函館市医療・介護連携推進協議会
多職種連携研修作業部会 第4回会議
日時 成2 月 日 水 19 00 ~ 場所 総合保健センター 2階 健康教育室
次 第 開 会 2 議 事
(1) 多職種連携研修会の詳細および役割分担につい (2) 次 度以降の研修テーマについ
(3) 研修情報の一元化 提供の方法につい
(4) 函館市在宅医療・介護連携マップ の活用につい その他
(1) 次回の部会日程につい 閉 会
配付資料
議事項目 2 詳細資料
後実施し 欲しい研修内容 H28.2開催した研修会での意見のま め 多職種研修会に関する部会メンバーへのアンケート
5 研修情報の一元化 提供の方法につい
函館市在宅医療・介護連携マップ イメージ図
※★…部会長および副部会長 ○…幹事 敬称略
公益社団法人 函館市医師会 〇高柳 靖
函館市医療・介護連携支援センター 準備室
一般社団法人 函館歯科医師会 岩 祐司 戸 歯科診療所
一般社団法人 函館薬剤師会 水越 英通 医株) こ て調剤薬局 昭和店
公益社団法人 北海道看護協会 道南南支部 北村 和宏 社会医療法人 高橋病院
道南在宅ケア研究会 佐藤 静
函館市医療・介護連携支援センター 準備室
函館地域医療連携実務者協議会 船山 俊介
社会福祉法人函館厚生院 函館 稜郭病院
医療総合サービスセンター
一般社団法人
北海道医療ソーシャルワーカー協会 南支部
★部会長 酒本 清一
※欠席
独立行政法人国立病院機構 函館病院 相談支援室
一般社団法人
北海道医療ソーシャルワーカー協会 南支部
山村 哲 医療法人立青会 なるかわ病院
北海道柔道整復師会函館ブロック 齋藤 久剛 整骨院さいと
函館鍼灸マッサー 師連携会 益 基 益 東洋治療院
函館市居宅介護支援事業所連絡協議会
★副部会長 中村 清秋
居宅介護支援事業所 ひなたぼっこ
函館市地域包括支援センター連絡協議会
京谷 佳子
※欠席
函館市地域包括支援センター ゆのかわ
函館市訪問 ハビ テーション連絡協議会
寺田 昌弘
※欠席
社会医療法人仁生会 西堀病院
道南訪問看護ステーション連絡協議会 高畑 智子 訪問看護ステーション ハ
道南地 老人福祉施設協議会 齋藤 史 特別養護老人ホーム シン ー
函館市医療・介護連携推進協議会 多職種連携研修作業部会
勤務先等 氏 名
介 護
第4回会議 出席者名簿
分 野 所属団体
医 療
1
議事項目
多職種連携研修会の詳細や役割分担について ア 詳細資料につい 資料2参照
内訳 ・ 研修概要書 p
・ タイムテーブル 2p
・ タッフ分担表 p
・ 進行読み上げ原稿 司会・事務連絡用 5p
・ ~ ループワー に関するお願い~ 説明用 p
・ ループワー で使用する具体的な事例 p
・ 同 模造紙元図 p
・ 次第 2p
・ アンケート 研修会終了後 p イ 当日の作業部会メンバーの役割分担につい
・ タッフ分担表 に基 各役割の動 や流 の確認 ~ 資料2の ージ タッフ分担表 参照
ウ フ シ テーター会議の開催につい
・ 日 時 成2 月2 日 木 ~ ・ 場 所 函館市医師会病院5階講堂
・ 参集者 タッフ分担表 資料2 p 参照 エ 出席者名簿等につい
・ 参加者の取りま め状況につい
2 次年度以降の研修テーマについて ア こ までの研修テーマについ
・ 成2 度 第 回研修会テーマ ~ 入退院支援 ・ 成2 度 第2回研修会テーマ ~ 連携
→ 後実施し 欲しい研修内容
資料 参照 ※第 回研修会の ループワー による資料 多職種研修会に関するアンケート
資料 参照 ※部会長 作業部会各メンバーに実施したアン ケート結果
上記 , を 映させたもの し ,研修計画 案 を策定
資料
2
イ 成2 度研修計画につい 案 テーマ 相互理解
視点
医療 介護をシーム に提供するために ,医療や介護の関係多職種 日頃 お互いに知り合 いる顔の見える関係 重要である。
多職種 相互の機能の理解や役割分担を通 連携するために , のよう な取組を行うこ 必要 考え る 。
また,その際,異なる職種間での相互理解を 進するために のような 手立 有効 考え る 。
医療・介護関係者に対する研修 ( ) 多職種連携研修
・ 各団体の協力を得な ,関係多職種 幅広く参加する比較的大規 模な研修。複数の会場での同時開催も検討
・ 顔の見える関係 作りを目的 し 研修終了後に懇親会を開催
・ 内容に関し ,講義形式 参加型な 要検討
( ) 医療関係者への介護に関する研修,介護関係者への医療に関する研修 ・ 職種を絞り,5 人程度の比較的小規模な研修。複数回の実施検討 <医療関係者に対する研修の例>
・ 介護保険制度の概要,介護保険で提供さ るサービ の種類 内容, ケアマネジャー等の業務,地域包括ケアシ テムを推進するための取 組 な
<介護関係者に対する研修の例>
・ 各医療機関 担う機能 病院機能な の相違な への理解 な ( ) センターの役割の周知・啓発
・ 上記( )また ( ) 組み合わせた実施を検討
・ 函館市における医療 介護の連携の現状 問題意識の解説 ・ 連携におけるセンターの役割の解説
・ センター職員による説明 出前講 形式等での対応 市民への普及啓発
・ 地域住民向けの,在宅医療 介護の関わりに関する解説や講演 ・ センター職員による説明 出前講 形式等での対応
論点 成2 度研修計画 案 につい
3
研修情報の一元化と提供の方法について ア 研修情報の収集 提供の流 につい
・ 毎月末に,センター 各団体 事務局,各団体の研修担当者等 に対 し ,研修開催情報を照会し,センターのホーム ージへの掲載希望の確 認を行います。
この仕組み 一定程度浸透した後に ,各団体 自主的に掲載希望を 申し出 いただくこ します。
・ 掲載希望の手続 にあた ,所定の書式 資料5参照 を作成し いただくほ ,各団体 作成するチ シな を提出し いただくこ し ます。
・ センターのホーム ージに,各団体 収集した研修開催情報を一元化 し 掲載し,情報提供します。
4 函館市在宅医療・介護連携マップ の活用について ・ イメージ図 ~ 資料 参照
・ 公開時期 成2 2月 日を予定
・ 公開方法 函館市医療・介護連携支援センターのホーム ージ ※ 上 に公開 ※ ア 予定 http://hakodate-ikr.jp
別紙 研修概要書
名 称 第2回 函館市医療・介護連携多職種研修会
目 的
・ 成2 月 稼働する 函館市医療・介護連携支援センター の機能 役割を理解する。
・ 医療・介護の現場の実例を通 ,双方の立場や悩み,また 負担 な いるこ を関係多職種間で共通認識し,切 目のない医療・介護
必要な局面での,適切な連携のあり方につい 協議する。
・ 関係多職種間の 顔の見える関係 くり や率直な意見交換の場 し
,研修会終了後に懇親会を開催する。 共 催
函館市 函館市医療・介護連携推進協議会
函館市医師会 函館市医療・介護連携支援センター準備室
日 程 成2 2月 日 土 ~ 予定
※ 研修終了後,職種を超えた交流を目的 した懇親会を予定 会 場 ホテル函館 イ ル
函館市大森町 - 電話2 -
司 会 道南訪問看護 テーション連絡協議会 会長 高畑 智子 テ ― マ 切 目 ある医療・介護連携に焦点をあ る
内 容
・講演 函館市医療・介護連携支援センターについ 演者 函館市医療・介護連携支援センター準備室
医療 祉相談係長 高柳 靖
・事例 シーム 化で な た事例
発表 函館脳神経外科病院 医療ソーシャルワーカー 阿部 綾子
・ ループワー 最大 テーブル 人掛け
同職種 ループ 専門職の視点で見える問題点 適切な連携のあり方 多職種 ループ 多職種の視点で見える問題点 適切な連携のあり方 参加対象 市内の医療・介護関係者
参加人数 約25 名 見込
参加費用 無料 懇親会参加費用 別途徴収 ※金 ,5 程度
関係者参考
函館市医療・介護連携推進協議会 多職種連携研修作業部会 海道医療ソーシャルワーカー協会 酒本 清一 部会長 函館市居宅介護支援事業所連絡協議会 中村 清秋 副部会長
函館歯科医師会 岩井 祐司 函館薬剤師会 水越 英通 海道看護協会 村 和宏 道南在宅ケア研究会 佐藤 静 函館地域医療連携実務者協議会 船山 俊介 海道柔道整復師会 齋藤 久剛 函館鍼灸マッサージ師連携会 益井 基
函館市地域包括支援センター連絡協議会 京谷 佳子 函館市訪問 ハビ テーション連絡協議会 寺田 昌弘 道南訪問看護 テーション連絡協議会 高畑 智子 道南地 老人 祉施設協議会 齋藤 史
函館市医療・介護連携支援センター準備室
センター長 樫木 賢三,伊藤 正純,高柳 靖,佐藤 静,長谷川 奈生子,川村 芙美子
備 考 アンケート実施
資料2
p.1
タイムテーブル
成2 2月 日 土 午後2時~午後5時 開場 午後 時 分
時刻 タイトル 主な講師 分類 時間 司会
13:30 開場 司会 -
司 会
: 高 畑 智 子 サ ブ 司 会
: 京 谷 佳 子
※ 事 務 連 絡 14:00 開会挨拶 趣旨説明 司会
本間会長 他 5分
14:05 講演 高柳 講師 講義 30分
14 35 事例説明 ループワー 進め方説明 MSW 司会
説明 10分 14 45 ループワー
同職種
司会 演習 50分 15 35 休憩,席移動 司会 説明 10分 15:45 ループワー
多職種
司会 演習 50分 16:35 ループワー 発表 司会 演習 20分
16:55 総評 Dr 司会 演習 5分
17:00 閉会挨拶 アンケート依頼 懇親会案内 司会
主催代表 他 5分 17:05 アンケート記入,会場移動 懇親会出席者 - 他 -
小計 185分
17:30 懇親会 90分
19:00 終了
合計 275分
p.2
スタッ 分担表
= 名, =2名, = 名となります
時刻 タイトル
酒 本
中 村
高 畑
京 谷
高 柳
訪 看
訪 ハ
イ カ
地 連
居 宅
M S W
老 施 協
柔 道
函 鍼 連
セ ン タ ー
事前準備 ○ ○
シ テーター会議 1/26 ○ ○ ○ ○ ○ ○
11:30 集合 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
会場に荷物搬入 ○ ○
机・椅子配置確認 ○ ○ ○
受付設営 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
場内資料・名 準備 ○ ○ ○ ○ ○
機 設置・音響確認 ○ ○ ○ ○ ○
13:00 シ テーター到着
シ テーター打ち合わせ ○ ○ ○ ○ ○ ○
13:15 場外誘導開始 ○ ○ ○
受付開始 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
来場者出迎え ○ ○ ○
14:00 開会・挨拶 ○ ○ ○
資料確認・落丁時配付 ○ ○ ○ ○ ○
司会 ○
サブ司会 事務連絡 ○
質疑等マイク対応 ○ ○ ○
写真 ○ ○ ○ ○
研修会 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
閉会・挨拶 ○ ○
17:00 研修会終了
懇親会参加者を誘導 ○ ○ ○ ○ ○ ○
アンケート・名 回収・受講者見送り ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
後片付け ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 研修会終了
17:30 懇親会 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
司会 ○
開会挨拶 懇談 閉会挨拶 19:00 懇親会終了
参加者名簿、GW席順、名 作成、資料作成、模造紙作成
p.
p.4
第2回 函館市医療・介護連携多職種研修会 進行読み上げ原稿 司会 高畑 智子 ※ 事務連絡 サブ司会 京谷 佳子
時間 内容 原稿
13:45
開会 15分前
事務 連絡
・研修会 4時か 開始いた ます 開会に先立ち,皆さまに 願いを申 あ ます
・研修の妨 にな ない うに,携帯電話 ,マ ー ー にす るか,電源を 切り頂くな ,音の出ない状態に て頂く う,
願いいた ます
・ 車 越 の方に申 上 ます ホテルの駐車場を 利用の 方の駐車券の認証 , F ロントまた エ ベーター付近にあ る認証機を 利用く さい
・上着につきま て ,会場内にハン ーを用意 て りますの
,各自 利用いた きます う 願い ます
・本日の資料につきま て ,机上に配 別紙資料一覧 さ て りますの , 確認願います
・ ループワークの際, 互いの名前や職種 良くわかる う, 名 のひ を短 に て,机の上に名前 出る うに工夫 て頂 きたいと思います
13:58
開会 1~3分前
事務 連絡
・ま なく 4時となりますの ,定刻 り研修会を開催いた ますの , 席について 待ちいた きます う, 願いいた ます
・な ,繰り返 になります ,携帯電話 ,マ ー ー にす るか,電源を 切り頂くな ,音の出ない状態に て頂く う,
願いいた ます
14:00
司会 ・た いまか , 第2回 函館市医療・介護連携多職種研修会 を開催いた ます・本日司会を務 させていた きます,道南訪問看護ステーショ ン連絡協議会 会長 高畑 智子 す
・何分不慣 います , 滑な進行のた , 協力を 願いいた ます
・そ ,開会に先立ちま て,公益社団法人 函館市医師会 会長 本間 哲 か 挨拶を申 上 ます
挨拶 函館市医師会 会長 本間 哲 司会 ・あり とう いま た
14:03
司会 ・そ ,こ か 研修会の方を進 てまいります・ま 最初に,私の方か ,本日の研修の流 について,簡 に 明申 上 ます
p.
・本日の研修 ,テーマを 切 目 ある医療・介護連携に焦点 をあてる と ま て,前半の講演と後半の ループワークの2 部構成と て ります
・前半のセッション , 函館市医療・介護連携支援センターに ついて と題 ま て センターの役割や機能について講演を頂 きます
・後半のセッション 、 シーム ス化 きなかった事例 に ついて 職種、多職種に分けて2回 ループワークを行います
・途中休憩時間を利用頂きま て,席の移動を 願い申 上 ま す
・2回目の ループワークのテーブルの席 ,受付の際に 配り た席順表の 席に 座りいた きます
・な ,あ か ,各テーブルの シ テーター,進行役の 方を設定させて頂きま たの , 承知置きく さい
・そ ,前半のセッションといた ま て,函館市医療・介 護連携支 援セン ター 医療福 祉相談 係長 高柳 り講演 を申 上 ます 高柳係長, く 願いいた ます
14:05
(30分)
講演 ~講演
演者:高柳 靖
14:35
(15分)
司会 高柳係長,あり とう いま た
5分 司会 ・そ こ か ループワークに移りたいと思います
・本日 つの事例の と2回の ループワークを行います ま 、事例について 明をさせて頂きます その後、 ループワ ークの 明を ていきたいと思います
そ 、事例紹介 く 願いいた ます
10分
MSW ~事例紹介
発表:函館脳神経外科病院 医療ソーシャルワーカー 阿部 綾 子様
14:45
司会 あり とう います別紙 ループワークに関する 願い ループワーク ま
、 願いいた ます 演習 ループワーク
職種 ループ 専門職の視点 見える問題点と適切な連携のあり方
15:35
事務連絡
・ま なく, 回目の ループワークを終了いた ます この後、 分の休憩をとりま て、2回目の多職種 の ループワーク なりますの 、この休憩時間を利用 て,席の移動を く 願い申 上 ます
・次の開始時刻 , 5:45となりますの ,そ ま に 席
p.
に着席を 願いいた ます
・席の移動に際 て , 忘 物の無い う 注意願います
15:43
事務連絡
・ま なく,2回目の ループワークを再開いた ますの ,着 席 て 待ち願います
15:45
司会 ・そ ,2回目の ループワークを開始いた ます 別紙 ループワークに関する 願い ループワーク か、 願いいた ます 演習 ループワーク
多職種 ループ 多職種の視点 見える問題点と適切な連携のあり方
16:35
(20分)
演習 ループワーク発表
16:55
司会 ・ なさ , ループワーク 疲 様 た・最後に,本日 出席いた きま た○○先生か ,総評を頂き たいと思います
・○○先生, 願い ます
(5分) 演習 総評
司会 ・○○先生、総評をあり とう いま た
17:00
司会 ・そ 最後に,函館市居宅介護支援事業所連絡協議会 会長 あり、本日の研修会を主催 た函館市医療・介護連携推進協 議会の 多職 種連 携研 修作業 部会 の副 部会 長 あ りま す、 中村 清秋 り閉会の 挨拶をさせていた きます会長 ○○
司会 ・以上を持ちま て, 第2回 函館市医療・介護連携推多職種 研修会 を閉会と致 ます 長時間に渡り, 疲 様 いま
た
・な ,皆様に 配り て りま たアンケートにつきま て , 記入の上,受付の ックスか,近くのスタッ に 渡 く さ い
・また,この後懇親会を準備 て ります 懇親会の会場 す , 2階ゴール ンホールとなって ります
・懇親会 8: か 開始いた ますの ,そ ま に 集 まりく さい
・懇親会に参加さ る方 ,名 をそのまま着用 て,会場へ移 動 て頂きたいと思いますの , 協力 願いいた ます
・そ ,研修会を終了とさせていた きます あり とう いま た
17:05
他 アンケート記入,会場移動 懇親会出席者17:30
他 懇親会p.
~ ルヸプワヸ 関す 願い~
ㅻ回 研修会 たくさ 人数 職種 集 す。 ルヸプワヸ 滑 進 皆様 有益 研修会 う いく 願い さ 頂 す。
最初 本来 あ ルヸプワヸ 開始前 自己紹介 役割 担 時間 設け こ あ す 限 た時間 中 け多くデ スカッ ョン
時間 頂くた 割愛いたし す。個々 発言す 所属 氏名 伝 え 形 自己紹介 し 頂け 思い す。
た 役割 関し し 受付 渡しいたし した 名簿 ルヸプワヸ 役割 記載さ 頂い す。こ 事務局サイド ランダム 決 さ 頂い す。こ 時間短縮 た 役割 当た い 方 協力頂 け す う 願いいたし す。
ルヸプワヸ ~ 職種 デ スカッ ョン
1) 初 10 間 個人ワヸ 行い す。ㅻ回 事例 浮 びㄥ 問題点 い 手元 付 紙 記載し 下さい。記載 い 模造紙 書 い 例 参考 し 下さい。
2) 個人ワヸ 終了した 残 40 話し合い 時間 す。 そ 付 紙 記載した問題点 模造紙 問題点 欄 貼 付け く さい。
3) 次 付 紙 内容 対し そ 適 連携 あ 方 話しあ 頂 模造紙 黒色 マ ッ 書記 方 適 連携 あ 方 記載し 下さい。ここ ルヸプワヸ 終了 す。 4) ルヸプ内 話し合わ た内容 次 ルヸプワヸ 報告しあい す
各自内容 記録ヷ記憶し い 下さい。
尚 職種 事例 中 場し い職種 方 い し 思い す。そ 場合 イメヸ 付 くいこ あ 思い す
難しく考え 単純 素朴 疑問 構い 積極的 出し合 頂け 思い す。
p.
ルヸプワヸ ~多職種 デ スカッ ョン
1) 初 10 間 そ ルヸプ 話し合 た内容 共有す 時間 し す。司会者 ルヸプ テヸブル 置 い 模造紙 内容 見
ルヸプワヸ 話し合 た内容 報告し ルヸプワヸ メンバヸ 共有し 下さい。 た 問題点 い 追加事項 あ
模造紙 問題点 欄 赤色 マ ッ 書記 方 記載し 下さ い。
2) 残 40 多職種 視点 見え 適 連携 あ 方 い 話し合 頂 す。追加事項 あ 模造紙 適 連携 あ 方 欄 赤色 マ ッ 書記 方 記載し 下さい。
※自己紹介ヷ役割 担 関し し ルヸプワヸ 様 願いし す。
p.
患 者 : ≪さ 80 代前半 女性 診 断 名 : 誤嚥性肺炎
家 族 構 成 : 娘一人 市内在ㆰ)
既 往 : 状腺機能ㆯ下症ヷ脳梗塞後遺症
経 過 : サヸビス付 高齢者ㆰ宅≫ 入居中 要介護3 担当 アマネ有
4 20日 前日 微熱 あ 、ヘルパヸ付 添い C医院 受診し風邪くす 処方 受け 。内服開始後、バイタル 安 したた 施設 経過 いた 、 日 日 元気 く 食欲 ㆯ下。
4 2ベ日 早朝、39度 発熱 意識レベル ㆯ下 救急要請。2次輪番救急当 番 D病院へ搬 、誤嚥性肺炎 診断 入院 。そ 後、肺炎症状 軽快 した 、廃用性症候群 ≪D宛 ㆯ下 著明 た 、リハビリ目的 転院
運び 。
ヘ 10日 D病院 E病院へ転院。リハビリ 順調 進 、≪D宛 肺炎発症前 レベ ル 回復したた 院許 。し し、 生活 場 し い たサヸビス付 高齢者ㆰ宅≫ 、以前 ≪D宛 ㆯ下し 夜間帯 対 応 含 受入 困難 断 。
8 30日 E病院 院し、在宅系施設Fへ入所 、 け医 施設F 協力病院 あ G リニッ た。G リニッ へ 受診予 9 プ日 予 あ た 、9 2日 時点 残薬 不足す こ 判明。在宅系施設F G リニッ へ連絡し受診日 変更 依頼し う した 、9 2日~9 4日 休診 連絡 た。最後 院したE病院へ処方 追加 依頼 した 、G リニッ へ診療情報提供 し い 理 断 。
9 3日 予約 し G リニッ 診療情報提供 持参し D病院 受診。D病 院 受診。D病院 対応 苦慮した MSW介入 段落す 。
患 者 情 報
入院 院後 経過
ルヸプワヸ 使用す 具体的 事例
p.1
問題点 適切な連携のあり方
p . 1 1
p.11
第2回 函館市医療・介護連携多職種研修会
日 時: 成2 年2月 日 土 4: ~ 7:
会 場:ホテル函館ロイ ル 階 ロイヤルホール
: 開 場 受付開始 4: 開 会
挨 拶
公益社団法人函館市医師会 会長 本間 哲
4: 5 講演
テーマ 函館市医療・介護連携支援センターについて 函館市医療・介護連携支援センター準備室
医療福祉相談係長 高柳 靖 4:45 事例発表
テーマ シーム ス化 きなかった事例 医療法人社団函館脳神経外科病院
医療ソーシャルワーカー 阿部 綾子
ループワーク
専門職の視点 見える問題点と適切な連携のあり方 5: 5 休憩
5:45 ループワーク
多職種の視点 見える問題点と適切な連携のあり方 7: 閉 会
挨 拶
函館市居宅介護支援事業所連絡協議会 会長 中村 清秋
p.12
第2回 函館市医療・介護連携多職種研修会 アンケ ト
本日 お忙 い中 参加い 誠 あり う います
後の参考 せ い く く アンケ ト の 協力をお願いい ます
1. 開催日時 土曜日の午後 い す ?
□良い □ もいえない □良くない 意見等 いま お書 下 い
2. 研修会を受講 自身の理解 深まりま ?
□深まっ □ もいえない □あまり深ま な っ 意見等 いま お書 下 い
. 後も のような研修会を続け ほ い す ?
□続け ほ い □ もいえない □続けなく もよい 意見等 いま お書 下 い
4. 所属機関をお聞 せ下 い
□病院 □診療所 □薬局 □居宅介護支援事業所 □地域包括支援センタ □介護施設 □訪問リハビリ テ ョン □訪問看護 テ ョン □その他 その他の方 記入をお願いい ます
. 職種をお聞 せ下 い
□医師 □歯科医師 □薬剤師 □保健師 □看護師 □理学療法士 □作業療法士 □言語聴覚士 □柔道整復師 □鍼灸師・マッサ 師 □介護支援専門員 □相談員 □その他
その他の方 記入をお願いい ます
. その他 意見等ありま お書 下 い
協力あり う いま
p.1
ループワーク② 具体的 研修内容 ついて
意見総数 8 件
○おも 意見
分 内 容
相互理解 そ 専門職団体 交流 き 研修 職種内容を理解 き 研修
入退院支援 退院支援 い 事例発表会 事例検討会
退院支援 組みを統一化し い 他都市 取 組みを学ぶ会 連携 療 護連携 成 し い 他都市 事例 取 組みを学ぶ会 専門性 向上 各職種 必要 専門用語 研修会
病院機能 市内 病院機能,システ わ 研修会 利用者 家族へ
支援
家族支援 い 勉強会 利用者や家族 生 声を聞く会 情報共有 様
式等 統一化
必要 情報 何 協議す 会
連携 き 共通 ツ 等を用い 研修 在宅ケア 在宅 療を行 い 師 よ 講演会
護 行政サ ビス 護保険 各種制度 い
カンフ ンス 退院前カンフ ンス 実践 研修
ICT ICT 利活用 い 先進地 事例研究 タ ナ ,看取 退院支援者 力量差 大きい
療制度 病院 組みや 療制度 研修
認知症,精神疾患 認知症,精神疾患 あ 方へ 関わ い そ 他 著名 講師 よ 講演会
市民参加型 研修
74 5
9 13
16 16
19 28
33 38
40 43
44 49
58
そ 他 認知症,精神疾患 療制度 タ ナ ,看取
ICT カンフ ンス 護 行政サ ビス 在宅ケア 情報共有 様式等 統一化 利用者 家族へ 支援 病院機能 専門性 向上 連携 入退院支援 相互理解
0 10 20 30 40 50 60 70 80
後実施し 欲しい研修内容~テ 別~
資料3
多職種研修会に関するアンケート
※該当する項目を また ☑に書 換え さい。
.来 度の研修会の形式 のような形式 よいです 。 講演会形式 1名
ループワー 形式 3名 も 3名
2.規模 く い よいです 。 5 名以
5 ~ 名程度 2名
~ 5 名程度 2名 5 ~2 名程度
2 名以上 4名
. この様な研修会を開催し ほしい い た内容 いました 以 に自由に 記載 さい。また 現在開催し いる研修会に関し の課題等も いました 合わせ 記載お願いいたします。
研修内容に関する意見
カッ 内 第 1 回研修会でのアンケート結果によるカテ ー
相互理解
・相互理解を深めるためにも多職種の方 のようなこ で るの ?研修会
連携
・医療に特化した内容 介護に特化した内容 りで 参加者全員 情報を共有するこ 難 しい。ここ 参加者全員全 等になるように 別業種で多職種連携 のようなこ をし いる内容の講義→ ループワー いうの い でし う。例え 建設関係 設計士・ 現場監督・大工等の連携 貿易 日本人・外国人の連携 サッカー DF MFの連携 等。 多職種研修 あくまで函館市主催。参加の間口を広げる工夫 必要だ 考えます。
・病院や施設で働く看護師や介護士 他法人他事業所の多職種 関わる機会 少なく 外 の 繋 りを持つこ に対し消極的な タッフ 多い。このような タッフ 多職種研修の必要性 を感 たり 参加し よ た 思える内容にしなけ いつも同 顔ぶ 集うパターン に陥 しまわないだ う 。函館市の連携を強化するために大切なの まで参加しな
た職種を引 込 こ 。その為に 研修内容 連携初心者も理解で るものでなけ な ない 思います。
資料4
在宅ケア
・予算的な問題もある 関東の悠翔会理事長の佐々木淳先生を講師 し 招 講演会 G Wをや ほしい。い い な方向 在宅医療を考え いる方なので参考になる こ も多 い 思う。
・講演の後に症例検討会を行うの 良い 思う。
病院機能 医療制度
・医療介護連携 ムー にい ないケー の中に や りネッ にな いるの 患者 家族の認識不足 分 なく も当然 を挙げるこ で ます。未だに な 前 違 病院に長く入院させ も えないの? 施設 何でこ なに費用 高くな たの? 当た り前のように聞い こ る方 つい最近もい し いました。最終的に 対応 し 個別にな しまいます 大ま にでも直近の病院施設事情をそ なりにわ 頂く努力 も必要 思います。是非一般市民に向けた講 を開催し 頂 たい 存 ます。
2 研修方法に関する意見
・市 主催の研修なので規模 大 くなるの 仕方ない。個人的に 大小様々な研修 開催さ るの 理想だ 難しい 思うので 200 名以上を選択。
・GWでの顔の見える研修 元々ある研究会や協議会にお任せするの 良い 思う。
・ 学で なく参加型。場面をみ み なの気 発見を共有する。 映像 劇 シ ュ ーション等
・当協会 会員の会費に 運営し おり 予算の使い道 決め いる。そのため 研修の アナウン 等 函館市医療・介護連携支援センターの研修予算で運営で ない 。
協力あり う いました。
函館市医療・介護連携支援センター FAX - -
E-male [email protected]
研修予定掲載申し込み書
記のフォーマットに記入の上 センター迄FAXもしく メールでお送りください。
研修名
開催日
申し込み締切日~ 時間
場所
定員
問い合わせ先
主催団体名~ 担当者名~ 連絡先~ 備考
参加料~ 対象者~ その他 PR等
団体名 記入者 TEL/FAX
資料5
マップイメージ図
検索画面
検索画面
資料6
多職種研修会 当日スタッフ役割要領
○アイテ センタ 前日搬入 付用名簿 10 枚
名簿係 2 枚 予備 1 枚,懇親会係 2 枚 予備 1 枚,案内 説明係 4 枚 配布用 名簿 2】0 枚
付用 ン 4 蛍光 ン 4
電 2 ケ
領収書 懇親会出席者用 銭
金庫 テ 借用
模造紙 30 枚
付箋, ック赤 30 , ック黒 30 , ン 243 テ 30 終了後 付箋を模造紙 張 付け
ソコン, ザ インタ ,I( コ
配布資料 第,事例, ワ ,アンケ 2】0 セッ 名 付 準備分 席 準備分
アンケ 回収箱
○ 付 流
名簿係 2 名×2 班 ~包括 ,イカ ,センタ 佐藤
名前 聞き取 →名簿 突合 懇親会 ェック→参加者へ名簿を渡す
※懇親会参加者 懇親会係へ
懇親会係 2 名×2 班 ~MSW ,居宅 ,センタ 川村,長谷川 名前 聞き取 →3500 領 領収書渡す
※,W 不参加 懇親会出席者 ,ここ 名 配布資料を渡し,会場後 フ 席 案内す
案内 説明係 2 名×2 班 ~訪看 ,訪 適宜,参加者を会場 誘導 説明す
付終了時点 , 席者 懇親会 参加者 参加者数 合計金額を確認 センタ :川村,佐藤,長谷川
口頭 ,ク ク い 室内 ン を使用し 頂くよう説明す 席 ,名 資料をあ め置い く
○会場設営
付設営→MSW ,居宅 ,包括 ,イカ 付席 8 席確認,表示貼 付け
付用名簿 10 枚,配布用名簿 2】0 枚, 付用 ン 4 ,蛍光 ン 4 , 電 2 ケ,領収書, 銭,金庫,,W 不参加者名 配布資料
会場設営
,W 島 設営
→老施協 ,柔道 ,函鍼連 ,センタ ,訪看 ,訪 ,相談員 模造紙 1 枚,付箋 50 枚程度 , ック各 2 , ン ,W 人数分
テ №スタン テ 準備
名 ,封筒 配布資料~ 第,事例, ワ ,名簿,アンケ 配置
,W 島 数 席数 確認
,W 不参加者 席数 確認 会場全体
→中村副部会長,高畑,京谷,高柳 横断幕 確認
ステ 司会 スク ン ェクタ 配置確認 イク 5
司会,演者,発表者席 確認,表示貼 付け
○研修会中 動き
→老施協 ,柔道 ,函鍼連
着席スタ 時点 ,テ スタン 撤去
,W 時 発表時 イク回し 写真撮影
○後片付け
→ ン 全員
アンケ 回収 付 アンケ 回収箱準備 懇親会 席者 名 回収
模造紙 丸め ,付箋をテ 張 付け 回収 そ 他消耗品 回収
会場内 忘 物 確認 回収
懇親会会場へ 案内 上着 持参声 け
○懇親会
立食 テ ,ステ , イク位置 確認 上着 3 階会場 持 いく ン 確認 参加者数 確定,懇親会 内金支払
懇親会終了後,名 回収
1月18日現在
団体名 全体数 GW参加 懇親会参加
函館市 師会
10 5 8
一般社団法人 函館歯科 師会
15 14 15
一般社団法人 函館薬剤師会
9 9 8
公益社団法人 北海道看護協会 道南南支部
44 44 4
道南在宅ケア研究会
5 5 4
函館地域 療連携実務者協議会
10 7 10
一般社団法人 北海道ソー ャルワーカー協会 南支部
30 30 9
北海道柔道整復師会函館ブロック
11 10 11
函館鍼灸マッサー 師連携会
13 12 13
函館市居宅介護支援事業所連絡協議会
30 30 10
函館市地域包括支援センター連絡協議会
30 30 18
函館市訪問 ビ テー ョン連絡協議会
8 8 2
道南訪問看護 テー ョン連絡協議会
9 9 3
道南地 老人福祉施設協議会
28 28 9
行政 渡島総合振興局
2 2 0
事務局 部会メン ー センター職員他
16 0 16
合計
270 243 140
多職種研修会参加取りまとめ状況
6 関 職種 紹介
職 種 働い い 場所ヷ機関
医師 病院ヷ診療所
施設 入所ヷ通所
看護師 病院ヷ診療所
施設 入所ヷ通所 訪問看護 テヸ ョン
保健師 保健所ヷ市役所
歯科医師 病院ヷ歯科医院
歯科衛生士 病院ヷ歯科医院 施設 入所ヷ通所
薬剤師 病院
調剤薬局
管理栄養士ヷ栄養士 病院ヷ診療所
リハビリ タッフ 病院ヷ診療所 施設 入所ヷ通所 訪問リハビリ事業所 訪問看護 テヸ ョン
処方箋 調剤 ㆂ,処方 薬 説明 ,残薬管理,飲 合わせヷ副作用等 相談 助言 , 自宅 薬 届け け く,服薬カレンダヸ セット ,薬 飲
くい場合 工夫ヷ提案
医師 指示 基 ,本人 状態 合わせ 栄養ヷ食事 関 必要 情報 ,食事療法 関 相談ヷ指導 施設
い ,食事計 等 作 ,栄養状態 身体機能 維持 ヷ向ㄥ 図
施設 入所ヷ通所
理学療法士
病気 怪 身体 害 あ 方 , 害 発生 予測 方 対 ,様々 運動等 日常生活 必要 体力 け ,動作能力 改善 図
作業療法士
身体 精神 害 あ 方 , 害 発生 予測 方 対
,様々 作業活動等 諸機能 回復ヷ維持ヷ開発 目 指 ,心 身体 機能改善 図
言語聴覚士
言語 音声ヷ発音,聴覚,認知 機能 損 わ 起 コミュニケヸ ョン 害 方,食べ 飲 込
困難 あ 摂食ヷ嚥ㄦ 害 方 , 害 発生 予測 方 対 ,テ ト 検査 実施 評価 行 ㄥ ,必 要 応 訓練ヷ指導ヷ助言等
ㆁ事内容ヷ役割
診察ヷ治療ヷ薬 処方 行い,病気 健康状態 管理 け医 ,定期的 訪問診療 急 往診 対応 ,本人 家族主体 医療 提供
医師 診察ヷ治療 行う 補助 ,病気 怪 ケア
, 自宅 伺い健康状態 確認,必要 医療処置,入 浴ヷ排せ 日常生活 介助,栄養指導,リハビリ等
地域ㆰ民 対 ,健康増進 病気 予防ヷ早期発見 目的 健康相談 保健指導 行い
歯 治療ヷ保健指導ヷ健康管理 け歯科
医 ,寝 施設 入所 歯科医院 通え い方
,訪問 虫歯 治療 け く,入 歯 口 中 状 態 チェック 検診 口腔ケア
歯科医師 診察ヷ治療 行う 補助 ,口 中 清掃ヷ機能 ㆯㄦ予防 指導 ,口 中 健康 支え 食べ 楽
手伝い
職 種 働い い 場所ヷ機関
柔道整復師 病院ヷ整骨院 施設 入所ヷ通所
鍼灸師ヷマッサヸ 師 病院ヷ整骨院 鍼灸マッサヸ 院 施設 入所ヷ通所
相談員 病院ヷ診療所
施設 入所ヷ通所
地域包括支援センタヸ職員 地域包括支援センタヸ
ケアマネ ャヸ 居宅介護支援事業所 施設(入所
介護 タッフ 訪問介護事業所 施設 入所ヷ通所
福祉用具専門相談員 福祉用具 与ヷ販売事業所 介護保険 適用 福祉用具 利用 ,選定 使い方 相談ヷ調整 行い
ㆁ事内容ヷ役割
骨折ヷ脱臼ヷ捻挫ヷ打撲ヷ肉 ,各種損傷 対 手 術 外科的方法 く,人間 持 自然治癒力 大限 発揮 せ 施術 ,歩行 困難 高齢者 自宅 施設 訪問 施術 宅ヷ施設ヷ整骨院内 機能 訓練指導員 ,日常生活 営 必要 機能改善 , 現状能力 維持ヷ減 防止 訓練
師ヷ う師ヷあ 摩マッサヸ 指 師 3 国家資格 合わせ持 専門家 ,現代医学的 伝統医学的 視点 鍼 灸ヷマッサヸ 施術 行い,様々 疾病 治療 健康増進
歩行 困難 高齢者 自宅 施設 訪問
,医師 同意書 治療 リハビリ 行い
医療相談員 医療ソヸ ャルワヸカヸ
医療機関 中 ,本人 家族 抱え 経済的ヷ心理的ヷ社会的 問題 関 相談 , 心 院後 宅生活
うケアマネ ャヸ ,ㆂ 専門職 連携 問題 解決ヷ調 整 ,社会復帰 進 図
施設(生活)相談員
施設 中 ,本人 家族 抱え 経済的ヷ心理的ヷ社会的問題 関 相談 ,ケアマネ ャヸ ,ㆂ 専門職 連携 問題 解決ヷ調整 ,生活 質 向ㄥ 務
主 設置主体 市 村等各自治体 ,高齢者 ㆰ 慣 地域 心 生活 出来 う,介護予防 日々 暮 様々 側面 サポヸト
社会福祉士
消費者被害 高齢者虐待 防止 高齢者 権利 関 機関 連携 図 相談ヷ支援
保健師
高齢者 健康 生活 うサポヸト ,介護予防 助言ヷ指導
主任ケアマネ ャヸ
地域 ケアマネ ャヸ 相談 受け,助言ヷ指導 行う 後方支援 行うㆂ,地域 社会資源 発掘 医療機関 含 様々 関 機関 ネットワヸク 構築
介護保険利用者 方 そ 人 く暮 出来 う, 本人 家族 相談 ,ケアプラン 作 ,医療機関ヷ介 護サヸビ 事業者 施設内 多職種 調整
高齢者 害者 方 そ 人 く暮 出来 う, 介護計 等 沿 ,食事ヷ着 えヷ入浴 介助,洗濯ヷ
い物 生活援助 ,通院ヷリハビリ 付添 行い