 性 齢 特 定 健 康 診 査 診 率(H26 度)

イ 特 定 保 健 指

府 中 市 国 民 健 康 保 険 成 度 特 定 保 健 指 実 施 率 次

あ

特 定 健 康 診 査 保 健 指 支 援 健 診 診 率 保 健 指 実 施 率 保 険 者 比 較

健 診 診 者 対

積 極 的 支 援 対 象 者 数 割 合 (H26 度) 健 診 診 者 対

動 機 付 支 援 対 象 者 数 割 合 (H26 度)

支 援 対 象 者 対

特 定 保 健 指 実 施 率 (H26 度)

特 定 健 康 診 査 保 健 指 支 援 健 診 診 率 保 健 指 実 施 率 保 険 者 比 較 特 定 健 康 診 査 保 健 指 支 援 健 診

(4) 護 保 険 状 況

市 護 保 険 認 定 率 給 付 費 等 状 況 次 あ

護 保 険 認 定 率 給 付 費 等 状 況(H26 度 時 )

府 中 市 多 摩 地 域 都

認 定 率 18.3% 17.5% 18.4%

認 定 者 数(人) 9,689 171,290 545,320

第1号(65歳 ) 9,430 167,073 532,565

第2号(40～64歳) 259 4,217 12,755

人 当 給 付 費

給 付 費 116,595 123,746 127,149

要 支 援1 23,169 31,240 32,316

要 支 援2 54,139 64,487 66,745

要 護1 121,766 128,878 135,176

要 護2 207,296 199,621 204,264

要 護3 292,600 279,330 291,162

要 護4 300,497 303,453 323,651

要 護5 306,589 322,403 349,921

護 保 険 業 状 況 報 告 報

(5) 死 因 状 況

市 主 死 因 割 合 次 あ

主 死 因 割 合(H26 度)

主 死 因 人 数 人 府 中 市 都 国

悪 性 新 生 物 552 48.3% 50.4% 48.3%

心 臓 病 353 30.9% 25.7% 26.6%

脳 疾 患 142 12.4% 15.2% 16.3%

自 47 4.1% 3.9% 3.5%

腎 全 30 2.6% 2.8% 3.4%

糖 尿 病 20 1.7% 2.0% 1.9%

合 計 1,144

国 保 KDB 地 域 全 体 像 把 握

主 死 因 割 合(H26 度)

現 組 考 察

(1) 特 定 健 康 診 査 及 び 特 定 保 健 指 入

成 療 制 度 改 革 高 齢 者 療 確 保 法 改

伴 い 療 保 険 者 特 定 健 康 診 査 及 び 特 定 保 健 指 実 施 義 務 付

法 第 条 規 定 基 指 針 基 特 定 健 康 診 査 等 実

施 計 策 定 被 保 険 者 対 生 活 習 病 発 症 大

ッ ン 着 目 特 定 健 康 診 査 実 施 い

特 定 健 康 診 査 結 果 基 生 活 習 病 持 人 特 定 保

健 指 組 い

(2) 保 健 業 実 施 状 況

ア 特 定 健 康 診 査

( ) 目 的

ッ ン 着 目 臓 脂 肪 蓄 積 把 握

糖 尿 病 高 血 症 脂 質 異 常 症 等 生 活 習 病 発 症 や 重 症 化 予 防

目 的 ( ) 対 象

被 保 険 者 う 特 定 健 康 診 査 当 度 い 歳 歳

被 保 険 者 対 象

( ) 実 施 方 法

協 力 療 機 い 個 健 康 診 査 実 施

( ) 実 施 容

問 診 身 体 計 測 理 学 的 検 査 血 測 定 血 液 検 査 肝 機 能 検 査 血 糖 検 査

尿 検 査 等 実 施

( ) 業 成 果

成 度 特 定 健 康 診 査 診 率 ． パ セ ン あ

当 度 目 標 パ セ ン あ 成 い い

( ) 部 署 実 施 保 健 業 連

保 健 業 外 市 実 施 い 健 康 様 々 組

連 携 効 果 的 保 健 業 実 施 い 重 要

特 定 健 康 診 査 及 び 特 定 保 健 指 健 康 連 施 策 連 携

イ 特 定 保 健 指

( ) 目 的

生 活 習 病 高 い 対 象 者 支 援 生 活 習 改 善 生 活

動 機 付 支 援

面 接 目 標 設 定 等 支 援 評 価 行 う

対 象 者 自 身 健 診 結 果 理 解 自 生 活 習 振 返 生 活 習

改 善 行 動 目 標 設 定 支 援 終 了 生 活 維 持

う 支 援

積 極 的 支 援

動 機 付 支 援 加 え 定 期 的 的 支 援 行 う

( ) 業 成 果

成 度 対 象 者 特 定 保 健 指 初 回 面 談 実 施 率 動 機 付

支 援 ． パ セ ン 積 極 的 支 援 ． パ セ ン あ

( ) 部 署 実 施 保 健 業 連

保 健 業 外 市 実 施 い 健 康 様 々 組

連 携 効 果 的 保 健 業 実 施 い 重 要

(3) 保 健 業 課

ア 特 定 健 康 診 査

特 定 健 康 診 査 課 次 表 あ No. 及 び No. 課 い

組 中 あ No. 課 い No. 及 び No. 課 重 置 い

い 男 性 特 化 組 行 え い い

特 定 健 康 診 査 課 及 び 実 施 状 況

No 課 対 処 方 法 実 施 状 況

若 い 齢 層 ほ

診 率 い

ッ 絞 診

勧 奨

成 度 歳 到 者

診 勧 奨 ハ 付 結

果 対 象 者 診 率 約 ％ 向

診 い

い 人 多 い

ッ 絞 診

勧 奨

診 意 識 付 周 知

成 及 び 成 度

前 度 診 者 診 勧 奨

ン 入 診 券 付

結 果 対 象 者 診 率 変 化 見

女 性 比 男 性

診 率 い

ッ 絞 診

勧 奨

実 施

イ 特 定 保 健 指

特 定 保 健 指 課 次 表 あ No. 課 い 組

中 あ No. 課 い No.1 課 い 組 重 置

い い 対 象 者 特 化 組 行 え い い

特 定 保 健 指 課 及 び 実 施 状 況

No 課 対 処 方 法 実 施 状 況

応 募 率 い

特 定 保 健 指 改 善 効 果 周 知 等 参 加 勧 奨 工 夫

委 業 者 細 や 連 携

対 象 者 応 募 率 い

健 康 対 意 識 付

い 確 保

療 費 状 況 把 握

療 費 統 計 府 中 市 国 民 健 康 保 険 成 成

診 療 科 調 剤 セ 対 象 析

(1) 基 礎 統 計

被 保 険 者 数 セ 件 数 療 費 患 者 数 等 次 あ 被 保 険 者

数 間 均 ， 人 セ 件 数 間 均 ， 件 患 者 数

間 均 ， 人 患 者 人 当 間 均 療 費

，

基 礎 統 計

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ 療 費 … セ 載 い 診 療 報 酬 数 集 計 換 算

金

※ 患 者 数 … セ 人 数 集 計 診 療 人 複 数 セ 発 行

場 合 人 集 計

成 成 成 成 成 成 成

A 64,188 63,625 63,535 63,355 63,099 62,883 63,079

入院外 41,421 41,067 40,471 41,911 38,446 41,849 42,619

入院 915 924 914 872 898 890 965

調剤 30,534 29,888 29,338 30,480 28,014 30,249 31,062

合計 72,870 71,879 70,723 73,263 67,358 72,988 74,646

C 1,321,801,990 1,294,896,670 1,316,413,570 1,310,760,330 1,248,144,130 1,312,820,800 1,400,263,230

D 29,312 29,028 28,664 29,287 27,535 29,240 29,675

C/D 45,094 44,609 45,926 44,756 45,329 44,898 47,187

20,593 20,352 20,720 20,689 19,781 20,877 22,199

18,139 18,015 18,614 17,891 18,530 17,987 18,759

成 成 成 成 成 均 合計

A 62,819 62,569 62,693 62,406 62,225 63,040

入院外 40,033 42,661 39,801 39,434 42,944 41,055 492,657

入院 880 923 880 852 914 902 10,827

調剤 29,178 31,847 29,409 29,059 31,855 30,076 360,913

合計 70,091 75,431 70,090 69,345 75,713 72,033 864,397

C 1,262,185,940 1,391,903,150 1,332,909,200 1,254,848,920 1,397,134,310 1,320,340,187 15,844,082,240

D 28,520 29,902 28,593 28,195 30,030 28,998 347,981

C/D 44,256 46,549 46,617 44,506 46,525 45,531

20,092 22,246 21,261 20,108 22,453 20,945

18,008 18,453 19,017 18,096 18,453 18,330

医療費

患者数 人

患者 人当 均医療費

被保険者 人当 均医療費

セ 件当 均医療費

B セ

件数 件 目

被保険者数 人

B セ

件数 件

医療費

患者数 人

患者 人当 均医療費

被保険者 人当 均医療費

セ 件当 均医療費

目

被保険者数 人 ※

※

※

※

(2) 高 セ 件 数 及 び 要 因

ア 高 セ 件 数 割 合 等

セ う 診 療 報 酬 数 万 高 セ 次 表

成 度 高 セ 件 数 割 合 等 集 計

高 セ 間 均 件 発 生 セ 件 数 全 体 ．

パ セ ン 占 高 セ 療 費 間 均 億 ， 万 程

度 療 費 全 体 ． パ セ ン 占

高 万 セ 件 数 及 び 割 合

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ 療 費 全 体 … 化 範 析 対 象 全 療 費 集 計

成 成 成 成 成 成 成

A 72,870 71,879 70,723 73,263 67,358 72,988 74,646

B 358 367 382 359 381 368 419

B/A 0.5% 0.5% 0.5% 0.5% 0.6% 0.5% 0.6%

C 1,321,801,990 1,294,896,670 1,316,413,570 1,310,760,330 1,248,144,130 1,312,820,800 1,400,263,230

D 337,103,240 338,441,090 369,935,920 335,733,770 352,283,600 358,526,390 397,524,270

D/C 25.5% 26.1% 28.1% 25.6% 28.2% 27.3% 28.4%

成 成 成 成 成 均 合計

A 70,091 75,431 70,090 69,345 75,713 72,033 864,397

B 355 411 398 341 406 379 4,545

B/A 0.5% 0.5% 0.6% 0.5% 0.5% 0.5%

C 1,262,185,940 1,391,903,150 1,332,909,200 1,254,848,920 1,397,134,310 1,320,340,187 15,844,082,240

D 331,746,360 387,922,280 388,914,590 328,472,370 394,732,440 360,111,360 4,321,336,320

D/C 26.3% 27.9% 29.2% 26.2% 28.3% 27.3%

目

目

金額構成比％ セ 件数全体 件

高額 万点以 セ 件数 件

件数構成比％

医療費全体

高額 万点以 セ 医療費

金額構成比％

セ 件数全体 件

高額 万点以 セ 件数 件

件数構成比％

医療費全体

高額 万点以 セ 医療費

※

イ 高 セ 齢 階 層 統 計

高 セ 齢 階 層 療 費 齢 階 層 患 者 数 及 び 齢 階 層 セ

件 数 次 あ

高 万 セ 齢 階 層 療 費

※ 化 範 析 対 象 … 成 成

い 発 生 科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

高 万 セ 齢 階 層 患 者 数

※ 化 範 析 対 象 … 成 成

い 発 生 科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ 入 院 外 入 院 重 複 患 者 い 総 計 一 い

齢階層 入院外 入院 総計 構成比 ％

歳～ 歳 0 65,831,390 65,831,390 1.5%

歳～ 歳 2,747,400 20,121,510 22,868,910 0.5%

歳～ 歳 1,638,340 5,647,170 7,285,510 0.2%

歳～ 歳 0 15,216,790 15,216,790 0.4%

歳～ 歳 548,210 45,067,140 45,615,350 1.1%

歳～ 歳 4,483,280 31,496,810 35,980,090 0.8%

歳～ 歳 1,611,150 82,241,880 83,853,030 1.9%

歳～ 歳 8,447,110 123,026,680 131,473,790 3.0%

歳～ 歳 21,094,060 123,178,820 144,272,880 3.3%

歳～ 歳 27,387,790 170,276,030 197,663,820 4.6%

歳～ 歳 6,057,230 197,387,720 203,444,950 4.7%

歳～ 歳 28,061,750 226,205,450 254,267,200 5.9%

歳～ 歳 75,133,890 478,251,510 553,385,400 12.8%

歳～ 歳 73,969,150 959,007,620 1,032,976,770 23.9%

歳～ 80,505,070 1,446,695,370 1,527,200,440 35.3%

合計 331,684,430 3,989,651,890 4,321,336,320

齢階層 入院外人 入院人 入院外 び入院人 構成比 ％

歳～ 歳 0 30 30 1.4%

歳～ 歳 2 8 10 0.5%

歳～ 歳 2 8 10 0.5%

歳～ 歳 0 13 13 0.6%

歳～ 歳 1 25 26 1.2%

歳～ 歳 2 25 27 1.2%

歳～ 歳 1 48 49 2.2%

歳～ 歳 4 72 76 3.5%

歳～ 歳 9 82 89 4.1%

歳～ 歳 12 87 94 4.3%

歳～ 歳 5 88 91 4.2%

歳～ 歳 16 104 114 5.2%

歳～ 歳 31 239 262 12.0%

歳～ 歳 39 506 528 24.1%

歳～ 45 745 770 35.2%

高 万 セ 齢 階 層 セ 件 数

※ 化 範 析 対 象 … 成 成

い 発 生 科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

齢階層 入院外件 入院件 入院外 び入院件 構成比 ％

歳～ 歳 0 46 46 1.0%

歳～ 歳 4 19 23 0.5%

歳～ 歳 3 9 12 0.3%

歳～ 歳 0 18 18 0.4%

歳～ 歳 1 55 56 1.2%

歳～ 歳 3 36 39 0.9%

歳～ 歳 3 100 103 2.3%

歳～ 歳 14 155 169 3.7%

歳～ 歳 30 157 187 4.1%

歳～ 歳 37 206 243 5.3%

歳～ 歳 10 240 250 5.5%

歳～ 歳 33 232 265 5.8%

歳～ 歳 101 471 572 12.6%

歳～ 歳 102 929 1,031 22.7%

歳～ 121 1,410 1,531 33.7%

高 セ 要 因 疾 病 傾 向

発 生 い セ う 診 療 数 万 高 セ

集 計 療 費 解 患 者 最 療 費 い 疾 病 特 定

患 者 人 当 療 費 高 い 疾 病 目 次 表 示 要 因 疾

病 腎 全 脳 出 血 気 管 気 管 支 及 び 肺 悪 性 新 生 物 他 心

疾 患 脳 梗 塞 等 あ

高 万 セ 要 因 疾 病

中 類 主 要 傷 病

患 者 数 人

療 費

患 者 人 当 療 費

入 院 入 院 外 合 計

腎 全

性 腎 全 期 腎 全 腎 全

98 241,564,730 388,572,020 630,136,750 6,429,967

脳 出 血

脳 出 血 被 出 血 視 床 出 血

33 168,492,630 2,934,900 171,427,530 5,194,774

気 管 気 管 支 及 び 肺 悪 性 新 生 物

葉 肺 癌 肺

葉 肺

82 202,493,400 122,714,160 325,207,560 3,965,946

他 心 疾 患

心 細 動 う 血 性 心 全 発 作 性 心 細 動

81 229,259,530 63,216,930 292,476,460 3,610,820

脳 梗 塞

脳 梗 塞

心 原 性 脳 塞 栓 症 脳 梗 塞 急 性 期

76 237,406,560 18,559,420 255,965,980 3,367,973

他 神 経 系 疾 患

筋 萎 縮 性 側 索 硬 化 症 多 発 性 硬 化 症 脊 髄 脳 変 性 症

49 124,329,740 20,466,300 144,796,040 2,955,021

他 悪 性 新 生 物

前 立 膵

い

多 発 性 骨 髄 腫

173 330,347,820 163,699,080 494,046,900 2,855,762

統 合 失 調 症 統 合 失 調 症 型

害 及 び 妄 想 性 害

統 合 失 調 症 統 合 失 調 感 情 害 妄 想 型 統 合 失 調 症

61 155,249,690 17,507,330 172,757,020 2,832,082

結 悪 性 新 生 物

Ｓ 状 結 行 結 横 行 結

51 86,373,100 55,003,540 141,376,640 2,772,091

他 呼 吸 器 系 疾 患

誤 え 性 肺 炎 自 然 気 胸 呼 吸 全

59 136,680,260 22,482,230 159,162,490 2,697,669

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

(3) 疾 病 療 費

ア 大 類 疾 病 療 費 統 計

( ) 府 中 市 国 民 健 康 保 険 全 体

次 表 疾 病 目 療 費 総 計 セ 件 数 及 び 患 者 数 算 出

循 環 器 系 疾 患 療 費 合 計 ． パ セ ン 占 い 新

生 物 療 費 合 計 ． パ セ ン 泌 栄 養 及 び 謝 疾 患

療 費 合 計 ． パ セ ン 高 い 割 合 占 い 次 い 精 神 及 び 行 動

害 療 費 合 計 ． パ セ ン 占 高 い 水 準 い

大 類 疾 病 療 費 統 計 ※ 目 疾 病 表 示

感染症及び寄生虫症 425,955,259 2.7% 12 64,803 11 16,376 8 26,011 16

新生物 2,013,815,117 12.8% 2 51,634 13 13,204 10 152,516 3

血液及び造血器 疾患並び 免疫機構 障害 116,479,373 0.7% 15 20,614 16 4,916 16 23,694 17

泌 栄養及び代謝疾患 1,497,588,465 9.5% 3 236,715 2 20,961 4 71,446 7

精神及び行動 障害 1,320,355,035 8.4% 4 82,327 9 7,206 14 183,230 2

神経系 疾患 864,506,855 5.5% 9 131,526 6 12,526 11 69,017 8

眼及び付属器 疾患 648,238,761 4.1% 10 96,918 7 21,674 3 29,909 15

耳及び乳様突起 疾患 86,080,351 0.5% 16 20,989 15 6,068 15 14,186 21

循環器系 疾患 2,471,301,066 15.7% 1 251,367 1 20,385 5 121,231 4

呼吸器系 疾患 1,208,947,515 7.7% 7 189,270 4 32,100 1 37,662 13

消化器系 疾患 1,181,998,571 7.5% 8 219,190 3 26,575 2 44,478 11

皮膚及び皮 組織 疾患 383,488,525 2.4% 13 95,370 8 18,540 7 20,684 19

筋骨格系及び結合組織 疾患 1,219,052,295 7.7% 6 166,817 5 20,005 6 60,937 9

腎尿路生殖器系 疾患 1,243,951,393 7.9% 5 64,542 12 11,339 12 109,706 6

妊娠 娩及び産 く 58,271,945 0.4% 17 1,317 20 494 20 117,959 5

周産期 発生 病態 39,116,869 0.2% 20 221 21 108 21 362,193 1

先天奇形 変形及び染色体異常 44,418,840 0.3% 18 4,554 18 1,231 18 36,084 14

症状 徴候及び異常臨床 見 異常検査 見

他 類さ い

315,104,060 2.0% 14 66,791 10 14,583 9 21,608 18

損傷 中毒及び 他 外因 影響 540,543,700 3.4% 11 35,418 14 10,263 13 52,669 10

健康状態 影響 及ぼ 要因及び保健

サ ビ 利用

42,705,573 0.3% 19 18,139 17 2,956 17 14,447 20

特殊目的用コ 0 0.0% 0 0 0

類外 21,771,792 0.1% 21 1,636 19 495 19 43,983 12

合計 15,743,691,360 100.0% 850,424 55,426 284,049 患者数

患者人 当

医療費

疾病 目 大 類

A B C A/C

医療費総計 構成比

％

セ

件数

※ ※ ※

※

※ ※

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

※ 消 化 器 系 疾 患 … 歯 科 セ 情 報 思 わ 化 対 象 外

※ 妊 娠 娩 及 び 産 … 乳 腫 大 骨 盤 変 形 等 疾 病 含 男 性

い 療 費 発 生 可 能 性 あ

患 者 人 当 療 費 周 産 期 発 生 病 態 精 神 及 び 行 動 害

新 生 物 高 い 次 い 循 環 器 系 疾 患 妊 娠 ， 娩 及 び 産 及

び 腎 尿 路 生 殖 器 系 疾 患

患 者 人 当 療 費

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

疾 病 目 療 費 割 合 循 環 器 系 疾 患 新 生 物 泌 栄 養 及

び 謝 疾 患 精 神 及 び 行 動 害 腎 尿 路 生 殖 器 系 疾 患 療 費 過

半 数 占

疾 病 目 療 費 及 び 患 者 数 次 あ

大 類 疾 病 療 費 統 計

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

( ) 入 院 入 院 外 比 較

府 中 市 国 民 健 康 保 険 疾 病 療 費 統 計 入 院 入 院 外 示

大 類 疾 病 療 費 統 計 ※ 目 疾 病 表 示

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

※ 消 化 器 系 疾 患 … 歯 科 セ 情 報 思 わ 化 対 象 外

※ 妊 娠 娩 及 び 産 … 乳 腫 大 骨 盤 変 形 等 疾 病 含 男 性

い 療 費 発 生 可 能 性 あ

感染症及び寄生虫症 100,208,729 325,746,530

新生物 1,105,725,739 908,089,378

血液及び造血器 疾患並び 免疫

機構 障害

61,762,612 54,716,761

泌 栄養及び代謝疾患 115,707,792 1,381,880,673

精神及び行動 障害 775,970,559 544,384,476

神経系 疾患 394,240,457 470,266,398

眼及び付属器 疾患 81,226,612 567,012,149

耳及び乳様突起 疾患 16,274,271 69,806,080

循環器系 疾患 1,103,404,556 1,367,896,510 呼吸器系 疾患 318,988,381 889,959,134 消化器系 疾患 410,102,296 771,896,275

皮膚及び皮 組織 疾患 54,470,550 329,017,975

筋骨格系及び結合組織 疾患 349,870,681 869,181,614 腎尿路生殖器系 疾患 218,027,717 1,025,923,676 妊娠 娩及び産 く 52,743,363 5,528,582 周産期 発生 病態 35,346,748 3,770,121 先天奇形 変形及び染色体異常 20,716,406 23,702,434

症状 徴候及び異常臨床 見 異常

検査 見 他 類さ い

141,595,175 173,508,885

損傷 中毒及び 他 外因

影響

367,822,816 172,720,884

健康状態 影響 及ぼ 要因

及び保健サ ビ 利用

20,050,201 22,655,372

特殊目的用コ 0 0

類外 16,592,919 5,178,873 合計 5,760,848,580 9,982,842,780

疾病 目大 類

医療費総計

入院 入院外

※

※

※ ※

( ) 男 性 女 性 比 較

府 中 市 国 民 健 康 保 険 疾 病 療 費 男 女 示

大 類 疾 病 療 費 統 計 ※ 目 疾 病 表 示

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

※ 消 化 器 系 疾 患 … 歯 科 セ 情 報 思 わ 化 対 象 外

※ 妊 娠 娩 及 び 産 … 乳 腫 大 骨 盤 変 形 等 疾 病 含 男 性

い 療 費 発 生 可 能 性 あ

※ 周 産 期 発 生 病 態 … 因 子 適 合 等 疾 病 含 周 産 期 妊 娠

出 生 日 満 外 い 療 費 発 生 可 能 性 あ

※ 療 費 総 計 … 大 類 疾 病 目 集 計 化 時 科 セ

存 い 像 セ 遅 等 場 合 集 計 い 計 外

統 計 一 い

感染症及び寄生虫症 247,632,745 178,322,514

新生物 1,034,974,855 978,840,262

血液及び造血器 疾患並び 免疫

機構 障害

64,436,729 52,042,644

泌 栄養及び代謝疾患 764,440,714 733,147,751

精神及び行動 障害 661,059,905 659,295,130

神経系 疾患 430,246,347 434,260,508

眼及び付属器 疾患 261,766,984 386,471,777

耳及び乳様突起 疾患 38,938,362 47,141,989

循環器系 疾患 1,396,372,490 1,074,928,576 呼吸器系 疾患 607,950,451 600,997,064 消化器系 疾患 610,517,824 571,480,747

皮膚及び皮 組織 疾患 181,454,324 202,034,201

筋骨格系及び結合組織 疾患 391,156,201 827,896,094

腎尿路生殖器系 疾患 738,938,212 505,013,181

妊娠 娩及び産 く 48,258 58,223,687 周産期 発生 病態 25,541,691 13,575,178 先天奇形 変形及び染色体異常 18,994,508 25,424,332

症状 徴候及び異常臨床 見 異常

検査 見 他 類さ い

169,005,241 146,098,819

損傷 中毒及び 他 外因

影響

252,134,164 288,409,536

健康状態 影響 及ぼ 要因

及び保健サ ビ 利用

18,465,154 24,240,419

特殊目的用コ 0 0

類外 6,689,061 15,082,731 合計 7,920,764,220 7,822,927,140

疾病 目大 類

医療費総計

男性 女性

※

※

※ ※

( ) 齢 階 層 比 較

府 中 市 国 民 健 康 保 険 疾 病 療 費 疾 病 療 費 構 成 齢 階 層

齢 階 層 療 費 大 類 疾 病 全 体

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

※ 消 化 器 系 疾 患 … 歯 科 セ 情 報 思 わ 化 対 象 外

齢階層 1 2 3 4 5

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

周産期 発生

病態

皮膚及び皮 組

織 疾患

先天奇形 変形及

び染色体異常

感染症及び寄生虫

症

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

神経系 疾患

感染症及び寄生虫

症

損傷 中毒及び

他 外因 影響

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

精神及び行動 障

害

皮膚及び皮 組

織 疾患

眼及び付属器 疾

患

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

精神及び行動 障

害

皮膚及び皮 組

織 疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

精神及び行動 障

害

神経系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患 消化器系 疾患

腎尿路生殖器系

疾患

感染症及び寄生虫

症

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患 神経系 疾患 消化器系 疾患

妊娠 娩及び産

く

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患 新生物 神経系 疾患 消化器系 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患

腎尿路生殖器系

疾患

消化器系 疾患 循環器系 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

神経系 疾患 循環器系 疾患 新生物

腎尿路生殖器系

疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

循環器系 疾患 神経系 疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

新生物

歳～ 歳 循環器系 疾患 新生物

腎尿路生殖器系

疾患

精神及び行動 障

害

泌 栄養及び代

謝疾患

歳～ 歳 循環器系 疾患 新生物

泌 栄養及び代

謝疾患

腎尿路生殖器系

疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

歳～ 歳 循環器系 疾患 新生物

泌 栄養及び代

謝疾患

腎尿路生殖器系

疾患

消化器系 疾患

歳～ 循環器系 疾患 新生物

筋骨格系及び結

合組織 疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

府 中 市 国 民 健 康 保 険 男 性 疾 病 療 費 疾 病 療 費 構 成 齢

齢 階 層 療 費 大 類 疾 病 男 性

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

※ 消 化 器 系 疾 患 … 歯 科 セ 情 報 思 わ 化 対 象 外

齢階層 1 2 3 4 5

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

周産期 発生

病態

皮膚及び皮 組

織 疾患

先天奇形 変形及

び染色体異常

感染症及び寄生虫

症

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

感染症及び寄生虫

症

眼及び付属器 疾

患

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

精神及び行動 障

害

皮膚及び皮 組

織 疾患

眼及び付属器 疾

患

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

精神及び行動 障

害

皮膚及び皮 組

織 疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

精神及び行動 障

害

神経系 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

皮膚及び皮 組

織 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患 消化器系 疾患

感染症及び寄生虫

症

神経系 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

神経系 疾患 消化器系 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患 神経系 疾患 消化器系 疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

循環器系 疾患 呼吸器系 疾患 神経系 疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

循環器系 疾患 消化器系 疾患 神経系 疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

泌 栄養及び代

謝疾患

循環器系 疾患 神経系 疾患 消化器系 疾患

歳～ 歳 循環器系 疾患

腎尿路生殖器系

疾患

精神及び行動 障

害

新生物

泌 栄養及び代

謝疾患

歳～ 歳 新生物 循環器系 疾患

腎尿路生殖器系

疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

消化器系 疾患

歳～ 歳 循環器系 疾患 新生物

泌 栄養及び代

謝疾患

腎尿路生殖器系

疾患

消化器系 疾患

歳～ 循環器系 疾患 新生物

腎尿路生殖器系

疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

府 中 市 国 民 健 康 保 険 女 性 疾 病 療 費 疾 病 療 費 構 成

齢 階 層 療 費 大 類 疾 病 女 性

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

※ 消 化 器 系 疾 患 … 歯 科 セ 情 報 思 わ 化 対 象 外

齢階層 1 2 3 4 5

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

周産期 発生

病態

先天奇形 変形及

び染色体異常

耳及び乳様突起

疾患

歳～ 歳 呼吸器系 疾患 神経系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

感染症及び寄生虫

症

先天奇形 変形及

び染色体異常

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

先天奇形 変形及

び染色体異常

眼及び付属器 疾

患

損傷 中毒及び

他 外因 影響

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

精神及び行動 障

害

妊娠 娩及び産

く

損傷 中毒及び

他 外因 影響

歳～ 歳 呼吸器系 疾患

精神及び行動 障

害

神経系 疾患

皮膚及び皮 組

織 疾患

腎尿路生殖器系

疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患

腎尿路生殖器系

疾患

妊娠 娩及び産

く

皮膚及び皮 組

織 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

呼吸器系 疾患

妊娠 娩及び産

く

新生物 神経系 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

新生物 呼吸器系 疾患 神経系 疾患 消化器系 疾患

歳～ 歳 新生物

精神及び行動 障

害

腎尿路生殖器系

疾患

呼吸器系 疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

新生物 神経系 疾患 呼吸器系 疾患

腎尿路生殖器系

疾患

歳～ 歳

精神及び行動 障

害

新生物 神経系 疾患 循環器系 疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

歳～ 歳 新生物 循環器系 疾患

泌 栄養及び代

謝疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

精神及び行動 障

害

歳～ 歳 循環器系 疾患 新生物

泌 栄養及び代

謝疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

精神及び行動 障

害

歳～ 歳 循環器系 疾患 新生物

泌 栄養及び代

謝疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

消化器系 疾患

歳～ 循環器系 疾患

筋骨格系及び結

合組織 疾患

新生物

泌 栄養及び代

謝疾患

イ 中 類 疾 病 療 費 統 計

疾 病 中 類 集 計 療 費 患 者 数 患 者 人 当 療 費 及 び 各

目 疾 病 示

中 類 疾 病 統 計 療 費 疾 病

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生 科 及

び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン 算 出

※ 療 費 … 中 類 疾 病 目 集 計 化 時 科 セ 存

い 像 セ 遅 等 場 合 集 計 い 計 外 統 計 一 い

中 類 疾 病 統 計 患 者 数 疾 病

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生 科 及

び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン 算 出

※ 患 者 数 … 中 類 疾 病 目 集 計 合 計 人 数 計 外 統 計 一

い 複 数 疾 病 持 患 者 い

中 類 疾 病 統 計 患 者 人 当 療 費 高 疾 病

1 1402 腎不全 891,600,416 5.7% 820

2 0901 高血圧性疾患 823,261,500 5.2% 14,170

3 0402 糖尿病 756,601,188 4.8% 11,151

4 0503 統合失調症 統合失調症型障害及び妄想性障害 681,413,714 4.3% 1,915

5 0403 他 泌 栄養及び代謝疾患 667,507,906 4.2% 15,649

6 0210 他 悪性新生物 614,953,923 3.9% 5,447

7 1112 他 消化器系 疾患 606,984,343 3.9% 14,785

8 0903 他 心疾患 523,827,352 3.3% 6,620

9 0606 他 神経系 疾患 471,966,813 3.0% 11,429

10 0704 他 眼及び付属器 疾患 352,301,921 2.2% 13,693

中 類疾病 目

医療費 ※

構成比％ 医療費総計全体 対 占 割合

患者数 人

1 1006 ア 性鼻炎 238,498,354 30.1% 16,675

2 0703 屈折及び調節 障害 71,700,614 29.3% 16,267

3 0403 他 泌 栄養及び代謝疾患 667,507,906 28.2% 15,649

4 1003 他 急性 気道感染症 122,029,145 28.1% 15,596

5 1105 胃炎及び十 指 炎 191,111,977 28.1% 15,594

6 1112 他 消化器系 疾患 606,984,343 26.7% 14,785

7 1800 症状徴候及び異常臨床 見異常検査 見 他 類さ い 315,104,060 26.3% 14,583

8 0901 高血圧性疾患 823,261,500 25.6% 14,170

9 0704 他 眼及び付属器 疾患 352,301,921 24.7% 13,693

10 1202 皮膚炎及び 疹 175,223,882 23.9% 13,261

中 類疾病 目

医療費

構成比％ 患者数全体 対

占 割合

患者数

人 ※

1 1402 腎不全 891,600,416 820 1,087,318

2 1601 妊娠及び胎児発育 関連 障害 26,314,107 41 641,807

3 0209 白血病 62,470,101 119 524,959

4 0203 直 状結 移行部及び直 悪性新生物 123,163,889 289 426,173

5 0904 く 膜 出血 76,868,063 193 398,280

6 0503 681,413,714 1,915 355,830

中 類疾病 目

医療費 患者数

人

患者 人当

※ 大 類 集 計 値

※ 中 類 各 目 疾 病

425,955,259 2.7% 64,803 7.6% 16,376 29.5% 26,011

0101 管感染症 40,155,873 0.3% 77 17,975 2.1% 38 6,425 11.6% 24 6,250 114 0102 結核 12,747,062 0.1% 97 2,174 0.3% 91 680 1.2% 88 18,746 78

0103 主 性的伝播様式 感染

症

8,999,380 0.1% 101 2,546 0.3% 88 1,205 2.2% 73 7,468 110

0104 皮膚及び粘膜 病変 伴う イ

疾患

55,857,567 0.4% 66 11,671 1.4% 50 3,395 6.1% 41 16,453 84

0105 イ 肝炎 108,035,432 0.7% 43 7,485 0.9% 62 1,609 2.9% 66 67,144 31 0106 他 イ 疾患 60,630,344 0.4% 62 2,196 0.3% 90 889 1.6% 80 68,201 28 0107 真菌症 66,989,251 0.4% 59 15,019 1.8% 43 3,827 6.9% 39 17,504 82

0108 感染症及び寄生虫症 続発

遺症

588,306 0.0% 118 158 0.0% 115 48 0.1% 116 12,256 98

0109 他 感染症及び寄生虫症 71,952,044 0.5% 57 13,580 1.6% 47 4,270 7.7% 34 16,851 83

2,013,815,117 12.8% 51,634 6.1% 13,204 23.8% 152,516

0201 胃 悪性新生物 137,281,887 0.9% 35 5,540 0.7% 72 1,916 3.5% 59 71,650 26

0202 結 悪性新生物 171,618,564 1.1% 31 7,183 0.8% 65 2,762 5.0% 47 62,136 34

0203 直 状結 移行部及び直

悪性新生物

123,163,889 0.8% 38 1,463 0.2% 99 289 0.5% 104 426,173 4

0204 肝及び肝 胆管 悪性新生物 52,198,154 0.3% 70 2,857 0.3% 86 826 1.5% 82 63,194 32

0205 気管 気管支及び肺 悪性新生

物

293,992,039 1.9% 14 4,386 0.5% 78 1,168 2.1% 74 251,706 10

0206 乳 悪性新生物 182,184,918 1.2% 27 3,998 0.5% 80 734 1.3% 84 248,208 11

0207 子宮 悪性新生物 57,722,598 0.4% 63 2,388 0.3% 89 964 1.7% 79 59,878 35

0208 悪性 ンパ腫 93,455,737 0.6% 47 1,717 0.2% 95 359 0.6% 100 260,322 8 0209 白血病 62,470,101 0.4% 61 718 0.1% 108 119 0.2% 112 524,959 3

0210 他 悪性新生物 614,953,923 3.9% 6 20,099 2.4% 35 5,447 9.8% 28 112,898 20

0211 良性新生物及び 他 新生物 224,773,307 1.4% 22 15,189 1.8% 42 6,337 11.4% 25 35,470 55

116,479,373 0.7% 20,614 2.4% 4,916 8.9% 23,694

0301 貧血 52,722,615 0.3% 67 14,108 1.7% 45 3,271 5.9% 42 16,118 86

0302 他 血液及び造血器 疾患

並び 免疫機構 障害

63,756,758 0.4% 60 7,553 0.9% 61 2,190 4.0% 55 29,113 60

1,497,588,465 9.5% 236,715 27.8% 20,961 37.8% 71,446

0401 状 障害 73,479,371 0.5% 55 16,561 1.9% 40 4,124 7.4% 36 17,818 80 0402 糖尿病 756,601,188 4.8% 3 99,989 11.8% 5 11,151 20.1% 12 67,851 30

0403 他 泌 栄養及び代謝

疾患

667,507,906 4.2% 5 180,241 21.2% 2 15,649 28.2% 3 42,655 46

1,320,355,035 8.4% 82,327 9.7% 7,206 13.0% 183,230

0501 血管性及び 細不明 認知症 32,327,736 0.2% 83 677 0.1% 109 173 0.3% 108 186,866 14

0502 精神作用物質使用 精神及

び行動 障害

22,153,768 0.1% 89 1,798 0.2% 94 326 0.6% 102 67,956 29

0503 統合失調症 統合失調症型障害

及び妄想性障害

681,413,714 4.3% 4 29,004 3.4% 29 1,915 3.5% 60 355,830 6

0504 気 ［ 感情］ 障害 躁うつ病 含

329,720,609 2.1% 11 42,209 5.0% 20 3,128 5.6% 44 105,409 22

0505 神経症性障害 関連障害

及び身体表現性障害

120,603,397 0.8% 41 42,986 5.1% 18 4,224 7.6% 35 28,552 62

0506 知的障害＜精神遅滞＞ 7,076,774 0.0% 108 363 0.0% 112 136 0.2% 110 52,035 38

0507 他 精神及び行動 障害 127,059,037 0.8% 36 5,253 0.6% 73 846 1.5% 81 150,188 17

864,506,855 5.5% 131,526 15.5% 12,526 22.6% 69,017

0601 パ ンソン病 123,381,823 0.8% 37 6,076 0.7% 68 482 0.9% 94 255,979 9 0602 ア ハイ 病 55,871,153 0.4% 65 3,226 0.4% 84 312 0.6% 103 179,074 15

総合計

医療費総計

セ 件数 患者数

15,743,691,360 850,424 55,426

疾病 目

医療費総計 構成比

セ

件数

構成比 患者数 構成比

患者 人

当

医療費

感染症及び寄生虫症

新生物

血液及び造血器 疾患並び 免疫

機構 障害

泌 栄養及び代謝疾患

精神及び行動 障害

神経系 疾患

※ ※ ※

※ ※ ※

※ 大 類 集 計 値

※ 中 類 各 目 疾 病

0603 122,946,568 0.8% 39 15,967 1.9% 41 1,437 2.6% 68 85,558 24

0604 脳性麻痺及び 他 麻痺性症

候群

82,857,939 0.5% 49 1,537 0.2% 98 253 0.5% 105 327,502 7 0605 自 神経系 障害 7,482,559 0.0% 104 3,520 0.4% 82 421 0.8% 97 17,773 81 0606 他 神経系 疾患 471,966,813 3.0% 9 116,414 13.7% 4 11,429 20.6% 11 41,296 48

648,238,761 4.1% 96,918 11.4% 21,674 39.1% 29,909

0701 結膜炎 77,172,871 0.5% 52 45,270 5.3% 17 11,087 20.0% 13 6,961 113 0702 白 障 147,063,355 0.9% 34 33,652 4.0% 27 5,806 10.5% 26 25,330 67

0703 屈折及び調節 障害 71,700,614 0.5% 58 66,215 7.8% 9 16,267 29.3% 2 4,408 119

0704 他 眼及び付属器 疾患 352,301,921 2.2% 10 65,743 7.7% 10 13,693 24.7% 9 25,729 65

86,080,351 0.5% 20,989 2.5% 6,068 10.9% 14,186

0801 外耳炎 8,118,098 0.1% 103 5,670 0.7% 70 1,972 3.6% 57 4,117 120 0802 他 外耳疾患 11,892,529 0.1% 98 5,648 0.7% 71 2,539 4.6% 50 4,684 118 0803 中耳炎 27,752,463 0.2% 85 7,137 0.8% 66 1,909 3.4% 61 14,538 91

0804 他 中耳及び乳様突起 疾

患

6,091,997 0.0% 111 2,070 0.2% 93 690 1.2% 87 8,829 108

0805 メニ 病 8,917,148 0.1% 102 2,827 0.3% 87 619 1.1% 90 14,406 93 0806 他 耳疾患 7,298,325 0.0% 105 1,349 0.2% 102 566 1.0% 91 12,895 97 0807 他 耳疾患 16,009,791 0.1% 94 4,559 0.5% 77 1,667 3.0% 64 9,604 104

2,471,301,066 15.7% 251,367 29.6% 20,385 36.8% 121,231

0901 高血圧性疾患 823,261,500 5.2% 2 207,318 24.4% 1 14,170 25.6% 8 58,099 36

0902 虚血性心疾患 300,905,376 1.9% 13 39,585 4.7% 23 4,349 7.8% 33 69,190 27

0903 他 心疾患 523,827,352 3.3% 8 45,727 5.4% 16 6,620 11.9% 23 79,128 25 0904 く 膜 出血 76,868,063 0.5% 53 608 0.1% 110 193 0.3% 107 398,280 5 0905 脳 出血 162,602,220 1.0% 33 2,090 0.2% 92 729 1.3% 85 223,048 12 0906 脳梗塞 293,038,205 1.9% 15 21,432 2.5% 34 2,657 4.8% 49 110,289 21

0907 脳動脈硬化 3,818,492 0.0% 115 1,639 0.2% 96 701 1.3% 86 5,447 115

0908 他 脳血管疾患 99,914,596 0.6% 45 7,916 0.9% 59 1,767 3.2% 62 56,545 37

0909 動脈硬化 57,092,943 0.4% 64 10,329 1.2% 54 1,945 3.5% 58 29,354 59 0910 痔核 20,982,653 0.1% 92 5,834 0.7% 69 1,334 2.4% 70 15,729 88 0911 血圧 4,096,163 0.0% 113 1,360 0.2% 101 170 0.3% 109 24,095 70 0912 他 循環器系 疾患 104,893,503 0.7% 44 13,180 1.5% 48 2,461 4.4% 52 42,622 47

1,208,947,515 7.7% 189,270 22.3% 32,100 57.9% 37,662

1001 急性鼻咽頭炎［ ］ ＜感冒＞ 9,860,418 0.1% 100 7,409 0.9% 63 2,794 5.0% 46 3,529 121

1002 急性咽頭炎及び急性 桃炎 45,805,825 0.3% 74 27,253 3.2% 30 8,912 16.1% 16 5,140 117

1003 他 急性 気道感染症 122,029,145 0.8% 40 56,407 6.6% 13 15,596 28.1% 4 7,824 109

構成比

患者 人

当

医療費

疾病 目

医療費総計 構成比

セ

件数

医療費総計

セ 件数 患者数

15,743,691,360 850,424 55,426

構成比 患者数

眼及び付属器 疾患

耳及び乳様突起 疾患

循環器系 疾患

呼吸器系 疾患

総合計

※ ※ ※

※ ※ ※

※ 大 類 集 計 値

※ 中 類 各 目 疾 病

1010 喘息 236,866,111 1.5% 20 42,667 5.0% 19 7,033 12.7% 22 33,679 57 1011 他 呼吸器系 疾患 243,216,378 1.5% 18 26,657 3.1% 31 8,582 15.5% 17 28,340 63

1,181,998,571 7.5% 219,190 25.8% 26,575 47.9% 44,478

1101 う蝕 2,034 0.0% 123 2 0.0% 123 2 0.0% 123 1,017 124

1102 歯肉炎及び歯周疾患 175,686 0.0% 120 32 0.0% 120 19 0.0% 120 9,247 107

1103 他 歯及び歯 支持組織 障害

1,380,174 0.0% 117 192 0.0% 114 68 0.1% 115 20,297 75

1104 胃潰瘍及び十 指 潰瘍 182,892,191 1.2% 26 60,255 7.1% 12 7,393 13.3% 19 24,739 68

1105 胃炎及び十 指 炎 191,111,977 1.2% 25 95,092 11.2% 6 15,594 28.1% 5 12,255 99

1106 ア コ 性肝疾患 7,182,536 0.0% 107 1,144 0.1% 104 199 0.4% 106 36,093 52 1107 性肝炎 ア コ 性

除く

10,761,650 0.1% 99 4,583 0.5% 76 507 0.9% 92 21,226 72

1108 肝硬変 ア コ 性 除 く

20,634,838 0.1% 93 3,251 0.4% 83 475 0.9% 95 43,442 45

1109 他 肝疾患 46,362,178 0.3% 73 18,356 2.2% 36 4,851 8.8% 30 9,557 105

1110 胆石症及び胆 う炎 80,485,063 0.5% 50 5,208 0.6% 74 1,293 2.3% 72 62,247 33

1111 膵疾患 34,025,901 0.2% 82 3,064 0.4% 85 991 1.8% 78 34,335 56 1112 他 消化器系 疾患 606,984,343 3.9% 7 121,382 14.3% 3 14,785 26.7% 6 41,054 49

383,488,525 2.4% 95,370 11.2% 18,540 33.5% 20,684

1201 皮膚及び皮 組織 感染症 37,276,137 0.2% 80 10,892 1.3% 51 3,826 6.9% 40 9,743 103

1202 皮膚炎及び 疹 175,223,882 1.1% 30 64,226 7.6% 11 13,261 23.9% 10 13,213 95

1203 他 皮膚及び皮 組織 疾

患

170,988,506 1.1% 32 51,703 6.1% 14 10,993 19.8% 14 15,554 89

1,219,052,295 7.7% 166,817 19.6% 20,005 36.1% 60,937

1301 炎症性多発性関節障害 225,493,343 1.4% 21 31,878 3.7% 28 4,534 8.2% 32 49,734 40

1302 関節症 215,153,462 1.4% 23 39,960 4.7% 22 4,839 8.7% 31 44,462 43 1303 脊 障害 脊 症 含 208,890,320 1.3% 24 40,966 4.8% 21 5,483 9.9% 27 38,098 51 1304 間板障害 52,301,123 0.3% 68 13,893 1.6% 46 2,495 4.5% 51 20,962 73 1305 頚 症候群 14,894,839 0.1% 95 8,236 1.0% 57 1,303 2.4% 71 11,431 100

1306 腰痛症及び坐骨神経痛 79,896,740 0.5% 51 46,621 5.5% 15 7,293 13.2% 20 10,955 102

1307 他 脊柱障害 21,641,807 0.1% 91 5,060 0.6% 75 1,095 2.0% 77 19,764 76

1308 肩 傷害＜損傷＞ 38,482,026 0.2% 78 16,913 2.0% 39 2,400 4.3% 54 16,034 87

1309 骨 密度及び構造 障害 180,499,646 1.1% 29 39,469 4.6% 24 3,972 7.2% 38 45,443 42

1310 他 筋骨格系及び結合組織

疾患

181,798,989 1.2% 28 35,280 4.1% 25 7,085 12.8% 21 25,660 66

1,243,951,393 7.9% 64,542 7.6% 11,339 20.5% 109,706

1401 糸球体疾患及び腎尿細管間質性

疾患

47,485,231 0.3% 72 7,344 0.9% 64 1,716 3.1% 63 27,672 64

1402 腎不全 891,600,416 5.7% 1 10,055 1.2% 55 820 1.5% 83 1,087,318 1

1403 尿路結石症 27,469,233 0.2% 86 3,664 0.4% 81 1,122 2.0% 76 24,482 69

1404 他 腎尿路系 疾患 109,628,268 0.7% 42 25,432 3.0% 33 5,363 9.7% 29 20,442 74 1405 前立 肥大 84,114,526 0.5% 48 14,885 1.8% 44 1,632 2.9% 65 51,541 39

1406 他 男性生殖器 疾患 6,864,077 0.0% 109 1,311 0.2% 103 450 0.8% 96 15,254 90

1407 経障害及び閉経周辺期障害 24,536,236 0.2% 88 7,779 0.9% 60 1,373 2.5% 69 17,871 79

1408 乳 及び 他 女性生殖器

疾患

52,253,406 0.3% 69 7,976 0.9% 58 3,203 5.8% 43 16,314 85

58,271,945 0.4% 1,317 0.2% 494 0.9% 117,959

1501 流産 3,752,233 0.0% 116 210 0.0% 113 104 0.2% 113 36,079 53

1502 妊娠高血圧症候群 4,272,835 0.0% 112 58 0.0% 119 21 0.0% 119 203,468 13

構成比

患者 人

当

医療費 セ

件数

構成比 患者数

総合計

医療費総計

セ 件数 患者数

15,743,691,360 850,424 55,426

疾病 目

医療費総計 構成比

皮膚及び皮 組織 疾患

消化器系 疾患

筋骨格系及び結合組織 疾患

腎尿路生殖器系 疾患

妊娠 娩及び産 く

※

※ ※ ※

※ ※ ※

※ 大 類 集 計 値

※ 中 類 各 目 疾 病

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 療 費 解 技 術 用 い 疾 病 数 ン

算 出

1503 単胎自然 娩 1,250 0.0% 125 2 0.0% 123 2 0.0% 123 625 125 1504 他 妊娠 娩及び産 く 50,245,627 0.3% 71 1,106 0.1% 105 415 0.7% 98 121,074 18

39,116,869 0.2% 221 0.0% 108 0.2% 362,193

1601 妊娠及び胎児発育 関連 障

害

26,314,107 0.2% 87 110 0.0% 117 41 0.1% 117 641,807 2 1602 他 周産期 発生 病態 12,802,762 0.1% 96 122 0.0% 116 81 0.1% 114 158,059 16

44,418,840 0.3% 4,554 0.5% 1,231 2.2% 36,084

1701 心臓 先天奇形 4,006,306 0.0% 114 438 0.1% 111 129 0.2% 111 31,057 58

1702 他 先天奇形 変形及び染

色体異常

40,412,534 0.3% 76 4,211 0.5% 79 1,133 2.0% 75 35,669 54

315,104,060 2.0% 66,791 7.9% 14,583 26.3% 21,608

1800 症状 徴候及び異常臨床 見異常検

査 見 他 類さ い

315,104,060 2.0% 12 66,791 7.9% 8 14,583 26.3% 7 21,608 71

540,543,700 3.4% 35,418 4.2% 10,263 18.5% 52,669

1901 骨折 243,231,714 1.5% 17 8,938 1.1% 56 2,102 3.8% 56 115,714 19 1902 頭蓋 損傷及び 臓 損傷 37,854,873 0.2% 79 755 0.1% 107 413 0.7% 99 91,658 23

1903 熱傷及び腐食 6,269,291 0.0% 110 794 0.1% 106 332 0.6% 101 18,883 77

1904 中毒 7,249,727 0.0% 106 1,412 0.2% 100 652 1.2% 89 11,119 101 1905 他 損傷及び 他 外因

影響

245,938,095 1.6% 16 26,545 3.1% 32 8,516 15.4% 18 28,880 61

42,705,573 0.3% 18,139 2.1% 2,956 5.3% 14,447

2101 検査及び診査 保健サ

ビ 利用者

238,906 0.0% 119 61 0.0% 118 25 0.0% 118 9,556 106

2102 予防接種 1,661 0.0% 124 2 0.0% 123 1 0.0% 125 1,661 123

2103 正常妊娠及び産 く 管理並び

家族計画

24,556 0.0% 121 9 0.0% 121 8 0.0% 121 3,070 122

2104 歯 補 つ 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0

2105 特定 処置歯 補 つ 除く及び保

健ケア 保健サ ビ 利用者

16,070 0.0% 122 4 0.0% 122 3 0.0% 122 5,357 116

2106 他 理 保健サ ビ 利用者

42,424,380 0.3% 75 18,067 2.1% 37 2,923 5.3% 45 14,514 92

0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0

2210 重症急性呼吸器症候群［ ］ 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0

2220 他 特殊目的用コ 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0

21,771,792 0.1% 1,636 0.2% 495 0.9% 43,983

9999 類外 21,771,792 0.1% 90 1,636 0.2% 97 495 0.9% 93 43,983 44

損傷 中毒及び 他 外因

影響

健康状態 影響 及ぼ 要因及 び保健サ ビ 利用

特殊目的用コ

類外

周産期 発生 病態

先天奇形 変形及び染色体異常

症状 徴候及び異常臨床 見異常 検査 見 他 類さ い

疾病 目

総合計

医療費総計

セ 件数 患者数

15,743,691,360 850,424 55,426

医療費総計 構成比

セ

件数

構成比 患者数 構成比

患者 人

当

医療費

※ ※ ※

※ ※ ※

(4) 療 機 診 状 況 把 握

療 機 過 度 診 可 能 性 あ 重 複 診 者 数 及 び 頻 回 診 者 数 並 び

一 薬 効 薬 品 重 複 処 方 い 重 複 服 薬 者 数 及 び 併 用 禁 忌 薬

品 処 方 い 薬 剤 併 用 禁 忌 対 象 者 数 次 あ

重 複 診 者 数

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ イ ン 社 特 許 療 費 解 技 術 用 い 算 出

※ 重 複 診 者 数 … 間 系 疾 病 理 由 療 機 診 い 人 対 象

透 析 中 治 療 行 行 い い セ 対 象 外

頻 回 診 者 数

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ 頻 回 診 者 数 … 間 回 診 い 患 者 対 象 透 析 患 者 対 象

外

重 複 服 薬 者 数

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ 重 複 服 薬 者 数 … 間 系 薬 品 複 数 療 機 処 方 系 薬 品

日 数 合 計 日 超 え 患 者 対 象

成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成

重複受診者数人 47 34 45 42 35 41 55 39 51 54 58 72

間 延べ人数 573

間 実人数 415

※

成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成

頻回受診者数人 168 131 151 165 110 164 173 122 135 101 130 165

間 延べ人数 1,715

間 実人数 649

※

成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成

重複服薬者数人 47 199 224 233 233 229 289 238 272 249 218 266

間 延べ人数 2,697

薬 剤 併 用 禁 忌 対 象 者 数

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

※ 薬 剤 併 用 禁 忌 対 象 者 … 間 併 用 禁 忌 薬 剤 処 方 人 対 象

(5) ネ ッ 薬 品 及 状 況

ネ ッ 薬 品 及 状 況 次 あ

ネ ッ 薬 品 及 率 数 量

※ 化 範 析 対 象 … 成 成 い 発 生

科 及 び 調 剤 電 子 セ 対 象 集 計

成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成 成

薬剤併用禁忌

対象者数人 ※

116 112 89 104 87 125 137 155 236 218 138 147

1,664

1,204

間 延べ人数

析 結 果 並 び 課 及 び 対 策 設 定 (1) 析 結 果

ア 疾 病 大 類

療 費 総 計 高 い 疾 病

1 循 環 器 系 疾 患

2 新 生 物

3 泌 栄 養 及 び 謝 疾 患

患 者 数 多 い 疾 病

1 循 環 器 系 疾 患

2 新 生 物

3 泌 栄 養 及 び 謝 疾 患

患 者 人 当 療 費 高 疾 病

1 周 産 期 発 生 病 態

2 精 神 及 び 行 動 害

3 新 生 物

イ 疾 病 中 類

療 費 総 計 高 い 疾 病

1 腎 全

2 高 血 性 疾 患

3 糖 尿 病

患 者 数 多 い 疾 病

1 ア 性 鼻 炎

2 屈 折 及 び 調 節 害

3 他 泌 栄 養 及 び 謝 疾 患

患 者 人 当 療 費 高 疾 病

1 腎 全

2 妊 娠 及 び 胎 児 発 育 連 害

3 白 血 病

入 院 入 院 外

入 院

療 費

割 合

36.6%

入 院 療 費 総 計 高 い 疾 病 大 類

1 新 生 物

2 循 環 器 系 疾 患

3 精 神 及 び 行 動 害

入 院 外 療 費

割 合

63.4%

入 院 外 療 費 総 計 高 い 疾 病 大 類

1 泌 栄 養 及 び 謝 疾 患

2 循 環 器 系 疾 患

齢 階 層 療 費

療 費 総 計 高 い 齢 階 層 療 費 総 計 高 い 疾 病 大 類

1 70歳 ～

1 循 環 器 系 疾 患

2 新 生 物

3 筋 骨 格 系 及 び 結 合 組 織 疾 患

2 65歳 ～69歳

1 循 環 器 系 疾 患

2 新 生 物

3 泌 栄 養 及 び 謝 疾 患

3 60歳 ～64歳

1 循 環 器 系 疾 患

2 新 生 物

3 泌 栄 養 及 び 謝 疾 患

高 万 セ 件 数 割 合

高 セ

件 数

379件

間 均

高 セ 要 因 疾 病

人 当 療 費 高 疾 病 中 類

高 セ

件 数 割 合

0.5%

1 腎 全

2 脳 出 血

3 気 管 気 管 支 及 び 肺 悪 性 新 生 物

高 セ

療 費 割 合

27.3%

4 他 心 疾 患

5 脳 梗 塞

6 他 神 経 系 疾 患

療 機 診 状 況

重 複 診 者 415人

頻 回 診 者 649人

重 複 服 薬 者 1,287人

薬 剤 併 用 禁 忌 対 象 者 1,204人

(2) 課 及 び 対 策 設 定

析 結 果 い 課 対 策 次 あ

ア 特 定 健 康 診 査 及 び 特 定 保 健 指 基 盤 糖 尿 病 等 生 活 習 病 予 防

課 疾 病 大 類 や 疾 病 中 類 い 療 費 高 疾 病 患 者 数 多

い 疾 病 及 び 人 当 療 費 高 疾 病 中 生 活 習 病 あ

生 活 習 病 い 生 活 習 予 防 可 能 あ

え 発 症 軽 度 う 治 療 行 い 生 活 習 改 善

行 食 い わ 多 数 患 者 存

療 費 多 あ

対 策 特 定 健 康 診 査 及 び 特 定 保 健 指 制 度 最 大 限 活 用 一 次 予 防 及

び 次 予 防 実 施 具 体 的 特 定 健 康 診 査 及 び 特 定 保 健 指 実

施 率 向 健 診 診 い 異 常 値 放 置 い 患 者 診

勧 奨 通 知 等 あ

イ 生 活 習 病 重 篤 化 あ 患 者 重 症 化 予 防

課 高 セ 要 因 い 疾 病 中 生 活 習 病 重 篤 化

疾 病 あ

疾 病 重 篤 化 前 患 者 人 定 期 的 通 院 服 薬 管

理 や 食 管 理 等 重 症 化 防 病 気 ン

肝 要 あ

対 策 生 活 習 病 重 症 化 予 防 必 要 段 階 当 患 者 及 び 生 活 習 病

治 療 中 断 い 患 者 特 定 患 者 人 保 健 指 行 い 定 期

的 診

ネ ッ 薬 品 及 率 向

課 厚 生 労 働 省 目 標 ネ ッ 薬 品 及 率 成 度

数 量 新 基 準 パ セ ン あ 現 府 中

市 国 民 健 康 保 険 及 率 ． パ セ ン あ

対 策 ネ ッ 薬 品 替 え 可 能 先 発 薬 品 服 薬 い 患

者 特 定 患 者 人 替 え 通 知 行 う

診 行 動 適 化

課 重 複 診 者 頻 回 診 者 及 び 重 複 服 薬 者 多 数 存

対 策 対 象 者 特 定 保 健 師 等 適 診 行 動 指 実 施

薬 剤 併 用 禁 忌 防

課 多 数 薬 剤 併 用 禁 忌 対 象 者 存 薬 剤 相 互 作 用 効 果

過 増 大 又 減 可 能 性 あ 更 作 用 患 者 重 大

影 響 え 可 能 性 あ

実 施 業 目 的 概 要

析 結 果 い 課 府 中 市 国 民 健 康 保 険 実 情 合 わ 実 施 各 業

目 的 概 要 次 定

(1) 特 定 健 康 診 査 診 率 向 及 び 診 者 対 策 業

目 的 特 定 健 康 診 査 診 率 向 及 び 診 者 健 康 意 識 向

概 要 特 定 健 康 診 査 診 勧 奨 行 い 診 率 向 目 指 特 定 健 康 診

査 終 了 診 者 対 郵 型 血 液 検 査 ッ 用 い セ 健 康

ッ 行 う 結 果 や 次 度 特 定 健 康 診 査 診 必 要 性 等 情 報 提

供 対 象 者 健 康 意 識 向

(2) 健 診 異 常 値 放 置 者 診 勧 奨 業

目 的 健 診 異 常 値 放 置 い 対 象 者 療 機 診

概 要 特 定 健 康 診 査 診 結 果 異 常 値 あ わ 療 機

診 確 認 い 対 象 者 特 定 通 知 書 付 診 勧 奨

行 う

(3) 糖 尿 病 性 腎 症 重 症 化 予 防 業

目 的 被 保 険 者 糖 尿 病 重 症 化 予 防

概 要 特 定 健 康 診 査 検 査 値 セ 治 療 状 況 対 象 者 特 定 保 健

師 看 護 師 等 専 門 職 対 象 者 人 間 面 談 指 及 び 電 指

行 う 指 容 食 指 運 動 指 服 薬 管 理 等 指 終 了

自 立 い 生 活 習 持 う 日 常 根 付 い

(4) ネ ッ 薬 品 差 通 知 業

目 的 ネ ッ 薬 品 及 率 向

概 要 セ ネ ッ 薬 品 使 用 率 ネ ッ 薬

品 替 え 薬 剤 費 軽 減 一 定 対 象 者 特 定

対 象 者 通 知 書 付 ネ ッ 薬 品 替 え 通

知 書 先 発 薬 品 ネ ッ 薬 品 替 え

い 薬 剤 費 軽 減 ネ ッ 薬 品 何 等 情 報

載

全 体 ュ

業 計 策 定 P 業 実 施 D 効 果 測 定 C 及 び 次 度 向 改 善 A

サ イ 実 施

成 度 的 セ 及 び 健 診 化 既

実 施 い 業 及 び 新 実 施 業 い 業 実 施 効 果 測 定 行 う

効 果 測 定 結 果 次 度 実 施 業 改 善 案 作 成 細 実 施

ュ 次

計 評 価 及 び 見 直

(1) 評 価

実 施 業 目 的 及 び 目 標 成 状 況 い 評 価 行 う 成 状

況 次 度 向 改 善 行 う

計 最 終 評 価 い 病 者 や 予 備 群 数 生 活 習 病 連

療 費 推 移 等 含 総 合 的 評 価

(2) 評 価 実 施 責 任 者

実 施 業 及 び 計 評 価 保 険 者 実 施 責 任 者

(3) 業 見 直

保 険 運 営 健 全 化 観 府 中 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 い 毎

捗 状 況 報 告 計 見 直

業

化 及 び 改 善 計

特 定 健 康 診 査 診 率 向 及 び 診 者 対 策 業

健 診 異 常 値 放 置 者 診 勧 奨 業

糖 尿 病 性 腎 症 重 症 化 予 防 業

ネ ッ 薬 品

差 通 知 業

成 度 成 度 成 度

特 定 健 康 診 査 診 率 向 及 び 診 者 対 策 業

(1) 保 健 業 効 果 高 い 対 象 者 特 定

過 去 特 定 健 康 診 査 診 率 特 対 策 必 要 齢 層 特 定 診 勧 奨 及

び 診 者 対 策 業 行 う

次 表 特 定 健 康 診 査 診 率 集 計 若 い 齢 層 ほ 診 率

い

特 定 健 康 診 査 診 率

成 「 「 度 成 「 」 度 成 「 4 度 成 「 5 度 成 「 【 度 4 0 ～ 4 4 歳 28.8% 29.0% 29.1% 29.2% 29.9% 4 5 ～ 4 9 歳 34.2% 35.5% 34.4% 33.5% 33.2% 5 0 ～ 5 4 歳 36.8% 39.9% 39.8% 37.8% 39.1% 5 5 ～ 5 9 歳 40.2% 43.1% 44.1% 43.5% 43.2% 【 0 ～ 【 4 歳 51.8% 52.2% 51.7% 50.9% 52.0% 【 5 ～ 【 9 歳 64.2% 62.4% 63.0% 61.4% 62.0% 】 0 ～ 】 4 歳 71.0% 70.3% 69.7% 70.1% 70.3% 】 5 歳 ～ 69.8% 72.5% 71.9% 73.1% 71.8%

計 52.7% 53.0% 53.1% 52.6% 53.3%