→ 指 員加配加算 見直 等 い 参照
ホ や 害者入所施設等 移行支援 推逭
ホ や 害者入所施設等 移行支援 推逭 地
域移行加算 算定回数 福祉型 害児入所施設
い 成
33 2021 31
日 間 社会福祉施設 入所場合 あ 算定 対象
地域移行加算 見直
［現
行］
500
単 所前 所 各 回※ 所 害児 対 所 居 場 確保 在宅 利用調整等 行 場合 加算 当 害児 所 社会福祉施設等 入所 場合 あ 算定 可
［見直 ］
500
単 所前 回 所 回※ 所 害児 対 所 居 場 確保 在宅
利用調整等 行 場合 加算 成
33 2021 31
日 間 社会福祉施設等 入所 場合 あ 算定可療型 害児入所施設
期 目的入所 更 評価
肢体 自由児 対 手術 等 行う短期間 中訓練
機能向 い 期 目的入所 推逭
期 目的入所 基 報酬 見直 更 評価 行う
→ 害福祉 等 基 報酬 見直 い 参照
福祉職員 実
被虐待児 増加や養育困 保護者 育児支援 質 高い支援
行う観 保育士又 児童指 員 人員配置基準 手厚く配置 い 施設 評価 加算 創設
保育職員加配加算 創設 新規
20
単 日13
害児支援共通児童 遉支援管理責任者 評価 見直
○ 児童 遉支援管理責任者 配置 い 基 報酬 い 評価 児童 遉支援管理責任者専任加算 廃
65
→ 害福祉 等 基 報酬 見直 い 参照
人員配置基準 見直 児童 遉支援 療型児童 遉支援 課 等 び福祉型 害児入所施設
○ 療的 行う人 幅広く確保 等 観 人員配置基準 見直
人員配置基準 見直
［現
行］
○主 重症心身 害児 通わ 業所 護師
機能訓練担当職員
○主 自閉症児 入所 施設
護師 害児 数
20
除 得 数○主 肢体 自由児 入所 施設 護師 人
［見直 ］
○主 重症心身 害児 通わ 業所
護職員 保健師 産師 護師 准 護師
機能訓練担当職員
※ 機能訓練 行わ い時間 い 配置 い
※ 機能訓練担当職員 い 児童 遉支援 タ び 療型児 童 遉支援 除く
○主 自閉症児 入所 施設
護職員 害児 数
20
除 得 数○主 肢体 自由児 入所 施設
護職員 人
14
国庫 担基準 見直
重度 害者 割合等 自治体間 均衡 考慮 国庫 担基準 見直
成
27
度 害福祉 等報酬改定 い 訪問系 全 体 利用者数 占 重度訪問 護 び重度 害者等包括支援 利用者 数 割合 重度率 いう ％ 市 対 市 全体 国庫 担基準総 ％嵩 行66
支給決定者数 少 い 規模 市 い 重度 害者 割合 大 く 特 超過 担 生 いう状況等 見
重度 害者 利用状況や 支給決定者数 状況 案 市 全体 国庫 担基準総 嵩 い 規模 市 特 手厚く う見直
管 訪問系 特 地域加算 算定対象
地域 あ 市 場合 当 地域 居 者 給付 当 地域 外 居 者 比
15
％多く給付 当 地域 居 者 国庫 担基準 当 地域 外 居 者 国庫 担基準15
％乗護保険対象者 国庫 担基準 見直
護保険対象者 重度訪問 護 び重度 害者等包括支援 国庫 担 基準 制度創設当初 重度訪問 護等 国庫 担基準 居宅 護
国庫 担基準 除い 単 い 現状 い水準 い 制度創設時 考え方 沿 改
行動援護 護保険 相当 い
護保険対象者 国庫 担基準 廃
従前 保 扱い 廃
市 全体 国庫 担基準総 成
17
度 国庫補 回 当 国庫補 市 全体 国庫 担基準総 扱 い い 制度施行10
経過 等 踏 え廃 廃超過 担 増加又 新 生 市 対 補 金 経過措置 支援 行う
市 全体 国庫 担基準総 嵩 見直
[
現行
]
重度率 ％ 市 対 市 全体 国庫 担基準総
％嵩
[
見直]
市 訪問系 全体 利用者数 び重度率等 応 市 全体 国庫 担基準総 嵩 率 表
重度率
20％ 15％ 10％ 5％
各 支給 決定者数
間合計人 数
600人 満 100% 50% 30% 25%
600人 1,800人 満 50% 30% 25% 20%
1,800人 3,000人 満 30% 25% 20% 15%
3,000人 4,200人 満 25% 20% 15% 10%
4,200人 5% 5% 5% 5%
※ 地方交付税 交付団体 嵩 率 ％ 限
67
特 地域加算対象地域 居 者 国庫 担基準 創設 新設 例 重度 害者等包括支援利用者 国庫 担基準
特 地域加算対象地域 外 居 者
84,320
単特 地域加算対象地域 居 者
96,968
単 ＋15
％ 護保険対象者 国庫 担基準 見直例 重度 害者等包括支援利用者 国庫 担基準
[
現行
]
重度 害者等包括支援利用者 国庫 担基準
84,320
単 護保険対象者 国庫 担基準33,830
単居宅 護利用者 害支援 国庫 担基準
26,970
単[
見直]
重度 害者等包括支援利用者 国庫 担基準
84,320
単護保険対象者 国庫 担基準
57,350
単居宅 護利用者 害支援 国庫 担基準
26,970
単従前 保 扱い 廃
[
現行
]
び 比較 大 い方 市 全体 国庫 担基準 総
利用者 利用 び 害支援 応 設定
国庫 担基準 い 市 利用者全員 合計 成
17
度 補[
見直]
利用者 利用 び 害支援 応 設定 国
庫 担基準 い 市 利用者全員 合計 市 国 庫 担基準総