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8. 各種帳票等をダウンロード する

8. 各種帳票等をダウンロード

8.1 ダウンロードできるデータの種類

労災レセプト電算処理システムでは、各種帳票等のデータを CSV ファイルでダウンロードでき ます。ダウンロードできるデータは、次の5種類です。

 レセプト請求で使用するデータ

次に示す5種類の当月請求分のデータをCSVファイルでダウンロードできます。オンライン 請求分と外部媒体分のデータを含みます。

 送信データ集計表

 受付前点検結果リスト

 受付処理結果リスト

 オンライン受領書

 請求確定状況

 レセプト訂正内容確認ファイル

レセプト訂正内容確認ファイルとは、レセプトの訂正内容を確認する際に使用するファイル です。

労災レセプト電算処理システムでは、レセプト訂正内容確認ファイルを CSV ファイルでダウ ンロードできます。オンライン請求分と外部媒体分のデータを含みます。

 不備返戻データ

不備返戻データとは、都道府県労働局での審査で不備があったことを示すデータです。労 災レセプト電算処理システムでダウンロードできる不備返戻データには、照会依頼のデータ も含まれます。

労災レセプト電算処理システムでは、直近の 12 か月分のデータの中から、選択したデータ をCSVファイルでダウンロードできます。オンライン請求分のデータを含みます。

 増減等査定データ

増減等査定データとは、点検、審査の結果、レセプトの点数に変更が発生した場合の増減 点数や事由等のデータです。

労災レセプト電算処理システムでは、直近の 12 か月分のデータの中から、選択したデータ を CSV ファイルでダウンロードできます。オンライン請求分と外部媒体分のデータを含みま す。

なお、次の場合は、増減等査定データが作成されないためダウンロードできません。

 労災診療費(薬剤費)が不支給となった場合

 労災診療費(薬剤費)の支払後に、追給又は回収があった場合

 振込額決定情報

参考

CSVファイルの内容については、次のマニュアルを参照してください。

マニュアル「労災レセプト電算処理システム 帳票・CSVファイル説明書 -医科用-」

マニュアル「労災レセプト電算処理システム 帳票・CSVファイル説明書 -歯科用-」

マニュアル「労災レセプト電算処理システム 帳票・CSVファイル説明書 -調剤用-」

8.2 レセプト請求で使用するデータをダウンロードする

レセプト請求で使用する、次の5種類のデータをCSVファイルでダウンロードできます。

 送信データ集計表

 受付前点検結果リスト

 受付処理結果リスト

 オンライン受領書

 請求確定状況

ここでは、送信回単位で個別にデータをダウンロードする方法及び複数の送信回のデータを一 つのファイルにまとめて一括でダウンロードする方法について説明します。

参考

レセプト請求で使用するデータをダウンロードして内容を確認したあと、レセプトを再請求する場合は、

「1.2.2 レセプトを再請求する場合」を参照してください。

8.2.1 個別にダウンロードする場合

ダウンロード方法をデータの種類ごとに説明します。

(1)

送信データ集計表

送信データ集計表は、レセプト請求状況画面からダウンロードします。

レセプト請求状況画面の表示方法については、「5.2 請求状況を確認する」の手順 1~手順 2 を参照してください。

ここでは、送信データ集計表をダウンロードする方法について説明します。

1 レセプト請求状況画面で、[送