目 次
第 章 計画の概要
計画策定の趣旨 ... 1
計画の性格 ... 1
計画の期間 ... 1
第 章 基本方針 基本理念 ... 2
基本的な方向 ... 2
第 章 主要な生活習慣病予防 ... 5
糖尿病 ... 15
脳血管疾患・心疾患等 ... 23
第 章 生活習慣の改善 栄養・食生活 ... 31
身体活動・運動 ... 47
積極的な休養とストレスの解消の推進 ... 55
飲酒 ... 60
喫煙 ... 65
生涯 通した歯の健康づくり ... 72
第 章 今後の取り組み 健康づくりの基本的な考え方 ... 79
分野別の取り組み ... 81
数値目標 ... 90
資料編 すこや プラン 推進委員会委員名簿 ... 96
すこや プラン 推進委員会設置要綱 ... 97
用語解説 ... 99
1
本 い 都 像 自然 や い高梁 子
高齢者 地域 中 心豊 健 暮 目標
総 的 健 活動 組
社会構造 大 変 少子高齢 逭 中 肥満 糖尿病 生 活習 病 増加 い
一人 生活 質 保 い い 健や 生活 本
的 施策 定 第 高梁 や ン 策定
本 総 的 健 指針 民 健 目指 方向性
遉成 本的施策 定
健 増逭法第 条 健 増逭計
成 26 成 35 10 間 中間 成 30 必要 見
直 行い
第 章 計画の概要
計画策定 趣
計画 性格
計画 期間
2
子 高齢者 地域 中 心豊 健 暮 う 健
命 延伸 壮 期死亡 減少 生活 質 向
高梁 36.2% 65 才以 高齢者 あ 高齢者 生涯現役 目指
社会活動 い う い 健 生 い 持
自 や家族 健 積極的 組 う 健
実現 目指
本計 本的 方向性
生活習 病 発症予防 症 予防
脳血管 患 心 患 糖尿病等 生活習 病 予防 規則
ン 食生活や遀動習 定着 適 体 維持 禁煙 逭 多 飲 酒 防 一 予防 関 施策 実施
い状況 あ 検診や特定健 診査 特定保健指 診率 向 早期発見 早期治療 関 策 行い 特 40 歳代 50歳代 診者 少 い 生活習 病早期発見 観点 診行動 結
う 啓発 逭
社会生活 営 必要 心身機能 維持及 向
社会生活 営 必要 機能 維持 い 心身 健 維持向
幼児期 適 生活習 身 必
要 あ 就学前教育保育施設や学校 連携 健 業 行い
青 期 壮 期 い 生活習 病予防 健 関 意識 高
生活習 改善 検診 診 習 大
高齢 健 生活 趣味や地域 活動 積極的 参加
生 い 持 身体活動 行い 健 保持増逭 必要
身体機能 や認知症 う 病等 精神機能 予防
生活 質 維持 い い 生活 日頃 閉
い う高齢者 護予防 業 逭
第 章 基本方針
基本理念
基本的 方向
3
健康 支え 社会環境 整備
個人 健 個人 巻 環境 大 影響 地域 民 互い
信 支えあう関 心 身体 健 良い影響 え 明
い
本 い 愛育委員や栄養委員 健 ン 付い
地域 い 健 保持増逭 啓発活動 行い 地域全体 健
積極的 組 い 多 関 団体 健 等
地域活動 行 い
う 活動 水準 向 う 支援 組 逭 必要 あ
健 組 う 個人 社会全体 支援 い 環境 整備
い
健 関わ 関 機関 団体 連携 逭 健
支援 体制 行い
関係者 役割
個人 家庭 役割
健 一人 良い生活習 保持 増逭 良い生
活習 身 家庭 役割 要 家庭 家族 一人
最 全 精神的 定 得 場 あ 必要
地域 民 役割
地域 民 暮 や い生活環境 自然 え
自 隣人 声 積極的 地域 活動 参加 得
理解 各種 地域 ン や ン 活動 積極的 参加
人 人 支え い 信 関 強 健 良い影響
い 多 民 健 関 活動 様々
地域活動 積極的 参加 人 人 良い地域 う
期待 い
学校 役割
学童期 思春期 心 体 大 発遉 時期 あ 生涯 通 健
礎知識 適 生活習 身 大 時期 言え 学校
学習指 要領 必要 知識 習得 適 生活習 確立
や心身 健全 発遉 家庭や保健 療福祉機関 連携 組
行う 要
4
職場 役割
業者 労働者 健 損 う い う 作業管理 作業環境管理 健 診断 結果 後措置等 健 管理 確実 実施
労働者 健 保持 増逭 必要 特 本 い 働
盛 代 検診 診率 迷や 50 代 自殺者 問 等 い 業者 連
携 強 い
関係機関 関係団体 役割
師会 歯科 師会 薬剤師会 栄養士会 護 会等 専門団体 大学
研究機関等 立場 民 健 支援 組
行う う 必要 あ
行政 役割
最 民 身近 自治体 あ 地域 実情 応 最適 健 教育 健 相談や 検診等 保健 業 民 行う
民 健 組 う環境 整備 行う 要
国民健 保険 保険者 特定健 診査 特定保健指 適
実施 必要
保健所 広域的 観点 啓発や関 機関等 連携等 役割 担 い 必要 あ
各関 団体 役割 認識 地域 密着 健 活
動 積極的 展開 期待
5
生活習 生活環境 改善 予防 あ わ
い生活習 身 必要 早期発見 早期治療
徹底 必要
基本的 考え方
日本人 原因 男性 煙 29.7% 感染 22.8% 飲酒 9.0% 女性 感染 17.5% 煙 5.0% 飲酒 2.5% 原因 策
予防 要
日本人 原因
発生 要因 F※
出 厚生労働科学第 10 総 戦略研究 業 生活習 改善 予防法 開発 関 研究
※ F 人口寄 割 特定 要因 暴露 仮 準 状態
あ 病 発生 何 ン 減少 表 数値
第 章 主要な生活習慣病予防
予防
29.7 0.2
22.8 9.0
1.9 0.8 0.7 0.7 0.9 0.0 喫煙 能動
間接喫煙 感染症要因 飲酒 塩分摂
過体 肥満
果物摂 不足
菜摂 不足 運動不足
外因性ホ モン使用
男性
5.0 1.2
17.5 2.5
1.2 1.6 0.8 0.4
0.6 0.4
女性
6
生活習 改善
関連 生活習 日あ 飲酒 増 大
増 遀動 大 結 肥満
関 日本人 強い関連 い 示 い や
免疫力 弱 知 い 食生活 塩 濃 高い
食品 摂 人 胃 高 菜 果物 摂
食遈 胃 肺 明
い
飲酒や身体活動 食生活 生活習 改善 い 点的 策 行う 必要 あ
新 予防新12 条 啓発 必要
煙問題 策 推
煙 肺 種々 原因 い 明
煙率 動 煙 防 い 施策 実 要
肝炎 策等 推
や細菌 感染 発生 高 要因 あ
肝炎 肝 予防 策 組
胃 検査 診断 導入
胃 関連 タ 菌 関 明確 将来 胃
予防 新 胃 検査 診断 入
策 強 必要
現状 課題
死亡者数 推移
性新生物 昭和56 以降 日本 死因 第 い
成23 死亡者数 5,400人 166人 男性97人 女性69
人 い
本 死亡割 成23 29% 26.5%や全
国 28.5% 比 高い状況
7
梁 主 死因 死亡者 推移
出 成 24 高梁 保健 業報告
梁 死因別死亡割 成23
出 成 24 高梁 保健 業報告 156
141 143 140
166
97 103
76 81
97
67
87
69 71
78
66
67
65 66 64
0 50 100 150 200
成19 成20 成21 成22 成23
悪性新生物 心疾患 肺炎 脳血管疾患
悪性新生物 29.0
心臓疾患 17.0 肺炎
14.0 脳血管障害
11.0 不慮 事故
3.0
老衰 3.0 慢性閉塞性
肺疾患 1.0
腎不全 1.0 肝疾患
1.0 自殺
1.0 糖尿病 1.0
そ 他 18.0
8
梁 部 別 死亡 状況 成23
出 成24 高梁 保健 業報告
- 梁 部 別 死亡割 推移(男性)
- 梁 部 別 死亡割 推移 女性
出 高梁 死亡統計 移
気管、 気管支 及 肺 19.6
胃 15.5
肝及 肝内疾患
14.4 大腸
11.3 胆嚢及
他 胆道 8.2 膵臓
8.2
そ 他 22.7
男性97人
肝及 肝内 疾患
23.2
胃 17.4 大腸
14.5 膵臓
7.2 胆嚢及 他
胆道 5.8 乳
5.8 気管、気管
支及 肺 4.3
そ 他 21.7
女性69人
18.0
25.0
27.9
26.3
19.6
5.1
5.1
9.8
13.2
15.5 21.0
14.0 13.1
10.5
14.4
7.0
2.0
3.3
6.6
11.3
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0
成19 成20 成21 成22 成23
肺 胃 肝臓 大腸
%
16.9
8.0
6.8 7.8
4.3 22.0
11.0
13.6
10.9
17.4 18.6
0.0
20.3
12.5
23.2
10.3
3.0
8.5
14.1
14.5
4.3 3.0 3.4
9.4
5.8
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
成19 成20 成21 成22 成23
肺 胃 肝臓 大腸 乳
%
9
予防 現状 課題
予防 い 煙問 策 逭 肝炎 策等 逭 生活
習 改善 着目 組 逭 い 必要 あ
煙問 策 逭 向 現状 課 い 煙 記述
肝炎 策等 逭 い 本 以前 女性 肝 死亡率 全国
比 非常 高い傾向 示 い
以前 肝炎 感染者 多い 肝炎 検診 国 老人保
健 業 本健診 組 込 以前 成14 国 先駆 独自 検査
実施 い 成23 節目 齢 無料券 配
検診 診
成23 民健 調査 肝炎 検査 自覚
い 人 割程 あ 検査 診 い 関わ 診 自
覚 い い人 多 い 肝炎 関 い知識 啓発 必要
胃 菌感染 深 関わ 菌感染 胃粘
膜 萎縮 逭 胃 発生 や い 本
い 男女 中 胃 死亡 第 占
後 菌 胃 検査 診断 入 胃 予防 策
強
関連 生活習 一日当 飲酒 増 大
増 身体活動 遀動 大 結
や 免疫力 弱 知 い
食生活 塩 濃 高い食品 人 胃 高
菜 果物 摂 食遈 胃 肺
明 い
飲酒や身体活動 体型 食生活 生活習 改善 い 点的 策 行う必要 あ
期発見 現状 課題
実施 い 検診 診率 々 傾向 あ 比
大 以外 診率 回 い
成24 実施 健 関 意識 生活調査 検診
診状況 男女 50歳代 検診 人 割 増え 若い 齢
診率 い 検診 診 理由 日程
わ い 診 時間 い 担金 高い 占 い
成23 検診 逭 業 無料 ン券 配
検診 入 費用 担 軽減や 象者 診勧奨 行
い 診 や 一 検診 診 総
健診 成23 行 い
10
自覚症状 現 あ 程 病気 逭行 い あ
自覚症状 無 関わ 定期的 診 要 あ
個々 理解 自 検診 診 う意識啓発 要
梁 検診 診率 岡山 比較
出 成 22 地域保健 健 増逭 業報告
梁 検診 診率 推移
出 成 24 高梁 保健 業報告
胃 肺 大腸 子宮 乳
高梁市 14.7 29.8 23.2 15.0 18.1
岡山県 16.8 31.7 22.7 23.1 22.2
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 %
成19 成20 成21 成22 成23
肺 45.4 39.1 33.5 29.8 22.1
胃 26.9 19.3 16.7 14.7 12.6
大腸 35.7 27.9 24.7 23.2 19.8
乳 23.0 19.4 23.0 18.1 10.1
子宮 16.2 15.5 18.7 15.0 13.4
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0
肺 胃 大腸 乳 子宮
%
11
健診 け い理
出 成24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
こ 検診 け
出 成 24 健 関 意識 生活調査報告
精密検査 診率
検診 結果 精密検査 必要 あ 断 場 確実 精密検
査 診 う 検査機関 力 得 指 徹底 必要 あ
精密検査未 診者 個 電 連絡や家庭訪問 診勧
奨 実施 い 全員 検査 い い現状 あ 健診
精密検査 必要 人 確実 検査 勧奨
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0
医療機関 い
診 時間 い
日程 合わ い
健康 自信 あ
負担金 高い
待 時間 長い
交通手段 い
そ 他 男 女
%
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0 140.0
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女
市 集団検診 市 個別検診 国保人間ドッ
個人的 人間ドッ 農協検診 職場 検診
男 性
女 性
男性 女性
12
梁 各種 検診精密検査 診率推移
出 成 24 高梁 保健 業報告
施策 方向
予防
○ 関 機関 団体 働 煙問 や生活習 病 予防 向 効果
的 啓発 環境 逭
○ 予防新12 条 啓発 行い
○ 肝炎 策 岡山 肝炎 策 逭計 役割
肝炎 検診 実施や い知識 啓発 行い
○ 胃 検診 診断 実施
肺 胃 大腸 乳 子宮
成19 78.8 63.3 51 77.8 33.3
成20 79 79.1 64.4 100 50
成21 80.5 84.2 69.6 80 100
成22 76.8 78.8 69.3 90.9 100
成23 33.3 87.8 64.2 97.4 27.3
0 20 40 60 80 100 120
成19 成20 成21 成22 成23
防ぐための ○ 新 12 条
条 吸わ い
条 人 煙 避
条 酒
条 ン 食生活
条 塩辛い食品 え 条 菜や果物 豊富 条 適 遀動
条 適 体 維持
条 や細菌 感染予防 治療 10条 定期的 検診
11条 身体 異常 気 い 診
12条 い 情報 知
13
期発見
○ 愛育委員や栄養委員 関 団体 働 検診 必要性 い
啓発 行う 電 等 個 声 診勧奨 行い
○ 精密検診 象者 い 適 診 行わ う 電 や個 訪問 診勧奨 行い
○ 各地 集団検診 行い 総 健診や休日健診 実施 地域 職域
問わ 診 や い体制 整備 行い 療機関 個 検
診 診 う整備 い
○ 胃 子宮頸 検診 予防 逭 行い
○ 若い女性 検診 逭 婦人 健 業 時 実施
診 や い環境整備 行い
○ 検診 や広報 等 効 活用や関 機関 働
検診 診 や い環境 整備
職域 連携 健康問題 改善 支援
○ 職域 連携 業所 力 健 問 改善 支援 い
14
目標値
予防
煙 生活習 改善 い 目標値
期発見
項 目 現状 2013
前回値 2006
第一次計画 目標値 2010
本計画 目標値 2024 検診 診率 向
検診 診率※
肺 男性 19.4%
女性 34.1% 47.5% 70.0%以
※ 50.0%以
胃 男性 15.2%
女性 20.9% 24.6% 40.0%以 50.0%以
大 男性 21.8%
女性 30.3% 30.7% 40.0%以 50.0%以
乳 15.2% 20.9% 30.0%以 30.0%以
子宮頸 15.0% 19.6% 30.0%以 30.0%以
検診 質 向 精密検査 診率※
胃 87.8% 92.9% 100.0% 90.0%以
肺 67.9% 100.0% 100.0% 90.0%以
大 64.2% 62.8% 100.0% 90.0%以
乳 97.4% 95.7% 100.0% 100.0%
子宮頸 18.2% 100.0% 100.0% 90.0%以
※ 国 整 性 評価 象 齢 40~69 歳 乳 子宮頸
全 齢 象 成 29 岡山 策 逭計 整 性
※ 第 計 策定時 現状 診率 差 国 目標値 整 性
訂 行い
※ 成 29 岡山 策 逭計 整 性
15
糖尿病 自己免疫 患 あ 型糖尿病 生活習 病 代表 あ 型糖尿病
大 本計 後者 象
糖尿病 代表的 生活習 病 あ 本 い 著 増加傾向 あ
糖尿病 置 自覚症状 い 病状 逭行 腎 全や失明 肢
壊 心筋梗塞や脳梗塞 篤 併症 至 本人や 家族
生活 著 い 影響 療経 や地域経 社会全体 影
響
日々 適 食生活や遀動習 発症 予防 健診 診 早期発見
糖尿病 診断 適 治療 血糖 ン 大 態 至
防 要
民一人 う 知識 適 食生活 遀動習 療行動 保持
う 力 地域保健や産業保健 療関 者 支え う支援 組
必要
基本的 考え方
一次予防 糖 病 発症予防
糖尿病 発症 遺伝的要因 環境要因 生活習 関 い 血 縁者 糖尿病患者 い 人 者 あ 糖尿病 予防 早期発見 向 特 注意 必要
糖尿病 予防 栄養 ン 良い適 食 一日 回規
則 摂 適 遀動 休養 確保 適 体 維持 肝要
次予防 糖 病 期発見 期治療
糖尿病 症 い限 自覚症状 い 早期発見
定期的 健診 診 必要 健診 異常 認 場
精密検査 的確 診 必要 療や保健指 必要 あ
糖 病
糖尿病 予防
16
次予防 糖 病 併症予防
糖尿病 併症 主 細 血管症 腎症 網膜症 神経 害 大血管症 冠動脈 患 脳血管 患 肢閉塞性動脈硬 あ 糖尿病性腎 症 新規透析 入 原因 患 あ 糖尿病性網膜症 成人 失明 原因 患
大血管症 心筋梗塞や脳梗塞 引 起 生命 脅
大 害 残 多い 患 肢閉塞性動脈硬 歩行 害や足 壊
引 起 肢 断 必要 場 あ 糖尿病
著 い高血糖 引 起 意識消失や生命 脅 場 あ
糖尿病 う 大 態 自覚症状 い
過食や遀動 足 解消 い 定期的 診や服薬 中断 多 あ 糖尿病 病態 怖 社会 十 周知
療機関 十 説明 必要 あ
糖尿病 療養 血糖 ン 中心 併症 関 定期的 検査
治療 必要 糖尿病 歯周 患 症 歯周 患 糖尿病
症 いう 糖尿病 歯周 患 環 起 科 歯科
連携 必要 糖尿病患者 適 療 保健指 う
中心 専門 療機関 連携 専門 療機関等
い 師や 護師 管理栄養士 チ 療 提供 必要 あ
現状 課題
糖 病 知識 予備意識 向
成24 実施 健 関 意識 生活調査 療機
関や健診 糖尿病 言わ あ 人 割 男性 女性 高
い 当 自立支援 療 更生 療 申請状況 人工透析
申請者数 々増加傾向 あ 10人前後 新規透析患者 あ
実態 益々 糖尿病 併症 い知識 や生活習 病
症 予防 組 要
肥満 糖尿病 発症 増 タ 一 調
査 肥満者 25以 割 男性 約 割 女性 約 割
あ 特 男性 40歳 50歳代以 肥満者 20歳 30歳代 比 倍程
多 い 肥満 血糖 ン 生活習 中
食生活や遀動習 支援 必要
タ ン 概念 予防 防 い 啓発
若 期 良い生活習 適 体 維持 定着 当
人や 予備群 早期 発見 生活習 改善 向 組 逭
必要 あ
行う特定健 診査 タ ン 当者 予備群
17
男性 女性 約 倍多 増加傾向 い い 診者自身
検診結果 十 理解 自 生活習 改善 う 振 返 実践
う支援 必要
性別治療中 病気
出 成24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
人工透析申請者数
出 高梁 更生 療申請状況
※統計 準日 日 申請数
3.2
20.2 3.7
1.1
12.8 2.1
6.9 6.9 1.6
2.7 0.5
2.6
9.8 0.9
0.0
8.1 2.6
5.5 5.1 2.1
1.7 0.4
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
高血 心臓病 脳血管疾患 糖尿病 精神疾患 膝痛 腰痛 歯科疾患 眼科疾患 泌尿器疾患
腎臓疾患 男性 女性
%
70 75
77 80
9 11 13 12
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
H22 H23 H24 H25
人工透析申請者数 更正医療申請
申請者数 人 新規申請数 人
18
性 齢別
出 成24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
( )肥満 血糖管理 関
出 成23 国民健 保険統計 特定健診 0%
2% 4% 6% 8% 10% 12%
痩 普通 過体 軽度肥満 肥満
男性 女性
糖尿病 治療 HbAlc 6.1以上 や い
日本肥満学会 痩 体 BMI18.5未満
普通 普通体 BMI18.5以 ~25.0 未満 過体 肥満 BMI25.0以 30.0未満 軽 肥満 肥満 BMI30.0以 35.0未満 肥満 肥満 BMI35.0以 40.0未満
※ シン 臓脂肪症候群 該当者数
臓脂肪 蓄積 次 該当 加え 次 ~ 以 該当 者 数
臓脂肪蓄積 腹 男性 85cm以 女性 90cm以
血中脂質 中性脂肪 150mg/dl 以 / HDLコ 40mg/dl未満
/ 血症 薬剤治療あ い HDL コ
血症 薬剤治療
血圧 収縮期血圧 130mmHg 以 / 拡張期血圧 85mmHg 以 /
血圧 薬剤治療
血糖 空腹時血糖 100mmHg/dl 以 / ン A1c5.6%以 /
糖 病 薬剤治療
※ シン 臓脂肪症候群 予備群者数
臓脂肪 蓄積 該当 加え 次 ~ 該当 者 数
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女全体
MI ~18.5 MI 18.5~22 MI 22~25 MI 25~ 女
性 男性
全 体
19
- シン 該当者及 予備群 割
- 成23 特定健康診査 シン 該当者及 予備群
梁 男女別
出 成24 高梁 保健 業報告
生活習 改善
糖尿病 代表的 生活習 病 発症 増 栄養 食生活や遀動習
飲酒 休養 大 要因 現状 課 い 第 章
記述
28.0
12.1
22.2
12.0
23.4
12.0
0.0
14.1
22.7
14.2
27.9
14.5
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0
高梁市 岡山県 高梁市 岡山県 高梁市 岡山県
H21 H22 H23
予備群 当者
%
男性 女性
予備群 21.0 7.3
当者 17.0 6.0
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 %
20
特定健康診査及 保健指導 実施率
本 成24 特定健 診査 実施率 診率 男性20.0% 女 性24.5% あ 特定保健指 実施率 終了率 23.9% 岡山 い状
況 あ 実施率向 向 組 必要 民 適
特定健 診査 診 必要 特定保健指 高血 や脂質異常 高血 糖等 早期 発見 必要 生活習 改善や 療機関 診 適 行う
必要 逭 必要 あ
成24 実施 健 関 意識 生活調査 一
間 特定健 診査 あ 人 割 割程 あ 未 診理由
日程 わ い 診 時間 い 多 い
民 健診 意義 実感 積極的 診行動 結 う
自 生活習 振 返 検診 大 啓発 必要
) 特定健康診査実施率 診率
出 成24 高梁 保健 業報告
特定保健指導実施率 終了率
出 成24 高梁 保健 業報告
31.7
26.8
11.8
23.9
0 10 20 30 40
H21 H22 H23 H24
%
19.8 19.3 19.9 20
24.8 23.6 24.5 24.5
0 10 20 30 40 50
H21 H22 H23 H24
女性 男性
% 男性 女性
21
健診 診状況
出 成24 健 関 意識 生活調査報告
施策 方向
当 目 後 記述 脳血管 患 心 患等 糖尿病 代表的 生活習
病 捉え 患 包括
知識 普及 予防意識 向
○ 生活習 病 発症予防 生活習 改善や早期発見 早期治療
要性 い 健 ン や関 団体 備
等 連携 力 効果的 啓発 実施
行動変容
○ タ ン 関 い知識や健診 診 啓発
引 組 休日健診や 検診 時実施 総 健
診 民 診 や い環境 療機関等 連携 逭
○ 師会 連携 診 や い健診体制 整備
者 期発見 発症予防
○ 特定保健指 象者自身 健診結果 理解 体 変 気
自 生活習 振 返 生活習 改善 行動目標 設定
自 実践 う支援
○ 象者 自 健 関 自己管理 行う
能 新 発症予防 特 男性 若 期
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
い け
特定健診 胃 肺 大腸 乳 前立腺 子宮
そ 他
市 個別検診
国保人間ドッ 個人的 人間ドッ 農協検診
職場 検診 男性 女性
%
22
適 生活習 適 体 維持 定着 う 細 指
実施
糖 病 病者 減少さ 組 実施
○ 師会 力 得 症 併症 予防 策 逭
○ 特定健 診査 要 療者 精密検査票 交付 診行動 う勧奨
○ 適 体 維持 食 遀動 い い知識 啓発
○ 広報 旬 食 利用 献立 掲載 行う等 情報提供 行い
職域 連携 健康問題 改善 支援
○ 職域 連携 業所 力 健 問 改善 支援 い
目標値
項 目 現状 2013
前回値 2006
第一次計画 目標値 2010
本計画 目標値 2024 糖 病 関 知識 普及 個人 予防意識 向
25以 人 割 減少
男性 29.2% 21.2% 10.0%以 15.0%以
女性 12.4% 16.0% 7.0%以 7.0%以
日常生活 歩数 増加
男性 5,860歩 5,775歩 8,500 歩以 7,500 歩以 女性 6,464歩 5,815歩 9,000 歩以 8,000 歩以
栄養 ン 考え 食
人 割 71.0% 71.4% 70.0%以 75.0%以 健康診断 け 人 増加
特定健 診査 診率 向 22.1% 47.0% 50.0% 60.0%以 特定保健指 利用率 終了者
増加 23.0% - - 45.0%
※国 目標値 目 現 値 目標設定 行い
23
脳血管 患 心 患 や肺炎 並 主要死因 あ 直 死 至
大 後遺症 要 護状態 著 い生活 質 場
少 あ
脳血管 患や心 患 主 危険因子 高血 脂質異常 煙 糖尿病
脳血管 患や心 患 予防 再発や 防 危
険因子 予防 改善 向 生活習 改善 必要 療
必要 あ 禁煙 必要
本 主 高血 脂質異常等 い 記述 煙 糖尿病 い
記述
基本的 考え方
一次予防 血圧 脂質異常 予防
厚生労働省 環器 患 礎調査 NIPPON DATA National Integrated Project for Prospective Observation of Non-communicable Disease And its Trends in
the Aged) 血 脳 中 総 環器 患死亡 総死
亡危険 高 や 若 者 高齢者 至 血 値 い方
後 環器 患死亡危険 い 明 い
高血 脂質異常 出現 遺伝的要因 環境要因 生活習 関
血縁者 当者 い 人 者 あ 予防 早期発
見 向 特 注意 必要
予防 栄養 ン 良い適 食 一日 回
規則 摂 適 遀動 休養 確保 適 体 維持 肝要
次予防 血圧 脂質異常 シン 期発見 期治療
高血 脂質異常 自覚症状 い 早期発見 定
期的 検診 診 必要 異常 認 場 必要 保健指
や 療 的確 生活習 改善 組 や服薬等 必要 組 脳血管 患や心 患等 篤 環器 患 発症 防
脳血管疾患 心疾患等
脳血管疾患ヷ心疾患 予防
24
次予防 脳血管疾患 心疾患発症時 応
脳血管 患や心 患 発症 適 救急 専門 療
必要 ョンや再発防 向 療 適 必要 あ
再発 防 適 療 生活習 改善 要
現状 課題
梁 循環器疾患 脳卒中 心疾患 療費 状況
高梁 標準 療比 い 脳 中 療比 男女 い
成20 間 均 男性 高い傾向 示 い
虚血性心 患 療比 男性 い値 移 い 女性 やや高 い
脳 中 治療中 人 割 代 男性 女性 治療中 多
齢 高 割 増加 い 40歳代 治療中 人
い 若 者 適 生活習 知識 脳 中 発症予防や
発症 遅 高血 策 要 高血 策 逭 必要 あ
梁 生活習 病 療比 比較 基準
出 成 23 岡山 高梁地域 健 情報 抜粋
※ 療比 国保加入者 齢構成 高齢者 生活習 病 治療 人 増加
影響 少 国保加入者 準 計算 向 多い
向 少 い 意味
-20 0 20 40 60
脳卒中 虚血性 高血 糖尿病
H17〜19 成20〜22 高梁市 女性 療比 県 0
脳卒中 治療中 人 著 く改善 -15
-10 -5 0 5 10 15
脳卒中 虚血性 高血 糖尿病
H17〜19 成20〜22 高梁市 男性 療比 県 0
脳卒中 治療中 人 減少 改善
、 不十分
25
脳卒中治療者 間 均 推移 男女別
出 成23 岡山 高梁 健 情報 抜粋
治療中 病気 再掲
出 成24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
血圧 状況
本 い 生活 質 招 脳 中や虚血性心 患 い 生
活習 病 療比 比較 全体的 改善傾向 示 い 高血 や糖 尿病 療比 い傾向 示 脳 中や虚血性心 患予防 観点
高血 策 引 実施 い 必要 あ
高血 治療者 割 意識調査 結果 男性 約 割 女性 約 割 あ 特定健 診査 診者 ~ 人 人 高血 症 あ
若 層 高血 予防 策 組 必要 あ
3.2
20.2 3.7
1.1
12.8 2.1
6.9 6.9 1.6
2.7 0.5
2.6
9.8 0.9
0.0
8.1 2.6
5.5 5.1 2.1
1.7 0.4
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
高血 心臓病 脳血管疾患 糖尿病 精神疾患 膝痛 腰痛 歯科疾患 眼科疾患 泌尿器疾患
腎臓疾患 男性 女性
% 0%
1% 2% 3% 4% 5%
40歳~ 45歳~ 50歳~ 55歳~ 60歳~ 65歳~ 70〜74歳
成17〜19 成20〜22
男性
0% 1% 2% 3% 4% 5%
40歳~ 45歳~ 50歳~ 55歳~ 60歳~ 65歳~ 70〜74歳
成17〜19 成20〜22
女性
26
特定健 診査 診者 う 高血 服薬者や高血 未治療者 男性 多い 男性 高血 患 理解 知識 や生活習 改善 支援 必要
食生活 知識 塩 え や適 摂
や適 体 管理 生活習 改善 病 発生や
症 予防 日常生活 い 血 管理 必要
血圧服薬者 割 成 21~24 特定健康診査結果
出 成21~24 高梁 保健 業報告
血圧未治療者 状況
出 成23 岡山 高梁 健 情報 抜粋
27.8 26.9 27.3 29.7
20.3 21.5 20.8 21.3
0 10 20 30 40
H21 H22 H23 H24
男性 女性
%
0% 2% 4% 6% 8% 10%
40歳代 50歳代 60歳代 70〜74歳
県 高梁市
高血 未治療 男性
0% 2% 4% 6% 8% 10%
40歳代 50歳代 60歳代 70〜74歳
県 高梁市
高血 未治療 女性
27
塩 摂 状況
成24 実施 健 関 意識 生活調査 塩辛
い 食 回答 割 男性 割弱 女性 割弱 あ
男性 齢 増加 い 惣菜 利用 い
若 者 男性 利用 高い傾向 あ 食生活 知識 減
塩や適 体 維持 病 連鎖や 症 予防 向 血 管理
要 い
塩辛い 食
出 成24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
調理済 食
出 成24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女
あ 食べ い 時々食べ く食べ
男 性
女 性
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女
食べ い 週 日程度 週 - 日 週 - 日以上 日食べ い
男 性
女 性
28
脂質異常症 状況
特定健 診査結果 い 40mg/dl以 人 割
男性 高 女性 やや い傾向 い
160mg/dl以 人 割 男女 全国 高 男性 1.7倍 女性 倍 い 男性 若 層 女性
齢 高 割程 脂質異常者 あ
や肥満者 増加 踏 え 生活習 改善や適 体 維
持 健診 要性や必要 診 服薬 等 い 民 療関 者等
啓発 脳血管 患や心 患 予防や 防 観点
要 課 言え
コ 40mg/dl以 者 割 40~74 服薬者 含 ( 成20~24 特定健康診査結果)
出 成 24 高梁 保健 業報告
コ 160mg/dl以 者 割 40~74 服薬者含 ( 成 20~24 特定健康診査結果)
出 成 24 高梁 保健 業報告 23.1
20.2
12.8
11.5
13.9
8.5
22.8 23.0 22.1 22.2
0 5 10 15 20 25
40~49 50~59 60~69 70~74 総数
男性 女性
% 12.5
9.4
8.2 8.2 8.6
5.5
1.5 1.5
2.6
2.0
0 2 4 6 8 10 12 14
40~49 50~59 60~69 70~74 総数
男性 女性
%
29
施策 方向
知識 普及 予防意識 向 努
○ 生活習 病 発症予防 生活習 改善や早期発見 早期治療
要性 い 健 ン や関 団体
連携 力 効果的 啓発 実施 行動変容
○ タ ン 関 い知識や健診 診 啓発
引 組 休日健診や 検診 時実施 総 健
診 民 診 や い環境 療機関等 連携 逭
○ 師会 連携 診 や い健診体制 整備
者 期発見 発症予防 努
○ 特定保健指 象者自身 健診結果 理解 体 変 気
自 生活習 振 返 生活習 改善 行動目標 設定
自 実践 う支援
○ 象者 自 健 関 自己管理 行う
能 新 発症予防 特 男性 若 期
良い生活習 適 体 維持 定着 う 細 指
実施
脳卒中 心疾患 病者 減 症 予防 向 支援
○ 師会 連携 症 併症 予防 策 逭
○ 生活習 病 自己管理 徹底 う支援 い
○ サ 等 護予防 業 実
○ 広報 旬 食 利用 献立等 掲載 行う等 情報提供 行い
職域 連携 健康問題 改善 支援
○ 職域 連携 業所 力 健 問 改善 支援 い
30
目標値
項 目 現状 2013
前回値 2006
第一次計画 目標値 2010
本計画 目標値 2024 血圧者 減少
成人 日あ 食塩摂 10g以 摂 者 減少
男性 29.0% 33.3% 30.0%以 25.0%
女性 17.0% 26.4% 25.0%以 15.0%
摂 増加 2,047mg 1,936.7mg 3,500.0mg 3,500.0mg 脂血症者 減少
25以 人 割 減少
男性 29.2% 21.2% 10.0%以 15.0%以
女性 12.4% 16.0% 7.0%以 7.0%以
遀動習 あ 人 増加 逬 日以
男性 32.6% - - 40.6%
女性 35.5% - - 46.5%
食物 維摂 増加
男性 12.8g 9.6g 20.0g以 20.0g以
女性 14.3g 11.1g 20.0g以 20.0g以
※ 目標値 整 性 持 現 値 比較 目標 設定
31
人 体 食 物 作 美味 楽 食 生 喜
要素 一 あ 栄養 食生活 健 保持増逭 礎 言え
食育 い い 経験 通 食 関 知識 食 選択 実践
健全 食生活 人 あ 栄養 関 教育
問 農林漁業 理解 支援 食文 伝 や一人 生活環境 幅広い 関わ
逭 家庭 就学前教育保育施設 学校 地域 場所 い
食 い 考え 機会 環境 整備 必要
現 飽食 時代 言わ う 男性 タ ン
要因 肥満 問 一方 若い女性 骨 減少や 出生体 児出産
や 問 い
高齢者 食欲 減 要因 栄養 問 い
う 食育 問 や課 解決 民一人 共
通理解 積極的 組 必要 あ 第 高梁 や ン 食
育 本法 い 本 食育 逭計 包含 置 食育
逭 い
基本的 考え方
タ ン 等 予防 栄養 ン 適
食 規則 摂 要 原因 肥満 予防
個人 食 遀動等 自 健 維持 い 必要
家族 揃 食 習 失わ あ 食 問
い 幼少期や学童期 家族 揃 食 習 生涯 健 や人格形
成 要
高齢者 精神的 身体的機能 食欲 減 伴う 栄養や脱水 問 考え
う 問 単 食 問 地域 交通体系 社会環境
や食環境等 大 関 い 総 的 支援 必要
第 章 生活習慣の改善
栄養 食生活
32
現状 課題
朝食 摂
成 24 実施 健 関 意識 生活調査 成人
朝食 日食 人 全体 83.1% 前回 高 い
後 健 的 食生活習 定着 朝食 日食
栄養委員等 連携 逭
児童 生徒 ン 調査 朝食 割近 日摂 い
学 大 朝食 食 い児童 増え 傾向 あ 少
数 あ 食 生活全般 課 あ 後 学校 含
地域 連携 要
幼児期 学童期 朝食 通 ン 良い食 規則 い生活
身 青 期 う栄養委員等 連携 逭 い
必要
- 朝食 食 一般成人
出 成 24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女
日食べ 週 ~ 日食べ 週 ~ 日食べ
男 性
女 性
33
- 朝食 日食 幼児期 学童期
(出 成 24 高梁 健 関 意識 生活調査報告 児童 生徒 )
適 体
児童 生徒 肥満 体 % 肥満 9.5% 男女
肥満者 割 学校 男子 多
児童 生徒 肥満
出 成 24 高梁 生活習 関 ン 児童 生徒
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2 5 中2 計 2 5 中2 計
男女
日 週 ~ 日 週 ~ 日 食べ い
男 性
女 性
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2 5 中2 計 2 5 中2 計
男女
-20%未満 -20~-10% -10~0% 0~+10% +10~+20% +20%以上 男
性
女 性
34
( ) 民 性 齢別
出 成 24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
家族 食
成 24 実施 高梁 生活習 関 ン 朝食 楽
い 回答 人 割 半数 回 い 特 中 女子 極
楽 い 中 多
調査 家族 食 い 家族 一緒 食
程 い 時々 わ 全体 16%
特 中 多 全国的 食 子 増え い
共食 家族 絆 強 子 健 人生 礎 生活
習 や行儀作法 身 貴 機会 共食 児童 肥満
関連 指摘 い
※参考 食 通 子 健全育成 目標 厚生労働省児童家庭 16.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女全体
MI ~18.5 MI 18.5~22 MI 22~25 MI 25~ 男
性
女性
全体
食
食 味わ
食
一緒 食 い
人 い
楽 く食
子
楽 く食
子
食生活や健康
主体的 関わ
健康 く や
準備 関わ
35
朝食 楽 い
出 成 24 高梁 生活習 関 ン 児童 生徒
家族 食 い
出 成 24 高梁 生活習 関 ン 児童 生徒
自 適 食 容
栄養 ン 考え 食 人 代 い 女性 方 高
い 中 30 代女性 最 高 20~30 代 男性 特 い
伺え い い食 傾向 あ 回答割 い
少 あ 答え 人 多 一人 自 身長 体
遀動強 あ 適 食 ン 摂 知識 習得
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2 5 中2 計 2 5 中2 計
男女
楽 い 言え い 楽 く い
男 性
女 性
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2 5 中2 計 2 5 中2 計
男女
家族 食べ い 時々家族 食べ 時々 食べ 食べ
男 性
女 性
36
必要 あ
栄養 ン 考え い
出 成 24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女
%
男 性
女 性
37
腹い い食 傾向 あ
出 成 24 高梁 健 関 意識 生活調査報告
食 調査 結果
食 調査 結果 20代~30 代 男女 ネ 摂 い結果
出 い 栄養素 足率 質 足率 一番高い
主菜 摂 率 高い わ
食物 維 足率 菜 菜 中心
足 い わ
後 日朝 食 人 100% 目標 主食
主菜 菜 揃 ン 良い食 摂 習 身 う 啓
発 い
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 計
男女
く い 少 あ あ
男性
女 性
38
栄養素別充足割
出 成 24 食 調査
ネ 充足割
出 成 24 食 調査
7.3
68.8 27.5
13.8 1.8
8.3 2.8
7.3
32.1 11.9
11.9
26.6 4.6
10.8
56.9 37.7
16.8 5.4
15.6 1.2
50.5 28.7
17.4 22.2
30.5 4.2
0 10 20 30 40 50 60 70 80
エ
く質 脂質 炭水化物 カ ウ カ シウ 鉄
チ 当
ビタ ン ビタ ン ビタ ン
ビタ ン 食物繊維
男性 女性
%
0.0
10.8 8.1
0.0
14.3
7.3 10.0 8.7
16.0 14.3
8.3 10.8 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 全体
男性 女性
%
39
代別 F ン
出 成 24 食 調査
理想的 F ン 質 12~13% F脂質 20~30% 炭水 物 57~68% 比較 男女 質 摂 多い結果 出 い
30代 男女 脂質 摂 多
栄養成 表示
成 24 実施 高梁 健 関 意識 生活調査 栄養成
表示等 参考 人 い い 時々 い いう人 女性
多 あ い い い い いう人 男性 多
栄養成 表示 店舗 増加 関 成 15 実施 々
増加 い 現 栄養士会高梁支部 力 47店舗 い
後 飲食店 働 店舗 増加
栄養成 表示等 参考 いう質問 い いう人
女性 多 中 40代~60 代 多 い
0 10 20 30 40 50 60 70
男
女
男
女
男
女
Pく質(%) F脂質%炭水化物(%)
20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 均
P
く 質
F 脂 質
C 炭 水 化 物
% 男
性
女 性
女 性
女 性 男 性
男 性