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表 4.1.1 ヒ ア リ ン グ 調 査 2 調 査 概 要
4.2 調 査 結 果 4.2.1 K 病 院 (1） 病 院 概 要
表 4.2.1 に K 病 院 の 概 要 を 示 す ． K 病 院 は 1923 年 に 岡 山 県 倉 敷 市 に 設 立 さ れ た 急 性 期 病 院 で あ る . 当 該 病 院 は , 岡 山 県 2 次 医 療 圏 に お い て は 県 南 西 部 医 療 圏 に 属 し , 当 該 医 療 圏 に お い て 基 幹 的 な 急 性 期 医 療 を 担 っ て い る . 当 該 病 院 で は 約 90 年 の 間 , 同 一 敷 地 内 に お い て 病 院 建 物 の 増 改 築 が 繰 り 返 さ れ て き た .
本 研 究 で は 1923 年 か ら 2013 年 ま で を 調 査 対 象 期 間 と し , 増 改 築 に 関 す る 計 画 や 病 院 の 方 針 に 着 目 し て 90 年 間 を 5 つ の 時 期 区 分 に 分 け て 整 理 し た .
所在地
写真出典：U設計提供資料（2013年撮影）
設立主体 敷地面積 延床面積 構造・階数
病床数
岡山県倉敷市 公益財団法人 81,622 ㎡ 148,291 ㎡
1,161 床
第１病棟（RC+SRC造、地下１階地上10階）、中央診療棟（RC造、地下１階地上７階）
外来棟（RC造、地下１階地上５階）、外来増築棟（RC 造、地上４階）
心臓病センター（RC+SRC造、地下１階地上９階）、第３棟（RC+SRC造、地下１階地上１４階）
表 4.2.1 K 病 院 の 概 要
(2） 時 期 区 分 別 に み た 成 長 と 変 化 1） フ ェ ー ズ Ⅰ 病 院 の 創 立 7）
1.1） フ ェ ー ズ Ⅰ の 概 要
フ ェ ー ズ Ⅰ は 当 該 病 院 が 開 院 し た 1923 年 か ら 1962 年 ま で の 39 年 間 で あ る ． K 病 院 65 周 年 記 念 誌8）に よ れ ば ， K 病 院 の 設 立 以 前 ， 約 １ 万 人 の 従 業 員 を 抱 え て い た K 社 は ， 各 工 場 に 配 置 し た 医 局 で 従 業 員 の 健 康 管 理 と 診 療 を 行 っ て い た が ， こ の 体 制 で は 従 業 員 に 対 し て 十 分 な 医 療 の 提 供 が で き な か っ た ． 1918 年 （ 大 正 ７ 年 ）， 長 年 病 院 の 設 立 を 考 え て い た 当 時 の K 社 社 長 は ， 新 た な 工 場 の 運 転 開 始 と 同 時 に 病 院 の 構 想 を 始 め た ． 同 年 ， 西 日 本 一 帯 に 蔓 延 し た 流 行 性 感 冒 に よ っ て 倉 敷 で 多 く の 死 者 が 出 た こ と を 受 け ， 計 画 中 の 病 院 を K 社 の 従 業 員 だ け で な く 一 般 市 民 に も 開 放 す る こ と を 決 め た ． 当 初 の 計 画 で は 実 費 診 療 病 院 を 設 立 す る 予 定 で あ っ た が ， 開 業 医 の 経 営 を 圧 迫 す る と い う 理 由 で 医 師 会 か ら 反 対 さ れ ， 普 通 病 院 を 作 る こ と に な っ た ．
1.2） 実 施 内 容
① 病 院 の 計 画
病 院 の 計 画 に つ い て ， 65 周 年 記 念 誌9）の 中 で 以 下 の よ う な 経 緯 が 記 さ れ て い る ． 1918 年 （ 大 正 7 年 ）， K 社 社 長 は 当 時 の 京 都 帝 大 総 長 ， 医 学 部 長 の 両 氏 に 意 見 を 求 め た と こ ろ ，「 日 本 に は 研 究 所 ， あ る い は 慈 善 病 院 に は 立 派 な も の が あ る が ， 実 地 診 療 の た め の 立 派 な 病 院 が な い ． 実 地 診 療 病 院 の 理 想 的 な も の を 作 る よ う に ．」
と 強 く 勧 め ら れ た ． こ れ に よ っ て K 社 社 長 は 両 氏 を 顧 問 と し て ， K 病 院 の 計 画 を 練 る こ と に な っ た ． そ の 結 果 ， 以 下 の よ う な 病 院 の 方 針 ・ 設 計 の 方 針 が 決 定 さ れ た ． 病 院 の 方 針 は ， 1. 現 代 医 学 の 進 歩 に ふ さ わ し い 完 全 な 診 療 を す る た め ， 優 秀 な 医 師 を 求 め ， 設 備 を 整 え る こ と ， 2. 患 者 が 心 地 よ く 療 養 で き る よ う に 建 築 し ， こ の 趣 旨 に そ っ て 医 師 ， 従 業 員 を 教 育 し ， 看 護 婦 を 養 成 す る こ と ， 3. 医 師 が 研 鑽 を 怠 ら な い よ う 図 書 ， 研 究 設 備 を 充 実 す る こ と ， と い う 3 つ の 方 針 が 示 さ れ た ． 設 計 に 関 し て は ， 1. 設 計 は す べ て 治 療 本 意 と す る こ と ， 2. 病 院 臭 く な い 明 朗 な 病 院 を 作 る こ と ， 3. 東 洋 一 の 立 派 な 病 院 を 作 る こ と ， と い う 方 針 が 示 さ れ た ．
設 計 は K 社 建 設 課 が 担 当 し た ． 施 工 者 に は F 工 務 店 が 指 名 さ れ ， 1921 年 に 建 築 工 事 が 開 始 と な っ た ．
② 病 院 の 設 計
K 病 院 75 周 年10）に よ れ ば ， 病 院 の 設 計 は ， K 社 社 長 の 構 想 を 基 に K 社 建 設 課 が 病 院 の 全 体 像 を 描 き ， K 社 建 設 課 課 長 と 共 に 検 討 し な が ら K 社 社 長 が 決 定 を 下 す ， と い う 形 で 進 め ら れ た ．
『 病 院 の 建 物 は ， 黒 い 屋 根 の 多 い 倉 敷 の 街 に 明 る い 色 を と い う 希 望 か ら ， 赤 瓦 ， グ レ ー の 建 物 と し ， 病 人 が 公 園 の 中 で 療 養 し て い る よ う な 病 院 と い う 大 原 社 長 の 考 え に 従 っ て ，中 庭 を 広 く と り ，樹 木 を 豊 富 に 植 え ，赤 い 屋 根 ，白 い 壁 に 緑 の 庭 と い う ， 病 院 臭 く な い ， 明 る い 病 院 』11）が 設 計 さ れ た ． 特 に ，『 炊 事 の 匂 い が 病 室 に 流 れ 込 ま な い よ う ， 炊 事 場 の 回 り に は 特 に 広 い 庭 を 設 け た 』12）と い う ．『 こ の 当 初 の 計 画 で は 建 物 が ， 家 庭 と へ だ た り の あ る 雰 囲 気 を つ く ら ぬ た め 平 家 ， ２ 階 建 て に お さ え ら れ て い る 』13）．『 ガ ラ ス １ 枚 に し て も よ ほ ど 良 い 物 を 使 っ て ， 瓦 に し て も ５ 枚 に １ 枚 釘 で と め る ． 棟 瓦 を く く る 時 に 鉄 で や る と こ ろ を 鋼 で や る ． 樋 は 亜 鉛 鉄 板 で や る と こ ろ は 鉄 板 で や る と い う ふ う に ， 耐 久 力 を 考 え て ， 金 が 少 し か か っ て も ， 長 く 持 つ も の に 』14）な る よ う 施 工 が な さ れ た ．
③ 配 置 ・ 平 面 計 画
『 建 物 は そ れ ぞ れ の 温 室 に 接 す る ２ 軸 を も ち ， 外 来 軸 は 左 右 に 外 来 と 手 術 ・X 線 部 門 を ， 病 棟 軸 は 外 側 に 病 棟 を ， さ ら に そ の 外 側 に 病 棟 を ， さ ら に そ の 外 側 に 隔 離 病 棟 を 配 置 し た パ ビ リ オ ン 型 』15）で あ っ た （ 図 4.2.1）． 敷 地 の 南 側 に 設 け ら れ た ２ つ の 玄 関 は ， そ れ ぞ れ 病 棟 用 と 外 来 用 と に 分 け ら れ て お り （ 写 真 １ ）， こ の ２ つ の 玄 関 そ れ ぞ れ か ら 南 北 に 動 線 の 軸 が 引 か れ て い る ． さ ら に そ の 南 北 軸 か ら 外 来 部 門 や 病 棟 へ 通 じ る 廊 下 が 東 西 へ 伸 び る 平 面 計 画 と な っ て い る ． こ の 平 面 計 画 に つ い て 75 周 年 記 念 誌 に 寄 せ ら れ た 記 事 の 中 で ，50 周 年 増 改 築 の 設 計 を 担 当 し た T 氏 （ 現 U 設 計 ） は 『 こ れ ら の 建 物 の 配 置 と 平 面 計 画 は 外 来 ， 病 棟 の 配 置 は 東 西 入 れ 違 い ， 病 棟 玄 関 が 妻 入 り に な っ て い る も の の 慶 応 病 院 と 酷 似 し て 』16）い る ，と 語 っ て い る ．
図 4.2.1 創 立 当 初 （1926 年 ） の 配 置 図 （ 年 代 の 付 記 が な い 建 物 は 全 て 1923 年 竣 工 ） 第１病舎
第２病舎 第３病舎
（1924 年）
第４・５病舎
医学研究室（1926 年）
（1924 年）
第８病舎（隔離病棟）
第６・７病舎（個室棟）
（1924 年）
汽缶室 洗濯室
炊事室
手術室
外来棟
（1923 年）
外来玄関
事務棟（入院玄関）
温室
0 10 20 50 100m N
1923〜（フェーズⅠ）
不明 温室
動線
外来玄関 入院玄関
写真１ 1923 年時の K 病院の全景（出典：K 病院 65 周年記念誌 p.58）（写真の文字は著者により加筆）
図 4.2.2 近 江 療 養 院 玄 関 （ 左 ） と K 病 院 玄 関 （ 出 典 ：K 病 院 75 周 年 記 念 誌 p.47）
④ 外 来 玄 関
創 立 時 の K 病 院 に は 南 側 に ２ つ の 玄 関 が 設 け ら れ ， 西 側 が 外 来 用 玄 関 ， 東 側 が 入 院 用 の 玄 関 と し て 使 用 さ れ て い た ． 外 来 玄 関 の 平 面 計 画 は ，『 各 部 の デ ザ イ ン や デ ィ テ ー ル は 近 江 療 養 院 に 学 ん だ も の で ，外 来 玄 関 回 り の 平 面 形 式 か ら ，丸 面 の あ る デ ィ テ ー ル ま で 酷 似 し て い る 』17) と い う ．（ 図 4.2.2， 写 真 2）
⑤ 温 室
外 来 玄 関 ， 入 院 玄 関 か ら そ れ ぞ れ 南 北 軸 に 沿 っ て 伸 び る 廊 下 に 接 し て ２ つ の 温 室
（ 写 真 3， 4） が あ る ． 中 庭 を 挟 み ， 外 来 玄 関 側 に は 外 来 患 者 休 憩 室 ， 入 院 玄 関 側 に は 入 院 患 者 娯 楽 室 と し て 配 置 さ れ て い る ． こ れ ら は 『 患 者 が 四 季 絶 え ず 花 が 眺 め ら れ る よ う に 』18）設 け ら れ た ． こ の 温 室 は 『 大 阪 鳥 潟 病 院 に 学 ん だ 』19）も の で あ る ．
⑥ 手 術 室
外 来 患 者 用 娯 楽 室 と 廊 下 を 挟 ん だ と こ ろ に 手 術 室 が あ る ． 手 術 室 の 平 面 計 画 も 慶 応 大 学 付 属 病 院 に 学 ん だ も の で あ る（ 図 4.2.3）．T 氏 に よ れ ば『 無 影 灯 の な い 時 代 で ， 北 側 高 窓 又 は 天 井 採 光 と 天 井 多 灯 が 一 般 的 で あ っ た が ， 慶 応 大 学 付 属 病 院 は 突 出 し た 北 面 を 多 角 型 と し 北 ・ 北 東 ・ 北 西 三 方 の 効 果 的 な 高 窓 採 光 形 式 と な っ て お り 』20）
K 病 院 と 酷 似 し て い る （ 写 真 5）．
図 4.2.3 慶 応 大 学 付 属 病 院 手 術 室（ 左 ）と K 病 院 手 術 室（ 右 ）（ 出 典：K 病 院 75 周 年 記 念 誌 p.47）
写真３ 入院患者用温室（出典：K 病院 65 周年記念誌 p.63）
写真４ 入院患者用温室（出典：K 病院 75 周年記念誌 p.37）
写真 5 手術室（出典：K 病院 65 周年記念誌 p.60）
⑦ 病 棟
1923 年 の 開 院 時 ， 第 1 〜 3 病 舎 が 竣 工 し て お り ． 翌 年 1924 年 に は 第 4 〜 8 病 舎 が 完 成 し た ． 第 1 〜 第 5 病 舎 は ナ イ チ ン ゲ ー ル 病 棟 （ 写 真 6）， 第 6， 7 病 舎 は 個 室 も し く は ６ 床 室 （ 写 真 7， 8） で 第 8 病 舎 は 隔 離 病 棟 で あ っ た ． 75 周 年 記 念 誌 の 中 で 病 棟 に つ い て ，『 第 1・ 第 3 病 舎 の ナ イ チ ン ゲ ー ル 型 病 棟 に 仲 仕 切 を 設 け た の は 京 大 病 院 に 前 例 を み る ．』21），『 大 正 15 年 の 第 ４ 病 舎 も 南 側 廊 下 を 採 用 し て お り ， 蒸 気 暖 房 は あ っ て も 冷 房 の 無 か っ た 時 代 の こ と ， パ ル ム ベ ッ ク の 熱 帯 病 院 の 名 も 出 て い た の で 参 考 に し た の か も し れ な い ．』22）と い っ た 記 述 が あ り ， 病 棟 計 画 に つ い て も 京 大 病 院 や パ ル ム ベ ッ ク 熱 帯 病 院 と い っ た 国 内 外 の 事 例 を 参 考 に し た 可 能 性 が あ る こ と が 分 か る ． 個 室 の あ る 第 6・7 病 舎 は ２ 階 建 て の 建 物 で あ る が ，『 患 者 を 歩 か せ て は な ら な い と い う 気 遣 い か ら ， エ レ ベ ー タ ー が 設 け ら れ （ 写 真 9）， 便 所 は 全 て 水 洗 便 所 と し ， 給 水 ， 暖 房 等 も 当 時 の 最 新 設 備 が 採 用 さ れ た 』23）．
病 室 の 計 画 に つ い て ，『 病 室 の 窓 は 広 く と り ， 室 内 が 明 る く な る よ う に 努 め ， 院 内 諸 所 に 児 島 虎 次 郎 画 伯 が 欧 州 か ら 収 集 し て き た 西 洋 名 画 の 複 製 品 を 掲 げ た ．』24）
と 記 さ れ て い る ．
⑧ 研 究 棟
病 院 創 設 時 に 掲 げ ら れ た 病 院 の 方 針 の 中 に 「 医 師 が 研 鑽 を 怠 ら な い よ う 図 書 ， 研 究 設 備 を 充 実 す る こ と 」 と あ る よ う に ， 開 院 か ら 3 年 遅 れ た も の の ， 1926 年 に は RC 造 の 研 究 棟 が 入 院 玄 関 の 東 側 に 建 設 さ れ た（ 写 真 10）．研 究 棟 の 建 設 に 当 た り ，『 優 秀 な 人 を 入 れ て 研 究 さ せ る に は 良 い 研 究 室 が な け れ ば な ら ぬ と い う こ と か ら ， 研 究 室 は 立 派 な も の に し よ う 』25）と い う 考 え が あ っ た ．
写真 7 病室（出典：K 病院 65 周年記念誌 p.62）
写真 8 個室病棟（出典：K 病院 65 周年記念 誌 p.62）
写真 9 エレベーター（出典：K 病院 65 周 年記念誌 p.62）
写真 6 総室（出典：K 病院 65 周年記念誌 p.62）
写真 10 臨床医学研究所（大正 15 年）（出典：
K 病院 65 周年記念誌 p.64）