名など多様である。

【方法】 

MMSE 得点の低下が JART-25 の熟語の読みの正 答数に及ぼす効果を検討した。統計解析は SPSS を 用いて解析した。 

【結果】 

１．被験者全体では、性別による JART-25 の正答数 に有意差はなかった。MMSE≧24 の被験者（n=80）で は教育年数による JART-25 の正答数に有意差はな かった。 

２．MMSE のカットオフ（23/24）を基準とした検討。 

MMSE の低得点群（0〜２3 点）と高得点群（24〜30 点）の 2 群で、JART-25 の正答数について

検定を 行った。その結果、有意な群間差が見られた（

 (166) 

= 4.54,

<.001）。 

３．MMSE 得点で 6 群に分けて JART-25 の正答数を 比較した。MMSE を第 1 群（0〜5 点）、第 2 群（6〜10 点）、第 3 群（11〜15 点）、第 4 群（16〜20 点）、第 5 群（21〜25 点）、第 6 群（26〜30 点）に分け、それらを 独立変数とし JART-25 の正答数を従属変数とした分 散分析を行った。その結果有意な群間差が見られた

（

 (4, 161) = 11.47,

<.001）。Tukey の HDS 法（5%

水準）による多重比較を行ったところ、MMSE 第 6 群 は第 5 群（

<.005）、第 4 群（

<.005）、第 3 群

（

<.001）、第 2 群（

=.001）よりも有意に高かった。ま た MMSE 第 5 群は MMSE 第 3 群（

<.05）より有意に 高かった。その他の群間に有意差は見られなかっ た。 

４．HDS-R 得点で 6 群に分け JART-25 の正答数を 比較した。HDS-R を第 1 群（0〜5 点）、第 2 群（6〜10 点）、第 3 群（11〜15 点）、第 4 群（16〜20 点）、第 5 群（21〜25 点）、第 6 群（26〜30 点）の 6 群に分けて、

それらを独立変数とし JART-25 の正答数を従属変数 とした分散分析を行った。その結果有意な群間差が 見られた（

 (5, 160) = 7.34,

<.001）。Tukey の HDS 法（5%水準）による多重比較を行ったところ、HDS-R 第 6 群はその他全ての群と有意差が見られた。それ ぞれの有意確率は次の通りである。第 5 群（

<.05）、

第 4 群（

 = .001）、第 3 群（

<.001）、第 2 群（

<.005）。

その他の群間では有意差は見られなかった。 

５．臨床診断 AD の 60 名を対象に MMSE 得点と JART-25 の正答数の相互相関を算出したところ、有 意な正の相関（

=.39, 

<.001）を示した。その後 MMSE のカットオフを基準値とし、低得点群（0〜２3 点）と高得点群（24〜30 点）の 2 群で、JART-25 の正 答数について

検定を行った。その結果、有意な群 間差が見られた（

 (166) = 2.20,

<.05）。 

【考察】 

MMSE および HDS-R 得点の低下が JART-25 の正

答数の低下と関連することが示された。JART-25 は

不規則読み熟語の読みを評価しており、手続き記憶

を評価していると考えられる。多くの認知症疾患では、

まずエピソード記憶障害が、次いで見当識障害（記 憶障害が基盤にある）が出現する。MMSE の低下に 比べて JART-25 の正答率の低下の程度は軽いが、

全般的認知機能の低下に伴い、JART-25 の正答率 は低下する。 

【結論】 

認知症疾患においては全般性認知機能の低下に 伴い JART-25 の推定病前 IQ 値は低下する。従って、

病前 IQ の推定方法としての使用には限界がある。 

資料 18

ｅCODOシステムの概要について

国立精神・神経センター 精神保健研究所「隔離・身体拘束 最適化研究」プロジェクトにより 開発された 行動制限管理ソフト「eCODO」 （イーコード） をご紹介します

動 制 限 管 理 ソ フ ト eCODO （ Coercive measure Database Optimizing）は精神科医療における行動制 限の最適化のために、国立精神・神経センター 精神保健研 究所にて開発されました。本ソフトウェアは医療現場の意見を 多く参考にしており、さ

まざまな環境に無理な く導入が可能です。

I T 化によるデータの効 率的な利用は、よりよ い診療の提供のための 一助となるはずです。

日の行動制限記録を行うことで、一覧性台帳の作 成、患者別・病棟別台帳がボタン一つで簡便に出力 でき、行動制限最小化委員会での資料として活用できます。

毎月行っていた大変な集計作業が不要となります。

各種台帳を CSV形式で 出力しエク セル画面に 展開することができます。

ご自身の施設で、グラフ

作成と分析にご活用く

ださい。