全文
成 日
宛先 越市長
債権者登録 変更 廃 記 申請しま
申請区分 新規 変更 廃 そ 他 債権者番号
フリ ナ
法人名 団体
個人名 屋号 印
住 所
〒
電話番号 ― ―
金融機関名 支店名
預金種目 普通 当座 口座番号
口座名義 ナ
注1 債権者登録 よ 支払方法 口座振替 ま
注2 債権者登録 タ 越市財務会計シス ム 共 さ ま
注3 申請区分 い ○ 囲 ください
注4 債権者番号 変更 廃 申請 場合 記入し ください
注5 法人 団体名及び代表者名欄 法人印 団体印及び代表者印 必 押印し ください
注6 預金種目 い ○ 囲 ください
注7 誤記入等 訂 代表者印 よ 訂 印 必要
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変更 更許 許可 可申 申請 請書 書（ （第 第１ １６ ６号 号様 様式 式（ （第 第５ ５９ ９条 条関 関係 係） ）） ）の の備 備考 考欄
QRコード読込画面 が表示されたら、表 示された画面を選択 してウインドウをアク ティブな状態にした 上で、QRコードリー
（船舶法施行細則第 12 条ノ 2 第 3 項） 船舶の測度を実施した管海官庁 船舶登録・船舶国籍証書書換等申請書
・平成２９年３月１日以降に行われる医薬品（後発医薬品等）の承認申請
◆
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