8.3.3 環境曝露による健康影響
8.3.3.2 富山県婦中町と他の汚染地域
金沢医科大学グループは、これに加えて小規模ながらも 種々の腎近位尿細管障害の指標を用いた調査を行い、そ れらとCd曝露の程度との関係を検討した。44人のイタイイ タイ病患者、66人の要観察者、18人の汚染地住民に加え、
兵庫県市川流域住民（64人）、長崎県対馬厳原町佐須地 域住民（9人）、福井県武生地域住民（20人）において、尿 中の蛋白、糖、RBP、アミノ酸、等の濃度は対照地域と比 較して有意に高く、またこれらの上昇者の発生頻度のプロ ビット値と尿中Cd濃度の対数値とは直線関係を示した
（Nogawa、1977）。
8.3.3.2 富山県婦中町と他の汚染地域
96人の汚染地住民においてクレアチニンクリアラ ンスと%TRPを測定したところ、両者とも対照群と 比較して低下していたが、クレアチニン・クリアラン スの方がCdによる腎機能障害の指標として
sensitivityが高いと考えられた（Nogawa、 1980; 能川、1981）。
8.3.3.2 富山県婦中町
さらに、金沢医科大学付属病院で腎機能検査を受 けた33人のイタイイタイ病患者と17人の要観察者 では、尿中β2MG、RBP、lysozyme、総蛋白、等 の腎機能の指標はCcr、PAHクリアランス、PSP試 験、等の腎機能の検査結果と有意な相関を示し、
Cdによる腎機能障害の有用な指標となると考えら れた（Nogawa、1984）。
8.3.3.2 富山県婦中町
18人のイタイイタイ病患者、21人の要観察者、15 人の汚染地住民において尿中のメタロチオネイン 濃度を測定した結果、対照群（13人、394µg/g cr.）に比較して前者二群では高度に上昇しており
（それぞれ1880µg/g cr.、2000µg/g cr.）、汚 染地住民でも有意に高く（880µg/g cr.）、さらに 尿中蛋白、糖、β2MG、RBP等の濃度、と相関が 認められた（Tohyama、1981、1982）。
8.3.3.2 富山県婦中町
イタイイタイ病患者5人と要観察者5人において尿 中β2MGとN-acetyl-β-D-glucosaminidase
（NAG）を測定したところ、両者とも対象者と比較し て上昇していたが、NAGの上昇の程度はβ2MG のそれよりも小さく、 β2MGの方がCdによる腎機 能障害の指標として有用であると考えられた
（Nogawa、1983）。
8.3.3.2 富山県婦中町
さらに、イタイイタイ病患者（人数、年齢記載無し）と5人の 要観察者（年齢記載無し）に合わせて50歳以上の191人 の石川県梯川流域Cd汚染地域住民（性別記載無し）並び に141人の非汚染地住民（性別記載無し）において尿中 NAGとβ2MGの関係を見たところ、両者は屈曲点（NAG： 100U/g cr.、β2MG：50,000µg/g cr.）まではともに直 線的に上昇するが、それ以降はNAGはβ2MGの上昇に 伴わずに一定の値を示し、NAGは尿細管機能障害が高 度でなければ指標として有用であると考えられた
（Nogawa、1986）。
8.3.3.2 富山県婦中町（富山医科薬科大学）
1983年1月と1984年6月に亘る全Cd汚染地域での疫学 調査（Aoshima、1987）。
対象者は、神通川水系の24部落を含むCd汚染地域（11 地区）に居住する55歳から66歳までの全女性である。
対照は、隣接する別の水系（井田川、熊野川）の5部落（2 地区）
Cd汚染地では247人中187人（受診率75.7％）、
対照地域では46人中32人（受診率69.6％）の受診者
その尿と米のサンプルが集められた。
8.3.3.2 富山県婦中町（富山医科薬科大学）
これに加え、12人のイタイイタイ病患者（6人の対 象Cd汚染地住民を含む）も同様に調べられた。神 通川流域の11地区の尿β2MG、α1MG、アミノ 窒素、糖、Cd、カルシウム、pHのレベルは、対照 の2地域に比較して高く、逆に比重、クレアチニン は低い傾向にあった。
8.3.3.2 富山県婦中町（富山医科薬科大学）
また、尿β2MG濃度が1mg/g crを、尿糖が
100mg/g crを越える者は、対照地区ではゼロで あったのに対し、神通川流域地区では全体で
38.3％という高い割合で認められた。特に、11地 区の中でも神通川により近接している地域ではそ れらの傾向が強かった。
対照地区産の米に含まれる平均Cd濃度は 0.12-0.03ppmであったのに対し、神通川流域産の米 に含まれる平均Cd濃度は0.32-0.57ppmと有意 に高かった。
8.3.3.2 富山県婦中町（富山医科薬科大学）
さらに、主成分分析の結果、第一主成分である「腎 機能障害」と第二主成分である「尿中Cd排泄」が、
イタイイタイ病群並びに最も神通川に近くCd汚染 の強い地区ではそれぞれ正、負に、次いで神通川 に近い地域では両方とも正に、神通川から少し離 れた地域ではそれぞれ負、正に、そして対照地域 では両方とも負になることが判明した。これは、Cd 曝露と腎機能障害の重症度との関連を考える上で 非常に有用な結果であった。