（１）平成２ ３年度活動報告
評価を行い保健指導プログラムの改善や，地域の生活習慣 病対策事業の戦略を検討できるように基盤整備を試みた．
この評価システムは，積極的支援および動機付け支援に よって対象者全体がどのように改善したかをグラフで表示 し，今後どのように対策を立てていけば良いかが明示でき る内容とした．
３）安全安心な地域医療のための薬剤師の関与に関する研究 薬剤疫学を基盤にした薬剤師の積極的な役割の確立を検 討する研究を展開した．近年，薬剤師の業務は劇的に変化 した．地域住民における薬剤関連の有害事象（危険因子）
が明確にされ，それらを予防的に曝露回避する積極的な方 策が薬剤師に期待されている．地域の薬局薬剤師は医薬分 業が進展するに連れて地域医療ネットワークの構成要素の ひとつになり，地域全体のチーム医療に必ず参画すべき存 在になった．とりわけ，高度高齢社会を迎えて地域医療の 中心が在宅医療にシフトしつつある状況では，薬局薬剤師 が安全安心な在宅医療を実現するために果たすべき役割は より一層重要になってきた．在宅における用量・相互作 用・副作用などのチエック，薬剤選択への薬学的観点から の助言などの従来からの役割に加えて調剤方法の工夫・補 助手段への助言，嚥下困難者・認知機能低下者への剤形選 択，輸液管理・栄養管理への処方支援，麻薬・注射薬の取 り扱い増加の支援，患者家族に対する薬剤情報提供などが ある．
同様に，病院薬剤師の業務も種類，量，質において大き く変化してきた．古典的な調剤・製剤・薬品管理などのみ を行っていた業務からより高度で専門性を有する業務にシ フトしてきた．２０００年以降はIVH製剤，医療事故・過誤防 止（薬剤のリスクマネージャー），薬物療法の個別化の業 務などの新しい役割を担うようになり，最近ではチーム医
療のひとつとして退院時指導・持参薬管理，地域の薬局薬 剤師との連携，更には薬剤師の専門性を包括的に捉えた総 合的薬剤管理の業務を担当するようになってきた．
こうした業務の拡大的変化を背景として，本研究の目的 は安全安心な地域医療を実現するために薬剤師の積極的な 役割の在り方を明らかにし，薬剤師の介入または関与に よって臨床的危険因子や社会的危険因子を回避または減少 し，患者アウトカムの水準が向上するか否かを科学的に明 示することである．横断研究の結果により現状の薬剤師の 在り方を検討し，介入研究により科学的なエビデンスを明 らかにすること目標とした．
本年度は，①在宅医療の全国調査に向けたfeasibilityに 関するパイロット調査を実施した．平成２４年度の全国調査 の実施に向けて，第一段階として当該調査のサンプルサイ ズ，調査方法の検討などを行った．まず，全国の地方厚生 局から，在宅患者訪問薬剤管理指導の届け出がある薬局の 基礎情報を入手し，調査対象薬局数は約４２,０００件であるこ とが明らかにした．しかし，調査費用の観点から４０,０００件 規模の全数調査は困難なため，日本薬剤師会の協力をいた だき，全国の会員薬局を対象にすることとした．パイロッ ト調査を大阪府薬剤師会の協力の下に，２支部（合計２０１ 薬局）において３月に実施した．対象は，各薬局の管理薬 剤師および訪問業務を実施している薬剤師とした．回収率 は４４.８％であった．②療養病床を含む中小病院の薬剤師を 対象にした質問票の開発を行った．病院における薬剤師に よる薬学的ケアの実践が医療の質的向上に結びつくかを調 査するため，現在，全国の中小病院で行われている業務の 実態を踏まえながら，中小病院，慢性期病院において必要 とされる医療機能や薬剤師業務，評価指標をリストアップ し，適正な調査項目の選定をおこなった．
統括研究官（技術評価研究分野）
学術誌に発表した原著／Originals
Iwabuchi H, Fujibayashi T, Yamane G, Imai H, Nakao H.
Ralationship between hyposalivation and acute respiratory infection in dental outpatients. Gerontology. 2012; 58: 205-11.
学術誌に発表した総説／Reviews
今井博久，中尾裕之．特定保健指導における市町村支援 の方法．保健師ジャーナル．２０１１；６７（６）：５３８-４１．
今井博久，中尾裕之．保健指導介入の具体的な評価方法 と解釈．保健師ジャーナル．２０１１；６７（５）：４５４-５７．
今井博久，中尾裕之．特定保健指導結果における市町村 間の格差と解決策．保健師ジャーナル．２０１１；６７（４）：３４４-８．
今井博久．高齢者に避けたい薬剤例〜日本版ビアーズ基 準を作成して．高齢者ケアのための くすりの知識 ．コ ミュニティケア．２０１１；１３（１４）：２２-７．
今井博久．地域における特定健診は？ 肥満と糖尿病．
２０１１；１０（４）：５８５-７．
今井博久．医療の大規模データベースの動向と医療経済 評価．薬理と治療．２０１１；３９（Suppl.2）：１８５-８７．
著書／Books
Imai H, Fukuda H. Cost effectiveness analysis of liver transplantation. In: Valverde BJ, edited. Liver cancer, causes, diagnosis and treatment. Hauppauge, New York.:
Nova Science Publishers; 2011.
抄録のある学会報告／Proceedings with abstracts
今井博久，中尾裕之，佐田文宏，助友裕子，渡邊清高．
都道府県のがん対策の進歩状況と支援体制．第８２回日本衛 生学会学術総会；２０１２.３.２４-２６；京都．日本衛生学雑誌．
２０１２；６７（２）：３４３．
浦久保安輝子，平野真紀，高祖麻美，今井博久，渡邊清 高．コーピングスタイルからみた自立支援型がん情報「患 者必携」評価手法のあり方．第４９回日本癌治療学会学術集
（２）平成２ ３年度研究業績目録
会；２０１１.１０.２７-２８；名古屋．日本癌治療学会誌．２０１１；４６
（２）：７１５．
今井博久，中尾裕之，佐田文宏，闍祖麻美，成木弘子，
米澤純子．全国の市町村国保５０万人規模による特定保健指 導の効果の定量的評価．第７０回日本公衆衛生学会総会；
２０１１.１０.１９-２１；秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８（１０ 特別 附録）：１８８．
千葉香織，今井博久，中尾裕之，佐田文宏，闍祖麻美，
成木弘子，米澤純子，金光宇．全国データと比較した特定 保健指導の定量的評価．第７０回日本公衆衛生学会総会；
２０１１.１０.１９-２１；秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８（１０特別 附録）：１８８．
佐田文宏，今井博久，中尾裕之，闍祖麻美，成木弘子，
米澤純子．地域住民を対象とした効果的な保健指導プログ ラムの検討―栄養指導効果の検証．第７０回日本公衆衛生学 会総会；２０１１.１０.１９-２１；秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８
（１０特別附録）：１８９．
中尾裕之，今井博久，佐田文宏，闍祖麻美，成木弘子，
米澤純子．地域住民の自己管理能力を向上させる生活習慣 介入の効果─第３報─．第７０回日本公衆衛生学会総会；
２０１１.１０.１９-２１；秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８（１０特別 附録）：１８８．
闍祖麻美，今井博久，小坂健，渡邊清高，助友裕子，福 田吉治，種田憲一郎，児玉知子，中尾裕之，米澤純子，佐 田文宏．都道府県がん対策推進計画のアクションプランの 進捗状況．第７０回日本公衆衛生学会総会；２０１１.１０.１９２-１；
秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８（１０特別附録）：４２８．
米澤純子，今井博久，小坂健，渡邊清高，助友裕子，福 田吉治，種田憲一郎，児玉知子，中尾裕之，闍祖麻美，佐 田文宏．都道府県がん対策推進計画における「がん医療」
のアクションプラン評価．第７０回日本公衆衛生学会総会；
２０１１.１０.１９-２１；秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８（１０ 特別 附録）：４２９．
成木弘子，今井博久，佐田文宏，闍祖麻美．特定保健指 導対象者の行動変容を支援する行政保健師の保健指導のあ り 方 に 関 す る 検 討．第７０回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会；
２０１１.１０.１９-２１；秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８（１０特別 附録）：１８８．
渡邊清高，清水秀昭，篠崎勝則，篠田雅幸，岡本直幸，
照井隆広，岡部健，今井博久，田城孝雄，山口佳之，元雄 良治，川上公宏，北村周子，辻晃仁，増田昌人．患者必携
「地域の療養情報」地域におけるがん対策に資する介入モ デルの作成．第７０回日本公衆衛生学会総会；２０１１.１０.１９-２１；
秋田．日本公衆衛生雑誌．２０１１；５８（１０特別附録）：４６４．
今井博久．都道府県がん対策推進計画のアクションプラ ン の 評 価．第４９回 日 本 医 療・病 院 管 理 学 会 学 術 総 会；
２０１１.８.２０-２１；東京．日本医療・病院管理学会誌．２０１１；４８
（臨時増刊）：１０３．
Imai H. Nakao H, Sata F, Watanabe K. A systematic review of action plans formulated by prefectural governments after the new Japanese cancer control act came into effect. Asia Pacific Cancer Conference;
November 10-12, 2011; Kuala Lumpur, Malaysia.
Imai H, Nakao H, Sata F. Inappropriate prescriptions based on beers criteria in elderly patients treated at home.
ISPOR 14th Annual European Congress; November 5-8, 2011; Madrid, Spain.
Sata F, Imai H, Nakao H, Hukuda F. Effects of a 6 month community-based lifestyle modification program on metabolic parameters and dietary patterns in the rural Japanese over 40 years old. IEA World Congress of Epidemiology;
Scotland, August7-11, 2011; Edinburgh.
Imai H. Nakao H, Sata F. Effects of measures and policies based on preventive Guidance and intervention for the metabolic syndrome. The 1st Asia pacific Congress on Controversies to Consensus in Diabetes, Obesity and Hypertension (CODHy); June 2-5, 2011; Shanghai, China.
学術報告（研究調査報告書含む）／Reports
今井博久．研究代表者．厚生労働科学研究費補助金がん 臨床研究事業「都道府県がん対策推進計画におけるアク ションプランの実施プロセス評価およびサポート体制に関 する研究」（課題番号：H２１─がん臨床─一般─００２）平成２３ 年度研究報告書．２０１２．
今井博久．研究代表者．厚生労働科学研究費補助金循環 器疾患等生活習慣病対策総合研究事業「特定健診保健指導 における地域診断と保健指導実施効果の包括的な評価およ び今 後の適切な制度運営に向けた課題克服に関する研 究」（課題番号：H２３ ─ 循環器等（生習） ─ 一般 ─ ００８）平成２３ 年度研究報告書．２０１２．
今井博久．研究代表者．厚生労働科学研究費補助金医薬 品・医療機器レギュラトリーサイエンス総合研究事業「地 域医療における薬剤師の積極的な関与の方策に関する研 究」（課題番号：H２３─医療─一般─０１３）平成２３年度研究報 告書．２０１２．
統括研究官（技術評価研究分野）