考 察

出 る こ と で

,そ

こ に ふ さ わ し い 態 度 や 行 動 を 身 に つ け る こ と が 求 め ら れ る た め

,社

会 化 の 過 程 が 優 先 さ れ る 。 そ の 後

,思

春 期 に 入 る と

,自

己 意 識 が 高 ま り徐 々 に 自 分 自 身 の 内 面 を 見 つ め 始 め る た め

,個

性 化 の 側 面 に 重 点 が 置 か れ て い く (大 嶽,2005)。 ^{つ ま り}

,小

学 校 高 学 年 の 時 期 と い う の は

,個

性 化 が 始 ま りか け た 時 期 で あ り

:社

会 化 の 重 要 性 が ま だ 残 る 時 期 で も あ る 。 し た が つ て

,こ

の 時 期 で の 過 剰 適 応 的 な 外 的 方 略 は

,周

囲 か ら ポ ジ テ ィ ブ な 評 価 を 受 け る 可 能 性 も 考 え ら れ

,抑

うつ へ の ネ ガ テ ィ ブ な 影 響 は 少 な い の か も しれ な い 。

し か し

;本

研 究 で は

,過

剰 適 応 の 外 的 側 面 は 不 安 傾 向 を 促 進 させ る ネ ガ テ ィ ブ な 影 響 が 示 さ れ た 。過 剰 適 応 の 類 型 に 分 け た 分 析 結 果 に お い て 不 安 傾 向 の 高 さ は

,CL3(全

般 的 過 剰 適 応 群

),CL4(外

的 側 面 が 低 く,

内 的 側 面 が 高 い

),CL2(全

て 平 均 的

),CLl(外

的 側 面 が 高 く

,内

^{的 側 面}

が 低 い

),CL5(ど

ち ら も 低 い

)の

順 に 高 く

,外

的 側 面 の 不 安 傾 向 へ の ネ ガ テ ィ ブ な 影 響 は

,内

的 側 面 が 高 い 場 合 に お い て 顕 著 で あ る 可 能 性 が 考 え ら れ る 。こ れ は

,顕

在 的 に は 適 応 し て ぃ る よ う に 見 え る 児 童 の 中 に も,

不 安 症 状 を 抱 え て い る も の が 存 在 し

,一

見 適 応 的 に 見 え る 外 的 方 略 も そ れ を 生 起 さ せ て い る 心 理 的 な 側 面 に よ つ て

,個

人 の 精 神 的 健 康 に 与 え る 影 響 に 違 い が あ る こ と が 推 察 で き る 。

過 剰 適 応 者 は 周 囲 の 期 待 に 応 え る た め に

,内

的 欲 求 や 感 情 を 抑 制 す る こ と で 高 い 外 的 適 応 を 維 持 し て い る (石津

,2007)こ

^{と か ら も}

,過

度 な 外 的 側 面 は 不 安 を 促 進 さ せ

,ま

た そ の 不 安 の 維 持 は 後 に 抑 うつ の 併 発 の 可 能 性 も 考 え ら れ る 。 つ ま り

,石

津

(2007)の

研 究 と 併 せ て

,過

剰 適 応 と 抑 うつ 傾 向 と の 関 連 を 縦 断 的 に 考 察 し て み る と

,抑

うつ 傾 向 が 中 学 生 で 高 く な る 背 景 に は

,そ

れ ま で の 小 学 校 高 学 年 の 時 期 で の 不 安 の 維 持 が 関 連 し て い る と い う仮 説 を 立 て る こ と が で き

,抑

うつ へ の ア プ ロ ー チ で は

,併

せ て 不 安 へ の ア プ ロ ー チ を 同 時 に 考 え て い く 必 要 性 が あ る と 考 え

45

られ る 。

第

2節  

ソ ー シ ャ ル サ ポ ー トの 有 効 性 の 考 察

ま ず

,全

体 的 な 子 ど も の 抑 うつ

,不

安 傾 向 に 与 え る サ ポ ー トの 有 効 性 に つ い て 述 べ る 。 ど の 類 型_!こ お い て も 共 通 し て い た の は

,友

人 ス ト レ ッ サ ー が 不 安 傾 向 を 促 進 させ る と い つ た ネ ガ テ ィ ブ な 効 果,を 示 し

,友

だ ち サ ポ ー トが 抑 うつ

,不

安 傾 向 を 抑 制 させ る と い つ た ポ ジ テ ィ ブ な 効 果 を 示 す と い う こ と で あ つ た 。 小 林

(2009),松

原 ら

(2011)は ,小

学 校 高 学 年 に な る と

,そ

れ ま で の 親 子 の タ テ の つ な が りか ら

,友

人 関 係 の ヨ

コ の つ な が リヘ と対 人 関 係 が 変 化 し

,サ

ポ ー ト源 と して 友 人 の 重 要 性 が 増 す と述 べ

;本

研 究 に お い て も そ れ を 裏 付 け る 結 果 を 示 し た と言 え る 。 小 学 校 高 学 年 の 時 期 に お い て 抑 うつ

,不

安 を 低 減 す る に は

,特

に 友 人 と の 関 係 に つ い て の 配 慮 や サ ポ ー トの あ り方 に つ い て 考 慮 す る 必 要 性 が あ る と考 え られ る 。 ま た

,サ

ポ ー ト源 と な る 友 だ ち が 乏 し い 児 童 は

,抑

うつ 傾 向 が 高 く な る リス ク が 高 い と考 え られ

,学

校 現 場 に お い て は

,特

に そ うい つ た 児 童 に つ い て 目 を 配 る 必 要 性 が あ る 。

次 に 過 剰 適 応 者 の 抑 うつ

,不

安 傾 向 に 与 え る サ ポ ー トの 有 効 性 に つ い て 述 べ る 。 過 剰 適 応 状 態 に あ る 高 学 年 児 童 に お い て は

,母

サ ポ ー ト

,担

任 サ ポ ー トの ど ち ら も抑 うつ

,不

安 傾 向 へ 影 響 を 与 え な か っ た 。 過 剰 適 応 方 略 が 維 持 され る 要 因 と して

,過

剰 な 期 待

,過

干 渉 と い つ た 親 や 教 師 と の 関 係 性 か ら 受 け る 影 響 が 大 き い (山 川

,2001)と

言 及 され て い る こ と か ら も

,過

剰 適 応 者 は 母 親 や 担 任 か ら の サ ポ ー トを 知 覚 し て い て も^, そ れ が ポ ジ テ イ ブ な 効 果 と し て 表 れ な い と い つ た 状 況 を 生 み だ し て い る こ と が 推 察 で き る 。 し か し

,ポ

ジ テ ィ ブ な 効 果 と し て

,友

^{だ ち サ ポ ー}

ト と 同 様

,父

サ ポ ー トに お い て も 抑 うつ 傾 向 を 抑 制 させ る 効 果 が 示 さ れ た 。 父 サ ポ ー トの ポ ジ テ ィ ブ な 効 果 は

,他

の 類 型 に は 見 られ な か つ た 全

46

般 的 過 剰 適 応 群 に 見 られ る 特 徴 で あ´っ た 。親 と の 関 係 に お い て 過 剰 適 応 者 は 特 に 母 親 と の 関 係 性 か ら影 響 を 受 け や す く

,母

親 の 期 待 に 応 え よ う

と 無 理 を し て し ま う傾 向 が 強 い (古 田

,2001)。

そ う い つ た 状 況 の 中,

父 親 と の 関 係 性 は 過 剰 適 応 状 態 に あ る 子 ど も に と つ て は 重 要 な 意 味 を 持 ち

,父

サ ポ ー トを 増 や す こ と は

,過

剰 適 応 者 の 抑 うつ 症 状 を 低 減 さ せ

る 有 効 な 支 援 と な る と 考 え ら れ る 。

第

3節  

本 研 究 の 臨 床 応 用 可 能 性

本 研 究 の 結 果 か ら

,過

剰 適 応 状 態 に あ る 子 ど も の 抑 うつ へ の 予 防

,介

入 に 関 す る い く つ か の 示 唆 が 得 ら れ た 。 本 節 で は

,こ

れ ら の 知 見 か ら 臨 床 へ の 提 言 を 述 べ る 。

本 研 究 に お い て

,小

学 校 高 学 年 と い う た 発 達 段 階 に お い て も

,過

剰 適 応 は 心 理 的 な 安 定 や 満 足 と い つ た 個 人 の 内 面 を 表 す 内 的 側 面 と

,他

者 志 向 的 な 外 的 方 略 を 表 す 外 的 側 面 の 二 側 面 か ら 理 解 で き る こ と が 示 さ れ た 。抑 うつ へ の 影 響 で は

,特

に 内 的 側 面 か ら の 影 響 が 強 い 可 能 性 が あ り,

自 己 不 全 感 や 自 己 抑 制 へ の ア プ ロ ー チ は 子 ど も の 抑 う つ 低 減 に 効 果 的 で あ る と 言 え る 。 こ の よ う な 関 連 は

,不

安 症 状 の 影 響 を 統 制 し た う え で も 強 く認 め ら れ た こ と か ら

,不

安 症 状 の 併 発 の 有 無 に 関 わ ら ず

,内

的 側 面 へ の 介 入 は 効 果 が 期 待 で き る と 考 え ら れ る 。 ま た

,内

的 側 面 は 抑 うつ に カロえ て

,不

安 に も 強 い 影 響 を 与 え て い る 可 能 性 が 示 さ れ た 。 自 己 不 全 感 や 自 己 抑 制 へ の ア プ ロ ー チ は 同 時 に

,不

安 症 状 の 改 善 効 果 の 可 能 性 に つ い て も 効 果 が あ る と考 え られ る 。

一 方

,外

的 側 面 は 抑 うつ を 抑 制 さ せ る 影 響 と 不 安 を 促 進 さ せ る 影 響 と の 二 面 性 が 示 さ れ た 。 過 剰 適 応 は 周 囲 の 期 待 に 応 え る た め に

,内

的 欲 求 や 感 情 を 抑 制 す る こ と で 高 い 外 的 適 応 を 維 持 し て い る (石津

,2007)こ

と か ら も

,過

度 な 外 的 側 面 は 不 安 を 促 進 さ せ て い る と 考 え ら れ る 。 ま た 47

そ の 不 安 の 維 持 は 後 に 抑 うつ の 併 発 の 可 能 性 も 考 え ら れ る こ と か ら

,過

剰 適 応 状 態 に あ る 子 ど も へ の 介 入 に つ い て は 外 的 側 面 へ の ア プ ロ ー チ に つ い て 留 意 す る 必 要 が あ る と 考 え ら れ る 。

で は

,実

際 の 児 童 へ の 介 入 を 考 え た 際 に

,子

ど も の うつ 病 が 見 過 ご さ れ て い る 可 能 性 (博 田

,2004)や ,特

に 過 剰 適 応 状 態 に あ る 児 童 で あ れ ば 問 題 が 顕 在 化 し に く い (益 子

,2010)と

い っ た こ と を 踏 ま え る と

,何

ら か の 不 適 応 を 起 こ す 前 に

,抑

うつ リ ス ク が 大 き い 児 童 を ピ ッ ク ア ッ プ す る こ と は 困 難 な 実 情 が あ る 。 そ う い つ た こ と を 考 慮 し た 上´

で

,学

校 現 場 は 子 ど も と接 す る 時 間 が 長 く

,集

団 に 働 き か け る こ と が で き る と い っ た 点 で

,予

防 的 な 介 入 を 担 う機 関 と し て 期 待 で き る 。 子 ど も の 抑 う つ ,

不 安 に 対 す る 心 理 療 法 で は

,認

知 行 動 療 法 (以 下

,Cognitive Behavioral

Therapy:CBT)が

最 も 多 く の エ ビ デ ン ス が 示 さ れ て い る 。 学 校 現 場 に お い て も

,CBTを

用 い た 心 理 プ ロ グ ラ ム が 実 施 さ れ

,早

期 対 応 の 手 段 の 一 つ と し て そ の 有 効 性 が 報 告 さ れ て い る (佐藤,2009)。 実 際 の プ ロ グ ラ ム の 内 容 は

,心

^{理 教 育}

,社

会 的 ス キ ル 訓 練

,認

^{知 再 体 制 化}

,問

^{題 解 決 訓}

練 と い つ た 多 様 な 行 動 的 ・ 認 知 的 技 法 を 用 い て 構 成 さ れ て い る が

,そ

^の

中 で 特 に 社 会 的 ス キ ル 訓 練 の 実 施 に っ い て は

,タ

ー ゲ ッ ト と す る ス キ ル が 過 剰 適 応 の 外 的 側 面 に 関 連 す る 要 素 が 多 い 。具 体 的 に 取 り上 げ ら れ て い る 社 会 的 ス キ ル は ,「 あ た た か い 言 葉 か け 」「仲 間 の 誘 い 方 」 等

,相

手 の 気 持 ち を く み 取 っ た 行 動 が タ ー ゲ ッ ト と さ れ る 傾 向 が あ る (例 え ば,

佐 藤 ら

,2009;小

関

,2010な

^ど)。 こ の よ う な 他 者 配 慮 を 要 し た ス キ ル は,

円 滑 な 友 人 関 係 を 送 る こ と を 可 能 と し

,結

果 と し て 友 人 ス ト レ ッ サ ー の 軽 減

,友

人 か ら の サ ポ ー トの 増 加 と い っ た 点 か ら

,抑

うつ を 低 減 さ せ る と 考 え ら れ て い る (戸 ヶ 崎 ら

,2006;石

^{川 ら},2007)。

 

^{し か し}

,過

剰 適 応 状 態 に あ る 児 童 は

,過

剰 な 他 者 配 慮 を 示 す 外 的 方 略 が 個 人 の 不 安 傾 向 を 高 め て い る 可 能 性 が あ り

,こ

の よ う な 他 者 配 慮 を 要 し た ス キ ル の 促 進 は,

彼 ら に と つ て は

,逆

に ネ ガ テ ィ ブ な 効 果 を 生 む 可 能 性 が あ る 。 学 校 現 場 で の 介 人 は

,全

て の 児 童 を 対 象 と す る ユ ニ バ ー サ ル な 介 入 で あ る こ と

(佐藤

,2009)も

^{ふ く め}

,こ

う い っ た リ ス ク フ ァ ク タ ‐ を 持 つ 児 童 が い る 可 能 性 が あ る こ と も 念 頭 に 置 い て お か な け れ ば な ら な い 。

で は

,臨

床 現 場 で の 過 剰 適 応 状 態 に あ る 児 童 を タ ー ゲ ッ ト し た 介 入 を 想 定 し た 場 合

,彼

ら は 自 己 抑 制 が 強 く

,高

評 価 志 向 で 他 者 か ら の 評 価 に 依 存 す る 傾 向 に あ る こ と を 考 え る と

,主

張 性 や 援 助 要 請 と い つ た ス キ ル を タ ー ゲ ッ ト と す る こ と は 有 効 的 な の か も しれ な い 。 先 行 研 究 で は

,依

存 傾 向 が 高 い 者 は サ ポ ー ト量 を 知 覚 し て い る が

,そ

の 一 方 で サ ポ ー ト効 果 が 見 ら れ な い と い つ た 可 能 性 を 指 摘 し て い る (例 え ば

,福

岡

,1998;

石 津

,2010)こ

^{と か ら も}

,こ

れ ら の ス キ ル は サ ポ ー トを 引 き 出 す と い つ た 面 で も 有 効 で あ る 可 能 性 が あ る 。

ま た

,ソ

ー シ ャ ル サ ポ ー ト と い つ た 視 点 で は

,本

研 究 に お い て 過 剰 適 応 状 態 に あ る 児 童 の 抑 う つ 低 減 に

,友

だ ち サ ポ ー ト と 父 サ ポ ー トの 有 効 性 が 示 さ れ た

:友

だ ち サ ポ ー トに つ い て は

,ク

ラ ス 担 任 の 人 間 関 係 の 配 慮 な ど 学 校 現 場 に お い て

,あ

る 程 度 ア プ ロ ー チ が 可 能 で あ る 。 し か し,

父 サ ポ ー トヘ の ア プ ロ ー チ に つ い て は

,家

族 関 係 の 中 に ま で 介 入 す る こ と で あ り

,友

だ ち 関 係 へ の ア プ ロ ‐ チ ほ ど容 易 で は な い 。学 校 現 場 で は,

家 庭 訪 問

,個

^{人 懇 談}

,配

慮 を 要 す る 事 項 に つ い て の 個 別 連 絡 等

,家

庭 と 密 に 情 報 を 共 有 し合 う こ と の 必 要 性 と併 せ

,オ

ー プ ン ス ク ー ル

,学

級 参 観

,学

^{校 行 事 等}

,学

校 を 拠 点 と し 父 親 と 子 ど も が 繋 が る 機 会 を 積 極 的 に 設 け

,家

庭 へ 発 信 し て い く こ と も

,父

サ ポ ー トを 増 や す と い っ た 視 点 で は 一 つ の 支 援 方 策 と な る か も し れ な い 。

ま た

,既

に 強 い 抑 うつ 症 状 を 抱 え

,不

適 応 状 況 に あ る 児 童 に 関 し て は,

家 庭

,学

校 と 併 せ て 相 談 機 関 か ら の ア プ ロ ー チ が 必 要 と な つ て く る 。 過 剰 適 応 状 態 に あ る 子 ど も は 親 と の 関 係 性 か ら 大 き な 影 響 を 受 け る (山

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ドキュメント内 子どもの抑うつ，不安傾向と過剰適応との関連 ： ソーシャルサポートから有効な支援の探索 (ページ 47-68)