主 室

1 . 団 塊 の 世 代 の 特 徴

1 ) 個 人 的 趣 味 を も っ 人 が 多 い 2 ) 新 し い も の が 好 き ( パ ソ コ ン 等 ) 3 )ゴノレフ愛好者が多い

4 )ファッションにお玉る 5 ) 海 外 旅 行 経 験 者 が 多 い

‑ テ レ ビ ・ 車 ・ エ ア コ ン の 普 及 ( 10代) .東京オリンピック開催(10代)

・カジュアルウエア流行(1 0~20 代) .集団就職(l O~20 代前半)

・高度経済成長期(1 0 代後半 ~30 代)

・携帯電話、 IT革 命 (40 代 ~50 代)

・一斉退職 (2007 ・ 2012 年問題、 60~65 歳)

6 ) 趣 味 に こ だ わ り が あ る

7 ) ビ ー ト ル ズ や フ ォ ー ク ソ ン グ が 好 き 8 ) ア ウ ト ド ア 志 向 が あ る

9 ) テ レ ビ ・ 映 画 を よ く み る 10)夫 婦 や 仲 間 で の 行 動 が 多 い 2.噌 好 に 合 う と 予 測 さ れ る レ ク リ ェ ー シ ョ ン 活 動

・ゴーゴー/モンキーダンス

‑ 絵 画 、 演 劇 、 映 画 の 鑑 賞

‑ 音 楽 鑑 賞 / 楽 器 演 奏 ( フ ォ ー ク ソ ン グ 、 ビ ー ト ル ズ )

・ パ ソ コ ン ・ デ ジ カ メ で 作 品 づ く り

‑ファッション談言吉 ドライブ

・ 園 芸 ・ ガ ー デ ニ ン グ ・ 畑 仕 事 . ボ ラ ン テ ィ ア 活 動

‑ 夫 婦 や 仲 間 と パ ー テ ィ や イ ベ ン ト V.ま と め と 課 題

団 塊 の 世 代 は 戦 後 の 教 育 や 経 済 成 長 な ど の 影 響 が 強 く 、 そ の 特 徴 は こ れ ま で の 高 齢 者 と 差 が あ る こ と は 明 ら か で あ る 。 高 齢 者 施 設 の 現 場 で は 、 一 人 ひ と り の 状 況 を 把 握 し て 、 噌 好 に あ う 活 動 を 行 う こ と が 必 須 で あ る 。 団 塊 の 世 代 に 対 し て こ の よ う な 特 徴 を 踏 ま え て 近 き 将 来 彼 ら の 特 徴 に 対 応 し 、 さ ら に 多 様 化 す る レ ク リ エ ー シ ヨ ン 活 動 を 提 供 す る こ と が 今 後 求 め ら れ る と 考 え る 。

団 塊 の 世 代 は す で に 65歳 を 迎 え 、 高 齢 者 福 祉 施 設 利 用 者 も い る 中 で 、 直 説 面 接 等 を 実 施 し 、 継 続 的 に 実 態 把 握 す る こ と を 今 後 の 課 題 と し た い^O

門i

E1U 

高 齢 者 に 対 す る 砂 場 を 活 用 し た 運 動 の 効 果 に つ い て

O荒 深 裕 規 [ 日 本 福 祉 大 学 ] 島岡

i

青 〔 東 海 学 園 大 学 ]

キ ー ワ ー ド : 高 齢 者 、 砂 場 、 運 動 1 . 緒 言

高 齢 者 の 要 介 護 状 態 に な る 原 因 は 、 転 倒 ・ 骨 折 " と 関 節 疾 患 " を 合 わ せ る と 21.1 

% 

で、原因全体の 2位になる1)。また、「ロコモティブシンドローム」と呼ばれる、骨、関節、

筋 肉 な ど の 運 動 器 の 障 害 に よ っ て 、 暮 ら し の 中 の 自 立 度 が 低 下 し 、 要 介 護 状 態 や 要 介 護 に な る リ ス ク の 高 い 状 態 ( 運 動 器 機 能 不 全 ) の 人 は 、 予 備 軍 を 含 め る と 全 国 で 4700万 人 と 推 計 さ れ て い る 2)。 高 齢 者 の 転 倒 予 防 や 運 動 器 の 機 能 の 維 持 ・ 向 上 は 、 医 療 費 の 軽 減 や 要 介 護 者 の 増 加 を 抑 制 す る た め の 重 要 な 課 題 で あ る 。 こ れ ま で に 転 倒 予 防 と し て 、 理 学 療 法 に お い て は 、 不 安 定 板 や バ ラ ン ス パ ッ ド を 用 い る こ と に よ っ て 、 バ ラ ン ス 能 力 の 改 善 を 行 い 、 成 果 を あ げ て い る 3)。

し か し 、 不 安 定 板 や バ ラ ン ス パ ッ ド は 費 用 の 面 や 、 実 施 に お け る 手 軽 さ を 考 え る と 健 康 づ く り や 介 護 予 防 と し て 活 用 す る こ と は 難 し い と い う 現 状 が あ る 。 ま た 、 近 年 、 健 康 づ く

りの lつ の 方 法 と し て 、 公 園 が 活 用 さ れ て お り 4)、 不 安 定 な 状 況 が バ ラ ン ス 能 力 の 改 善 に つ な が る の で あ れ ば 、 不 安 定 板 や バ ラ ン ス パ ッ ド に 近 い 不 安 定 な 足 場 と し て 、 公 園 の 砂 場 な ど も 活 用 で き る の で は な い か と 考 え ら れ る 。 こ れ ま で に 砂 上 を 歩 行 す る 効 果 と し て 、 砂 浜 の 歩 行 と コ ン ク リ ー ト の 上 の 歩 行 を 比 較 し た 研 究 が あ り 、 砂 浜 の 歩 行 の 筋 活 動 が 増 加 す る と い う 報 告 が あ る が ら ) 、 バ ラ ン ス 能 力 の 向 上 や 筋 力 増 加 と い っ た 効 果 ま で は 明 確 に な っ て い な いO

そ こ で 本 研 究 で は 、 高 齢 者 に 対 す る 砂 上 で の 運 動 の 効 果 に つ い て 検 証 す る こ と を 目 的 と す る 。 砂 は 抗 菌 砂 ( 株 式 会 社 ケ イ ム : 孝 行 砂 ) を 利 用 し た 。

2.研 究 方 法 (1)調査対象

調 査 対 象 は 、 平 成 24年9月 か ら 平 成 25年2月 の 間 に 、 週 1回 以 上 の 頻 度 で 愛 知 県 津 島 市 内 に あ る 2か 所 の デ イ サ ー ビ ス を 利 用 す る 高 齢 者 ( 要 支 援 者 お よ び 要 介 護 者 ) の う ち 、 事 前 に 、 研 究 に つ い て 十 分 な 説 明 を 行 い 、 本 人 の 同 意 を 得 た 方 を 対 象 と し た 。 対 象 者 は 、 砂 上 で 運 動 を 行 う 群 10名 ( 平 均 年 齢 73.4土6.8歳 ( 男 性 7名 、 女 性 3名 ) と 、 フ ロ ー リ ン グ 上 で 運 動 を 行 う コ ン ト ロ ー ル 群 10名 ( 平 均 年 齢 78.0士8.2歳 ( 男 性 6名 、 女 性 4名)の 2群に分けた(表1)。

(2)介 入 方 法 お よ び 体 力 測 定 項 目

本 研 究 で は デ イ サ ー ビ ス の 利 用 日 に 5種 類 の 運 動 ( ① ス ク ワ ッ ト 運 動 :20回 、 ② 足 踏 み 運 動 :20回 、 ③ 片 足 立 ち 運 動 : 左 右 そ れ ぞ れ 1分 間 、 ④ か か と あ げ 運 動 :20回 、 ⑤ 足 指 の 曲 げ 伸 ば し :20回 ) を 行 っ た 前 後 の 体 力 の 変 化 、 お よ び 、 砂 上 で 運 動 を 行 っ た 群 " と フ ロ ー リ ン グ 上 で 運 動 を 行 っ た 群 " で 体 力 の 変 化 を 比 較 し た 。

体力測定の項目は、「握力」、「開眼片足立ちJ、15m歩行」、 ITimedUp and Go testJ、「足

︒ ︒ = J  

指 の 曲 げ 伸 ば し 力I、「立ち上がり能力」の 6項 目 に つ い て 調 査 を 行 っ たo I足 指 の 曲 げ 伸 ば し 力 」 お よ び 「 立 ち 上 が り 能 力 Iに つ い て は 、 そ れ ぞ れ 竹 井 機 器 工 業 の 『 足 指 筋 力 測 定 器 』 お よ び 「 立 ち 上 が り パ ワ ー 測 定 器 』 を 使 用 し た 。

さ ら に 、 砂 上 で の 運 動 群 " か ら は 、 運 動 の 実 施 後 に 砂 の 上 で 運 動 し た 感 想 を 聞 き 取 り 調 査した。

(3)解 析 方 法

本 研 究 で 行 っ た 統 計 に つ い て は 、 統 計 解 析 ソ フ ト SPSS15.0を 使 用 し 、 事 前 ・ 事 後 の 比 較 は 、 カ イ 二 乗 検 定 を 用 い た 。 ま た 、 砂 上 で の 運 動 群 " お よ び フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 "

は、 Tukey法 に よ る 多 重 比 較 を 用 い た^O 表 1: 対 象 者 の 基 礎 属 性

砂 上 で の 運 動 群 フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 年 齢 73. 4士6.8歳 78. 0土8.2歳 身 長 160.0土10.7 cm  155.6士10.5 cm  体 重 61. 7士10.2kg  60.9::1:: 10.9 kg 

要 支 援 l 4名 7名

要 支 援2 1名 l名

要 介 護 1 2名 2名

要 介 護2 2名 。名

要 介 護3 1名 。名

3.結 果

(1)事前・事後の体力測定の比較

砂 上 で の 運 動 群 " お よ び フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " の そ れ ぞ れ の 事 前 事 後 で の 体 力 測 定 の 結 果 を 表 2、表 3に ま と め たO 砂上での運動群"は、「足指の曲げ伸ばし力Iの 1 項 目 で 有 意 差 が み ら れ た 。 一 方 、 フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " で は 、 「 開 眼 片 足 立 ちj、15m 歩行」、「足指の曲げ伸ばし力Jの3項 目 で 有 意 差 が み ら れ た 。

(2) 砂 上 で の 運 動 群 " お よ び フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " の 体 力 測 定 の 比 較 に つ い て 砂 上 で の 運 動 群 " お よ び フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " の 事 前 事 後 の 平 均 値 の 変 化 を 表 4に ま と め たOそれぞれについては、有意差は見られなかったが、 砂上での運動群"は、

4項 目 で 効 果 が み ら れ た の に 対 し 、 フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " は 体 力 測 定 を 行 っ た 6項 目 す べ て で 効 果 が み ら れ たO

表2 砂 上 で の 運 動 群 の 事 前 事 後 で の 体 力 測 定 の 結 果 に つ い て

事 前 事 後

握 力(kg) 22.5::1::5.6  22.3::1::6.1  開 眼 片 足 立 ち ( 秒 ) 13.8土19.2  16.7::1::23.8  5m歩行(秒) 4.  9士1.5 4.  7士1.4 Timed Up  and  Go  test (手少) 10. 6土2.2 10.3土2.5 足 指 の 曲 げ 伸 ば し 力立 ち 上 が り 能 力(kgf/(kg)sec/体 重 )

* 

10.7^{4.  0士}土^2.0 4.1  1⁵0^{.  0}. 7^士土^2.1 4.2  事 前 ・ 事 後 で 有 意 差 あ り ( *:p<0.05) 

‑ 59一

表3: フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 の 事 前 事 後 で の 体 力 測 定 の 結 果 に つ い て

事 削 事目IJ

握 力(kg) 20.5土6.8  21. 1士6.2  開 眼 片 足 立 ち ( 秒 ) 牢 10.5::t10.7  18.4土19.9  5m歩行(秒) ^〈ヰ 5.  3土1.5 4.  7士1.3 Timed Up  and Go  test (秒) 13.0土4.3  11. 9::t3.  3  足 指 の 曲 げ 伸 ば し 力 (kg) *本 3.  7士1.6 5.  5::t1. 6  立 ち 上 が り 能 力 (kgf/sec/体 重 ) 7.8土2.4  8.  7士2.2  事 前 ・ 事 後 で 有 意 差 あ り ( *:pく0.05， * *:pく0.01)

表4: 砂 上 で の 運 動 群 " お よ び フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " の 事 前 事 後 の 平 均 値 の 変 化 に つ い て 砂 上 で の 運 動 群 フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群

握 力(kg) 目。2

+ 

0.6 

開 眼 片 足 立 ち ( 秒 ) 十2.9  十7.9

5m歩行(秒) 十0.2 十O.6 

Timed Up  and  Go  test (秒)

+ 

0.3  トー1. 1  足 指 の 曲 げ 伸 ば し 力(kg)

+ 

1. 0  +1.8  立 ち 上 が り 能 力(kgf/sec/体 重 ) 士0 十O.9 

事 前 事 後 の 平 均 値 の 変 化 に つ い て 効 果 増 を + " 、 効 果 減 を "、 変化なしを士0"で記した。

※ r5m歩 行jお よ び rTimed Up  and  Go  testJ に つ い て は タ イ ム が 縮 ま っ た 方 を + で 記 し た 。

(3)砂 上 で の 運 動 の 感 想

砂 上 で 運 動 を 行 っ た 人 へ の 聞 き 取 り 調 査 か ら は 、 「 夜 間 の ト イ レ 回 数 が 4固から 2回 に 減 った (2名)J、「家にも砂はあるのでやってみようと思う」、「これからも続けたしリ、「ゃっ た こ と 、 ゃ れ た こ と が 自 信 に つ な が っ た j .1足 が 軽 く な っ た 気 が す るJ、13か 月 行 っ た こ と で 習 慣 に な っ て 良 か っ た 」 、 「 実 施 し た と き は 足 の 裏 が 温 か く な る I、「足の指の力が上が っ て 嬉 し か っ た 」 、 「 特 に 体 調 も 変 わ ら ず で あ っ た 」 と い う 意 見 が 聞 か れ た 。

4.考 察

こ れ ま で の 研 究 か ら 砂 上 で の 運 動 群 " の 方 が 、 筋 活 動 が 増 加 す る こ と か ら 、 足 腰 に 負 荷 が か か り 、 運 動 効 果 が 高 い と 予 想 し て 研 究 を 行 っ た 。 し か し 、 砂 上 で の 運 動 群 " と フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " を 比 較 し た 際 に 、 そ れ ぞ れ の 効 果 の 差 は で な か っ た が 、 砂 上 で の運動群"は、 1項 目 で 有 意 差 が み ら れ た の に 対 し て 、 フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " は 、 3項 目 で 有 意 差 が み ら れ 、 す べ て の 項 目 で 効 果 が あ っ た 。 フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " の み 有 意 差 が み ら れ た 「 開 眼 片 足 立 ち 」 に つ い て 、 砂 上 で の 運 動 群 " で 有 意 差 が 出 な か っ た 理 由 と し て 、 足 場 が 不 安 定 な の で 、 実 施 者 が 壁 や 柱 な ど を 手 で 支 え て 運 動 を 行 っ た 影 響 が あ る の で は な い か と 考 え ら れ る 。 一 方 、 ア ン ケ ー ト 結 果 か ら 砂 の 上 で の 運 動 を 行 う こ と へ の 不 安 は 一 切 な か っ た こ と か ら 、 運 動 の 方 法 を 今 後 工 夫 す る 必 要 が あ る の で は な い か と 考 えられるO

ま た 、 ど ち ら も 有 意 差 が あ っ た 「 足 指 の 曲 げ 伸 ば し 力 」 に つ い て 、 砂 上 で の 運 動 群 " お よ び フ ロ ー リ ン グ 上 で の 運 動 群 " が と も に 裸 足 ( 足 の 状 態 に よ っ て 靴 下 を は い て 行 う 場 合 も あ る ) で 運 動 を 行 っ た こ と に よ る 効 果 で は な し 、 か と 考 え ら れ るO 幼 児 を 対 象 に し た 研 究 で は あ る が 、 裸 足 教 育 の 経 歴 の 長 い 保 育 園 の 児 童 は 、 運 動 能 力 の 発 達 が 大 き い 幼 児 が 多 く い る こ と を 示 唆 す る 研 究 が あ る 6)。 今 回 の 研 究 で 実 施 し た 運 動 の 中 で 、 裸 足 で 運 動 を 実 施 し た こ と に よ る 効 果 が 影 響 し た の で は な い か と 思 わ れ る 。

‑60一

5. ま と め お よ び 今 後 の 課 題

今 回 は 、 要 介 護 者 を 対 象 と し て 、 砂 上 で の 運 動 の 効 果 に つ い て 検 証 を 行 っ た 。 砂 の 上 で の 運 動 は 、 フ ロ ー リ ン グ 上 で 行 う 以 上 の 効 果 が あ る か ど う か に つ い て は 、 明 ら か に な ら な か っ た が 、 運 動 の 効 果 と し て は 、 是 指 の 力 の 向 上 な ど に 貢 献 す る こ と か ら 、 高 齢 者 の 運 動 の1つ の 場 と し て 、 砂 場 を 活 用 で き る と 考 え ら れ る 。 ま た 、 今 後 は 、 対 象 を 子 ど も や 中 高 年 な ど に も 広 げ て 検 証 し て い き た い と 考 え て い る 。

一 方 、 今 回 は フ ロ ー リ ン グ で の 運 動 群 も 効 果 が あ り 、 砂 の 上 で 運 動 し た こ と の 効 果 に よ る も の か 、 裸 足 で 運 動 し た こ と に よ る 効 果 な の か に つ い て 、 検 証 す る こ と が で き な か っ た 。 砂 上 で な く て も 裸 足 で 運 動 す る こ と 白 体 が 高 齢 者 に と っ て 効 果 が あ る の で あ れ ば 、 裸 足 で 運 動 す る こ と で 高 齢 者 の 運 動 効 果 を よ り 高 め る こ と が で き る と 考 え ら れ る の で 、 今 後 は 、 運 動 自 体 の 効 果 か 裸 足 の 効 果 か に つ い て 検 証 し て い く 必 要 が あ る と 考 え ら れ る 。

また、今回は、 5種 類 の 下 肢 を 中 心 に 負 荷 を か け る 運 動 を 行 っ た が 、 こ の 5種 類 の ど の 運 動 の 効 果 が あ っ た の か を 検 証 す る 必 要 が あ る と 考 え ら れ るO

砂 の 上 で の 運 動 は 、 公 園 の 砂 場 な ど を 活 用 す る こ と で 多 く の 人 が 活 用 で き る こ と な の で 、 上 記 の 検 証 を 今 後 も 続 け て い き た い と 考 え て い る 。

6.謝 辞

本 研 究 を 行 う に あ た っ て 、 ご 協 力 い た だ い た デ イ サ ー ビ ス の 長 瀬 理 次 先 生 と ス タ ッ プ 、 利 用 者 の 皆 様 、 お よ び 、 砂 や 砂 場 に 関 す る 貴 重 な 情 報 を 頂 戴 し た 同 志 社 女 子 大 学 の 笠 間 浩 幸 先 生 に 心 か ら 感 謝 を 申 し 上 げ ま す 。

参 考 文 献

1)  厚 生 労 働 省 ， 平 成 22年 国 民 生 活 基 礎 調 査 の 概 況 ， 2011 

2)  Yoshimura  N， "Pr巴valence of  kn巴e osteoarthritis， lumbar  spondylosis， and  osteoporosis  in  Japanese  men  and  women  the  r巴search on  osteoarthritis/osteoporosis against disability study."  J Bone Miner M巴tab27 :  620‑628， 2009 

3)  出 口 直 樹 他 ， 高 齢 者 に お け る バ ラ ン ス パ ッ ド を 用 い た エ ク サ サ イ ズ の 効 果 の 検 証 ， 理 学 療 法 学 35: 106， 2008 

4)  荒 深 裕 規 他 ， 公 園 を 活 用 し た 健 康 づ く り 事 業 四 日 市 市 に お け る 事 例 報 告 一 ， 東 海 学 園 大 学 研 究 紀 要 第 17号 :pp145‑152， 2012 

5)  大 塚 彰 他 ， 砂 浜 歩 行 の 運 動 学 的 評 価 ， リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 医 学 ・ 日 本 リ ハ ビ リ テ ー シ ヨ ン 医 学 会 誌 44: S280， 2007 

6)  山 崎 信 也 他 ， 裸 足 教 育 に よ る 幼 児 の 運 動 能 力 の 発 達 ， 足 利 短 期 大 学 研 究 紀 要 18(1)， pp19‑25， 1998 

‑ E ム nh

り

ドキュメント内 レクリエーション研究 (ページ 60-73)