（◯◯◯◯）契約解除承諾書［同意書］
◯◯◯◯（以下「甲［乙］」という。）との間で締結している下記の◯◯◯◯契約 を甲［乙］が解除することについて承諾［同意］します。
記
１．解除する契約【解除する契約を特定します。以下は記載例】 契約締結日 平成◯◯年◯◯月◯◯日
契約者 （甲） （乙）
契約の内容 …を内容とする◯◯◯◯契約
以上
平成◯◯年◯◯月◯◯日
◯◯県◯◯市◯◯町１－２－３
◯◯ ◯◯ ◯◯県◯◯市◯◯町１－２－３
◯◯ ◯◯ 殿
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