ペーシャスホワイト
4560266320909 セメントイット ユニバーサル C&B 4mLシリンジトラ
ンスルーセント
4560266335934
228AFBZX00106000 バルクベース ハード バルクベース ハード セット 4560227799133 サンメディカル株式会社 049 歯科充填用材料 Ⅰ (1) 複合レジン系 1g\724
バルクベース ハード トライアルセット 4560227799140 バルクベース ハード キャンペーンセット 4560227799157 バルクベース ハード ユニバーサル 4560227799164 バルクベース ハード デンチン 4560227799171
228AGBZX00080000 リアルレジンブラケット 別表25のとおり 株式会社歯愛メディカル 004 ダイレクトボンド用ブラケット 1個\294
228AHBZX00030000 プレミアキャスト ソフト プレミアキャスト ソフト (インゴット状・1kg包装) 4560230202521 デンケン・ハイデンタル株式会社 020 歯科鋳造用コバルトクロム合金 鉤・バー用 1g\25 プレミアキャスト ソフト (ショット状・1kg包装) 4560230202545
228AHBZX00030000 プレミアキャスト ソフト (インゴット状・1kg包装) 4560230202521 025 歯科鋳造用コバルトクロム合金 床用 1g\28
プレミアキャスト ソフト (ショット状・1kg包装) 4560230202545
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成28年11月01日
承認番号又は認証番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分 償還価格 (円)
222AGBZX00149000 クリスタブレース 別表26のとおり デンツプライ三金株式会社 004 ダイレクトボンド用ブラケット 1個\294
223AKBZX00131000 FLI チューブ 別表27のとおり 株式会社ロッキーマウンテンモリタ 005 チューブ 1個\434
227AFBZX00114000 ライトフィックス ライトフィックス ペースト(ティースカラー) 4560227799430 サンメディカル株式会社 046 歯科用合着・接着材料Ⅰ(粉末・液) (1) レジン系 1g\453 22800BZX00052000 シルバーラセン入気管切開チューブ シルバーラセン入気管切開チューブ 4544050104630 富士システムズ株式会社 030 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフな
し気管切開チューブ
¥4,120
4544050104647
4544050104654 4544050104661
228AFBZX00018000 アルテサーノ アルテサーノ A1/S 4582275814019 山八歯材工業株式会社 058 CAD/CAM冠用材料 1個\3,820
アルテサーノ A4/S 4582275814026
アルテサーノ A1/M 4582275814033
アルテサーノ A4/M 4582275814040
228AGBZX00066000 パーフェクトクリアⅡ 018 下顎第一小臼歯用 200-44A/34A 4589898132131 株式会社歯愛メディカル 004 ダイレクトボンド用ブラケット 1個\294
022 下顎第一小臼歯用 210-44A/34A 4589898132155 018 下顎第二小臼歯用 200-45A/35A 4589898132148 022 下顎第二小臼歯用 210-45A/35A 4589898132162 018 上下顎 5-5Aキット 4589898132179 022 上下顎 5-5Aキット 4589898132186
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:平成28年11月01日
別表1 別表2 別表3
製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
RSTI-0001 4944287983532 ステラDプレートスモール 4582428401851 Wolverine CB MR 06-2.00 8714729888406
RSTI-0002 4944287983525 4582428401868 Wolverine CB MR 06-2.25 8714729888413
RSTI-0003 4944287983518 4582428401875 Wolverine CB MR 06-2.50 8714729888420
RSTI-0004 4944287983501 4582428401882 Wolverine CB MR 06-2.75 8714729888437
RSTI-0005 4944287983495 4582428401899 Wolverine CB MR 06-3.00 8714729888444
RSTI-0006 4944287983488 4582428401905 Wolverine CB MR 06-3.25 8714729888451
RSTI-0007 4944287983471 4582428401912 Wolverine CB MR 06-3.50 8714729888468
RSTI-0008 4944287983464 4582428401929 Wolverine CB MR 06-3.75 8714729888475
RSTI-0009 4944287983457 4582428401936 Wolverine CB MR 06-4.00 8714729888482
RSTI-0010 4944287983440 4582428401943 Wolverine CB MR 10-2.00 8714729888499
RSTI-0011 4944287983433 4582428401950 Wolverine CB MR 10-2.25 8714729888505
RSTI-0012 4944287983426 4582428401967 Wolverine CB MR 10-2.50 8714729888512
RSTI-0013 4944287983419 4582428401974 Wolverine CB MR 10-2.75 8714729888529
RSTI-0014 4944287983402 4582428401981 Wolverine CB MR 10-3.00 8714729888536
RSTI-0015 4944287983396 4582428401998 Wolverine CB MR 10-3.25 8714729888543
RSTI-0016 4944287983389 4582428402001 Wolverine CB MR 10-3.50 8714729888550
RSTI-0017 4944287983372 4582428402018 Wolverine CB MR 10-3.75 8714729888567
RSTI-0018 4944287983365 4582428402025 Wolverine CB MR 10-4.00 8714729888574
RSTI-0019 4944287983358 4582428402032 Wolverine CB MR 15-2.00 8714729888581
RSTI-0020 4944287983341 4582428402049 Wolverine CB MR 15-2.25 8714729888598
4582428402056 Wolverine CB MR 15-2.50 8714729888604 4582428402063 Wolverine CB MR 15-2.75 8714729888611 4582428402070 Wolverine CB MR 15-3.00 8714729888628 4582428402087 Wolverine CB MR 15-3.25 8714729888635 4582428402094 Wolverine CB MR 15-3.50 8714729888642 4582428402100 Wolverine CB MR 15-3.75 8714729888659 4582428402117 Wolverine CB MR 15-4.00 8714729888666 4582428402124
4582428402131 4582428402148
4582428402155 別表4
4582428402162 製品名 製品コード
4582428402179 BALLAST CLOSED CN MAS 7.5X50 0643169726130 4582428402186 BALLAST CLOSED CN MAS 7.5X60 0643169726147 4582428402193 BALLAST CLOSED CN MAS 7.5X70 0643169726154 4582428402209 BALLAST CLOSED CN MAS 7.5X80 0643169726161 4582428402216 BALLAST CLOSED CN MAS 7.5X90 0643169726178 4582428402223 BALLAST CLOSED CN MAS 7.5X100 0643169726185 4582428402230 BALLAST CLOSED CN MAS 8.5X50 0643169726192 4582428402247 BALLAST CLOSED CN MAS 8.5X60 0643169726208 ステラDプレートミディアム 4582428402254 BALLAST CLOSED CN MAS 8.5X70 0643169726215 4582428402261 BALLAST CLOSED CN MAS 8.5X80 0643169726222 4582428402278 BALLAST CLOSED CN MAS 8.5X90 0643169726239 4582428402285 BALLAST CLOSED CN MAS 8.5X100 0643169726246 4582428402339 BALLAST CLOSED CN MAS 9.5X50 0643169726253 4582428402346 BALLAST CLOSED CN MAS 9.5X60 0643169726260 4582428402353 BALLAST CLOSED CN MAS 9.5X70 0643169726277 4582428402360 BALLAST CLOSED CN MAS 9.5X80 0643169726284 4582428402414 BALLAST CLOSED CN MAS 9.5X90 0643169726291 4582428402421 BALLAST CLOSED CN MAS 9.5X100 0643169726307 4582428402438 BALLAST CLOSED CN MAS 10.5X50 0643169726314 4582428402445 BALLAST CLOSED CN MAS 10.5X60 0643169726321 4582428402490 BALLAST CLOSED CN MAS 10.5X70 0643169726338 4582428402506 BALLAST CLOSED CN MAS 10.5X80 0643169726345 4582428402513 BALLAST CLOSED CN MAS 10.5X90 0643169726352 4582428402520 BALLAST CLOSED CN MAS 10.5X100 0643169726369
ステラDプレートラージ 4582428402292
4582428402308 4582428402315
4582428402322 別表5
4582428402377 製品名 製品コード
4582428402384 BALLAST CN MAS 7.5X50 0643169726376 4582428402391 BALLAST CN MAS 7.5X60 0643169726383 4582428402407 BALLAST CN MAS 7.5X70 0643169726390 4582428402452 BALLAST CN MAS 7.5X80 0643169726406 4582428402469 BALLAST CN MAS 7.5X90 0643169726413 4582428402476 BALLAST CN MAS 7.5X100 0643169726420 4582428402483 BALLAST CN MAS 8.5X50 0643169726437 4582428402537 BALLAST CN MAS 8.5X60 0643169726444 4582428402544 BALLAST CN MAS 8.5X70 0643169726451 4582428402551 BALLAST CN MAS 8.5X80 0643169726468 4582428402568 BALLAST CN MAS 8.5X90 0643169726475 BALLAST CN MAS 8.5X100 0643169726482 BALLAST CN MAS 9.5X50 0643169726499 BALLAST CN MAS 9.5X60 0643169726505 BALLAST CN MAS 9.5X70 0643169726512 BALLAST CN MAS 9.5X80 0643169726529 BALLAST CN MAS 9.5X90 0643169726536 BALLAST CN MAS 9.5X100 0643169726543 BALLAST CN MAS 10.5X50 0643169726550 BALLAST CN MAS 10.5X60 0643169726567 BALLAST CN MAS 10.5X70 0643169726574 BALLAST CN MAS 10.5X80 0643169726581 BALLAST CN MAS 10.5X90 0643169726598 BALLAST CN MAS 10.5X100 0643169726604
別表6 別表7 別表8
製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
RENGストレートロッドφ5.5mm/L30mm 4560140633804 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ4.5mm/L30mm4560140633248 メディキット血管造影カテーテル 4543527119542
RENGストレートロッドφ5.5mm/L35mm 4560140633811 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ4.5mm/L35mm4560140633255 4543527123082
RENGストレートロッドφ5.5mm/L40mm 4560140633828 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ4.5mm/L40mm4560140633262 4543527123419
RENGストレートロッドφ5.5mm/L45mm 4560140633835 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ4.5mm/L45mm4560140633279 4543527123891
RENGストレートロッドφ5.5mm/L50mm 4560140633842 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ4.5mm/L50mm4560140633286 4543527127271
RENGストレートロッドφ5.5mm/L55mm 4560140633859 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ4.5mm/L55mm4560140633293 4543527128728
RENGストレートロッドφ5.5mm/L60mm 4560140633866 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ4.5mm/L60mm4560140633309 4543527128742
RENGストレートロッドφ5.5mm/L65mm 4560140633873 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ5.5mm/L30mm4560140633316 4543527128957
RENGストレートロッドφ5.5mm/L70mm 4560140633880 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ5.5mm/L35mm4560140633323 4543527129206
RENGストレートロッドφ5.5mm/L75mm 4560140633897 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ5.5mm/L40mm4560140633330 4543527129695
RENGストレートロッドφ5.5mm/L80mm 4560140633903 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ5.5mm/L45mm4560140633347 4543527129725
RENGストレートロッドφ5.5mm/L85mm 4560140633910 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ5.5mm/L50mm4560140633354 4543527130417
RENGストレートロッドφ5.5mm/L90mm 4560140633927 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ5.5mm/L55mm4560140633361 4543527130820
RENGストレートロッドφ5.5mm/L95mm 4560140633934 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ5.5mm/L60mm4560140633378 4543527133746
RENGストレートロッドφ5.5mm/L100mm 4560140633941 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ6.5mm/L30mm4560140633385 4543527134743
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L30mm 4560140633958 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ6.5mm/L35mm4560140633392 4543527137720
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L35mm 4560140633965 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ6.5mm/L40mm4560140633408 4543527138079
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L40mm 4560140633972 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ6.5mm/L45mm4560140633415 4543527138765
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L45mm 4560140633989 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ6.5mm/L50mm4560140633422 4543527139595
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L50mm 4560140633996 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ6.5mm/L55mm4560140633439 4543527142533
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L55mm 4560140634009 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ6.5mm/L60mm4560140633446 4543527143660
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L60mm 4560140634016 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ7.5mm/L30mm4560140633453 4543527144711
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L65mm 4560140634023 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ7.5mm/L35mm4560140633460 4543527147736
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L70mm 4560140634030 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ7.5mm/L40mm4560140633477 4543527148313
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L75mm 4560140634047 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ7.5mm/L45mm4560140633484 4543527149754
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L80mm 4560140634054 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ7.5mm/L50mm4560140633491 4543527153195
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L85mm 4560140634061 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ7.5mm/L55mm4560140633507 4543527157094
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L90mm 4560140634078 RENGペディクルスクリュー/シングルリードφ7.5mm/L60mm4560140633514 4543527158572
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L95mm 4560140634085 RENGペディクルスクリューφ4.5mm/L30mm 4560140633521 4543527159340
RENGプリベンドロッドφ5.5mm/L100mm 4560140634092 RENGペディクルスクリューφ4.5mm/L35mm 4560140633538 4543527160162
RENGペディクルスクリューφ4.5mm/L40mm 4560140633545 4543527161732
RENGペディクルスクリューφ4.5mm/L45mm 4560140633552 4543527162654
RENGペディクルスクリューφ4.5mm/L50mm 4560140633569 4543527164016
RENGペディクルスクリューφ4.5mm/L55mm 4560140633576 4543527164900
RENGペディクルスクリューφ4.5mm/L60mm 4560140633583 4543527166669
RENGペディクルスクリューφ5.5mm/L30mm 4560140633590 4543527166812
RENGペディクルスクリューφ5.5mm/L35mm 4560140633606 4543527171069
RENGペディクルスクリューφ5.5mm/L40mm 4560140633613 4543527171458
RENGペディクルスクリューφ5.5mm/L45mm 4560140633620 4543527172004
RENGペディクルスクリューφ5.5mm/L50mm 4560140633637 4543527172035
RENGペディクルスクリューφ5.5mm/L55mm 4560140633644 4543527172790
RENGペディクルスクリューφ5.5mm/L60mm 4560140633651 4543527173872
RENGペディクルスクリューφ6.5mm/L30mm 4560140633668 4543527175258
RENGペディクルスクリューφ6.5mm/L35mm 4560140633675 4543527175845
RENGペディクルスクリューφ6.5mm/L40mm 4560140633682 4543527176910
RENGペディクルスクリューφ6.5mm/L45mm 4560140633699 4543527177962
RENGペディクルスクリューφ6.5mm/L50mm 4560140633705 4543527178518
RENGペディクルスクリューφ6.5mm/L55mm 4560140633712 4543527178525
RENGペディクルスクリューφ6.5mm/L60mm 4560140633729 4543527182034
RENGペディクルスクリューφ7.5mm/L30mm 4560140633736 4543527185073
RENGペディクルスクリューφ7.5mm/L35mm 4560140633743 RENGペディクルスクリューφ7.5mm/L40mm 4560140633750 RENGペディクルスクリューφ7.5mm/L45mm 4560140633767
RENGペディクルスクリューφ7.5mm/L50mm 4560140633774 別表9
RENGペディクルスクリューφ7.5mm/L55mm 4560140633781 製品名 製品コード
RENGペディクルスクリューφ7.5mm/L60mm 4560140633798 メディキットピールオフイントロジューサー 4543527182607 4543527182614 4543527182706 4543527183161 4543527239998 4543527240000 4543527240017 4543527240024 4543527240031 4543527240048 4543527240055 4543527240062 4543527240079 4543527240086 4543527240093 4543527240109 4543527240116 4543527240123 4543527240130 4543527240147 4543527240154 4543527240161 4543527240178 4543527240185
別表10
製品名 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード 製品コード
4547319047273 4547319048157 4547319049031 4547319049918 4547319072541 4547319073425 4547319074316 4547319075191 4547319076150 4547319047280 4547319048164 4547319049048 4547319049925 4547319072558 4547319073432 4547319074323 4547319075207 4547319076167 4547319047297 4547318048171 4547319049055 4547319049932 4547319072565 4547319073449 4547319074330 4547319075221 4547319076174 4547319047303 4547319048188 4547319049062 4547319049949 4547319072572 4547319073456 4547319074347 4547319075238 4547319076181 4547319047310 4547319048195 4547319049079 4547319049956 4547319072589 4547319073463 4547319074354 4547319075245 4547319076198 4547319047327 4547319048201 4547319049086 4547319049963 4547319072596 4547319073470 4547319074361 4547319075252 4547319076211 4547319047334 4547319048218 4547319049093 4547319049970 4547319072602 4547319073487 4547319074378 4547319075269 4547319076228 4547319047341 4547319048225 4547319049109 4547319049987 4547319072619 4547319073494 4547319074385 4547319075276 4547319076235 4547319047358 4547319048232 4547319049116 4547319049994 4547319072626 4547319073500 4547319074392 4547319075283 4547319076242 4547319047365 4547319048249 4547319049123 4547319071704 4547319072633 4547319073517 4547319074408 4547319075290 4547319076259 4547319047372 4547319048256 4547319049130 4547319071711 4547319072640 4547319073524 4547319074415 4547319075306 4547319076266 4547319047389 4547319048263 4547319049147 4547319071728 4547319072657 4547319073531 4547319074422 4547319075313 4547319076273 4547319047396 4547319048270 4547319049154 4547319071735 4547319072664 4547319073548 4547319074439 4547319075320 4547319076280 4547319047402 4547319048287 4547319049161 4547319071742 4547319072671 4547319073555 4547319074446 4547319075337 4547319076297 4547319047419 4547319048294 4547319049178 4547319071759 4547319072688 4547319073562 4547319074453 4547319075405 4547319076303 4547319047426 4547319048300 4547319049185 4547319071766 4547319072695 4547319073579 4547319074460 4547319075412 4547319076310 4547319047433 4547319048317 4547319049192 4547319071773 4547319072701 4547319073586 4547319074477 4547319075429 4547319076327 4547319047440 4547319048324 4547319049208 4547319071780 4547319072718 4547319073593 4547319074484 4547319075436 4547319076334 4547319047457 4547319048331 4547319049215 4547319071797 4547319072725 4547319073609 4547319074491 4547319075443 4547319076341 4547319047464 4547319048348 4547319049222 4547319071858 4547319072732 4547319073616 4547319074507 4547319075450 4547319076358 4547319047471 4547319048355 4547319049239 4547319071865 4547319072749 4547319073623 4547319074514 4547319075467 4547319076365 4547319047488 4547319048362 4547319049246 4547319071872 4547319072756 4547319073630 4547319074521 4547319075474 4547319076372 4547319047495 4547319048379 4547319049253 4547319071889 4547319072763 4547319073647 4547319074538 4547319075481 4547319076389 4547319047501 4547319048386 4547319049260 4547319071896 4547319072770 4547319073654 4547319074545 4547319075498 4547319076396 4547319047518 4547319048393 4547319049277 4547319071902 4547319072787 4547319073661 4547319074552 4547319075504 4547319076402 4547319047525 4547319048409 4547319049284 4547319071919 4547319072794 4547319073678 4547319074569 4547319075511 4547319076419 4547319047532 4547319048416 4547319049291 4547319071926 4547319072800 4547319073685 4547319074576 4547319075528 4547319076426 4547319047549 4547319048423 4547319049307 4547319071933 4547319072817 4547319073692 4547319074583 4547319075535 4547319076433 4547319047556 4547319048430 4547319049314 4547319071940 4547319072824 4547319073708 4547319074590 4547319075542 4547319076440 4547319047563 4547319048447 4547319049321 4547319071957 4547319072831 4547319073715 4547319074606 4547319075559 4547319076457 4547319047570 4547319048454 4547319049338 4547319071964 4547319072848 4547319073722 4547319074613 4547319075566 4547319076464 4547319047587 4547319048461 4547319049345 4547319071971 4547319072855 4547319073739 4547319074620 4547319075573 4547319076471 4547319047594 4547319048478 4547319049352 4547319071988 4547319072862 4547319073746 4547319074637 4547319075580 4547319076488 4547319047600 4547319048485 4547319049369 4547319071995 4547319072879 4547319073753 4547319074644 4547319075597 4547319076495 4547319047617 4547319048492 4547319049376 4547319072008 4547319072886 4547319073760 4547319074651 4547319075603 4547319076501 4547319047624 4547319048508 4547319049383 4547319072015 4547319072893 4547319073777 4547319074668 4547319075610
4547319047631 4547319048515 4547319049390 4547319072022 4547319072909 4547319073784 4547319074675 4547319075627 4547319047648 4547319048522 4547319049406 4547319072039 4547319072916 4547319073791 4547319074682 4547319075634 4547319047655 4547319048539 4547319049413 4547319072046 4547319072923 4547319073807 4547319074699 4547319075641 4547319047662 4547319048546 4547319049420 4547319072053 4547319072930 4547319073814 4547319074705 4547319075658 4547319047679 4547319048553 4547319049437 4547319072060 4547319072947 4547319073821 4547319074712 4547319075665 4547319047686 4547319048560 4547319049444 4547319072077 4547319072954 4547319073838 4547319074729 4547319075672 4547319047693 4547319048577 4547319049451 4547319072084 4547319072961 4547319073845 4547319074736 4547319075689 4547319047709 4547319048584 4547319049468 4547319072091 4547319072978 4547319073852 4547319074743 4547319075696 4547319047716 4547319048591 4547319049475 4547319072107 4547319072985 4547319073869 4547319074750 4547319075702 4547319047723 4547319048607 4547319049482 4547319072114 4547319072992 4547319073883 4547319074767 4547319075719 4547319047730 4547319048614 4547319049499 4547319072121 4547319073005 4547319073890 4547319074774 4747319075726 4547319047747 4547319048621 4547319049505 4547319072138 4547319073012 4547319073906 4547319074781 4747319075733 4547319047754 4547319048638 4547319049512 4547319072145 4547319073029 4547319073913 4547319074798 4747319075740 4547319047761 4547319048645 4547319049529 4547319072152 4547319073036 4547319073920 4547319074804 4747319075757 4547319047778 4547319048652 4547319049536 4547319072169 4547319073043 4547319073937 4547319074811 4747319075764 4547319047785 4547319048669 4547319049543 4547319072176 4547319073050 4547319073944 4547319074828 4747319075771 4547319047792 4547319048676 4547319049550 4547319072183 4547319073067 4547319073951 4547319074835 4747319075788 4547319047808 4547319048683 4547319049567 4547319072190 4547319073074 4547319073968 4547319074842 4747319075795 4547319047815 4547319048690 4547319049574 4547319072206 4547319073081 4547319073975 4547319074859 4547319075801 4547319047822 4547319048706 4547319049581 4547319072213 4547319073098 4547319073982 4547319074866 4547319075818 4547319047839 4547319048713 4547319049598 4547319072220 4547319073104 4547319073999 4547319074873 4547319075825 4547319047846 4547319048720 4547319049604 4547319072237 4547319073111 4547319074002 4547319074880 4547319075832 4547319047853 4547319048737 4547319049611 4547319072244 4547319073128 4547319074019 4547319074897 4547319075849 4547319047860 4547319048744 4547319049628 4547319072251 4547319073135 4547319074026 4547319074903 4547319075856 4547319047877 4547319048751 4547319049635 4547319072268 4547319073142 4547319074033 4547319074910 4547319075863 4547319047884 4547319048768 4547319049642 4547319072275 4547319073159 4547319074040 4547319074927 4547319075870 4547319047891 4547319048775 4547319049659 4547319072282 4547319073166 4547319074057 4547319074934 4547319075887 4547319047907 4547319048782 4547319049666 4547319072299 4547319073173 4547319074064 4547319074941 4547319075894 4547319047914 4547319048799 4547319049673 4547319072305 4547319073180 4547319074071 4547319074958 4547319075900 4547319047921 4547319048805 4547319049680 4547319072312 4547319073197 4547319074088 4547319074965 4547319075917 4547319047938 4547319048812 4547319049697 4547319072329 4547319073203 4547319074095 4547319074972 4547319075924 4547319047945 4547319048829 4547319049703 4547319072336 4547319073210 4547319074101 4547319074989 4547319075931 4547319047952 4547319048836 4547319049710 4547319072343 4547319073227 4547319074118 4547319074996 4547319075948 4547319047969 4547319048843 4547319048727 4547319072350 4547319073234 4547319074125 4547319075009 4547319075955 4547319047976 4547319048850 4547319049734 4547319072367 4547319073241 4547319074132 4547319075016 4547319075962 4547319047983 4547319048867 4547319048741 4547319072374 4547319073258 4547319074149 4547319075023 4547319075979 4547319047990 4547319048874 4547319049758 4547319072381 4547319073265 4547319074156 4547319075030 4547319075986 4547319048003 4547319048881 4547319048765 4547319072398 4547319073272 4547319074163 4547319075047 4547319075993 4547319048010 4547319048898 4547319049772 4547319072404 4547319073289 4547319074170 4547319075054 4547319076006 4547319048027 4547319048904 4547319048789 4547319072411 4547319073296 4547319074187 4547319075061 4547319076013 4547319048034 4547319048911 4547319049796 4547319072428 4547319073302 4547319074194 4547319075078 4547319076020 4547319048041 4547319048928 4547319048802 4547319072435 4547319073319 4547319074200 4547319075085 4547319076037 4547319048058 4547319048935 4547319049819 4547319072442 4547319073326 4547319074217 4547319075092 4547319076044 4547319048065 4547319048942 4547319049826 4547319072459 4547319073333 4547319074224 4547319075108 4547319076051 4547319048072 4547319048959 4547319049833 4547319072466 4547319073340 4547319074231 4547319075115 4547319076068 4547319048089 4547319048966 4547319049840 4547319072473 4547319073357 4547319074248 4547319075122 4547319076075 4547319048096 4547319048973 4547319049857 4547319072480 4547319073364 4547319074255 4547319075139 4547319076082 4547319048102 4547319048980 4547319049864 4547319072497 4547319073371 4547319074262 4547319075146 4547319076099 4547319048119 4547319048997 4547319049871 4547319072503 4547319073388 4547319074279 4547319075153 4547319076105 4547319048126 4547319049000 4547319049888 4547319072510 4547319073395 4547319074286 4547319075160 4547319076112 4547319048133 4547319049017 4547319049895 4547319072527 4547319073401 4547319074293 4547319075177 4547319076129 4547319048140 4547319049024 4547319049901 4547319072534 4547319073418 4547319074309 4547319075184 4547319076136 血管造影用カテーテル
別表11 別表14 別表16
製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
7527-50 0884450044629 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ カテーテル単品) 4534089809392 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ カテーテル単品) 4534089809392
5596-13S 0884450043691 4534089809408 4534089809408
5575-13S 0884450043615 4534089809415 4534089809415
5575-A3-B 0884450002438 4534089809422 4534089809422
7715-A0 0884450002186 4534089809439 4534089809439
7738-10S 0884450083321 4534089809446 4534089809446
1623-D2 0884450283073 4534089809453 4534089809453
7720-50 0884450006030 4534089809460 4534089809460
7722-50S 0884450120712 4534089809477 4534089809477
1623-D1 0884450283066 4534089809484 4534089809484
1623-D3 0884450283080 4534089809491 4534089809491
1623-D4 0884450283097 4534089809507 4534089809507
7742-20S 0884450044810 4534089809514 4534089809514
7440-60 0884450044407 4534089809521 4534089809521
5593-43S 0884450068540 4534089809538 4534089809538
1623-D6 0884450283110 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ カテーテルキット) 4534089809798 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ カテーテルキット) 4534089809798
1623-D5 0884450283103 4534089809804 4534089809804
1628-092 0884450283271 4534089809811 4534089809811
7755-20S 0884450044834 4534089809828 4534089809828
1628-M1 0884450040713 4534089809835 4534089809835
7440-D1 0884450084007 4534089809842 4534089809842
4534089809859 4534089809859
4534089809866 4534089809866
コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ フォーリーキット) 4534089809873 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ フォーリーキット) 4534089809873
別表12 4534089809880 4534089809880
製品名 製品コード 4534089809897 4534089809897
1623-F320M 0884450230046 4534089809903 4534089809903
1624-B420M 0884450283134 4534089809910 4534089809910
1624-C820M 0884450159682 4534089809927 4534089809927
1624-D220M 0884450167243 4534089809934 4534089809934
1624-D620M 0884450202500 4534089809941 4534089809941
510035AVS20PIG 0884450026984
56535AVS20PIG 0884450025154
7602-20M 0884450001431
7742-20M100SH 0884450002605 別表15
1623-C720M 0884450283059 製品名 製品コード
7673-20M100SH 0884450002575 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ カテーテル単品) 4534089809392
1623-F420M 0884450237403 4534089809408
1624-E120M 0884450250655 4534089809415
510035AVS20MHK 0884450028940 4534089809422
1623-E520M 0884450197677 4534089809439
1623-F520M 0884450253823 4534089809446
1624-C120M 0884450147795 4534089809453
1624-C220M 0884450147788 4534089809460
1624-C920M 0884450159675 4534089809477
1624-D320M 0884450197691 4534089809484
1624-E220M 0884450253755 4534089809491
1624-E320M 0884450253847 4534089809507
4534089809514 4534089809521 4534089809538
別表13 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ カテーテルキット) 4534089809798
製品名 製品コード 4534089809804
FIS4-135-10SQ 0884450011645 4534089809811
FIS4-135-20SQ 0884450000793 4534089809828
FIS4-135-30SQ 0884450011652 4534089809835
FIS4-135-40SQ 0884450011669 4534089809842
FIS4-135-50SQ 0884450011676 4534089809859
FIS4-135-5SQ 0884450011638 4534089809866
FIS4-45-10SQ 0884450011560 コンファ ウロシステム (COMFウロシステムⅢ フォーリーキット) 4534089809873
FIS4-90-10SQ 0884450011584 4534089809880
FIS4-90-20SQ 0884450011591 4534089809897
FIS4-90-30SQ 0884450011607 4534089809903
FIS4-90-40SQ 0884450011614 4534089809910
FIS4-90-50SQ 0884450011621 4534089809927
FIS4-90-5SQ 0884450012277 4534089809934
FIS5-135-10SQ-A 0884450029794 4534089809941
FIS5-135-20SQ-A 0884450025505
FIS5-135-30SQ-A 0884450013441
FIS5-135-5SQ-A 0884450025536
FIS5-45-10SQ-A 0884450019337
FIS5-90-10SQ-A 0884450025550
FIS5-90-20SQ-A 0884450013434
FIS5-90-30SQ-A 0884450019351
FIS5-90-5SQ-A 0884450022696
別表17 別表18
製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード
3.5ロッキングスクリュー 4580118206885 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434079356 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434091310
4580118206892 4560434079363 4560434091327
4580118206908 4560434079370 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434091334
4580118206915 4560434079387 4560434091341
4580118206922 4560434079394 4560434091358
4580118206939 4560434079400 4560434091365
4580118206946 4560434079417 4560434091372
4580118206953 4560434079424 4560434091389
4580118206960 4560434079431 4560434091396
4580118206977 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434079448 4560434091402
4580118206984 4560434079455 4560434091419
4580118206991 4560434079462 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434091426
4580118207004 4560434079479 4560434091433
4580118207011 4560434079486 4560434091440
4580118207028 4560434079493 4560434091457
4580118207035 4560434079509 4560434091464
2.7ロッキングスクリュー 4580118203785 4560434079516 4560434091471
4580118203792 4560434079523 4560434091488
4580118203808 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434079530 4560434091495
4580118203815 4560434079547 4560434091501
4580118203822 4560434079554 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434091518
4580118203839 4560434079561 4560434091525
4580118203846 4560434079578 4560434091532
4580118203853 4560434079585 4560434091549
4580118203860 4560434079592 4560434091556
4580118203877 4560434079608 4560434091563
4580118203884 4560434079615 4560434091570
4580118207042 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434079622 4560434091587
4580118207059 4560434079639 4560434091594
4580118207066 4560434079646 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434091600
4580118207073 4560434079653 4560434091617
4580118207080 4560434079660 4560434091624
3.5ロッキングスクリュー 4580118207745 4560434079677 4560434091631
4580118207752 4560434079684 4560434091648
4580118207769 4560434079691 4560434091655
4580118207776 4560434079707 4560434091662
4580118207783 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434079714 4560434091679
4580118207790 4560434079721 4560434091686
4580118207806 4560434079738 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434091693
4580118207813 4560434079745 4560434091709
4580118207820 4560434079752 4560434091716
4580118207837 4560434079769 4560434091723
4580118207844 4560434079776 4560434091730
4580118207851 4560434079783 4560434091747
4580118207868 4560434079790 4560434091754
4580118207875 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434079806 4560434091761
4580118207882 4560434079813 4560434091778
4580118207899 4560434079820 鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434091785
4560434079837 4560434091792
4560434079844 4560434091808
4560434079851 4560434091815
4560434079868 4560434091822
4560434079875 4560434091839
4560434079882 4560434091846
鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434079899 4560434091853
4560434079905 4560434091860
4560434079912 鎖骨前方ロッキングプレート 4580118206359
4560434079929 4580118206366
4560434079936 4580118206373
4560434079943 4580118206380
4560434079950 4580118206397
4560434079967 鎖骨遠位端ロッキングプレート 4580118206700
4560434079974 4580118206717
鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434079981 4580118206724
4560434079998 4580118206731
4560434090009 4580118206748
4560434090016 4580118206755
4560434090023 4580118206762
4560434090030 4580118206779
4560434090047 4580118206786
4560434090054 4580118206793
4560434090061 4580118206809
鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)左 4560434091150 4580118206816
4560434091167 4580118206823
4560434091174 4580118206830
4560434091181 4580118206847
4560434091198 4580118206854
4560434091204 4580118206861
4560434091211 4580118206878
4560434091228 4560434070131
4560434091235 4560434070148
鎖骨遠位端ロッキングプレート(フック付き)右 4560434091242 4560434070155
4560434091259 4560434070162
4560434091266 4560434070179
4560434091273 4560434070186
4560434091280 4560434091297 4560434091303