計 策定 背景
近 特定健康診査 実施や診療報酬明 書等 以 等 いう 電子化 展 国保 タ (KDB) 以 KDB いう 等 整 備 保険者 健康や 療 情報 活用 被保険者 健康課 析 保健 業 評価等 行う 基盤 整備 い
う 中 日本再興戦略 成25 6 14日 議決定 い
健康保険組合 等 タ 析 基 加入者 健
康保持増 業計 タ 計 作成 公表 業実施
評価等 組 求 市 村国保 様 組 行う 推
さ 保険者 等 活用 保健 業 推 さ
保険者 い 等や統計資料等 活用
特定健診等実施計 策定や見直 他 保健 業 実施
あ さ 被保険者 健康保持増 努 保 い
タ 活用 被保険者 別 タ ッ 絞 保健 業
展開や ュ ョン チ 症化予防 網羅的 保健 業
い 求 い
厚生労働省 い う 背景 踏 え 国民健康保険法 昭和33 法 第192号 第82条第 規定 基 厚生労働大臣 定 国民健康保険法
基 保健 業 実施等 指針 成 厚生労働省告示第 号
以 保健 業実施指針 いう 一部 改正 保険者 健康 療情報 活用 PDCA サイ 沿 効果的 効率的 保健 業 実施
保健 業 実施計 タ 計 策定 うえ 保健 業 実施及
評価 行う い
伊 市 い 保健 業実施指針 基 伊 市 タ 計
定 生活習 病 策 被保険者 健康増 糖尿病等 発症や 症 化予防等 保健 業 実施及 評価 行う
保健 業実施計 タ 計 基本的
計 置
保健 業実施計 タ 計 健康 療情報 活用 PDCA
サイ 沿 効果的 効率的 保健 業 実施 保健 業 実
施計 あ
計 策定 当 特定健康診査 結果 等 タ 活用
析 行う や 保健 業実施計 タ 計 基 業 評価
い 健康 療情報 活用 行う ( 表 表 )
保健 業実施計 タ 計 世紀 国民健康
動 健康日本 第 示さ 基本方針 踏 え
健康 及 健康 用い 評価指標 用い
計 整合性
伊 市特定健康診査等実施計 第 期 本市 保健 業 中栐 特定健診及 特定保健指 具体的 実施方法 定 あ
特 整合性 表
表
表
タ 計 置
特定健康診査等実施計画 データヘルス計画 健康日本 計画
法 高齢者 療 確保 関 法 第 条
国民健康保険法第 条
成 厚生労働省告示第 号
健康増逭法第条第条
厚生労働省 保険 厚生労働省 保険 厚生労働省 健康
成 特定健康診査計作成 手引 成 国民健康保険法基く保健業実施等関 指針 一部改正 成 国民 健康増逭 総合的 推逭 図た 基本的 指針
計 策 定 者 療 保 険 者 療 保 険 者 都 遈 府 県 義 務 市 村 努 力 義 務
基 本 的 考 え 方
生活習 改善 糖 病等 生活習 病 予 防 策 逭 糖 病等 予防 こ ば通 院患者数 減 こ さ 重症化 合併症
発症 抑え入院患者数 減 こ こ 結果 国民生活 維持 び向上 図 療費 伸び
抑制 実現 こ 可能
特定健康診査 糖 病等 生活習 病 発症 重症化 予防 こ 目的 タボ ッ ン ロ 着目 生活習 改善 た 特定保健
指 必要 的確 抽出 た 行う
あ
生活習 病 策 被保険者 自主的
健康増逭及び疾病予防 組 い 保険者 そ 支援 中心 被保険者 特性 踏 え た効果的 効率的 保健 業 展開 こ 目指
あ
被保険者 健康 保持増逭 療費 適正化 及び保険者 財政基盤強化 図 こ 保険者
自身 重要 あ
健康 命 延伸及び健康格差 縮 実現 向け 生活習 病 発症予防 重症化予防 図
社会生活 営 た 必要 機能 維持及び向上 目指 そ 結果 社会保障制度 維持可能
う 生活習 改善及び社会環境 整備 組 こ 目標
被 保 険 者 全 員
タボ ッ ン ロ タボ ッ ン ロ タボ ッ ン ロ
肥満 肥満 肥満
糖 病 糖 病 糖 病
高血 高血 高血
脂質異常症 脂質異常症 脂質異常症
虚血性心疾患 虚血性 心 疾患 虚血性心疾患
脳血管疾患 脳 血管疾患 脳血管疾患
糖 病腎症 糖 病 腎 症 糖 病腎症
性閉塞性 肺 疾患 性閉塞性肺疾患
ロコ ンロ 認知症 ンタ ヘ
各 療保険者 目標値第 期 析結果 基 目 目標
直ち 組 健康課題 ■健康 命 延伸 健康格差 縮 実現 関 目標
中長期的 組 健康課題
明確 目標値 設定
循環器疾患
疾病 重症化 予防 組 脳血管虚血性心疾患高血 脂質異常症 タボッ ンロ
優先 位 設定 特定健診特定保健指
適 保健指 糖 病
療機関 診勧奨
療 連携治療中断者 保健指 等
ここ 健康
次世代 健康 高齢者 健康
■健康 支え 守 た 社会環境 整備 関 目標
栄養食生活 身体活動運動歩数 休養 飲酒 喫煙 歯口腔 健康
特定健診 診率 健康 療情報 活用 費用 効果 観点 考慮 行う 目中特定健診 関 目 目
特定保健指 実施率 生活習 状況特定健診 質問表 参照
食生活 日常生活 け歩数 コ 摂 量 喫煙
健康診査等 診率
特定健診 診率 特定保健指 実施率 健診結果 変化
生活習 病 病者予備群
療費等
療費 介護費
◇質問票 目
基 本 的 指 針
乳 幼 児 期青 壮 期 高 齢 期 応 歳 ～ 歳 被 保 険 者
象 齢 特 高齢者 割合 最 高く 時期 高齢期 迎え 現
青 期壮 期世代 児期 生活習 く
目 標
評 価
象 疾 病
■栄養食生活身体活動運動飲酒喫煙及び歯口腔 健康
関 生活習
■社会生活 営 た 必要 機能 維持向上 関 目標
■主要 生活習 病 発症予防 重症化予防 関 目標
計 期 間 成 度
療 費 適正 化計 第 期最 終 度
脳血管疾患虚血性心疾患 間死亡率 減 合併症糖 病性腎症 間新規透析 入患者数 減 治療 者 割合 増加
血糖コンロ 指標 け コンロ 不良者 割合 減
特定健診特定保健指 実施率 向上 タボ予備群 タボ該当者 減 高血 改善
適正体重 維持 い 増加肥満 せ 減
適 量質 食 増加
日常生活 け 歩数 増加 運動習 者 割合 増加 成人 喫煙率 減
食生活 コ 摂量
14人比較た食 速さ速い 18酒飲頻度 15就寝前時間以内 食 19飲食日 日あた 飲酒量 16 食 感触
17朝食抜くこ 逬 回以上あ
日常生活 け歩数 喫煙
10回 以上軽い汗 く運動 8現たばこ習的吸 い 11日常生活 い歩行 日時間以上実施
12 同 齢同性比較 歩く速度早い 療 保 険 者 特 定 健 診 特 定 保 健 指
全 体 70% 45%
健 康 保 険 組 合 90% 60%
共 済 組 合 90% 40%
国 保 組 合 70% 30%
全 国 健 康 保 険 協 会 65% 30%
市 村 国 保 65% 60%
表
計 期間
計 期間 い 計 整合性 保健 業実施指針第
い 特定健診等実施計 及 健康増 計 整合性 踏 え 複
数 い 踏 え 具体的 成26 度中 保健
業実施計 タ 計 策定 計 期間 療費適正化計 第
期 最終 度 あ 成29 度
伊 市 特性
市 特性 把握 ＫＤＢ帳票 情報 確認 同規模保険者 比較
様式 同規模 均ヷ国 比較 伊 市 ㆮ置
◆ .地域 全体像 .死亡 状況 図表
成25 度
実数 実数 割合 実数 割合 実数 割合
18,504 4,525,313 24.3 503,588 25.1 29,020,766 23.2
10,092 272,306 13.6 13,989,864 11.2
8,412 231,282 11.5 15,030,902 12.0
22,621 687,856 34.3 42,411,922 34.0
24,497 813,533 40.6 53,420,287 42.8
男性 女性
223 54,869 46.7 6,235 43.8 360,744 48.3 138 31,905 27.2 4,235 29.7 198,622 26.6 119 20,243 17.2 2,553 17.9 121,486 16.3
12 2,357 2.0 305 2.1 14,474 1.9
12 4,072 3.5 492 3.5 25,089 3.4
20 3,991 3.4 428 3.0 26,250 3.5
厚労省 人口動態調査
男性 女性
106.1 100
KDB_NO.1 地域全体像 把握
107.0 100.7 103.6 100
42.6 26.3 22.7 2
死亡 状況
標準化死亡比 99.8 100.5
死 因
心臓病 脳疾患
糖尿病 2.3
腎 全 2.3
自殺 3.8
早世予防 死亡 未満
合計
70.6
健康 命
男性 65.0 65.3 64.9
女性 67.0 66.8 66.9
79.6 4.2KDB_NO.3
健診 療 護
タ 地域
健康課
第 産業 31.9 29.0 30.1 25.2
第 産業 54.1 64.8
第 産業 14.0 6.2 7.9
62.0
KDB_NO.1 地域全体像 把握
女性 85.8 86.3 86.1 86.4
65.2 66.8 15.4
～ 12.8
均 命
男性 79.6 79.6 78.8
産業構成 目
保険者 規模 均 県 国 タ元
割合 V
1
人口構成
総人口 65,622 18,634,367
～ 34.5
以 37.3
2,004,977 124,852,975 KDB_NO.5 人口 状況 KDB_NO.3 健診 療 護
タ 地域
健康課
以 高齢化率 28.2
以
地域 全体像 死亡状況 現状
総人口 占 高齢者 割合 大 い 高齢化率 高い 第一 産業 割合 大 い
均 命 健康 命 規模並 差 10 以 あ 死亡 状況 心臓病 脳疾患 割合 大 い
伊 市 健康課 把握
◆ ㅼ護 状況
図表
成25 度
実数 実数 割合 実数 割合 実数 割合
3,688 822,701 18.7 99,650 19.6 4,590,454 19.4 72 16,976 0.3 1,695 0.3 92,993 0.3 113 24,027 0.4 3,139 0.5 139,153 0.4 724 164,744 20.7 19,477 18.7 948,257 20.9 2,123 397,073 50.1 57,205 55.1 2,242,880 49.6 1,162 202,603 25.2 27,300 26.0 1,185,110 25.8 2,423 455,904 57.7 63,914 61.7 2,570,840 57.0 1,158 213,177 27.2 30,386 29.9 1,191,010 26.6 370 72,607 9.1 9,582 9.1 424,531 9.4 2,045 388,522 49.1 52,563 50.5 2,203,949 48.8 1,440 262,027 32.7 39,454 37.8 1,489,057 32.6
認定あ 認定
タ元 割合 V
目
保険者 規模 均 県 国
KDB_NO.1 地域全体像
把握
新規認定者 0.3
号認定者 0.5
64.4
3
護保険
号認定者数 認定率 19.6
脳疾患 31.3
10.2
筋 骨栒 53.8
精神 37.1
護給付費
件当 給付費 全体 57,217
278,255 病状況
糖尿病 19.4
高血 症 56.6
脂質異常症 30.5
心臓病
63,801 60,847 61,553
居宅サ 37,066 40,998 39,374 40,587
施設サ
療費等
要 護認定別
療費 以
8,660 8,094
3,337 3,721 3,604 3,755
284,022 281,208 286,507
7,607 8,087
護 現状
護保険認定者 病状況 割合 心臓病 高血 症 筋 骨栒 脳疾 患 脂質異常症 高い 福島県 様 状況 あ
件あ 護給付費 特 居宅サ 給付費 い
要 護認定あ 療費 高 認定 療費 い
以 伊 市 護保険認定者 生活習 病 病率 高 認定
者 療費 高い 応 個別 保健指 行 う
生活習 改善 生活習 病 発症 症化予防 行 う 要 あ
◆ 国民健康保険ヷ 療費 状況
図表
成25 度
実数 実数 割合 実数 割合 実数 割合
6,640 180,865 33.5 10,299,075 34.3
7,101 211,520 39.2 10,798,686 36.0
4,256 147,060 27.3 8,934,555 29.7
4 1255 0.3 130 0.2 7,157 0.2
38 12,499 2.5 1,397 2.6 78,229 2.6 551 229,083 46.1 26,344 48.8 1,306,085 43.5 89 32,542 6.5 3,685 6.8 231,487 7.7
20.8 7.4 10.4 14.7 19.9 11.6 目
保険者 規模 均 県 国 タ元
V 割合
4
国保 状況
被保険者数 17,997 4,972,836
加入率 27.4 27.8
師数
539,445 30,032,316
KDB_NO.1 地域全体像 把握 KDB_NO.5 被保険者 状況
～ 36.9
～ 39.5
以 23.6
4.9
来患者数 711.8 654.3 670.4 642.7
26.9 29.6
療 概況
人口千
病院数 0.2
診療 数 2.1
病床数 30.6
入院患者数 20.4 19.2 18.9 18.2
療費 状況
一人当 療費 24,253 県
97.2 97.1 97.3
23,556 23,319 22,779
KDB_NO.3 健診 療 護
タ 地域
健康課 KDB_NO.1
地域全体像 把握
規模
診率 732.205 673.471 689.32 660.91
2.7 2.7
件あ 院日数 日 日 日 日
97.3 入
院
費用 割合 39.2 40.9 40.0 40.5
件数 割合 2.8 2.9
来
費用 割合 60.8 59.1 60.0 59.5
件数 割合
療費 析
生活習 病
占 割合
最大 療資源
傷病 調剤
含
655,306,080 21.7 20.5
10.1
精神 628,090,690 17.5
22.2
KDB_NO.3 健診 療 護
タ 地域
性腎 全 透析あ 232,934,370 9.3 8.9 9.4
糖尿病 328,537,230 9.8
18.6 16.8
筋 骨栒 366,066,370 14.7 13.8 15.0
9.6
高血 症 465,151,600 11.4 12.7 11.2
国保 療費 現状
国 比 国保加入率 い 齢構成 見 65 以 割合 県 国 比 高い
療機 病床数や 師人数 い 患者数 多 療機 診率 高い
来 療費 61％ 入院 療費 39％ い 件数 来 97％ 占 件あ 院日数 い 長い
療費 う 生活習 病 占 割合 糖尿病 高血 症 精神 大 い
以 伊 市 65 以 国保加入率 高 病院 診率 高い
◆ 療費 状況
図表
成25 度
実数 実数 割合 実数 割合 実数 割合
518,013 (18) 544,860 (17) 523,124 (17) 634,034 (18) 634,206 (13) 724,158 (16)
県 401,743 (26)
総数 683,397 (14)
31,509 26,209 24,779 32,803 39,677 200,037 28,147 40,838 健診 診者 健診未 診者
健診 診者 健診未 診者
3,327 677,297 55.8 57,161 54.9 3,722,347 56.4 3,066 618,859 51.0 51,954 49.9 3,410,023 51.7 261 58,438 4.8 5,207 5.0 312,324 4.7
60.3
KDB_NO.1 地域全体像 把握
療機 診率 55.6
療機 非 診率 4.7
KDB_NO.3 健診 療 護
タ 地域
10,966 11,698 12,080 11,751
5,935 6,690 5,730 6,051
26,167 32,329 32,182 33,626
2,487 2,421 2,151 2,115
脂質異常症
精神 悪性新生物
生活習 病 象者
一人当 心疾患 腎 全
KDB_NO.3 健診 療 護
タ 地域
高血 脂質異常症 脳血管疾患 心疾患 腎 全 精神 悪性新生物
高血 4
費用 件あ
入 院
糖尿病
来 糖尿病 入院
院日数
健診 無別 一人当
点数
健診 象者 一人当
健診 突合
診勧奨者 脳血管疾患
タ元 V 割合
目
保険者 規模 均 県 国
エ順ㆮ 費用 多い順
療費 現状
県 比較 入院 腎 全 悪性新生物 脳血管疾患 脂質異常症 来 心疾患 腎 全 悪性新生物費用 高い
生活習 病 象者 一人当 療費 い 健診 診者 比 健診 未 診者 療費 高い
診勧奨者 割合 高い
以 伊 市 脳血管疾患 心疾患 腎 全 症化予防
課
◆ 特定健診 状況
図表
成25 度
実数 実数 割合 実数 割合 実数 割合
206 40098 26.8 3,201 24.1 178,040 21.9 439 112,258 9.3 8,450 8.1 588,186 8.9 当者 1,039 198,648 16.4 19,077 18.3 1,078,803 16.3 男性 656 133,374 25.5 12,635 27.2 731,100 25.6
女性 383 65,274 9.5 6,442 11.2 347,703 9.3
予備群 663 132,088 10.9 13,255 12.7 720,724 10.9 男性 398 89,988 17.2 8,834 19.0 494,198 17.3
県 女性 265 42,100 6.1 4,421 7.7 226,526 6.1
総数 総数 1,828 373,493 30.8 36,205 34.8 2,036,311 30.8
男性 1,139 251,104 48.0 23,800 51.3 1,381,629 48.3 女性 689 122,389 17.7 12,405 21.5 654,682 17.5
総数 254 59,183 4.9 6,222 6.0 321,604 4.9
男性 35 9,265 1.8 887 1.9 53,961 1.9
女性 219 49,918 7.2 5,335 9.2 267,643 7.2
25 8,079 0.7 741 0.7 42,883 0.6
519 90,918 7.5 9,604 9.2 500,441 7.6 119 33,091 2.7 2,910 2.8 177,400 2.7 139 31,137 2.6 3,359 3.2 169,317 2.6
30 11,190 0.9 875 0.8 58,259 0.9
573 99,601 8.2 9,659 9.3 543,238 8.2 297 56,720 4.7 5,184 5.0 307,989 4.7
タ元 V 割合
目
保険者 規模 均 県 国
5
特定健診 状況
健診 診者 5,514 1,212,800
タ
18.8 26.8
6,600,770
KDB_NO.3 健診 療 護
タ 地域
健康課 KDB_NO.1 地域全体像 把握
診率 42.5 県 36.0 33.5全国
104,160
33.7 規模
特定保健指 終了者 実施率 31.9
非肥満高血糖 8.0
血糖 0.5
12.5 12.0 16.2 8.7
タ
当 予 備 群
腹
33.2 46.5 22.5
BMI
4.6 1.4 7.2
血 9.4
脂質 2.2
血糖 血 2.5
血糖 脂質 0.5
血 脂質 10.4
血糖 血 脂質 5.4
特定健診 現状
診率や特定保健指 実施率 規模や県 比 高い タ 当者 割合 高 特 女性 高い
タ 当者 予備群 血 脂質 割合 最 大
い
以 伊 市 組 課 血 脂質 改善 生活習
病 症化予防 あ
◆ 特定健診 問診表 状況
図表
成25 度
実数 実数 割合 実数 割合 実数 割合
2,191 403,640 33.3 39,413 37.8 2,188,023 33.2 438 83,041 6.8 7,816 7.5 444,802 6.7 1,314 265,093 21.9 23,252 22.3 1,434,186 21.7 198 37,447 3.3 3,461 3.4 205,315 3.3 332 65,177 5.7 6,056 5.9 351,299 5.6
8 8,634 0.8 249 0.2 36,626 0.6
270 112,139 9.8 6,579 6.4 613,406 9.9 666 160,245 13.2 15,372 14.8 930,016 14.1 283 66,779 6.6 6,987 6.9 423,084 7.7 515 111,842 11.1 9,872 9.7 647,529 11.8 1,024 157,310 15.5 18,165 17.9 894,940 16.2 1,488 252,597 25.0 27,506 27.0 1,430,401 26.0 1,925 318,794 31.4 35,772 35.2 1,768,893 32.0 3,803 607,352 59.0 65,914 65.0 3,298,881 59.3 3,854 449,150 43.7 62,740 61.9 2,582,774 46.6 1,454 239,639 23.4 25,874 25.5 1,351,169 24.7 1,419 279,651 24.6 26,612 26.0 1,560,961 25.7 1,153 234,870 20.7 22,582 22.1 1,296,500 21.4 2,605 468,986 64.9 49,727 64.4 2,640,188 64.3 990 171,096 23.7 19,265 25.0 983,441 24.0 326 65,744 9.1 6,867 8.9 374,417 9.1 52 16,993 2.4 1,333 1.7 107,551 2.6
タ元 V 割合
目
保険者 規模 均 県 国
6 生活習
状況 服 薬
高血
腎 全 貧血 既 往
脳卒中 脳出血 脳梗塞等 3.6
心臓病 狭心症 心筋梗塞等 6.0
0.1
回以 食 間食 9.3
KDB_NO.1 地域全体像 把握
糖尿病 7.9
脂質異常症 23.8
39.7
4.9
喫煙 12.1
回以 朝食 抜 5.1
回以 就寝前 食 18.6
食 速度 速い 27.0
時体 g 以 増加 34.9
回 以 動習 69.0
日 時間以 動 69.9
睡眠 足 26.4
一 日 飲 酒
合未満 65.6
～ 合 24.9
～ 合 8.2
合以 1.3
毎日飲酒 25.7
時々飲酒 20.9
健診問診 現状
高血 糖尿病 脂質異常症 服薬 い 割合 高い 健診 診者 喫煙 規模 県 国 い
就寝前 食 い 比 体 増加 い 人 動 習 割合 大 い 県 様 傾向 見
以 伊 市民 い 比 体 増加 著 い
食 時間や 動 習 生活習 見直 改善 必要 あ
健康 療情報 析及 析結果 基 健康課 把握
療費 療 析
療費 高 い 疾患 長期入院 療費負担 増大 い 疾患 長期化 疾患 い 析
伊 市 1人当 療費 24,253 規模 均や国 県 比較 高い 入院 わ 2.8% 件数 費用 全体 約 40% 占 い 入院 減
症化予防 費用 効果 面 効率 良い 表10
表10
◆ 療機 診率 入院 入院 件数 費用 割合 比較 ( 成25 度
来
★ 療
件数 費用 入院
★ 療
件数 費用
一人あ 療費
★ 療
保険者 規模 均 県 国
97.2 60.8
2.8
39.2
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
療費 高 い 疾患 長期 入院 療費 負
担 増大 い 疾患 長期化 疾患 い 析
成25 4 ～ 成26 3 い 何 疾患 入院 い
治療 い 療費負担 大 い疾患 将来的 療費負担 増大
予測さ 疾患 い 予防可能 疾患 う 見極 表11 表12 表13
高
100万 以 高 疾患 析 人数 割合 脳血管疾 患 7.1％ 虚血性心疾患 全体 6.4% 占 代別 件数 割合 60代 高 脳血管疾患 69％ 虚血性心疾患 52％ い 費用 割合 脳血 管疾患 7.4％ 虚血性心疾患 4.7％ い
表11
厚労省様式
未満 0 0.0% 0 0.0% 4 2.9% 24 10.5% 代 0 0.0% 1 4.3% 8 5.8% 19 8.3% 代 6 14.3% 2 8.7% 9 6.5% 37 16.2% 代 29 69.0% 12 52.2% 70 50.4% 98 43.0% 7 16.7% 8 34.8% 48 34.5% 49 21.5% 万 以
費用 億 万
万 万
件数
件
件 件 件 件
9.7% 5.3% 32.2%
億 万 億 万
7.4% 4.7% 31.4% 56.4% 52.8%
人 人
7.1% 6.4% 36.9% 54.5%
様式
★ V
高 疾患
人数 人
人 人
代 別
象 度 全体 脳血管疾患 虚血性心疾患 他
最大 療資源傷病 主病 計
疾患別 脳 心 他 人数 一人物 主病 異 場合 あ 合計人数
一致 い
イ 長期入院
6ヶ 以 長期入院 析 費用 見 脳血管疾患 高 6.9% い
表12
厚労省様式
件数 件
件 件 件
83.3% 3.8% 2.0%
費用 億 万
億 万 万
人数 人
人 人 人
83.3% 3.2% 4.0%
象 度 全体 精神疾患 脳血管疾患 虚血性心疾患
様式
★ V
長期入院
以 入院
万 74.4% 6.9% 2.0%
精神疾患 い 最大 療資源傷病 主病 計
脳血管疾患 虚血性心疾患 併発症 欄 抽出 複あ
人工透析患者
長期療養 疾患 あ 人工透析患者 う 虚血性心疾患 持 い 患者 件 数 人数 件数 費用 高 全体 約 割 い 虚血性 心疾患
発症 抑え 更 療費 発生 抑え 症化予防
要 あ 表13
厚労省様式
42.3% 17.4% 56.6%
費用 億 万
万 万 億 万
件数 件
件 件
41.4%
象 全体 糖尿病性腎症 脳血管疾患 虚血性心疾患
55.7% 件 様式
★ V
度 計 様式
★ V
人工透析患者
長期化 疾患
H25.5 診療
人数 人
17.5%
人 人 人
42.1% 13.2% 57.9%
糖尿病性腎症 い 人工透析患者 う 基礎疾患 糖尿病 診断 あ 計
表14 生活習 病 治療者数構成割合 成25 診療
生活習 病 自覚症状 い 症状 悪化 予防可能 疾患 あ 保健 業 象
厚労省様式
高血 症 糖尿病 脂質異常症 高尿酸血症
人 人 人 人
糖尿病
人 人 人
32.3% 36.3% 100.0%
62.4% 26.1% 48.7% 7.2% 高血
人 人 人
82.3% 83.8% 90.1% 様式
★ ～
帳票
生活習 病 治療者数 構成割合
人
人 人 人
10.0% 12.4% 1.5%
基 礎 疾 患
脂質 異常症
人 人 人
64.7% 67.0% 75.7%
象 診療 全体 脳血管疾患 虚血性心疾患 糖尿病性腎症
要 護認定者 護 析
要 護認定者 う 疾患 持 い 療費 い い
析
伊 市 1 号保険者 20% 要 護認定 75 以 33.0% 認定率 高 護認定者 う 要 護 症者 全体 40.4% 多 原因疾患 脳血管疾患等 血管疾患 全体 91.9% 占 さ 75 以 高齢者 い 認知症 脳 病変 起因 や筋骨栒系疾患 出現
本計 象者 太枠 75 未満 あ い 代 い 脳卒中等 血管疾 患 約 割 占 予防可能 あ 血管疾患 防 いう 最 要課
護 い 人 療費 い い人 5,323 高
号認定者 ほ 健診未 診者 思わ 特定健診 生活習 病予防 特 症化予防 高血 脂質異常症予防 組 い 必要 あ
表15 表16
さ 筋 骨栒 病状況 高い 高齢福祉課や健幸都市 課 連
携 護予防 業 組 要
表15 何 疾患 護保険 い 成26 5 作成
32 28.3% 96 26.9% 774 23.2% 870 23.6% 902 23.7% 45 39.8% 120 33.6% 1,209 36.3% 1,329 36.0% 1,374 36.1% 36 31.9% 141 39.5% 1,348 40.5% 1,489 40.4% 1,525 40.1%
件数 件数 件数 件数 件数
割合 割合 割合 割合 割合
--
48 110 1,340 1450 1,498
67.6% 46.4% 44.2% 44.4% 44.9%
15 62 1,193 1255 1,270
21.1% 26.2% 39.4% 38.4% 38.0%
6 28 169 197 203
8.5% 11.8% 5.6% 6.0% 6.1%
17 102 911 1013 1,030
23.9% 43.0% 30.1% 31.0% 30.9%
49 180 2,430 2610 2,659
69.0% 75.9% 80.2% 79.9% 79.7%
37 112 1,420 1532 1,569
52.1% 47.3% 46.9% 46.9% 47.0%
64 211 2,792 3003 3,067
90.1% 89.0% 92.1% 91.9% 91.9%
6 36 1,114 1150 1,156
8.5% 15.2% 36.8% 35.2% 34.6%
47 191 2,556 2747 2,794
66.2% 80.6% 84.4% 84.1% 83.7%
被保険者数 人 人 人 人 人
要 護 認定状況
★
給者 号 号
合計
齢 ～ ～ 以 計
認定率 0.50% 4.2% 33.0% 19.9% 9.2%
認定者数 人 人 人 人 人
護 度別 人数
要支援 要 護 要 護 ～
疾病
新規認定者数 人 人 人 人 人
疾病 疾病
件数 71 237 3,030 3,267 3,338
要 護 突合状況
★
Ⓝ
診 断
複
計
Ⓞ 病 状 況
疾患 疾病 疾病
血 管 疾 患
循環 器 疾患
1 脳卒中
3 腎 全 腎 全 腎 全 腎 全 腎 全
脳卒中 脳卒中 脳卒中 脳卒中
2 虚血性 心疾患
虚血性 心疾患
虚血性 心疾患
虚血性 心疾患
虚血性 心疾患
高血
血管疾患 合計
合計 合計 合計 合計 合計
脂質 異常症
脂質 異常症
脂質 異常症
脂質 異常症
脂質 異常症 基礎疾患
糖尿病 糖尿病 糖尿病 糖尿病 糖尿病
高血 高血 高血 高血
筋 骨栒疾患 筋骨栒系 筋骨栒系 筋骨栒系 筋骨栒系 筋骨栒系
認知症 認知症 認知症 認知症 認知症 認知症
1 新規認定者 い NO.49_要 護突合状況 開始 日 参照 度 計 計
2 基礎疾患 う 糖尿病 い 糖尿病 合併症 網膜症 神経 害 腎症 含
表16 護 い 人 い い人 療費 比較
成25 度
要 護認定者 療費 以
要 護認定 療費
以
8,660 3,337
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000
特定健診 析
臓脂肪蓄積 タ ッ ン い 主要 役割 担 い 臓
脂肪蓄積 高血 高 イ 血症 Ｈ 血症 高血糖
生 心血管疾患 昇 繋 臓脂肪 蓄積
タ 悪化や直接心血管疾患
タ ッ ン 定義 診断基準 い 高中性脂肪血症 耐
糖能異常 高血 肥満 う 個以 合併 場合 危険率 正常 方 倍
以 さ い
記 伊 市 健診結果 表17 タ 予備群 半数以 目 い
規模 均 高い わ
表17 タ 当 予備群 規模比較 成25 度
実数 割合 実数 割合
当者 1,039 18.8 198,648 16.4
男性 656 26.8 133,374 25.5
女性 383 12.5 65,274 9.5
予備群 663 12.0 132,088 10.9
男性 398 16.2 89,988 17.2
女性 265 8.7 42,100 6.1
総数 1,828 33.2 373,493 30.8
男性 1,139 46.5 251,104 48.0
女性 689 22.5 122,389 17.7
総数 254 4.6 59,183 4.9
男性 35 1.4 9,265 1.8
女性 219 7.2 49,918 7.2
25 0.5 8,079 0.7
519 9.4 90,918 7.5
119 2.2 33,091 2.7
139 2.5 31,137 2.6
30 0.5 11,190 0.9
573 10.4 99,601 8.2
297 5.4 56,720 4.7
保険者 規模 均
タ
タ
当 予 備 群
腹
BMI
血糖 血 脂質 血糖 血 血糖 脂質
血 脂質
血糖 血 脂質
目
表18 結果 見 タ 当者 男性 場合 26.8%
高 い 目 血 脂質 14.0% 一番多 3 目全
7.6%
