点 (75-

(75-就労の現状と支援のポイントを知ってもらう。

就労支援のシステム・リソースを知ってもらう。

就労支援を受けて就職された当事者の方に「就職活動・就職」について

就職された当事者の保護者の方に「就職活動・就職」について

問題解決法を中心に扱いながら、家庭でできる就労支援について

(時 期

に て 対 応 の あ る ｔ 検 に お い て は 、

。 一 方 、 特 性 的 自 己 効 力 感 尺 と な り 、 有 意 な 差 は 見 ら れ な 参 考 に な っ た 内 容 」 に つ い て 名 と な っ て お り 、 最 も 多 い 結 果 と な っ て -100)

就労支援を受けて就職された当事者の方に「就職活動・就職」について

就職された当事者の保護者の方に「就職活動・就職」について

問題解決法を中心に扱いながら、家庭でできる就労支援について

時 期)

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表 23. ア ン ケ ー ト の Q1・Q2 へ の 回 答 数

Ⅳ . 考 察

本 研 究 で は 、保 護 者 向 け の 就 労 支 援 プ ロ グ ラ ム 普 及 の た め の 講 座 を 開 発 す る こ と を 目 的 に 行 っ た 。結 果 よ り 、一 定 の 効 果 が 見 受 け ら れ る 講 座 実 施 と な っ た こ と が 明 ら か に な っ た 。

ま た 結 果 か ら 、就 労 支 援 に 関 す る 情 報 提 供 が と て も 参 考 に な っ て い る こ と が 見 受 け ら れ 、現 状 の 教 育 課 程 で は 就 労 に 関 す る 資 源 を 含 め た 情 報 量 が 少 な い こ と が 示 唆 さ れ た 。さ ら に 、ホ ー ム ワ ー ク を 通 じ て 、家 庭 で 就 労 に つ い て 考 え る 機 会 が 得 ら れ た と 感 想 を 述 べ る 参 加 者 も お り 、1回 ご と に 出 し た ホ ー ム ワ ー ク に つ い て も 内 容 も 併 せ て 適 切 だ っ た こ と が 推 測 さ れ た 。

最 終 回 に 構 成 し て い た 問 題 解 決 訓 練 に つ い て も 、効 果 を 感 じ て い る 保 護 者 が い た 。た だ こ れ に つ い て は も う 少 し 時 間 が 欲 し か っ た な ど 回 答 し て い る 者 も 多 く 、よ り 実 践 で き る よ う な 時 間 配 分 や 、内 容 構 成 が 今 後 の 課 題 と し て 浮 き 彫 り に さ れ た 。

全 体 的 に は 、 今 回 の HF-ASD 者 を 持 つ 保 護 者 に 就 労 に 向 け た 連 続 講 座 は 、 一 定 の 効 果 が あ っ た と 考 え ら れ る も の の 、今 後 の 課 題 と し て は 、各 家 庭 の ニ ー ズ に 内 容 を ど こ ま で あ わ せ て い く か 、時 間 の 設 定 な ど の 検 討 の 必 要 性 が 示 唆 さ れ た 。

探 索 的 な 開 発 を 目 的 と し て い た が 、今 後 は 本 研 究 の 結 果 を 踏 ま え 、よ り 精 度 の 高 い 内 容 が 提 供 で き る 講 座 と す る こ と が 望 ま れ る 。

4 1

Q1.参考になった回 第1回目

第2回目 第3回目

Q2.もっと聞きたかった 回

10 2

0 3

0

1 2

その他 ・ホームワーク（１）

・受け入れ企業について(２）

・高校から就労への流れ

（１）

第4回目 第5回目

2

110 第 6 章 総 合 考 察

本 研 究 は 、 以 下 の よ う な 流 れ で 行 っ た （ 図 33. 参 照 ）。

図 33. 研 究 の 全 体 概 要 図

Ⅰ . HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 に つ い て

本 研 究 で は 、 主 に 研 究 Ⅰ 、 研 究 Ⅱ に お い て 、HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 に つ い て 検 討 を 行 っ た 。 実 際 に 、 先 行 研 究 や 様 々 な 臨 床 的 な 知 見 か ら 、HF-ASD 者 の 障 害 特 性 は 明 ら か に さ れ て い る も の の 、 そ の 影 響 を 受 け た 心 理 的 特 性 は 、 健 常 者 や 他 の 障 害 と ど の よ う に 違 う の か を 検 討 し た 。そ の 後 に 本 研 究 で 扱 っ た 心 理 的 特 性 の 構 成 要 素 が 要 素 ご と に ど の よ う な 影 響 を 与 え 合 っ て い る か 研 究 し 、さ ら に 、就 労 と 心 理 的 特 性 と の 関 連 を 明 ら か に す る と い う 流 れ だ っ た（ 図 33. 参 照 ）。結 果 か ら HF-ASD 者 特 有 の 心 理 的 特 性 が 明 ら か に な り 、実 態 を 明 ら か に す る こ と が で き た と 言 え る 。

ま ず 、健 常 者 と の 比 較 で は 、測 定 し た 心 理 的 特 性 に つ い て す べ て で 有 意 な 差 が 見 受 け ら れ た 。Kanai ら(2011)ら に よ っ て も 不 安 な ど と い っ た 項 目 に つ い て 、 健 常 者 と の 差 が 見 受 け ら れ て い た が 、本 研 究 で も 新 た に 社 会 的 ス キ ル や 精 神 的

目的：HF-ASD者の心理的特性を明らかにする。

・研究Ⅰ-1：健常者との比較から

・研究Ⅰ-2：精神障害のある者との比較から

目的：HF-ASD者の心理的特性の構造を明らかにし、

　　　　　就労との関係を明らかにする。

・研究Ⅱ-1：心理的特性モデルの作成から

・研究Ⅱ-2：就労状況の違いから

目的：HF-ASD者の就労支援プログラムの開発と効果の検討を行う。

・研究Ⅲ-1：集団を対象とした就労支援プログラムの検討

・研究Ⅲ-2：個別を対象とした就労支援プログラムの検討

目的：開発した就労支援プログラムの普及について検討する。

・研究Ⅳ-1：就労支援従事者を対象とした講座の検討

・研究Ⅳ-2：保護者を対象とした講座の検討

研究Ⅰ • HF-ASD 者の心理的特性の検討①

研究Ⅱ • HF-ASD 者の心理的特性の検討②

研究Ⅲ

• 就労支援プログラムの開発と効果の 検討

研究Ⅳ • 就労支援プログラムの普及の検討

111

健 康 度 、ス ト レ ス 対 処 で そ の 差 が 認 め ら れ る 結 果 と な っ た 。こ れ は 、海 外 の 研 究 や 、 国 内 の 臨 床 的 な 研 究 で 明 ら か に な っ て い る HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 が 改 め て 、健 常 者 と 違 う こ と が 証 明 さ れ た 結 果 と 言 え る 。個 別 性 の 高 い 障 害 と も 言 わ れ る HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 が 、 量 的 に も は っ き り と 差 異 が 抽 出 で き た こ と は 意 義 が あ る と 言 え る 。 そ れ は 、 実 際 に 介 入 す る 際 の HF-ASD 者 の ベ ー ス ラ イ ン が ど こ に あ る の か と い っ た こ と が 把 握 で き る か ら で あ る 。HF-ASD 者 は 個 別 性 の 高 い 障 害 と 言 わ れ て い て も 、 そ こ に は HF-ASD 者 特 有 の 状 態 層 が 存 在 し て お り 、健 常 者 の 層 と は 有 意 に 違 う と こ ろ に あ る と い う こ と は 、ま ず 介 入 を 行 う 際 に は 明 ら か に し て お か な け れ ば な ら な い 点 と 言 え る 。

ま た 、制 度 上 同 じ 対 象 と し て 含 ま れ て い る 、精 神 障 害 の あ る 者 と の 比 較 を 行 っ た 結 果 、そ こ に も 差 異 が 抽 出 さ れ た 。本 研 究 で 対 象 と し た 精 神 障 害 あ る 者 の 心 理 的 特 性 と HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 で は 、 有 意 に 違 う 点 が あ る と い う こ と が 明 ら か に な っ た 。特 に 障 害 特 性 の 影 響 が 強 く 出 て い る と 思 わ れ る 社 会 的 ス キ ル な ど で 差 が 見 受 け ら れ た 。本 研 究 で 対 象 と し た 統 合 失 調 症 や 気 分 障 害 と 診 断 さ れ る 者 も 、先 行 研 究 で は 対 人 関 係 に 悩 み 、社 会 的 ス キ ル が 低 い と さ れ て い る 研 究 は 少 な く な い 。し か し 、そ う い っ た 他 の 精 神 障 害 と 比 較 し て も 、さ ら に 状 態 が 良 く な い 結 果 で あ っ た こ と は 特 筆 す べ き 点 と も 言 え る 。HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 は 、社 会 的 ス キ ル や ス ト レ ス 対 処 に お い て 、過 去 の 障 害 特 性 か ら く る 失 敗 経 験 な ど で 、対 人 関 係 の 苦 手 さ や 何 か 問 題 が あ っ た 時 に 回 避 的 に 対 応 し て し ま う と い っ た 傾 向 が 強 い と い う こ と で あ っ た 。 先 天 的 な 障 害 と さ れ る HF-ASD 者 と 、 中 途 障 害 と し て 発 症 す る 統 合 失 調 症 や 気 分 障 害 と の 違 い と も 言 え る の で は な い だ ろ う か 。 本 研 究 に よ っ て 、 改 め て HF-ASD 者 の 抱 え て い る 社 会 で の 生 き づ ら さ が 数 値 化 さ れ た 結 果 と 思 わ れ る 。

ま た 、HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 の 構 成 要 素 が 精 神 的 健 康 に ど の よ う に 影 響 し て い る か 、要 因 モ デ ル を 作 成 し た 。そ れ ぞ れ の 項 目 が ど の よ う に 影 響 し て い る か は 、上 記 の 結 果 の 通 り で あ っ た が 、先 行 研 究 か ら 作 成 し た 予 想 モ デ ル が 大 き な 変 更 を す る こ と な く 、一 定 の 水 準 を 達 成 し た モ デ ル に な っ た こ と は 本 研 究 の 成 果 で あ る と 言 え る 。特 に 障 害 特 性 と 心 理 的 特 性 を 別 々 に 分 け 、障 害 特 性 が 心 理 的 特 性 に 影 響 し 、そ れ が 最 終 的 に 精 神 的 健 康 に 影 響 を 与 え て い る こ と が 明 ら か に な っ た こ と は 支 援 を す る 上 で も 重 要 な 示 唆 に な る と 思 わ れ る 。

112

障 害 特 性 は 、器 質 的 な も の と も 言 わ れ 、そ の 部 分 を 改 善 す る こ と は 理 論 的 に 難 し い 。し か し 、心 理 的 特 性 に 影 響 を 確 実 に 与 え る も の で あ る た め 、障 害 特 性 へ の 配 慮 は 必 須 と な る 。支 援 を 行 う 際 は 障 害 特 性 を し っ か り と ア セ ス メ ン ト し た 上 で 、障 害 特 性 へ の 対 応 を し な が ら 、本 人 の 経 験 や 学 習 し た 結 果 で 形 成 さ れ る 心 理 的 特 性 に 介 入 す る と い う 基 本 的 な 流 れ を モ デ ル で 示 す こ と が で き た と 考 え ら れ る 。

最 後 に 、 以 上 の 点 か ら 明 ら か に な っ た HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 を 継 続 し て 働 く こ と が で き て い る HF-ASD 者 で 測 定 し た 結 果 、 そ こ に も 心 理 的 特 性 に よ っ て 違 い が あ る と い う こ と を 明 ら か に す る こ と が で き た 。HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 の 良 い 者 が 、長 く 働 く こ と が で き て い る と い う 単 純 明 快 な 結 果 で あ っ た 。 こ こ で 、重 要 視 す る 点 は 、障 害 特 性 の 違 い は 、長 く 働 け る か ど う か に は 関 係 な く 、 心 理 的 特 性 に お い て の み 、 そ の 差 が 見 ら れ た と い う 点 で あ る 。

「 働 く 」 と い う こ と を 視 点 に し た 場 合 で も 、HF-ASD 者 の 支 援 に お い て 対 象 と す べ き は 心 理 的 特 性 で あ る と い う 結 果 が 得 ら れ た 。も ち ろ ん 、障 害 特 性 が そ の 心 理 的 特 性 に 影 響 を 与 え て い る と い う 前 提 を 外 す こ と は な い が 、心 理 的 特 性 へ の 介 入 を 考 え る 重 要 性 に つ い て は 十 分 な 示 唆 が 得 ら れ た 結 果 と 言 え る の で は な い だ ろ う か 。

HF-ASD 者 の 心 理 的 特 性 は 、障 害 特 性 の 影 響 も あ り 、社 会 的 ス キ ル が 低 く 、 そ の た め ス ト レ ス を 対 処 す る 際 に 問 題 を 回 避 し が ち な 傾 向 と な っ て し ま う 。結 果 と し て そ れ が 精 神 的 健 康 の 悪 化 に つ な が っ て い る と い う こ と が 本 研 究 で 明 ら か に な っ た 。そ の 程 度 は 健 常 者 、他 の 精 神 障 害 と 比 較 し て も 、決 し て 良 く は な く 、働 く と い う こ と を 観 点 と し た 時 に 心 理 的 特 性 の 良 し 悪 し が 影 響 し て い る と い う こ と も 明 ら か に な っ た 。こ れ ら の こ と は 決 し て 楽 観 視 で き る も の で は な く 、HF-ASD 者 の 社 会 で の「 生 き づ ら さ 」を 如 実 に 表 し て い る 結 果 と 言 え る 。 本 研 究 だ け で は な く 、多 く の 研 究 に お い て 、こ の 結 果 を 踏 ま え た 介 入 技 法 の 発 展 が 望 ま れ る 。

Ⅱ ． HF-ASD 者 の 就 労 支 援 プ ロ グ ラ ム に つ い て

本 研 究 で は 集 団 を 対 象 と し た 就 労 支 援 プ ロ グ ラ ム と 、個 別 を 対 象 と し た 就 労 支 援 プ ロ グ ラ ム を 開 発 し 、そ の 効 果 を 検 討 し た 。結 果 は 先 の 研 究 結 果 で 明 ら か