関係部署による会議等において情報共有及び課題検討を行うとともに、在宅医療 コーディネーターによる在宅医療と介護の提供体制の構築に向けた取組みを検討し ていきます。
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(エエ))医医療療・・介介護護関関係係者者のの情情報報共共有有のの支支援援
地域包括支援センターによる病院・病棟への出前講座や病院懇談会・待合室懇談 会等において、医療と介護関係者の円滑な連携に向けた情報共有を引き続き行いま す。また、連携のためのガイドラインや、医療・介護関係者向けの資源集について、
定期的な内容更新等を行い、有効な情報が共有できるように努めます。
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(オオ))在在宅宅医医療療・・介介護護連連携携にに関関すするる相相談談支支援援
枚方市医師会の協力により推薦された各圏域の「地域包括支援センター協力医療 機関」と地域包括支援センターの連携を継続していきます。また、介護保険サービ スだけでなく、様々な地域資源の利用も踏まえた総合的なケアマネジメントを行う 介護支援専門員（ケアマネジャー）に対する在宅医療や訪問看護に関する相談や情 報提供の支援強化として、医療・介護専門職向けの在宅医療・介護連携支援電話相 談窓口の拡充を検討していきます。
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(カカ))医医療療・・介介護護関関係係者者のの研研修修
地域包括支援センターを事務局とした多職種連携研究会を圏域単位等で開催し、
医療・介護関係者の「顔の見える関係」を構築するとともに、地域課題の抽出や検 討を行います。また、看取りや認知症、在宅医療等における多職種連携をテーマに した医療・介護関係者の研修やリーフレットの作成・配布を庁内関連部署、関係機 関と協働して実施し、在宅医療・介護関係者の円滑な連携に向けた取組みを行って いきます。
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(キキ))地地域域住住民民へへのの普普及及啓啓発発
地域住民が自ら人生の最期を過ごす場を選択できるように、在宅における看取り
■在宅医療・介護連携の推進にかかる取組み目標
令和 3 年度 令和 4 年度 令和 5 年度
地域ケア推進議会実務者連絡協議会 開催回数 1 1 1
（部会）認知症初期集中支援チーム
検討部会 開催回数 1 1 1
（部会）多職種連携検討部会 開催回数 12 12 12
多職種連携研究会 開催回数 10 10 10
(２) 自立支援の取組みの推進
高齢者の個々の課題解決に向けたケアマネジメントの質の向上や自立支援の体 制づくりを図るため、医療や介護の多職種の専門職による「自立支援型地域ケア会 議」を引き続き開催し、個別課題から地域課題の抽出や対応策の検討を行います。
■自立支援の推進にかかる取組み目標
令和 3 年度 令和 4 年度 令和 5 年度
自立支援型地域ケア会議 開催回数 65 65 65