固定資産税（償却資産）非課税・特例等申請書 届け出・縦覧・閲覧等に関する様式（固定資産税） 上越市ホームページ

平成　　年　　月　　日

固定資産税（償却資産）非課税・特例等申請書

（宛先）上越市長

本社住所

法人名又は屋号

代表者名　　　　　　　㊞

　別紙の固定資産は、地方税法・本法附則第　　　条第　　　項第　　　号の 規 定 ［ 　 非 課 税 　 ・ 　 特 例 　 ・ 　 そ の 他 （

　）］に該当するので、関係書類を添えて申請します。

※本欄は記入不要

適 用 事 項

適 用 期 間 　　平成　　　　年度から　　　　年度まで 適 用 割 合

資産所在地 事業種目 応答者氏名

(電話番号）

事業の種類 設備又は機械の名称 形式番号及び仕様 製造社名 数量 取得価額 耐用年数 取得年月 備考

［記載上特に留意すべき事項］

・本申告書は、償却資産にかかる非課税、課税標準の特例を適用するために提出していただくものです。