沖縄県 3 期計画（連携協議会提案）のロジックモデル
5. 評価とは
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①セオリー（論理）評価〔ロジックモデルが論理整 合的か評価〕
②プロセス（実施）評価〔決められたことが実行さ れているか評価〕
③インパクト（影響）評価〔アウトカムへのアウト プットの効果・貢献を評価〕
④コストベネフィット（費用対効果）評価〔インパ クトを費用で割った数値を評価〕
4つの評価
再掲
ロジックモデルの基本形
中間アウトカム Outcome
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アウトプット
Output 最終アウトカム
Outcome
アウトカム指標 プロセス指標
ストラクチャー指標
住民の状態が よくなっている サービスが
よくなっている ヒト・モノ・カネを
投入して活動する
インパクトImpact
アウトカム
セオリー評価 プロセス評価
インパクト評価 費用対効果評価
評価指標ロジック
再掲
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●PDCAと4つの評価の関係
2018年 19～20年 21年 21年
Plan Do Check Act
計画 実行 評価 改善
計画を策定 すること
計画を実行 すること
計画を評価 すること
計画を改善 すること
セオリー
（論理）評価 ◎ ○ ○ ◎
プロセス
（実施）評価 ー ◎ ○ ー
インパクト
（効果）評価 ー ー ◎ ー
費用対効果
評価 ー ー ◎ ー
大津市では、いつやるの？
前計画の評価は今年だが…インパクト評価とは？
中間アウトカム Outcome
45
アウトプット
Output 最終アウトカム
Outcome
アウトカム指標 プロセス指標
ストラクチャー指標
インパクトImpact
インパクト評価：アウ トプットがアウトカム にどれだけ効果をもた らしたか
こうなった要因は、これ？
こうしたから、これがもたらされた？
インパクト評価の心の準備
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↑
↑ ↑
↑
↑ ↓
↓
↑
↓
↓ ↑
だれがこれをどう考察し解釈し活用し改善に使うのか？
例 さて、ロジックモデルに対応した評価指標を計測したとします。では、どのよ
うにインパクト評価をするのでしょうか？ （↑は数値改善、↓は数値悪化）
アウトプット上昇 アウトカム上昇
アウトプット上昇 アウトカム下降 アウトプット下降
アウトカム下降 アウトプット下降
アウトカム上昇
アクトカム
アウトプット
・好結果・施策が効いたのか
・施策を維持するのか
・悪結果・なぜ効かないのか
・何が正しい施策なのか
・悪結果・なぜできないのか
・やれば効くのか
・疑問・なぜ実施できないのか
・何が効いているのか
指標の観察の結果、考察すべきこと
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緩和ケアスクリーニング率 向上⇒患者の痛み減少
緩和ケアスクリーニング率 向上⇒患者の痛み増加 緩和ケアスクリーニング
率低下⇒患者の痛み減少
緩和ケアスクリーニング 率低下⇒患者の痛み増加
上昇下降
下降 上昇
評価とは
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・計測と評価は異なる（因果への効果を考えてこそ）
・何を評価する？（現況を知るだけか、施策を評価するの か）
・4つの評価を区別して活用する
・PDCAのCではインパクト評価が主
・間違った評価には、副作用もありえるので注意が必要
6.PDCA とは
真のPDCAサイクルは、
「インパクト評価」を伴う
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PDCAとは
• PDCAサイクル：計画（Plan)、実施（Do)、評価
（Check）、改善（Action)を一連の流れで実施 し、施策や活動やその成果を継続的に高めてい くこと
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PDCAとは（誤解を生みやすい図）
Plan
Do
Check Action
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どんなチェック？
「真のPDCA」「PDCAもどき」
中間アウトカム Outcome
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アウトプット
Output 最終アウトカム
Outcome
アウトカム指標 プロセス指標
ストラクチャー指標
インパクトImpact
×PDCAもどき
○真のPDCA
この例でのインパクト評価は？
中間アウトカム Outcome
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アウトプット
Output 最終アウトカム
Outcome
アウトカム指標 プロセス指標
ストラクチャー指標
インパクトImpact
緩和ケアPJ施策：
を実施
中間目標：
医師が患者に質の 高い緩和ケアを実施
分野目標：
患者さんの身体、心、
生活の痛みが取れた
除痛率、満足度 順守率、実施率
人数、施設数等