寄附申出書 地方創生応援税制（企業版ふるさと納税） 宮崎市

企業版ふるさと納税　寄附申出書

平成　　 年　　 月　　 日 宮崎市長　戸　敷　　正 　様

所　在　地　〒 　　　　　　 　　　　　

会　社　名　 　　　　　　

代　表　者　 　　　　　　

電 話 番 号　 　　　　　　

担　当　者　 　　　　　　

ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ 　　　　　　

１. 寄附金の使い道について、希望するプロジェクトに○を付け、寄附したい事業名 及びその事業に対する寄附金額を年度ごとにご記入ください。　

希望 重点プロジェクト名 寄附したい事業名 クリエイティブシティ推進プロジェクト

フードシティ推進プロジェクト 観光地域づくり推進プロジェクト ＩＪＵ（移住）推進プロジェクト 地域コミュニティ活性化プロジェクト

※事業名は市ホームページでご確認ください。

平成２８年度　　　　　　 　　円 平成２９年度　　　　　　 　　円 平成３０年度　　　　　　　 　　　　　円 平成３１年度　　　　　　　 　　　　　円

２. ホームページ等における会社名及び所在地の公開について、いずれかに○を付けて ください。

　　　　　　　　　・公開可　　　　　　・公開不可

【お問い合わせ先】

〒880-8505 宮崎県宮崎市橘通西１-１-１ 宮崎市企画政策課 地方創生推進室

TEL：0985-21-1711 FAX： 0985-31-6557