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変更・中止・廃止承認申請書〈様式第5号〉 つくば市 | 平成29年度クリーンエネルギー機器等購入補助制度

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様式第5号 第8条関 係

年 月 日 くば市長

申請者 住 所 氏 名 ㊞ 電話番号

くば市 ンエネ 機器設置事業補 助金及び ンエネ 自 動車購入補助金 変更 中止 廃止 承認申 請書

年 月 日付け 第 号 交付決 通知のあ 補助金の

名称 に い 下記の 変更 中止 廃止 の承認を受け いの 申請し ます。

設置機器等の□に 点 を 記入し く さい。

□ 太陽光発電 テ 及 び蓄電池 □ 蓄電池

□ 燃料電池

□ 太陽熱温水器/太陽熱 給湯器

□ ンエネ パ ッ

□ CC 住宅

□ ビ トゥホ テ

□ 電気自動車/燃料電池 自動車/ ニカ

区 分 変更 中止 廃止

変更 中止 廃止の内 容 変更 中止 廃止の理 由

◇添付書類

□変更の内容 分 書類

□機器のカタ 仕様 変更の場合

参照

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