第9章 地域支援事業
第1節 地域支援事業の推進 充実
地域包括ケアシステムの実現に向け 高齢者の社会参加ヷ介護予防に向けた 組みを め 配食ヷ見守 等の生活支援体制の整備や 在宅生活を支える医療 介護の連携及 び認知症の方への支援のㆁ組み等を一体的に推進し がら 高齢者を地域 支え いく体 制を構築し 参 ます
高齢者が住み慣 た地域 る く自分の力 活動的 生活を送 けるために 要 支援ヷ要介護状態に る前 ら 市民一人 が介護予防に対する意識の高揚を図る
もに 介護や支援が必要に っ も る限 住み慣 た地域 自分らしく安心し 暮らし けるために 新しい介護予防ヷ日常生活支援総合事業 包括的支援事業 任意事 業の の地域支援事業の推進 充実に 組みます
また 地域包括ケアシステムの充実 地域包括支援センターの円滑 運営を図るため 高齢化の進行に伴う相談件数の増加や困難事例への対応状況等を勘案し 職員が地域への 訪問や実態把握等の活動が十分に行えるよう 地域包括支援センターの設置数や 圏域の見 直しを め 必要に応 た人員配置を検討します
<図9-1-1> 地域支援事業の構成
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-第 節 介護予防ヷ日常生活支援総合事業の充実
現状 課題
成26 6月に公 さ た改正介護保険法によ 従前ま 介護予防事業 実施し いた事業を大幅に再編し 成 27 度 ら 新しい介護予防ヷ日常生活支援総合事業 以下 新しい総合事業 いう が開始さ ました この事業 団塊の世代が75歳 を迎える2025 成37 を見据え さら る高齢者福祉の向ㄥを目指す地域包括ケ アシステムの構築を図っ います
新しい総合事業 要支援1ヷ の方を対象 した介護予防訪問介護 介護予防通所介 護の各サービスが組み込ま 介護予防ヷ生活支援サービス事業の各種サービス 市
の裁量 提供が可能 ました
また 包括的支援事業の 生活支援サービスの体制整備事業 福島市生活支援推進事業 各種サービスの発掘 育成等を実施するこ ます
本市 成28 月 ら新しい総合事業に 組み 従前の保険給付 ある介護予防 訪問介護及び介護予防通所介護の円滑 移行を実施しました
こ ま 介護予防事業 実施し いたㅚ次予防事業 ㅚ次予防事業の対象者把握事業 通所型介護予防事業 訪問型介護予防事業 ㅚ次予防事業対象者施策評価事業 ヷ一次予防 事業 介護予防普及啓発事業 地域介護予防活動支援事業 に い いまま の事業 を 承し がら 新しい総合事業の一般介護予防事業 し 実施し います
ㅻ後も 包括的支援事業 ある地域ケア会議や 地域支え合い推進員 生活支援コーデ ネーター の人 育成や地域協議会の活用による訪問型サービス 通所型サービスその 他の生活支援サービス の新た 各種サービスの創出や介護予防事業の充実に向けた 組みが必要 あ ます
<図9-2-1> 新しい総合事業の構成
施策の基本的方向 体系
高齢者が要介護状態に ら いための予防や要介護状態の軽減ヷ悪化の防 を目的 し 介護予防事業を実施します 特に 生活機能のㆯ下した高齢者に対し リハビリテ ーションの理念を踏まえ 心身機能 活動 参加 のそ の要素にバランスよく 働 けるこ が重要 あ 単に高齢者の運動機能や栄養状態 いった心身機能の改善
けを目指すのもの く 日常生活の活動を高め 家庭や社会への参加を促し そ によっ 一人 の生 がいや自己実現のための 組みを支援し 生活の質の向ㄥを 目指します
また 成29 度 ら 介護予防事業 従来のㅚ次予防事業 一次予防事業を区別せ に 地域の実情に応 た効果的ヷ効率的 介護予防の 組みを推進する観点 ら介護予 防ヷ生活支援サービス事業 一般介護予防事業 し 実施します
(1)介護予防ヷ生活支援 訪問型サービスの実施
サービス事業 通所型サービスの実施
その他の生活支援サービスの検討
介護予防ケアマネ メントの円滑 実施
( )一般介護予防事業 介護予防把握事業
介護予防普及啓発事業 地域介護予防活動支援事業 一般介護予防事業評価事業
地域リハビリテーション活動支援事業
施策ヷ事業
(1)介護予防ヷ生活支援サービス事業の推進 訪問型サービスの実施
介護予防訪問介護 ホームヘルプ 従前の保険給付内容 移行し し
組ん います 訪問型サービス<図9-2-1> ヷ ヷ ヷ に い サー ビス事業に係る基準ヷ報酬体系 を検討する組織を立ちㄥ 高齢者の自立支援 に資する多様 サービスの実施主体の育成に 組みます
通所型サービスの実施
介護予防通所介護 デイサービス 従前の保険給付内容 移行し し
組ん います 通所型サービス<図 9-2-1> ヷ ヷ に い サービ ス事業に係る基準ヷ報酬体系 を検討する組織を立ちㄥ 高齢者の自立支援に 資する多様 サービスの実施主体の育成に 組みます
その他の生活支援サービスの検討
地域ケア会議や地域協議会の活用によ 多くの高齢者のニー を把握し その
他の生活支援サービスを検討します
介護予防ケアマネ メントの円滑 実施
市ヷ地域包括支援センターが窓口 生活機能評価チェッ リストによっ
高齢者の状況を 断し 高齢者が自立した生活を送るこ が るために効果的 133
-サービスや その状態や置 いる環境等に応 ケアプランを作成します
( )一般介護予防事業
介護予防把握事業
地域の実情に応 収集した情報等 例え 民生委員等 らの情報や地域包括支
援センターの活動 把握した情報 の活用によ 閉 こも 等の何ら の支 援を要する方を把握し 介護予防活動に ます
また 介護認定を け い い高齢者に対し 介護予防のための 生活機能評価
基本チェッ リスト を活用し さま ま 機会を通し 対象者の把握に めます
介護予防普及啓発事業
地域包括支援センターの周知を図る もに 精神ヷ身体ヷ社会的活動性の維持
向ㄥを図るため 高齢者が積極的に介護予防に 組めるよう い い 介護予防 大会 の実施 介護予防等のパンフレットを活用し 栄養改善や口腔ヷ運動機能向 ㄥ を目的 した講 ヷ教室を開催し がら介護予防活動の普及啓発に めます
地域介護予防活動支援事業
高齢者の 齢や心身の状況等に関わら 地域の身近 場所 住民主体 っ
運営する通いの場 介護予防活動を行う 地域 く による介護予防事業 を推進 するため 福島市版介護予防体操 を中心に参加者や通いの場が 的に 大し いく地域 く を目指します
また 成22 度 ら開始した 健康運動サポーター養成講 を 成28 度
らの 福島市版介護 予防体操サポーター養成講 合わせ 引 開催し 地域 お互いの介護予防に 組む地域 く のサポーターの養成を行います
<表9-2-1> 福島市版介護予防体操 い い もも ん体操 事業 単位:箇所 人
区 分
実 績 目 標
成 28 度
成 30 度
成 31 度
成 32 度
い い もも ん体操 組み
ループ数 45 170 235 300
人数 935 2,500 3,500 4,500
<表9-2-1> 福島市版介護予防体操サポーター等養成講 事業 単位:人
区 分
実 績 目 標 成
28 度
成 30 度
成 31 度
成 32 度
福島市介護予防体操サポーター数 42 150 250 350
一般介護予防事業評価事業
一般介護予防事業実績や効果の分析によ 事業評価を行い 効果的 介護予防
事業の展開を目指します
旧介護予防事業
地域リハビリテーション活動支援事業
地域のリハビリテーション専門職等 連携し 地域 く による介護予防事業
への支援や地域ケア会議 自立支援型地域ケア会議含む サービス担当者会議への 参加を通し 高齢者の自立支援 要介護状態の重度化防 地域における介護予 防機能強化を目指します
<図9-2-2> 一般介護予防事業の構成
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-第 節 包括的支援事業の推進
現状 課題
成 17 6月の介護保険法の改正によ 地域住民の心身の健康の保持及び生活の安 定のために必要 支援を行い 保健医療の向ㄥ及び福祉の増進を包括的に支援する地域の 中核機関 し 地域包括支援センター が創設さ ました 本市 在宅介護支援セン ターを再編し 現在 19 所の 地域包括支援センター を設置 包括的支援事業の実施 を一括し 公正 中立 効率的に実施 る 認めら る社会福祉法人等に運営を委 託し います
包括的支援事業 地域のケアマネ メントを総合的に行うための 介護予防ケアマ ネ メント 総合相談や支援 権利擁護事業 ケアマネ メント支援 あ 地域包 括支援センター こ ら包括的支援事業を一体的に実施するこ によ センター機能が よ 効果的に発揮さ るこ が期待さ います
そのため 本市 地域包括支援センターへの支援 し 長 福祉課内に基幹型支援セ ンターを設置し 職員の資質向ㄥを図るため 職員研修の実施や総合相談並びに業務に関 する統括指導を行っ います
また 地域包括支援センターの運営に 担当地区高齢者人口の差によ る業務運営の不 均衡是正や行政区域 の調整等が必要に るこ ら 成 18 月に 地域包括支援セ ンター運営協議会を設置し 地域包括支援センターの公正ヷ中立性の確保 適正 運営等 に い 協議し います
1 地域包括支援センターの設置ヷ運営
(1)地域包括支援センターの設置ヷ運営状況
成29 度現在 地域包括支援センターの設置数 19 所 行政機能の一部 し
活動し います 地域包括支援センターの運営を行うにあたっ 高齢化の進行 に伴う相談件数の増加や困難事例への対応状況等を勘案し 地域包括支援センターの 専門職が地域への訪問や実態把握等の活動を十分に行えるよう適 人員体制の強化 を図 ます そのためにも 地域包括支援センターの設置数 圏域の見直し 必要に 応 た人員配置の検討が必要 す
<表9-3-1> 地域包括支援センター等整備状況 成29 10月1日現在
区 分
成 18 度 (設置 度)
成 25 度
成 26 度
成 27 度
成 28 度
成 29 度 地域包括支援センター(箇所) 13 19 19 19 19 19
職 員 配 置
主任介護支援専門員※1(人) 13 18 21 21 20 20 社会福祉士※ (人) 14 24 22 24 23 26 保健師※ (人) 14 19 22 24 22 22 認知症地域 支援推進 員※4(人) 点 点 点 点 5 13 その他の職員(人) 3 15 11 11 11 10
※主任介護支援専門員 社会福祉士 保健師の職種の確保が困難 ある等の事情がある場合 こ に準 る者を配置するこ も る ㄥ記職員配置に こ に準 る者が含ま る
※1~4の説明 次頁に記載