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実施する保健事業

ドキュメント内 八戸市立市民病院 (ページ 45-57)

平成 28 年度の受診率 32%のうち、 3 か年継続の受診率は 17%にとどまっています。

2 実施する保健事業

 八戸市国保は、「特定健康診査及び特定保健指導の推進」、「生活習慣病の発症予防及 び早期発見・重症化予防等の推進」、「医療費適正化の推進」、「健康意識の向上」の

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つの取組の方向性をもとに各事業を実施していきます。

 なお、特定健康診査及び特定保健指導の詳細な実施計画は、次の「3 特定健康診査 及び特定保健指導【第

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期特定健康診査等実施計画】」に掲載します。

(1) 特定健康診査及び特定保健指導の推進

特定健康診査事業

生活習慣病の早期発見、リスク保持者のスクリーニング、健康情報の取得、個人の健 康意識向上

高齢者の医療の確保に関する法律に基づき特定健康診査を実施する。

40~74歳の国保加入者

国保年金課 事業内容

実施方法

八戸市と委託契約を結んだ医療機関等の健診実施機関において実施する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【特定健診受診率】 目標:60%

アウトカム 【メタボリックシンドローム及び予備群該当率】 目標:15%

(該当者数÷受診者数)

【生活習慣病の医療費割合】 目標:20%

(生活習慣病医療費÷総医療費)

◎八戸市健康増進計画「第2次健康はちのへ21改訂版」に掲げる以 下の目標値

LDL(悪玉)コレステロール160mg/dl以上の割合】

目標:男性6.1%、女性7.9%

【HDL(善玉)コレステロール40mg/dl以下の割合】

目標:男性11.4%、女性3.3%

【HbA1cNGSP8.4%以上の者の割合】

目標:男性2.1%、女性1.0%、全体1.4%

取組実績

(28年度)

【特定健診受診率】 32.0%

【メタボリックシンドローム及び予備群該当率】 21.6%

(該当者数2,712人÷受診者数12,563人)

【生活習慣病の医療費割合】 19.4% (生活習慣病医療費÷総医療費)

【LDL(悪玉)コレステロール160mg/dl以上の割合】

男性7.5%、女性2.0%

【HDL(善玉)コレステロール40mg/dl以下の割合】

男性8.3%、女性1.9%

HbA1cNGSP8.4%以上の者の割合】

男性1.6%、女性0.8%、全体1.2%

実施計画 30年度~ 継続実施

- 42 - 特定保健指導事業

生活習慣病の発症予防

特定健康診査の結果、生活習慣病の発症リスクが高い人へ、生活習慣を見直すサポ ートをすることにより、発症を予防する。

特定健康診査及び国保人間ドック受診者のうち、国の基準に基づく動機付け支援及 び積極的支援を必要とする者

国保年金課 事業内容

実施方法

八戸市と委託契約を結んだ医療機関等の保健指導実施機関において実施する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【特定保健指導実施率】 目標:60

アウトカム 【メタボリックシンドローム及び予備群該当率】 目標:15%

(該当者数÷受診者数)

【生活習慣病の医療費割合】 目標:20%

(生活習慣病医療費÷総医療費)

取組実績

(28年度)

【特定健診受診率】 32.0%

【特定保健指導実施率】 35.5%

【メタボリックシンドローム及び予備群該当率】 21.6%

(該当者数2,712人÷受診者数12,563人)

【生活習慣病の医療費割合】 19.4% (生活習慣病医療費÷総医療費)

実施計画 30年度~ 継続実施

- 43 - 国保人間ドック事業

疾病の早期発見と健康意識の向上

八戸市国民健康保険条例第8条の規定に基づき国保人間ドックを実施する。

30~74歳の国保加入者

国保年金課 事業内容

実施方法

八戸市と委託契約を結んだ医療機関等の健診実施機関において実施する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【人間ドック受診率】 目標:30%

【特定健診受診率】 目標:60 アウトカム 【生活習慣病の医療費割合】 目標:20%

(生活習慣病医療費÷総医療費)

◎八戸市健康増進計画「第2次健康はちのへ21改訂版」に掲げる以 下の目標値

【LDL(悪玉)コレステロール160mg/dl以上の割合】

目標:男性6.1%、女性7.9%

【HDL(善玉)コレステロール40mg/dl以下の割合】

目標:男性11.4%、女性3.3%

【HbA1cNGSP8.4%以上の者の割合】

目標:男性2.1%、女性1.0%、全体1.4%

取組実績

28年度)

【人間ドック受診率】21.5%

【特定健診受診率】 32.0

【生活習慣病の医療費割合】 19.4% (生活習慣病医療費÷総医療費)

【LDL(悪玉)コレステロール160mg/dl以上の割合】

男性7.5%、女性2.0%

【HDL(善玉)コレステロール40mg/dl以下の割合】

男性8.3%、女性1.9

【HbA1cNGSP8.4%以上の者の割合】

男性1.6%、女性0.8%、全体1.2%

実施計画 30年度~ 継続実施

- 44 - 特定健康診査・国保人間ドック制度周知事業

周知機会の増による特定健康診査・国保人間ドック受診率向上

国保被保険者証更新時の案内送付等により、特定健康診査及び国保人間ドックにつ いて周知を図る。

30~74歳の国保加入者

国保年金課、健康づくり推進課 事業内容

実施方法

・広報はちのへに特集記事を掲載

・国保被保険者証更新時に「特定健診・国保人間ドックのご案内」を同封

・国保税収納率向上及び健診受診率向上キャンペーンの実施

・町内ごとに「健診だより」の配付(健康づくり推進課)

・健康カレンダーの作成・全戸配付(健康づくり推進課)

・保健推進員による周知・受診勧奨(健康づくり推進課)

・広報/デジタルサイネージ

・市営バス/デジタルサイネージ 指標・目標

(評価方法)

アウトプット 【各種媒体による広報実施回数】 目標:29年度並み以上 アウトカム 【特定健診受診率】 目標:60%

取組実績

(28年度)

【特定健診受診率】 32.0%

実施計画 30年度~ 継続実施(適宜見直し)

特定健康診査・国保人間ドック受診勧奨事業(ハガキ)

周知機会の増による特定健康診査・国保人間ドック受診率向上

特定健康診査未受診者へ、受診を勧奨するハガキを個別に送付する。

4074歳の国保加入者のうち特定健康診査未受診者 国保年金課

事業内容 実施方法

年に1回、発送時点での特定健康診査未受診者に、受診勧奨ハガキを送付する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【送付回数】 目標:年1回 アウトカム 【特定健診受診率】 目標:60 取組実績

(28年度)

【送付回数】1回(11月)

【送付件数】23,076

【特定健診受診率】 32.0%

実施計画 30年度~ 継続実施(適宜見直し)

- 45 -

特定健康診査・国保人間ドック受診勧奨事業(電話)

周知機会の増による特定健康診査・国保人間ドック受診率向上 特定健康診査未受診者へ、電話により個別に受診を勧奨する。

40~74歳の国保加入者のうち特定健康診査未受診者

国保年金課 事業内容

実施方法 特定健康診査未受診者へ、電話により個別に受診を勧奨する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【勧奨実施率】 目標:70%

(勧奨実施者数÷勧奨対象者数)

アウトカム 【勧奨による特定健診予約率】 目標:10%

(勧奨による特定健診予約者数÷勧奨実施者数)

【特定健診受診率】 目標:60%

取組実績

(28年度)

【電話件数】 15,557

【勧奨実施者数】9,889

【勧奨による特定健診予約率】 8.2%

【特定健診受診率】 32.0%

実施計画 30年度~ 継続実施(適宜見直し)

土・日曜日健康診査実施事業

特定健康診査の受診率向上

平日受診できない方の受診機会拡充のため、土・日曜日に特定健康診査及び国保 人間ドックを実施する。

30~74歳の国保加入者

国保年金課 事業内容

実施方法

八戸市と委託契約を結んだ医療機関等の健診実施機関において特定健康診査及び 国保人間ドックを休日に実施する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【実施回数】目標:年2回以上

【受診者数】目標:1回あたり 40 アウトカム 【特定健診受診率】 目標:60 検討課題 実施回数及び時期の見直し

取組実績

(28年度)

【実施回数(受診者数)】2回(86人)

【特定健診受診率】32.0%

実施計画 30年度~ 継続実施(適宜見直し)

- 46 - 元気応援!お得ーポン事業

特定健康診査の受診率向上、運動習慣やリラックス法など心身の健康維持活動との 出会いを応援

特定健康診査及び国保人間ドックの受診者に対し、健康・運動に関わる各種サービ

スの優待クーポン券を提供する。

特定健康診査及び国保人間ドックの受診者 国保年金課(民間事業者と協働実施)

事業内容 実施方法

協働事業者を募集の上、協働事業者が提供する健康・運動に関わる各種サービスの 優待クーポン券を全対象者に配付する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【クーポン利用率】 目標:15%(利用件数÷受診者数)

アウトカム 【特定健診受診率】 目標:60%

取組実績

28年度)

【クーポン利用率】 10.9%(利用件数1,514件÷受診者数13,935人)

【特定健診受診率】 32.0 実施計画 30年度~ 継続実施(適宜見直し)

- 47 -

(2)

生活習慣病の発症予防及び早期発見・重症化予防等の推進

看護師による早期受診・重症化予防のための訪問指導事業

医療機関への早期受診促進による生活習慣病の発症・重症化予防、医療費の適正

特定健康診査及び国保人間ドック受診者のうち医療機関での精密検査・受診が必要 と思われる人に対し、早期受診及び生活習慣病の重症化予防について訪問指導す る。不在時は勧奨通知を送付。

・特定健康診査及び国保人間ドック受診者のうち、血圧・脂質・糖代謝が要精密検査 と判定されたが医療機関で未受診の人

・特定健康診査及び国保人間ドック受診者のうち、血圧・脂質・糖代謝が要生活習慣 改善基準に該当し、服薬が確認できない人

国保年金課、健康づくり推進課 事業内容

実施方法

訪問指導看護師(国保年金課)、保健指導員(健康づくり推進課)が対象者を訪問し、

医療機関での早期受診及び生活習慣病の重症化予防について指導する。不在時は 勧奨通知を送付する。

指標・目標 (評価方法)

アウトプット 【早期受診勧奨対象者への指導実施率】目標:100%

(指導実施者数÷指導対象者数)

【生活習慣改善指導対象者への指導実施率】目標:100%

(指導実施者数÷指導対象者数)

アウトカム 【早期受診勧奨訪問による医療機関受診率】 目標:30%

取組実績

(28年度)

【指導人数】早期受診868 生活習慣改善773

【指導実施率】早期受診97.7%(指導実施者数 868人÷指導対象者数 888人)

生活習慣改善91.9%(指導人数773人÷指導対象者数841人)

【訪問による医療機関受診率】早期受診23.0%

(訪問後受診者145人÷(指導実施者数 868人-訪問時受診確認238人))

実施計画 30年度~ 継続実施(適宜見直し)

ドキュメント内 八戸市立市民病院 (ページ 45-57)

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