長 市地域包括支援 ンタヸ自己評価表
ンタヸ
大 目
中 目
．地域包括支援 ンタヸ業務推進体制
合 計 0 パ早プ 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
5 4 3 2 1
特 事
5 4 3 2 1
特 事
5 4 3 2 1
特 事
評価 又 場合 内容 特 事 欄 入
自己評価
号
基
本
的
事
専門性 活 業務 当 担当者 不在 あ 誰
情報 共 状態 い
職員間 ミヸテ ン 定期的 行う 相談 録ヷ関 文書等 情報 適 保 管ヷ管理 い ⇒ 評価
職種連携 チヸム プロヸチ 適 行わ い
成早別 地域包括支援 ンタヸ 事業計画 適 作成 い
市 示 基本的運営方針 い 指示 内 容 沿 事業計画 作成 い
⇒ 評価
市 示 基本的運営方針判 目及 個 事業 実施方針 目 加味 留 意事 旨ブ 目 従 内容 作成 い
● 留意点
総合相談支援事業 個人情報 保護
権利擁護
介護予防 マネ メント
包括的ヷ 的 マネ メント支援 会議 充実
在宅 療ヷ介護連携 推進 認知症高齢者支援
生活支援体制整備 推進
介護予防教室ヷ介護者教室 開催 地域 介護予防活動支援
地域包括支援 ンタヸ全体 キル ップ 地域包括支援 ンタヸ 周知活動
新 い総合事業 関 周知活動 個人情報 保護
評価 以外 基準
ヷ 目 う 目以ㄥ い 内容 不十 ⇒ ヷ 目 う ～ 目 い 内容 不十 ⇒ ヷ各 目 目標 具体的 あ ⇒
ヷ地域 課題 え 具体的 目標 あ ⇒ 成 地域包括支援 ンタヸ
事業報告 適 作成 い
自己評価
成
自己評価 市 示 様式 定時 相談件数等 業務
実績 報告 地域包括支援 ン タヸ自己評価表 適 業務評価 行
い ⇒ 評価
定時 相談件数等 業務実績 報告 地域包括支援 ンタヸ自己 評価表 適 業務評価 行い 課題 整理 業務改善 役立 い
評価 基準
ヷ市 自己評価 職員全員 行わ ⇒ ヷ市 自己評価 職員全員 行 ⇒
ヷ市 自己評価 職員全員 法人役員等 交え 行 ⇒
ヷ市 自己評価 行う 地域包括支援 ンタヸ運営マニュ ル 事業評価 行 い ⇒
ヷ市 指示 自己評価 行い独自 事業報告 作成 い ⇒
評価 以外 基準
ヷ担当者 書類 相談内容 抱え込 い ㆂ 職員 わ い ⇒
ヷ書類 保管管理 統一 い 不適 部 あ ⇒ ヷ連携 具体的 組 い ⇒
ヷ連携 組 客観的 効果 あ ⇒
資料
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特 事
5 4 3 2 1
特 事
中 目
．総合相談支援業務
合 計 0 パ早プ 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
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特 事
地域包括支援 ンタヸ 周知活動 地域包括支援 ンタヸ 役割 地域住民 ㆂ機関 ＰＲ い 地 会議ヷブロッ 会議 開催
地域 関 機関や民生委員ヷ関 者 参集 事例検討や地域 課題ヷ 組 等 検討 い
民生委員 関
高齢者 問題 期 発見 地域 見 等 組 積極的 民
生委員 関 い
地域 老人 ラブやボランテ 団体等 関
地域 団体ヷ組織 連携 情報交換や活動 場 訪問等 い 住民自治協議会ヷ地域コミュニテ 関 住民自治協議会やコミュニテ 対 高齢者支援 課題や 組 理解
住民 士 互 ヷ共 働 行 い 地域 課題 整理 検討
地域 状況 課題 整理 検討 地域包括支援 ンタヸ 事業計画 映 い
介護予防 啓発活動 様々 機会 え 介護予防 関 啓発 行 い 介護サヸビ 事業者 支援
介護サヸビ 事業者 相互連携や情報交換ヷ研修 場 サヸビ 質 向ㄥ 組 行 い
自己評価 自己評価 市主催 研修 県主催 研修 委 含 研修 原則 人以ㄥ 参加
間 全員 職員 回以ㄥ研修会 参加 い 評価 以外 基準
ヷ 研修 参加 い い 又 機会 い ⇒ ヷ 間 回 研修 参加 い い職員 い ⇒ ヷ 加え 法人ヷ事業所内部 研修 あ ⇒
ヷ 加え 国 中央研修等 参加 法人ヷ事業所内部 研修 あ ⇒
． 秘義務 介護保険法第旨旨プ条 ブ6第 ほ 遵
．事務所ヷ情報 テム キュリテ 管理 徹底
．個人フ ル 施錠 書棚等 保管
．個人情報 提供 意
地域 い 行政機関ヷ 療機関ヷサヸビ 事業者ヷ民生委員等 関 者 ネットワヸ 構築 保健ヷ 療ヷ福祉サヸビ や地域 支え合い活動 ボラ
ンテ 活動 様々 社会資源 結 組 い
評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う ヷ 目以ㄦ ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目以ㄥ ⇒ 国 示 地域包括支援 ンタヸ運営マニュ
ル 個人情報 保護 共 関 事 情 報管理 職員 秘義務 キュリテ 管理 個人フ ル 管理 個人情報 管理等 基
適 行 い ⇒ 評価
適 行 い 地域包括支援 ンタヸ運営マニュ ル 基 個人情報 保護 共 関 次 目 行 い いう
評価 以外 基準
ヷ 目 う 目以ㄥ い 内容 不十 ⇒ ヷ 目 う 目 い 内容 不十 ⇒
ヷ法人 個人情報 関 マニュ ル 整備 い ⇒ ヷ 基 い 定期的 研修 行わ い ⇒
号
基
本
的
事
地域 多職種協働 ネッ トワヸ 構築 活用 進 い
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価
司
総
合
相
談
支
援
業
務
職員 資質向ㄥ 対 組 適 行 い
個人情報 扱い等 情報管理 適 行 い
市ヷ県 研修等 機会 原則 参加 い ⇒ 評価
目 目標 目 評価 基準 評価 説明
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特 事
見 支援 組 次 目 いう
5 4 3 2 1
特 事
評価 場合 具体的 内容 特 事 欄 入
5 4 3 2 1
評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う ヷ 目以ㄦ ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒
特 事
信頼関 構築 相談 速や 対応 相談者 信頼関 構築 い
相談内容 把握 相談内容 的確 把握 対応 い
緊急性 断 的確 状況 把握 緊急性 無 断 い
課題 明確化
専門的ヷ 的支援や緊急対応 必要 相談 い い情報 集ヷ 析 課題 明確 把握 い
行動計画 作成
明確 課題 基 地域包括支援 ンタヸ 行う 行動計画 作成 必要 支援 行 い
相談内容 析 活用 多種多様 相談内容 析 地域包括支援 ンタヸ 各業務 活用 い
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特 事 高齢者 実態把握 適 行 い
旨0
公 中立 立場 的ヷ専 門的相談支援 適 行 い
相談内容 状況 的確 把握 個々 支援 方法ヷ支援内容 検討 公 中立 立場
適 サヸビ 利用や機関ヷ制 明確 録 い ⇒ 評価 認知症高齢者及 家族 支援
組 い
認知症高齢者 家族 見 支援 組 認知症 い知識等 学習 機会 提 供 期発見ヷ対応 向 支援 生 活支援 認知症サポヸタヸ 養成等 行 い
⇒ 評価
司
総
合
相
談
支
援
業
務
初期対応 適 行い課題 明確化
ㄥ 各業務 い
評価 以外 基準
ヷ状況把握 課題 断 全 不足 い 当 理由 い サヸビ 利用 紹介先 特定事業者 偏 い ⇒
ヷ支援内容 録 あ 課題や 断 録 い い ⇒
ヷ 的支援 実施 支援方針 課題 明確 サヸビ 利用 紹介先 特定事業者 偏 い い ⇒ ヷ 加え ㆂ機関 い 後 フォロヸ い ⇒ 家族等 相談や市 情報提供 要援
護者台帳 基 民生委員 連携
特 援護 必要 高齢者 把握 訪 問ヷ聞 等 高齢者 実態把握 行 い ⇒ 評価
評価 以外 基準
ヷ 目 う 目以ㄥ い 内容 不十 ⇒ ヷ 目 う 目 い 内容 不十 ⇒
ヷ法人 認知症支援 関 マニュ ル等 整備 い ⇒ ヷ 基 い 認知症高齢者 支え 地域 具体的 組
い ⇒
高齢者 孤立や深刻 事態 発展 い う 要援護者台帳 活用 民生委員
連携 実態把握 い
．認知症予防講 等 開催
．相談内容 応 専門 ヷ専門機関
．認知症初期集中支援チヸム 連携 生活支援 行う
．認知症サポヸタヸ 養成
相談者 状況把握 適 行い課題 明確 ㄥ 個 支援方法ヷ支援内
容 検討 適 サヸビ 利用や機関ヷ制 的 支援
録 い サヸビ 利用 紹介 当 特定事業者 サヸビ 偏 い う十 配慮 い
相談 適 機関ヷ制 ヷサヸビ 的 フォロヸ
必要 応 地域包括支援 ンタヸ 各業務 ムヸ い
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価
自己評価
評価 以外 基準 ヷ実態把握 い い ⇒
ヷ実態把握 い 民生委員 連携 不十 ⇒ ヷ実態把握 情報 台帳 録 業務 活用 い ⇒ ヷ 加え 災害時 対応 い 検討 い ⇒
自己評価 自己評価
自己評価
中 目
．権利擁護業務
合 計 0 パ早プ 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
権利擁護 関 啓発活動 機会 え 行 い
評価 以外 基準
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特 事
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特 事
虐待防 期発見 組
民生委員や介護サヸビ 事業者等 連携 虐待 防 期発見
組 期 相談ヷ通報 関 行 い
通報 場合 適 対応
虐待や虐待 疑い あ ヸ 相談ヷ通報 後 ンタヸ内 協議 虐待 対応 必要 断 場合 市福祉事務所等 連携 訪 問等 高齢者本人 全確認 行い 虐待 事実確認等 適 行 い
関 機関 連携
地域包括支援 ンタヸ 解決 い場合 市福祉事務所や警察等関 機関 連携 ムヸ 行い 必要 応 市福祉事務所 コ メンバヸ会 議等 支援方針 検討ヷ決定 い
適 支援 実施
高齢者 全ヷ 心 生活 確保 虐待対応 終結 向 適 支援 虐待 終結 場合 必要 応 介護サヸビ 調整や包括 的ヷ 的 マネ メント業務等 移行 支援 行 い
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特 事
制 周知活動 成 後見制 社協 制 地域住民 ㆂ機関 広報ヷ啓発 い 制 利用 必要性 断
成 後見制 や社協 日常生活自立支援事業ヷ暮 あ サヸビ 事業等 理解 ㄥ 相談業務 高齢者 断能力等 把握 制 利用 必 要性 適 断 い
日常生活自立支援事業等利用 支援
社協 日常生活自立支援事業ヷ暮 あ サヸビ 事業 利用 必要 断 場合 本人ヷ家族 事業 手 方法等 説明 制 利用 う 支援 い
成 後見制 活用 支援
成 後見制 利用 必要 断 場合 本人ヷ家族 制 手 方法等 説明 家庭裁 所 申立 行え う関 機関 活用支援
い 成 後見制 利用 必要 あ 申立人 い い場合
市福祉事務所 市長申立 手 連携 い
自己 意思決定や日常生活ㄥ 金銭管理 支 あ 高齢者ヷ家族等 相談 応 メント 通 成 後見制 や長 市社協 日常生活自立支援事
業ヷ暮 あ サヸビ 事業等 い
評価 以外 基準
ヷ 目 う 目以ㄥ い 対応 不十 ⇒ ヷ 目 う 目 い 対応 不十 ⇒ ヷ 加え 社協 協働支援体制 整え い ⇒ ヷ 加え 成 後見申立 支援 い ⇒
ク
権
利
擁
護
業
務
ㄦ ～ 全 適 行 い
⇒ 評価 旨旨
権利擁護 関 啓発活動 適 行 い
権利擁護 高齢者虐待 防 成 後見制 ヷ社協 日常生活自立支援事業等 活用 消費者被害 防 等 関 い 既存 チラ 等 活用 地域 啓発活動 行 い ⇒ 評価
ヷ権利擁護 関 啓発活動 全 行 い い ⇒ ヷㆂ機関 共催 権利擁護 関 啓発活動 行 ⇒
ヷ 加え 権利擁護 関 独自 組 行 い ⇒ ヷ 加え 権利擁護 関 特 組 行 い ⇒
評価 又 場合 内容 特 事 欄 入
高齢者虐待防 法 十 理解 ㄥ 地域 関 者 連携 虐待防 期発見 組 対応 当 長 市高齢者虐待対応マ ニュ ル 手 書 従い適 対処 い
評価 以外 基準 旨早
高齢者虐待 対応 い 関 機関 連携 通報 支援体制 整 え 高齢者虐待事例 対応 適
行 い
旨フ
成 後見制 社協 日常生活自立 支援事業ヷ暮 あ サヸビ
事業等 活用 進 い
ㄦ ～ 全 適 行 い
⇒ 評価
自己評価
ヷ 目 う 目以ㄥ い 対応 不十 ⇒ ヷ 目 う 目 い 対応 不十 ⇒ ヷ 加え 職員 応援体制 整え い ⇒
ヷ 加え 休日ヷ夜間対応 早ブ時間連絡体制 整 い ⇒
自己評価
自己評価
目 目標 目 評価 基準 評価 説明
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消費者被害防 普及啓発活動
高齢者虐待防 法 財産ㄥ 不当 引 被害 防 等 念頭 置 消費者被害 関 情報 把握 地域内 被害防 活動 行 い
地域 被害状況 把握 情報提供
民生委員や マネ ャヸ等 消費者被害 関 情報 提供 地
域 情報 う 関 行 い
消費者被害 通報
消費者被害 事例 把握 場合 市 消費生活 ンタヸヷ高齢者福祉課 や 警察 関 機関 通報ヷ相談 行い 消費者被害 救済 向 支援 行 い
成 後見制 等 活用 進 前問 旨フ 評価 以ㄥ あ 適 行 い
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特 事
中 目
．包括的ヷ 的 マネ メント支援業務
合 計 0 パ旨0 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
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相談窓口 周知 相談先 方法 マネ ャヸ 周知 い
支援困難事例 抱え マネ ャヸ 支援
支援困難事例 相談 対 職員 協力 言 う い 地域 ネットワヸ 等 活用 問題解決 環境 い 個 支援事例 サヸビ 担当者会議 出席
個 支援事例 サヸビ 担当者会議等 出席 課題解決 向 言 行 い
療機関ヷサヸビ 事業者ヷ行政 連携 や多職種 協働 マネ ャヸ 参 画
療機関ヷサヸビ 事業者ヷ行政等 関 機関 連携や多職種 協働
中 ネットワヸ マネ ャヸ 参画 や い環境 い マネ ャヸ 情報提供や マネ
メント技術向ㄥ 研修 実施
国ヷ市 制 や地域 社会資源 事例等 情報 提供 マネ ャヸ 質 向ㄥ 学習や研修 行 い
プラン作成業務 言 指 必要 応 マネ メント い 言 指 行 い マネ ャヸ 課題等 把握
個々 マネ ャヸ 抱え 課題や包括的ヷ 的 マネ メント 阻害 要因 把握 ㄥ マネ ャヸ 支援 行 い
自己評価
特 事 ヷ研修 参加 い い 又 機会 い ⇒
ヷ参加 い 職場 情報 共 不十 ⇒
ヷ 加え 事業所内部 権利擁護 関 研修等 あ ⇒ ヷ 加え 国 中央研修等 参加 法人ヷ事業所内部 研修
あ ⇒
ク
権
利
擁
護
業
務
特 事
自己評価 高齢者 権利擁護 高齢者虐待防 消費者被害防 成 後見制 関
市ヷ県主催 委 含 研修 原則 社会福祉士 参加 内容 全職員 伝達 共 い
評価 以外 基準 旨ブ
消費者被害 対応 適 行 い
評価 以外 基準
ヷ 目 う 目以ㄥ い 対応 不十 ⇒ ヷ 目 う 目 い 対応 不十 ⇒ ヷ 加え 社協 協働支援体制 整え い ⇒
ヷ 加え 被害救済 法関 者等 連携 い
⇒
評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う ヷ 目以ㄦ ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ 旨6
地域 マネ ャヸ 対 個 支援 適 行 い
グ
包
括
的
ヷ
的
マ
ネ
メ
ン
ト
支
援
業
務
ㄦ ～ 全 適 行 い
⇒ 評価
旨プ
高齢者 権利擁護 関 職員 資質向ㄥ 対 組 適 行 い
専門機関や関 機関 連携 消費者被害 関 情報 把握 地域 被 害防 活動 行う 必要 応 成 後見制 や長 市社協 日常生 活自立支援事業等 い
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価
高齢者 権利擁護 高齢者虐待防 消費者被 害防 成 後見制 関 市ヷ県 研修 等 機会 原則 参加 情報 伝達 共 い ⇒ 評価
自己評価
地域 マネ ャヸ 個 支援ヷ支援困難事例 対応 行う 関
機関等 連携や多職種 協働 い 研修会等
マネ メント技術 向ㄥ い
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特 事
マネ ャヸ 関 機関 連携ヷ協働 体制 構築
環境 留 マネ ャヸ 関 機関 会議ヷ研修等 実
施 い マネ ャヸ 療機関 連携 支援
在宅生活 主治 ヷ 療機関 マネ ャヸ 連携 や
場 設定 組 行 い 個 会議ヷ地域ネットワヸ 会議 開
催
個 会議 課題 地域ネットワヸ 会議 検討 必要 関 者 参集 個 会議 い 把握 地域 課題 集約及 検討 い マネ ャヸ 民生委員 連携 支援
地域 民生委員 マネ ャヸ 一堂 会 研修会等 開催 共 連携
関 い
地域 あ 社会資源 情報 集 整理
地域 異 ンフォヸマルサヸビ 情報 集ヷ整理 マネ ャヸ 情報 提供 自 マネ メント 活用 い サヸビ 担当者会議開催 支援
サヸビ 担当者会議 い 理解 適 メンバヸ チヸム 実施 う 支援 行 い
マネ ャヸ 療機関 調整 ヸ 検討 実施
必要 応 マネ ャヸ 支援 主治 や病院ワヸカヸ 連携 ヸ 検 討 実施 い
マネ ャヸ 介護サヸビ 事業者 連 携支援
介護サヸビ 事業者 情報 把握 マネ ャヸ 提供 ほ マネ ャヸ 公 中立 立場 立 介護サヸビ 事業者 相互 連携 組
い
中 目 プ
．介護予防 マネ メント業務
合 計 0 パ プ 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
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特 事
基本チェッ リ ト 活用
何 支援 必要 い 相談者 う 生活ㄥ 困 対 基本 チェッ リ ト 入 事業対象者 当 者 い 介護予防ヷ日常 生活支援総合事業 新 い総合事業 適 繋 い
←ケ第旨 介護予防支援事業 要支 援者 除
介護予防 マネ メント 類型 理解
市 介護予防 マネ メント手 書 基 利用者 居宅 訪問 日 常生活 場面 把握 利用者 生活状況 具体的 捉え 利用者 関わ 必要 合い 介護予防 マネ メント 類型 選択 実施 い
介護予防 マネ メント 手
市 介護予防 マネ メント手 書 基 メント プラン 原案 作成 サヸビ 担当者会議 号 場合 利用者 説明ヷ 意 プ ラン 確定ヷ交付 モニタリン 給付管理 プロ 実施 い 総合事業 趣 理解 市 実施 総合事業 趣 理解 手 書等 添 適 対応 い 介護予防 関 啓発活動
地域住民 介護予防 関 啓発活動 地域 自主的 介護予防 ルヸプ 支援
等 組 い
ケ
介
護
予
防
ヷ
日
常
生
活
支
援
総
合
事
業
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価 旨別 要支援者等 多様 ニヸ
把握 適 メント
利用者本人 望 生活 いう意
欲 対 働 マネ
メント 進 い グ
包 括 的 ヷ
的
マ ネ メ ン ト 支 援 業 務
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価
地域 関 機関や関 者 ネットワヸ 活用 療機関ヷサヸ ビ 事業者ヷ行政等 関 機関 更 連携や多職種 協働 中
地域 マネ ャヸ 参画 い 評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う ヷ 目以ㄦ ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目以ㄥ ⇒ 旨判
地域包括 向 体制作 適 行 い
自己評価
要介護状態 遅 要介護状態 状態 以
ㄥ悪化 い う い段階 自立 生活 送 う支援 い 基 本チェッ リ ト 断 事業対象者 い 適 介護予防 マネ メント 行 い
評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う ヷ旨 目以ㄦ ⇒ ヷ早 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒
中 目
．認知症 理解 適 対応 環境
合 計 0 パ プ 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
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特 事
市認知症 パ 活用
地域 実情 映 地域版 パ 整備 進 サヸビ 基盤 活 い
早0 専門的 サポヸト体制 強化
認知症地域支援推進員 配置
認知症地域支援推進員 相当 職員 配置 認知症 人 家族 支 援 地域 支え 環境整備 進 い 啓発活動 相談環境 充実等 認知症初期集中支援チヸム 活用 期支援 要性や支援チヸム 周知 啓発活動 推進 活用 い
等 忘 相談事業 推進
期発見 期治療 周知 活用 い
(早旨 認知症高齢者(家族)支援体制 強化
認知症サポヸタヸ養成講 開催 住民自治協議会 商 関 団体 学校等 出向い 実施 い 認知症カフェ 支援
住民自治協議会や ルヸプホヸム等地域 関 機関 連携 カフェ 周知 活
動 進 い
Ⅵ
認
知
症
対
策
認知症 予防 期発見 認知症 対 知識 普及ヷ啓発 行う
認知症 尊厳 保 心 暮 う 保健ヷ
療ヷ福祉 各種機関 連携体制 強化 地域 見 ヷ支援体制 推進 い
旨ホ 市認知症 パ 活用
評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う ヷ 目以ㄦ ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目以ㄥ 当 ⇒
自己評価
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価
中 目
．地域 会議
合 計 0 パ プ 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
5 4 3 2 1
特 事
個 会議 実施 必要時 高齢者 個 支援 会議 関 者 招集 開催 い 早フ 地域ネットワヸ 会議 実施
個 会議 ネットワヸ 会議 検討 個 会議 い 把握 地域 課題 集約及 検討 地域ネットワヸ 会議 開催
個 会議 通 把握 課題 ネットワヸ 会議 映 い (早ブ 長 市 会議 検討
長 市 会議 検討
ネットワヸ 会議 検討 内容 市全体 課題 挙 場合 市 会議 検討 い
中 目
．地域 コヸデ ネヸタヸ 連携
合 計 0 パ プ 点目 目標 目 評価 基準 評価 説明
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特 事
生活支援コヸデ ネヸタヸ 適宜連絡 い 民協や地域 会議等 機会 利用 適宜情報共 等連絡 い
高齢者 ニヸ 共 い 地域 ニヸ い 相談 把握 事 い
地域 ボランテ 活動 把握 い
地域 ボランテ 活動等社会資源 把握 い 地域 社会資源 ニヸ マッチン
不足 対 資源 い 相談 い
地域 社会資源 地元高齢者 活用 い 連絡 情報共 い 保健 療及 福祉 担当職員 相互 協力 日常生活 営 支 あ 高齢者 自立 生活 営 最 適 支援 総合的 う 調整 フ段階 会議 行う
Ⅶ
地
域
会
議
自己評価
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価 早早 個 会議 実施
評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う ヷ 目以ㄦ ⇒ ヷ 目 当 ⇒
ヷ 目 加え 出 課題解決 向 地 具体策 ⇒ ヷ 目 当 ⇒
評価 以外 基準 ヷヷヷ ～ う
ヷ 目以ㄦ ⇒ ヷ 目 当 内容 不十 ⇒ ヷ 目 当 ⇒ ヷ 目 当 不足 資源 検討 ⇒
自己評価
ㄦ ～ う 目 適 行 い
⇒ 評価
コヸデ ネヸタヸ 連携作業 生活支援 充実 実現 い 早プ コヸデ ネヸタ 連携
Ⅷ
生
活
支
援
中 目
． ㆂ
目 目標 目 評価 基準 評価 説明
5 4 3 2 1
特 事
長 市包括的支援事業等ㆁ様書 適 業務 行 い
5 4 3 2 1
特 事
介護予防教室 開催 介護予防教室 回以ㄥ開催 い
介護者教室 開催 介護者教室 回以ㄥ開催 い
地 ヷブロッ 地域包括 推進 ネットワヸ 会議 開催
地 又 ブロッ 範 多職種ヷ多機関 ネットワヸ 構築 会議ヷ研修会 開催 い
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特 事
評価 又 場合 内容 特 事 欄 入
全体 特 事
ㆁ様書 基 業務 実施 い 参加者 確保や内容 い 不十 感 い 場合 減点 委 業務 加え 独自 組 い 場合 加点
評価 以外 基準
ヷ 目 う 目以ㄥ い 対応 不十 ⇒ ヷ 目 う 目 い 対応 不十 ⇒
ヷ 加え 法人独自 介護予防教室等 開催 い ⇒ ヷ 加え 地域包括支援 ンタヸ独自 市 委 ㄥ限回数以ㄥ
介護予防教室等 開催 い ⇒
介護予防支援事業所 自己評価表 45 目 ○印 数 評価 評価 基準
ヷ旨0以ㄦ ⇒ ヷ旨旨～早0 ⇒ ヷ早旨～フ0 ⇒ ヷフ旨～ブ0 ⇒ ヷブ旨以ㄥ ⇒
評価 以外 基準 ヷ対応 不十 ⇒ ヷ対応 やや不十 ⇒
ヷ基幹型 役割 十 果 い ⇒
ヷ基幹型 役割 十 果 設置主体 市 支援 い ⇒
自己評価
自己評価 合計 自己評価
パ 旨00 点
#REF!
自己評価 早判 委 包括
市 委 介護予防
業務 適 行 い
※委 地域包括支援 ンタヸ
入 い
介護予防支援事業所 自己評価 評価 早6
地域包括支援 ンタヸ 置 介護予 防支援事業所 業務 適 行 い
ㄦ ～ 全 適 行 い
⇒ 評価
早判 直営包括 基幹型地域包括支援 ンタヸ
役割 果 い
※直営地域包括支援 ンタヸ
入 い
民間委 地域包括支援 ンタヸ 統括 技 術的支援ヷ人材育成等 適 行 い ⇒ 評価
Ⅸ
ㆂ
業
務
地域包括支援 ンタヸ 組事例 い 貴 ンタヸ独自 組 あ 入 い
．運営体制及 業務推進体制 い
．総合相談支援業務 い
．権利擁護業務 い
．包括的ヷ 的 マネ メント支援業務 い
．介護予防ヷ日常生活支援総合事業 マネ メント業務 い
．認知症施策 い
．地域 会議 い
．地域 コヸデ ネヸタヸ 連携 い
． ㆂ業務 介護予防支援事業業務ヷ市 介護予防 委 業務 い
自主 ルヸプ 立 ㄥ 目的一 介護予防教室 企画 教室実施時 参加 者 自立性 持 う 働
行 結果 地
域 複数 自主 ルヸプ 立 ㄥ い
日頃 個 会議 積 地域ネットワヸ 会議 映
い
生活支援コヸデ ネヸタヸ 連携 地域 ンフォヸマル サヸ ビ 提供体制 構築 い 事業対象者向 サヸビ 利用
書い 独自 フロヸチャヸト 用い 説明 行う 地域住 民 基本チェッ リ ト 意義
理解 実施 う 組
行 い
認知症地域支援推進員 ⑦⑨ 相談 や い環境 い
地域関 団体や介護保険事業者 金融機関 対象 成 後見制 や認知症 関 勉 強会 実施 組 実施
い
毎 職員 書面 組
課題 行動計画 作成 旨 回 所内会議 報告 職 員一人 課題 所内 共
改善 い
認知症高齢者 自宅周辺 商店 訪問 ンタヸ ＰＲ
情報提供 呼 情報 集 い
介護支援専門員 療機関 連携
や 目的
マネ ャヸネットワヸ 会 議 情報交換 場 設
療機関 特徴や相談 ヸ 状況 応 調整 行 い
