全文
該当する施設の種類にレ点を付す。
なお、介護保険法上の種別では、老人デイサービスセンターは通所介護事業所及び認知症対応型通所 介護事業所、老人短期入所施設は短期入所生活介護事業所にそれぞれ対応する。
県（認知症対応型通所介護事業の場合は市）に届け出ている当該施設の名称を記入。 書類提出日を記入。
事業の廃休止前にあらかじめ提出すること。
廃止の場合はその日付を、休止の場合はその日付と休止予定期間を記入。
県（認知症対応型通所介護事業の場合は市）に届け出たものと同様の理由を記入。
利用者がある場合はその対処を、ない場合はその旨を記入。
個人は特定できないものでかまわないが、できるだけ詳細に記入すること。
なお、欄内に書ききれない場合等は、詳細な文書の添付があれば、「別紙のとおり。」で差し支えない。 老人デイサービスセンター等廃
休止届 記入例
関連したドキュメント
居宅介護住宅改修費及び介護予防住宅改修費の支給について 介護保険における居宅介護住宅改修費及び居宅支援住宅改修費の支給に関しては、介護保険法
【資料出所及び離職率の集計の考え方】
夏 祭 り ４４名 家族 ５４名 朝倉 EG 八木節クラブ他１４団体 １０９名 地域住民約１４０名. 敬老祝賀会 ４４名 家族
所得割 ３以上の都道府県に事務所・事 軽減税率 業所があり、資本金の額（又は 不適用法人 出資金の額）が1千万円以上の
設備 入浴 車いす 機械浴 カラオケ.. ＰＴ ＯＴ
脳卒中や心疾患、外傷等の急性期や慢性疾患の急性増悪期等で、積極的な
変更事項 届出書類等 その他必要書類 届出期限 法人の代表者の氏名
開催数 開 催 日 相談者数（対応した専門職種・人数） 対応法人・場 所 第１回 ４月２４日 相談者 1 人（法律職１人、福祉職 1 人）
