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農地法第3条の3第1項の規定による届出書

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様式第3号の1

農地法第3条の3第1項の規定による届出書

平成   年   月   日

上越市農業委員会会長 殿

〒 住所  

氏名       印

 下記農地(採草放牧地)について      により       を取得 したので、農地法第3条の3第1項の規定により届け出ます。

1 権利を取得した者の氏名等

氏  名 住  所

2 届出に係る土地の所在地

所在・地番 地 目 面積(㎡) 備 考

登記簿 現 況      別紙のとおり

3 権利を取得した日

  平成   年   月   日

4 権利を取得した事由

5 取得した権利の種類及び内容    別紙のとおり

(2)

(記載要領)

 1 本文には権利を取得した事由及び権利の種類を記載してください。

 2 届出者の氏名(法人にあってはその代表者氏名)の記載を自署する場合においては、押印を 省略することができます。

 3 法人である場合は、住所は主たる事務所の所在地を、氏名は法人の名称及び代表者の氏名を それぞれ記入してください。

 4 記2の「届出に係る土地の所在等」の備考欄には、登記簿上の所有名義人と現在の所有者が異 なるときに登記簿上の所有者を記載してください。

 5 記4の「権利を取得した事由」には、相続(遺産分割及び包括遺贈を含む)、法人の合併・分 割、時効等の権利を取得した事由の別を記載してください。

 6 記5の「取得した権利の種類及び内容」には、取得した権利が所有権の場合は、現在の耕作の 状況、使用収益権の設定(見込み)の有無等を記載し、取得した権利が所有権以外の場合は、現 在の耕作の状況、賃借料、契約期間等を記載してください。

参照

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