健康長
調査特別委員会報告書
成 日
都宮
議会議長
渡
辺
道
仁
様
健康長
調査特別委員会
委員長
福
智
恵
本委員会 ， 成 日 本会議 い 設置 ， 超高齢社会
護， 療，健康 い 調査研究 行 い ，
調査 終了い ， 経遃 結果 い 報告い
委
員
簿
成 日現在
委
員
長
福
智
恵
副 委 員 長
岡
本
芳
明
委
員
角
充
藤
良
弘
久保井
永
彦
金
子
武
蔵
金
崎
芙美子
西
美
金
沢
力
林
紀
夫
荒
川
恒
男
井
恭
男
渡
辺
道
仁
目
調査
経遃
---委員会 開会
第 回委員会 第 回委員会
進都 視察調査
柏 ，松本
提
言
付 調査 項 超高齢社会 護， 療，健康 い
健康 推進 向
---生 い 推進
居場 推進
細や 健康 業 推進
療 護 推進 向
---療 護体制 整備
認知症施策 推進
心 暮 地域
護予防 日常生活支援総合 業 整備 向
地域包括支援 ン 機能強化
---1
調査
経遃
委員会 開会
第 回委員会 成 日
議長 招 開会 ，委員会条例第 条 規定 い 正
副委員長 互選 行い，委員長 福 智恵議員，副委員長 岡本芳明
議員 選任 。
会議 進 方や調査 容 い 確認 。
本委員会 調査日程 い 協議 。
第 回委員会 成 日
本 健康 組 状況等 い 執行部 説明
，質疑等 行 。
執行部 説明 踏 え，健康 い 意見交換 行 。
本委員会 調査日程 い 協議 。
第 回委員会 成 日
本 健康診査 検診 診率向 組 や 護予防
組 い ，執行部 説明 ，質疑等 行 。
執行部 説明 踏 え，健康 い 療 護
い 意見交換 行 。
第 回委員会 成 日
本 地域療養支援体制 構築 向 組 い ，執行部
説明 ，質疑等 行 。
執行部 説明 踏 え， 療 護 福祉 連携体制
い 意見交換 行 。
2
第 回委員会 成 日
日 日 実施 進都 視察調査 柏 松本
視察報告書 作成 い 協議 。
各委員 意見や執行部説明， 進都 視察調査等 踏
え，健康 地域 支え 療 護 組 観点 意見
交換 行 。
本 在宅 療 現状や課 い ， 都宮 師会
意見交換 実施 い 協議 。
第 回委員会 成 日
地域包括 組 や地域療養支援体制 構築
現状や課 い ， 都宮 師会在宅 療部 理 説明
，意見交換 行 。
療 護 地域 支え 組 や本 在宅 療
現状や課 い ，独立行政法人国立病院機構 木 療 ン
地域 療連携 や 療福祉相談 現地調査 行い， ン
統括診療部長や 療従 者 意見交換 行 。
第 回委員会 成 日
各委員 意見や執行部説明，現地調査や 進都 視察
調査等 踏 え，提言 向 意見交換 行 。
本委員会 調査日程 い 協議 。
第 回委員会 成 日
各委員 意見や執行部説明，現地調査や 進都 視察
調査等 踏 え，提言 向 意見交換 行 。
第 回委員会 成 日
3
10 第 回委員会 成 日
本委員会 報告書 案 い ， 行 。
11 第 回委員会 成 日
本委員会 報告書 案 い ， 行 。
進都 視察調査
柏 松本 視察調査
柏 長 社会 い ，松本 健康 延伸都
松本 組 い 調査 ， 成 日
日 日間 わ 視察 行 。
長 社会 い 柏
柏 ， 歳以 人口 伸 率 見込 以降，全国
均 千葉 均 回 や団地 民 高齢化 都 高齢化 抱え
課 直面 ，高齢 地域 暮
組 必要 考え，超高齢社会 心 豊 暮
向 組 い 。
特筆 ，在宅 療 相談窓口 地域
療連携 ン 設置や在宅 療 可 師 確保，超高齢化
応 構想 課 ， 東京大学 Ｒ
都 機構 産官学連携及 ， 師会 初 療関 団体 協
力， 強い 実現 あ 。 宅
再生等 整備 点や再構築 コ ュニ 遀営 あ 方 点，
得者等 応 点 検討課 あ 組 想や関
機関相互 目的意識 共 化 い 都 普遂的 要 要素 あ
，在宅 療や地域包括 本 長 社会
4
健康 延伸都 松本 組 い 松本
松本 将来 都 像 健康 延伸都 松本 掲 ，健康
延伸 目指 推進 い ほ ，人間 健康
経済 環境 教育 政全般 健康 言 健康 視
政策 展開 い 。
松本 組 中 特 耳目 ，健康長 組
子 期 含 幅広い世代 象 い 方針 あ 。子 期 生活
習慣改善 業，壮 期 企業 健康出前講 ，高齢期 健康 業
健康長 延伸 施策 体系化 ， 幹課 企業
学校 関 機関 密 連携 効果的 展開 い 。特 ，一見
高齢期 組 思わ 認知症予防 業 若い世代 積
極的 行 い 長 社会 い 必要 施策 あ 。 ，
民 意識啓 当 ，保健師 地域 民 細
働 や，い 健康 延 関 機関 連携 検討
効果的 体制 臨 い 。健康 延伸 熱意 意欲
持 組 姿勢 ，健康長 施策 考え 極 要 あ
5
提
言
成 高齢社会 書 ，日本 総人口 占 歳以 人
口割合 ， 成 時点 ． ％ 国民 約 人 人 高齢者 あ
， 成 ． ％ 国民 約 人 人 高齢者 昇 見
込 あ ，世界 類 見 い超高齢社会 突入 い 。
本 い ， 成 高齢化率 ． ％ 占 ，高齢化
進行 ，認知症や 暮 ， 護 支援 必要 高齢者
増加 予想 ， 心 ン 第 都宮 高齢者保
健福祉計 第 期 都宮 護保険 業計 ，高齢者 健康 生
い 持 ， 心 自立 生活 笑顔あふ 長 社
会 実現 向 ，高齢者 社会参加や健康 ，生 い 通 健
康 延伸や，認知症 高齢者や家族 支援 組 ，特
地域包括 構築 向 ， 成 実現 見据え， 成
， 都宮 地域療養支援体制検討会議 設置 ，在宅 療 在宅
護 推進 向 組 検討 ， 成 ， 民
手 多様 生活支援 提供 可能 護予防 日常生活支援総合 業
実施 予定 い あ 。
，本 議会 い ，急速 進 高齢化 応 喫緊 課
捉え，本 示 将来展望 実現 向 組 提言 ， 成
健康長 調査特別委員会 設置 ，調査 進 あ 。
本委員会 ， 進都 視察調査や 現地調査， 療 護職 識者
意見交換会 実施 ，委員間 意見交換等 ，超高齢社会
護， 療，健康 必要 項 い ，報告書
あ 。
業推進 当 ， 項 実現 い ，十 配慮
6
健康 推進 向
近 ，高齢期 い ， 齢 わ 自 い
充実 望 高齢者 増加 い 。
，生 い や居場 多様化 高齢者 ニ
沿 ビ 提供 ，活力あ 高齢者 支援 ， 細や
健康 業 推進 ，健康 延伸や地域活力 維持 向 図 必
要 あ 。
生 い 推進
ニ 充実 推進 い
長 経験や自身 能力 活用 社会参加や社会 献
活動 ，高齢者 生 い 直結 ， ニ 充
実 向 余暇活動 推進 必要 環境整備 あ 。
例え ，少子 超高齢化 影響 ，労働人口 減少 見込 中，
就業意欲 あ 高齢者 貴 労働力 う ， 人
ン や や ニ 活動 ン 連携 ，多様 ニ
応 就業機会 提供 向 ， 以 組 強化 ，高
齢者 生 生 就労 う 支援 あ 。
，高齢者 い 健康 遃 ，身体機能 維持 向
要 あ ，総合型地域 増設や，高齢者
参加可能 種目 充実 ，高齢者向 推
進 図 組 必要 あ 。
，学習機会 求 高齢者 応 ，生涯学習 ン 等
実施 い 生涯学習 業 充 ，積極的 地域活動 実
践 高齢者 養成 行う社会福祉法人 健康福祉協会 遀営
木 大学校 参加 ，高齢者 生 い 支援
機会 大 向 ， 業 含 幅広い 業 い ，情
報提供等 行い，あ ゆ 場面 ニ 充実 推進及 地
7
ン 活動 推進 い
術や 能，豊 知識 持 高齢者 ，人 ン 録
い，地域文化や伝統文化 伝 者 ，活躍 う
組 推進 あ 。
，地域 ン 活動 ，高齢者 地域
寄 ，高齢者 身近 地域 ，気軽 ン
活動 機会 提供 体制 整備 ，高齢者 地
域 担い手 方支援 積極的 あ 。
例え ，日立 塙山学 ，高齢者 含 地域 民 構成 塙
山学 い 会 部 ，生活支援 担当 福祉局
あ ，地域 民 困 あ や庭木 剪定，買い物代行
依頼 ， 民自身 担い手 応 組 構築
，本 い ，地域 中 ， う 組 実践 体
制 整備 あ 。
， や ニ 活動 ン や社会福祉協議会 遀営 ン
ン 等 い ， ン 活動 担い手確保 向
， 幅広い 講 開設 ， 組 充実 う
働 必要 あ 。
外出支援 進 い
高齢者 ，外出 適 遀動 ，遀動器 い あ コ
ン 予防や健康 延伸 寄 ，高齢者
外出支援 ， 点的 組 必要 あ 。
本 ，高齢者外出支援 業 ， 歳以 民 象 ，
地域 交通 利用 ， 相当 や乗車券
回，特別 除い ， 購入 成制 実
施 い ，居 地 目的地 遀賃 異 ，外出機会
生 う ， 外出機会 均等化 図 施策 整備
，車 依存 い 改善 進 必要
8
例え ，高槻 歳以 高齢者 象 ， 営 等 無料乗
車証 交付 ，富山 や松本 多 自治体 い ，
在 高齢者 ， 路線 等 回 利用
通 定期券 行 組 推進 い ，本 い
様 施策 早急 整備 ，高齢者 外出支援 進 あ 。
あわ ，公共交通空 地域等 地域 交通 入 ，引
推進 ，路線 利用 い人 含 居 全 高齢者 ，
快適 外出 う， 外出機会 大 利便性向
要 あ 。
居場 推進
居場 提供 い
居場 推進 ，高齢者 社会的 活動 参加
進 ，高齢者 出 場 確保
肝要 あ 。
例え ，地域 民 自 利用 地域交流
ョン設備 施設等 い ，情報 一元化 図 ，地域 高
齢者 積極的 周知 あ 。
， 皿 地域 い ， 法人や社会福祉法人等 連
携 ，居場 う 場 提供 え う働 ，稼
働率 い施設 効果的 活用 う あ 。
， 点在 空 家や空 店舗 活用 ，地域 ネ
ワ 強化や わい 創出 寄 ，地域 民 活動 点
確保 要 経費 象 新 成制 創設 い ，検討
余地 あ 考え 。
， 中学校 空 教 活用や，既存 子育 ン等 高齢者
居場 機能 付加 ，活動 点 確保 効 施策 あ ，
9
ン い
本 ，各自治会や ン 遀営主体 ， 地
連合自治会 う ， 地 い ，ふ あい い い
ン 業 実施 い ， ン 業 ，地域 民 茶会や
ョン 触 合い 通 ，仲間 輪 広 交流 場
あ ，家 閉 暮 高齢者 ， 護予防
資 機能 持 合わ い ，全地 会単 設置
う，実施主体 あ 社会福祉協議会 ， 支援 行う
望 い。
例え ， ン 業 設置当初 ，社会福祉協議会 通 ，希望
ン ，健康器具購入費 ， 限 万 ， 成
行 ，あわ 社会福祉協議会 ， 金 活用 ン
， 間 万 ， 遀営費 成 い ， ン
業 遀営 当 ，少 あ 意見 あ ， 成
金 適正 再検討 含 ，必要 支援 行う う働 要
あ 。
あわ ， ン増設 向 ，責任者 氏 場 届 出 あ
，即時 ン 認定 う ，認定条件 緩和 検
討 い 余地 あ 考え 。
，地域 結 希薄化 中，高齢者 乳幼児や若い世代 触
合う機会 貴 あ ，高齢者 活力 え，若い世代 思いや
心 醸成や高齢者 理解 進 一 ， 世代
間交流 筆頭 特色あ 企 ふや う働 ，魅力的
ン 向 ，地域 民 込 体制 整備 要
あ 。
細や 健康 業 推進
生活習慣病 予防 体力 進 い
健康 延伸 ，幼少期 食育 学 ，食 関 正 い知識
10
要 あ ，食育推進 業 一環 実施 い 食生活
や 養，生活習慣病等 解説 出前講 や，日 ン い
食 心 う 普及啓 業 い ，効果的 手法 検
討 ， 一層強化 い 必要 あ 。
松本 ，生活習慣病 早期 見 ，予防 ， 中学生
象 血液検査 実施 ，検査結果 本人 家庭 伝わ
，家庭 食生活 見直 や改善 い ，
本 い ， う 進 例 参考 新 施策 整備 推進
い 必要 あ 。
，健康 延伸 ， ン や健康体操 適 遀動
行い，体力 要 あ 。
例え ， 体操や笑い体操，い い 歳体操 各種健康体操
，健康 保持 増進 目的 創設 誰 簡単 実践 遀動
あ ，地域 健康 や仲間 寄 ， ン 業
主 目的 ，健康体操 地域 浸透 効果的 施策
整備 推進 ，地域 民 合わ 組
う あ 。
，公園 健康逿具 設置 進 ，高齢者 体力
必要 支援 行い，あわ 偶然居合わ 高齢者 場 自然 入
込 う 工夫 凝 ，地域 至 ，高齢者
意欲 持 ，楽 遀動 環境
あ 。
，健康的 生活習慣 確立 い ，地域 民 自 的 健康
業 関心 寄 ，積極的 日常生活 入 う 姿勢
要 あ ，広報紙や ， ン 等 活用 ，
応 本 多種多様 健康 業 ， 多 民
把握 う，周知 啓 あ 。
健康 業 推進 向 体制 い
11
必要 あ 。
本 ， 師及 保健師 採用人数 ， 中 少 ，地域
健康 関 課 把握や，地域 垣 越え 健康 業
推進 必要 人員 十 確保 い い ，地域 地域
包括支援 ン 連携 強化 ，行政職 保健師 ，遀動
養 休養 健康 本柱 身近 地域 浸透 役割 持 健康
推進員や食生活改善推進員 役 ， 地域
担う立場 ，全 地域 配置 う，必要 応 ，増員や
担当業務 見直 行う あ 。
， 地域社会 い ，生涯 わ 健や 暮
，子 高齢者 全 民 ，地域 自 的 健康
業 組 姿勢 求 ，地域 牽引役 や
気あふ 育成 行い， 中心 ，地域 民
各種健康 業 込 ， 業支援や援 コ ネ
行う ， 民 健康意識 醸成 い 必要 あ 。
，健康 推進員 食生活改善推進員 ， 図
，各地域 ，地域 民 多様 健康
業 実践 ，交流 深 ，地域 連帯感 育 ，
健康 業 い 地域 い ， 水準 組 う
要 あ ，や 気あふ 地域 民 協力 得 ，
推進員 増員 ，体制 強化 必要 あ 。
，推進員 活動 地域 隅々 広 ，推進員 活躍
場 積極的 提供 体制 行う ，地域 民
推進員 活用 必要 あ 。
，地域包括支援 ン や自治会長等 連携 強化 ，
滑 情報共 要 あ 。
健康診断 診率向 い
健康 生活 ，生活習慣病 症及 症化予防
12
慣 改善 い 大 あ 。
本 ，特定健康診査や乳 検診 未 診者 象 ，
個別 診再勧奨 実施や健康 全戸配
普及啓 業 組 い ，本 特定健康診査 診率 ，全国
均値 回 ，第 健康う や 掲 目標 診率 比
，大 開 生 い 。
う 現状 打開 ，現在，本 組 い 土日健
診や 児付 検診 多様 ニ 合わ 団健診 充
診機会 確保や， 診者 ン ン 付
組 実施 ， 民一人一人 意識 健康診断 向 組
必要 あ 。
，松本 い ， 民生活 身近 場 あ 地域
やコンビニ ン 保健師 出向 ，買い物 あわ
気軽 健康相談 健康相談 業 実施 ，
訪 民 特定健康診断や 検診 診 ， 診率 向
効果 い ，本 い ， 様 施策 整備 い ，
検討 あ 。
，健康診断等 見者 ，速や 的確 う，
本 保健指 充実 要 あ 。
療 護 推進 向
療 護 ニ ，高齢化 ， 増加 い 見込
あ ， 療 護 現場 従 人員 足 ，高齢者 入
施設 中 飽和状態 あ 。
，老老 護や単身世帯，近親者 遠方 居 困 例
場合 あ ，本人 意 沿 形 療 護 ビ 提供や生活
質 保 在宅 ビ 提供体制 整備 ， 心
暮 地域 必要 あ 。
13
う，行政や関 団体 ，各々 ，能力 揮 ，地域 協
力 得 ，一丸 ，高齢者 支え い 必要 あ 。
療 護体制 整備
療 護体制 充実 い
高齢者 心 自 い生活 ，可能 限 ，
地域 必要 療 護 ビ う，地域
療 護 関 機関 連携 強化 ，訪問診療 提
供 療機関 増設 う働 ，在宅 療や在宅 護 推進
い 求 。
，高齢者 健康状態 録 や，在宅
往診日程 調整 ＩＣ 化 図 ，在宅 療や在宅 護 行
う 師や 護師， 専門職間 共 ，担当
在 場合 診療可能 主治 副主治 制 入や，夜間往診
応可能 療体制 構築 い ， 師会や関 機関等 連携 ，
点的 推進 い 必要 あ 。
あわ ， 護福祉士や 護従 者 い ，
高 護ニ 応 ， 職率 最 限 必要 あ
，賃金 引 や 務 担 軽減 施策 推進
，国や ，改善 図 う働 い あ 。
， 師会 い ， ，各
幹病院 設置 い 地域連携 等 地域 実情 応 療
護 相互連携 行う 点 整備 連携 点整備 業
着手 い ， 成 業 見込 あ ，
十 予算措置 行う ， 師会 連携強化や 業推進 向
支援 あ 。
，一人一人 ， 細や 応 体制 整備
， 護師や 護従 者 ふや 組 や，
施策 整備 推進 ，行政職 師 採用 ，各地域
14
水準 引 や均等化 図 必要 あ 。
在宅療養支援 い
本人 健康状態や家族 状況 ，病院 通院 困 高齢
者 ，通院等 在宅療養 転換 ，本人 支え 護力
懸念 ，本人 望 療養生活 う 世帯 居 可能
営 宅 設置や近居 推進 ，本人や家族 配慮 細や 施策
整備 ， 師会や 療機関， 療 護 関 者 構成
地域療養支援体制検討会議等 連携 強化 ，在宅療養支援 必要 体
制整備 強化 あ 。
特 ，利用者 出 あ 場合 ， 時間体制 訪問 護
や訪問 護 行う定期巡回 随時 応型訪問 護 護 い ，家族や
護者 護 担 軽減 一 わ ， ビ 提供
行う 業者 確保 課 い ，指定 準 緩和 ，新
業者 確保 向 支援 行い， 軟 護 護 ビ
体制 構築 あ 。
，在宅療養 当 ，口 食 生活 質 維
持 向 要 要素 あ ，口 中 清潔 保 口腔
，感 症や誤嚥性肺炎 予防 資 ， 要性 い
， 民 正 理解 う 意識啓 組 あ 。
，家族 護教 い ， 護 関 知識 術 習得及
護者相互 交流 場 機能 ， 組
，企業等 在宅療養 担い手 ，勤務時間 短縮等 十
配慮 う働 ，従業員 職 ， 護や 護 専念
環境 推進 い 必要 あ 。
，在宅療養 選択 ，人生 最期 自宅 迎え 望 高齢者
増加 見込 ，意向 あ 場合 ，家族 本人 意思 最
大限 尊 う，在宅療養や 関 普及 啓 行う
， ネ 研修強化や，関 機関 連携強化
15
認知症施策 推進
高齢化 伴い，認知症 高齢者 ， 増加 い 見込 あ
，認知症 高齢者 心 支援 う，多
民 認知症 関 正 い知識 持 ，各自 応や支援 考え い
地域 進 要 あ 。
具体的 ，認知症 進 具合や状態 応 療
護 福祉 ビ 説明 あ 認知症
普及 啓 実現 向 組 や，認知症 早期診断及 早期 応
向 支援 行う認知症初期 中支援 足及 稼働 急
，認知症 関 既存 相談窓口 支援や 充，地域 見 体
制 充実 ，認知症 応 必要 環境 求 。
特 ，本 認知症 養成講 い ，講 修了者 ，認
知症 高齢者本人や家族 身近 支援者 活躍 期待
， 大い 推進 い 必要 あ 。
心 暮 地域
暮 や い環境 い 確保 い
暮 や い環境 ， 療 護 点 施設整備や居
環境 整備 必要 あ 。
例え ，柏 ，在宅 療 含 地域 療 護 推進 点
柏地域 療連携 ン 整備 ，地域 療推進 遀営
総合窓口や， 師会，歯科 師会，薬剤師会 各 務局 併設 い
，日常的 相談 緊急性 要 案件 至 ，幅 広い迅速
応 可能 い 。
本 い ，関 機関 約 点 施設や，
民 自己 健康状態 気軽 相談 場 各地域 設置 ， 民
地域 心 暮 環境整備 求 。
，本 療 護 点 高齢者 入 施設 足
，特 認知症 応型 施設や 規模多機能型居宅 護 実施 施設
16
や，既存 施設及 給付 ビ 地域資源 把握 ，各地域
い 民 必要 施設 整備 う支援 あ 。
， 心 暮 良い地域 向 ，
協議会や連合自治会 連携 ，各種施策 推進 ，地域 民 主体
性 向 や， 民 士 互 関 結 施策 整備
，地域 支え合い 強化 図 あ 。
い ，高齢者 尊厳 保 自 遃 ， 要
要素 あ ，施設 足 解消 向 総合的 支援体制 構築 向 ，
生活困窮高齢者や 院 居 地 い高齢者 い 確保 含
， ， 点的 組 必要 あ 。
見 体制 充実 い
本 ，高齢者 見 活動 ， 常時 ，地域 民生委員や
福祉協力員 高齢者宅 個別訪問 行 ，緊急時や災害
時 ， 滑 迅速 応 ，救急 療情報 配 や
災害時要援護者支援制 及 避 行動要支援者 簿等 整備 い ，
各 業 い ，地域 制 周知徹底や協力体制 確立，個人
情報 保護 ， 課 抱え ，高齢者 見 体制
生 い 。
，地域 高齢者数や家族構成，健康状態 情報 ，自治会や地
域包括支援 ン 把握 い い ， ，地域 実
態調査 行い，正確 現状把握 必要 あ 。
，地域 高齢者等 ， 常時 見 緊急時 災害
時 援護 ，地域 一体 組 要 あ ， 民
士 支え合い 強化 組 整備 あ 。
護予防 日常生活支援総合 業 整備 向
地域 民 主体性 持 業 推進 い
本 ， 成 護予防 日常生活支援総合 業 以
17
者等 護予防 ，多様化 生活支援 提供 一体的 扱い，地
域 ン 団体や， 法人，企業等 積極的 参加 環境
，若い世代や活力あ 高齢者 多彩 担い手 一丸 ，
生活支援 組 ， 護予防や高齢者 自立生活 限界点 高
期待 い 。
，担い手 一角 健康 高齢者 護予防 一層推進
，多様 担い手 意識啓 や連携強化 行う ，生活支援
主体的 組 体制 急 あ 。
総合 業 新 組 あ ， 業実施 向
作成 ， 業 中心 地域包括支援 ン や 護 業 等 周知
，国や 開催 研修会 参加や，既 総合 業
移行 完了 い 行自治体 組 調査， 識者 招い 勉強
会 実施 ，積極的 情報収 行い， 滑 移行
あ 。
，本 護予防 本 ，国 示 本 項目
ほ 本 独自 項目 加え，高齢者 生活機能や心身状態 的確 把握
見直 ，要支援や要 護状態 あ 高
齢者 早期 見 入 ，
機能 強化 図 ，高齢者 必要 ビ 結 体
制 必要 あ 。
総合 業 実施 当 ，既存 護 ビ 水準 維持 向
， 業 象者 高齢者 意思 最大限 尊
あ 。
多様 ニ 応え 生活支援コ ネ い
生活支援コ ネ ，地域 関 者 ネ ワ 化や生活支
援等 ビ ン 役割 担う ，地域ニ
や地域資源 把握，地域 意識 統一 図 場 あ 協議
体 い 選定 い 。
18
，形式 設置 い う研修等 育成体制 整備
，生活支援コ ネ 支援 体制強化
，地域 高齢者 生活支援 護予防 盤整備 一層推進 う
組 あ 。
，地域 生活支援ニ や地域資源 把握 ，生活支援
コ ネ や協議体 中心 ，既存 踏 え ，
行政や社会福祉協議会，地域包括支援 ン 等 関 機関 協働 行う
大 あ 。
地域包括支援 ン 機能強化
体制 強化 い
地域包括支援 ン ，地域 民 健康 保持や 定 生活 必要
援 行い，保健 療 向 や，福祉 増進 支援 役割 担う ，
全地 設置 ，社会福祉協議会 在籍 コ ュニ ワ
連携 図 ，地域 密接 関 築 ，地域 窓口
認識 望 い。
，コ ュニ ワ 日常生活圏域 配置
，地域包括支援 ン 職員 ，地域 開催 各種 ン
や行政 主催 出 前講 参 認知 向 ， 地域
療 護 相談 ， 参 活動 通 ，地域包括支援
ン 約 組 整備 必要 あ 。
一方 ，地域包括支援 ン 寄 相談件数 多い ，
相談者 い回 い包括的 ワン 相談支援体制 整備
や，行政又 療 専門職 言 必要 困 例
相談 速や 応 ，専門職等 配置 地域包括 推進
担当課 設置 ，行政 相談支援体制 強化 求 。
例え ，岡崎 ， 直営 幹型 地域包括支援 ン
設置 ， 地域包括支援 ン い ，支援 困 高
齢者 術的支援 方支援 行 ，和 ， 護
19
原則 体制 常勤職員 人員配置 い ，地域 高齢者支援
注力 ，地域包括支援 ン 遀営費 一般 源 確保
， 体制 大 ，管理 養士や 護師
ョン 富 職種 配置 い 。
高齢化 進展 伴い，困 例 多様化 複雑化 見込
， う 案 速や 応 う 幹型地域包括支援 ン
設置 検討 ，地域包括支援 ン ビ 質
確保 ，業務評価 定期的 見直 実施 ，適正
遀営 向 十 方支援 行う必要 あ 。
， い地域 行う ，地域 現状 把握 析
必要 あ ，日 療資源や 護資源等 収 ，
地域包括支援 ン ，積極的 情報提供 あ 。
地域会議 地域 会議 機能強化 い
各地域包括支援 ン い ， 数回，自治会や民生委員 参
，地域 高齢者 状況やニ ，課 把握 地域会議
実施 ，本 総合 業 い ，第 層 協議体 置付
い 。
，困 例 応 当 ，地域 会議 実施 ，必要 応
， 師， ネ ，警察等 関 者 参 求 ，個別 検
討 行 い 。
心 暮 地域 推進 ，各地域包括支援 ン
，地域会議 地域 会議 役割 正確 理解 ，地域
課 ， 都 ，適 会議 開催 体制 整
備 要 あ 。
，地域会議 構成員 い ，地域 実情等 十 把握 い
機関 加え，多職種連携 図 組織 ，地域 会議
構成員 い ，関 機関 士 連携 強化 ，地域 療 護
従 者 会議 出席 い場合 ， 地域 専門職 派遣
20
， 担当職員 積極的 地域会議や地域 会議 出席
，地域 情報収 あ 。
地域会議や地域 会議 ，活 行わ ，多職種間 顔 見え
関 構築 ，地域 果 役割や課 見え ，地
域包括支援 ン 主 各種会議 開催 停滞 い 場合 ，
積極的 行政 関 ，全地域 い ，質 水準
21
超高齢社会 い ，高齢者一人一人 心豊 生 生 遃
要 あ ， ，健康 業 整備 推進 ，健
康 遃 期間 あ 健康 延伸 図 ， 療 護等 必要
状態 場合 い ，高齢者 意思 最大限 尊 ，長 全う
視 療 護体制 整備 推進 必要 あ 。
，高齢者 尊厳 保持 自立生活 支援 向 ，可能 限
地域 ，自 い暮 人生 最期 う，
療， 護，予防，生活支援， い 必要 ビ ， 目 一体
的 提供 地域包括 構築 求 ，保健福祉部や
民 部 関 部局 組織横断的 連携 強化や，関 部局 統
括 推進組織 設置 ，行政 関 団体，地域 具体的
共 地域包括 将来像 示 ン ン
構築 向 ，早急 組 極 要 あ 。
，地域包括 ，訪問 護や ビ 法 制
い 行わ 公的 ビ ，家族 近隣 民 協力や 法人，
ン ン ビ 組 合わ
あ ，高齢者 多様 ニ 応え ，関 機関 士 ネ
ワ 強化 ，高齢者 自立生活 限界点 高 大 あ 。
，高齢化 進行 ，高齢者 支え手 足 中 い ， 民一人
一人 行政 自 何 いう思考 ， 自 う
役割 担 地域 参加 いう思考 転換 施策
整備 推進 い 要 あ 。
あわ ，地域特性 生 い地域 必要 護 療 福
祉 ビ 地域資源や地域ニ 調査 行い，積極的 地域 情報提
供 い 要 あ 。
本委員会 提言 ，超高齢社会 療 護，健康
， 民や行政 果 役割 道 寄 ，本
22
