【MEMO】
備 考 料 金
円
（消費税込み）
2017年度放送授業テキスト申込書 申込期間 2月24日（金）～3月10日（金）（郵便局受付印有効） 科 目 名テキスト代（税込）送料申込 放送英語（リーディング）17 放送英語（ライティング）17 放送ドイツ語（初級
前期）17 放送ドイツ語（初級後期）17 放送フランス語（初級前期）17 放送フランス語（初級後期）17
1,188円 ̶
2,808円 2,484円 2,376円 1,944円 300円 （1冊でも 3冊でも） テキスト代合計＿＿＿＿＿＿＿＿円＋300円（何冊でも）＝入金合計＿＿＿＿＿＿＿＿円 ＊申込欄に○印をつけてください。 ＊国外発送送料は別途お問合せください。
各票の※印欄は、ご依頼人において記載してください。
通 信 欄 ご依頼人 切り取らないでお出しください。
記載事項を訂正した場合は、その箇所に訂正印を押してください。
東京
00 00190 8 155497
おところ（郵便番号 ） ※※ おなまえ 様 （承認番号東第3417号）金 額 料 金 備 考
千百十万千百十円 様
千百十万千百十円
慶應義塾大学出版会
加入者名 金 額
口座記号番号
慶應義塾大学出版会
00190 8 155497
裏面の注意事項をお読みください。 （ゆうちょ銀行） これより下部には何も記入しないでください。 この受領証は大切に保管してください。※
払 込 取 扱 票
日 附 印
口 座 記 号 番 号 日 附 印
振替払込請求書兼受領証
ご 依 頼 人
おなまえ ※
加入者名
（電話番号 ）－－
学籍 番号
①
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✂
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郵便振替用紙 ① 放送授業のテキスト
備 考 料 金
円
（消費税込み）
2017年度放送授業ＣＤ申込書 申込期間 2月24日（金）～3月10日（金）（郵便局受付印有効） 科 目 名頒価 （税・送料込）申込 放送英語（リーディング）17 放送英語（ライティング）17 放送ドイツ語（初級前期）17 放送ドイツ語（初級後期）17 放送フランス語（初級前期）17 放送フランス語（初級後期）17
20,000円 20,000円 20,000円 20,000円 20,000円 20,000円 ＊申込欄に○印をつけてください。
※以下のCDを同時に 購入することはできません。 ・「放送ドイツ語（初級前期）17」と 「放送ドイツ語（初級後期）17」 ・「放送フランス語（初級前期）17」と 「放送フランス語（初級後期）17」
各票の※印欄は、ご依頼人において記載してください。 通 信 欄 ご依頼人
切り取らないでお出しください。
記載事項を訂正した場合は、その箇所に訂正印を押してください。
東京
00 00190 8 155497
おところ（郵便番号 ） ※※ おなまえ 様 （承認番号東第3417号）金 額 料 金 備 考
千百十万千百十円 様
千百十万千百十円
慶應義塾大学出版会
加入者名 金 額
口座記号番号
慶應義塾大学出版会
00190 8 155497
裏面の注意事項をお読みください。 （ゆうちょ銀行） これより下部には何も記入しないでください。 この受領証は大切に保管してください。※
払 込 取 扱 票
日 附 印
口 座 記 号 番 号 日 附 印
振替払込請求書兼受領証
ご 依 頼 人
おなまえ ※
加入者名
（電話番号 ）－－
学籍 番号
②
✂
✂
✂
✂
この場所には、何も記載しないでください。 収入印紙3 万円以上貼 付 （ご注意）・この用紙は、機械で処理しますので、金額を記入する際は、枠内にはっきりと記入してください。また、本票を汚したり、折り曲げたりしないでください。・この用紙は、ゆうちょ銀行又は郵便局の払込機能付きＡＴＭでもご利用いただけます。・この払込書を、ゆうちょ銀行又は郵便局の渉外員にお預けになるときは、引換えに預り証を必ずお受け取りください。・この用紙による、払込料金は、ご依頼人様が負担することとなります。・ご依頼人様からご提出いただきました払込書に記載されたおところ、おなまえ等は、加入者様に通知されます。・この受領証は、払込みの証拠となるものですから大切に保管してください。
備 考 料 金
円
（消費税込み）
2017年度放送授業ＣＤ申込書 申込期間 2月24日（金）～3月10日（金）（郵便局受付印有効） 科 目 名頒価 （税・送料込）申込 放送英語（リーディング）17 放送英語（ライティング）17 放送ドイツ語（初級前期）17 放送ドイツ語（初級後期）17 放送フランス語（初級前期）17 放送フランス語（初級後期）17
20,000円 20,000円 20,000円 20,000円 20,000円 20,000円 ＊申込欄に○印をつけてください。
各票の※印欄は、ご依頼人において記載してください。
通 信 欄 ご依頼人 切り取らないでお出しください。
記載事項を訂正した場合は、その箇所に訂正印を押してください。
東京
00 00190 8 155497
おところ（郵便番号 ） ※※ おなまえ 様 （承認番号東第3417号）金 額 料 金 備 考
千百十万千百十円 様
千百十万千百十円
慶應義塾大学出版会
加入者名 金 額
口座記号番号
慶應義塾大学出版会
00190 8 155497
裏面の注意事項をお読みください。 （ゆうちょ銀行） これより下部には何も記入しないでください。 この受領証は大切に保管してください。※
払 込 取 扱 票
日 附 印
口 座 記 号 番 号 日 附 印
振替払込請求書兼受領証
ご 依 頼 人
おなまえ ※
加入者名
（電話番号 ）－－
学籍 番号
②
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郵便振替用紙 ② 放送授業のＣＤ
この場所には、何も記載しないでください。 収入印紙3 万円以上貼 付 （ご注意）・この用紙は、機械で処理しますので、金額を記入する際は、枠内にはっきりと記入してください。また、本票を汚したり、折り曲げたりしないでください。・この用紙は、ゆうちょ銀行又は郵便局の払込機能付きＡＴＭでもご利用いただけます。・この払込書を、ゆうちょ銀行又は郵便局の渉外員にお預けになるときは、引換えに預り証を必ずお受け取りください。・この用紙による、払込料金は、ご依頼人様が負担することとなります。・ご依頼人様からご提出いただきました払込書に記載されたおところ、おなまえ等は、加入者様に通知されます。・この受領証は、払込みの証拠となるものですから大切に保管してください。
この場所には、何も記載しないでください。 収入印紙3 万円以上貼 付 （ご注意）・この用紙は、機械で処理しますので、金額を記入する際は、枠内にはっきりと記入してください。また、本票を汚したり、折り曲げたりしないでください。・この用紙は、ゆうちょ銀行又は郵便局の払込機能付きＡＴＭでもご利用いただけます。・この払込書を、ゆうちょ銀行又は郵便局の渉外員にお預けになるときは、引換えに預り証を必ずお受け取りください。・この用紙による、払込料金は、ご依頼人様が負担することとなります。・ご依頼人様からご提出いただきました払込書に記載されたおところ、おなまえ等は、加入者様に通知されます。・この受領証は、払込みの証拠となるものですから大切に保管してください。
［注］パソコン機器・ネットワーク等のトラブルやソフトウェアに関する問合せには一切お答え しません。