空き家改修等支援事業補助金について 三原市ホームページ

様 式 第 ２ 号 ( 第 ７ 条 関 係 )

年 　 　 月 　 　 日 　 　 　 三 原 市 長 　 　 　 　 様

　 　 　 申 請 者 住 所 　 　 　 　 氏 名 　 　 　_㊞

　 三 原 市 空 き 家 改 修 等 支 援 事 業 補 助 金 変 更 交 付 申 請 書

年 　 　 月 　 　 日 付 け 　 　 　 第 　 　 号 で 交 付 決 定 通 知 の あ っ た 年 度 三 原 市 空 き 家 改 修 等 支 援 事 業 補 助 金 に つ い て ， 次 の と お り 関 係 書 類 を 添 え て 変 更 申 請 し ま す 。

　 １ 　 補 助 金 変 更 申 請 額 　 　 　 円 （ 増 減 　 　 　 円 ） 　 ２ 　 既 交 付 決 定 額 　 　 　 円

　 ３ 　 変 更 事 項 ・ 変 更 理 由

　 ４ 　 関 係 書 類

　 　 変 更 内 容 が 確 認 で き る 資 料 （ 見 積 書 ， 図 面 等 ）